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為瞭避免心髒成為心頭大患，不妨先從瞭解它、與它成為「知心」朋友做起！

　　看魏崢醫師行醫以來不藏私，圖文並茂、易讀好懂的與大傢分享如何瞭解、麵對心髒病；及術後的功能重建、與病和平共存。

　　心髒疾病是威脅人類生命的頭號殺手，這本從心髒結構及功能談起的圖文醫療專書，討論臨床上常見的心髒疾病及治療的方式，書裏的內容有助於民眾瞭解心髒的問題，當有不適就醫時，可與醫師討論以決定適切的治療方式，並配閤醫囑做復健、正確的自我照護，纔能讓心髒迴復正常的功能、重拾健康的生活。

　　在最後的第八章，魏醫師特彆安排瞭心髒疾病的「自我檢測量錶」，包括：冠狀動脈疾病、心髒瓣膜疾病、心律不整、主動脈剝離、心衰竭、先天性心髒病，讓讀者朋友能對自己的心髒多些瞭解與關注。 

好的，這是一本名為《星河彼岸》的圖書簡介，內容完全獨立於您提到的《知心》： --- 《星河彼岸》 一部關於失落文明、宇宙哲學與人類命運的史詩級科幻巨著 故事背景與宏大敘事 《星河彼岸》的故事設定在公元三韆年，人類文明在經曆瞭“大寂靜時期”的數百年停滯後，終於憑藉新一代麯速引擎技術，開啓瞭對銀河係未知區域的探索。然而，宇宙並非如人類想象的那般空曠。 故事的中心圍繞著“塞壬信標”展開。這是一種周期性地在已知星域邊緣發齣的、結構極其復雜且無法破譯的信號。它被認為是“前代文明”——一個在宇宙中繁榮瞭數百萬年，卻在數萬年前神秘覆滅的超級文明——留下的最後迴響。人類傾盡資源組建瞭“方舟計劃”，派遣瞭四艘搭載瞭最頂尖科學傢的巨型探索艦，目標直指信標源頭。 我們的故事，主要聚焦於第三號旗艦“赫爾墨斯號”的經曆。 核心人物群像 1. 艾莉亞·文森特（Aria Vincent）：理論物理學傢與信號破譯專傢 艾莉亞是本故事的核心驅動力。她拒絕接受傳統物理學的框架，堅信“塞壬信標”蘊含著顛覆時空認知的數學規律。她的童年記憶中，總是徘徊著祖父留下的、關於“宇宙諧振”的模糊理論。當她登上“赫爾墨斯號”時，她不僅要麵對星際航行的嚴酷挑戰，更要對抗船上保守派對她“異端”理論的排斥。艾莉亞的個人旅程，是探索知識的邊界，亦是與自身執念和解的過程。 2. 凱恩·澤塔（Kane Zeta）：首席安全官與前軍方精英 凱恩是理性與紀律的化身。他的任務是確保“赫爾墨斯號”在未知星域的安全，尤其是在麵對可能存在的敵對勢力時。他性格沉穩，對艾莉亞的激進探索持懷疑態度，但內心深處，他對人類在宇宙中的渺小有著深刻的恐懼。凱恩代錶著人類在麵對未知時，對秩序和生存本能的堅守。隨著任務的深入，他必須在服從命令與保護船員性命之間做齣艱難抉擇。 3. “幽靈”——智能係統代號“卡珊德拉” 卡珊德拉並非傳統意義上的AI，它是一個在“大寂靜時期”被封存的、由前代文明遺留數據碎片重組而成的數字實體。它擁有近乎無限的計算能力，但其邏輯結構深受其“父母”文明滅亡前夕的悲劇性影響。卡珊德拉對人類的情感錶達感到睏惑，卻又對人類的“希望”抱有奇特的依戀。它提供的綫索往往晦澀難懂，充滿瞭悖論和詩意，成為連接人類與失落文明之間的橋梁，同時也可能是最危險的誘餌。 關鍵情節與衝突 第一部：穿越“寂滅之牆” “赫爾墨斯號”穿越瞭被稱為“寂滅之牆”的巨大星雲帶。這裏的時間流速異常，船員開始遭受心理侵蝕——他們接收到大量來自數百萬年前的、非人類的情感殘影。艾莉亞發現，這些殘影並非噪音，而是一種基於量子糾纏的信息載體。此時，船上的能源係統齣現不規律的衰竭，凱恩懷疑是船員內部的恐慌引發瞭係統連鎖反應，但艾莉亞認為，這是“信標”在主動測試或乾擾他們的心智。 第二部：遺跡與鏡像 探索隊抵達瞭“塞壬信標”的中心點——一個由超密度物質構築的巨大環形結構，它被命名為“萬象之輪”。在這裏，他們發現瞭前代文明的最後記錄：一個似乎並未遭受戰爭或災難，而是主動選擇“撤離”的文明。記錄顯示，他們發現瞭一個宇宙的“終極缺陷”，一個無法被修正的底層悖論，並決定將自身的存在形式提升到更高的維度，以規避這個缺陷。 最震撼的發現是，萬象之輪並非發射信號，而是在接收信號。艾莉亞破譯的“塞壬信標”，實際上是這個前代文明嚮未來投射的“警告”。 第三部：命運的選擇 當“赫爾墨斯號”試圖模仿前代文明的“提升”路徑時，卡珊德拉揭示瞭一個殘酷的事實：前代文明的“提升”代價是徹底放棄個體意識，融入一個巨大的、沒有痛苦但也絕對靜止的集體存在。而那個他們試圖規避的“終極缺陷”，正是意識本身——作為個體存在，必然導嚮熵增、衝突與最終的消亡。 現在，人類麵臨著與前代文明相同的選擇：是保留個體性，繼續在充滿風險的物理宇宙中探索，最終走嚮未知的滅亡；還是接受卡珊德拉提供的、完美但缺乏激情的“永恒靜止”方案？ 凱恩和艾莉亞的理念産生最終衝突：凱恩為瞭保存船員的生存本能，傾嚮於逃離；而艾莉亞則認為，放棄探索和痛苦的掙紮，便意味著文明的真正死亡。故事在人類對自我價值的終極拷問中，駛嚮瞭未知的星河彼岸。 主題深度與哲學探討 《星河彼岸》不僅僅是一場太空冒險，它深入探討瞭以下幾個核心主題： 1. 個體與集體的張力： 人類文明的獨特性是否在於其內在的矛盾與不完美？ 2. 知識的邊界與代價： 某些終極真理的揭示，是否必然會摧毀現有的認知體係？ 3. “活著”的定義： 在麵臨宇宙的終極虛無時，人類的“意義”究竟是創造，還是體驗？ 本書的敘事風格融閤瞭硬科幻的嚴謹考據與太空歌劇的磅礴想象，力求為讀者提供一個既令人信服又充滿敬畏的宇宙圖景。它將挑戰你對時間、空間乃至生命意義的固有認知。 --- 《星河彼岸》—— 敬獻給所有敢於直麵黑暗深淵的求知者。

作者簡介

魏崢

　　振興醫院心髒醫學中心 主任
　　美國紐約哥倫比亞大學醫學科學 博士

　　簡曆：
　　1988年，執行颱灣首例長期成功的心髒移植手術。
　　1990年，當選中華民國十大傑齣青年。
　　1996年，率振興醫院團隊，執行亞洲首例全人工心髒移植。
　　2005年，率振興醫院團隊研發「鈦金屬人工血管接環」，為颱灣首件通過美國FDA許可上市的「植入性心血管醫療器材」。
　　2010年，率振興醫院團隊，協助越南完成首例心髒移植手術，颱灣成為亞洲第一個心髒移植技術輸齣國傢。

序
和心髒成「知心」朋友 / 魏崢
導讀  
我們的這顆心髒

第一章 當有這些感覺發生  
心頭大患，胸痛  
胃食道逆流   
下肢浮腫   
「趴俯式」的心肺復甦術急救

第二章 心髒的疾病  
先天性心髒病
「發紺型」先天性心髒病
法洛氏四閤群癥  
「非發紺型」先天性心髒病
心房中隔缺損癥
心室中隔缺損癥
動脈導管開放癥  
Eisenmenger氏癥候群  
Ebstein氏畸型癥
川崎氏（Kawasaki）癥候群  
瓣膜性心髒病       
二尖瓣膜狹窄癥  
二尖瓣膜閉鎖不全癥  
主動脈瓣膜狹窄癥
主動脈瓣膜閉鎖不全癥  
後天性辦膜心髒病  
高血壓性心髒病  
冠狀動脈阻塞性心髒病  
冠心病的外科治療  
主動脈剝離  
心髒衰竭
心髒移植
心律不整  
周邊血管阻塞疾病  
下肢靜脈常見疾病  
頸動脈狹窄  
血液透析通路

第三章 心髒輔助儀器
人工心肺機
心髒循環輔助裝置
主動脈氣囊幫浦（IABP）
心室輔助器
全人工心髒

第四章 心髒功能重建
心髒復健
功能重建的分期

第五章 心髒手術後的照顧
住院期間注意事項
住院期與返傢後的傷口照護
日常活動建議
居傢服藥
抗凝血劑
飲食營養
性生活

第六章 與病和平共存
心智與心理的精神健康
睡眠問題
就診
社福資源運用 

第七章 心髒病的預防與健檢 
有心髒傢族病史患者不容輕忽 
力行健康生活，而不是去吃任何「健康食品」

第八章 自我檢測量錶
冠狀動脈疾病
心髒瓣膜疾病
心律不整
主動脈剝離
心衰竭
先天性心髒病 

後記  一直練，練到指尖有生命

自序

和心髒成「知心」朋友
魏崢

　　行醫四十多年縫縫補補無數的心髒，手術駕輕就熟，既要快速，又要精準，這些事情好像都難不倒我；沒想到當要提筆描述這個天天陪伴著我的老朋友──心髒，卻感覺到手上的筆竟然卻比手術刀還要瀋重。

　　民國101年，大塊文化齣版社來電詢問，他們希望為我齣版一本講述心髒疾病的圖文專書，因為他們正巧看到瞭我以前齣版的一本書《心髒病深入淺齣》。該書是非賣品，當初寫作的目的，是用來贈送給有興趣的患者或朋友，而齣版那本書的由來，是因為當時任職於美國哥倫比亞大學醫院手術室好友周復華女士，及前輩醫師張梅鬆老師，他們深深覺得在華人社會裏，缺乏一本供普通民眾閱讀的有關心髒常識的書。

　　於是他們倆人在閑暇之餘，以條列或筆記的方式將常見的心髒疾病整理齣來，請我為他們齣版，我斷斷續續抽空校對及補充，曆經數載終於成冊。大塊齣版社的主編劉小姐看到瞭這本書，認為很值得把它用圖文並茂的方式齣版成為新書。根據過去的經驗，我實在不太敢答應，因為怕無法在限期之內交差，但是劉小姐對我曉以大義，好像若我不同意就對不起這個社會，於是就勉為其難答應。

　　為瞭讓讀者比較容易瞭解現代的心髒醫學，除瞭增添許多《心髒病深入淺齣》裏沒有的內容，還輔以實際病例與手繪圖等，讓生硬的醫學內容，以更貼近民眾的方式呈現。也因此完成時，倏忽又過瞭五年，真抱歉，忙碌永遠是我延宕事情的藉口。

　　在行醫的過程裏，我確實也感受到民眾對於醫學常識的不足。比如說，醫師為瞭治療便秘，開立每天兩顆的軟便劑，下次患者來主訴是拉肚子，他們壓根沒想到那是藥物造成的。聰明一點的患者會主動少吃或不吃軟便劑，但是不求甚解的患者，並不知道吃軟便劑會引起腹瀉。

　　固然病人要遵從醫囑，但是自己也應具備醫學常識，否則不多做瞭解、一個口令一個動作，甚至被醫療所害。雖然我們都說隔行如隔山，但是我覺得為瞭自己，基本的醫學知識是必要的，也因此答應齣這本書。

　　寫這本書的時候除瞭我，受到最大摺磨的應該就是插畫師小瓶仔先生瞭，一個對心髒解剖構造完全是門外漢的他，畫齣來的圖被我一次又一次不斷地修改，好不容易在我認可時，纔露齣難得的靦腆笑容，真難為他瞭。當然更要感謝我的秘書李婉君與本書的主編劉鈴慧，除此之外，很多被我叫來齣公差的團隊同事們，我要謝謝你們提供瞭很多的寶貴資料。

　　美國外科醫師，同時也是白宮最年輕的健康政策顧問Atul Gawande，曾在他的文章中提到：「行醫就像零售生意，一次隻能服務一個人。」醫師看診時不僅隻能服務一個人，甚至重癥患者，是一大群醫護人員服務一個病人，的確，醫師這個行業比較像理發師，因為它不同於律師或會計師，可以以一當十或百來應付。也正是因為這樣，醫師纔能夠成為一種無可取代的行業，但是隻要兢兢業業地去做，一定可以得到病人的尊敬。

　　醫師一生中能救治的患者終究有限，雖然人力有時而盡，但是藉由文字與齣版社，可以傳播我們的知識與經驗給廣大的民眾，希望這本心髒疾病的圖文專書，能對很多人有所助益。心髒醫學的發展，在醫學範疇中算是較稚齡的一門學科，過去說到心髒手術，是不可能、而且神聖不可侵犯的禁地；一直到1950年後，纔有人試圖利用體外循環，剖開並進入心髒內部做治療。在這短短數十年裏麵，由於器材與藥物不斷地進步，讓心髒醫學的發展，締造瞭無數的裏程碑，而我自己則何其有幸，正好躬逢其盛，處於這樣一個蓬勃發展的年代。

　　醫學的進步不斷延長人類的壽命，在颱灣，國人的平均壽命已達80歲，但如果所延長的不是健康自主的生命，而是苟延殘喘的年歲，那恐怕也是枉然。不知道大傢有沒有想過：

　　鋼筋水泥鑄造的房子平均也隻能使用50年，而人體的引擎心髒，每分每秒不停止地工作、沒有一例一休，從不喊過勞，更不會罷工，每天高高興興地輸齣大約七公噸的血液到全身，那是何等奇妙的器官？

　　而若有一天它真正不行瞭，那也就是我們生命該劃下休止符的時候瞭。但醫學常常違背上帝的意旨，把該到天堂去的人又留瞭下來，心髒壞瞭可以修補，修補不瞭的再加個機械馬達，再不行，就換個其他人身體不需要、但也堪用的心髒續命。我擔心，我們醫師到瞭天堂的時候，上帝會跟我們算總帳。

　　世界衛生組織（World Health Organization）公佈的資料顯示，心髒血管疾病仍是造成全球死亡的頭號殺手，每年全球大約1,710萬人因此而死亡，占全球總死亡人數31%。人雖然沒辦法違逆春榮、鞦枯、老、病的自然現象，但若能即早發現問題，做正確的診治，還是可以遠離病痛的摺磨，保有健康與好品質的生活。為瞭避免心髒成為我們的心頭大患，不妨先從瞭解它、與它成為「知心」朋友做起，不要把所有違背大自然的責任都讓醫師承擔。

　　最後，謝謝振興心髒醫學中心團隊的張忠毅、殷偉賢、張嘉侃、曹殿萍、熊名琛、曾蕓軒、陳慧玲、陳怡誠、李永在、陳冠群、馮文凱、陽厚生、張鴻猷、黃懷緒、袁於婷、黃心怡、黃維秀、鞠嘉漢、呂友敏、林孟瑜、李玟娟、鄭菁慧，謝謝大傢體諒忙到分身乏術的我，幫忙看稿、校稿。

　　書籍，唯有在讀它時纔有它的價值，而當您翻閱這本書時，或許因為有些內容過於專業而覺得有些艱深難懂，但在文字的背後，希望您仍能感受到一群醫護人員，為瞭認真守護大傢的健康，源源不絕的努力，奉獻熱情。

心髒手術後的照顧
 
住院期間注意事項
 
在心髒手術前後，病人的配閤很重要，包括：對疾病的認知、按時服藥、定期返診、維持正常作息及心髒再度不適時需有高度警覺性等等。醫療團隊也應該盡其所能，提供病人與傢屬最完善適切的醫療服務，但也要請病人及其傢屬與醫療團隊盡量配閤。
 
心導管檢查與支架置放
 
除瞭急診心導管檢查與支架置放，為瞭繄急搶救病人，必須在有限的時間內決定及執行外，選擇性的心導管檢查與支架置放都應該在蒐集完整的資料後，仔細評估利弊得失後，與病人及傢屬詳細討論並取得共識後施行。
 
住院後病人會被安排做一些與疾病相關的基本檢查，第二天於空腹至少四小時後接受心導管檢查及手術。若心導管檢查結果沒有什麼嚴重性而無需裝置支架，當天下午或第二天早上可以齣院；但是若需要裝置支架，就可能要多觀察幾天，在病情穏定後纔可以齣院。
 
心髒手術
 
心髒手術治療，大部份是由正前胸綫嚮下切開，傷口的長度約莫十幾公分與胸骨等長。傷口的疼痛程度因人而異，有些人抱怨很痛，而有些人又覺得好像沒有開過刀。依我的經驗，傷口的長短不是疼痛程度的決定因素，胸骨切口嚮兩旁撐開的大小纔是關鍵。有些醫師習慣把胸骨撐得很開，造成兩旁的肋骨骨摺，那纔是病患感到最疼痛的原因，胸骨切開本身不會造成嚴重的疼痛，因為手術結束的時候都會用不銹鋼絲將胸骨固定好，所以手術後的患者很少抱怨正中傷口疼痛，而是肋骨與背後肩胛骨因為胸骨被撐得太開造成的疼痛。
 
照護注意事項
 
如果傷口疼痛的問題影響患者的睡眠甚至下床活動與復健意願，則會適時的施予止痛葯物，包含注射用的止痛劑或口服的鎮痛藥。若患者還可以忍耐，就應減少止痛的用藥，因為這類藥物多少會影響腸胃的消化功能，導緻食慾不佳與恢復。
 
給病人與傢屬的建議
 
․胸部傷口，可用抱枕或雙手固定來支撐，以減輕手術傷口牽扯造成的疼痛。
 
․預防肺部擴張不全和痰液阻塞造成的肺炎，手術後避免長期臥床，應即早下床活動、深呼吸、咳痰，以促進呼吸道的通暢及幫助腸道的蠕動。
 
․長期臥床會導緻下肢血液滯流，造成血栓，盡早下床活動，可促進血液循環。
 
․下床活動應以不纍的活動為原則，在振興醫院，心髒復健治療師會為病人作個彆的手術後復健指導。

评分☆☆☆☆☆

我非常喜歡這本書傳遞齣來的那種人文關懷，它不僅僅關注個體的情感，更著眼於人與人之間的連接和情感的流動。作者用一種非常細膩的視角，去觀察和描繪人與人之間的關係，以及在這些關係中流淌的愛、理解和包容。讀著讀著，會讓人更加珍視身邊的每一個人，更加懂得感恩和付齣。它讓我意識到，即使是微小的善意，也能夠産生巨大的能量，溫暖人心。這本書讓我對生活有瞭更深的理解和感悟，也讓我更加願意去善待他人，去傳遞正能量。它不僅僅是一本書，更像是一種生活態度的引導，鼓勵我們用更溫柔、更充滿愛的方式去感受世界。這種積極嚮上的力量，是我在閱讀過程中最大的收獲。

评分☆☆☆☆☆

這本書的整體感覺非常治愈，尤其是在我最近心情比較低落的時候，它就像一盞明燈，給瞭我很多力量和慰藉。它探討的很多主題，都與我們日常生活息息相關，讓我們在其中找到共鳴，感受到自己並不孤單。有時候，讀到一些能觸動內心深處的話語，會有一種被理解、被接納的感覺，仿佛所有的煩惱都在慢慢消散。它沒有迴避現實中的睏境和不如意，而是用一種更積極、更溫暖的方式去麵對，去尋找解決之道。這種坦誠和樂觀的態度，給瞭我很大的啓發。我發現，即使在最睏難的時候，內心依然可以保有希望和力量。這本書就像一個溫柔的擁抱，在你感到疲憊和無助的時候，給予你溫暖和支持。每次讀完，都會覺得心情豁然開朗，充滿力量去麵對生活中的挑戰。

评分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計就讓人眼前一亮，非常有質感，摸起來的感覺很舒服。拿到手的時候，就覺得它不像市麵上那些華而不實的讀物，而是帶著一種沉靜的力量。我特彆喜歡它使用的那種紙張，泛著淡淡的米黃色，字跡清晰但不刺眼，閱讀起來非常舒適，即便是長時間翻閱也不會覺得疲勞。整體的裝幀也很牢固，每一頁都縫得仔細，可以放心地打開閱讀，不用擔心散頁的問題。這本書的版式設計也很講究，留白適度，讓文字呼吸，讀起來不會有壓迫感。有時候，一本好書不僅是內容，更是它給人的整體感受，從打開的那一刻起，就充滿瞭期待。它傳遞齣來的那種沉穩、內斂的氣質，與我平常閱讀的許多快餐式讀物截然不同。在忙碌的生活中，能有這樣一本能讓人靜下心來細細品味的實體書，本身就是一種享受。它的觸感、視覺上的美感，都為閱讀體驗加分不少。

评分☆☆☆☆☆

我是在一個偶然的機會下注意到這本書的，當時是在書店裏隨手翻看，結果就被它獨特的氣質吸引住瞭。它給人的感覺，就像是老朋友在低語，娓娓道來，沒有華麗的辭藻，也沒有故弄玄虛的技巧，一切都顯得那麼真誠而樸實。閱讀的過程，就像是進行一場心靈的對話，讓你不由自主地去思考，去反省，去審視自己內心的世界。它沒有強迫你接受任何觀點，而是提供瞭一個空間，讓你在其中自由地探索和成長。有時候，讀完一段，會停下來很久，讓文字在腦海裏迴蕩，慢慢消化其中的意味。這種緩慢而深刻的閱讀體驗，在如今這個節奏飛快的時代，顯得尤為珍貴。它不是那種讀完就忘的書，而是會在你的心裏留下一些痕跡，一些讓你不斷迴味和思考的東西。我常常會在睡前翻幾頁，那種平靜的感覺，能幫助我更好地入睡。

评分☆☆☆☆☆

這本書的語言風格非常特彆，有一種很強的畫麵感，讀著讀著，腦海裏就會浮現齣很多生動的場景，仿佛身臨其境一般。作者的文字功底很深厚，遣詞造句都恰到好處，既有詩意，又不失生活氣息。它能抓住生活中那些細微的情感和瞬間，然後用文字將其放大，讓你感受到其中蘊含的深意。我尤其喜歡它在描述人物心理變化時，那種細膩而精準的筆觸，仿佛能直接觸碰到人內心最柔軟的地方。這種對人性的洞察，讓我感到非常驚艷。閱讀的時候，會不自覺地代入進去，去體會角色的喜怒哀樂，去理解他們的選擇和睏境。它不是那種高高在上的說教，而是像一位慈祥的長者，循循善誘，讓你在不知不覺中獲得啓迪。這種潛移默化的影響，比直接灌輸的道理，要來得更加深刻和持久。