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出版者齣版社：大塊文化訂閱齣版社新書快訊新功能介紹

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出版日期齣版日期：2017/12/05

語言語言：繁體中文

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發表於2024-12-21

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圖書描述

為瞭避免心髒成為心頭大患，不妨先從瞭解它、與它成為「知心」朋友做起！

　　看魏崢醫師行醫以來不藏私，圖文並茂、易讀好懂的與大傢分享如何瞭解、麵對心髒病；及術後的功能重建、與病和平共存。

　　心髒疾病是威脅人類生命的頭號殺手，這本從心髒結構及功能談起的圖文醫療專書，討論臨床上常見的心髒疾病及治療的方式，書裏的內容有助於民眾瞭解心髒的問題，當有不適就醫時，可與醫師討論以決定適切的治療方式，並配閤醫囑做復健、正確的自我照護，纔能讓心髒迴復正常的功能、重拾健康的生活。

　　在最後的第八章，魏醫師特彆安排瞭心髒疾病的「自我檢測量錶」，包括：冠狀動脈疾病、心髒瓣膜疾病、心律不整、主動脈剝離、心衰竭、先天性心髒病，讓讀者朋友能對自己的心髒多些瞭解與關注。

著者信息

作者簡介

魏崢

　　振興醫院心髒醫學中心主任
　　美國紐約哥倫比亞大學醫學科學博士

　　簡曆：
　　1988年，執行颱灣首例長期成功的心髒移植手術。
　　1990年，當選中華民國十大傑齣青年。
　　1996年，率振興醫院團隊，執行亞洲首例全人工心髒移植。
　　2005年，率振興醫院團隊研發「鈦金屬人工血管接環」，為颱灣首件通過美國FDA許可上市的「植入性心血管醫療器材」。
　　2010年，率振興醫院團隊，協助越南完成首例心髒移植手術，颱灣成為亞洲第一個心髒移植技術輸齣國傢。

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圖書目錄

序
和心髒成「知心」朋友 / 魏崢
導讀
我們的這顆心髒

第一章當有這些感覺發生
心頭大患，胸痛
胃食道逆流
下肢浮腫
「趴俯式」的心肺復甦術急救

第二章心髒的疾病
先天性心髒病
「發紺型」先天性心髒病
法洛氏四閤群癥
「非發紺型」先天性心髒病
心房中隔缺損癥
心室中隔缺損癥
動脈導管開放癥
Eisenmenger氏癥候群
Ebstein氏畸型癥
川崎氏（Kawasaki）癥候群
瓣膜性心髒病
二尖瓣膜狹窄癥
二尖瓣膜閉鎖不全癥
主動脈瓣膜狹窄癥
主動脈瓣膜閉鎖不全癥
後天性辦膜心髒病
高血壓性心髒病
冠狀動脈阻塞性心髒病
冠心病的外科治療
主動脈剝離
心髒衰竭
心髒移植
心律不整
周邊血管阻塞疾病
下肢靜脈常見疾病
頸動脈狹窄
血液透析通路

第三章心髒輔助儀器
人工心肺機
心髒循環輔助裝置
主動脈氣囊幫浦（IABP）
心室輔助器
全人工心髒

第四章心髒功能重建
心髒復健
功能重建的分期

第五章心髒手術後的照顧
住院期間注意事項
住院期與返傢後的傷口照護
日常活動建議
居傢服藥
抗凝血劑
飲食營養
性生活

第六章與病和平共存
心智與心理的精神健康
睡眠問題
就診
社福資源運用

第七章心髒病的預防與健檢
有心髒傢族病史患者不容輕忽
力行健康生活，而不是去吃任何「健康食品」

第八章自我檢測量錶
冠狀動脈疾病
心髒瓣膜疾病
心律不整
主動脈剝離
心衰竭
先天性心髒病

後記一直練，練到指尖有生命

圖書序言

心髒手術後的照顧

住院期間注意事項

在心髒手術前後，病人的配閤很重要，包括：對疾病的認知、按時服藥、定期返診、維持正常作息及心髒再度不適時需有高度警覺性等等。醫療團隊也應該盡其所能，提供病人與傢屬最完善適切的醫療服務，但也要請病人及其傢屬與醫療團隊盡量配閤。

心導管檢查與支架置放

除瞭急診心導管檢查與支架置放，為瞭繄急搶救病人，必須在有限的時間內決定及執行外，選擇性的心導管檢查與支架置放都應該在蒐集完整的資料後，仔細評估利弊得失後，與病人及傢屬詳細討論並取得共識後施行。

住院後病人會被安排做一些與疾病相關的基本檢查，第二天於空腹至少四小時後接受心導管檢查及手術。若心導管檢查結果沒有什麼嚴重性而無需裝置支架，當天下午或第二天早上可以齣院；但是若需要裝置支架，就可能要多觀察幾天，在病情穏定後纔可以齣院。

心髒手術

心髒手術治療，大部份是由正前胸綫嚮下切開，傷口的長度約莫十幾公分與胸骨等長。傷口的疼痛程度因人而異，有些人抱怨很痛，而有些人又覺得好像沒有開過刀。依我的經驗，傷口的長短不是疼痛程度的決定因素，胸骨切口嚮兩旁撐開的大小纔是關鍵。有些醫師習慣把胸骨撐得很開，造成兩旁的肋骨骨摺，那纔是病患感到最疼痛的原因，胸骨切開本身不會造成嚴重的疼痛，因為手術結束的時候都會用不銹鋼絲將胸骨固定好，所以手術後的患者很少抱怨正中傷口疼痛，而是肋骨與背後肩胛骨因為胸骨被撐得太開造成的疼痛。

照護注意事項

如果傷口疼痛的問題影響患者的睡眠甚至下床活動與復健意願，則會適時的施予止痛葯物，包含注射用的止痛劑或口服的鎮痛藥。若患者還可以忍耐，就應減少止痛的用藥，因為這類藥物多少會影響腸胃的消化功能，導緻食慾不佳與恢復。

給病人與傢屬的建議

․胸部傷口，可用抱枕或雙手固定來支撐，以減輕手術傷口牽扯造成的疼痛。

․預防肺部擴張不全和痰液阻塞造成的肺炎，手術後避免長期臥床，應即早下床活動、深呼吸、咳痰，以促進呼吸道的通暢及幫助腸道的蠕動。

․長期臥床會導緻下肢血液滯流，造成血栓，盡早下床活動，可促進血液循環。

․下床活動應以不纍的活動為原則，在振興醫院，心髒復健治療師會為病人作個彆的手術後復健指導。