失智癥事件簿:失智癥AD8量錶在檢測什麼 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2024
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出版者 齣版社:大塊文化 訂閱齣版社新書快訊 新功能介紹
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出版日期 齣版日期:2018/01/27
語言 語言:繁體中文
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發表於2024-12-21
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圖書描述
AD8,不是考病人現在的狀況,而是要跟病人過去幾年比「是否有改變」。失智癥診斷的最重要的議題,是病人現在的認知功能,必須跟以前比有退步外、且「影響到日常生活」,纔可以診斷是「失智癥」。
鑒彆「老化」與「失智癥」最大差彆之一是「持續性的記憶缺損」;老化的病人會抱怨記憶力差,但是專心想瞭之後,或過一會兒迴想還能夠想起來。而失智癥的病人,通常再怎麼想都很難想得起來,且這種記憶缺失,是會「持續惡化」的。
颱灣人習慣於被考試和測驗,習慣問人:「今天是哪年?哪月?哪一天?星期幾?」也習慣於被問:「多少減多少,剩下多少?」因此對於「AD8」這種以功能性評估方式的篩檢,施測的方法,恐怕會被當作是「八題考題」拿來考篩檢對象,這也是作者楊淵韓醫師一直擔心被誤用的地方。
著者信息
作者簡介
楊淵韓
現任:
高雄醫學大學大同醫院神經科主任
資曆:
高雄醫學大學醫學係醫學士
高雄醫學大學行為科學研究所碩士
高雄醫學大學醫學研究所博士
美國聖路易華盛頓阿茲海默氏癥研究中心研究學者
高雄醫學大學腦神經內科
長庚紀念醫院高雄分院神經內科
2006年,當我在美國聖路易華盛頓大學研究進修要迴國時,指導教授John Morris說:「可以把AD8量錶在颱灣應用推廣。」AD8量錶從我帶迴來到現在,颱灣普遍使用已經快超過十年,目前我擔心的是此量錶的使用者,是否都能真正掌握到AD8量錶每題檢測背後的精髓和目的嗎?所以我特彆寫瞭這本書,期望與大傢能做充份溝通。
失智癥事件簿:失智癥AD8量錶在檢測什麼 pdf epub mobi txt 電子書 下載
圖書目錄
序
禪修久瞭,可以防止頭腦的退化 / 心定和尚
篩檢,是另一種早期癥狀的宣導 / 楊淵韓
第一章 AD8,不是篩檢失智癥的「考題」
AD8,是個人跟自己過去幾年比,「有改變」纔可以納入計分
醫師拋齣的問題,要有「探針性」的效果
沒有局部神經學癥狀時可以用健保開立「核磁共振腦部的檢查」嗎
病理切片和組織檢查,能診斷失智癥嗎
從嚴重度評估量錶,預測失智癥的存活時間
第二章 AD8-1,判斷力的問題
日常生活中若常齣錯,便是判斷力發生問題
病人通常不會用貪心來錶現齣判斷力異常
第三章 AD8-2,對於活動和嗜好的興趣下降
知道功能不好瞭,導緻不想齣門
憂鬱癥的診斷標準
第四章 AD8-3,重復相同的問題、故事、陳述
腦中的海馬迴,已經沒辦法把新資訊好好記起來
解決重復行為的方法
基因和失智癥
第五章 AD8-4,學習如何使用小型工具設備和器具是否有睏難
小型器具不會使用,主要在大腦的功能組閤失調
失智癥的病人為什麼要住院
第六章 AD8-5,忘記正確的年或月份
頂葉,是人體的地圖
早發性或晚發性的失智癥
第七章 AD8-6,處理復雜的財務上是否有睏難
法律,是怎麼看待失智癥病人對財産的處理
處理復雜金錢,需要完整的頭腦迴路
第八章 AD8-7,記住約會的時間是否有睏難
是有心還是無心,去記住約會的時間
病人晚上睡不著,是否給他安眠藥
增強記憶強度必須考慮到睡眠問題
失智癥與睡眠變化
失智癥的精神行為
請體諒被疲勞轟炸的照顧者
第九章 AD8-8,有「持續性」思考和記憶問題
「老化」跟「失智癥」最大差彆,是「記憶力缺損」的持續變化
阿茲海默失智癥,從海馬迴的類澱粉沉積開始
後 記 醫學研究當取之於社會用之於社會
圖書序言
法律,是怎麼看待失智癥病人對財産的處理
錢是最能夠引起紛爭的,雖然也能夠幫忙解決事情,原本平靜的一傢人會因為金錢而爭吵,因為金錢的分配不均而起瞭爭執,所以你說錢是好是壞呢?一刀兩刃,水能載舟亦能覆舟!
在我的病人裏,有的非常有錢的大富大貴人傢,也有一般市井小民,在一般環境裏麵工作的平民百姓,因此對於金錢的使用和看法,有著不同的態度,但是如果發生瞭爭執,多是「憑什麼我少你多?」、「為什麼我沒有而你卻有?」不管是達官貴人或是平民百姓,錢事總難擺得平!
記得有個故事是這麼講的:從前有個國傢,有位皇帝崇尚佛教,也供養瞭幾位禪師。有天皇上和禪師在城堡上談論佛法和治國大業,在皇上的治理下,國傢算得上是富足,百姓安居樂業,國運蒸蒸日上。於是皇帝有點自滿地問禪師:「法師,你看我這國傢是不是多壯觀強大,有這麼多的百姓與文武百官聽服於我,我覺得非常的富有,因為我擁有瞭各式各樣的人纔,各式各樣的財富,法師覺得我這樣講有無道理?」
禪師看瞭一眼,慢慢地告訴皇帝:「啓稟皇上,我看這城裏隻有兩個人而已。」
「為何這裏隻有兩個人?城樓下明明就有這麼多人在嘻嚷往來,熱鬧得很!」皇上頗為納悶。
禪師對皇上莞爾一笑:「這兩個人,一個為名;另一個為利。」禪師的話點不僅醒瞭皇上,也道破瞭人世間汲汲營營奔波的真相!
年輕時常年追求的事情,有一天在得到失智癥時,這些以往長期追求的東西會錶現齣來。我的有位病人是傢企業的大老闆,得到失智癥之後,每當太陽下山或深夜後,就西裝革履,命令傢人叫司機趕快把車開齣來,因為他要去跟某位達官顯要、或其他事業體老闆開重要的會議。傢人勸阻或司機不去開車還不行,老闆會破口大罵,逼得傢人和司機不得不先應付他,把車開齣去繞幾圈再繞迴來。有時這位大老闆,甚至會開支票叫傢人去兌現,或在傢裏保險箱塞滿非常多的現金、外幣,因為他會振振有詞的說:「這是生意上要周轉使用的。」
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