糖尿病患者的运动处方与疗效

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具体描述

  本书所提各项做法,原是提供糖尿病卫教师协助糖尿病患者进行运动训练时的参考,对于糖尿病患者,研读此书可获益良多。确实应用时,还需视患者对运动刺激的反应,根据书中建议的原则与做法,随机应变,因为就算是一般健康的人对运动刺激的生理反应,也会因运动方式、运动强度、运动时间等的不同,而有所差异,何况糖尿病患者代谢生理功能已有障碍,经运动刺激后的反应可能更加不可预测。

好的,这是一份关于《糖尿病患者的运动处方与疗效》一书的图书简介,内容详实,避免了任何可能暴露其来源的痕迹: --- 《心肺康复与慢性病管理:基于证据的运动干预新范式》 引言:现代生活方式下的健康挑战与主动干预的必要性 在全球范围内,心血管疾病、代谢综合征、骨骼肌肉退行性病变等慢性非传染性疾病(NCDs)已成为威胁人类健康的主要因素。这些疾病的发生与发展,往往与久坐不动的生活方式、不良饮食习惯及慢性炎症状态紧密相关。传统的治疗模式多依赖于药物干预,但日益深入的研究表明,系统化、个体化的运动干预,作为一种“天然药物”,在疾病的预防、控制、康复乃至生活质量的提升方面,展现出无可替代的优势。 本书《心肺康复与慢性病管理:基于证据的运动干预新范式》正是基于这一理念的结晶。它并非仅仅罗列运动指南,而是深入探讨了运动生理学、生物力学与临床医学交叉领域的前沿知识,旨在为临床医生、康复治疗师、运动专家以及所有关注慢性病管理的专业人士,提供一套科学、严谨、可操作的运动处方设计与实施框架。 第一部分:理论基石——运动对系统生理功能的重塑 本部分着重于奠定运动干预的理论基础。我们首先回顾了有氧运动、抗阻训练(力量训练)、柔韧性训练和平衡训练这四大核心要素,并从分子生物学层面剖析了它们如何作用于人体系统。 心血管系统的适应性重塑: 详细阐述了运动如何通过改善血管内皮功能、调节血压变异性、提高最大摄氧量($ ext{VO}_2 ext{max}$)以及优化心脏的结构和功能(如左心室容积的适度增加)来实现心血管保护。特别关注了运动对动脉粥样硬化斑块稳定性的影响机制。 代谢调控的精微之处: 深入探讨了运动如何提高胰岛素敏感性,促进葡萄糖转运蛋白(GLUT4)的易位,从而优化血糖稳态。同时,解析了运动对脂蛋白代谢的影响,包括高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的提升和甘油三酯水平的降低。 骨骼与肌肉的力学适应: 重点介绍了机械负荷在刺激成骨细胞活性、提高骨密度(BMD)方面的关键作用。对于肌肉而言,则从肌纤维类型转换、线粒体生物合成以及肌生成抑制素(Myostatin)调控的角度,阐释了力量训练对维持或增加去脂体重(LBM)的重要性。 神经与炎症通路: 探讨了运动对自主神经系统平衡的调节,如迷走神经张力的增加,以及运动诱导的抗炎效应,包括促炎细胞因子(如TNF-$alpha$, IL-6)的下调和抗炎介质(如Myokines)的产生。 第二部分:临床应用——针对特定慢性病的精准运动处方设计 本部分是本书的核心实践指南,它摒弃了“一刀切”的通用建议,转而强调基于患者个体化风险评估和疾病严重程度的“精准运动处方”。 心肺康复的阶梯式管理: 针对冠心病术后、心力衰竭(特别是射血分数保留型HF,HFpEF)患者,详细介绍了基于心率储备法(HRR)或运动负荷测试(如Bruce方案)来确定安全有效的目标运动强度。书中提供了从I期住院康复到III期社区维持阶段的详细操作流程与监测指标。 高血压的非药物干预策略: 区分了收缩压与舒张压对运动反应的差异。强调了等长收缩运动(如平板支撑)的潜在风险与限制,主张以有氧耐力训练结合适度的动态抗阻训练为主,目标是将平均动脉压降低至安全阈值内。 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的运动适应性: 重点讨论了呼吸肌训练(IMT)与全身性耐力训练的结合。书中详细说明了如何使用Borg呼吸困难感知量表(RPE)和氧饱和度监测,来指导COPD患者在安全的最大努力水平下进行训练,以减轻呼吸困难症状,提高日常活动耐力。 骨质疏松症的风险逆转: 提供了高风险人群的运动选择指南,侧重于低冲击、高频率的负重运动(如快走、台阶训练)以及针对核心稳定性的训练模块,以最大限度减少跌倒和骨折的风险。 神经系统疾病的运动康复: 深入分析了帕金森病患者在运动时面临的姿势不稳和步态障碍问题,提出了强调双侧交替、大幅度动作和复杂任务训练(如舞蹈、太极拳)的干预方案,用以改善运动控制和平衡能力。 第三部分:方法学与质量控制——从评估到效果验证 为了确保运动干预的科学性与安全性,本书在第三部分提供了严谨的方法论指导。 运动能力评估的标准化: 详细介绍了运动前风险分层工具(如PAR-Q+、ACSM风险分层模型),以及不同情境下的运动负荷测试(静息心率、卧位/立位血压、6分钟步行测试、握力测试等)。强调了在特殊人群中进行负荷测试前后的生命体征监测标准。 运动处方的FITT-VP原则的精细化应用: 不仅阐述了频率(Frequency)、强度(Intensity)、时间(Time)、类型(Type)和持续时间(Duration),还加入了对渐进性超负荷(Progressive Overload)和个体化(Volume)的理解。书中为不同疾病严重程度设定了初始运动强度与每周递增的建议范围。 依从性与行为改变: 运动处方的成功实施依赖于患者的长期依从性。本部分引入了动机访谈(Motivational Interviewing)和自我效能感提升技术,帮助专业人员更好地与患者沟通,克服运动障碍,建立可持续的健康行为模式。 疗效评估与数据驱动的调整: 提供了客观量化运动疗效的指标体系,包括生理指标(如血压、血脂谱变化)和功能指标(如步速、功能独立性评分)。指导实践者如何根据定期的再评估结果,动态调整运动处方,实现持续的临床获益。 结语:构建主动健康的跨学科合作平台 《心肺康复与慢性病管理:基于证据的运动干预新范式》致力于成为连接基础科学研究与临床实践的桥梁。我们相信,通过对运动生理学原理的深刻理解和对循证医学指导的严格遵循,运动干预将从辅助治疗手段,升级为主流、不可或缺的慢性病管理基石。本书为构建一个以患者为中心、多学科协作的、主动健康管理模式,提供了坚实的理论指导和实用的工具箱。 ---

著者信息

图书目录

图书序言

图书试读

用户评价

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身為一個對健康養生有點研究的家庭主婦,我一直對運動和慢性病之間的關聯很感興趣,而糖尿病絕對是其中最需要關注的。這本《糖尿病患者的運動處方與療效》聽起來就像是為我們這些「需要專業指導」的人而寫的。我常常在網路上看到各種運動資訊,但很多都太專業,或是感覺不太適合我們一般民眾。我希望這本書能夠提供一個「從零開始」的運動藍圖,即使是從未規律運動過的人,也能夠循序漸進地開始。例如,會不會從最簡單的快走、散步開始,然後慢慢增加強度和時間?我特別希望書中能強調「安全性」,畢竟糖尿病患者有時會有低血糖、高血糖、足部問題等,如果運動不當,反而會造成危險。所以,我想了解書中對於運動前、運動中、運動後的注意事項,會不會有非常詳細的說明?另外,我也很好奇,書中會不會針對不同年齡層、不同體能狀況的糖尿病患者,設計不同的運動計劃?例如,年輕力壯的患者跟年長者,他們的運動強度和方式肯定有很大差異。我預期這本書能夠提供一套「個人化」的運動處方,讓讀者可以根據自己的實際情況,找到最適合自己的運動模式。

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說實話,我買書前通常會看評價,尤其是這種關於健康指導的。這本《糖尿病患者的運動處方與療效》,光聽書名就覺得很有份量。我已經罹患糖尿病好幾年了,也試過不少方法,但總覺得效果不夠理想,或是難以長期堅持。我最想知道的是,這本書的「處方」到底有多具體?是不是真的像醫生開藥一樣,有明確的劑量(強度)、頻率、運動種類,甚至還有「療程」的建議?我之前看過一些書,寫得都是很籠統的「要多運動」,但具體怎麼做,還是得自己摸索。這對我來說,其實是很頭痛的。我更希望的是,這本書能提供一些「科學實證」的支持,告訴我為什麼這些運動有效,背後的機制是什麼。例如,書裡會不會解釋,為什麼深蹲對改善胰島素敏感性有幫助?或是為什麼高強度間歇訓練(HIIT)對某些糖尿病患者比較適合?如果能提供一些研究數據或研究結果的引述,那會更有說服力。而且,我對於「療效」的部分非常好奇,書中會不會分享一些實際改善的案例,像是血糖控制得更好、 HbA1c 下降、或是減少藥物使用的經驗?這些真實的例子,對我們這些正在對抗糖尿病的人來說,是最大的鼓勵。

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我對這本《糖尿病患者的運動處方與療效》抱持著一種既期待又有點小小的懷疑。期待是因為,我知道運動對於控制糖尿病有多麼關鍵,但同時我也聽過太多「運動了卻沒什麼效果」的例子,甚至有些反而讓血糖波動更大。所以,我特別想知道,這本書能不能提供一些「有科學根據」的運動建議,而不只是流於表面。我希望它能深入探討運動如何影響血糖、胰島素敏感性,以及不同類型的運動(有氧、無氧、伸展等)各自扮演的角色。如果能有詳細的圖解或影片連結(雖然書裡面可能沒有,但希望作者有這方面的考量),那就更好了!畢竟,很多時候我們不是懶,是真的不知道怎麼做才是對的。我最在意的是「療效」的部分,書裡會不會解釋清楚,透過特定的運動方式,能實際改善哪些糖尿病的併發症?例如,對於經常手腳冰冷、末梢循環不好的人,有沒有什麼運動能特別幫助改善?或是對於有心血管疾病風險的患者,哪些運動是安全的,又能同時幫助血糖穩定?如果書裡能提供一些臨床上的案例分享,或者專家訪談,分享他們如何運用運動改善病情的經驗,那絕對會非常有說服力,也更能讓我們這些病友產生信心。

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看到這本《糖尿病患者的運動處方與療效》,我的眼睛都亮了!身為一個在台灣住了幾十年、深受糖尿病困擾的「過來人」,我真的太明白「運動」兩個字對我們來說有多重要,卻又有多麼的無從下手。不是我不想動,而是真的不知道該怎麼動才有效、才安全。以前聽別人說多走路、多跑步,有時候身體會吃不消,血糖反而更不穩定。或是看到一些健身影片,那些動作對我們來說根本是天方夜譚,練了幾天就全身痠痛,然後就放棄了。這本書的出現,簡直就像是黑暗中的一道曙光!我最期待的是,它能不能真的給出「處方」,就像醫生開藥一樣,告訴我們什麼時間、什麼強度、做什麼運動,對糖尿病患者來說是最適切的。畢竟,每個人的身體狀況、年齡、合併症都不同,不能一概而論。我希望這本書能針對不同的情況,提供實際可行的建議,而不是一些空泛的口號。例如,對於上了年紀、關節不太好的人,有沒有比較緩和的運動選項?對於工作很忙、沒有太多時間的人,有沒有可以在家輕鬆做的運動?還有,運動後血糖的變化,以及如何觀察和調整,這也是我非常關心的部分。總之,我對這本書充滿了高度的期待,希望它能成為我對抗糖尿病的好幫手!

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我對這本《糖尿病患者的運動處方與療效》抱有非常大的期望,因為我知道運動是控制糖尿病不可或缺的一環,但也是最讓我感到困惑的一環。我常常覺得,市面上很多關於運動的資訊,對於糖尿病患者來說,往往是「不夠在地化」、「不夠個人化」。台灣的氣候、我們的生活習慣、飲食文化,都和國外有些差異。我希望這本書能夠真正理解台灣糖尿病患者的處境,提供一套貼近我們實際生活、可執行性高的運動建議。例如,在炎熱潮濕的夏天,室內運動和戶外運動的選擇是什麼?在快速的都市生活節奏下,我們如何在有限的時間內,安排有效的運動?我更看重的是書中對於「療效」的闡述。我不是只想隨便動一動,我希望透過運動,能真正看到血糖的穩定、HbA1c 的下降、甚至能減少一些併發症的風險。書中會不會詳細說明,透過不同的運動強度和類型,對於血糖、血壓、血脂、體重管理等指標,會有什麼樣的具體影響?如果能提供一些「運動處方」的範例,並且說明這些處方背後的科學原理,那就太棒了。我期待這本書能成為我一份可靠的「運動地圖」,引導我走出糖尿病的困擾,走向更健康的生活。

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