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• 心灵成长
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• 幸福生活
• 人生感悟
• 安宁
• 陪伴
• 正念

　　赵可式教授二十七年来陪伴上千位病人走完生命最后一程，让他们的身心灵都得到最大的舒适，也安顿了家属徬徨慌乱的心。她把那些椎心刺骨、感人肺腑、可歌可泣的生命故事记录下来，不是只为了让读者一时动容而已，目的是在「用生命故事传递生命的学习」。希望医疗人员能体会、理解病人/家属的需要，提供高品质的疗护；希望其他病人/家属能从故事中获得启发，使自己的生命之旅能过得更平安顺畅；也希望还没有经历过病痛之苦的人学习到生命的智慧。

作者简介

赵可式

　　台湾大学护理系毕业、美国凯斯西储大学硕士（主修肿瘤护理）及博士（主修临终照顾）。现任国立成功大学医学院护理系教授。第十四届医疗奉献奖特殊贡献奖得主。

　　二十八年前开始推动末期病人的安宁疗护，被誉为「台湾安宁疗护之母」。着有《一个护士的碎记》，译有《活出意义来》、《幽谷伴行》（皆由光启出版社出版）。

旷野的低语：一部关于自然、生存与人性的史诗 作者： [此处可自行想象一位虚构作者名，例如：艾伦·卡莱尔] 字数： 约1500字 内容简介： 《旷野的低语》并非一部讲述安宁或陪伴的书籍，它是一曲献给地球原始脉动和人类在极端环境下挣扎求存的恢弘颂歌。故事将读者猛地抛入一片广袤、冷峻而又充满野性魅力的北美落基山脉深处，时间设定在上世纪初，一个科技尚未完全驯服自然的时代。 本书的核心围绕着两条看似平行却最终命运交织的生命线展开：一是伊莱亚斯·凡斯，一位被文明社会放逐的顶尖博物学家，他深入山脉腹地，执着于寻找传说中已灭绝的“幽灵狼群”——一种被当地土著部落视为神祇的巨型灰狼。二是玛莎·布莱克伍德，一位年轻的探险摄影师，为了摆脱东部社会对女性的刻板束缚，她孤身一人，带着笨重的早期胶片设备，试图捕捉那些人类从未触及的自然奇观。 第一幕：进入蛮荒的序曲 故事始于一个寒冷、萧瑟的秋日，伊莱亚斯在抵达最近的边境小镇后，便毅然决然地切断了与外界的一切联系。他的背包里装满了专业的捕猎工具、植物学图谱和未发表的理论手稿。伊莱亚斯不是为了名利而来，他寻求的是一种纯粹的、科学的救赎——他坚信，只有在最原始的生态系统中，才能找到人类心智失衡的解药。他的旅程充满了计算与克制，他用脚步丈量着每一条河流的走向，用知识解读着每一片苔藓的含义。 与此同时，玛莎则以一种截然不同的姿态进入这片土地。她对精确的科学不感兴趣，她追逐的是光影、是瞬间的情感爆发，是野性生命力在镜头中凝固的永恒。她的旅程充满了突如其来的危险与意外的惊喜。在一次穿越冰川融水形成的湍急河流时，她失去了大部分补给，生命安全受到严重威胁。 第二幕：猎物与猎手的交错 随着冬季的降临，严酷的生存法则开始主宰一切。伊莱亚斯终于发现了幽灵狼群的踪迹，但他并未急于捕捉或记录。他像一个虔诚的信徒，开始观察它们复杂的社会结构、狩猎策略以及它们在极寒天气中展现出的惊人韧性。他的笔记中开始充斥着对狼群智慧的敬畏，这与他最初的科学目的产生了微妙的冲突。他意识到，他正在被他试图研究的对象所“研究”和“塑造”。 玛莎的生存技能在绝境中被激发。她被迫抛弃摄影师的优雅姿态，学会了如何用最少的资源搭建庇护所，如何分辨可食用的根茎，如何在雪地中追踪小型猎物。她在一次雪崩中险些丧命，被当地一位隐居的萨米族老猎人所救。这位老猎人对她进行了严厉的“野外哲学”教育，教会她尊重山脉的脾气，而非试图征服它。 第三幕：冲突与不可避免的交锋 随着冬季接近尾声，资源变得极度稀缺。伊莱亚斯的食物储备告急，而他对狼群的痴迷，使他无暇顾及自身的安危。玛莎则利用她的摄影技巧，在山间设下陷阱来获取必要的皮毛，她的镜头开始捕捉到一些令人不安的画面：人类侵入的痕迹，以及被非法捕猎者留下的残骸。 两条线索最终在狼群的冬季主要狩猎场——一个被冰雪覆盖的峡谷——发生了交汇。伊莱亚斯意外目睹了一场悲剧：一支由贪婪的皮草商人组成的队伍，正试图使用现代武器屠杀他日夜守护的幽灵狼群，以获取高昂的毛皮利润。 伊莱亚斯不再是冷静的观察者，他拿起年轻时参军留下的猎枪，决定采取行动。他必须在一瞬间决定：是继续他科学的、克制的观察者身份，还是承担起保护这片原始之地的责任。 玛莎恰巧在此时抵达。她的相机记录下了整场冲突的开端，她手无寸铁，却用她对光线的掌控和对环境的了解，制造了一场惊天动地的雪崩，以此打乱了猎人的阵型。 尾声：余响与山脉的裁决 冲突的结果是残酷的。皮草商人付出了代价，但幽灵狼群也遭受了重创。伊莱亚斯在战斗中受了重伤，他最后留下的，并非他渴望的学术论文，而是几张模糊的、充满情感的狼群照片。玛莎在他的身边，用她最后一点珍贵的胶卷，记录下了他生命的最后时刻，以及一头幸存的巨型灰狼，站在山脊上，对天空发出的、既悲恸又充满力量的嗥叫。 《旷野的低语》探讨了文明的傲慢与自然的不可侵犯性。它深入剖析了在极端环境下，人类的道德边界如何被重塑——是成为冷酷的记录者，还是成为原始秩序的守护者？这部作品充满了对环境的深刻描绘，对生命本质的哲学思辨，以及对人与野兽之间那条模糊界限的探索。它没有提供任何慰藉，只有高山之巅的真实、寒风中的考验，以及生命本身无声而强大的回响。

序
和可式跐望伴行护理的路上 余玉眉
散播爱和希望种籽的天使 曹朝荣
安宁志业的仙女 赖明亮
幽谷伴行，一齐受苦 赖允亮
自序
在那朝圣的驿站

第一章 害怕与误解

1 影响现代人面对死亡与濒死态度的因素
逃避父亲亡魂的博士
未受过死亡教育的大学生
不让病人死的医师
死不瞑目的老教授
2 丧葬文化对死亡态度的影响
十五岁的迷惑
3 媒体所传递的死亡教育
爱看殭尸片的小孩
他好像还没死
4 人为什么会怕死？
5 死亡学与死亡教育
小白走失了
医学生的震撼教育
「妳干嘛把爷爷的骨头煮掉了？」
抒发情绪，孩子才能健康地走过哀伤
6善生与善终
「善生」造就了她的「善终」
阿嬷的美好告别
人生的舞者
不平静的临终
他没有爱的能力

第二章 面对死亡与濒死

1死亡不该视为医疗的失败
术德兼备的「好」医师
救病人，难道错了吗？
受尽磨难而死的老医师

2濒死症状
林老太太的眼泪
人算不如天算
3濒死期的医疗措施
4死亡时间的预估
5遗体护理的精神面与实务面
好长的长廊
6往生室与太平间的功能
不信爱儿唤不回
7末期病人常成为人球
被五家医院拒收的病人

第三章 安宁缓和疗护运动的发展与哲理

1告知的艺术
「妈！我对不起你！我对不起你！」
阿秀的故事
2桑德丝医师与安宁缓和疗护运动
3 安宁缓和疗护的定义、原则与哲理
埋藏在心底的秘密
不愿息了世上劳苦
许爷爷的承诺
经历哀伤才能走过哀伤
4安宁缓和疗护的实务运作方式
同病不相怜
孤独而去
他不是坏孩子
5安宁缓和疗护的品质管理
两百多粒的粪石
对病人的照护要「量身订做」
妙慧的最后一程

第四章 总有一天等到我

以医疗专业与病人的双重身分现身说法
1.为何是我？为何不是我？
2.得了癌症，无数个感恩
晓玉的遗憾
爱之适足以害之
矛盾的妻子
T病人

后记 台湾安宁疗护的发展历程
附录1 台湾安宁病房成立时间
附录2 台湾现有安宁居家疗护服务之医院
附录3 预立不施行心肺复甦术意愿书
附录4 预立医疗委任代理人委任书

　　第一次见到赵可式老师是在台北荣总、张美丽爸爸的病房。美丽是服务癌症病人的超级志工，也是《美丽相伴》（天下文化，2002）这本书的主角。她知道我想认识赵老师，就帮我引见。赵老师一走进病房，就坐到床沿，握住百岁张爸爸的手，俯身温柔的说着什么。我听不到她的话语，但从那姿势和动作，看得出她的关心，和里面抚慰的力量。

　　赵老师答应让我出版她的书，但是生活中永远有更重要的事，等到她终于传来「要提笔了」的讯息时已经是五、六年后。二○○六年快要结束时，赵老师得知自己罹癌，她重新设定人生的优先顺序；写书，成了最重要的心愿。

　　赵老师带着助理和大堆书籍、资料搬到仙境般的鱼池乡「新起点健康中心」去一边修复身体——吃健康食物、日行万步，一边写书。每天十小时振笔疾书，助理一字字敲入电脑，六月三十日，赵老师完成了十万字的着作。她原本计划写两本，第一本给一般人看、第二本给专业人员参考。但是交稿后赵老师说写书实在太累，恐怕写不出第二本了。

　　言犹在耳，约莫一个月后，赵老师到我们的咖啡书屋「人文空间」校稿时问我：「惟和，你看我第二本书要怎么写？你先给我意见，免得到时候又要改……」。我想起老师在《安宁伴行》第一页写的那段话：

　　……当在人生舞台中下台一鞠躬时，是嘘声四起？还是掌声雷动？端看我是否淋漓尽致地演出！

看来，赵老师人生舞台的第二幕，布幔才启呢。

郑惟和（健康生活系列主编）

第一章 害怕与误解
1 影响现代人面对死亡与濒死态度的因素
逃避父亲亡魂的博士
一位在台湾生长，大学毕业后留学美国，拿到资讯科技博士学位的电脑工程师，因父亲去世回台奔丧。在父丧后第六天要求搬到旅馆去住，家人不解，因家中有房间可住，为何要花钱去住旅馆？这位工程师有口难言，真正的理由是因从小听说亡者头七时会回家，他害怕父亲亡魂，因而想逃出。他自己也不明白与父亲关系很好，又是学科学的人，怎么会这样？这就是现代台湾面对死亡的文化态度。

未受过死亡教育的大学生
我有次为某国立大学通识教育上「生死学」课程时，随意作了一个调查，发现一百多位同学中约有三分之二曾经历过亲人丧亡，却只有两位有机会近距离接触临终时的亲人，并见到遗体。他们或是不被允许，或是自己因害怕而逃避。而且在整个亲人死亡的过程之中，没有长辈为他们做过死亡教育。

思考点
对死亡健康的态度需要从小开始培养，且家庭、学校与社会都有责任。从小没有健康的死亡教育，即使长大后受到高等教育，仍然会对死亡有莫名的恐惧与非理性的观念，虽然有近距离接触死亡的机会，却未能掌握，使成为死亡教育的契机，极为可惜。国内整体教育层级不断在提升，但死亡教育仍为待开发的领域。

不让病人死的医师
某医学中心的肿瘤科有一位第二年住院女医师（R2），因从小功课一流而自视甚高。有一次被派照顾一位癌症末期的老先生，高剂量的化学治疗使得病人苦不堪言。病人的儿女皆受过高等教育，经开家庭会议后决议，希望停止化学治疗而改用支持与缓和疗法，以减轻父亲的痛苦为目的。谁知该女医师以还有治疗的空间为由，仍继续给予化疗，并告以：「在我手里的病人，我绝不让他死！」二週后病人还是死亡，死前还因化疗副作用而不停恶心呕吐、口腔糜烂、哀哀呻吟。病人断气后才从胸前的人工血管上取下化疗药瓶。

死不瞑目的老教授
八十三岁退休教授因感冒引起肺炎，后又因年老力衰发生多重器官系统衰竭：唿吸衰竭、心脏衰竭、肾脏衰竭，及胃出血、败血症、泌尿道感染等併发症，住在加护病房。为了延命，身上插了气管内插管、鼻胃管、中心静脉导管、膀胱造廔管（为引流脓尿）、动静脉造廔管（为作血液透析）、点滴管、氧气管、胸腔引流管（为引流肺积水）。老教授身上没有衣裤只有管子，家属一天只能进入加护病房探望两次，每次半小时。老教授就这样被管子及机器绑在床上三个多月，最后恨得连睁眼看子女都不愿意而流着泪断气。

打破迷思
医疗科技的进步，使人误以为医学万能、人定胜天，殊不知医疗科技有其极限。十六世纪时就有医学家说过这句名言：「偶尔治癒，时常缓解，总是舒适。」（To cure sometimes, relief often, comfort always.）医学是为人的生命及福祉服务，医师必须有智慧来判断什么样的医疗才能为病人谋取最大的福祉。若用尽医疗科技的十八般武器，却无法挽救病人的生命，反而增加病人许多痛苦，就需要仔细思考斟酌了。死亡是生命的自然法则，并非是医疗的失败。当医疗罔效时，应该考虑如何让病人增进生活品质及身心灵的平安，保持人性的尊严，活出生命的意义，而非五花大绑被医疗器械綑住，只为了多一分钟的唿吸与心跳。

影响现代人面对死亡与濒死态度的因素有：平均余命延长，死亡率下降；医疗科技中延命措施的进步，死亡发生在隔离的环境；逃避式的死亡文化，没有死亡教育；缺少有深度的宗教信仰。

评分☆☆☆☆☆

《安寧伴行》這本書，意外地讓我找回了久違的閱讀樂趣。我是一個對文字有極度要求的人，不喜歡空泛的辭藻，也不愛拐彎抹角的敘事。但這本書的語言，卻有種渾然天成的流暢感，彷彿在與一位老朋友聊天，沒有過多的修飾，卻能直擊人心。我尤其喜歡作者在描寫一些細微的情感時，那種細膩的筆觸。像是午後陽光灑在書頁上的暖意，又或者是微風拂過臉頰的輕柔，這些看似平凡的日常片段，在作者的筆下，卻能被賦予一種特別的意義。它讓我深刻感受到，原來「安寧」並非遙不可及，它就隱藏在我們生活的每一個角落，等待我們去發掘。而「伴行」，更是一種雙向的給予與獲得，是一種深刻的理解與連結。這本書，讓我開始重新審視自己的生活，也讓我對「陪伴」這件事，有了更為寬廣的體悟。我曾以為，陪伴只是單純的出現，但實際上，它包含了更多的傾聽、理解，以及無聲的支持。

评分☆☆☆☆☆

閱讀《安寧伴行》的過程中，我常常會暫停下來，望向窗外。生活在台北，總是充斥著各種聲音：汽機車的喇叭聲、人群的交談聲、遠處傳來的施工聲，但奇妙的是，每當我翻開這本書，這些喧囂彷彿都退去了一些。書中的氛圍，有一種淡淡的、溫暖的光暈，能悄悄地將我拉入一個與世隔聞的空間。它讓我想起，在家中陽台種植的幾盆小盆栽，即使在繁忙的都市叢林中，它們依然默默地綠意盎然，自成一派風景。這種意境，非常符合我對於「安寧」的想像。那不是一種逃離，而是一種內在的平靜，一種能夠在紛擾中找到自己節奏的能力。而「伴行」這個詞，更是觸動了我。我開始回想，生命中曾經有多少重要的人事物，默默地陪伴著我走過艱難的時刻，又或者，是我曾如何陪伴過他人。這本書，讓我對這些過往的連結，有了更深刻的體會，也讓我開始思考，如何在未來的日子裡，繼續尋找與維持那份溫柔的陪伴。

评分☆☆☆☆☆

在翻閱《安寧伴行》的過程中，我不禁聯想到年輕時，第一次獨自搭火車環島的經驗。那時候，我以為旅途的重點是看盡沿途的風景，卻忽略了火車行駛過程中，那種緩慢而穩定的節奏，以及窗外快速變換卻又規律的景致。這本書，恰恰帶給我類似的感受。它並非要你衝鋒陷陣，也不是要你追逐什麼驚濤駭浪，而是引導你放慢腳步，去感受那種緩慢的、卻又充滿力量的「安寧」。書中對於「伴行」的描寫，更讓我產生了強烈的共鳴。我曾有過許多獨自奮鬥的時刻，也曾有過許多渴望有人能理解的時刻。這本書，讓我明白，即使在最孤獨的時刻，也可能有人在遠方，以一種不為人知的方式，默默地與你「伴行」。這種理解，給了我很大的安慰。它讓我意識到，生命中的許多力量，都來自於那些看似平凡卻又深刻的連結，來自於那些無聲的陪伴，以及我們對自身內在平靜的追求。

评分☆☆☆☆☆

這本《安寧伴行》的書封設計，在眾多新書裡，總能輕輕抓住我的目光。簡約的線條，淡雅的色彩，彷彿預示著一股沉靜的力量。我一直相信，書本的封面，就像是作者與讀者之間的第一個約定，它承載著作者想傳遞的情感，也暗示著讀者將要踏上的心靈旅程。光是看到這幾個字「安寧伴行」，就讓我聯想到許多畫面：可能是人生旅途中的低語，也可能是陪伴在身邊的溫柔。在現今這個步調快速、資訊爆炸的時代，我們常常被各種外在的聲響淹沒，渴望能夠尋找一片寧靜的角落，讓心靈得以喘息。這本書名，恰好點出了這種深藏在現代人內心的渴求。我對作者將如何闡述「安寧」與「伴行」這兩個概念，感到十分好奇。是會探討個人內心的平靜之道，還是會描寫人與人之間，甚至是與其他生命形式的深刻連結？無論是哪一種，我都相信會是一場觸動人心的閱讀體驗。它讓我開始思考，什麼是真正的安寧？它該如何伴隨我們走過人生的起起伏伏？這股期待，已經在我的心中慢慢發酵，迫不及待地想翻開它，一探究竟。

评分☆☆☆☆☆

拿到《安寧伴行》這本書，首先讓我驚喜的是它的觸感。厚實的紙張，帶點微微的紋理，翻閱時發出的沙沙聲，都讓我覺得這是一本用心製作的書。我個人很喜歡這種有點重量的書，拿在手裡，感覺踏實，就像握著一段故事，一段醞釀已久的思緒。封面上的字體，也是我特別欣賞的地方，不是那種張揚的、引人注目的，而是低調中帶著一股力量，彷彿在輕聲訴說著什麼。這種不搶眼卻能留駐人心的設計，總能吸引我。我對書的內容還沒有太多概念，但光是從這份細緻的質感，就能感受到作者和出版社在製作這本書時的用心。這種對細節的堅持，往往也預示著書中內容的深度。我期待它不是一本泛泛而談的讀物，而是一本能夠引發思考，甚至觸動心靈的作品。我常常覺得，一本好書，就像一位知心的朋友，能在寂寞的時候陪伴，在迷惘的時候指引，在歡喜的時候共享。我希望《安寧伴行》也能成為我生命中的那樣一位朋友。