前言
中风是指突然昏仆,不醒人事,半身不遂,口舌歪斜,语言不利,偏身麻木,或不经昏仆仅以歪僻不遂为主证的一种脑病。本病好发于年龄四十~六十岁,由于发病急变化快,症见多端,犹如「暴风之疾迅,矢石之中的」与自然界风邪「善行而数变」的特性相似,故古人称其为「中风」,又名「卒中」。
中风的病证主要有两大类。一为邪实气逆,闭塞清窍,五脏受累,六腑皆摇,而出现吐血、便血、喘促、昏愦、全身抽搐、两目上视、唇甲紫暗等;另一类为元气败脱,神散乱,而出现高热骤退,体温不升,面色苍白、四肢厥冷、冷汗淋漓、目合口开、气息低微等。
日常重视先兆症的观察,本病在未发之前,如果有中风先兆,必须积极防治,这是预防中风病发生的关键。
预防中风的发生,要防止情绪的剧烈波动,保持心情的舒畅。饮食宜清淡,忌辛香燥热、肥腻厚味醇香之品,以免生痰化热动风。生活起居要有规律,寒温要适宜,劳逸须结合,适当进行体育活动,使气血调和,关节疏利。
病发后加强护理是提高治癒率,减少合併症,降低死亡率的重要环节。急性期病人宜卧床休息,同时密切观察病情,若体温超过摄氏三十九度,可物理降温,并警惕变证的发生。保持唿吸道通畅,防止肺部、皮肤、口腔等部位感染。
待病人神志清醒后,适当地进行患侧肢体功能的康复锻鍊,从日常生活的必须动作开始,循序渐进,有利于促进瘫痪肢体功能的恢复。
脑中风,一是脑血管阻塞不通(脑梗塞),一是血管破裂,导致脑部周围的组织丧失正常的功能(脑溢血)。台湾十大死因,连二年脑血管疾病排第三名,佔百分之七,国人不可等闲视之。
脑中风患者的心境与身体状况
什么叫做脑中风?
中风是在两种情况之下所产生的,一是脑血管阻塞不通(脑梗塞),一是脑部血管破裂,导致脑部周围的组织丧失正常的功能(这就是所谓的脑溢血)。
脑梗塞又可分为脑血栓与脑塞栓,脑的动脉内腔变窄,血液的流通受到妨碍时是脑血栓;身体其他部份输送而来的血块或脂肪,阻塞了脑动脉时,称为脑塞栓。其他诸如天生的动脉瘤,或由于血管畸形所引发的蜘蛛膜下出血等等,都会引起脑中风。
患者身体状况
发生中风的时候,大抵都会引起左右某一边身体的运动麻痺。人脑区分为左右两个半球,右边的半球控制左半身的运动,左方的半球控制右半身的运动。从左右脑中各自延伸而出的神经,在「延髓」的部位交叉,然后各自朝相反的一侧往下伸展(其中也有并不交叉而直接往下延伸)。当右侧脑的半球发生脑溢血时,左半身则引起感觉麻痺,变成肌肉无法依照意志来活动的运动麻痺,这称为单边麻痺。
运动麻痺是由于在脑中的神经已经断裂了,所以,即使肌肉处在紧张状态时,也无法按照自己的意志使肌肉活动。因为肌肉继续保持着紧张状态,所以,很难像正常的肌肉那般使它松懈下来。这种过度地持续紧张状态,称为痉性麻痺。
另外一种状况是神经在肌肉附近断裂,丝亳无任何紧张感,力气完全消失,这种症状称为弛缓性麻痺。
二种麻痺的恢复方法也大不相同。由中风所引起的运动麻痺,如要恢复到接近正常状态,必须经过好几个阶段;但是,弛缓性麻痺则只需在「量」的方面增加肌肉的力气,可以说是属于「直线」式的复健工作。
罹患中风以后,皮肤的感觉或肌肉等方面的运动也变迟钝,有百分之八十的中风患者,会有感觉麻痺的症状出现。
说实话,我第一次接触到《脑中风复健与护理》这本书,是因为我的一位老朋友,他前阵子因为中风,身体状况受到了很大的影响。当时,我真的不知道该怎么帮他,也对他康复的整个过程感到很迷茫。后来,他家人带回来这本书,我好奇之下就翻了翻。这本书的内容,与其说是冰冷的医学知识,不如说是温暖的陪伴。它不是那种干巴巴的专业术语堆砌,而是用一种非常易懂、贴近生活的方式,去讲解中风的种种情况,以及如何一步步地去恢复。我特别喜欢里面关于“日常生活技巧训练”的部分,比如如何帮助患者重新学习吃饭、穿衣、行走,这些看似简单,但对于中风患者来说却是巨大的挑战。书里提供的那些小方法、小窍门,真的很实用。而且,书中还有很大一部分是关于“心理支持与社会融入”,这让我觉得作者非常理解中风患者在生理和心理上承受的双重压力。这本书让我看到了希望,也让我明白了,康复不仅仅是身体上的,更是心灵上的。
评分这本书《脑中风复健与护理》,我刚拿到手,还没来得及细读,不过从封面和简介来看,内容应该相当扎实。我身边有个亲戚就经历过中风,那时候全家人手忙脚乱,对康复护理的知识非常欠缺,走了不少弯路。当时要是能有这样一本全面指导的书,肯定会省心很多。光是目录就让我眼前一亮,涵盖了从急性期护理到居家康复的各个阶段,还有很多针对不同类型中风的康复训练方法,看得出来作者是花了很多心思去整合这些信息。而且,我还特别注意到里面有关于心理调适和家属支持的部分,这一点真的很重要。中风患者的心理状态对康复进程有很大影响,家人的理解和支持更是不可或缺的。这本书能考虑到这些细节,说明它不仅仅是一本医学科普,更是一本充满人文关怀的指导手册。我特别期待里面关于“如何在家中创造适合康复的环境”以及“家属如何有效地参与到患者的日常护理中”这些实操性的建议。这本书的出版,对于许多正在经历中风困境的家庭来说,无疑是一盏明灯,希望能帮助大家更科学、更从容地面对康复之路。
评分我是一位长期在医院神经科工作的护理人员,每天都会接触到许多中风的病患及其家属。近来在书店翻阅时,偶然看到了这本《脑中风复健与护理》,直觉告诉我,这绝对是一本值得深入了解的专业书籍。从目录章节的设置来看,其条理非常清晰,从病因、症状的初步识别,到后续的药物治疗、手术介入时机,再到关键的康复训练计划的制定与执行,乃至长期居家照护的注意事项,都进行了细致的梳理。我尤其关注到其中关于“早期活动的重要性”以及“如何预防并发症”的内容,这正是我们临床护理中常常强调却又容易被忽视的环节。此外,书中提到的“患者与家属的沟通技巧”以及“如何处理患者的情绪波动”,这些都是提升护理质量的关键因素。许多家属因为缺乏专业指导,在照护过程中感到力不从心,甚至造成二次伤害。我坚信,这本书的内容能够为广大护理同仁提供坚实的理论基础和宝贵的实践经验,帮助我们更有效地协助病患及其家属,共同走过漫长而充满挑战的康复旅程。
评分我一直对人体健康和医学知识保持着高度的好奇心,尤其关注与生命健康息息相关的疾病。近期,我在书架上发现了《脑中风复健与护理》这本书,从书名就能感受到其内容的专业性和实用性。我初步浏览了一下目录,发现它涵盖的范围非常广泛,从脑中风的病理机制、危险因素的识别,到急性期的紧急处理,再到后续的长期康复训练计划的设计,乃至生活护理细节的指导,都有详尽的阐述。我特别对书中关于“物理治疗、作业治疗、语言治疗”等专业康复技术的介绍产生了浓厚的兴趣。了解这些专业技术如何帮助患者恢复运动功能、认知能力和语言表达,对我来说是全新的知识领域。此外,书中关于“营养支持”和“药物管理”的建议,也显得十分细致。这本书的出现,对于那些希望深入了解脑中风康复全过程的读者,或者正在为家人进行康复护理的读者来说,无疑是一份宝贵的资源。它能够提供一个全面、系统的知识框架,帮助读者更好地理解和应对脑中风所带来的挑战。
评分我本身并不是医学专业人士,但因为家中长辈曾经经历过一次小中风,当时我们就对外科手术、药物治疗以及后期如何照顾病人了解得不多。那段日子,我们全家都像在摸着石头过河,走了不少弯路。最近,偶然看到《脑中中风复健与护理》这本书,我像是看到了救星一样。这本书的语言风格非常朴实,不像很多医学书籍那么晦涩难懂。它把很多专业的护理知识,用大家都能理解的方式解释清楚了,比如中风后哪些动作要小心,哪些食物对恢复有帮助,甚至是如何判断病人的情绪变化,这些都是我们在照顾病人时最需要知道的。我尤其喜欢里面关于“居家环境改造”和“安全防护措施”的章节,教我们怎么把家里弄得更适合病人活动,怎么避免摔倒等意外发生,这些都是非常实用的生活技巧。读这本书,感觉就像是在听一位经验丰富、耐心细致的医生或护士在旁边指导一样,让我觉得不再那么无助和焦虑。这本书真的能帮助很多普通家庭,让他们知道如何更好地陪伴和照顾中风的家人。
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