麻醉学国考详解96~100年

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具体描述

  这本国考详解,原本是在所有高医医学系94级、学士后医学系96级见习结束后送给大家的小礼物,因此就开始自己排版、设计封面、下载国考题来写详解。写了详解之后,还附上参考书目的出处。在一次的偶然被我们高医麻醉科程广义主任看到,主任觉得这种好东西要出版公诸于世,因为这样,这本书诞生了。

  大家都知道,国考的范围何其之多,但是整个七年级大家都在水深火热的实习中渡过,吃饱、睡好这种简单的幸福,已经成为这一年的最大目标,哪还有多余时间能够来准备范围广大的国考呢?因此,我们要用最少的气力,来做最大的事情!太难的题目,自己不会,别人不一定也会;但是相对的,必考、送分的题目,就一定要拿到手!国考是考认证的,因此医师证书每个人除了名字编号不一样,其他都一样啦。

  因为之前国考题很少人写麻醉科的部份,身为麻醉科的住院医师,趁着平日也要准备专科考试的机会,就把医师国考题也拿来把玩一下。这本麻醉国考题内容有设计过了,分为「难易等级」、「解题技巧」、「参考资料」三个部分。其中「难易等级」从简单到困难分为五颗星,学长会替各位学弟妹判断题目的难易程度,各位可以斟酌学习,也可以比较历年来的考题变化;另外,「解题技巧」对于没有非常把握的题目,我们可以用一些小技巧解出来;「参考资料」则是附上教科书、论文的出处与详解。

深入解析麻醉学核心技能与临床决策:一部面向未来实践的综合指南 (注:以下内容旨在为您提供一本聚焦于现代麻醉学理论、技术、以及临床实践的综合性图书的详细介绍,该书旨在为读者提供超越特定年份考点的、更具前瞻性和实用性的知识体系。) --- 图书名称:现代麻醉学精要与临床思维构建 ISBN: (待定) 定价: (待定) 开本: 大16开 页数: 约1200页 装帧: 精装 目标读者 本书面向全国各级麻醉科医师、住院医师规范化培训学员、医学院校高年级本科生及研究生,以及致力于提升临床决策能力的麻醉专业人士。它特别适合那些希望系统性地构建现代麻醉学知识框架,掌握前沿技术,并培养严谨临床思维的专业人员。 内容架构与核心特色 本书摒弃了单纯的应试题库模式,专注于构建一个涵盖麻醉学所有关键领域的、与国际接轨的知识体系。全书内容分为五大核心模块,旨在实现从基础理论到复杂危重症处理的全面覆盖。 第一部分:麻醉生理学与药理学基础的深度重构 (Foundation Revisited) 本部分旨在夯实读者对麻醉过程背后的生物学和化学原理的理解,确保临床操作有理有据。 1. 靶器官生理功能调节机制的微观解析: 详细探讨心、肺、脑、肾在不同麻醉诱导剂、吸入麻醉药、阿片类药物以及肌肉松弛剂作用下的动态生理变化。重点解析麻醉对器官氧供需平衡的调控,以及血流动力学参数的精确解读。 2. 药代动力学/药效学(PK/PD)的临床整合: 不仅罗列药物剂量,更深入讲解特定患者群体(老年、肥胖、肝肾功能不全)中药物的吸收、分布、代谢、排泄差异。引入TCI(靶控输注)技术的精确计算与临床应用模型,强调个体化给药的科学性。 3. 神经肌肉阻滞的精细管理: 全面介绍新型神经肌肉阻滞剂的药理特性,重点讲解如何利用定量肌电图(TOF/Train-of-Four)实时监测神经肌肉阻滞程度,并制定精准的拮抗方案,确保术后早期平稳苏醒。 第二部分:麻醉技术与设备学的精进 (Advanced Techniques & Equipment Mastery) 本模块聚焦于现代麻醉工作站的有效利用和先进技术的安全实施,是保障手术顺利进行的关键。 1. 高级生命体征监测技术: 详细介绍脉搏波变异度(PPV)、每搏输出量(SV)等动态指标的采集、计算及其在容量管理中的应用。探讨有创血压监测(动脉鞘置入与管理)的标准流程与并发症预防。 2. 区域麻醉技术的突破: 全面覆盖超声引导下的神经阻滞技术,从基础的臂丛神经、腰骶神经丛阻滞,到复杂的气管旁阻滞、胸部平面神经阻滞(TAP、ESP)。提供高质量的图像识别指南和注射路径的安全区定位。 3. 麻醉工作站与安全系统: 深入讲解现代麻醉机的功能模块(如呼吸回路、密闭性测试、麻醉气体监测)。强调麻醉呼吸机模式(如容量控制、压力控制、自主呼吸支持)的选择逻辑及其在不同手术场景下的应用切换。 第三部分:围术期医学:跨学科的精细化管理 (Perioperative Medicine) 本书将麻醉学提升到围术期医学的高度,强调术前评估的预测价值、术中稳定与术后恢复的连续性。 1. 风险分层与术前优化: 引入最新的ASA/NSQIP风险评估体系,结合患者合并症(如心血管疾病、糖尿病、睡眠呼吸暂停)的标准化优化方案(如术前禁食管理、慢性用药调整)。 2. 疼痛管理与加速康复外科(ERAS): 系统阐述多模式镇痛(Multimodal Analgesia)的构建,包括区域阻滞、阿片类节约策略、非阿片类镇痛药物的合理联合。详细介绍ERAS方案中麻醉医师的核心职责,如液体管理、术后恶心呕吐(PONV)的综合预防。 3. 术中液体管理与血流动力学目标: 基于“目标导向的液体治疗”(Goal-Directed Fluid Therapy)原则,详细讨论如何根据患者的个体反应和手术类型,设定并实现最佳的晶体液、胶体液输注速率和容量状态。 第四部分:特殊患者与复杂场景的应对 (Challenging Scenarios) 此部分专注于处理麻醉学中的“难点”和“高风险”情境,培养危机处理能力。 1. 心肺脑保护性麻醉策略: 针对冠脉搭桥术(CABG)、主动脉夹层修复、心脏瓣膜置换等大型心胸手术,提供精准的麻醉诱导、体外循环(CPB)期间的生理管理及停机策略。强调术后心肌保护和心律失常的早期识别与干预。 2. 神经外科与高颅压管理: 探讨麻醉对颅内压(ICP)的调节,麻醉药物对脑血流自主持续(CBF Autoregulation)的影响。掌握体位性高血压、气栓等危急情况的快速应对。 3. 危重症与器官支持: 结合重症医学知识,指导读者在持续性炎症反应综合征(SIRS)、严重脓毒症休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的麻醉管理,包括呼吸机支持模式的选择与脱机策略。 第五部分:麻醉安全与质量控制 (Safety, Ethics, and Quality Assurance) 本书将安全文化置于核心地位,强调从流程上预防而非仅事后处理。 1. 麻醉不良事件分析与防范: 结合大量真实世界案例,分析常见的呼吸道管理失误、药物误用、循环衰竭的“黄金五分钟”应对流程。引入“人因工程学”原理,分析系统性失误的根源。 2. 法律、伦理与知情同意: 详细解析麻醉知情同意的法定要求、关键告知内容,以及在涉及生命支持、器官捐献等伦理困境中的处理原则。 3. 质量指标与持续改进: 介绍国内外公认的麻醉质量控制指标(如术后清醒室停留时间、PACU并发症率、围术期死亡率分析),指导读者建立科室内部的质量改进循环。 --- 总结评价 《现代麻醉学精要与临床思维构建》是一部集理论深度、技术前沿性、临床实用性于一体的权威参考书。它不仅是知识的载体,更是临床决策能力的“催化剂”。通过系统学习本书内容,读者将能够: 超越死记硬背,掌握麻醉背后的科学逻辑。 熟练运用现代监测技术,实现精准的生理参数调控。 在复杂和高风险手术中,保持镇定并做出最优化的临床决策。 本书结构严谨,图文并茂,旨在成为每一位追求卓越的麻醉医师案头必备的工具书。

著者信息

图书目录

推荐序
96年第一次  2
96年第二次  9
97年第一次  18
97年第二次  26
98年第一次  34
98年第二次  41
99年第一次  47
99年第二次  53
100年第一次  61
100年第二次  67

图书序言

图书试读

用户评价

评分

我必須誠實地說,《麻醉學国考详解96~100年》這本書的價值,遠超過我預期的。我當初購買它,主要是想針對國考範圍做個快速的複習,但沒想到它卻帶給我如此豐富的學習體驗。這本書最大的優點,在於它巧妙地將「考題」與「知識」緊密結合。它不是單純的題庫,而是透過大量的歷年試題,引導讀者去探索麻醉學的核心知識。書中對於每一個考點的解析,都做到了「鞭辟入裡」,不僅點出正確答案,更重要的是,它會深入分析其他選項的錯誤原因,並且補充相關的臨床考量。這讓我能夠從不同的角度去理解同一個知識點,進而加深記憶。此外,我非常欣賞書中對於一些「易混淆」觀念的釐清。例如,不同種類的麻醉藥物在作用機制上的細微差別,或是不同監測指標所代表的臨床意義。這些都是在實際臨床中非常容易出錯的地方,而這本書恰恰能夠提供非常清晰的解釋,讓我不再對這些概念感到困惑。總之,這是一本兼具廣度與深度的麻醉學參考書,絕對是備考路上的堅實後盾。

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這本《麻醉學國考详解96~100年》真的是我麻醉學備考路上的一盞明燈!坦白說,剛開始拿到這本書的時候,我對「國考」這個詞還有點距離感,畢竟我是比較偏向臨床實務導向的學習者。但是,當我深入閱讀之後,我才發現它對於麻醉學的實踐應用有著極為深刻的見解。它透過大量考古題,展示了臨床上會遇到的各種複雜情況,以及麻醉醫師在這些情境下需要具備的診斷思路和決策過程。舉例來說,書中對於各種手術麻醉的選擇、術後疼痛控制的策略、甚至是一些高風險病患的麻醉管理,都做了非常精闢的分析。我特別喜歡它對於「為什麼」的解釋,它不只告訴你「怎麼做」,更重要的是讓你理解「為什麼要這麼做」,這樣才能真正內化知識,而不是死記硬背。而且,書中的圖表和插畫運用得恰到好處,讓一些抽象的生理學或藥理學概念變得更加具象化,對我這種視覺型學習者來說,簡直是福音。我覺得這本書不只對準備國考有幫助,對於已經在臨床工作的麻醉科醫師,也能作為一本很好的回顧和充電的工具書。

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这本书《麻醉学国考详解96~100年》我翻了好幾遍,實在是太精彩了!首先,它的內容編排真的很有條理,完全是以國考的歷年試題為藍本,從96年到100年,這五年來的題目涵蓋了麻醉學的各個面向,從藥理學、生理學、病理學到臨床應用的各種情境,都剖析得鉅細靡遺。我尤其欣賞的是,它不僅僅是列出題目和答案,更重要的是,它為每一題都提供了非常詳盡的解析。這些解析不是那種簡短的「因為B是正確的」,而是深入淺出地解釋了為什麼這個選項是正確的,而其他選項又是錯的,甚至還會引申出相關的知識點,讓我學到很多書本上可能沒有特別強調,但卻是考題重點的細節。有時候看著看著,都會有一種「原來是這樣!」的豁然開朗感。而且,這本書對於一些比較艱深的觀念,例如麻醉機的原理、各種監測儀器的判讀,甚至是罕見的麻醉併發症的處理,都有非常深入淺出的說明,讓我原本感到枯燥的理論知識,變得生動起來。我認為這對於準備國考的考生來說,絕對是一本不可或缺的「武功秘笈」。

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對於《麻醉學国考详解96~100年》這本書,我的感受非常深刻。我一直在尋找一本能夠真正幫助我理解麻醉學核心概念的書籍,而不是死記硬背的教科書。這本書完全做到了!它以歷年的國考題目為骨幹,將麻醉學的知識點巧妙地融入其中。我最喜歡的是它對每一道題目都進行了極其詳盡的解析。這種解析不僅僅是告訴你為什麼這個答案是對的,而是會深入探討題目背後的生理學、藥理學原理,以及在臨床上的應用。它會像一位經驗豐富的老師,引導你去思考,去發掘知識點之間的關聯。而且,書中的邏輯性非常強,每一個章節的編排都經過精心設計,讓你能夠循序漸進地掌握麻醉學的知識體系。我尤其注意到,書中對於一些複雜的臨床情境,例如特殊病患的麻醉處理,或是麻醉中的併發症預防與處理,都給予了非常詳細的解答和建議,這對我來說是極其寶貴的臨床參考。這本書不僅僅是為了通過考試,更是為了培養一個紮實的麻醉學基礎。

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不得不說,《麻醉學國考详解96~100年》這本書真的讓我對麻醉學的理解提升了一個層次。我本來以為麻醉學就只是打個針、插個管,但讀了這本書之後,才發現它牽涉到這麼多複雜的知識。它把96到100年的國考題目,按照不同的主題分類,然後深入淺出地講解,像是心血管系統、呼吸系統、神經系統在麻醉下的表現,還有各種麻醉藥物的藥物動力學和藥效學。最讓我驚喜的是,它還提到了一些比較新的麻醉技術和發展趨勢,雖然是考古題,但卻能引導我關注到未來可能的考試方向。而且,書中的語言風格很親切,不像一些教科書那麼死板,讀起來不會有壓力。它會用一些生活化的例子來比喻一些複雜的生理過程,讓我更容易理解。還有,它附帶的練習題數量非常龐大,涵蓋了各種題型,做完之後真的會有種「功力大增」的感覺。我真的很推薦這本書給所有正在準備麻醉學國考的同學,絕對會讓你事半功倍!

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