眩晕&耳鸣族群最实用的保命书!
出现眩晕或耳鸣情形时,如果擅自判断原因,很容易错失治疗的时机。眩晕及耳鸣的发病原因很多,有可能是因为隐藏了脑出血、脑瘤等致命的危险疾病,所以千万别自行诊断而放任症状恶化不管,以免发生遗憾。
许多眩晕情形都是耳朵方面的疾病所引起。究竟是什么样的耳朵疾病,会引发眩晕?又该接受什么样的检查,以做出正确判断,同时採取必要的治疗?……本书对引发眩晕及耳鸣的代表性疾病,说明各疾病的症状特征,以及治疗方式,让您事先掌握相关的资讯,并在发现有任何符合的症状,不断持续出现时,一定要及早到医疗机构去就诊,以找出确切的原因。
此外,本书也介绍为防止眩晕及耳鸣等不适症状继续恶化下去,生活上应注意的地方,包含压力的控制、饮食等生活习惯的改善、日常生活中应注意的事项。
【眩晕发作时──「紧急时的处置法」】
一旦发作了,千万不要慌张,应採用下列方式处理!
1.先做做深唿吸,设法让自己冷静下来。
2.注意千万不要跌倒,同时寻找可以坐下的地方,若周围正好有人,就寻求对方的协助,帮忙扶住身体。
3.採取轻松的姿势,暂时休息一下,如果医师有开处药物,就依照指示服药。
4.等症状稳定下来后,赶紧到自己就诊的医院,或就近的耳鼻喉科去求诊。
【改善眩晕、耳鸣,从改善生活习惯做起】
※减少摄取盐分,若味道不足,可以柠檬等食材增添风味。
※养成走路等适度运动的习惯,一天30分钟,一星期5天。
※善加利用兴趣、休息、休闲活动等,设法定期抒发压力。
※与医师建立良好信赖关系,遵照医嘱服药,积极接受治疗。
作者简介
神尾友信 1965年生,日本东京人。
1993年毕业于日本帝京大学医学系,随后进入日本医科大学耳鼻喉科研究室服务。
1995年进入日本山形县北村山公立医院服务。
1997年转到日本医科大学附属医院服务。
1999年再转到日本医科大学千叶北总医院服务。
2001年起,服务于神尾纪念医院,目前为该医院理事长暨院长,也是耳鼻喉科及助听器方面的专业医师。
审定者简介
刘殿桢医师
台大医学士
美国西北大学听力学博士
台大医院耳鼻喉部主治医师暨临床教授
台湾耳鸣学会理事
译者简介
萧云菁
日本国立御茶水女子大学临床心理学硕士。喜欢阅读与旅游,足迹踏遍日本全国。现从事兼职翻译、口译,并担任中国文化大学推广教育中心日语讲师。
【前言】学习正确知识并接受适当治疗
第1章 开始眩晕和耳鸣了……。这种时候,该怎么办?
●这种眩晕及耳鸣,到底要不要紧?
─健康的人也会出现的眩晕及耳鸣......
─案例研究:特定状况下出现的眩晕—良性阵发性姿势性眩晕
─案例研究:突然间天旋地转的眩晕与耳鸣以及重听!—梅尼尔氏症
─案例研究:突然间「嗡嗡作响」的耳鸣与重听—突发性耳聋
─案例研究:感冒过后天旋地转的眩晕与想吐以及呕吐—前庭神经炎
─案例研究:剧烈头痛后出现意识障碍—小脑出血
●种类繁多—眩晕及耳鸣的原因
─几乎所有原因都来自耳朵的疾病
─出现眩晕及耳鸣症状的脑部疾病
─有时原因来自全身各处的疾病
─过度紧张与精神压力所引发的情形
●先就诊找出病因再说
─只看症状无法釐清发病原因
─应该看哪一科才对—犹豫时不妨先找「耳鼻喉科」
─大家是否都知道?眩晕门诊
第2章 眩晕的发生机制与治疗
●为什么会「眩晕」?
─维持身体平衡的耳朵、眼睛、手脚与脑的连结网络
─维持身体平衡时扮演重要角色的「耳朵(内耳)」
─内耳里的平衡感应器「三半规管」与「耳石器」
─「维持平衡感觉系统」发生问题而引发眩晕
●找出「维持平衡感觉系统」问题所需的检查
─诊断时非常重要的问诊—正确传达自己的「眩晕」情形
─确认眼球运作是否异常的检查
─其他眼振检查
─确认平衡功能的检查
─确认眩晕发生原因与危险程度的其他检查
─检查与诊断后该如何?—原则上应先治疗引发眩晕的主要疾病
●引发眩晕的主要疾病与治疗法
─内耳膜迷路积水—「梅尼尔氏症」
─梅尼尔氏症—治疗基本是「药物疗法」与「改善生活」
─梅尼尔氏症的手术情形
─特定部位发生眩晕情形的「良性阵发性姿势性眩晕」
─提高平衡功能的「平衡功能训练」
─中耳与内耳隔膜破裂的「外淋巴□管」
─前庭神经出现问题的「前庭神经炎」
─其他耳朵疾病与治疗法
●引发眩晕的脑部疾病与治疗法
─由前庭神经引发的「听神经瘤」
─分秒必争的「脑梗塞」
─需尽快治疗的「脑出血」
─低血压者与高血压者容易出现的「椎基底动脉循环不全」
─需动外科手术的「脑瘤」(脑干、小脑)
●全身各处疾病与治疗法
─血压异常—「高血压」和「低血压」也会引发眩晕
─「糖尿病」和「心律不整」所引发的眩晕
─如何克服自律神经失调所引发的眩晕
─更年期障碍所引发的眩晕......
─起立性低血压与眩晕
第3章 耳鸣的发生机制与治疗
●为什么会「耳鸣」?
─只有自己才听得到声音!—自觉性耳鸣与他觉性耳鸣
─正确理解听觉架构—传导空气振动的架构
─2种不同的「声音传导路径」
─耳蜗感觉细胞出现异常也会引发耳鸣
●伴随重听的耳鸣
─重听有2种
─往往找不到引发症状的疾病
─无法从耳鸣程度或声音种类来诊断出疾病
●诊断所需的检查
─先从问诊取得耳鸣的相关资讯
─确认耳鸣原因与轻重程度的检查
●耳鸣要如何治疗?
─耳鸣的2种治疗法—疾病的治疗与减轻症状的治疗
─接受治疗时的应有态度—辨别清楚「治癒」与「消失」
●引发耳鸣的主要疾病与治疗法
─突如其来且原因不明的感音性重听「突发性耳聋」及其治疗
─巨大响声损伤耳蜗—「音响外伤」及其治疗
─耳垢塞住外耳道的「耳垢栓塞」及其治疗
─外耳道发炎的「外耳道炎」及其治疗
─耳咽管被阻塞的「耳咽管狭窄症」及其治疗
─中耳腔囤积液体的「渗出性中耳炎」及其治疗
●改善耳鸣症状的治疗法
─减轻耳鸣情形的药物疗法
─利用杂音阻断耳鸣的「遮蔽疗法」
─改变对耳鸣意识的「TRT疗法(耳鸣减敏疗法)」
─帮助内耳恢复功能的「星状神经节阻断术」
─减轻压力,避免症状恶化的「心理疗法」
─舒缓自己的紧张—「生理回馈疗法」
─以自我催眠来营造舒压状态—「自律训练法」
─什么是「头鸣」
第4章 改善眩晕及耳鸣的生活方式
●日常生活里应注意的地方
─有眩晕及耳鸣情形者不可或缺的「压力控制」
─规律的生活与营养均衡的饮食
─好好与菸酒相处
●设法驯服压力
─充分的睡眠
─养成走路等适度运动的习惯
─利用泡澡来舒缓身心
─工作或家事空档里的压力控制术
─腹式唿吸╱拉筋
●应採取健康的饮食生活
─摄取主食和主菜以及副菜来维持均衡营养
─减少摄取盐分—美味减盐秘诀
●好好与眩晕及耳鸣相处
─掌握发病时的正确处置法
─接受适当治疗并积极享受每一天
【附录一】「眩晕&耳鸣」难懂病名.医学用语解说
【附录二】台湾的高血压分类
前言
学习正确知识并接受适当治疗
近年来,因为眩晕或耳鸣到医院来接受治疗的病患,有愈来愈多的趋势,而眩晕和耳鸣的症状以及发生原因,其实非常多,万一真的发生这种情形,千万别自我诊断,认为是「太累引起的」,更不要大意地认为「过几天自然会好」,应该赶快到医院去就诊比较保险。
虽然大多数的眩晕和耳鸣,是耳朵里被称为﹁内耳」的部位,出现异常所致,但仍有部分的人,是因为脑或身体其他部位的疾病所引发,如果没有及早接受治疗,很容易让症状恶化,不但会愈来愈难获得改善,严重时,还有可能危及生命。
偏偏这两者当中的区别,不容易单从症状的轻重程度,或发病的时间长短等要素,轻易判断出来,所以绝对有必要接受医师的诊察,甚至接受必要的检查。
其实我们身为医师的人,在帮主诉眩晕或耳鸣的病患看诊时,也最重视这一点。简单地说,就是会非常注意「在病患所呈现的症状背后,是否有隐藏危险的疾病」。不过由重大疾病引发眩晕或耳鸣的情形,毕竟属于少数案例,所以也不必因此杞人忧天,只要事先明白医师会要求进一步详细说明症状,甚至要求做检查时,都是为了避免「错失发现严重疾病的机会」就行了。
准确判断病患的眩晕或耳鸣症状,背后是否潜藏着危险讯号,若发现是其他疾病所引发,就必须先治疗该疾病,才是治疗眩晕或耳鸣的第一步。即使最后仍找不出特定的发生原因,仍有各种不同的治疗法,可以减缓病患的症状,此时医师们就会选择适合该病患的方式来治疗。
希望病患们都能和医师建立起良好的信赖关系,在稳固的关系基础下,积极接受治疗。
因为有时心理因素与生活方式,不只会大大影响眩晕及耳鸣的情形,也和症状的变化情形与治疗效果有关。
所以本书以图文并列的方式,说明眩晕及耳鸣的发生原因与架构,以及医院所做的检查内容和治疗方式,同时也会提出详尽的建议,说明病患应有的心态,以及日常生活里的应注意事项。本书最大的期望,就是能帮助病患正确理解眩晕及耳鸣,进而接受适当的治疗,以找回健康的生活。
神尾纪念医院院长∕神尾友信∕二○一○年十一月
最近生活压力有点大,常常觉得耳朵里有杂音,有时候站起来还会头昏眼花,简直是要命!之前问过身边的朋友,他们也说有类似的情况,但大家都是各自摸索,互相交流一点点经验,感觉不够系统。听说《全彩图解 眩晕&耳鸣保健事典》这本书,感觉像是找到了救星一样!我非常好奇书里面有没有详细介绍引起眩晕和耳鸣的各种原因,因为我觉得我的情况好像又有点不一样。有时候是突然一阵天旋地转,有时候是耳朵里像有虫子在爬,声音还会变化,真的很让人崩溃。这本书的“全彩图解”几个字更是打动了我,我本身就是个视觉动物,如果能配上清晰的图解,讲解一些穴位按摩或者是一些简单的复健动作,那对我来说绝对是事半功倍。我真的很想知道,书中会不会提供一些能够快速缓解突发性眩晕的方法,比如在感觉快要晕倒的时候,可以做什么 immediate 的动作来稳定自己?另外,对于长期受耳鸣困扰的人,有没有一些可以长期坚持的保健方案,能够从根本上改善这个问题?我盼望着这本书能给我带来一些具体的、可操作的解决方案,让我不再孤军奋战。
评分最近工作压力山大,常常感到头晕目眩,耳鸣也越来越严重,白天工作的时候,简直是心神不宁,晚上也睡不好。我一直在寻找一本能够提供全面解决方案的书籍,而《全彩图解 眩晕&耳鸣保健事典》听起来就是我的目标。我希望能在这本书里找到关于工作压力如何影响我们的听力和平衡感,以及如何通过生活方式的调整来改善的专业知识。书中会不会详细介绍一些针对办公室人群的缓解方法?比如,久坐对耳朵和颈椎有什么影响,如何通过简单的拉伸运动来缓解?另外,我很好奇书中会不会提供一些关于如何调整饮食来改善耳鸣和眩晕的建议,比如哪些食物是“禁忌”,哪些食物是“推荐”的?“全彩图解”的部分,我非常期待能够看到关于不同类型耳鸣的声音图示,这样或许能帮助我更好地判断自己的情况。我也希望能学到一些快速减压的技巧,让我在工作之余能够更好地照顾自己的身体,避免这些恼人的症状进一步恶化。
评分我一直对身体的运作方式很好奇,尤其是听觉和平衡感这些精密的系统。最近身边有些朋友抱怨有眩晕和耳鸣的问题,这让我对《全彩图解 眩晕&耳鸣保健事典》这本书产生了浓厚的兴趣。我猜这本书不只是提供解决问题的方法,更会深入浅出地讲解耳鸣和眩晕背后的科学原理。比如,为什么会有“天旋地转”的感觉?耳朵里的“嗡嗡”声到底是怎么产生的?书中会不会介绍一些关于内耳结构、神经传导等方面的知识,用图文并茂的方式让我更容易理解?我特别希望能够学到一些关于如何保护听力,以及如何保持身体平衡的长期性保健方法。例如,书中会不会提及一些声音环境对听力的影响,以及如何在家中创造一个有利听力健康的空间?“保健事典”这个名字也让我觉得这本书内容应该非常丰富,或许涵盖了从饮食、运动到心理调适等全方位的保健策略,希望能在这本书里找到一些关于如何提升身体自我修复能力,以及如何让我们的听觉和平衡系统保持最佳状态的秘诀。
评分我身边有长辈长年受到耳鸣的困扰,有时候晚上几乎睡不着,白天也精神不济,看了很多医生,但效果都不是很理想。最近在书店看到《全彩图解 眩晕&耳鸣保健事典》这本书,光看封面就觉得很专业,而且“保健事典”听起来就很全面。我猜这本书应该会从很基础的知识讲起,比如耳鸣和眩晕到底是怎么发生的,跟我们身体的哪个部位最相关,是不是跟年龄、生活习惯有很大关系。我特别希望能在这本书里找到一些关于中老年人如何预防和缓解眩晕耳鸣的内容,因为我长辈的状况真的很让人心疼。会不会有一些温和的、适合老年人做的运动?或者是一些食疗的方法,比如有什么食物可以帮助改善听力或者缓解耳鸣的症状?我非常期待书中能有详细的图示,指导如何进行一些简单的自我保健,比如如何正确地按摩耳朵周围的穴位,或者是一些可以放松身心、减轻压力的呼吸方法。希望这本书能为我的长辈带来一些希望,让他们能够更舒适、更有质量地生活。
评分哇,我最近真的深受眩晕和耳鸣的困扰,每次突然天旋地转,或是耳朵里嗡嗡作响,真的让人非常痛苦。平常去医院挂号又不容易,就算看了医生,感觉也都是一些比较笼统的建议,像是要多休息、少熬夜之类的,但总觉得少了点什么。最近听朋友推荐,说有本叫做《全彩图解 眩晕&耳鸣保健事典》的书,据说内容非常实用,而且有大量的插图,对于像我这种比较视觉化学习的人来说,简直是一大福音!我一直很想找一本能够深入浅出讲解这种病症的书,不只是介绍症状,更重要的是能够教我一些在家就能做的保健方法,甚至是一些能够缓解不适的技巧。毕竟,每天生活在这样的困扰中,真的会让人情绪低落,影响工作和生活品质。我特别期待这本书里面有没有关于不同类型眩晕的区分,以及针对性的居家疗法,比如一些舒缓颈部和头部压力的运动,或者是一些可以通过饮食调整来改善的建议。希望这本书能成为我对抗眩晕耳鸣的得力助手,让我早日摆脱这个烦恼,重新找回生活的平静与活力!
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