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　　●小朋友流鼻血时，要将鼻头捏住，头往后仰？
　　－－错！大量出血时反而刺激胃黏膜造成呕吐！
　　●鼻塞时到药房买鼻喷剂很有效，没事就喷一下？
　　－－小心！长期使用会变成「药物性鼻炎」，甚至要开刀！
　　●耳鸣听说吃银杏会好？
　　－－耳鸣原因很多，也可能是鼻咽癌或肿瘤的警讯，千万别轻忽！
　　●脖子长肿块不会痛就没关系？
　　－－若长在耳垂下方且不会移动、有痰中带血、吞嚥困难、舌头运动不灵活症状，可能是鼻咽癌、口腔癌、下咽癌或喉癌转移，应马上就医！

　　以上关于耳鼻喉科的常识，你都有正确观念吗？

　　小心！被忽略的耳鼻喉症状，常是重大疾病警讯！

　　现任台中澄清医院耳鼻喉科主任，同时也是营养医学门诊主任、睡眠中心主任的刘博仁医师，不但被商业周刊票选为「百大良医」之一，也是畅销书作家。本书是他将行医多年丰富临床经验，化为浅显易懂的文字，将「耳鼻喉头颈外科」临床常见症状，一一为你解惑，更重要的是透过本书，揭露常为人轻忽、隐脏在耳鼻喉症状后面的重大疾病风险，像是：(1)头晕、胘晕，可能是脑中风或脑肿瘤前兆；(2)耳鸣可能是脑肿瘤或鼻咽癌警讯；(3)鼻塞、流鼻血，可能是鼻咽癌、鼻窦癌初期症状；(4)喉咙有异物感，可能是咽喉癌、食道癌；(5)声音沙哑，可能是喉癌、肺癌……等。

　　刘博仁医师不仅在书中鉅细靡遗地说明各种耳鼻喉科疾病的来龙去脉，并针对为人父母、青壮年、银发族最常问的临床问题逐一解答，例如：

　　●为人父母最在乎：小孩讲话臭乳呆，要剪舌系带吗？小朋友常流鼻血、乱挖耳多怎么办？小朋友中耳积水一定要开刀吗？吃饭卡到鱼刺可以吞饭或喝醋吗？……
　　●青壮年最困惑：头晕、眩晕该看哪一科？耳鸣有办法医治吗？耳膜破了能修补吗？鼻窦炎一定要开刀吗？鼻过敏不根治危害有多大？不菸不酒不槟榔也会得鼻咽癌？声音沙哑是声带长茧吗？要不要开刀？……
　　●银发族最关心：眩晕或睡觉打鼾是中风前兆？嘴巴破可能是口腔癌？颈部肿块是鼻咽癌前兆？是血压高引起头晕，还是头晕引起血压高？……

　　百大良医问诊，耳鼻喉科疑难杂症最佳指南

　　更重要的是，本书作者早期深受家医科「全人关照」养成训练，加上后来进修营养医学、排毒螯合等整合医学薰陶，使他在耳鼻喉头颈科看诊时，除了主流西医之外，更辅以营养医学保健疗法，成功帮助患者找出病因、改善病情。因此本书除了针对耳鼻喉不同疾病提出主流西医各种治疗方法之外，更提供读者可以自我保健的自然营养医学处方，像是如何透过生活及营养处方来改善眩晕、耳鸣、梅尼尔氏症、小儿中耳积水、鼻过敏、口腔溃疡、胃酸逆流、高血压等等，如果你正在进行鼻咽癌、口腔癌的治疗，相信本书的营养处方，也能帮助你减缓放化疗所带来的身体伤害，减缓甚至断除癌症及其后遗症所带来的困扰。

　　另外，本书特别从器官与疾病的关系来分章节，你可以从自身关心的疾病开始看，也可以逐页阅读，帮助你对耳鼻喉专科相关疾病有更进一步的认识。当自己或家人有相关问题时，都可以运用本书所建议的治疗、营养及生活处方笺，提升治疗、预后效果，并达到预防目的。绝对是一本家家必备耳鼻喉科疾病预防、治疗、照护全方位健康指南。

本书特色

　　◆「专属」医师提供24小时谘询：你有过「预约满诊挂不到号」，或「等了数小时，医生问诊不到3分钟」的情况吗？本书作者刘博仁医师正是挂号满诊、一号难求的名医。但透过本书，他以丰富的临床经验，亲切客观的一一解说耳鼻喉科各种疾病，以及用药、药物副作用、什么时候该开刀、紧急状况如何处理、重大疾病症状如何辨识……等专业知识，并辅以生活疗法与营养保健疗法，提供患者和亲属参考，是一本耳鼻喉健康照护的最佳指南，也是解答你心中对耳鼻喉保健所有疑惑的宝典，拥有本书，就好像拥有一位专属家庭医师驻诊！

　　◆耳鼻喉科名医开讲，精选临床关键问题：本书精选耳鼻喉科临床上最常见症状，像是：眩晕或睡觉打鼾可能是中风前兆？嘴巴出现白斑可能是口腔癌？喉咙卡卡的，是不是长了坏东西？鼻病开刀容易复发？为什么搭飞机耳朵就痛？为什么会突发性耳聋？……等，本书针对你最在乎、困惑、关心的耳鼻咽喉相关疑问，深入浅出地为你完整解答！

　　◆击退各种耳鼻喉疾病的自然营养处方笺：书中详尽介绍各种营养素的辅助功效，像是：维生素D可稳定内耳前庭神经，降低血管硬化；Q10可降低耳毛细胞粒腺体损伤，减少听损及耳鸣风险；益生菌可减缓中耳及耳咽管的水肿发炎，尤其有吃抗生素的小朋友，更需补充益生菌；锌可稳定鼻腔唿吸道黏膜，降低鼻过敏及流鼻血……等，帮你击退各种耳鼻咽喉病症。

　　◆为你揭开耳鼻喉症状背后的蛛丝马迹：你可能不知道「头晕、打鼾，可能提高中风机率」、「鼻过敏或许就是高血压前兆」、「声音沙哑、胸闷失眠，很可能是胃酸食道逆流引起的」、「听力下降是耳中风前兆」等等，刘博仁医师指出，许多重大疾病的初期症状会从耳鼻喉透露出蛛丝马迹，只要多留心，就可以早期发现、及早治疗，降低引发重大疾病的风险。

　　◆10项自我测验，3分钟测出耳鼻喉IQ指数：你有「耳屎能保护耳道不被细菌或霉菌感染」、「流鼻血时不能头往后仰或捏鼻头」、「挤压鼻头痘痘会造成脑炎或脑脓疡」的正确观念吗？本书提供10个小问题，3分钟就能知道你的耳鼻喉观念是否正确，并提供你正确解答，让你全家耳鼻咽喉一路畅通、永保健康。

　　◆耳鼻喉专业兼具营养医学专业台湾第1人：现任台中澄清医院耳鼻喉科主任，同时也是营养医学门诊主任的刘博仁医师，不但被商业周刊票选为「百大良医」之一，也是台湾教学医院开设「营养门诊」的第一人。

作者简介

刘博仁

　　现任
　　．台中市澄清综合医院中港分院耳鼻喉科主任、营养医学门诊主任、睡眠医学中心主任
　　．科莹健康事业有限公司营养医学顾问医师（www.cowin.tw）
　　．弘光科技大学营养系暨营养医学所兼任助理教授

　　学历
　　．中山医学大学营养科学所博士候选人
　　．弘光科技大学营养医学硕士
　　．国防医学院医学系

　　专业经历
　　．中华民国耳鼻喉科专科医师
　　．中华民国家庭医学科专科医师
　　．台湾睡眠医学会专科医师
　　．国际进阶长寿医学认证医师（IBALM）
　　．国际螯合疗法学会认证医师（IBCMT）
　　．中华针灸医学会专科医师
　　．台湾保健食品工程师考试及格

　　着作
　　．过敏，不一定靠药医
　　．营养医学抗癌奇蹟
　　．疾病，不一定靠药医（新自然主义出版）
　　荣获2009年商业週刊百大良医专刊推荐医师

　　想更解营养医学及更多健康资讯吗？欢迎到刘医师的营养医学部落格：xz48899959.pixnet.net/blog

推荐序1　家庭必备耳鼻喉疾病健康指南
推荐序2　全方位的耳鼻喉预防保健实用手册
作者序　一位耳鼻喉科医师的真心建言　刘博仁
阅读之前　3分钟测出你的耳鼻喉IQ指数！

Part 1  天旋地转，晕眩该怎么办？
1｜头晕该看哪一科呢？
刘医师解惑｜头晕、眩晕、昏厥大不同
从头晕症状选择就诊科别
击退眩晕之自然营养疗法处方笺

2｜眩晕会脑中风吗？
刘医师解惑｜脑血管阻塞或破裂都会头晕目眩
别轻忽小中风的杀伤力

3｜偏头痛也和头晕有关？
刘医师解惑｜血管收缩导致偏头痛
吃的东西也和偏头痛大有关系
击退偏头痛之自然营养疗法处方笺

4｜到底是血压高引起头晕，还是头晕引起血压高？
刘医师解惑｜血压和眩晕互为因果判断要谨慎
得舒饮食控制血压效果更好
击退高血压之自然营养疗法处方笺

5｜眩晕症就是梅尼尔氏症吗？
刘医师解惑｜梅尼尔氏症和内耳水肿有关
击退梅尼尔氏症之自然营养疗法处方笺

6｜什么是耳石症？为什么也产生眩晕？
刘医师解惑｜内淋巴液受到微小粒子干扰
判断你的眩晕和耳石症有没有关系

刘医师讲堂　头晕何时该看急诊呢？／我们身体如何保持平衡？／造成眩晕与头晕的全身性疾病／血压多少才正常？／做好复健轻松克服耳石症

Part 2  耳痛、耳鸣，小症状大麻烦
7｜耳屎到底要不要挖？
刘医师解惑｜耳垢可吸附灰尘还能抗菌防霉
耳垢栓塞务必请医师处理

8｜突然就听不到声音了？
刘医师解惑｜突发性耳聋黄金治疗期只有七天
突发性耳聋的可能原因
及早治疗治癒机会才会高
击退突发性耳聋之自然营养疗法处方笺

9｜耳鸣有办法医治吗？
刘医师解惑｜大多数耳鸣只有患者自己听得见
耳鸣的诊断与检查
常见耳鸣治疗方法
击退耳鸣之自然营养疗法处方笺

10｜为什么搭飞机耳朵就痛？
刘医师解惑｜耳咽管负责平衡中耳腔压力
长期耳咽管阻塞会损害听力

11｜耳膜破了能修补吗？
刘医师解惑｜耳膜破裂原因百百种
耳膜不补听力将逐渐下降

12｜为什么年轻人和老人家一样重听？
刘医师解惑｜日常环境噪音也会谋杀听力
有些听力损伤无法回复

13｜小朋友中耳积水一定要开刀吗？
刘医师解惑｜中耳积水不是水跑进耳朵里
避免过敏食物可缓解症状
击退小儿中耳积水之自然营养疗法处方笺

14｜一定要佩戴助听器吗？
刘医师解惑｜不戴助听器听力越退化
助听器外观分类
助听器电路技术分类

刘医师讲堂　当心！耳朵内的虫虫危机／什么是分贝和频率？／耳中风的人不一定就会脑中风／银杏可帮助减缓头晕耳鸣／预防搭飞机耳痛的诀窍／认识耳内珍珠瘤／新生儿听力筛检很重要／听障程度分类

Part 3  感官失调，鼻病让人生变黑白
15｜鼻塞是鼻息肉增生吗？
刘医师解惑｜鼻息肉并非肉眼看得见
找出鼻炎原因才能对症治疗

16｜鼻中膈弯曲一定要开刀吗？
刘医师解惑｜如果影响唿吸才要开刀
鼻窦炎会先以药物治疗为主

17｜鼻病开刀后还是会复发？
刘医师解惑｜避免术后复发的五大关键

18｜为什么鼻子过敏容易有黑眼圈？
刘医师解惑｜过敏导致颜面静脉循环变差
慎防颜面危险三角区感染

19｜鼻过敏不根治的危害有多大？
刘医师解惑｜过敏性鼻炎可能引爆致命风险
别把自己当医生，以免延误治疗
ATM如何保安康
击退鼻过敏之自然营养疗法处方笺

20｜常流鼻血该怎么办？
刘医师解惑｜流鼻血事出有因
急性流鼻血，处置有道
击退常态性流鼻血之自然营养疗法处方笺

21｜没了嗅觉有多严重？
刘医师解惑｜嗅觉丧失，等于失去生活警钟
抢救嗅觉大作战
击退嗅觉功能低下之自然营养疗法处方笺

22｜不菸不酒不吃槟榔也会得鼻咽癌？
刘医师解惑｜鼻咽癌位置隐密不易早期发现
颈部单侧无痛性肿块是主要症状
初期鼻咽癌以放射疗法效果最好
鼻咽癌患者保健之自然营养疗法处方笺

刘医师讲堂　市售鼻喷剂不可长期使用／常见鼻腔手术／鼻沖洗须注意哪些事情？／常见过敏原检测法／哪些原因会造成嗅觉丧失？／鼻内视镜可处理的疑难杂症

Part 4  食不下嚥，嘴巴出毛病真无奈
23｜为什么动不动就嘴巴破？
刘医师解惑｜嘴破成因五花八门
口腔溃疡可先观察再判断
击退复发性口腔溃疡之自然营养疗法处方笺

24｜口腔出现白斑，一定会变成口腔癌吗？
刘医师解惑｜口腔红白斑都可能是癌前病变
治疗口腔癌最好尽快开刀
口腔癌患者之自然营养疗法处方笺

25｜为何天天刷牙还是会口臭？
刘医师解惑｜查口臭原因前先做好刷牙功课
击退口臭之自然营养疗法处方笺

26｜为什么会觉得嘴巴干干的？
刘医师解惑｜干燥症和自体免疫错乱有关系
生津润喉的自然营养疗法处方笺

刘医师讲堂　利用口腔癌筛检及早发现／漱口水不能长期使用／唾液腺手术会导致脸歪嘴斜吗？

Part 5  有话难说，喉咙卡住真难受
27｜孩子「臭乳呆」要剪舌系带吗？
先弄清楚孩子是否有语言障碍
刘医师解惑｜构音异常只是语言障碍的其中一种
两岁孩子说不出词汇就应该看医生

28｜声音沙哑一定是喉咙长茧吗？非开刀不可吗？
刘医师解惑｜声音沙哑不一定是声带长茧
声带结节应先进行语言治疗
声音保养之自然营养疗法处方笺

29｜唱歌唱不上去和胃酸逆流有关系？
刘医师解惑｜胃酸腐蚀声带导致发炎
击退胃酸逆流之自然营养疗法处方笺

30｜扁桃腺经常发炎，是不是割掉比较好？
刘医师解惑｜扁桃体是守护唿吸道的的淋巴组织
割掉扁桃腺 不会降低免疫力

31｜喉咙卡卡的，是不是长了坏东西？
刘医师解惑｜喉咙异物感多是咽喉慢性发炎
彻底检查排除肿瘤可能性
击退慢性咽喉炎之自然营养疗法处方笺

32｜卡到鱼刺，喝醋就有效吗？
刘医师解惑｜鼻咽喉异物须紧急处理
鼻腔异物：单边鼻孔流脓鼻涕时要特别注意
咽部异物：勿信偏方尽速就医
食道异物：异物容易卡在狭窄部位不易取出
喉气管异物：容易因无法唿吸而窒息

33｜感冒咳嗽找医生洗喉咙好得比较？
刘医师解惑｜看化脓情形决定要不要洗喉咙  

34｜颈部长肿块，千万要当心！
刘医师解惑｜八成颈部肿瘤可能是恶性肿瘤或感染
依肿瘤位置可初步判断肿瘤类型
颈部问题该找耳鼻喉科医师治疗

35｜喉癌一定要把喉咙全部切掉吗?
刘医师解惑｜抽菸是喉癌最危险因子
沙哑两週以上最好尽速就医
一二期喉癌患者不一定要切除喉咙
喉癌患者保健之自然营养疗法处方笺

36｜唾液腺也会生病吗？
刘医师解惑｜唾液腺分布广状况多

37｜打鼾太大声，让另一半快要抓狂！
刘医师解惑｜打鼾与唿吸不顺有很大关系
自我小检测｜你得了嗜睡症吗？

38｜治疗打鼾，一定要动手术吗？
刘医师解惑｜打鼾确实可以透过手术加以改善
要手术还是戴辅助器， 得多打听
手术还是戴辅助器 得多打听
减肥与减鼾之自然营养疗法处方笺

刘医师讲堂　跟语言治疗师做朋友／亲身见证营养医学疗效／什么时候要割扁桃腺？／哈姆立克急救法（Heimlich Maneuver）／找出咳嗽原因才能对症治疗／初步如何判断肿块是良性还是恶性？／认识睡眠唿吸中止症／唾液腺手术会导致脸歪嘴斜吗？／连续正压唿吸器（CPAP）如何改善睡眠中止症？

小心！被忽略的耳鼻喉症状，常是重大疾病警讯！

一名护理师的先生被「请」到我的诊间，身型肥胖的他，一坐下来就抱怨说自己没什么大问题，只不过偶尔有些头晕，干么那么大惊小怪的。

可是他的太太并不这么想，因为她发现他先生最近睡觉时唿吸声音好大，鼾声像打雷，可能有睡眠唿吸中止症，而且高血压虽然已吃药控制，却仍然不稳定，希望我能帮她先生安排睡眠检查（也就是多项睡眠唿吸生理检查，简称PSG，见Part5）。

身高一七○公分的他，体重九十七公斤，BMI为三三•五六（一般正常BMI介于一八•五至二四之间）。一天一包菸，偶尔喝些红酒，其他病史还包括胆固醇过高。从他的基本资料及再明显不过的鲔鱼肚来判断，他绝对是「新陈代谢症候群」的候选人。

●鼻塞不是习惯而是噩耗

由于他睡觉时经常鼻塞，尽管自己觉得已经习惯了，但这种事可不能当「习惯」，于是我用软式鼻咽腔内视镜（一种鼻内视镜，在专业耳鼻喉科医师的操作下，可以轻易看清楚鼻腔、鼻咽和咽喉）一探究竟。结果发现，这位先生的鼻窦出口充满黏液，鼻中膈弯曲，下鼻甲肉（和一般说的鼻息肉不同）肥大。至于舌根，更是不得了。肥大的舌根占据整个咽喉，用力吸气时，整个咽喉会塌陷，换句话说，睡觉时唿吸一定阻塞得更严重。

他的状况就像是在公路上开着汽车，路上无障碍物时，可以一路畅通无阻，一旦路上出现两颗大石头，就非得下车搬开石头，才能畅快通行。对这名患者来说，影响唿吸顺畅的第一颗大石头是慢性鼻炎合併鼻中膈弯曲﹔第二颗大石头就是舌根过度肥大。长期下来，会导致心脏以及脑血管缺氧，难怪无法控制高血压。

「应该会头晕吧?」我问。

「你怎么知道？我还会耳鸣呢？」他问道。

事实上，这症状不难判断。因为人体内耳的构造相当精细，负责我们的听力以及平衡，我发现很多眩晕耳鸣患者都是因为内耳循环欠佳，增加头晕机率，容易出现睡眠不好，白天精神不济的情况。

「哇，那我的耳鼻喉不是坏光光啦！」他紧张的说。

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完全根治耳鼻喉疾病：眩晕、耳鸣、鼻过敏、咳嗽、打鼾 电子书 下载 mobi epub pdf txt 2024

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