圆运动顿悟升降和解析经方 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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近代着名医家彭子益先生的圆运动理论精准地描述了天地人身之气运动的真实情况。本书则是一部运用中医“升降和”学说来领悟“圆运动”之道，研究经方传统配伍思维、临床使用的专着。

　　本书第一部分为理论，重点阐述“升降和”学说的源起、内涵和外延，在“道、技、术”三个层面上对经方的每一味药进行剖析。以“升降和”分析天平为框架，重点演示、解析三个圆运动代表方的药物组成及其功用所在，随后对其类方进行分析、排列和比对，演示医圣张仲景临床加减规律，不外乎“左升、右降、中间和”而已！

　　本书重点解析“六合正精”（四象二旦）、“足三阴三阳”、“手三阴三阳” 等三个圆运动。作者认为，人体是就是一个亚腰葫芦，足三阴三阳圆运动演示了葫芦的下边一个圆，手三阴三阳圆运动演示了葫芦的上面一个圆，六合正精（四象二旦）圆运动演示的是葫芦所在的生存空间，其大无外，其小无内，三个圆运动形象地演示了“天人合一”、“取类比相”的哲学思想，三个圆运动的18个代表方及其类方能够基本上反映人类疾病所表现的18个症候群，并针对所“逆”予以干预和解决。

　　本书第二部分为医案，介绍作者的临床验案，演化“方随症转”的临床过程，运用“升降和”学术思维进行深度分析，探索临床成功经验、以及失败的教训，以实际案例展示“升降和”学术思维的临床操作性、指导性和实用性！

《玄机妙理：古今医案精选与辨证思维导引》 ——洞悉脉络，精研方剂，提升临床决断力 本书简介 《玄机妙理：古今医案精选与辨证思维导引》是一部深度聚焦于中医药临床实践与思维训练的专著。本书旨在为广大中医药学习者、青年医师及有志于提升临床疗效的专业人士，提供一套系统化、可操作的辨证论治路径与经典方剂的灵活应用指南。全书内容紧密围绕“案中学理，理中求法，法中见变”的核心思想展开，力求将晦涩的理论知识转化为清晰的临床步骤。 全书共分五大部分，结构严谨，层层递进。 第一部分：辨证基石——四诊合参的现代诠释与实践 本部分深入剖析了传统四诊（望、闻、问、切）在当代临床环境下的应用细节与技巧。我们强调“活的四诊”，即如何结合现代医学的客观指标（如血常规、影像学报告）来验证和深化传统脉象、舌象的判断。 望诊精要：详细阐述了面色、神光、舌象（舌质、舌苔）的动态变化与病机关联。特别新增“神态与情志望诊”章节，探讨情志异常如何反映于面容，并指导初期干预方向。 闻诊聚焦：对呼吸声、咳声、呻吟声的细微差别进行分类解析，并重点讲解了“所闻之臭”与脏腑病变的对应规律。 问诊探源：构建了一套“主诉深挖—兼夹症状排查—生活史与用药史溯源”的问诊框架，确保不遗漏任何关键信息。 切诊进阶：超越传统“浮沉迟数”的简单描述，引入了脉象的“形态学”分析，如结代脉的形态特征、细弱脉的力度梯度，并提供了不同体型患者切脉的实用技巧，尤其关注老年患者脉象的特殊性。 第二部分：病机演变——核心病理过程的动态把握 本部分是全书的理论核心之一，着重于解析疾病发生、发展、转变、传变的全过程。我们摒弃了僵化的“病位”概念，转而强调“病势”与“气机”的动态平衡。 六经传变的新视点：以《伤寒论》为基础，结合现代常见病证，阐释六经病位的相互影响。重点分析了“少阳枢机不利”在慢性疲劳综合征、功能性消化不良中的体现，以及如何通过调和枢机来打破僵局。 脏腑相干的连通性：系统梳理了五脏之间的“相生”与“相克”在病理状态下的“虚实转化”。例如，肝郁如何传脾（肝脾不和的湿阻表现），心火如何影响肾精（心肾不交的失眠与腰痛）。 寒热虚实的精细辨识：探讨了复合性证候（如寒热错杂、虚实夹杂）的判断标准。特别指出，部分现代疾病中，外寒内热并存的情况，是辨证的难点与关键。 第三部分：方证对应——经典方剂的临床应用与加减 本部分精选了《金匮要略》与《伤寒论》中的核心方剂，并结合历代名家的临证经验，构建了一套“方证对应图谱”。 核心方剂的“原方原意”重构：对小柴胡汤、四物汤、温胆汤等经典方剂，不仅复述其组成，更深入挖掘其君臣佐使的配伍逻辑，阐明其针对的核心病机——“证候特征”。 加减法的艺术与原则：提供了一系列针对不同兼夹证的加减方案。例如，在四君子汤基础上针对气虚兼湿重、气虚兼食积的不同加减策略，以及剂量调整在临床应用中的考量。 方证的“靶向性”训练：通过大量模拟案例，训练读者快速从复杂的病情描述中提炼出最符合原方的“主证群”，从而实现精准处方。 第四部分：古今医案精选与辨证思维导引 本部分是本书的实践精华，精选了十余个具有代表性的临床案例，涵盖内、妇、儿科常见难题。 案例剖析结构：每个案例均采用统一的分析结构：初诊病历呈现 → 四诊信息整理 → 核心病机判断 → 辨证思路推演（列举备选证候及排除理由） → 处方选定与加减依据 → 疗效追踪与后期调整。 思维模型导入：在案例分析中，穿插介绍了几种行之有效的临床思维模型，如“自上而下”的逻辑推演法、“穷举排除”法以及“类比迁移”法，旨在帮助学习者建立自己的辨证决策树。 疑难杂症的思路拓展：收录了对现代亚健康状态、慢性疼痛、顽固性失眠等病案的诊疗思路，展示如何将传统经方理论应用于现代生活方式病。 第五部分：治法策略——从单一处方到整体调理 本部分侧重于治疗策略的宏观规划，强调中医药治疗并非仅限于开药一方。 治法核心的灵活转换：探讨“汗、吐、下、和、清、温、补、消”八法的适应症与禁忌。重点阐述“和”法在调和枢机、调畅气机中的广泛应用。 非方剂疗法的整合：系统介绍针灸、推拿、膏方在疾病不同阶段的作用。例如，在慢性虚损病中，如何合理地将膏方调补贯穿于一年四季，而非仅限于冬季。 医患沟通与依从性管理：提供如何向患者清晰解释中医药治疗逻辑的技巧，以提高患者的理解和配合度，是确保治疗效果持久的重要一环。 本书行文力求深入浅出，逻辑严密，注重理论与实践的无缝对接。它不是一本简单的方歌汇编，而是旨在培养读者独立思考、精确辨证、灵活组方的临床实战能力。阅读本书，即是开启一次对中医药精髓的深度探寻之旅。

作者简介

王林

　　江苏省宿迁市玄壶中医诊所主任，副主任中医师。毕业于南京中医药大学并获学士学位。历任宿迁市中医院中医病区住院医师、家庭病房主任、分院院长、创立肿瘤科并任主任。曾拜师江苏省泰州名医王抑非，尽得其传，掌握孟河医派为代表的传统中医辨证思维；后拜师山东省徳州名医孙朝宗，得其亲炙，掌握奇经八脉的来龙去脉及其脉证方案，在《伤寒论》六经辨证的基础上，逐步完善了十二正经及奇经八脉共二十条经络的理法方药，并创立“升降和”辨证体系。2001年12月为了专注中医中药事业，辞去公职，开设玄壶中医诊所。

　　临床擅长针药并用，处方以《伤寒论》经方为根基，师法仲景，崇尚扶阳、兼顾养阴，以保护先、后天为出发点，师古不泥，纳新勿滥，容六经、奇经于一体，以＂扶阳火神派＂为入手点，以圆运动为背景，总揽一气周流全域，擅用＂姜、桂、附＂等热性药治疗内、外、妇、儿等疑难杂症，特别是对于寒证、热证、血证、癌证、痰证等有较深入研究。

　　着有《寻找中医》、《圆运动顿悟——升降和解析经方》、《王抑非医案》等。

【上篇 理论部分】

第一部分 基本概念 
一、经方概念及其内涵和外延 
二、经方组方原理及《伤寒论》与诸经典的关系 
三、溯本追源：传统中医概念及其思维特点 
四、“圆运动”是中医理论主框架 
五、“开阖枢”是理解阴阳圆运动的手段 
六、“升降和”是理解气机圆运动的抓手 
七、“升降和”与阴阳、五行、方、药、脉、证、脏腑、经络等之间对应关系 
八、“升降和”分析天平 
九、“升降和”经方分类及学派产生缘由、渊源 
十、《伤寒论》与《辅行诀》的比较 

第二部分 “升降和”经方解析 
一、《辅行诀》六合正精代表方解析 
二、《伤寒论》足三阴三阳六经代表方解析 
三、《伤寒论》手三阴三阳六经代表方解析 
四、《四圣心源》代表方解析 
五、玄壶常用复合经方解析 

第三部分 经方运用常见问题 
一、《伤寒论》经方剂量问题 
二、《伤寒论》经方的加减问题 
三、辨证论治与辨病论治问题 
四、针药灸并用问题（举例说明） 
五、四诊合参问题 
六、关于药物质量问题（升降和） 
七、我临床最常用的66个方子 

【下篇 医案部分】

第一部分 中医思维 异病同治 
一、六合正精圆运动 
（一）青龙汤及其类方（左升方） 
（二）白虎汤及其类方（右降方） 
（三）朱雀汤及其类方（前清方） 
（四）真武汤及其类方（后温方） 
（五）阳旦汤及其类方（中升方） 
（六）阴旦汤及其类方（中降方） 
二、足三阴三阳圆运动 
（一）桂枝汤及其类方（足太阳膀胱经） 
（二）小柴胡汤及其类方（足少阳胆经） 
（三）半夏泻心汤及其类方（足阳明胃经） 
（四）理中汤及其类方（足太阴脾经） 
（五）四逆汤及其类方（足少阴肾经）
（六）乌梅丸及其类方（足厥阴肝经） 
三、手三阴三阳圆运动 
（一）苓桂朮甘汤及类方（手太阳小肠经） 
（二）五苓散及其类方（手少阳三焦经） 
（三）承气汤及其类方（手阳明大肠经） 
（四）麦门冬汤及其类方（手太阴肺经） 
（五）炙甘草汤及其类方（手少阴心经） 
（六）栀子豉汤及其类方（手厥阴心包经） 
四、四圣心源圆运动 
（一）黄芽汤(中和代表方） 
（二）天魂汤（左升代表方） 
（三）地魂汤（右降代表方） 
（四）下气汤（二陈汤加味） 
（五）麻瑞亭（下气汤变方） 
（六）孙 震（自拟升降汤） 
五、玄壶常用复合经方圆运动 
（一）卯酉周天调理方（小柴胡汤加黄连苏叶） 
（二）子午周天调理方（潜阳封髓丹） 
（三）左升通调方（柴桂汤加附子） 
（四）右降通用方（泻心麦冬汤加黄柏） 
（五）三枢汤（柴胡桂枝汤加附子黄连） 
（六）三阳开泰方（四逆汤加肉桂） 

第二部分 西医病名 同病异治 
一、肝胆系统
二、消化系统 
三、唿吸系统 
四、心血管系统 
五、泌尿系统 
六、神经系统（脑血管） 
七、妇科经带胎产 
八、骨科风湿痹痛 
九、美容养颜 
十、口腔溃疡口苦 
十一、眼睛 
十二、耳朵 
十三、失眠多梦 
十四、便秘 
十五、皮肤、血液、过敏 
十六、易感冒 
十七、肿瘤 
十八、自汗盗汗 
十九、糖尿病 
附录一 《道德经》节选：悟道（理解与联想） 
附录二 先贤谈论《伤寒论》语录 
   
参考书目

评分☆☆☆☆☆

我是一名传统中医的从业者，每天接触大量的病人，也经常在临床实践中遇到瓶颈。很多时候，我知道一个病人的症状，也知道一些经典的方剂，但就是感觉无法做到“精当”。总觉得方剂的加减变化，缺乏一套系统性的理论指导。这本书的出现，恰好弥补了我在这方面的不足。它提出的“解析经方”的思路，让我耳目一新。我过去学习经方，更多的是依赖古籍的记载和前人的经验，但总觉得缺乏一种“活”的理解。这本书却从“圆运动”的升降理论出发，将每一个经方都进行了“解剖”，让我看到了方剂组成药物的升降作用是如何相互协调，如何针对特定的升降失调进行治疗的。它不仅仅是告诉我“这个方子治什么病”，更是告诉我“为什么这个方子能治这个病”。这种深入骨髓的理解，让我在面对复杂的病情时，不再感到茫然。我开始能够根据病人的具体升降情况，去“重构”方剂，而不是生搬硬套。这种从“知道”到“理解”再到“运用”的飞跃，让我对中医的信心倍增，也让我的临床疗效有了显著的提升。

评分☆☆☆☆☆

读这本书，让我最大的感受就是“豁然开朗”。我之前接触过一些中医书籍，但总觉得它们要么过于理论化，要么过于零散，难以形成一个完整的体系。这本书却以“圆运动”和“升降”为核心，构建了一个非常清晰的理论框架，并将各种方剂都纳入了这个框架之下进行阐释。这就像是在我心中原本杂乱无章的中医知识海洋里，点亮了一盏明灯，指引我找到了前进的方向。书中对“顿悟”的强调，也让我明白了学习中医的关键在于“悟”，而不是死记硬背。它教我如何去“看”中医，如何去“听”中医，如何去“感受”中医。通过书中大量的案例分析，我能够清晰地看到，同一个症状，在不同的升降失调情况下，会呈现出不同的面貌，也需要不同的方剂去治疗。这种“因时、因地、因人”的治疗理念，在书中得到了淋漓尽致的体现。这本书让我不再害怕面对复杂的病情，而是充满了自信和探索的乐趣。我感觉自己仿佛踏上了一条真正的中医学习之路，而这本书，就是我启程时的宝贵指南。

评分☆☆☆☆☆

这本书我读了好几遍，每次都有新的体会。我原本是个中医爱好者，对古籍情有独钟，但总觉得很多东西像是隔着一层纱，无法真正触碰到它的精髓。直到我偶然翻到这本书，它就像一把钥匙，咔哒一声，打开了许多之前难以理解的脉络。书里对“圆运动”的阐述，我以前也听说过，但总觉得概念化，不够落地。这本书却把它拆解得非常细致，从人体阴阳的升降规律，到脏腑气机的相互依存，都有详尽的图文并茂的讲解。最让我惊喜的是，它并没有停留在理论层面，而是将这些抽象的原理与具体的方剂联系起来，一步步引导读者去理解方剂背后的逻辑。过去我背诵方剂，往往是机械记忆，背了就忘，忘了再背。现在我能通过“圆运动”的视角去审视每一个方剂的组成，理解君臣佐使的配伍是如何服务于纠正升降失调的。比如，书中对某个经典方剂的分析，我一下子就明白了为什么会用某个药来升，为什么会用另一个药来降，以及它们是如何协同作用，达到“病去如抽丝”的效果。这种理解层次的提升，让我对中医的敬畏之心油然而生，也让我更加渴望深入学习。

评分☆☆☆☆☆

我一直对中国古代的哲学思想很感兴趣，尤其是一些关于宇宙运行、生命规律的探讨。我总觉得中医的很多理论，与这些哲学思想有着千丝万缕的联系，但苦于没有找到一个好的切入点。这本书恰好给了我这个机会。它将“圆运动”这个概念，与中国古代的太极、阴阳、五行等哲学思想巧妙地融合在一起，让我看到了中医理论的深厚哲学根基。书中对“升降”的阐述，不再仅仅是生物学上的概念，而是上升到了宇宙观的层面，让我理解到人体的气机运行，其实是与整个宇宙的运行规律相呼应的。这种宏大的视角，让我对中医产生了全新的认识。我不再把中医仅仅看作是一门治疗疾病的技术，而是将其视为一种认识生命、理解自然的方式。书中对经方的“解析”，也让我看到了古人在遵循自然规律的基础上，是如何创造出如此精妙的医疗智慧。这本书让我有一种“上医治未病”的顿悟感，让我不仅仅关注眼前的疾病，更是开始思考如何通过调整身体的升降，去达到一种与天地和谐的状态。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我一开始是被这本书的书名吸引的。虽然“圆运动”和“升降”听起来有些专业，但“顿悟”二字，却像是为我这样的普通读者量身定做的。我一直觉得中医的很多理论，尤其是关于气机升降的部分，讲得神乎其神，但对我这个没有医学背景的人来说，实在是晦涩难懂。这本书在这方面做得非常出色，它用了一种非常生动形象的比喻，将抽象的气机运行比作自然界的水流、风动，甚至身体的呼吸，让我一下子就有了具象的感知。这种“顿悟”式的讲解，不仅仅是文字上的表述，更多的是一种思维方式的引导。它教我如何去观察身体的细微变化，如何去体会不同症状背后所反映的气机失衡，而不是仅仅停留在“咳嗽、发烧”这些表面的现象。通过书中大量的案例分析，我能看到同一个方剂，在不同的升降失调情况下，是如何被灵活运用，达到不同的治疗效果。这种“移情移神”般的理解，让我觉得中医不再是死板的理论，而是一种充满生命力的智慧。我感觉自己仿佛获得了“透视”身体的能力，能够看到疾病的根源，而不是头痛医头、脚痛医脚。