遍体鳞伤长大的孩子，会自己恢复正常吗？：儿童精神科医师与那些绝望、受伤童年的真实面对面；关系为何不可或缺，又何以让人奄奄一息！ pdf epub mobi txt 电子书 下载 2024

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　　★父母、检察官、警察、法官、社工、医生、决策者或政治人物都应该要阅读
　　★适用于儿童发展、创伤及其如何影响心理、生理
　　★多所大学和研究所的社会学、神经科学、心理学、犯罪学的必备教科书
　　★亚马逊网书10年畅销，90%读者五星推荐，翻译12种语言
　　★超过1万名临床医师运用，直接影响到20多万名病患，也有逾100万名儿童、青少年与成人受益于本书

　　★7岁小女孩蒂娜在看诊时将小手伸到男医师裤裆，想拉开他的拉链……
　　★4岁大的小女娃萝拉体重不到12公斤，成了「史上第一起幼儿厌食症的病例」？
　　★利昂在年仅16岁时丧心病狂地谋杀了2名少女，然后强姦她们的尸体……
　　★小贾斯汀沾满自己粪便地被「关」在病房，不断前后摇晃身体，医护人员要做检查他就大闹……
　　★6岁的小男孩詹姆斯被认为无可救药、难以管教，他逃家、跳车、自杀，谎称养母要杀他！！！

　　这些孩子的异常和脱轨都是真实的！
　　他们的不幸也是血淋淋的事实……

　　★蒂娜从4岁开始有整整2年都遭到保姆16岁的儿子性侵！！！
　　★萝拉从小被母亲不带感情地养育，她很少被抱，母亲也不会看着她眼睛、跟她说话。
　　★利昂还在襁褓中就常被一个人留在阴暗的公寓一整天，哭得再大声也等不到人来……
　　★小贾斯汀在狗笼里生活了整整5年，他有东西吃，尿布脏了有人换，但他只有狗狗作伴。
　　★小詹姆斯并非自愿吞下一整瓶抗忧郁剂、他是被推下车的，他不是在说养母坏话，他是在求救。

　　这些孩子的遭遇和生命发展令人心疼，但这不是一本关于控诉和揭露的书，也不是让罪犯拿到「因为受虐」的借口，而是带领你我从精神医学和神经科学串起生命的线索，进而为在成长过程中受创的孩子们找寻再次站立的重生机会，甚至帮助那些觉得自己有点「不太一样」的你，了解自己、改变自己，也为了做为你教养出幸福、健康的孩子的基础！

　　不容忽视！孩子的伤不会奇蹟般地在短时间内复原
　　「仅仅几分钟的压力，就能永远改变老鼠的大脑。如果孩子遭遇真正的创伤，这样的经历会造成多么深刻的影响！」

　　布鲁斯．D．培理医学博士长期以来一直关注创伤压力对儿童身心所造成的影响，更曾担任许多涉及儿童创伤之重大案件（哥伦拜尔高中校园屠杀、奥克拉荷马市爆炸案、韦科镇大卫教派屠杀案……等）的顾问和专家证人。创伤压力影响孩子的大脑非常深远，会使孩子们变得分心、淡漠、易怒、焦虑或冲动，甚至出现严重的身心障碍、异常行为。更值得注意的是，这些创伤往往很难自己复原，孩子们很少能自己恢复正常，唯有具备相关知识，并以耐心、关爱与持续的照顾，才有办法改变他们──问题青少年是如此，三到四岁的受创儿童更是如此！

　　10个触目惊心的真实案例，揭开受伤的大脑和灵魂
　　培理医学博士挑选了他执业至今10个令人心疼的真实案例，说明各种不同的创伤压力（性虐待、暴力、贫穷、忽视、无知、宗教洗脑……）对儿童大脑的影响。虽然人类的大脑发育要到二十几岁才完成，但基本结构和体积、重量，在三岁以前就发育85%。在这个阶段，若因疏忽、无知或恶意而使儿童受到伤害，又没有正确的疗癒，创伤压力对大脑所产生的影响将左右其身心和人格发展──人类如同宇宙般复杂的大脑，在儿童时期有着无比的可塑性，但一不小心就可能往负面的方向发展。

　　我们必须谨慎地面对孩子所表现出来的「问题行为」，而不该随便贴「标签」，因为那可能是孩子为了「适应」过去创伤环境所发展出来的生存机制。然而，即使面对许多悲惨的年轻灵魂，培理博士仍相信：我们在邪恶心灵留下的情绪屠杀中迷失时，也会发现最美好且坚强的人性，他认为，治疗的方法日新月异，但核心仍然殊途同归──最完美的疗癒，就是爱──正确的付出爱！

　　★不只救下孩子，还要追踪和深入关心
　　当孩子被虐、受性侵或目睹巨大的死伤，我们除了抢救下他们，将他们安置在安全的环境，如寄养家庭或社福机构等等，很有需要再深入对孩子做心理治疗与追踪。

　　★如何发现和降低创伤对孩子的影响，并提出临床问题解决方式「治疗神经序列模式」
　　本书会带你深刻认识创伤经历如何在孩子身上留下痕迹、影响他们的人格、生理和情绪成长的能力，你也会从培理医学博士面对他们、陪伴他们、观察他们、疗癒他们的过程中了解，若受创的孩子们想构筑健康的生活，我们──包括父母与监护人、亲朋好友、医生、社工、教育工作者、政府──需要提供些什么，例如：从创伤中复原的关键其实是人际关系；扭转教育体制太注重认知发展而忽略孩子情绪、生理需求的情形；适当的挑战和冒险（许多青少年问题都源自于发展中的大脑缺乏适度挑战的刺激）；改变孩子需要你花时间与耐心（现代人常缺乏）；採取任何行动前先花时间好好关心孩子、聆听他们的心声……等等。

　　★近10年的儿童创伤发展和现况
　　从本书初版（原文书于2007年初版）至今，又过了十年，培理医学博士在将书中概念运用在发展、学习、治疗、教养及其他改变大脑的刻意过程同时，也有比以往还要多的了解，所以除了补漏修改，他在每个故事案例的最后，以他目前的观点来反映并评论该章节的关键要素，以及这十年来关于儿童创伤方面的新进展、新问题、新挑战……等等，并提出相关领域崭新与大有可为的方向，让读者能有最新和更完整的理解。

　　★特别收录方便学习的「问题与讨论」
　　书中除了根据培理医学博士的治疗案例的时间线，分享其关于儿童创伤的心得并提供资讯和治疗之道，也特别收录各篇章的议题讨论，并提供一些见解，让有需要进修的相关团体或读者能做更进一步做探讨、学习，并激发更多正向的思考方向、解决之道的发现。

　　我们不该小看孩子受到的压力和创伤，
　　因为即使是无心之举，
　　也有可能为孩子带来无可磨灭的影响。

好评推荐

　　【连名强推】
　　吕立，台大医院儿科医师兼儿少保护医疗中心主任
　　林静如，律师娘
　　卓惠珠（花妈），「帮助高功能自闭与亚斯伯格」粉丝专业版主

　　【专家推荐】
　　本书提供我们对错综复杂、难以理解的儿童创伤经验，较为结构完整、条理清晰的案例与实证说明，非常适合心理与助人工作者等专业人员，在面对儿童创伤经验的案例时，将之摆在身旁，做为临床实务上的优先参考准则。此外，本书也有助于一般读者理解，过去不愉快的创伤经验是如何对我们自身产生巨大的冲击，进而帮助我们寻求复原的契机。──王意中，王意中心理治疗所所长、临床心理师

　　这本书里每一个故事，都在告诉我们，孩子所表现出来的「问题行为」，都是为了「适应」过去创伤环境所发展出来的生存机制。当我们只看见这些问题行为，就很容易把孩子贴上标签。然而，如果我们能够成为创伤知情（了解创伤的影响、并且用这些知识回应孩子），我们就能帮助孩子复原。培理医师在书中写着：「最强大的治疗方式，是人与人间的情感。」当孩子被给予足够的支持，就有很大的力量可以复原。每一位孩子都需要人与人间的连结，这份连结就像是个安全网，在孩子遇到创伤事件摔落时，可以稳稳地接住他。而我们每一个人都可以成为孩子的安全网──去给予孩子陪伴与关怀、了解与倾听，当我们一起，都能建立一个给孩子的疗癒社群。──留佩萱，美国执业谘商师、谘商教育博士候选人

　　这本书真的是少数我读到可以结合故事、精神医学、脑科学，以及真诚告白「治疗者的无能为力」无奈时刻等等不同观点，相当诚实的一本书。读起来既不会让人觉得枯燥乏味，想要暂停做别的事，也会让你从那些「盒子」当中吸取到许多与大脑、创伤相关的重要知识，更重要的是，作者一边写一边在自我反省，感觉就像是有一个人在跟你说话一样，相当过瘾。──海苔熊，心理学作家

　　只要是对「人」有兴趣的读者，都会被这本书的人性描述吸引。或许你会在其中挖掘出自己童年阴影对于现在人生的幽微着力。或许你会对身边的人有多一点的耐心，去理解他们的故事。或许会改变你对于教养孩子和教育学生的一些想法。也或许你更多理解自己一点。「花点时间了解她吧，不要只是研究她的症状，看看她过着什么样的生活。」当年培理医生的督导这句话改变了他面对病人的态度，也开启这本书的起点。《遍体鳞伤长大的孩子，会自己恢复正常吗？》十年后再版，仍旧是经典，但又与时俱进的增补了最新的科学发展，也回应每一章在第一版出书十年间的读者提问，是一本极有阅读乐趣又非常扎实的科普经典。──陈雅慧，亲子天下媒体中心总编辑

　　这本书由不同个案令人揪心的故事衍伸到心理治疗的理论基础与应用，从创伤中复原而回归家庭及社会，阅读后能了解相关的神经及精神的科普知识，然而更能引起共鸣的是，会更呵护关爱自己的小孩，真心关怀也会深烙于神经网络中而表现正向行为。就如同蝴蝶效应，「一只蝴蝶在巴西轻拍翅膀，可以导致一个月后美国德州的一场龙卷风」，即使在婴幼儿时期微不足道的疏于照顾或缺乏关爱，会带动其将来在神经、行为及心灵的发展，甚至社会层面受到巨大的连锁影响。更不用说身体或精神曾受虐的儿童，将来所付出的社会经济成本更是难以估计。保护受虐儿需民间与政府合作的加乘力量，看完本书更能唤起共识与行动。诚挚推荐这本激发爱心的书！──叶国伟，长庚医院儿少保护中心医师、长庚大学／长庚医院儿童内科副教授、台湾气喘谘询协会理事长、台湾儿科医学会理事

　　我推荐这本好书，书中的故事每一则都值得我们深深的省思，我们多少都曾错怪了我们身边的独特生命，他们一直很好、很棒！只是和我们有些不一样而己！每一个生命都是独特，都应该得到自己和别人的赏识和尊重！──卢苏伟，世纪领袖教育基金会创办人

　　透过十个儿童身心创伤的真实故事，儿童精神科医师派瑞将带你走入残忍无情的世界暗面，然后在精神医学与神经科学的知识帮助下，让我们再次站立重生，共同迈向一个更安全而无恐惧的世界。──谢伯让，脑科学家、《大脑简史》作者

　　【国际好评】
　　儿童精神科医师培理以优美精湛的文笔描述治疗情绪发展迟缓及遭受创伤的孩子的经验，带领读者认识童年时期遭受的压力与暴力如何影响发展中的大脑。他简单而鲜明地阐述压力反应与大脑处理心中清晰的事实与影像的机制，而不流于细节或令人困惑。──《出版者週刊》

　　培理对于如何扶养潜在反社会人格的儿童略知一二。书中他分享了他从事儿童精神科医师与童年创伤专家的数十年生涯中遇到的数个案例……是一本关于早期干预行为问题严重的儿童以避免反社会人格养成的重要着作。──《书单》杂志

　　探讨语言、记忆、信任与选择的运作，好读又具教育意义，以极度乐观的态度批判散播暴力与忽视干预的社会。本书需要且值得父母、教育工作者、决策者、法官与治疗专家一读。大力推荐。──《图书馆学刊》星级推荐

　　我从没遇过比布鲁斯．培理还要明智、胸襟宽大或精神丰厚的儿童代言人。这本书捕捉了培理医师的洞见，以及他替悲惨遭遇的儿童发声的勇气。──詹姆斯．贾巴瑞诺博士（James Garbarino），《迷失的男孩：儿子为何变得暴力，以及我们可以如何挽救》作者

　　《遍体鳞伤长大的孩子，会自己恢复正常吗？》是培理医师最杰出的成就……本书让我们有机会解开人类最深层的奥祕：了解为什么一些孩子长大后变成英雄，另一些则却发展出侵犯成性的反社会人格。任何想了解儿童创伤及其中令人心碎的原由的人，都应该好好阅读这本书。──安德鲁．维克斯（Andrew Vachss），畅销书《隐蔽之市》作者与国家儿童保护协会之创办人及全国顾问委员

　　充满出自富有智慧的治疗师与科学家、展现同理心与关怀的故事，有兴趣了解孩子们疗癒过程的人，都该一探究竟。──琳恩．庞顿（Lynn Ponton）医学博士，《走出阳光边缘》作者

　　十多年来我一直尊敬与推崇布鲁斯．培理。他对生长在混乱与虐待环境的儿童的贡献可说十分引人注目。本书是帮助我们了解儿童幼年经验有何关键影响的重要工具，让我们洞察如何帮助持续因忽视而受伤的儿童。工作上接触脆弱或问题青少年的人士──社工、法官、保母、高中教师、父母以至政治人物──都能从本书获得重要观点。──罗伯．莱纳（Rob Reiner），「我是你们的小孩」基金会共同创办人

　　在这本悲惨却非常人性化的着作中，培理与萨拉维兹及时且震撼人心地描述创伤儿童的生活……让我一翻开就停不下来。──莎拉．布莱弗．赫迪（Sarah Blaffer Hrdy），《母性：为人母的本能及其如何塑造人类》作者

　　多年来，布鲁斯．培理的作品一直都值得大家的最高赞誉。这本书是他最新的巅峰之作，一本结合科学与人性的杰作。──乔．杜佛斯金博士（Joel A. Dvoskin），亚历桑纳大学医学院助理教授、美国心理学－法律学会会长

作者简介

布鲁斯．D．培理（Bruce D. Perry）

　　医学博士，为儿童创伤学院（位于德州休士顿的非营利组织）资深研究员，也是芝加哥西北大学芬伯格医学院的兼任教授，发表过二百多篇期刊文章，并获得许多专业奖项。他也曾担任许多涉及儿童创伤之重大案件的顾问和专家证人，包括：哥伦拜尔高中校园大屠杀、奥克拉荷马市爆炸案、韦科镇大卫教派屠杀案……等等。

　　培理博士的临床研究和实践侧重于儿童、青少年和成人创伤的长期影响，尤其是儿童心理健康和神经科学，希望让更多人重视：创伤事件如何改变孩子们的大脑，并影响其人格和身心发展。

玛亚．萨拉维兹（Maia Szalavitz）

　　为获奖无数的神经科学记者。她与培理博士另外也共同写作《为爱而生》一书。其他个人着作包含《坚不可摧的大脑》，以及《不计一切代价》。

各界赞誉
作者声明
二○一七改版前言
序言

Chapter01　蒂娜的世界
铭刻在大脑里的创伤

Chapter02　这是为你好
孩子会自己恢复正常？

Chapter03　通往天堂的阶梯
人际关系带来的创伤缓冲

Chapter04　长不大的孩子
情感性营养不良

Chapter05　冷血无情的少年犯
天生坏胚子？

Chapter06　狗笼里长大的小孩
仔细聆听孩子的故事

Chapter07　恶魔恐慌症
被篡改的记忆

Chapter08　我是一只渡鸦
极端的解离反应

Chapter09　妈妈在说谎，她要杀我。帮我叫警察！
是坏孩子，还是受创儿？

Chapter10　同侪的力量
情感是最强大的治疗方式

Chapter11　疗癒社群
为孩子打造一个更安全的世界

Chapter12　抛弃制式的标签，寻求全面的了解
神经序列模式的认证缘起

附录
附录1　觉醒连续体、状态依赖的学习与对威胁的反应
附录2　发展窗口
附录3　涉入的顺序
附录4　组织中的状态依赖
附录5　身体与脑部的成长
附录6　脑部功能的阶层

特别收录　问题与讨论

蒂娜是我第一位小病人。我们第一次碰面时她才七岁，坐在芝加哥大学儿童精神分析诊所外的候诊室，小小的身躯看来弱不禁风，与妹妹一起窝在妈妈怀里，忐忑不安地等着见新医生。我带她进看诊室并把门关上。我想我们两人都很紧张，一个是九十多公分高、一头辫子绑得扎实工整的非裔美国小女孩，一个是身长近一百九十公分、留着杂乱长发的白人男子。她坐在沙发上，从头到脚打量了我一会儿。接着，她走过来爬到我的大腿上，依偎在我身上。
 
她的举动让我感到窝心。我心想，真是个可爱的小孩。但是，我很快便发现自己错了！她微微调整了一下姿势，手伸进我的裤裆，想拉开我的拉鍊。当下，我的情绪从原本的焦虑，瞬间转变成悲伤。我抓住她的手，从我的大腿移开，然后小心翼翼地将她抱起来，让她站好。
 
★　★　★
 
萝拉四岁大，虽然已经靠鼻胃管摄取高热量的流质食物好几週，体重却不到十二公斤。我在护理站看到她的病历厚厚一叠，大概有一‧二公尺──比这个瘦巴巴的小女生还要高。
 
走进病房，我看到令人难过的景象。萝拉二十二岁的母亲维吉妮亚正在看电视，坐得离萝拉远远的，母女之间没有任何互动。身材矮小、消瘦的萝拉安静地坐着，眼睛睁得斗大，直盯着一盘食物看。她的鼻子插着一根将养分输送到胃部的管子。
 
★　★　★
 
小儿科加护病房几乎随时都满床，一週七天都全天候忙个不停。护士、医生、助理与家属在这里来来去去。医疗仪器、电话与人们交谈声，让这个偌大的空间嘈杂不断。病房的灯光一直都是亮的，人们总是走来走去，这个地方看起来一片混乱。
 
我默默走到护理站，看着白板上的资料，寻找我要见的男孩在哪一个病床。然后，我听见他的声音。我听到凄厉又诡异的尖叫声，一转头，就看见一个骨瘦如柴的小男孩，包着松垮的尿布坐在笼子里。贾斯汀的病床四周都被铁栏杆围了起来，上面盖着一片夹板并以铁丝缠绕固定，看起来就像个狗笼！

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