临床必备的触诊圣典，教你摸出身体的真相！

　　手是身体最灵巧的部位，它由复杂的骨骼、肌肉、韧带系统所组成，让我们得以从事日常生活中，各种看似理所当然实则精巧神奇的动作。本书详细介绍手的解剖位置、机能、相关疾病，以及临床触诊的步骤，乃写给从事骨骼肌肉复健治疗的物理治疗师、与职能治疗师，以及相关科系的学生的专业技术教本。希望读者可以利用这本书磨练自己的触诊技术。往后在临床实际操作时，能够将借由触诊所得到的资讯做正确的判断，更有效的帮助病患回复运动机能。

　　触诊是借由手触摸患者的身体，以判断、评估身体的状况，因此对于人体的正常机能及解剖位置必须有充分的理解。本书内容在讲述上肢的触诊方式，分为三大部分，将人体上肢全部的骨骼、肌肉、韧带都逐一的做详细解说。书中详细记载在实际操作触诊时，该如何找出各部位之正确位置的方法。不同的动作，所牵动的肌肉各有不同，即使是位于身体内侧的深层肌肉，只要方法对了也有办法探触……。此外亦介绍上肢各部位的解剖学上特征，以及临床上常见的疾病，让读者的专业知识更为全面。

　　本书并不单只是纸上谈兵，而是期望对实际的临床治疗能有实质上的帮助。如果能够活用本书所学，一定可以提高病情判断的正确性，之后的治疗、复健亦会更有效果。

本书特色

　　临床实战教学
　　本书以实际操作为主，鉅细靡遗的详述各种临床触诊需知。
　　详细步骤图解
　　每个步骤都搭配实体真人图片，让理解更为容易。
　　专业知识最放心

　　本书作者与监修者，均为日本复健科系的医师、教授，作者更是从事整形外科领域的复健工作约二十年。本书乃是作者将自己行医与教学的实际经验汇集成册，专业值得读者信赖。

作者简介

林典雄

　　中部学院大学复健系物理治疗学科教授

Ι触诊的基本

1、基本的站立姿势和解剖学的站立姿势

2、运动面、轴、方向
运动面
运动轴
运动的方向

3、姿势的表达方式

4、手指在进行触诊时的放法

Ⅱ骨骼

1、肩胛骨scapula
肩胛骨棘spine of scapula
肩峰 acromion
棘三角spine triangle
内侧缘 medial border
上角 superior angle
下角 inferior angle
盂下结节infra-glenoid tubercle
喙突coracoid process

2、锁骨 clavicle　
锁骨体 shaft of clavicle
肩锁关节acromio- clavicular joint
胸锁关节sterno- clavicular joint

3、肱骨humerus
大结节greater tubercle
小结节lesser tubercle
结节间沟groove of intertubercle
外上髁lateral epicondyle
内上髁medial epicondyle
肱骨小头capitdllum
鹰嘴窝olecranon fossa
肱骨滑车trochlea
尺神经沟groove of ulnar nerve

4、桡骨radius
桡骨头radial head
肱桡关节humero-radial joint
近侧桡尺关节proximal radio-unlar joint
桡骨茎突styloid process of radius
桡骨背结节Lister’s tubercle

5、尺骨ulnar
鹰嘴olecranon
肱尺关节humero-ulnar joint
尺骨茎突 styloid process of ulnar
尺骨头head of ulnar
远桡尺关节distal radio-ulnar joint

6、腕骨和指骨carpal bone & phalangeal bone
豌豆骨pisiform
三角骨triquetrum
舟骨scaphoid
月骨lunate
大多角骨trapezium
小多角骨trapezoid
头状骨capitate
钩骨hamate
掌骨头head of metacarpal bone
掌指关节metacarpo-phalangeal joint（MP joint）

Ⅲ韧带

1、与肩关节复合体有关的韧带
喙突肩峰韧带coraco-acromial ligament
喙锁韧带coraco-clavicular ligament
（菱形韧带trapezoid ligament、圆锥状韧带conoid ligament）
喙突肱骨韧带coraco-humeral ligament
肩峰锁骨韧带acromio-clavicular ligament
前胸锁韧带anterior sterno-clavicular ligament
肋锁韧带costo-clavicular ligament
肩关节囊状韧带capsular ligament of the shoulder joint

2、与肘关节复合体有关的韧带
内侧副韧带medial collateral ligament
外侧尺侧副韧带lateral ulnar collateral ligament
外侧副韧带　lateral collateral ligament(LCL)
桡骨环状韧带　anular ligament

Ⅳ 肌肉

1、和肩胛肱骨关节有关的肌肉
三角肌deltoid muscle
胸大肌pectralis major muscle
棘上肌supraspinatus muscle
棘下肌infraspinatus muscle
小圆肌teres minor muscle
大圆肌teres major muscle
肩胛下肌subscapularis muscle
阔背肌latissimus dorsi muscle
喙肱肌coracobrachialis muscle

2、和肩胸关节有关的肌肉
斜方肌trapezius muscle
菱形肌romboid muscle
提肩胛肌levator scapula muscle
胸小肌pectralis minor muscle
前锯肌serratus anterior muscle

3、和肘关节有关的肌肉
肱二头肌　biceps brachii muscle
肱肌brachialis muscle
肱桡肌brachioradialis muscle
肱三头肌triceps brachii muscle
肘肌anconeus muscle
旋前圆肌pronator teres muscle
旋前方肌pronator quadratus muscle
旋后肌spinator muscle

4、跟腕关节以及手指相关的肌肉
掌长肌palmaris longus muscle
桡侧屈腕肌flexor carpi radialis muscle
尺侧屈腕肌flexor carpi ulnaris muscle
桡侧伸腕长肌extensor carpi radialis longus muscle
桡侧伸腕短肌extensor carpi radialis brevis muscle
尺侧伸腕肌extensor carpi ulnaris muscle
伸指肌extensor digitorum muscle
伸食指肌extensor indicis muscle
伸小指肌extensor digiti minimi muscle
伸拇长肌extensor pollicis longus muscle
伸拇短肌extensor pollicis brevis muscle
外展拇长肌abductor pollicis longus muscle
屈指浅肌flexor digitrum superficialis muscle
屈指深肌flexor digitrum profundus muscle
屈拇长肌flexor pollicisn longus muscle
屈拇短肌flexor pollicis brevis muscle
外展拇短肌abductor pollicis brevis muscle
拇内收肌abductor pollicis muscle
拇指对掌肌opponens pollicis muscle
小指外展肌abductor digiti minimi muscle
屈小指短肌flexor digiti minimi brevis muscle
对掌小指肌opponens digiti minimi muscle
蚓状肌lumbricalis muscle
背侧骨间肌dorsal interosseus muscle
掌侧骨间肌palmar interosseus muscle
上肢肌肉的支配神经、嵴椎节区域一览表
索引