白袍：一位哈佛医学生的历练 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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原文作者： Ellen Lerner Rothman M.D.

　　对病人而言，白袍代表的是权威与信任。但对于尚在学习阶段的哈佛医学生来说，白袍的作用毋宁说是掩饰青涩、遮蔽生疏、罩住不安。他们时时期待自己能快点成长，好配得上那件白袍。

　　本书是艾伦．罗丝曼医师对她四年的哈佛医学院生涯的生动描述，她善于观察，笔下流畅，以生动的文笔，娓娓道出自己在哈佛医学院的四年中，如何由懵懵懂懂「白袍加身」的一年级生，历经不同的学习阶段及兴奋、骄傲、沮丧甚至是后悔的心路历程，最终在毕业后正式成为医生时，意会到这身白袍的意义。而白袍所带来的沉重责任感，更让作者了解到，身为医者的学习成长将永远没有止息的一天。
　　
　　书中一则则或有趣，或紧张，有时也有些恐怖的故事，将引领你深入作者的医学世界，而从罗丝曼医师坦率的自剖中，我们将对医学有全新的认识。

作者简介

艾伦．罗丝曼　Ellen Lerner Rothman, M.D.
 
　　于波士顿儿童医院与波士顿市立医院小儿科接受住院医师训练，接着担任小儿科住院医师。后来在美国亚利桑那州的印地安人保留区服务。

审阅者简介

赖其万

　　曾任美国堪萨斯大学医学院神经科教授、慈济大学副校长、医学院院长及神经科教授。

　　现任和信治癌中心医院医学教育讲座教授、神经学主治医师及慈济大学医学院兼任教授。着有《当医师遇见Siki》（张老师文化出版）、《医师的深情书》（天下文化出版）。

译者简介

朱珊慧
 
　　国立清华大学外国语文系毕业，蒙特瑞国际研究学院口笔译研究所硕士。译有《独角兽，你教我怎么飞》、《甜甜圈外的人生》、《人生new起来》（天下文化出版）、《世界末日》、《一日钟情》、《失落的世界》等书。

合作出版总序 树立典范　黄达夫
序　穿上白袍之后　赖其万
前言　白袍

第一部 第一年
．第一章　到达哈佛
．第二章　解剖实验室
．第三章　急诊室的春天
．第四章　记录性史
．第五章　大期待
．第六章　安宁疗护

第二部 第二年
．第七章　疗癒之触
．第八章　第一次检查
．第九章　命名
．第十章　价值冲突
．第十一章　骨盆腔
．第十二章　感情
．第十三章　公演
．第十四章　国家医师执照考试
．第十五章　恐怖、恐怖
．第十六章　创伤
．第十七章　丧失语言
．第十八章　上路

第三部 临床实习
．第十九章　外科
．第二十章　医疗程序
．第二十一章　难缠的病患
．第二十二章　太多
．第二十三章　妇产科
．第二十四章　治疗性堕胎
．第二十五章　凄风苦雨的病房
．第二十六章　小儿科
．第二十七章　杰米
．第二十八章　爱滋病
．第二十九章　内科
．第三十章　大虎
．第三十一章　绝望
．第三十二章　终身大事
．第三十三章　鸟人
．第三十四章　精神科
．第三十五章　洁西卡
．第三十六章　问问题的力量
．第三十七章　哈萨德
．第三十八章　急诊室再现
．第三十九章　毕业

．

．中英文专有名词对照

第一章到达哈佛

虽然我再三听到关于口试委员的传言，但却没有亲身见识过。不过，我有个念耶鲁的同学告诉我，她的确遇到过一个很胖的口试委员，噼头就问：「你会不会觉得我太胖？」

去年秋天我到哈佛医学院面试时，并没有留下太深刻的印象。当时我确信自己应该不会有机会再到这儿来了，所以根本没花心思仔细浏览校园。当我八月到校参加新生训练时，感觉上就像是初来乍到似的。

哈佛医学院的白色大理石建筑巍巍耸立在长木（Longwood）大道旁。五栋新古典主义风格的建筑物围绕着一个长方形庭院的三边，中间是草坪，四周以固定间距种了一圈小树。草坪长向的两边有两座一模一样的大楼，每座都由两栋组成，中间由玻璃长廊连接。每栋建筑物都有四扇窄长的绿色玻璃窗。这群建筑物在八○年代末期经过整修，虽然其中一栋最近以一位捐款人的名字重新命名，但大家还是习惯用A、B、C、D栋来称唿。至于E栋，多半的人叫它MEC，也就是医学教学中心（Medical Education Center），医学院大部分的教室都在这一栋。A栋则在草坪最远的那一端，高高的白色大理石台阶十分显眼。它是五栋建筑物中最宏伟壮观的，有一排三层楼高的爱奥尼亚式大圆柱（译注：柱头有涡状装饰），柱顶的中楣上刻着「哈佛医学院」。院长室和其他行政部门都在这栋大楼里。

这群建筑的对街是一个圆环。圆环右边直通长木大道的是路易巴斯德（Louis Pasteur）大道，有两栋一模一样的红砖屋各踞一方。这两栋造型古怪的五角形大楼，和对街的大理石群楼相比，简直奇丑无比。其中的第二栋，就是医学院的宿舍──范达比尔特厅（Vanderbilt Hall），大家喜欢暱称它为范迪（Vandy），那就是我第一年住的地方。

范迪厅的门厅暗暗的。地板铺着深棕色的石块，挂在圆形天花板上的老旧青铜吊灯散发出昏黄的灯光。圆形门厅两侧各有一条短短、阴暗的走廊，墙上挂着一排排灰棕色古董级的信箱。门厅另一头有个后门，通向范迪厅的中庭。

穿过中庭，爬上阶梯，就到了二楼的走廊。通过左边的一个公用厨房，向右过了几个门直走下去就是我的房间。房间不大，但就宿舍而言是足够了。地上铺的是硬木地板，唯一的窗户可以俯瞰外面的圆环；房间左边放了一张床，书桌旁有一组小书架，另外还有一个小衣橱，这就是全部的摆设。

我在整理行李时，还是很难相信自己已经置身于医学院中，尤其还是哈佛医学院。我是比较晚才想到要学医的。那时刚念完大学二年级，忽然兴起申请医学院的念头，但是一直到三年级学期中才下定决心。我拚命努力，及时修完预科所有的必修课程，以便赶上在一九九四年秋季申请入学。

开始念大学时，我原本打算主修古典文学，然后毕业后从事法律相关的工作，特别是宪法方面。大一时，我选了一门生物学入门当作自然科学的必修科目。我完全没料到我非常喜欢这门课，同时我也发现自己对拉丁文一点天分都没有。生物学引发我对科学议题的兴趣，我也因此开始为《耶鲁科学杂志》（Yale Scientific Magazine）写文章，探讨自然科学中的政治与社会议题。其中医学伦理又特别激起我的好奇心，因此到大三时，我决定要申请医学院，准备将来从事医学伦理相关的工作。当时我还不确定自己是否要从事临床医学，我甚至考虑要修法律系为辅系。

虽然我对医学与医学伦理非常热中，但我非常讨厌预科那些学生的心态。医学院的入学竞争非常激烈──每年有四万五千名学生争取一万六千个名额。而事实上，竞争早在所谓的「淘汰」（weed-out）课程就已经开始，例如有机化学、物理、化学以及生物学入门等。有些学生会破坏同学的实验，或是把放在图书馆的指定参考书藏起来，以利自己取得排名优势。我觉得大家都太在意成绩了，只要认为哪些活动可以为医学院入学申请加分，一定无所不用其极，以期打造一份辉煌的简历。

我对那些医预科学生印象最坏的一次是在医院当义工的时候。大二上学期我决定到医院当义工，一探实际行医的究竟。在一个初秋的黄昏，我一路问人，找到耶鲁──新哈芬医院（Yale-New Haven Hospital），去参加义工工作分配会议。在小小的讲堂中，有将近五十个医预科学生坐在我的四周。听完说明之后，好几个人举手发问。主持人点了靠近前排的人，他问说担任义工对于他进医学院有没有帮助。主持人回答，医学院的确希望在申请人的简历上看到至少一年的义工经验。那位同学坐了下来，点点头，似乎松了一口气。

「还有问题吗？」主持人问道。没有半个人举手。
「好，报名表在前面，我们会叫你，然后把排班表告诉你，」她说。

我决定到唿吸治疗科去当义工。当时我刚花了一个暑假在新生儿肺疾实验室做完研究，正想看看我的研究在临床上的实际状况。但结果我被派到的工作却是每星期花一个下午的时间，帮忙把医院各处唿吸器储存柜的货补足。他们派我去帮忙黛安，她是一个肥胖的黑人女性，话不多，我跟她完全熟不起来。我们从地下室开始，把一辆大推车堆满各式各样的塑胶管和接头，然后走遍医院，把空的柜子装满。每隔十五分钟，她就停下来喝个二十分钟的咖啡。每次她都用保丽龙杯装了七分满的走味咖啡，然后从咖啡机旁的糖盒里，一把抓起十包蓝色包装的代糖，一次拆开五包，仔细地把糖一点不剩地全部倒进咖啡杯里，最后举杯一饮而尽。我去了三、四次之后就决定放弃了。

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