具体描述
为什么看来极度普通的人会因为细故犯下令人譁然的案件？
近来不断发生重大刑案，其中不少是乍看普通的「一般人」突然犯下随机杀害多人的案件。有些犯罪者有幻觉、妄想等的异常症状，也有犯案动机，可是专家花时间做精神鑑定以了解他们犯案时的精神状态，却常常找不出究竟是哪些「疾病」造成犯罪行为。
重大刑案之外，因不满、愤怒引起莽撞反应，逐步升级为极端行动的问题，和我们更密切相关。而且，这现象不只出现在儿童、青少年身上，也扩及成人。最常见的是，轻易对弱小者发洩不满与愤怒的案例，例如：家庭暴力、跟踪狂行为、霸凌、骚扰、虐待，甚至公众人物口吐狂言等，事件的数量远多于重大刑案。
二十年来持续在精神治疗第一线奋战的医师冈田尊司分析，这些扭曲现象背后的根源并非各个疾病，而是基础的共通病理：
自恋病理──「我」比整个「世界」都重要！
这些过去的精神医学无法全然掌握的病状，可以概称为「夸大自体症候群」。特征是，拥有不成熟的全能感和自我炫耀倾向、缺乏现实感的幻想倾向、缺乏罪恶感和同理心，且不顺心时容易暴怒，非常敏感易受伤。当他们威胁不顺己意的人，并想支配对方，就是自恋失控的情况，很可能一触即发升级为犯罪。
这些异常行为的本质并不是什么复杂的问题，主要就是缺乏健全的判断力；不成熟，不知体谅他人，以及因失去自制力而採取极端行动。一言以蔽之，就是惊人的幼稚。
从引发重大事件的少年到导致国家灭亡的领导人，都与这种自恋病理有关。因此，冈田尊司以自恋观点为基础，试图从案发现场到职场、家庭，彻底分析犯下案件的孩子，甚至扩及所有现代人的病理。
著者信息
作者简介
冈田尊司（Okada Takashi）
精神科医师、作家。一九六○年生于香川县，东京大学文学院哲学系肄业、京都大学医学博士。曾于京都大学的神经生物学教室、精神医学教室从事研究工作，任职京都医疗少年院多年，现为冈田诊所院长，持续在人格障碍治疗的第一线奋战。另以小笠原慧的笔名发表多部推理小说，曾获横沟正史大奖。
着有《孤独的冷漠：逃避型依恋障碍的分析与修复》、《依恋障碍：为何我们总是无法好好爱人，好好爱自己？》、《人际过敏症：曾经良好的关系，为什么突然改变？》、《父亲这种病》、《母亲这种病》等。
译者简介
林雯
东吴大学日文系、东吴大学社会学系硕士班毕业，兴趣为台湾史、性别研究等。译有《学资讯安全的第一本书》、《拍出美感构图》、《人体复原黄金5力》、《日本沟通大师教你生气的技术》、《超强逻辑谈判学》、《自恋病：从奥客、随机杀人犯、怪兽病人到暴走老人》等。
冈田尊司（Okada Takashi）
精神科医师、作家。一九六○年生于香川县，东京大学文学院哲学系肄业、京都大学医学博士。曾于京都大学的神经生物学教室、精神医学教室从事研究工作，任职京都医疗少年院多年，现为冈田诊所院长，持续在人格障碍治疗的第一线奋战。另以小笠原慧的笔名发表多部推理小说，曾获横沟正史大奖。
着有《孤独的冷漠：逃避型依恋障碍的分析与修复》、《依恋障碍：为何我们总是无法好好爱人，好好爱自己？》、《人际过敏症：曾经良好的关系，为什么突然改变？》、《父亲这种病》、《母亲这种病》等。
译者简介
林雯
东吴大学日文系、东吴大学社会学系硕士班毕业，兴趣为台湾史、性别研究等。译有《学资讯安全的第一本书》、《拍出美感构图》、《人体复原黄金5力》、《日本沟通大师教你生气的技术》、《超强逻辑谈判学》、《自恋病：从奥客、随机杀人犯、怪兽病人到暴走老人》等。
图书目录
【前言】哑口无言的精神医学
【第一章】异常事态的基础
极度普通的孩子／从前的精神医学概念现在行不通／与过去的巨大分歧／少年为什么砍下斧头／前优等生的「事业」／在家放火后出门约会的少女／共同的基础／五个共同特征／是发展障碍的问题吗？／「疾病」的概念掌握不到的病理／「交界」的死角／陷入困境的精神医学
【第二章】什么是夸大自体症候群
「夸大自体症候群」的始祖／自恋的发展与夸大自体／依附的瓦解与自恋型人格障碍／力量的泉源──全能感／只看见自己／位居「世界中心」的自己／真正的同理心受损／自体客体与全能客体／拥有与控制的关系／幻想至上与解离的心智结构／容易受伤与回避、攻击／自恋的膨胀与萎缩／内心的神与自恋性愤怒的失控／为表现全能感而破坏／随处可见的夸大自体症候群
【第三章】夸大自体症候群的悲剧
「王子」的犯罪／名校女大学生纵火／美丽的纵火恶魔／青年玩家的实验／被揭开的谜／逞强的铠甲脱落之时／令人绝望的事件／成长过程不受照顾／过度扩张的病态愿望／幻想与自体客体的失控／最后的逞强／史上最严重的犯罪／问题行为逐步升级／由明转暗／推卸责任的结果／发展、依附、自恋障碍的三重痛苦
【第四章】孕育出夸大自体症候群的现代社会
回避型依附与夸大自体症候群／过度保护与弃之不顾／从不斥责与过度斥责／父亲缺席的社会与夸大自体症候群／有伟大父亲存在时／躁狂性防卫的社会与自恋的抚慰设备／竞争社会的产物／容易发生在发展障碍孩子身上的负面影响／自恋社会产生的自恋创伤／两极化是动力来源／脑部所见的夸大自体症候群／同理心与躲避危险的意外结合／控制的失败与失控的情绪
【第五章】隐身在旁的夸大自体症候群
※家庭与学校的夸大自体症候群──过高的理想与被抛弃的现实
名为「我的孩子」的大明星／抛弃现实世界的孩子／「天才运动员」的堕落／「可爱」的意义改变了／杀掉最爱的人的心理背景／受挫的才能／「不甘平凡」／军事化训练的效果令人存疑
※职场的夸大自体症候群──无止境的欲望与战争的结局
弱肉强食的市场经济／阶级差距的扩大／成功者与失败者／为忧郁与心身症所苦的企业战士／渴望适合自己的工作／经济赌场化与被贬低为筹码的劳工／光俱乐部事件中看到的夸大自体症候群／胜利者幸福吗？躁狂性防卫失败时／从顶峰跌到谷底──只有一次的失败
※夸大自体症候群的爱与性──爱幻想的现代人
阳具自恋的宠儿／另一种战略‧恋爱游戏的目的／消失的英国女子／夸大自体的宠儿欧纳西斯／家庭暴力的无底沼泽／超级巨星的犯罪／超人的危险全能感／跟踪狂、家暴、性骚扰与夸大自体症候群／不对等的爱的病理／爱比自己逊色的人
【第六章】克服夸大自体症候群
※与夸大自体症候群相处
身边的夸大自体症候群／了解夸大自体症候群／如何当他们的镜子／保持距离的技巧／当他们长久的安全基地／依附就是特别待遇／「理想化」的危险与效用／不妥协／不争输赢／让他听劝
※预防夸大自体症候群
培养克服伤害的力量／爱与责备的平衡／稳定的依附关系提高反省能力／一个人不会幸福／恢复温暖的体验／必须有促进自立的社会体系／公平的机会与阶级差距的控制
※摆脱夸大自体症候群
多方体验的重要性／与理想化对象的相遇与毕业／甘地的例子／因为人父母而成长／为别人祷告、为别人而活／了解自己、接纳自己
【结语】幸福在能感觉到的人身边
【主要参考文献】
【第一章】异常事态的基础
极度普通的孩子／从前的精神医学概念现在行不通／与过去的巨大分歧／少年为什么砍下斧头／前优等生的「事业」／在家放火后出门约会的少女／共同的基础／五个共同特征／是发展障碍的问题吗？／「疾病」的概念掌握不到的病理／「交界」的死角／陷入困境的精神医学
【第二章】什么是夸大自体症候群
「夸大自体症候群」的始祖／自恋的发展与夸大自体／依附的瓦解与自恋型人格障碍／力量的泉源──全能感／只看见自己／位居「世界中心」的自己／真正的同理心受损／自体客体与全能客体／拥有与控制的关系／幻想至上与解离的心智结构／容易受伤与回避、攻击／自恋的膨胀与萎缩／内心的神与自恋性愤怒的失控／为表现全能感而破坏／随处可见的夸大自体症候群
【第三章】夸大自体症候群的悲剧
「王子」的犯罪／名校女大学生纵火／美丽的纵火恶魔／青年玩家的实验／被揭开的谜／逞强的铠甲脱落之时／令人绝望的事件／成长过程不受照顾／过度扩张的病态愿望／幻想与自体客体的失控／最后的逞强／史上最严重的犯罪／问题行为逐步升级／由明转暗／推卸责任的结果／发展、依附、自恋障碍的三重痛苦
【第四章】孕育出夸大自体症候群的现代社会
回避型依附与夸大自体症候群／过度保护与弃之不顾／从不斥责与过度斥责／父亲缺席的社会与夸大自体症候群／有伟大父亲存在时／躁狂性防卫的社会与自恋的抚慰设备／竞争社会的产物／容易发生在发展障碍孩子身上的负面影响／自恋社会产生的自恋创伤／两极化是动力来源／脑部所见的夸大自体症候群／同理心与躲避危险的意外结合／控制的失败与失控的情绪
【第五章】隐身在旁的夸大自体症候群
※家庭与学校的夸大自体症候群──过高的理想与被抛弃的现实
名为「我的孩子」的大明星／抛弃现实世界的孩子／「天才运动员」的堕落／「可爱」的意义改变了／杀掉最爱的人的心理背景／受挫的才能／「不甘平凡」／军事化训练的效果令人存疑
※职场的夸大自体症候群──无止境的欲望与战争的结局
弱肉强食的市场经济／阶级差距的扩大／成功者与失败者／为忧郁与心身症所苦的企业战士／渴望适合自己的工作／经济赌场化与被贬低为筹码的劳工／光俱乐部事件中看到的夸大自体症候群／胜利者幸福吗？躁狂性防卫失败时／从顶峰跌到谷底──只有一次的失败
※夸大自体症候群的爱与性──爱幻想的现代人
阳具自恋的宠儿／另一种战略‧恋爱游戏的目的／消失的英国女子／夸大自体的宠儿欧纳西斯／家庭暴力的无底沼泽／超级巨星的犯罪／超人的危险全能感／跟踪狂、家暴、性骚扰与夸大自体症候群／不对等的爱的病理／爱比自己逊色的人
【第六章】克服夸大自体症候群
※与夸大自体症候群相处
身边的夸大自体症候群／了解夸大自体症候群／如何当他们的镜子／保持距离的技巧／当他们长久的安全基地／依附就是特别待遇／「理想化」的危险与效用／不妥协／不争输赢／让他听劝
※预防夸大自体症候群
培养克服伤害的力量／爱与责备的平衡／稳定的依附关系提高反省能力／一个人不会幸福／恢复温暖的体验／必须有促进自立的社会体系／公平的机会与阶级差距的控制
※摆脱夸大自体症候群
多方体验的重要性／与理想化对象的相遇与毕业／甘地的例子／因为人父母而成长／为别人祷告、为别人而活／了解自己、接纳自己
【结语】幸福在能感觉到的人身边
【主要参考文献】
图书序言
第一章：异常事态的基础
★极度普通的孩子
二○○四年，日本长崎县佐世保市发生不寻常的案件，小学六年级女生割断同学的喉咙致死。这件案子与过去的少年事件有所不同，令人毛骨悚然。因为，犯下残暴事件的儿童年龄居然降到这么低，还是个极度普通的孩子，对人心造成极大冲击。
对于佐世保事件，精神科医师绞尽脑汁，还是找不到看似异常的地方。鑑定报告认为是发展的问题，但并不严重，不到发展障碍的程度。
以前总认为犯罪的孩子有某些特别之处，但现在看似「普通」的孩子也可能犯罪，这对许多为人父母者造成冲击。原本认为「别人家的孩子我不清楚，但我家小孩绝不可能做这种事」而掉以轻心的家长，也不禁嗅到一丝危机，怀疑「我家的孩子真的没问题吗」。
在少年事件发生时总是对暴戾的孩子怒骂指责的大人，从那时开始改变想法，觉得光是责备孩子好像无法解决问题。主张严惩犯罪者的人也开始怀疑，是不是有什么地方没处理好。多数有健全判断力的人已经不认为是孩子单方面的问题。
暂且不论大人的想法，只要去注意孩子的现实状况，就能肯定他们身上发生的变化。以前不会发生的事，现在却很容易发生。孩子心中产生的实际变化，我们这个世代无法在短时间内了解，专家也无法明确告诉你答案。极为普通的小孩犯了罪，令家长、大人茫然不知所错。
这种状况是现在进行式。身为临床医师，面对做出严重事件的孩子，深感目前的当务之急是更正确、客观地认识与理解孩子身上发生的状况，并思考对策。
我不时深切感受到，这些事件不只是孩子的问题，也强烈反映社会问题，同时，应负起察觉责任的精神医学无法针对现状顺利发挥功能。对这些事件，大家都有无法理解的郁闷感，这正是现在精神医学遇到的障碍。
★从前的精神医学概念现在行不通
如佐世保的案例所示，对于杀害同学的女童的精神状态，精神医学虽指出是发展的不成熟，但也只做出一个结论：未达发展障碍的程度。这表示以精神医学现行的诊断标准来看，并无充分符合女童状况的疾病。
★极度普通的孩子
二○○四年，日本长崎县佐世保市发生不寻常的案件，小学六年级女生割断同学的喉咙致死。这件案子与过去的少年事件有所不同，令人毛骨悚然。因为，犯下残暴事件的儿童年龄居然降到这么低，还是个极度普通的孩子，对人心造成极大冲击。
对于佐世保事件，精神科医师绞尽脑汁，还是找不到看似异常的地方。鑑定报告认为是发展的问题，但并不严重，不到发展障碍的程度。
以前总认为犯罪的孩子有某些特别之处，但现在看似「普通」的孩子也可能犯罪，这对许多为人父母者造成冲击。原本认为「别人家的孩子我不清楚，但我家小孩绝不可能做这种事」而掉以轻心的家长，也不禁嗅到一丝危机，怀疑「我家的孩子真的没问题吗」。
在少年事件发生时总是对暴戾的孩子怒骂指责的大人，从那时开始改变想法，觉得光是责备孩子好像无法解决问题。主张严惩犯罪者的人也开始怀疑，是不是有什么地方没处理好。多数有健全判断力的人已经不认为是孩子单方面的问题。
暂且不论大人的想法，只要去注意孩子的现实状况，就能肯定他们身上发生的变化。以前不会发生的事，现在却很容易发生。孩子心中产生的实际变化，我们这个世代无法在短时间内了解，专家也无法明确告诉你答案。极为普通的小孩犯了罪，令家长、大人茫然不知所错。
这种状况是现在进行式。身为临床医师，面对做出严重事件的孩子，深感目前的当务之急是更正确、客观地认识与理解孩子身上发生的状况，并思考对策。
我不时深切感受到，这些事件不只是孩子的问题，也强烈反映社会问题，同时，应负起察觉责任的精神医学无法针对现状顺利发挥功能。对这些事件，大家都有无法理解的郁闷感，这正是现在精神医学遇到的障碍。
★从前的精神医学概念现在行不通
如佐世保的案例所示，对于杀害同学的女童的精神状态，精神医学虽指出是发展的不成熟，但也只做出一个结论：未达发展障碍的程度。这表示以精神医学现行的诊断标准来看，并无充分符合女童状况的疾病。
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