第一本精神科医师临床实践记录,首度公开精神科医师工作实况!
精神科医生是一门怎样的行业?
如何诊断、如何治疗、如何处理挫折与恐惧? 「我们对于那些受困于疯狂黑暗中的人们负有责任,因为他们不仅是我们的病人,也是我们的朋友、家人,以及我们自己。」
精神科医师的工作从约诊病患到急诊处置,从会谈、诊断、治疗、培训住院医师到进行公众教育,既细致又繁杂,本书以精神科医师的一週工作日志作为整体职涯的缩影,让读者以更有人情味的视角,看待此一备受误解、充满不确定性的医疗领域。
加拿大多伦多「成瘾与精神健康中心」(CAMH)是精神医疗界享誉全球的机构。戈德布鲁与布莱登两位资深专业的医师,在书中旁征博引精神医疗在历史文化的脉络下,所发展出来的经验与研究,为该领域勾勒出一幅清晰坦率、且充满关怀的愿景。
作者投身医疗最前线,以多年经验探讨思觉失调症、边缘性人格、双相情绪障碍、创伤压力症候群、饮食障碍症等精神疾患发展与治疗,并且透过大量的案例,延伸一系列关于精神健康的现代议题。过去几十年来,精神医学经历了剧烈的变革,脑神经科学也有着惊人的进展,但至今精神疾患仍然影响全世界的每一个人。但精神医疗的照护最终依靠的,仍是信任的医病关系、情感互动的人际支持,以及医护人员永不言弃的希望,这些人我之间的论理学才是让精神疾患者得以疗癒、重拾人生的关键力量。
赖孟泉(多伦多大学精神医学系助理教授、成瘾与精神健康中心及病童医院精神科医师)——专业审定
名人推荐 丁郁芙(临床心理师)
王浩威(精神科医师)
吴佳璇(精神科医师)
胡海国(财团法人精神健康基金会董事长、国立台湾大学医学院名誉教授)
陈嘉新(阳明大学科技与社会研究所副教授、精神科医师)
陈嬿伊(微煦心灵诊所院长)
蔡昌恆(恩主公医院精神科医师)
赖孟泉(多伦多大学精神医学系助理教授、成瘾与精神健康中心及病童医院精神科医师)
苏益贤(临床心理师、作家)
——专业推荐 (依姓氏笔画排列)
好评推荐 ●精神医学是一门较为深奥的学门,不只精神疾病病人忍受浓浓的社会偏见之苦,就连精神科医师也承受不少烙印。本书细致地展露精神科医师在精神医疗上的所思所行,让读者阅读后,有豁然开朗之效果。——胡海国(财团法人精神健康基金会董事长、国立台湾大学医学院名誉教授)
●本书忠实浓缩了精神科医师的临床生活,兼及古今精神医疗的发展轨迹。在一个星期的象征时间中,主角周转于门诊、急诊、急性病房、远距医疗、教学活动与公众教育,也来回于公事上的得意与挫折和私事上的哀愁与安慰。精神医学从不是完美的治疗之学,精神科医师也不是完人。所谓疗癒,不过如此:一个血肉之躯以关爱心向另一个受苦个体伸出援手,并在两造互动中,毫不放松地反省自己所为的侷限与可能。疗癒因此是种人我之间的伦理学。——陈嘉新(阳明大学科技与社会研究所副教授、精神科医师)
●无论地域与文化,皆常见与精神医学相关的各类迷思与成见。这其来有自:它的边界开放但模煳,专注于复杂丰富而难以被化约的脑与心智,且经常被国家赋予令人敏感的权力。事实上,精神科医师是多元论者,乐于在智识上承载多种领域(本书称之为「智识上的折衷主义」),理解并涵容人类的各式样态。戈德布鲁医师用数十年经验精炼出这本诚恳、真确而温暖的一週日志,澄清误解与迷思,立体且生动地描绘精神医学的多元内涵、历史与实践,以及精神科医师根柢的「人味」——对人的关怀触动精神医学发展演进。——赖孟泉(多伦多大学精神医学系助理教授,成瘾与精神健康中心及病童医院精神科医师)
●戈德布鲁医师的一週日志让我回想起在台大医院精神医学部住院医师训练的历程,两者有着高度的相似性。他在书中漫谈自己的行医过程,也鉅细弥遗地诉说了当代精神医学的历史、诊断与治疗方式、精神疾病预防与污名化的挑战,以及许多它科医师难以接受的……不确定性。这是一本出版史上非常难得、让局外人有机会窥探(非虚构的)精神科治疗现场的着作,推荐给所有即将成为心理卫生专业人士的学生,或任何因身心问题受苦的人们。——蔡昌恆(恩主公医院精神科医师)
●作者以本身丰富的学识经验与对人的好奇与热情,特别着重于对病患的同理心,加上精彩深度的笔触描绘,让同样身为精神科医师的我,深感共鸣!推荐本书给想要一窥精神医学领域奥秘与究竟的你,也推荐给深受精神疾病之苦却害怕接受治疗的你。——陈嬿伊(微煦心灵诊所院长、作家)
●可怕的从来都不是精神疾病,而是猎奇、八卦的耳闻与妄下定论的听说。
能除去污名的从来都不是宣导或冷冰冰的数据,而是一个个让人动容却心碎的故事。跟着两位精神科医师共度一个礼拜,用七天「缩时摄影」精神医学的几个百年。你会发现,原来精神科和你想的不太一样;而每位疾病患者内在的那颗心,其实和你我没有两样。——苏益贤(临床心理师、作家)
●本书不断提醒着我们,在这样一门科学与人文交会的专业中,精神医学工作者首先是生而为人、为人子,而后才是一位助人者或科学家。这不只是一本满载故事的日志集,也是一本对助人工作者来说,相当珍贵的教科书。——丁郁芙(临床心理师)
●每年,加拿大有五分之一的人苦于精神疾病或成瘾。本书内容充满智慧、思虑缜密,而且读起来非常有趣,它将触动你的心弦,改变你的心灵。──李博(Bob Rae,加拿大自由党前党魁)
●戈德布鲁和布莱登携手合作,描写一位英勇医者行医生涯的一週,他能够优雅且有尊严地承认自己的极限。这两位医师在书中清楚传达出戈德布鲁医师的恻隐之心、智慧、对于实际照顾自身病患的重视,以及对当前治疗极限感受到的挫折。他们谈电痉挛疗法的章节,或许是此议题发展以来最好的书写。──保罗‧葛芬柯医师(Paul Garfinkel,多伦多大学精神科教授、多伦多成瘾与精神健康中心精神科医师、加拿大国家勋章得主)
●以丰富的故事说明,一位将知识与智慧运用于病患照护的精神科医师,其感受和想法为何。对于生命或家人曾以某种方式被精神疾病打动的人而言,这是一本绝佳之作;换言之,对我们所有的人都是。──威廉‧霍纳医师(William G. Honer,英属哥伦比亚大学精神科教授兼主任)
●本书提供我们整个社会所需的教育,帮助大众理解精神疾病是什么,以及精神医学扮演的关键角色。笔触兼及幽默与人性关怀,戈德布鲁和布莱登两位医师破除了许多让人们不愿治疗、不信任医师的迷思。这是一本引人入胜的好作品。──克拉拉‧休斯(Clara Hughes,奥运金牌得主、精神健康倡议工作者)
●如果你想知道当今精神医学的临床实践是怎么回事,这本书深具说服力。本书为精神医学的胜利及其限制提供了平衡的观点,对于精神疾病所带来的污名,及外界对精神科医师的扭曲之见,可谓一剂绝佳的解药。──乔尔‧帕里斯医师(Joel Paris,《聪明临床医师的DSM-5指引》一书作者、麦基尔大学精神科教授)
●精神疾病往往笼罩于秘密、羞耻与恐惧之中。两位作者医师对精神医学及其病患的去污名化,有卓越的贡献。精神疾病是什么模样?听起来呢?人们能够真正受到帮助吗?治癒的机会呢?我们理解精神疾病真正的原因吗?本书的答案真诚动人,而且有所助益。──薇拉瑞‧普林格尔(Valerie Pringle,广播主持人、精神健康倡议工作者)
●透过作者个人经验的视野,生动说明了当今及未来精神科医师在临床实践所遭遇的诸多挑战与回报。本书着实为思虑缜密、引人入胜之作。──崔佛‧杨恩医师(L. Trevor Young,多伦多大学医学院院长)