皮肤问题关键问诊

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具体描述

解决恼人的皮肤问题要掌握关键

  别急着乱涂、乱抹、乱吃,请先听听医师教你正确快好的方法,皮肤引起的发痒、疼痛、掉发、长东西、复发,很讨厌!还会影响外观、心理和生活品质,本书详述最常见的皮肤问题和各种症状、病因、急慢性治疗与护理方法,其中有一大半是自己可以做的。

  环境加上饮食变化,产生身心皮肤病的人愈来愈多,据估计,全台目前约有300万人饱受异位性皮肤炎之苦、11万名干癣患者…等。皮肤病病因很多,症状复杂,病程较长,确诊及治疗都有难度。许多皮肤病患者长时间为皮肤症状所苦,大大影响生活品质。其实要改善皮肤的问题。除了专业医生的诊治,患者本身能否掌握了解皮肤问题的灶因及居家护理的关键知识至为重要。

  本书以Q&A的方式呈现,将患者实际会遇到的状况用问答方式,并加入插图加以解说,让读者在阅读之后,可以轻松地吸收到正确知识,还可以得到权威医师的专业建议,进而身体力行改善皮肤问题所带来的困扰。

本书特色

  本书内文一开始以患者谘询医生的疑问做为开场,以轻松的问答方式让读者了解该症状患者所会遇到最常见的问题。并针对各式常见皮肤疾病的基本知识加以详尽解说,从症状说明、发作原因、治疗方法、预防方法、注意事项、居家护理、饮食宜忌与急症救治等,一目了然,让读者可以正确地了解该病症。

作者简介

黄毓惠

  学历:
  台湾大学医学系
  台湾大学流行病及预防医学研究所

  经历:
  台北林口长庚皮肤科住院医师
  日本东京虎之门医院皮肤外科研究员
  日本国际医疗中心皮肤干细胞研究员

  现任:
  台北林口长庚皮肤科主治医师
  台北及桃园医学美容中心主治医师
  长庚技术学院化妆品应用学系讲师
  美国皮肤科医学会会员

  专长:皮肤疾病、青春痘及痘疤治疗(飞梭雷射、雷射磨皮、皮下切开术、钻孔切除术、真皮植入术、自体脂肪注入)狐臭、腋下多汗及除毛雷射、塑颜除皱术 (电波拉皮、肉毒桿菌注射、玻尿酸注入、自体脂肪移植)。

皮肤问题关键问诊 探寻肌肤健康的底层逻辑:一份不容错过的临床实践指南 本书并非一本关于常见皮肤病症状的简单罗列手册,亦非停留在基础皮肤生理学的理论探讨。它是一部深入挖掘皮肤科临床问诊艺术与科学的实战宝典,致力于为每一位医护人员提供一套系统化、高效率、精准定位病因的思维框架。 第一部分:基石——构建高效问诊的思维架构 本书开篇即摒弃了传统医学教材中碎片化的信息传递模式,转而聚焦于“提问的艺术”如何直接影响诊断的准确性与速度。我们深知,皮肤病诊断的挑战性往往不在于知识的储备量,而在于能否通过有限的几次问询,迅速捕捉到病理生理的关键线索。 第一章:初识与信息收集的效率革命 本章详尽阐述了首次接诊时信息收集的黄金法则。我们详细拆解了“主诉的结构化提取”,教导读者如何将患者模糊不清的描述(例如“我这里痒得受不了”)转化为结构清晰、信息密集的临床术语。重点突出了对“时间轴”的精确重建,包括皮损的初发时间、发展速度、波动周期(是否与月经周期、季节变化、特定活动相关联)。 核心内容解析: 引入“五要素问诊矩阵”——部位、形态、症状、诱因、伴随症状。每一要素都配有详细的临床案例及对应的反向推导练习,确保读者能够熟练应用,避免遗漏关键的排除性信息。 第二章:病史深挖——环境、生活方式与潜在线索 皮肤问题往往是内在系统性疾病或外在环境因素的“外化表现”。本章着重训练读者对患者生活史的深度挖掘能力。这包括但不限于:职业暴露史(接触性皮炎的隐形元凶)、旅行史(热带病或地方性皮肤病的早期信号)、近期药物使用史(包括非处方药和保健品)、以及社交与心理压力评估。 实践导向: 提供了“系统性回顾”的标准化流程,例如针对不明原因瘙痒的系统性询问清单,涵盖了内分泌、血液系统、代谢及神经精神的初步筛查点。 第二部分:专项突破——特定症状的精准穿刺 本部分将问诊技巧应用于具体的临床场景中,强调针对不同“核心症状”的定制化问询策略。 第三章:瘙痒的迷宫——解析非特异性症状的真谛 瘙痒(Pruritus)是皮肤科中最常见也最棘手的症状之一。本书打破了“瘙痒即过敏”的刻板印象,构建了瘙痒的鉴别诊断树。 问诊路径设计: 区分神经源性瘙痒、系统性瘙痒(如胆汁淤积、尿毒症相关)、精神源性瘙痒及原发性皮肤病相关瘙痒的独特问询标志。例如,如何通过询问“夜间瘙痒程度”与“疼痛阈值”来初步判断是否存在中枢性敏感化。 第四章:炎症的解读——红斑、丘疹与斑块的“语言” 如何从患者对皮损形态的描述中还原出病理学特征?本章侧重于引导患者描述皮损的动态变化。 动态描述训练: 如何区分“水疱破溃后形成的糜烂”与“原发性溃疡”?如何通过询问“皮损边缘的清晰度”和“脱屑的性质”来鉴别银屑病、扁平苔藓或湿疹?书中提供了大量描述性语言的对照表,帮助医生将患者的口述转化为形态学术语。 第五章:色素异常的隐秘线索 色斑、色沉或色素减退的诊断,问诊的重要性不亚于皮肤镜检查。本章聚焦于色素改变的“诱发因素”与“家族史”。 内分泌关联: 针对黄褐斑,系统性地分析激素暴露史(口服避孕药、激素替代疗法、怀孕史)的剂量与时间点。针对色素性疾病,强调询问“对光照的敏感度”及“慢性摩擦部位”的颜色变化。 第三部分:综合与决策——问诊到诊断的桥梁 本书的价值核心在于将收集到的信息转化为高效的下一步诊疗决策。 第六章:排除性诊断的艺术与流程控制 在有限的接诊时间内,高效的问诊必须具备强大的排除能力。本章教授如何运用“压力测试式提问”,快速排除危急情况或高风险疾病。 高危信号识别: 针对速发型超敏反应、进行性坏死性皮肤病等罕见但致命的疾病,设计了一系列关键的“是/否”排除问题,确保这些信息不会在繁忙的问诊中被遗漏。 第七章:问诊结果的量化与记录标准化 一个优秀的问诊记录本身就是一份诊断报告。本章提供了基于临床效能的问诊记录模板,强调如何记录“阴性发现”(即询问了但未发现的症状),这些往往是诊断的关键排除项。 电子病历优化: 提供了适用于现代电子病历系统的结构化问诊输入模块建议,以提升医患沟通效率和医疗质量控制。 结语:超越经验的持续迭代 本书最终目标是培养医生在面对任何新的或罕见的皮肤问题时,都能迅速建立一套可靠的、可重复的问诊流程。它强调,真正的专业性,体现在你提出的每一个问题是否都能指向真相,而非仅仅罗列已知信息。阅读本书,将使您的临床决策过程更加系统、精准和自信。

著者信息

图书目录

图书序言

图书试读

用户评价

评分

拿到這本《皮膚問題關鍵問診》,真的有種「踏破鐵鞋無覓處,得來全不費工夫」的感覺。我一直以來都對自己的皮膚狀況有點「狀況外」,雖然很在意,但總覺得自己像個霧裡看花的瞎子,不知道問題到底出在哪裡。看著市面上琳瑯滿目的保養品,有些說得天花亂墜,但用了之後卻常常效果有限,甚至有時候還會讓皮膚變得更糟。所以,我真的非常渴望有一本能夠教我「如何問對問題」的書,這樣才能真正對症下藥,而不是一直瞎猜。 這本書的編排方式,我覺得非常用心。它不像有些醫學書籍那樣,一開始就丟給你一堆專有名詞,讓你望而卻步。而是從比較貼近生活經驗的角度出發,引導你一步步去觀察、去思考。書裡面可能會設計一些讓你回想過去皮膚狀況的段落,或是提醒你去注意一些日常的細節,例如你的飲食習慣、睡眠時間、甚至是你每天使用的毛巾,有沒有可能影響到你的皮膚。這種「偵探式」的學習方式,我覺得很有趣,也更容易讓人投入。 尤其是在台灣,我們常面對濕熱的天氣,加上空氣品質的問題,皮膚真的很容易出現各種狀況,像是粉刺、痘痘、敏感泛紅等等。我常常聽朋友說,她們的皮膚是「油性」、「乾性」、「混合性」,但有時候我連自己的皮膚屬於哪一類都說不太清楚。所以我很期待這本書裡面,能夠提供更清晰、更具體的「問診」指標,讓我可以更精準地判斷自己皮膚的真實狀況。例如,當皮膚出現緊繃感時,是單純的乾燥,還是因為肌膚屏障受損?這種細緻的辨別,對於後續的保養非常重要。 我最期待的,就是書中能夠提供一套系統性的「提問模板」。因為有時候,我們根本不知道該問什麼問題,才能得到有用的資訊。如果能有一套標準的提問流程,就像是去看醫生時,醫生會一步步問你問題一樣,這樣我們自己也能更有方向地去了解自己的皮膚。這也能幫助我們在下次去看皮膚科醫生時,更有效率地與醫生溝通,而不是一開始就慌亂無措。 總之,我對這本《皮膚問題關鍵問診》抱有非常大的期望。我覺得它是一本非常實用、而且能夠引導我們「思考」的書。在現今這個資訊爆炸的時代,能夠有一本像這樣,教我們如何「問問題」進而找到「答案」的書,是相當珍貴的。我希望透過這本書,我能夠從此擺脫對皮膚問題的迷茫感,更了解自己的皮膚,做出更聰明的保養決策,最終擁有健康穩定的好膚質。

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這次拿到《皮膚問題關鍵問診》這本書,真是讓我眼睛一亮!我一直覺得自己的皮膚狀況有點像個「天氣預報」,時而晴空萬里,時而陰雨綿綿,有時候甚至還會突然冒出「雷陣雨」(就是那些來不及阻止的痘痘)。平常問身邊的朋友,大家都說法不一,網路上更是資訊爆炸,常常搞得自己一頭霧水,不知道該相信誰。所以,這本書的標題「關鍵問診」,對我來說就像是一盞明燈,讓我覺得終於有機會能夠系統性地,真正理解我的皮膚到底在「說」什麼。 這本書的內容架構,我一看就覺得非常紮實。它並不是那種只教你如何「用」產品的書,而是更著重於「為什麼」你的皮膚會出現這些問題。書裡面可能會分析很多生活中的細節,像是飲食習慣、睡眠品質、甚至是你使用的清潔用品,都可能對皮膚產生影響。它會引導你像個偵探一樣,去觀察、去記錄,然後找出那些潛藏在皮膚問題背後的「元兇」。我特別期待它能夠教我如何辨識不同類型的皮膚問題,例如,這到底是單純的缺水,還是因為皮脂分泌過多造成的油光滿面,或者是因為對某種成分過敏所導致的紅腫。 我在台灣生活,常常覺得濕熱的氣候加上空污,對皮膚來說是個很大的考驗。很多時候,我都只能憑感覺去保養,但效果卻不盡理想。我希望這本書裡面,能有更多關於台灣常見皮膚問題的探討,並且提供具體的「問診」思路。像是,當我發現臉頰泛紅時,我該如何提問,才能釐清是因為曬傷、過敏,還是肌膚屏障受損?這種精準的提問能力,我覺得是解決皮膚問題的關鍵。 而且,這本書的文字風格我也覺得很不錯,不會像教科書那樣枯燥乏味,而是用一種比較輕鬆、生活化的方式來呈現。它讓你覺得,皮膚問題並不是那麼遙不可及,而是一個可以透過理解和調整來改善的過程。我非常期待書中能提供一些「自我評估」的表格或工具,讓我在日常生活中,能夠隨時隨地檢視自己的皮膚狀況,並且更有條理地去記錄。這樣,下次去看皮膚科醫生時,我也能更清晰、更準確地表達我的困擾。 總而言之,我對這本《皮膚問題關鍵問診》抱持著非常高的期望。我覺得它不僅僅是一本關於皮膚保養的書,更是一本關於如何「理解自己」、「善待自己」的書。在現今這個資訊爆炸的時代,能夠有一本真正能夠引導我們找到問題根源,並提供有效解決思路的書籍,是相當難得的。我希望透過這本書,我能夠學會如何成為自己皮膚的最佳「諮詢師」,不再盲目跟風,而是做出最適合自己的選擇。

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拿到這本《皮膚問題關鍵問診》,我第一個感覺就是「終於有救了!」。我一直以來都飽受各種皮膚問題的困擾,像是偶爾冒出來的紅腫痘痘,臉頰泛紅,還有偶爾脫皮的乾燥感,總是讓我感到很煩惱。最糟糕的是,每次看到網路上那些「神級」保養品推薦,或是聽朋友分享的「獨門秘訣」,我都會忍不住跟著嘗試,結果往往是花了不少錢,皮膚狀況卻沒有明顯改善,有時候甚至還變本加厲。所以,這本書的標題「關鍵問診」,真的太吸引我了,它讓我感覺到,也許我終於能找到一個系統性的方法,來理解我的皮膚到底發生了什麼事。 這本書的內容編排,我認為非常貼心。它並非直接給你一堆醫學術語,而是像一位溫柔的引導者,帶領你一步步去認識自己的皮膚。書中可能會探討到很多生活中的細節,像是你的飲食習慣、睡眠品質、甚至是你的情緒狀態,都有可能對皮膚產生影響。它鼓勵我們像個小偵探一樣,去觀察皮膚的變化,去記錄,然後找出那些潛藏在問題背後的「真正原因」。我特別期待它能夠教我如何精確地辨識出,自己的皮膚問題是屬於哪種類型,像是單純的缺水,還是因為肌膚屏障受損,抑或是因為某些內在因素所導致的。 我是在台灣生活,這裡的氣候變化多端,加上空氣品質也是個挑戰,皮膚問題真的層出不窮。很多時候,我都會對著鏡子裡的自己,感到一籌莫展。我希望這本書能夠提供一個清晰的「問診」框架,讓我能夠有條理地去思考,並且能夠更準確地向醫生表達我的狀況。像是,當我發現皮膚變得敏感時,我該如何提問,才能釐清是產品的刺激,還是環境因素引起的?這種精準的提問能力,我覺得是解決皮膚問題的關鍵。 而且,這本書的文字風格我也覺得很喜歡,不會像傳統的教科書那樣枯燥乏味,反而用一種更貼近生活、更有人情味的方式來呈現。它讓我覺得,皮膚問題並不是什麼遙不可及的事情,而是一個可以透過理解和學習來改善的過程。我非常期待書中能提供一些「自我檢測」的工具或方法,讓我在日常生活中,就能夠更全面地了解自己的皮膚狀況,並且更有方向地去進行保養。 總之,我對這本《皮膚問題關鍵問診》抱有非常高的期待。我覺得它不僅僅是一本關於皮膚保養的書,更是一本關於如何「認識自己」、「善待自己」的書。在現今這個資訊爆炸的時代,能夠有一本真正能夠引導我們找到問題根源,並提供有效解決思路的書籍,是相當難得的。我希望透過這本書,我能夠學會如何成為自己皮膚的「首席顧問」,不再盲目跟風,而是做出最適合自己的選擇,最終擁有健康美麗的肌膚。

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哇,拿到這本《皮膚問題關鍵問診》真的是挖到寶了!我一直以來都為臉上的粉刺、泛紅和偶爾冒出來的痘痘感到很困擾,看遍了各種網路文章、美妝部落客的分享,有時候越看越亂,什麼成分都想試,結果皮膚狀況反而更不穩定。這本書的標題一開始就吸引我,覺得「關鍵問診」聽起來就很專業,很像醫生在跟你一對一諮詢的感覺,而不是那種只告訴你擦什麼產品的書。 拿到書的時候,我迫不及待翻開。雖然我還沒細讀完,但光是看前幾章的結構和引導,就覺得很有方向感。它不是那種冷冰冰的醫學知識堆疊,而是用很貼近一般人日常生活的語言,引導你去觀察自己的皮膚,去思考「為什麼我的皮膚會這樣?」這比直接給你一個解決方案,更有啟發性。像是它可能在講述不同膚質的特性時,會讓你回想到自己過去的經驗,或者是在描述常見的皮膚問題時,你會驚呼「對!這完全就是我!」這種共鳴感,讓人覺得作者真的很懂我們這些皮膚的「小麻煩」。 而且,這本書的編排也很用心。我特別喜歡它裡面的一些小提示,或是可能是一些圖文對照,讓原本可能比較複雜的皮膚學知識,變得容易理解。我不是本科系出身,對醫學術語其實有點抗拒,但這本書的文字寫得很有溫度,不會讓你覺得壓力太大。我最期待的部分是,希望它能教我如何準確地辨識出自己皮膚的「真正」問題,而不是自己在那邊瞎猜,然後盲目地購買各種保養品。如果能學會如何「問對問題」,或許就能更有效率地找到適合自己的解決方案,不再讓荷包和臉蛋同時受傷。 平常皮膚出狀況,我最常做的就是跑皮膚科,但有時候醫生很忙,問診時間很短,常常覺得自己很多問題都還沒問清楚就出來了。這本書就好像是你的隨身皮膚科醫生,在看診前、看診後,甚至是平常居家保養時,都可以翻開來參考。它提供的「問診」技巧,不只是針對醫生,更是讓自己能夠更有條理地去觀察、去記錄、去理解自己的皮膚。我希望它裡面有關於如何「描述」自己皮膚問題的段落,這樣下次去看醫生時,就能更精準地表達,醫生也能更快抓到重點。 總之,我對這本書的期待值真的很高。它不是一本看完就忘的書,而是感覺可以常放在床頭櫃、書桌上,隨時拿出來翻閱、學習的實用工具。台灣的天氣變化多端,加上空氣品質、生活壓力等等,皮膚問題真的越來越普遍。我相信這本書能幫助很多人,包括我自己,更了解自己的皮膚,做出更聰明的保養選擇,最終達到健康穩定的膚況。光是想到能擺脫那種「有問題但不知道怎麼解決」的迷茫感,就覺得很值得!

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我最近剛入手了這本《皮膚問題關鍵問診》,看到書名就覺得很有親切感。我自己是屬於那種「換季就過敏」、「壓力大就冒痘」的體質,常常覺得皮膚像個謎一樣,時好時壞,讓人摸不著頭緒。每次去藥妝店,看到琳瑯滿目的產品,總是會被廣告詞吸引,但用了之後效果卻因人而異,有時候甚至越弄越糟。所以,我一直很希望有一本書,能夠從根本上告訴我,皮膚出了問題,到底該怎麼「問」,才能找到真正有效的解決方法,而不是被動地聽別人說什麼好用就去買。 這本書的結構設計非常貼心。我最欣賞的是它並沒有直接丟給你一堆艱澀的醫學名詞,而是循序漸進地引導讀者思考。它會從觀察皮膚的蛛絲馬跡開始,像是皮膚的紋理、色澤、觸感,甚至是一些細微的變化,都可能藏著重要的訊息。書中透過許多「情境式」的提問,讓讀者可以套用在自己的身上,檢視自己的生活習慣、飲食、甚至是用過的保養品,是不是可能對皮膚造成影響。這種「由內而外」的診斷方式,我覺得比單純的「皮膚表象」的處理,來得更深入、更全面。 尤其是在台灣,天氣濕熱多變,加上空氣污染,皮膚問題更是層出不窮。我常聽到身邊的朋友在討論,自己是什麼膚質、適合用什麼保養品,但有時候聽著聽著,發現大家說的都不同,反而更不知道該怎麼辦。這本書我覺得最大的價值就在於,它教你如何「獨立思考」,如何成為自己皮膚的「首席顧問」。它不是要你變成皮膚科醫生,而是讓你具備基本的判斷能力,知道什麼時候需要尋求專業協助,什麼時候可以透過調整生活習慣來改善。 我對書中關於「問診」的部分特別感興趣。畢竟,如果連問題都問不對,那得到的答案也可能是不對的。我希望這本書能夠提供一套系統性的提問架構,讓我可以很有條理地去梳理自己的皮膚狀況,而不是零散的、隨機的去思考。像是它可能會教你如何區分是真的過敏,還是單純的乾燥,或是內分泌失調引起的痘痘。這種釐清的過程,對於後續的治療和保養,絕對是事半功倍。 總之,我對這本《皮膚問題關鍵問診》充滿了期待。我覺得它是一本非常實用的生活指南,能夠幫助我們更了解自己,更善待自己的皮膚。在資訊爆炸的時代,能夠有一本像這樣,教我們如何「問問題」,然後找到「對的答案」的書,真的是非常難得。我迫不及待想要把它讀完,並且將書中的智慧運用到我的日常保養中,希望能夠從此告別那些惱人的皮膚小麻煩!

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