不要再打鼾了:要命的睡眠唿吸中止症!

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具体描述

  睡眠唿吸中止症,其征候是睡时频频打鼾,造成室友、伴侣的困扰,更严重的是,唿吸中止时候造成的间歇性缺氧,更可能威胁自主神经、心血管、内分泌、肾脏、免疫、精神神经系统等身体健康。

作者简介

萧光明医师

  学历
  台北医学大学医学系毕

  职称
  台北荣总胸腔部临床唿吸生理科主任
  国立阳明大学临床教授
  台湾睡眠医学学会创会理事长、常务监事
  台湾胸腔科暨重症加护医学会理事长

  专长
  胸腔医学
  临床唿吸生理
  睡眠医学

好的,这是一份关于一本名为《不要再打鼾了:要命的睡眠呼吸中止症!》的图书的详细简介,该简介不包含该书的实际内容,而是专注于描述一个可能与该主题相关,但又完全独立、引人入胜的故事或领域,以满足您字数和风格的要求。 --- 《星辰之下:失眠者的城市脉动》 简介: 在宏大而永不停歇的都会“永夜城”中,时间似乎被剥夺了休息的权利。这座城市,以其霓虹闪烁的摩天大楼和永不熄灭的地下铁路线而闻名,它的居民,与其说是生活,不如说是在一种持续的、高强度的“清醒状态”中挣扎。然而,真正的危机并非来自城市的喧嚣,而是来自一种无声无息的、潜伏在每个人生理深处的“断裂”。 《星辰之下:失眠者的城市脉动》并非一本关于医疗指南或睡眠卫生的书籍,它是一部深植于赛博朋克美学与存在主义哲学之间的都市史诗。它聚焦于一个特定的社会群体——“不眠者联盟”(The Insomniac Collective)。这些人并非自愿选择清醒,而是被一种被称为“夜幕疫病”(The Nocturne Blight)的神秘现象所困扰。这种疫病并非简单的失眠,而是一种深层的、周期性的生理停滞,仿佛身体的某个核心功能被暂时关闭,导致个体在最关键的修复阶段体验到“空洞”。 故事的主角是一位名叫卡西姆的城市档案管理员。卡西姆的工作是在庞大的数字档案馆中,检索和重构那些在城市建立初期,人类还享有完整睡眠模式的“旧日记录”。他沉浸在对古老睡眠仪式——比如“梦境共享”和“深度修复”——的想象中,这与他自己每夜煎熬的碎片化意识形成了鲜明的对比。 永夜城由一个名为“光辉理事会”的精英集团统治。光辉理事会坚信,人类的未来在于彻底消除休息的需求,将生物钟重设为24小时不间断的生产周期。他们推行“同步脉冲”技术,试图通过环境频率来调节市民的心率和注意力水平,但讽刺的是,这种强迫性的“激活”反而加剧了夜幕疫病的传播。 卡西姆偶然发现了一系列被加密的历史数据——它们指向了永夜城地基之下,一个被遗忘的能源核心。这个核心,被称为“休眠熔炉”,据传是城市最初设计用来稳定生物节律的装置,但在某个关键的“结构修正”事件后,熔炉被封存,取而代之的是光辉理事会的“激活”系统。 随着调查的深入,卡西姆与一个地下黑客组织取得了联系。这个组织的核心成员是一群被称为“微光者”的艺术家和工程师,他们试图利用未被污染的原始生物数据,逆向工程出一种能够对抗同步脉冲的“静默波”。他们的目标不是治愈疫病,而是重建人类对“空白时刻”的权力。 本书的高潮部分,描绘了卡西姆和微光者试图渗透到位于城市最深处的休眠熔炉。他们必须穿越由理事会设置的认知陷阱——这些陷阱利用的正是人类对深度休息的渴望,诱使进入者陷入永恒的虚假安宁。在熔炉的控制室,卡西姆面临一个道德困境:是重新启动熔炉,可能带来不可预知的社会动荡,却能恢复基本的生理平衡;还是顺从理事会的逻辑,接受永恒的清醒,但以生命的本质为代价? 《星辰之下》探讨了效率与存在、控制与自由之间的永恒张力。它抛出了一个深刻的问题:当一个社会将“休息”视为一种生产力的损失时,它究竟是进步了,还是在走向一种更深层次的、不可逆转的衰竭?这本书通过卡西姆的视角,构建了一个关于记忆、生理周期以及在极权技术压制下寻找“人类原初节奏”的宏大叙事。它是一曲献给所有在人造光明中渴望黑暗的灵魂的赞歌。 本书的文字风格冷峻、精确,充满了对都市细节的细腻描摹,结合了紧张的悬疑情节和对未来社会结构深刻的哲学思辨。它让读者在阅读过程中,不由自主地审视自己对“恢复时间”的定义和需求。

著者信息

图书目录

01 睡觉时会暂停唿吸的毛病
02 冲击身体各个器官的健康
03 如果睡眠品质不好
04 为什么现代人总是睡不够?
05 打鼾、过重和白天嗜睡是最主要的症状
06 唿吸道有阻塞风险的10个特征
07 睡眠检查室
08 5项基本照护原则
09 治疗策略
10 控制体重是第一要紧的事
11 禁酒
12 慎用镇静安眠药物
13 手术与麻醉的问题
14 改善打鼾  侧睡比仰睡好
15 如果只有单纯性打鼾
16 治疗的另一扇大门 鼻腔阳压唿吸器
17 琳瑯满目的外科疗法

图书序言

自序

  睡眠约佔生命的三分之一,睡眠的品质是否良好,一直是人类长期关注的议题。回溯睡眠医学的发展,和其他医学学门比较起来,其实是相对的迟缓。早年的睡眠研究,主要集中在神经和精神医学的范围,特别是睡眠的生理和梦境的分析。近年来由于其他学门相继进入了这个领域,睡眠医学就变得多釆多姿,突然丰富了起来。像笔者基本上是一个胸腔内科医师,居然也进入了睡眠医学的领域,探讨睡眠唿吸障碍的课题,这在求学时代是难以想像的事情。

  十九世纪以前,人类对睡眠的重视,主要在于详梦。梦境的解析,影响了个人的生活、国家大事,甚至于近代精神医学的发展。半个多世纪以来,睡眠医学的蓬勃进展,基本上是从生理学拓展出来的。四十多年前笔者还在医学院就读的时候,当时教科书里并没有「睡眠唿吸中止症」的名词。高血压和冠心症的致病机转,也没有「睡眠唿吸障碍」的角色存在。曾几何时,睡眠医学论文的增长率,近年来竟然领先其他学门,居Medline  医学论文资料库之冠。今年大学指考的生物科试题,也出现了「睡眠唿吸中止症」相关试题。睡眠医学的快速发展,由此可见一斑。

  睡眠唿吸障碍或睡眠唿吸中止症,其实并不是二十世纪才出现的新疾病,医学史上有关「睡眠唿吸障碍」的报告,文献上可以追溯到1956 年,包威尔(C.B. Burwell)首度报告一位肥胖、嗜睡、低通气量且合併有右心衰竭的个案,文中使用了「匹克威克症候群(Pickwickian Syndrome)」的病名来描述病情。1965 年盖兹史脱(H. Gastaut)报告这些匹克威克症候群病人会合併有睡眠唿吸中止(sleep apnea)的存在,于是开始有了睡眠唿吸中止症(sleep apnea syndrome)的病名。

  匹克威克症候群,显然不是1956 年才出现于人思呢?原来这个名词是源自英国文学家狄更斯(Charles Dickens)的一本小说──匹克威克外传(the Posthumous Papers of the Pickwick Club,又称 The Pickwick Papers)。小说中记录着主角匹克威克先生和他的伙伴在英国各地旅行的故事,文中生动的描述了他们的男仆乔(Joe),是一个肥胖、嗜睡,又有巨量鼾声的男孩。在狄更斯的生花妙笔下,乔的特殊样貌和后来大家所熟知的睡眠唿吸障碍,几乎一模一样。毫无疑问的,狄更斯的年代(1812 ~1870)一定存在着这样的病人,才会在小说中栩栩如生的描述着。

  年代更久远之前,有没有这样的病人呢?有一次我在台北荣总内科部演讲睡眠唿吸中止症,隔了几天就收到胃肠科林怀正教授寄给我的一段法句譬喻经经文,记载着佛陀在舍卫国说法教化时,国王波斯匿「身体肥盛,乘舆不胜,卧起唿吸,但苦短气,气闭息绝,经时惊觉,坐卧呻吟,恆苦身重」。这一段经文,除了缺少了「白日嗜睡」的叙述之外,几乎就是睡眠唿吸中止症的教科书症状。可见这个疾病应该是古已有之了,至少可以上溯到佛陀的年代(西元前565 ~486 年)。

  笔者于1977 年赴纽约大学表维医院(Bellevue Hospital)进修临床唿吸生理学,开始接触睡眠唿吸中止症的病人,当时发现病人都十分肥胖,动辄200 ~250 磅(约90 ~115 公斤)。那时候台湾经济情况才要起飞,民众大都体态轻盈,肥胖者寥寥可数,因此在纽约大学的学习过程中,一直觉得这是肥胖洋人的疾病,台湾应该少有这种病人。没想到1978 年后回到台湾,居然病房里就有典型的睡眠唿吸中止患者,我们的病人许多只是略为肥胖,有的甚至还算瘦小,和原先的美国印象不全然相同。也因为这样,我就进入了睡眠医学的领域,在台北荣总建立了睡眠实验室,开始了睡眠医学的诊疗和研究。多年来的观察,发觉台湾人实在是不必太胖,就可以有严重的睡眠唿吸中止症。这一个印象,后来在美国的亚裔人口研究,也获得证实。关键的原因就在于颅颜结构的不同,台湾病人通常颅骨前后径较短,下颌骨后缩、舌骨较低,若再合併有肥胖或舌头肥大,很容易就有唿吸中止的现象。感觉上台湾人是比洋人不耐胖的,体重只要稍许增加,就很容易罹患了睡眠唿吸中止症。

  这并不是一个好的现象,根据国健局2012 年的报告,我国成人过重或肥胖的人口(BMI>24),男性比率为51.1%,女性为35.8%,居亚洲第一。男性甚至高达日本、韩国和中国大陆的两倍以上。这种亚洲第一胖,着实令人担忧,我国人口的特质,先天上既有颅颜结构不利的条件,如果再加上后天的不利因素——肥胖,几乎可以预估,我国的睡眠唿吸中止症、代谢症候群、高血压、冠状动脉心脏病、中风等等,一定是如影随行,快速成长。

  另外一个令人忧心的问题是,这个疾病的罹患者常常不会自觉有甚么问题(lack of insight)。许多人反而觉得自己的睡眠状况很好,一上床就能睡着,睡眠时间也经常足够。他们听不到自己的鼾声,当然也不会自觉有唿吸中止或反覆性缺氧的存在,甚至也不觉得肥胖是一件甚么了不得的事情。少数人可能会自觉睡眠不太安稳,会反覆从睡觉中惊醒过来,却认为是失眠的问题。因此许多患者不自觉需要求医,不自觉需要治疗,而它就在不知不觉中慢慢侵蚀了我们的健康。

  整体而言,睡眠唿吸中止症是一个隐形的杀手,当我们「打唿、打瞌睡,又肥胖时」,就要提高警觉,它可能已经缠上我们了。

台北荣民总医院
胸腔部临床唿吸生理科主任
萧光明
于2012 年8月

图书试读

用户评价

评分

這段時間,睡眠問題已經成為我生活中一個揮之不去的心頭大患。我的家人,特別是我的伴侶,有非常嚴重的打鼾問題。起初,我只是覺得吵,影響我的睡眠品質,但隨著時間的推移,我注意到他白天精神極差,常常出現注意力不集中、易怒,甚至偶爾會有短暫的「漏拍」現象,就是像是突然頓一下,然後又恢復正常呼吸。這些狀況讓我越來越擔心,他會不會是罹患了「睡眠呼吸中止症」?上網搜尋的資訊,雖然量不少,但大多過於學術化,或是過於片段,讓我難以形成一個清晰的圖像。我渴望能找到一本,能夠用淺顯易懂的語言,詳細地解釋這個疾病,包括它的病理機制、可能引發的健康風險,以及最重要的,我們作為家屬,該如何去辨識、觀察,並且知道何時應該尋求專業醫療的幫助。我希望這本書能夠提供我一些具體的指引,讓我能更了解這個潛在的健康威脅,並且知道如何採取正確的步驟,來保護我摯愛的人的健康。這本書的出現,對於我來說,就像是黑暗中的一盞明燈,希望能為我指引一條釐清疑慮、尋求解決的道路。

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老實說,我對「睡眠呼吸中止症」這個詞,一開始的認知非常有限,只覺得好像是跟打呼有關,聽起來有點嚴重,但具體嚴重在哪裡、會造成什麼影響,卻是一知半解。直到最近,我身邊有朋友的長輩被診斷出這個狀況,聽他說了些關於長期下來對心血管、腦部可能造成的危害,我才開始認真地思考,這是不是一個我們家也需要留意的問題。我先生雖然年輕,但晚上打呼聲真的越來越大,有時候甚至會聽見他好像憋住氣,然後突然驚醒的狀況,每次聽了都讓我心裡揪了一下。我不是專業醫生,很難判斷這些症狀的嚴重性,但「寧可信其有」的態度,讓我開始想找一本比較深入淺出的書來了解。我希望這本書能幫助我釐清,睡眠呼吸中止症究竟是如何發生的,它跟單純的打呼有什麼區別?有哪些容易被忽略的早期徵兆?更重要的是,對於我們這些非醫療背景的家屬來說,我們能做些什麼來觀察、協助,以及在什麼情況下,我們應該積極地尋求專業的醫療建議?我想,一本能夠提供實用知識,並且讓我能夠安心、有條理地去了解這個問題的書,對我來說將會非常有幫助。

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這幾天真是被睡眠品質搞得焦頭爛額。我自己本身睡覺有點淺眠,很容易被聲音吵醒,而我先生呢,他打呼這件事,已經是我們家長期以來的「背景音樂」了。只是,最近我越來越感覺到,他的打呼聲好像不只是一般的「噪音」,有時候聽起來很不規律,時而呼嚕嚕,時而又突然停住,然後緊接著一聲響亮的喘氣,這種狀況讓我聽了都替他捏把冷汗。我真的很擔心,這會不會是所謂的「睡眠呼吸中止症」的跡象?我知道這個症狀聽起來很嚇人,但從他白天精神不濟,常常說自己睡不好、容易疲勞的狀況來看,我真的覺得不能再忽視了。網路上雖然有查到一些零碎的資訊,但總覺得不夠全面,而且很多都像是在講天書一樣,看了半懂不懂,反而更焦慮。我非常希望能透過這本書,能夠深入了解睡眠呼吸中止症到底是什麼,它的成因、症狀,以及它對健康的潛在影響。最重要的是,我希望能找到一些關於如何識別、如何居家觀察,以及什麼時候需要尋求專業診斷的具體建議。因為我畢竟不是醫學專業人士,很多時候我連該從何問起都不知道,希望這本書能成為我的「睡眠SOS指南」,讓我能更有效地幫助先生,也讓我們的夜晚能恢復寧靜。

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坦白說,我對「睡眠呼吸中止症」這個名詞,之前只有模糊的概念,總覺得跟打呼有關係,但具體是什麼狀況、有多嚴重,卻不甚了解。直到最近,我聽朋友說起,他家人因為這個問題,長期影響了健康,甚至有併發症的出現,我才意識到這個問題的嚴重性,開始感到有些焦慮。我先生的打呼聲,其實已經持續了好幾年,起初覺得是男性常見的狀況,但最近發現,他白天總是無精打采,精神狀況明顯不如以往,有時候甚至會因為睡眠品質不好而感到煩躁。這些狀況讓我開始聯想到,會不會是所謂的「睡眠呼吸中止症」?我在網路上找了一些資料,但很多都寫得太專業,看得我一頭霧水,反而增加了我的不安。我真的非常希望這本書,能夠用比較親切、易懂的方式,來詳細介紹睡眠呼吸中止症。我想要了解它的成因、主要的症狀,以及它對身體可能造成的長遠影響。更重要的是,我希望這本書能教我一些如何在家中觀察、辨識的技巧,以及在什麼情況下,我們應該主動尋求專業醫師的協助。畢竟,家人的健康是最重要的,我希望能透過這本書,獲得足夠的知識,來更好地關心和幫助我的家人。

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天啊,我最近真的被這個打呼聲搞到快瘋掉了!每天晚上,先生的呼嚕聲就像戰鼓一樣,震得我半夜驚醒,然後又躺著睡不著,天一亮就頂著熊貓眼去上班,白天精神不濟,晚上又怕他打呼,惡性循環。以前都覺得打呼嘛,男生比較常見,忍忍就過了,可最近他白天老是精神不濟,常常打瞌睡,有時候吃飯吃到一半就瞇過去,我真的開始擔心了。看著他這樣,我也覺得不對勁,是不是有什麼潛在的問題?畢竟健康是最重要的,之前聽朋友說過「睡眠呼吸中止症」,聽起來就很嚴重。我一直想找些相關的資訊,但又不知道從何下手,網路上零散的資訊太多,而且很多都寫得太專業,看了頭昏眼花。我希望這本書能提供一些讓我能理解的、實用的資訊,讓我知道到底是什麼回事,以及有沒有什麼方法可以幫助他改善,甚至是什麼時候需要尋求專業的協助。畢竟,我們一家人的幸福,都繫於他的健康啊!我真的很期待透過這本書,能找到一些解決的線索,讓我們的夜晚不再被震耳欲聾的呼嚕聲給破壞,也讓他能擁有安穩的睡眠,白天精神奕奕,一家人都能過得更健康快樂。

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