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原文作者： Ito Hideki, Awata Shuichi

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• 失智症
• 阿尔茨海默病
• 认知障碍
• 老年保健
• 家庭护理
• 预防
• 图解
• 医学科普
• 健康指南
• 照护技巧

　　失智症病患及家属最易懂的治疗&照护书！
　　预防失智症应下手为强的预防要诀&方法！

　　伴随人口的老化，高龄化社会的来临，失智症病患愈来愈多，并带来照护的问题。罹患失智症的老人，常常会出现一般人无法理解的言行举止，因为罹患失智症时，病患本身会脑筋一片混乱，连带周遭的人也跟着被耍得团团转，最后结果往往是病患及周遭的人，全被卷入混乱的漩涡中。

　　目前随着医药的进步，虽然尚无法根治失智症，但只要早期发现，早期治疗，并採取适当的应对方式，就能有效抑止症状恶化，甚至减轻症状。失智症并不会突然在某一天里出现，而是早在几年或几十年前开始，脑部就已经慢慢产生变化，若想预防失智症，或极力减缓失智症的恶化，就必须掌握这些变化。近年来以预防的观点研究发现，失智症与生活方式及其他生活习惯导致的疾病之间的因果关系。一般来说，上了年纪后，每个人都有可能罹患失智症，但若能实践减少危险因子的生活方式，还是有机会可以预防。

　　家有失智症患者，除了服用药物外，失智症患者的照护方式，更形重要，因为只要能理解失智症老人的心情，再来照护老人，效果往往更胜药物。
　　
　　本书除了解说有关失智症这种疾病的实际状况外，也会解说预防的知识，以及最新的治疗法，当然还有照护的诀窍，以帮助病患安心度过日常生活。为减轻照护时的负担，更为了预防自己罹患失智症，家里有失智症老人的人，以及开始在意自己健忘情形的人，请务必参考本书，以进一步了解失智症。

　　【药物、活化脑力、照护，是治疗失智症的金三角！】
　　※ 避免肥胖、血压、脂质异常症、糖尿病等，是预防失智症的第一步。
　　※ 遵照医嘱服药，可减缓失智症恶化，降低病患的问题行为。
　　※ 避免对病患过度照护，应鼓励他自行操作仍具备的功能，维持其自尊心。
　　※ 打造一个安全的居住、睡眠、卫浴环境，避免病患发生意外而病情恶化。
　　※ 善用社会及政府的照护资源，减少照护者的经济及心理负担。

审定者简介

邱铭章 医师

　　台大医学院神经科副教授
　　台大医院神经部主治医师
　　台湾失智症协会理事长
　　台湾临床神经生理学会理事
 
作者简介

井藤英喜Ito Hideki

　　1970年毕业于京都大学医学系，1978年取得医学博士学位（东京大学）。1979年至1981年3月，任职于美国国家老化研究所老年疾病研究中心内分泌科，同年回国担任东京都老人医疗中心内分泌科主任，1992年升任部主任。1999年转任东京都多摩老人医疗中心副院长，2002年升任为院长。2005年转任财团法人东京都保健医疗公社多摩北部医疗中心院长，2006年转任东京都老人医疗中心院长、东京都老人总合研究所所长，2009年转任东京都健康长寿医疗中心主任迄今。

　　日本老年医学会理事、动脉硬化学会评议员、糖尿病学会评议员、糖尿病併发症学会评议员、日本病态营养学会评议员等。专业领域为老年医学、糖尿病、脂质异常症。

粟田主一Awata Shuichi

　　1959年生，东京都人。1984年毕业于山形大学医学系，2001年于东北大学研究所医学系研究科，担任精神神经学副教授。2005年任职仙台市立医院精神科，担任失智症疾患中心科长。2009年转任东京都健康长寿医疗中心研究所组长，同时担任仙台市立医院精神科失智症疾患中心顾问，以及东北大学研究所医学系研究科公共卫生学兼任讲师。日本老年精神医学会评议员、日本失智症照护学会评议员、日本精神科诊断学会评议员、日本精神科急救学会评议员、仙台市失智症对策推进会议会长、仙台市自杀对策联络协议会会长。

　　出版作品有《美国精神医学会治疗指南概要》（医学书院，合译）、《脑的形态与功能》（振兴医学出版社，合着）、《心理医学事典》（讲谈社，合着）、《正视自杀》（批评社，合着）等书籍。
 
译者简介

萧云菁

　　日本国立御茶水女子大学临床心理学硕士。喜欢阅读与旅游，足迹踏遍日本全国。

　　现从事兼职翻译、口译，并担任中国文化大学推广教育中心日语讲师。

《职场沟通的艺术：从新手到专家的实战指南》 内容简介 在瞬息万变的现代职场中，专业技能固然重要，但真正决定个人发展上限的，往往是人际沟通的能力。本书《职场沟通的艺术：从新手到专家的实战指南》系统地梳理了职场沟通的底层逻辑、核心技巧以及不同场景下的应对策略，旨在帮助每一位职场人士——无论初入职场的新人，还是渴望突破瓶颈的中层管理者——构建一套高效、得体且富有影响力的沟通体系。 第一部分：沟通的基石——认知与心态重塑 高效沟通并非天赋，而是可以通过学习和实践获得的技能。本书首先深入剖析了影响沟通效果的内在因素。我们探讨了“自我认知”在沟通中的关键作用：你如何看待自己、如何定位你在组织中的角色，直接决定了你的表达方式和接收信息的开放程度。书中详细阐述了“同理心”如何从一个空泛的概念转化为可操作的沟通工具，引导读者学习“换位思考”的步骤，理解他人立场、情绪和隐藏需求。 此外，我们着重强调了职场沟通中“权力动态”的理解。在层级分明的组织环境中，如何向上级、平行部门同事以及下属进行有效沟通，需要不同的策略和语言。本书提供了实用的心理模型，帮助读者识别沟通中的非理性因素，并教授如何管理沟通中的焦虑感和防御心理，建立开放、真诚且目标明确的沟通心态。 第二部分：基础模块——精准表达与积极倾听 沟通的本质是信息的有效传递与接收。本书将基础模块拆解为两大支柱：清晰表达与深度倾听。 在清晰表达方面，我们摒弃了晦涩的理论，聚焦于结构化的表达方法。内容涵盖了著名的“金字塔原理”在职场报告、邮件撰写中的应用，如何使用“PREP”模型（Point, Reason, Example, Point）确保论点掷地有声。书中提供了大量针对常见职场文体的模板与修改范例，例如如何撰写既礼貌又坚决的拒绝信，如何用数据和故事相结合的方式进行有说服力的陈述。我们特别关注了非语言沟通的重要性，通过对肢体语言、面部表情和语气的细致解读，指导读者如何确保自己的非语言信号与口头信息保持一致，避免产生误解。 积极倾听部分则超越了“听见”，强调“理解和回应”。书中系统介绍了“澄清式提问”、“总结确认”和“非评判性反馈”的技巧。这些技巧旨在帮助沟通者从对话中提取核心信息，识别出说话者未直接表达的情绪和动机。我们还探讨了在信息过载的现代办公环境中，如何有效管理和筛选接收到的信息，确保关键信息不被遗漏。 第三部分：场景实战——应对复杂的人际挑战 本书的价值在于其高度的实战性。第三部分深入探讨了职场中最为棘手和常见的沟通场景，并提供了分步实施的行动指南。 冲突管理与反馈艺术： 冲突是不可避免的，关键在于如何将其转化为建设性的机会。本书详细讲解了“非暴力沟通”在职场争议中的应用，教授读者如何专注于“事实”而非“指责”。关于反馈，我们区分了“建设性批评”与“负面评价”，提供了结构化的反馈框架（如SBI模型），确保反馈既能指出问题，又能激励改进，避免引发对方的抵触情绪。 跨部门与跨文化协作： 随着组织扁平化和全球化，与不同背景的同事合作成为常态。书中分析了不同部门（如技术、市场、财务）因专业术语和目标差异导致的沟通障碍，并提供了“建立共同语言”的实操方法。对于跨文化沟通，我们探讨了高语境与低语境文化的差异，并给出在邮件措辞、会议礼仪等方面应注意的细节，以促进国际化团队的顺畅合作。 高压沟通与谈判技巧： 面对紧急的项目交付或关键资源的争取时，沟通的压力倍增。本书教授了在高压下保持冷静、清晰表达的技巧，以及如何在有限信息下快速做出决策和传达指令。在谈判环节，我们引入了“BATNA”（最佳替代方案）概念，指导读者在争取自身利益的同时，维护长期合作关系，实现“共赢”的谈判结果。 第四部分：数字化时代的沟通升级 在信息技术主导的今天，数字沟通已占据主导地位。本书针对电子邮件、即时通讯工具（如Slack/企业微信）和线上会议的特点，提供了专门的沟通规范。我们讨论了如何撰写“高效邮件标题”、如何利用表情符号的尺度、以及如何确保线上会议的参与度和效率。特别地，我们强调了数字沟通中“正式性与效率”的平衡艺术，避免因过度依赖文字而失去人情味，或因过于随意而显得不专业。 总结： 《职场沟通的艺术：从新手到专家的实战指南》不是一本理论说教的书籍，而是一本实用的行动手册。它引导读者从内到外重塑沟通思维，掌握从日常寒暄到重大决策的每一个沟通环节。通过对本书内容的系统学习和刻意练习，读者将能够显著提升自己的职场影响力、人际关系质量和项目推动效率，最终实现职业生涯的稳步攀升。掌握沟通的艺术，就是掌握了职场成功的关键钥匙。

【 第1章 失智症应先下手为强】

．开始在意健忘情形时……
健忘情形愈来愈严重是因为年纪大了？还是罹患了失智症？∕最近是否有这种情形？─在家自行确认危险讯号∕别再独自烦恼应先求助专家！∕尽可能征求病患同意后再去就诊

．切身问题「失智症」
真能安心认为「我没问题」吗？∕失智症是可以预防的！

．失智症要如何预防？
避免过食以预防生活习惯病的元凶「肥胖」∕重新认识营养均衡的日式饮食∕巧妙的减盐法∕「适度运动」绝对重要∕吸菸的人应立刻戒菸！

．生活习惯病之外应注意的事
显示与阿兹海默症有关的瘫痪、头部受伤、掉牙∕断绝「骨质疏松症→骨折→瘫痪」的恶化方程式！∕提高肌力来预防跌倒∕整顿环境以预防跌倒∕控制牙菌斑永保牙齿能咬东西

．在日常生活里锻鍊脑力！
积极享受生活∕与人及社会互动能有效刺激脑

※「脑部健检」能及早发现脑病变的情形

【第２章　正确理解失智症】

．万一被诊断为失智症｜正确理解这个疾病
引发问题行为的疾病并非失智症！∕病情恶化才会出现「什么都不知道」「什么都不会」的情形∕并非无法治疗

．失智症是什么样的疾病？
脑病变引发的认知功能障碍∕代表性的核心症状「记忆」障碍∕「判断力」「执行功能」「定向感」障碍∕让日常生活变困难的「失语」「失认」「失用」∕伴随核心症状出现的各种周边症状

．失智症有许多不同的种类｜失智症的原因疾患
失智症的两大巨头「阿兹海默症」与「血管性失智症」∕什么是阿兹海默症？∕阿兹海默症会逐渐恶化∕引发血管性失智症的脑血管异常∕会有「时好时坏」现象的血管性失智症∕最近甚受瞩目的「路易氏体失智症」∕有些失智症只要及早发现并接受治疗就能治癒

※什么是忧郁症病患常见的「假性失智症」？

【第3章　失智症的最新治疗方式】

．失智症要如何治疗？
先来探讨失智症的可能性∕找出病因的各种检查∕治疗失智症的大主轴与治疗目标

．预防阿兹海默症认知功能低下的药物
减缓阿兹海默症恶化的「盐酸多奈□齐」∕服用盐酸多奈□齐时的注意点∕欧美所使用的阿兹海默症治疗药∕阿兹海默症治疗最前线

．预防血管性失智症认知功能低下的药物
控制脑血管异常的危险因子才是最重要的课题∕预防堵塞脑血管的血栓药

．减轻周边症状的药物
改善「忧郁」的药物∕改善妄想、幻觉、攻击性的药物∕促进脑功能活化以改善意愿低下及眩晕的「脑循环/代谢改善剂」

．路易氏体失智症的药物疗法
「抑肝散」能改善伴随路易氏体失智症出现的幻视症状

．不靠药物治疗的「非药物疗法」
敞开心胸度过失智症人生∕利用回忆效果的「怀旧疗法」∕活用现存认知功能的「现实导向疗法」回复日常稳定生活的复健疗法∕其他引起广大回响的非药物疗法~「音乐疗法」「临床美术」「学习疗法」「宠物疗法」

．可治癒失智症的治疗法
「慢性硬脑膜下血肿」可动手术切除∕「正常压力脑积水」可採用脑嵴髓液绕道手术∕其他可治癒失智症的治疗法~「甲状腺功能低下症」「脑肿瘤」

※失智症并非老人的专利！？「早发性阿兹海默症」

【第4章　与失智症家人共生】

．为丰富失智症人生所需的「照护」
为与家人一起安心生活∕必要的「家人协助体制」∕应对方式得当就能减轻照护的负担

．协助及照护的基础中的基础
首先须理解病患的心情∕顾虑病患心情的应对重点∕依据病患健康状态及现存能力给予支援

．协助吃饭
初期应设法让病患享受吃饭乐趣∕协助症状恶化的病患「自行吃饭」∕若病患无法自行吃饭

．协助上厕所
须顾虑病患的「自尊心」∕打造容易排泄的环境∕万一病患失禁∕协助身体不方便的病患排泄

．协助入浴
若病患自己能入浴─装作不经意地协助病患∕若病患不想入浴∕协助身体不方便的病患入浴

．协助其他日常生活事项
整理服装仪容∕小心火源

．病患令人困扰的言行举止应对诀窍
若病患不断反覆询问相同的问题∕一直要求要吃饭时∕与购买行为有关的应对法∕若病患乱收集不必要的东西∕若病患不断徘徊∕若病患出现妄想∕若病患出现幻觉∕若病患情绪不稳定、激动

．支援照护者及被照护者的政府支援制度
可利用的政府支援制度∕给付各种照护服务的「照护保险」∕要利用照护保险服务时的应注意事项∕什么是「成年监护制度」？

．若对居家照护感到极限……
没有必要因为将病患送进机构里而感到罪恶∕百闻不如一见~送机构或医院前先去参观

【附录一】《失智症．阿兹海默症》难懂病名．医学用语解说

评分☆☆☆☆☆

我本身是护理工作者，在临床上也接触过不少失智症患者，虽然有一定的专业知识，但对于家庭照护这一块，总觉得还不够深入。这本书的书名，让我觉得它很可能是在填补这方面的空白。我比较感兴趣的是，书中在“保健”方面，有没有提供一些最新的研究成果或者预防性的建议？比如，有哪些生活习惯可以降低患失智症的风险？对于已经患病的长辈，这本书在“事典”的呈现上，是按照症状来分类，还是按照照护的阶段来展开？我希望它能提供一套系统的、循序渐进的照护思路，让我们在面对不同阶段的失智症患者时，都能知道该怎么做。还有，书中对失智症患者的社会参与和社交活动的建议，这部分我也很期待，因为我知道保持社交对于延缓病情很重要。

评分☆☆☆☆☆

老实说，我之所以会关注这本书，很大一部分原因是它“全彩图解”的承诺。我是一个视觉型学习者，对于文字堆砌的书籍很容易感到疲倦。如果这本书真的能用精美的插图，把复杂的失智症知识变得生动有趣，那绝对是一大亮点。我特别好奇书中关于“认知训练”的部分，有没有提供一些好玩又有效的游戏或活动，可以帮助失智症患者锻炼大脑，延缓记忆力衰退？我总觉得，如果能把训练变得像玩游戏一样，患者接受度会更高。另外，关于失智症患者的用药，书中是否有介绍一些常见的药物，以及它们的副作用和注意事项？虽然我知道这属于医疗范畴，但作为家属，了解一些基本信息，也能在就医时更好地与医生沟通。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计真的蛮吸引人的，采用全彩印刷，而且图画都画得好细致，感觉很有质感。我是因为家里长辈最近记忆力好像有点不太好，才开始关注失智症这方面的信息，希望能找到一些实用的方法来帮助家人。虽然还没完全翻阅，但光是目录和一些章节的预览，就觉得内容很丰富，涵盖了从认识失智症的早期症状，到日常的照护技巧，甚至还包括了如何与患者沟通、心理调适等等。我特别期待看到关于饮食和运动的部分，因为我知道这些对改善认知功能很重要，书中是否有提供具体的食谱和运动指南，这我倒是很关心。另外，针对家属的心理支持和如何应对失智症带来的情绪波动，这部分内容也是我非常需要学习的，希望这本书能给我一些启发和实际的帮助，让我更有信心去面对未来的挑战。

评分☆☆☆☆☆

我之前看了一些关于失智症的资讯，感觉很多都写得比较专业，像是在看医学论文一样，很多术语根本看不懂。这本书的“图解”两个字，让我眼前一亮，我猜想它应该会用比较简单易懂的方式来呈现信息，而且全彩的图片肯定能让内容更生动，不像有些书黑白的，看起来就枯燥乏味。我最想知道的是，这本书有没有提供一些“实操性”很强的技巧？比如，当长辈出现幻觉或妄想的时候，家属应该怎么应对？是应该去纠正他们，还是顺着他们的话说？这种情境下的沟通技巧，对于我们这些没有经验的人来说，实在是太重要了。另外，书中是否有提到一些辅助治疗的方法，比如音乐疗法、芳香疗法，这些非药物的介入方式，我一直觉得对改善患者的情绪和生活品质很有帮助。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，我一直觉得失智症离我很遥远，直到我身边有朋友的父母被诊断出这个病，我才开始认真去了解。这本书的标题“全彩图解 失智症保健事典”，听起来就很全面，而且“保健事典”四个字，让我觉得不只是在讲病，更多的是在教我们如何“保健”，这可能包含了预防和延缓的意思。我比较好奇的是，书中对于失智症的种类是否有做区分？例如阿兹海默症、血管性失智症等等，它们的表现和护理方式会不会有所不同？我希望这本书能提供一些区分性的建议，这样可以更有针对性地去理解和照顾。此外，对于失智症患者的居家环境改造，比如如何让家里更安全，防止走失，有没有图文并茂的讲解，我个人觉得这部分非常实用，毕竟安全第一。