明天吹明天的风：一位精神科医师脱下白袍之后 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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　　脱下白袍，今天不写病历。
　　谈生活与无解的生命，分享医师的面对与脆弱，
　　或许人生不完美，却可以互相陪伴的一生。

　　谢谢她，这么愉悦的分享！

　　我们怕的是，和我们不一样的那一部分、或是我们心中无法面对的那一部分。

　　有时候，愿意去听，就是最大的支持了。

　　门诊国中小家伙：「我的内心知道我是错了，但是我就是没有办法要求自己跨出那一步。我就是做不到。」

　　「做不到会怎样？」我问。  

　　他张大了眼睛瞪了我一下， 「当然是很难过阿。ㄟ医生，我是有良知的ㄟ，我没进步妈妈会难过阿。我不想让她失望。」

　　「那要不要努力想想你做不到的困难？」 我又问。

　　小家伙又瞪了我一眼，不耐烦的说：「我想过了，我的罪恶感还没有大到可以强迫自己做改变。」

作者简介

张学岑

　　生于新竹，台大医学系毕。儿童精神科医师，专长为注意力不足过动症、妥瑞氏症、亚斯伯格症等青少年精神疾病。

　　于台大医院接受住院医师训练后，至美国UCLA进修。

　　曾任职署立桃园医院，现为台湾儿童青少年精神医学会理事长、长庚医院儿童心智科主治医师、长庚大学助理教授。

　　《明天吹明天的风：一位精神科医师脱下白袍之后》为张学岑医师的第一本创作。

推荐序  分享真性情  ◎王浩威
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自序  今天不写病例
 
辑一  忘了就忘了啊——有关于生命的
小猪和老二心理学
天下最大的谎言！
How do you how!?
百年孤寂
小学老师的智慧
充满人生智慧的司机先生
但是我就是不想知道
忘了就忘了啊！
罪恶感
安身立命的元素
人不轻狂枉少年
千金难买真感受
适应障碍的孩子
我的大法师病人
卫生棉的另一种用法
有关于生病的孩子
不曾拥有的未来
有关于生命的
 
辑二  小草的天空——有关于亚斯伯格
有关于亚斯伯格
迷人的亚斯伯格
这个经典！
我会改进的
不会说谎的人
想要揍人的一天
又是一个想要揍人的日子
为什么要有法律
名字
败类！
我终于可以治疗医生了！
我家也有亚斯伯格
男大十八没有变
安迪．沃荷的亚斯伯格症状
小草的天空
 
辑三  白色长廊——有关于医师的
继续教育的联想
有关于成长的
这一刻我等很久了！
ACLS课程可以呈现个人自我意识的强度
有关于精神科的疾病
常德街1号
第45号病人
有创意的妈妈
不可以乱怪小孩子
你知道我知道你知道
有关于医师的
记得当时年纪小
银弹生涯总是梦
银弹的夜生活
精神科的小银弹
性别与工作
医学会议
医师的沟通技巧
医师的hoarding行为
被告的心理调适
脱不下，又撑不挺的白袍！
白色长廊
无语
窗里窗外
 
辑四  一杯咖啡的温暖——有关于生活的
有关于生活的
没有走的路
儿子的酒吧
亲爱的儿子们
脸书是我们的名片
Paradoxical的228！
行动盥洗室
一杯咖啡的温暖
肚脐眼的启示
美国人的框框
那些年，那些事！
知道老师长相的必要性！
金盏花大酒店
天堂信差
因缘
道别的方式
Estoy de vuelta!
姊妹们，我们剪口袋去！
我什么时候该离婚呢？
人生的祕诀
人生天地间

我的大法师病人

这是一个真实的案例，请坐好坐稳，慢慢听着喔。

在医院的工作中，最令我不喜欢的就是「照会」了。照会就是某科的病人于住院中，因为病情需要，而邀请另一科的医师前来会诊。譬如说：外科医师照会内科医师前来看病人的糖尿病问题。

照会的工作大多由年轻医师负责，原因无它：老奶奶、老爷爷级的医师在医院跑来跑去有碍瞻观。

所以我很少须要去看照会的。
但是，那天看了一个让人百思不解的悬案喔！

因为住院医师写的照会单不清不楚，我决定直接到床边问诊。但是大概心中有个谱：青少年、有幻听幻视、三个月了。

我心想：大概是精神疾病，只是要区分是否是因感染或是其他因素引起的。（有明显病因的精神病，传统上称为器质性精神病；如：脑炎引起的。反之，找不到病因的，称为功能性的；如：精神分裂病。）

然而，这位青少年的病史却是让人毛骨悚然。他在数个月前开始出现幻觉，有时会与幻觉谈话，甚至是让幻觉中的”人”先下楼，要礼让的喔。有时，他会告诉惊讶的家人，往生的先辈愣愣的枯坐在一旁，而且还生动的描述着他们的衣着。

“这是我们最不懂的地方”父亲说，”那些家人他都没见过，但是讲的都对阿。”

精神科医师不是被吓大的。青少年是有幻听及视幻觉，至于前人长相的描述，他可能看过照片阿。是吗？

但是，父亲接着说：”有一天孩子说~曾祖父换衣服了！！我们百思不解，后来才发现是，堂兄有去烧新的衣服给他老人家。”

而且，住院期间，父亲听了庙宇友人的建议，在床边给孩子唸心经。根据父亲的说法，孩子当下立即大力挣扎，不断撞头，要求父亲停止念经。

“那你现在试试给我看好吗？”我请求父亲再表演一次。

他试了好一会，都没有动静。

“他现在做24小时脑波，头上包了纱布，可能心经穿不过去吧？”父亲歪着头猜测。

….

我当然还是认为是精神疾病，但是我也有不放心的地方，把这个个案拿到科里讨论。

同事铁齿黄医师静静听完我的精采呈述后，慢慢的说；大猫医师，我也认为是精神病也。因为阿，他都没有倒过身体来爬楼梯的阿。

人体还是有他的局限的，要完全效法大法师情节，要有练过喔。

亲爱的儿子们

自从儿子开酒吧的事曝光，我俨然成了现代好妈妈当如事的表率。

当妈妈的问我如何做到如此开明、豁达、无为而治的境界；当子女的问我如何说服她们父母成为这款家长。

其实我是有心无力、鞭长莫及。

儿子上了大学，搬了出去，我们的沟通变为某种罗生门事件。

打手机过去，对方小声的说：

「妈，我在上课/听演讲/图书馆/讨论功课…，再打给你喔。」

反正一听就知道不是他们在白天会做的事，根本就是睁眼说瞎话！

欧巴桑我摸摸鼻子，乖乖挂上电话。

过了一会，欧巴桑不死心，再打一次。这次转到留言信箱。被拒绝掉了。

晚上，再拨一次。

「妈，我在讨论功课/图书馆/听演讲/补课…，再聊喔！」又来了，忘了早上用过同样的台词。

老天赐于孩子们看透世界、却不记恨的圆融智慧。小时候，我教大儿子骑脚踏车，因为个性急，常常不耐烦的催促着。但是，当儿子教我骑车时，却是鼓励不断，绝无重话。他说，「我知道学骑车的可怕，妈妈慢慢来。」小小年纪就会同理老人家，让人汗颜。

二儿子是个温和的人（相对而言，哈哈）。两岁开始，去冰箱拿心爱的麦香红茶时，都会不吝啬的多拿一盒给哥哥。

时光流转，让当年没有心机、天真无邪的孩子都成为心事重重的年轻人了。

我开始学着尊敬他们的选择，更多的时候学着要上道。

去他们家时要先约时间，到了楼下要再打电话确认，绝不能有「意外的惊喜」。学着对「我要去政大/交大/清大读研究所」、「我不觉得读研究所有意义」、「我知道我在做甚么，你不要担心」…「我要开酒吧」、「我要买公路车环岛」、「我的Nikon要升级」、「我可能会暑修/补考」、「我这次考国考只是试水温」…，诸如此类的话，不要有太多的情绪。

有时生他们的气，我就想想当年的一段对话。

一天，我从医院兴沖沖回家，告诉儿子，我的小病人说我声音好温柔喔。

「儿子，你看看，病人还问我是不是在家，也是这么温柔喔。」

儿子没好气的说：「你告诉他，因为他有付钱啊！」

对啊，孩子是我们这辈子最甜蜜的债。

甘愿做，也甘愿受的一生事业。

后记:大儿子的回应:Thanks, Mom, you’re your tolerance and care.Sorry for my confusing habits as well as my inaccessibility sometimes. I love you, Mom, do take care and be safe!

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