只会越来越好：真实记录21位烧烫伤者的复健历程 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

图书标签:

• 烧伤
• 复健
• 自救
• 心理
• 励志
• 真实案例
• 健康
• 医疗
• 成长
• 希望

　　身为一名职能治疗师&复健谘商师，本书作者从病人意外烧伤住院开始，到出院回家休养，以及之后数年的复健治疗，全程参与、照料，也与病患及其家属建立起一定程度的革命情感。就身为临床工作者且全程参与病患的治疗过程来说，几乎没有比本书作者更了解烧烫伤病患所面对的生死交关、生命难题与人生课题的角色。

　　透过写实而深富感情的笔调，作者真实记录不同程度烧伤的个案，面对越来越多的意外与社会伤害，局外人往往无法理解当事人的选择与处置，也许透过本书，读者可以理解并有更多的体贴。

　　除了情感面外，每个个案也都附带说明该类型烧烫伤的基本常识&防范、陪伴住院的关键治疗、居家复健照护、协助重返社会自立期等，期能让读者更深入认识烧烫伤的治疗与相关资源协助及防范之道，也能帮助许多正在复健之路的病友及家属们看见希望，有勇气走未来的路！

作者简介

陈进茂

　　在国军左营医院烧伤中心服务超过七年，服务重症烧伤病友超过550位，烧伤病房及门诊烧伤病友超过3万人次。

　　协助重点在于受伤肢体的摆位、各类型副木的制作、教导复健运动以及烧伤后的压力治疗。

　　〔现任〕

　　屏东财团法人迦乐精神专科医院职能治疗主任、屏东县职能治疗师公会理事长、树人医专职能治疗科兼任讲师、慈惠医专物理治疗科兼任讲师、慈惠医专物理治疗科兼任讲师等

　　〔学历〕

　　高雄师范大学复健谘商硕士
　　高雄医学大学复健医学学士

　　〔经历〕

　　国军左营医院烧伤中心&嘉义圣马尔定医院复健科职能治疗师、高雄市儿童发展迟缓疗育协会理事长等

　　〔专长〕

　　烧伤职能治疗、副木设计与制作、日常生活机能再教育、早期疗育、复健谘商、职业评量与就业辅导

推荐序1／出院是浴火重生第一步，唯有坚持才能度过难关
◎谌立中（卫生福利部心理及口腔健康司 司长）
推荐序2／重返正常生活，职能治疗少不了！
◎张自强（中华民国职能治疗师公会全国联合会理事长、
卫生福利部八里疗养院职能治疗科主任）
推荐序3／烧烫伤不仅需要专业，更须长期抗战！
◎龙佛卫（屏东迦乐医院院长）
推荐序4／咬牙忍泪，走过艰辛，就会越来越好
◎黄惠芬（中华民国儿童烫伤基金会执行长）
推荐序5／完整医疗照护是良好复健与重建的基石
◎舒静娴（财团法人阳光社会福利基金会执行长）
推荐序6／疤痕正在翻转，请坚持下去！
◎庄雅菁（小N）&冯珮馨
（畅销书《酷啦！我有一双钢铁脚》作者与母亲）
推荐序7／走过低谷，发现朝阳 ◎陈儒国（烧烫伤伤友）
致 谢／付出，让我获得更多！
自 序／看见希望，有勇气走未来的路！ ◎陈进茂
前 言／防范伤烫伤，人人有责

Part1 认识烧烫伤诊治＆营养＆伤口照护
──请教专业医师＆护理师＆营养师＆复健师

【请教医师】认识烧烫伤──文／谢俊昇（国军左营总医院整形外科烧伤中心主任）
◎皮肤是身体最大的保护盾牌
◎烧烫伤的类型
◎烧烫伤的伤口深度分级
◎烧烫伤严重度分类
◎烧烫伤受伤面积的计算
◎发生烧烫伤，第一时间的正确急救法
◎大面积烧烫伤的治疗
◎复杂性烧烫伤口的治疗
◎「烧烫伤团队」的治疗观念

【请教护理长】烧烫伤的照护──文／蒋昌铃（前国军左营总医院烧伤中心烧伤暨整形外科病房护理长）
◎如何照护烧烫伤伤口？
◎如何减低处理伤口时的疼痛感？
◎如何照护烧烫伤疤痕？
◎伤口搔痒时，怎么办？
◎返家后，如何妥善照护伤口？
◎加强日常生活功能训练，帮助患者重返正常生活
◎创伤后压力症候群
◎长期完整的复健计画

【请教营养师】烧烫伤的营养与饮食照护──文／陈苑如（高雄长庚纪念医院营养治疗科营养师）
◎营养很重要，会影响伤口的癒合

【请教复健谘商&职能治疗师】烧烫伤后的医疗与居家复健──文／陈进茂（迦乐精神专科医院职能治疗主任）
◎职能治疗的早期介入
◎职能治疗的重要性
◎避免烧烫伤后遗症，复健不容懈怠
◎常见的生理问题与居家照护
◎复健期的压力治疗
◎烧烫伤后，心理及社会调适

PART 2勇敢面对！陪伴21位烧烫伤者的复健路
──请教专业复健谘商＆职能治疗师

【个案1】 从阴霾走向阳光的力量
【个案2】 春临大地的温暖
【个案3】 没有泪流的铁甲武士
【个案4】 鹣鲽情深
【个案5】 许一个希望的愿景
【个案6】 深耕
【个案7】 小星星的夜晚
【个案8】 随风摇曳的油菜籽
【个案9】 新台湾人之子
【个案10】 变奏曲
【个案11】 脱序的童年
【个案12】 另一种悲哀
【个案13】 梦魇
【个案14】 看见转角的曙光
【个案15】 夫妻何苦恩怨多
【个案16】 牵手走出黑暗的深渊ok
【个案17】 忧郁少女心
【个案18】 再见．小小天人菊
【个案19】 燃烧后的青春心灵

附录
◎中华民国儿童烫伤基金会合约医院（提供烧烫伤治疗服务）
◎国内外烧烫伤医疗资源
◎阳光社会福利基金会各区服务中心
◎烧烫伤辅具一览表
◎复健器材厂商一览表
◎法律谘询服务

推荐序１

　　出院是浴火重生的第一步，唯有坚持才能度过难关

　　烧烫伤的发生泰半是由于应注意而未注意的疏忽所造成。烧烫伤的医疗需要完整的专业团队予以长时间的照护，一般大众常以为烧烫伤患者出院后，许多问题应可一一迎刃而解，孰不知出院后的重度烧烫伤患者才正要迈出其浴火重生后的第一步，漫长的医疗与复健之路都佈满了重重荆棘与考验。

　　本书作者进茂兄是位临床经验丰富的治疗人员，历经复健科、整形外科与精神科领域服务，有超过二十年的工作经验。除了职能治疗的专业背景，也拥有复健谘商的硕士学位，在国内的学术领域有多篇的论文发表，也曾到亚太烧伤会议举办的澳洲与韩国等国家做口头论文报告，专业学识与工作经验极为丰富。

　　台湾历经高雄气爆与八仙尘爆重大的烧烫伤意外之后，有相当多的患者与其亲友需要烧伤复健相关的书籍。本书专业的内容与病患实际真实的案例，能帮助有需要的读者进一步认识烧烫伤的治疗与相关资源协助，以及防范之道，也期盼能够帮助许多正在复健之路中的病友及家属们看见希望，有勇气走未来的路！


推荐序２

　　烧烫伤不仅需要专业，更须长期抗战！

　　大约有四○%的烧伤病人会产生创伤症候群，可能有焦虑、忧郁、疲倦、罪恶感和解离症状，更会直接影响大脑功能。

　　创伤症候群需有各专业的介入，更要有长期应对的打算。最近，根据胡尔（Hull AM, 2002）的研究，显示十年后，仍有二十一%的个案合乎创伤症候群的诊断。进茂兄这本书，除了有烧伤后身体照顾的内容，并阐述陪伴二十位烧伤者的个人经验及精神复健过程，是相当值得借镜的一本书。


推荐序３

　　走过低谷，发现朝阳

　　我是一名烧烫伤伤友，十几年前的某天，因经商失败，而罹患忧郁症，以致无法从挫折中站起来，一时想不开寻短，导致夫妻俩却不慎身陷火海。火灾发生的那一剎那，浑然不知火势竟如此勐烈，一瞬间即被熊熊烈火缠身，一时直觉往外冲，冲出去后才惊觉，两名幼小稚儿还在屋中沉睡，当下不顾得自己身受重伤，急忙再冲进熊熊火焰燃烧的屋里，救出已被浓烟呛伤的孩子们。

　　救出孩子后才惊觉，自己身体全身烧烫伤，经救护人员转送至左营海军医院急救，住进加护病房，全身烧烫伤面积九十三％，属于二～三度烧烫伤，医生判断救活的机率很低。经过多次大大小小的手术，清创伤口、补皮，最后右腿截肢。

　　一念之差，造成身体莫大的痛苦，那种痛真的不知道该如何形容，开刀的痛、做复健的痛、心理上的、精神上的痛。

　　因为不忍心抛下两个年幼的孩子，积极求生，奇蹟生还。一家人差点支离破碎，大难不死后，夫妻俩现在相互扶持，约定要一起牵手走下半辈子。起初，刚出院时，其实还是接受不了自己的残缺，也走不出伤痛，必须常常进出医院做重建手术。出院后的复健之路是最为痛苦的路程，无论是生理复健或心理调适、生活适应，以及日常生活中的琐事，因为肢体功能的障碍，凡事都要借助别人之手。

　　然而，因外貌上的改变，心中难免对未来充满疑虑，既期待又怕受伤害，始终走不出自我，看似接受自己受伤截肢的事实，实际上，心理层面却还是无法坦然面对。直到在一次偶然的机会里，得到父母亲的鼓励，接触命理学术及生死学、心理学方面的书籍，产生了兴趣，让我不由得想学习，并借此力量出现「活着就有希望」的曙光。

　　一晃十年，走入命理界及殡葬业后，不乏找到属于自己一份有意义的工作。夫妻俩重修旧好，偕手将差一点破碎的家庭转变为团结和谐。

　　非常感谢进茂治疗师与左营海总全体烧烫伤团队，医生、护理师为我创造奇蹟，让我有重生的机会，能够重新站起来。对于高雄气爆与八仙尘爆受伤的伤友们，未来的复健过程仍是一条漫漫长路，相信医疗人员、也配合医疗人员，希望我的心路历程能帮助更多的伤友走过复健这条路。


自序

　　希望与勇气

　　笔者曾长达七年期间，在专业医院负责照顾烧烫伤中心与烧烫伤病房的各类型烧烫伤病人，以及出院后回来门诊的烧烫伤病患。从病友意外烧烫伤住院到出院回家休养，以及之后数年的复健治疗，皆参与全程照护工作，很自然的和病友家属们建立着一定程度的革命情感。
在这七年期间，笔者照护的重症烧烫伤病友超过五百五十位，烧烫伤病房以及门诊烧烫伤病友超过三万人。服务的重点在于受伤肢体的摆位、各类型副木的制作、教导复健运动以及烧烫伤后的压力治疗。

　　烧烫伤需要团队治疗，职能治疗是烧烫伤医疗团队中的重要一环，无论在急性期或恢复期，皆需职能治疗师积极介入。就一个临床工作者的角色，烧烫伤的治疗与整体复健一直是最期待能有所突破的领域，尤其对于严重烧烫伤后的患者在生理方面的限制、身体心像的改变以及社交关系的退缩，有着深刻的体认和感触。

　　轻度烧烫伤的患者，通常接受门诊换药或者住院治疗数日即可出院。可是重度烧烫伤（major burn）患者，往往得在加护病房中单独面对死神的威胁。大面积烧烫伤的患者，初期往往因体液的流失与巨大的疼痛暂时地丧失意识，在昏迷数日后会逐渐恢复知觉。

　　由于烧烫伤后的皮肤容易发生感染，所以患者必须长时间住在加护病房，无法与外界接触。有些患者更长达数月单独面对医疗团队的治疗，其内心的惶恐、不安与对未来的不确定感，无时不刻侵蚀着他们孤独的心灵，而且必须天天面对因清洗伤口、包扎与换药如椎心刺骨般的疼痛。这是外人难以想像的非常疼痛，患者的哀嚎吼叫，不断挥舞残破的双手，扭动布满伤口的身躯，痛苦的发出在生与死界限中无助的求救和吶喊。

　　这是一段漫长医疗复健的旅程。患者的生命几乎已被破碎的残躯、不再完整的心灵所占据；接着还要面临无止尽的疤痕增生与肢体的挛缩。

　　●他们会害怕，也会迟疑，为何一件烧烫伤的意外导致永无停止的恶梦，这种痛这种苦就连短暂的喘息也是奢求。

　　●每天不停的抓痒，增生的水泡、弹性衣的束缚与复健的疼痛，明显的留下无可抹煞的痕迹。

　　●伤残破碎的脸、挛缩的肢体与紧绷的身躯，传递的是他们异于常人的外貌以及扭曲的心理。

　　在面对家人与朋友的关心，以及外界异样的眼光时，到底该选择逃避，还是勇敢面对？会不会拖累身边的人？未来的路要怎么走？还有机会重回工作岗位吗？是否还有获得幸福的机会？……

　　重度烧烫伤患者在烧烫伤后往往留下无法抹去的疤痕，尤其是颜面皮肤的损伤与肢体上的挛缩，前者极易造成患者心理社会适应上的问题，后者则直接影响其工作上的适应。如何破茧而出重返社会并且在职场上能稳定就业，实在令人关切。陪伴的家人应该用鼓励的方式，接纳被火纹身后的家人，积极与烧烫伤治疗团队订定治疗计画，协助烧烫伤后的家人恢复信心走出阴霾。

　　一般大众可能会认为烧烫伤病患出院后，许多问题应可一一迎刃而解，孰不知出院后的重度烧烫伤患者正要迈出其浴火重生后的第一步，结果如何往往有很大的个别差异，有的患者有很好的调适，有的却历经坎坷，这复健调适过程中所展现的是什么样的生命故事？

　　●他们究竟何去何从？是自暴自弃还是积极复健？

　　●他们如何调适自己？和家人的关系有所改变吗？

　　●他们就学或就业可能会遭遇到什么样的问题吗？

　　●他们从意外的发生到良好的工作适应如何度过？

　　●他们如何克服重重难关得以稳定就业甚至创业？

　　笔者具有职能治疗与复健谘商的背景，期望能将长期以来对服务烧烫伤患者的热忱与使命感，借由书中真实记录二十位不同程度烧烫伤的主角，包括不同年龄、性别、部位、原因与场所等个案的复健心路历程，能让读者进一步认识烧烫伤的治疗与相关资源协助以及防范之道，也能帮助许多正在复健之路中的病友及家属们看见希望，有勇气走未来的路！
此外，也期待更多志同道合的专业医疗伙伴能投入此领域，共同为这群弱势团体尽点微薄之力。