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　　结合近两百年来科学史与最新的医学研究，
　　横跨老化生物学、遗传学、脑病理学、神经科学、精神病学、人口学，
　　得奖科学作家应大师第一本全面解析老化与阿兹海默症的专书，
　　为现代人解开跨世纪医学之谜，找出抵抗大脑退化的种种神祕机制，
　　预告重大的科学与医学跃进如何到来！
 
　　你可以从这本书学到︰
　　‧为什么从一篇短文竟然可以精准预测日后是否会失智？
　　‧为什么北美洲罹患阿兹海默症的人，有三分之二是女性？
　　‧为什么阿兹海默症患者闻不到花生酱？
　　‧为什么双语者比较不容易失智？
　　‧为什么散步、拼图，甚至看报可延缓失智？
　　‧为什么老板们中午应该让员工关机睡觉？
　　‧为什么多吃绿色蔬菜可保护大脑，吃水果却没帮助？
　　‧为什么吃糖、吃含亚硝胺食物会提高失智风险？
　　‧罹患阿兹海默症的危险因子有哪些？
　　‧阿兹海默症有哪些前兆？有哪些早期的检测工具？
　　‧什么是类淀粉蛋白与涛蛋白？它们怎么攻击我们的大脑？
　　‧神祕的脑力存量与认知存量哪里来？又如何保护大脑不退化？
　　‧主管工作记忆的「46区」，为什么会愈来愈不活跃？
　　‧哪些明星药物试图让记忆缺陷逆转、认知功能衰退减缓？
　　‧确定可远离失智症的预防因子又有哪些？
 
　　现在的72岁等于未来的30岁

　　光是20世纪，我们的预期寿命就增加了25岁，已有研究指出，现在的72岁等于未来的30岁，2000年以后出生的人，有50%会活到100岁以上，只是现代人一想到长寿，已有不同的感受。

　　以往，谈起老化，最担心的是心脏病、肺炎等急性致命疾病，现在，大家反而更惧怕失智症这种慢性退化疾病，其中又以阿兹海默症最常见，约占失智症总人数的75%。如果我们活得够久，我们都会罹患阿兹海默症吗？
 
　　回不去的3秒

　　全球失智症人口正快速增加，根据最新研究报告，以每3秒新增一名病例的速度盛行﹔对抗这项疾病的花费与医疗照护费用已庞大如天文数字，却还在无情扩增中。健康老化已不只是个人、家庭的功课，现在更是科学界、医学界、生技界、卫福行政单位急于解开的难题。

　　失智并非必然，但从来不是意外，关于老化这堂课，有些重要功课是我们必须及时学习的。
 
　　抢救记忆

　　知名科学作家应格朗，年过七十依旧活力十足，但他开始有一种急迫感，他想深入剖析这个现代科学最费解，却也最受现代人关注的医学问题。趁一切还来得及。

　　自从1906年德国心理学暨神经学家阿兹海默解剖一名过世失智症患者的大脑，在显微镜下检视，发现了两种不寻常的特征：沉积(现已知是β类淀粉蛋白斑块）与深色纤维(Tau 蛋白纠结)，往后一百多年，在科学家前仆后继努力之下，失智症的神祕面纱逐渐揭开。但截至目前这个疾病一旦在大脑发作仍是一发不可收拾。

　　应格朗结合科学史与最新医学研究，横跨老化生物学、遗传学、脑病理学、神经科学、精神病学、人口学，深入浅出的道出人类与阿兹海默症交手、寻求疗法的故事，试图找出抵抗大脑退化的种种神祕机制、哪些基因会导致早发性或晚发性阿兹海默症、哪些预防因子可增加我们的脑力存量、哪些认知活动可提高我们的概念密度，还有哪些重要食物群可有效降低失智风险……

　　这本全面解析老化与失智症的专书，将帮助你了解切身相关的生命科学，及早改变以掌握老化的样貌与速度。
 
得奖纪录

　　★获美国医学作家协会颁发「华特阿瓦雷兹奖」
　　★Amazon生物科学类、健康医疗类畅销书
 
专业人士一致推荐

　　台湾精神医学会理事长 赖德仁、元智大学老人福祉科技研究中心顾问 伊佳奇
　　台北荣总特约医师 刘秀枝、台大医院竹东分院院长 詹鼎正
　　台大医院神经部医师 邱铭章、台北荣民总医院高龄医学中心主任 陈亮恭
　　台湾失智症协会秘书长 汤丽玉、天主教失智老人基金会执行长 邓世雄　　

　　在这本前所未有的跨领域着述中，科学作家应格朗以巧妙灵活的文字解开科学从过去到现在的错综复杂内情。―《自然》（Nature）
 
　　在这个令人入迷的阿兹海默症故事中，应格朗优雅的勾勒出这种深具破坏力的疾病的历史，并且描写多位致力于促进大众理解的医学研究者……应格朗以出色的叙事能力以及明快的文字，审视近代的阿兹海默症研究，一流的医学写作，使得这本历史杰作不容错过。―《出版人週刊》（Publishers Weekly）焦点书评
 
　　令人信服且旁征博引的疾病历史，也是当代研究的全面综览……让人对于发现能够解救患者的有效疗法怀抱希望。―《柯克斯书评》（Kirkus Reviews）
 
　　深具可读性且内容丰富，这件作品值得强烈推荐给对医学、科学研究或病理学有兴趣的读者。―《图书馆期刊》（Library Journal）焦点书评
 
　　应格朗的文风清新，把难以理解的神祕事物，变成引人入胜的作品，与古尔德和萨克斯同属一脉，掌握高超技巧，将科学上的细节琐事化为精采作品，连门外汉也会看得津津有味。―加拿大《麦克林》（Maclean’s）杂志
 
　　应格朗身兼资深科学作家和电视节目主持人，能把活泼的写作和不寻常的有趣科学融合在一起。―《书单》（Booklist）杂志

作者简介

应格朗 Jay Ingram

　　加拿大最知名的科学普及推广者之一，获奖无数，包括加拿大官佐勋章、加拿大研究院的「桑福德弗莱明奖」、加拿大皇家学会为促进公众科学意识所设的「麦克尼尔奖章」、加拿大自然科学及工程研究委员会的「麦可史密斯奖」。

　　曾任加拿大Discovery频道最受欢迎的科学节目「每日星球」的制作人暨主持人，自第一集起至2011年6月退休。加入Discovery频道之前，在加拿大广播公司（CBC）主持全国科学节目「奇事和夸克」（Quirks & Quarks）。

　　应格朗除主持科学节目外，着有《打呵欠为什么会传染？》、《蚊子干嘛老叮我？》、《为什么一搔痒你就笑？》，以及《心灵剧场》（Theatre of the Mind）、《致命弱点》（Fatal Flaws）等畅销书。

　　他已获颁五个荣誉博士学位，并于2015年因本书荣获美国医学作家协会颁发「华特阿瓦雷兹奖」（Walter C. Alvarez Award）。

译者简介

徐仕美

　　台湾大学植病所硕士，曾任远哲科学教育基金会编辑、天下文化科学编辑，目前是自由译者与特约编辑。译有《MIT最打动人心的沟通课》（合译）、《小学生图解科学辞典》（合译）及《发现科学：亲近植物》。

推荐序
一场抢救记忆战争        刘秀枝   
揭开阿兹海默症的神祕面纱        伊佳奇   
科学与历史的结合    詹鼎正
从年轻就要开始预防    赖德仁   
               
前言 失智并非必然，但从来不意外
第1章 正视老化，或恐惧老化
第2章 可以说，我把自己弄丢了
第3章 阿兹海默症一直与我们同在？     
第4章 史威夫特与老年失智     
第5章 老化生物学     
第6章 生命的长度     
第7章 老化中的脑     
第8章 斑块与纠结     
第9章 我只有在晚上才退休     
第10章 致命的进展   
第11章 大脑的反击   
第12章 不再盛行？   
第13章 我会得阿兹海默症吗？       
第14章 候选疗法出线，优胜者尚未出现       
第15章 男女有别       
第16章 真是铝惹的祸？   
第17章 失智的许多面向   
第18章 你住哪里，你吃什么？       
第19章 下一步是什么？解开健康老化的祕密

可以说，我把自己弄丢了
 
1901年11月26日，在德国法兰克福，一位年轻临床医师正在诊视一位女性病人，病人五十一岁，入院之前的几个月，她的行为愈来愈异常、错乱。她开始妄想，对结褵二十八年的丈夫没来由的大发醋意，记忆急遽衰退。这位女士叫做奥古丝特・戴特，医师把这次诊视做了详细纪录：
 
「你叫什么名字？」「奥古丝特。」
「你姓什么？」「奥古丝特。」
「你的丈夫叫什么名字？」「我想是奥古丝特。」
「我是说你的丈夫？」「啊，我丈夫。」
 
奥古丝特的状态时好时坏，她能够正确说出铅笔、日记和雪茄的名称，但继续询问下去，却可以发现她已经深度错乱。
 
「我给你看的是什么东西？」「我不知道，我不知道。」
「这很困难，不是吗？」「好焦虑，好焦虑。」
 
有些东西她一开始说对了，可是很快又忘记。当吃到花椰菜和猪肉时，她把它们认作菠菜。医师进一步询问：
 
「现在是几月？」「第十一个。」
「第十一个月份的名称是什么？」「最后一个，如果不是最后一个……」
「哪一个？」「我不知道。」
 
医师注意到，除了不能正确说出东西的名称，她阅读的时候，会重复唸同一行三遍。即使她能够认出各个字母，却似乎不能理解自己在读什么，她唸单字时，会用不寻常的方式发重音。此外，她会突如其来的说：
 
「刚才有个小孩大叫，他在那里吗？」
 
她还时常说出一些短句，透露出这种退化是多么折磨人，像是：
 
「我不要割自己。」
「可以说，我把自己弄丢了。」
 
奥古丝特的退化丝毫没有减缓迹象。最后，她说的话让人听不懂，只能发出大叫或低吟声。生前最后一年，她几乎维持沉默、凡事无动于衷，也不太活动。奥古丝特死于1906年4月，就在她五十六岁生日前不久。
 
要不是医师锲而不舍，这起病例很可能受到忽视，甚至根本没人注意。这位医师从未忘记奥古丝特，当奥古丝特的死讯传来，他还要求研究病人的脑。这位医师就是阿兹海默。
 
如今，他的名字与二十一世纪最令人害怕的疾病连在一起，但在那个年代，阿兹海默医师并非受人瞩目的风云人物。
 
阿兹海默检视奥古丝特的脑袋时，揭露几项异常迹象。首先是神经元数目大幅减少。其次，在这些神经细胞之间，有不寻常成分形成的深色沉积。第三，使用含银染料进行染色后，能够在看似正常的脑细胞中观察到深色纤维。

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