精神科实习手册（2版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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　　全书分为精神症状学、病房常规与沟通、常见治疗方式与护理、精神疾病与症状照护、特殊情境与危机处置、附录（含精神科病房常见缩写、常见精神科术语、DSM-5之疾病分类摘录、精神卫生相关法规摘录）共六大部分，含括精神科护理的基本要点，且设计为口袋尺寸，携带方便，最适合护生实习时随时温习。
　　
　　本书第三章药物照片为市面上护理手册难得整理齐全者，非常适合刚入门的护生或护理新人在临床对照个案药物，加强印象并减少给药错误。各个主题下设有案例分享，为资深护理长作者撰写之常见状况，提供建议之护理人员作法与思考方向，在个案状况变化多端的精神科病房，本书必为最佳随身导师般，帮助新手突破适应瓶颈。

好的，以下是一本名为《精神科实习手册（2版）》的图书简介，内容将聚焦于其他精神健康领域的专业主题，并避免提及原书名或任何与其直接相关的内容： --- 《临床心身医学实践指南：从评估到干预的整合路径》 引言：重塑心身连接的临床视野 本书旨在为精神科医师、临床心理学家、社工以及所有从事心身健康领域工作的专业人员，提供一套全面、整合且高度实用的临床操作框架。在全球范围内，精神健康与身体健康之间的相互作用日益受到重视。许多传统上被归类为纯粹的躯体疾病，其病程、治疗反应乃至预后，都与患者的精神状态紧密相连；反之，长期的精神困扰亦会通过复杂的生物学通路，引发或加剧生理系统的失调。 本书的核心理念是“整合性心身照护”（Integrated Mind-Body Care），它超越了将精神障碍与躯体疾病简单并列的传统模式，强调在每一次临床接触中，都必须同时考量生理、心理、社会与灵性等多个维度。我们深知，要有效地管理复杂的慢性病患者，或处理那些表现出非典型或心因性症状的个体，仅依赖单一视角的治疗方法已远远不够。 第一部分：深度诊断与评估的艺术 本书的第一部分着力于提升临床工作者在复杂病例中的诊断敏感度和深度。我们不再将诊断视为一个静态的标签，而是一个动态的、持续更新的理解过程。 第一章：非典型症状的鉴别诊断 本章详细探讨了心身转化障碍（Somatic Symptom and Related Disorders）的最新诊断标准（基于DSM-5-TR）。重点解析了躯体化、疼痛性障碍以及功能性神经系统症状障碍的鉴别流程。内容涵盖如何区分器质性病变、心因性疾病与“双重诊断”病例。我们提供了一套结构化的访谈技巧，以促进患者对潜在心理因素的自我觉察，同时避免采取具有评判性的提问方式。 第二章：生物标记物与神经影像学的临床意义 虽然精神疾病的诊断主要依赖临床访谈，但现代医学的发展正不断为我们提供辅助性的生物学证据。本章深入分析了当前研究中具有前景的生物标记物，如炎症因子（如IL-6、TNF-α）在抑郁症和焦虑症中的波动性研究。同时，我们讨论了功能性磁共振成像（fMRI）在理解情绪调节网络（如前额叶皮层-边缘系统回路）中的应用，并指导临床医师如何批判性地解读这些辅助检查结果，以指导个性化的治疗方案制定，而非盲目追求“客观指标”。 第三章：创伤知情评估（Trauma-Informed Assessment） 创伤史是理解许多精神和躯体症状的关键背景。本章详细阐述了创伤知情评估的伦理要求和操作流程。我们提出了一种“自上而下、自下而上”的评估模型，不仅关注创伤事件本身，更关注创伤在神经系统和身体记忆中留下的痕迹，包括自主神经失调的表现（如心率变异性降低、过度警觉）。 第二部分：基于证据的心身干预策略 第二部分将理论与实践紧密结合，提供了一系列针对特定心身共病模式的有效干预工具。 第四章：慢性疼痛管理中的整合疗法 慢性疼痛常伴随严重的抑郁和焦虑，形成恶性循环。本章重点介绍将“疼痛神经科学教育”（PNE）与认知行为疗法（CBT）和接纳与承诺疗法（ACT）相结合的“疼痛重塑”方案。我们提供了详细的PNE教学脚本和如何处理患者对“疼痛是纯粹心理作用”的抵触情绪的沟通技巧。 第五章：消化系统疾病中的精神干预 针对肠易激综合征（IBS）、功能性消化不良等常见疾病，本章详细介绍了“肠脑轴”理论在临床中的应用。我们侧重于使用生物反馈技术和腹式呼吸训练来调节迷走神经张力，以及如何将催眠疗法（Gut-Directed Hypnotherapy）系统地纳入消化科的转诊路径。 第六章：应对器质性不明的疲劳与睡眠障碍 对于那些经过全面医学检查仍无法解释的慢性疲劳综合征或顽固性失眠，本章强调调整昼夜节律和改善睡眠卫生。内容包括光照疗法、基于习惯改变的睡眠干预（CBT-I的精细化应用），以及如何处理患者对“无法治愈”的无助感。 第三部分：跨学科协作与系统构建 现代心身医学的成功依赖于高效的团队合作。本书的最后一部分着眼于系统层面的优化。 第七章：建立有效的转诊与协作网络 如何与初级保健医师、内分泌科、风湿免疫科等进行高效的沟通和转诊，是提升患者整体照护质量的关键。本章提供了一系列标准化的沟通模板和“共同照护计划”（Shared Care Plan）的制定流程，确保患者在不同专业领域间流转时，信息不丢失，治疗目标保持一致。 第八章：临床伦理与专业边界的维护 在处理高度依赖治疗师的慢性心身疾病患者时，边界的设定至关重要。本章探讨了在处理情感依赖、治疗联盟中的“强迫性依恋”以及处理患者绝望情绪时的伦理困境，强调保持专业距离与深度共情之间的微妙平衡。 结语：迈向面向未来的心身医学 本书的最终目标是赋能临床专业人员，使其能够以更全面、更有同理心且更科学的方法，应对日益复杂的现代疾病图景。通过掌握这些整合性工具，我们期待能够显著改善那些长期在传统单一学科治疗中屡受挫折的患者的临床结局和生活质量。 ---

Chapter 1　精神症状学
意识
注意力
情绪
行为
思考
言语
知觉
记忆力
智能
病识感
 
Chapter 2　病房常规与沟通
护理纪录之重要性
查房
病室安全检查
入院护理评估
护理交班
ISBAR交班模式
出院准备服务
治疗性人际关系
治疗性沟通应用
临床会谈技巧
沟通／行为过程实录
预防跌倒
 
Chapter 3　常见治疗方式与护理
药物治疗
电气痉挛疗法护理
快速镇静疗法护理
行为治疗
行为契约
环境治疗
活动治疗
职能治疗
团体治疗
家庭治疗
怀旧治疗
辅助治疗
再犯预防
 
Chapter 4　精神疾病与症状照护
思觉失调症
精神症状
双相情绪及其相关障碍症
忧郁
焦虑
激躁
暴力倾向
认知类障碍症
失智症
谵妄
人格障碍症
妄想
幻觉
活动量高
自伤
自杀
物质相关及成瘾障碍症的戒断反应
失眠症
抗精神病药物与代谢症候群
 
Chapter 5　特殊情境与危机处置
要求出院
逃跑
防备与敌意
操纵／威胁行为
言语轻佻
挑逗行为
挑战病房常规
情感转移与情感反转移
藏药
拒药
约束与隔离（病人权利、法律议题）
精神科护理执业压力
 
附录
精神科病房常见缩写
常见精神科术语（专有名词）
《DSM-5精神疾病诊断准则手册》分类摘录
精神卫生相关法规摘录
 
参考文献

评分☆☆☆☆☆

我必須說，《精神科實習手冊（2版）》這本書，絕對是精神科實習生必備的寶典！它的實用性和前瞻性都非常出色。在內容方面，它不僅涵蓋了精神科常見的診斷和治療，更融入了最新的研究進展和臨床實踐趨勢，讓讀者能夠掌握最前沿的知識。書中對不同年齡層、不同文化背景的病人，在精神健康上的考量，也有相當程度的探討，這對於我們在多元社會中進行臨床工作，非常有啟發性。特別是，書中針對精神科藥物的說明，非常詳細，不僅列出了各種藥物的適應症、副作用，還包含了藥物交互作用以及如何根據病人情況調整劑量的建議。這對於我們在實習中，更深入地理解藥物治療的原理，非常有幫助。總之，這本書的編排精巧，內容扎實，絕對是每個想在精神科領域有所發展的學生，不可或缺的良師益友。

评分☆☆☆☆☆

作為一個已經在精神科實習了一段時間的學生，拿到這本《精神科實習手冊（2版）》時，真的有種相見恨晚的感覺！這本書的內容，幾乎涵蓋了我在實習中所遇到的所有難題，並且給出了非常具體的解決方案。它不只是一本教科書，更像是一本實用的工具箱。書中關於病史採集、精神狀態檢查（MSE）的詳細步驟和範例，讓我受益匪淺。以前總覺得MSE很抽象，不知道該從何觀察、如何記錄，但這本書用了很多圖文並茂的方式，把各種觀察點都點了出來，甚至還提醒了我們在問診過程中應該避免的提問方式。此外，對於一些比較棘手的臨床情境，例如如何處理病人的幻覺、妄想，如何與有暴力傾向的病人互動，書中都有提供非常實用的建議和應對策略。這不僅能幫助我們提升臨床技能，更能讓我們在處理這些複雜情況時，更加從容和專業。

评分☆☆☆☆☆

這本《精神科實習手冊（2版）》的內容深度和廣度都令人驚豔！我之前有翻閱過其他精神科的入門書籍，但總覺得它們不是太過於理論化，就是內容不夠全面。而這本書，就好像把一個資深精神科醫師多年累積的臨床經驗，濃縮成了一本精華。它不僅涵蓋了精神科的基礎知識，例如藥物作用、心理治療的基本概念，更深入探討了各種常見的精神疾病，像是思覺失調症、情感性精神病、焦慮症、強迫症等。書中對疾病的描述，不僅僅是條列式的症狀，更著重於病程的演變、病因的探討，以及與病患家屬溝通的重點。另外，它提供的評估工具和量表，也都有詳細的使用說明和解釋，這對於我們在實習時進行病人評估，非常有幫助。更棒的是，書中還包含了一些特殊情況的處理原則，例如病人有自殺意念或攻擊行為時，該如何應對，這真的是非常實用的考量，能讓我們在面對突發狀況時，不至於驚慌失措。

评分☆☆☆☆☆

哇，拿到這本《精神科實習手冊（2版）》真的像是挖到寶一樣！身為一個即將踏入精神科臨床的菜鳥，最害怕的就是面對病人的時候手足無措，但這本書就像一位經驗老到的學長姐，把所有該注意的、容易踩雷的都鉅細靡遺地講清楚了。光是看它編排的邏輯，就覺得作者花了很多心思。從一開始的實習生守則、倫理道德，到各科常見疾病的介紹，再到評估工具的使用，每一個環節都銜接得非常順暢。特別是它有提供一些模擬的病歷範本，還有問診時可以參考的開場白和引導問題，這對我來說真的太重要了！以前看教科書，常常覺得理論跟實際差太遠，不知道該從何下手。但這本書的實用性真的沒話說，彷彿我已經在精神科病房裡實習了一樣，事先就把各種情境都預想過了。而且，書中的一些案例分析，也讓我更了解如何將書本上的知識應用到實際臨床中，學會如何觀察、如何傾聽，以及如何建立良好的醫病關係。真的非常期待能帶著這本手冊，自信地展開我的精神科實習之旅！

评分☆☆☆☆☆

說實話，我一開始對精神科的實習其實是抱持著有點忐忑的心情，畢竟要接觸的疾病種類繁多，而且病人的情緒和行為有時確實比較難預測。但這本《精神科實習手冊（2版）》的出現，完全打消了我之前的疑慮。這本書的內容編排不僅條理清晰，而且語言非常口語化，讓原本覺得比較深奧的精神醫學知識變得容易理解。它沒有過於學術的理論轟炸，而是著重於實務操作的指導，這對我們這些剛要進入臨床的學生來說，真的是救星！書裡面詳細地描述了精神科病房的日常工作流程，從病人入院、評估、治療計劃的制定，到出院準備，每個階段都有明確的指引。尤其讓我印象深刻的是，它針對不同類型的精神疾病，提供了詳細的診斷標準、臨床表現以及治療原則，並附帶了一些實用的觀察重點和與病人溝通的技巧。這不僅能幫助我們快速掌握核心知識，更能讓我們在實習過程中，有目標、有方向地學習，減少迷茫感。