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　　一般认为只要吃豆类食品、喝啤酒就会痛风发作，其实不然。作者数十年的经验发现，影响痛风发作的主因为遗传（体质），其次是三高饮食（含高普林、高蛋白与高热量），以及运动过量（注意，不是「缺少运动」），致尿酸生成过多， 结晶积聚在小关节，才会引发红肿热痛。只要好好接受治疗，不但什么东西都可以吃，还可以喝酒，但注意适可而止：生啤酒1/2瓶、绍兴1/4瓶，威士忌或白酒60西西以下。

　　此外，平时多喝水、多走路适度运动也有预防作用。最重要的是，发作时一定要接受专科医师治疗，才能避免副作用。书中附一百则问答，绝大多数疑难都能找到答案；本书堪称治疗痛风最佳参考书。

名人推荐

　　台大名誉教授  连文彬医师
　　日本痛风权威  御巫清允教授  推荐

作者简介

陈清朗医师

　　中山医学院（现中山医学大学）牙科及医科毕业
　　日本顺天堂大学医学博士

　　作者师承日本痛风治疗权威御巫清允教授，
　　学成后任台北市立和平医院医师，
　　首创痛风门诊，大受欢迎，最高纪录一天看诊1200人。
　　并于国内外学会与杂志发表多篇痛风有关文章

　　曾任
　　我国及日本风湿病学会会员
　　日本痛风、尿酸代谢学会会员
　　我国痛风之友协会首席顾问
　　台北市立和平医院、台北宏恩医院痛风科主任医师

推介序：痛风可怕但不必害怕　　连文彬
推介序：台湾痛风界的开拓与领导者　御巫清允
自　序：自古英雄多痛风　陈清朗
前言：从实例看「帝王病」真相
ž 可能导致心肌梗塞  ž 痛风石让人无法穿鞋  ž 喝酒、过劳都会发作  
ž 运动过度也是诱因  ž 服止痛药必须谨慎  ž 延误治疗后果严重
痛风是什么？
痛风，风吹过都痛
ž 英语叫Gout德语叫Gicht   ž 主要症状：发作时有三个特点
ž 延误治疗是最大盲点
尿酸是罪魁祸首
ž 什么是尿酸  ž 尿酸值多少才叫「高尿酸血症」？
痛风发生的原因
── 什么是高尿酸血症
一、    继发性高尿酸血症  二、原发性高尿酸血症
当心两种少年型痛风
女性很少为痛风所苦
── 停经妇女冬天清晨较易发病
痛风和高尿酸血症有何异同
一、    痛风  二、高尿酸血症
痛风就在你身边
── 谈痛风罹患率及台湾现况
ž 纽西兰磨吕族罹患率最高  ž 我国高尿酸血症者有二七0万人  
ž 台湾的痛风现况大解析
怎样才能确定诊断
一、    主诉  二、问诊  三、检查  四、痛风性关节炎三个特征  五、诊断
ž 美国风湿病协会的「痛风诊断基准」
痛风也可能致命
ž 多合併心脏与肾脏疾病  ž 早期发现早期治疗为不二法门
高尿酸血症没有痛风也要吃药
ž 尿酸多高才叫高尿酸血症  ž 六项指标供参考
终身服药是唯一的路
痛风最新治疗法
一、    痛风发作时予以对症治疗  二、高尿酸血症的药物疗法  
ž 消炎止痛药谨记三三三原则  三、辅助疗法  四、饮食疗法
秋水仙素只能服一粒
ž 药性强、有很多副作用  ž 绝对不可以长期服用
痛风的治本疗法：尿酸排泄剂与尿酸生成抑制剂
ž 尿酸排泄剂  ž 尿酸生成抑制剂  ž 不宜三餐饭后服用
注意尿酸结石问题
── 痛风病人的尿特性及治疗
ž 患者的尿液具有三大特性  ž 服用小苏打以少量多次为原则  
ž 平均每天服用二至三公克
饮食疗法没有那么重要
ž 有合併症者仍要注意
医师的叮咛：遵从医嘱、不要怀疑
ž 克服痛风十二诀  ž 不使痛风恶化的日常生活注意事项
痛风合併症及相关疾病
痛风会引发致命合併症
ž 痛风与肾机能障碍互为因果  ž 多喝水以防肾结石  ž 痛风加速动脉硬化
ž 缺血性心脏病为死亡主因  ž 高血压要减少小苏打用量
ž 无高脂血症状也要治疗  ž 尿酸异常会诱发血液疾病
ž 糖尿病不一定採低普林饮食  ž 痛风患者多死于合併症
怎样与其他关节疾病区别？
── 运动痛、自发痛与压痛
ž 类风湿性闗节炎简称风湿  ž 退化性关节炎常见运动痛
ž 细菌性关节炎要先治疗一段时间  ž 有三大辨别重点
痛风与假性痛风及外翻拇趾不同
ž 假性痛风有七种特点  ž 外翻拇趾多为穿高跟鞋引起
痛风也能预防吗？
ž 分成二阶段四大方向
温泉疗法有很大帮助
ž 急性期浸泡会加剧疼痛  ž 到温泉地疗养较有效
还有「低尿酸血症」
ž 什么叫做低尿酸血症  ž 只要避免尿路结石即可
痛风疑难解析
结论：满纸痛风言，只为你健康
附录一：怎样施行健康减肥法
ž 减肥前应有十一种认识  ž 减少摄取热量的十一种饮食法
附录二：痛风之友协会简介

前言：从实例看「帝王病」真相

俗称「帝王病」的痛风，在越吃越好及遗传等因素下，现今不仅不再是富贵人家的专有疾病，且患者有日渐增多的趋势。更值得注意的是，这种以往易发于中老年男性的疾病，现在已逐步年轻化，同时，女性患者也佔相当比率。

为了让大家对「痛风」有切身的体会，以下特别以病例的方式做介绍，希望读者能提高警觉、好好治疗。

可能导致心肌梗塞

王先生是一位五十多岁的食品公司外务员，六年前踝关节发生典型的痛风症状，虽然医师诊断为痛风，但他却从未接受痛风的系统治疗，只有疼痛发作时，到各医院打针或服止痛药止痛而已。

最近到医院求诊、检查，发现血中尿酸值、血糖、胆固醇、三酸甘油脂及血压均很高。此外他这个人很胖，每天大约抽四十根菸，除工作外，从不注重个人健康，约好门诊时间，也经常因为工作关系而缺席。

他有一个错误的观念，认为只要认真运动，即可将痛风、高血压、糖尿病及肥胖治好，而忽视药物及饮食疗法，因此，每天清晨均有爬山或慢跑的习惯，结果，所有病状不但没有改善，反而更恶化。

王先生平常运动时，即偶而会有胸部闷痛及唿吸困难的情形，但休息一下子就好，他认为可能是太胖的关系，所以也不理它，最近有一次早上慢跑时，突然发生心绞痛、唿吸困难、脸色苍白、冒冷汗、四肢无力等，幸好经家人紧急送医，诊断结果是「急性心肌梗塞」，急救结果还好挽回一命，经此教训后，他变成最合作的病人。

所谓心肌梗塞，就是输送氧气或营养给心脏的冠状动脉发生硬化或阻塞，而使冠状动脉的血流发生障碍或阻塞，因而引起心肌功能低下或坏死。

痛风与心肌梗塞有什么关系？心肌梗塞的元凶是动脉硬化，而据研究结果，有许多因素会促使动脉硬化加速进行，这些危险因素包括高血脂症、高血压、抽烟、血中高密度脂蛋白过少症、肥胖、痛风（高尿酸血症）、糖尿病、中年以上男性、Ａ型性格（急性、活动力强及斗志高等等），而这些因素又均是痛风病人所最常合併的疾病及具有的现象。

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