好想找人说说话:与临床心理师的话疗之旅

好想找人说说话:与临床心理师的话疗之旅 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

图书标签:
  • 心理学
  • 情绪管理
  • 人际关系
  • 自我成长
  • 心理咨询
  • 抑郁
  • 焦虑
  • 孤独
  • 疗愈
  • 倾诉
想要找书就要到 小特书站
立刻按 ctrl+D收藏本页
你会得到大惊喜!!

具体描述

  当「心」开始裂了、崩溃了,如何修补平复?
  找个适合的人,聊心也疗心。只要勇敢向前走,就会有亮光。
      

  ◎我没有我想的那么OK,你我都是潜在的「神经病」?
  ‧近年来,精神科的门诊量堂堂登上医院科别的前三名。
  精神科甚至精神病患收容机都成了不愿说出口的「佛地魔」。
  ‧全台最大的精神医疗慢性机构,竟在花莲玉里?
  许多被视为「不正常」的人聚在一起,成了另种「正常」。

  ◎在我们所处的空间中,外表正常而内心痛苦的人不知凡几!
  ‧很多时候,心理问题才是身体出状况的关键:
   何谓「准爸爸症候群」?新兵扣完扳机手指为何动弹不得?
   老夫老妻吵架,妻子竟然瞬间瘫痪,这又是哪招?
  ‧更多时候,来看病的不一定不正常,强押你看病的反而更有问题:
  父亲老是嫌女儿不够好、新手妈妈产后忧郁,竟是遇上恐怖情人?

  ◎找个疗心的人,你不用什么问题都独自面对:
  ‧每个人都是处理自己问题的专家。但你该如何发现自己的不对劲?
   有哪些「不对劲」是必须就医的程度?书中提供指标供你评断。
  ‧最完整的精神科使用守则,看这里!
   台湾的心理治疗师如何养成?健保给付与自费有何差别?
   临床心理师和心理谘商师并不一样,你知道吗?
  ‧坊间所谓心灵导师与成长课程真的可信?我该怎么选择?
   心理治疗要解梦、催眠吗?隔空问诊(网路、电话)行不行?
 
  心理问题类似感冒或牙痛,有点困扰但又好像没什么大不了。
  本书教你如何在需要的时刻,找到最需要的资源。
  第一次找心理师就上手。
 
另辟蹊径的心灵之旅:当数字与现实交织,我们如何安放情感? 一册关于现代人精神困境与数字化生存的深度剖析,而非传统的心理疗愈指南。 内容提要: 在这部探讨现代社会复杂心灵图景的著作中,我们抽离了传统意义上的“一对一”咨询室叙事,转而深入挖掘当代人面对技术浪潮、信息过载以及人际关系异化时的真实心境。本书聚焦于“连接的悖论”——我们比以往任何时候都更善于沟通,却也似乎更孤独。它不是教导读者如何进行“有效交谈”,而是审视“无声的交谈”:那些在屏幕背后、在算法推荐中、在赛博空间里我们如何构建、维护或瓦解自己的情感世界。 本书分为三个相互关联的篇章,以哲思的深度和敏锐的社会观察力,探讨了当代精神图景的多个侧面: --- 第一部分:虚拟藩篱与情感的“界面设计” 本部分着眼于技术对个体自我认知和社交模式的重塑。我们不再仅仅是体验情感,而是开始“设计”和“展示”情感。 1. 算法时代的“共情疲劳”: 探讨社交媒体算法如何通过强化确认偏误,使用户陷入信息茧房。当“被理解”成为一种即时反馈机制,真实、缓慢、充满摩擦的深度交流便退居二线。书中详细分析了这种机制如何催生一种对外部认可的病态依赖,以及当平台规则改变时,个体所承受的“情感断崖”。 核心议题: 屏幕另一端是人,还是一个被优化过的镜像?我们对陌生人的善意和恶意,如何被技术放大和扭曲? 案例侧写(非个人故事): 研究了网络群组中,情绪动员的效率如何远超理性讨论的效率,以及这种“集体高潮”退去后留下的精神真空。 2. 效率至上的沟通范式: 现代工作和生活要求我们将复杂的内心体验浓缩为精炼的“要点”(bullet points)。本书批判性地审视了这种“效率至上”的语言如何侵蚀了描述复杂、模糊、矛盾情感的能力。当“没时间解释”成为常态,细微的情感光谱便被简化为“好”或“不好”的二元选择。 具体分析: 剖析了企业文化中“积极心态”的强制推行,如何将“挫败感”视为一种“负面情绪资产”,需要被快速“清理”而非被允许存在。 概念引入: “情感的带宽限制”——探讨在信息洪流中,人脑处理深层情感信息的能力如何被逐步压缩。 3. 数字遗嘱与记忆的永生: 关注数字足迹的不可磨灭性。当我们的日常对话、观点、甚至争执都被永久存档,这如何影响我们当下表达的审慎程度?本书探讨了“历史记录”对“当下自由”的潜在威胁,以及如何在保持真实性的同时,管理那些可能在未来被重新解读的言论。 --- 第二部分:城市肌理下的“隐形失语” 这一部分将视野从屏幕拉回到物理空间,聚焦于现代都市生活中人与人之间物理靠近却精神疏离的景观。 1. 空间隔离与“通勤的冥想”: 深入分析了通勤、高密度居住以及“非接触式服务”如何构筑起一道隐形的屏障。地铁、电梯中的集体沉默,不再是传统社会中的礼貌克制,而是一种保护自我的、主动建立的防御机制。 文化观察: 比较了不同时代都市人对“邻里关系”的期待变化,以及对“不被打扰”这一权利的极端珍视。 场景描绘: 对一个现代化的共享办公空间进行细致入微的观察,记录下人们如何在近距离内,用耳机、屏幕和极简的面部表情,实现对周围环境的“彻底屏蔽”。 2. 消费主义下的“情感置换”: 探讨了当物质和体验的快速满足成为主流应对压力的方式时,真正的内在需求是如何被掩盖和替代的。购物、旅行、短时娱乐成为“速效镇静剂”,而非对深层不适的真正回应。 哲学反思: 审视了“拥有更多”如何未能带来“感受更多”的悖论。当每一次消费都伴随着即时满足的快感,个体处理延迟满足和持续性痛苦的能力便会退化。 聚焦现象: 对“周末报复性放松”模式的结构性分析——周一至周五的自我压抑,如何在极短的时间内以不计后果的方式释放,导致更深的疲惫。 3. “专业化”的代价:情感的外部承包: 现代社会将许多本应在亲密关系中协商和处理的情绪负担,外包给了专业服务——从健身教练到理财顾问,再到各种“生活导师”。本书认为,这种外包削弱了我们在面对生活日常摩擦时的“情感韧性”。 --- 第三部分:理解“非说话”的语言与未来的“对话” 最后一部分尝试从更宏观和前瞻的角度,探讨在“言语匮乏”时代,如何重新建立有意义的连接。 1. 身体的“冗余信息”: 强调非语言线索在理解被压抑的情绪中的重要性。当语言变得空洞或具有欺骗性时,身体的姿态、呼吸的节奏、无意识的重复动作,反而承载了最真实的“信息包”。 方法论探索: 引入身体感知(Somatic Awareness)的非临床视角,鼓励读者关注自己的“生理回响”,而非仅仅关注“脑中的想法”。 艺术介入: 简要分析了当代视觉艺术和实验音乐中,那些故意制造不适感或模糊性的作品,如何通过绕过理性防御,触及潜意识的“未说之言”。 2. 慢下来的伦理学:等待的价值: 本书提倡一种“对话的缓慢美学”。真正的理解需要时间来沉淀、需要沉默来填充。在信息实时推送的时代,我们需要重新学习“等待”——等待对方的完整表达,等待自己情绪的成熟。 对比分析: 对比了即时通讯中的“已读不回”的焦虑与传统书信往来中“期待回音”的张力,论证后者如何培养了对他人存在的更深层次的尊重。 3. 创造新的“非正式连接场域”: 展望在日益数字化的世界中,如何有意识地构建那些不受效率、业绩或社交压力驱动的物理空间和时间段。这些空间的目的不是“解决问题”,而是仅仅“存在在一起”。 --- 本书面向的读者是: 那些在社交网络上感到疲惫,却又不确定如何“下线”的数字原住民。 对当代城市生活中的疏离感感到敏锐,并渴望探究其深层结构原因的思考者。 所有相信“真正的问题”往往隐藏在那些我们习以为常的“日常背景噪音”之下的探索者。 这不是一本提供万能钥匙的自助手册,而是一次陪同您在现代心灵迷宫中进行细致勘探的旅程。

著者信息

作者简介

南琦


  本名刘南琦,辅仁大学中文系,心理学研究所毕业,国家高等考试合格临床心理师,现职耕莘医院精神科临床心理师,业务范围包括成人与青少年心理衡鑑、个别心理治疗、心理健康讲座、亲职亲师教育课程,人际互动团体等。

  写作题材多与心理健康有关,在远流大众心理馆的着作有《找自己的心理医生》、《情绪自疗 Easy Go》、《我只是特别,不是难搞》、《向霸凌 Say NO!》等书。
 

图书目录

推荐的话 第一次找心理师就上手/洪志美
推荐的话 光阴荏苒:十三年世界的变与助人初衷的不变/简玉坤
自序 今天我们聊心,不谈诊断
前言 就在某天,心,砰地的碎了,在需要的时刻,找到最需要的资源

Part 1 平静之下的风吹草动:当我还可以的时候
1我其实没有自己想的那么OK
2太「正常」才「不正常」
3社会问题往往来自生命困境的累积

Part 2 当心开始裂了
1「正常人」也可能要看精神科
2人的脆弱说来就来,谁都不享优待
3身心一体,身体疾病有时是心理作祟
4千变万化的心病

Part 3 当心崩溃了
1你不用什么问题都独自面对
2台湾的心理医生在哪里?
3相信专业,更可寻求第二意见

Part 4 找个与你疗心的人
1谁是疗心的好对象?
2说不出口的心内话,要找谁谈?
3关于心理师,你一定想知道……

Part 5 心,修补与平复
1心理治疗,帮你找到正确的钥匙
2心理治疗的最高境界
3目前的大环境真的重视心理健康?

结语 只要一直走,就会有亮光
附录 全台精神医疗机构(附设心理衡鑑与心理治疗业务)一览表
 

图书序言

推荐的话

第一次找心理师就上手
资深临床心理师/洪志美


  近几年来,有愈来愈多的临床心理师出版心理卫生相关书籍,或书写其工作经验。南琦可说是其中起步最早、资历最久,也最多产的作者,我认识她多年,书架上已有甚多她的作品。我一向很欣赏她的文笔,加上她丰富的实务经验,每本书读来都兴味盎然。

  当南琦邀请我为她这本书写序时,因自觉不善言辞,我有些犹豫,但在拜读完文稿后,反而觉得这样的因缘其实也并非偶然。回首过去,我这辈子可以说都没离开过临床心理学,掐指一算,竟也在临床心理学实务界和学术界闯荡了数十年。自从研究所毕业后,我很快地进入大医院的精神科担任临床心理师,累积了十多年的经验,并在工作期间争取到赴美攻读博士学位的机会。这也成就了我后来受聘于辅仁大学临床心理系,从事十多年的教职,甚至在系主任期间,透过全体老师的合作,成立了第一所完全以培养临床心理师为主的研究所,继续督导学生在精神科的实习。

  南琦这本书对总是身处医院僻静处的精神科着墨较多,我读来甚觉亲切而熟悉。 她笔下所描绘的,或人(医疗人员和个案)、或事(心理疾患种种)、或场景(精神病房或门诊)、或心理诊疗室的内与外, 都如实呈现出精神科的种种样态、掀开了精神科的神祕薄纱,让读者得以一窥在其中工作的医疗人员——尤其是临床心理师的寻常面貌。

  本书一开始即精辟地分析了发生于近几年与心理问题相关的社会现象,例如精神疾病与犯罪的关联、几件震惊社会的杀人案件,还有一些知名人士的自杀新闻,以及大型灾难对当事人和整个社会的冲击等。

  书中也写到一般人对求助精神科常有的疑虑:大多数人总觉得自己的问题还不到所谓的「生病」,前往精神科看诊时总是裹足不前。但南琦细心的提醒读者如何发现自己哪里不对劲,尤其详细说明了身体与心理的相关性,例如身体其实是心理的最佳反映,有时身体出现症状,只是为了逃避心理的痛苦。

  此外,南琦也清楚列出需要就医的几种指标,以及精神科的使用守则,并介绍精神科团队里的不同专业人员,如何分工与合作,让初次踏入精神科门诊的读者,可清楚了解就诊时可能会碰到什么状况。接着,她更详尽的告诉读者什么是心理治疗、接受治疗需要有怎样的准备、心理师的专业养成过程,甚至列出一般人对心理师常有的问话等,可说是回答得毫无保留,让你第一次找心理师就上手。

  最后,南琦再打开诊疗室的门,让作为个案的你,了解心理治疗如何进行、如何最佳的利用宝贵的诊疗时间、患者本身应该扮演怎样的角色,心理师「可以」和「不可以」为你做什么,以及你最关心的——心理治疗的功效。

  而最重要的是,作者强调「作为个案的你就是治疗的一部分」,让读者理解心理治疗绝不是单方面的工作,个案不是被动等待心理师替他诠释自身遭遇的某些事、解读你为何会有某种情绪,并告诉你问题的答案,或提供解决方法,而是信任治疗师并积极合作,这才是心理治疗成功的关键。

  这本书的专业知识含量极高,但读来绝无学术书籍的严肃与艰涩。书中内容不只对一般大众很有帮助,那些立志想当心理医师,却对临床心理师的行业有着不切实际憧憬的年轻学子们,更需要一读。

  南琦在书中曾形容临床心理师是你「最值得信任的陌生人」,我觉得非常贴切,也深有同感。最后,我引述作者的几句话,让读者细细品味这个陌生人的现场:「默默在旁倾听,偶尔的引导与澄清,心理师是绿叶、配角,让个案觉得心理师其实也没做什么,自己才是想出解决问题策略的那人。你知道你该怎么做,而且是自己想出来的,带着不一样的想法与力量离开诊疗室,改变于是开始。」

  (本文作者洪志美为资深临床心理师,曾任辅仁大学临床心理系主任。)

推荐的话

光阴荏苒:十三年世界的变与助人初衷的不变
耕莘医院精神科临床心理师/简玉坤


  十三年,一个孩子可以从嗷嗷待哺,到叛逆青春;十三年,一块只能坐台铁和野鸡车南来北返的土地,出现了台湾高速铁路。十三年前,南琦在自己的心理师生涯中,写下第一本帮助民众自我协助书籍,如今的她,仍旧在纷乱的世界中,继续用擅长的文字笔触,以心理学的语言与芸芸众生做内心的交会。

  同样身为助人者,我只在医院的体系下,提供病患心理上的协助;南琦作为心理学家,不仅在制度下抚慰人心,更用宽广的视野,「教导」民众如何预防心理疾病发生、甚至自我疗癒,对我而言,这是心理助人者推广心理学知识的慈悲表现。

  十多年来,世界变得很多,天上飞的、路上跑的、地下疾驶而过的,台湾进入物质与科技突飞勐进的时代。人们不再需要写信,便可以远距相通;感情不一定要坚守至终,随处放闪、一夜情、夜店捡尸再也不是新闻;脸书、视讯LINE、等各种不同名义成立的群组,让人际互动变得更靠近且更易取得;但十三年后的我们,似乎不见得活得比十三年前快乐:上有高堂需奉养、下有幼儿待养育的三明治世代有苦吐不出,年轻人一辈子做到死也买不起一间小窝;老年人无人照顾的孤独感日渐蔓延,就连孩子们,该唸的书、该学会的技能,同样沉重得教人窒息,丝毫不比十年前少。世界变很多,活在台湾这座孤岛上的我们,快乐指数却持续下降。

  这十多年来的心理学研究,也因为环境变动太快,现象和关注的焦点也在改变。有愈来愈多人,愿意走进精神科门诊,为自己和家人的不快乐做一些努力。以前在门诊和病房多只常看到比较严重的病患,出现怪异行为、觉得有人要害他、在路上大吼大叫等;但现在在诊间,听到的是亲密关系的冲突、无法面对自己老化、困惑自己喜欢男生还是女生、甚至是抱怨孩子挂网太久,有愈来愈多「生活化」的生命议题。这对心理学知识的推广来说,是个欢喜的现象,这代表人们更清楚知道,生活的意义不仅只是要「不要忧郁」,还要学习「活得快乐」。

  从前的心理学或心理治疗,总把专业知识「藏」在治疗师的宝盒里面,只用专家的姿态去解析个案的内心世界;十几年后的现在,把这些知识「传送」给真正需要帮助的人,已变成心理学者极度重视的任务。当代的助人者,除了陪你探索原生家庭经验的影响外,更把讨论的方向,放在你如何接纳、允许自己受苦的事实,以及共同发掘出与这些苦共存、甚至对抗的力量。因为在纷乱的世界中,心理学家始终相信人的「成长韧性」不会消失,只是等待被发现。

  南琦在这次出版的新书中,再次极富层次的一一介绍心理困境的迷思、自我发现、多元的表现方式、以及在国内求助心理师时该注意的事项;书末,南琦更完整介绍了精神医疗团队的服务,以及心理师的训练过程。她把心理学的知识,化为最易懂的文字,传送给普罗大众,让人备感安心。十三年前,我曾为她的第一本心理书写序;十三年后,我很高兴不论是在体制内外,她仍坚守岗位。

  (本文作者简玉坤为耕莘医院精神科临床心理师,现任法鼓山人文基金会关怀生命专线督导、辅仁大学医学系、临床心理系临床讲师。)

自序

今天我们聊心,不谈诊断


  自从2003年在远流出版《找自己的心理医生》一书后,接下来这些年,我陆续朝向心理健康相关的议题写作。包括情绪自疗(书名《情绪自疗Easy go》)、霸凌(书名《向霸凌Say No!》)、青少年生活问题解决(书名《别叫我屁孩,我可以自己来》)、亲子互动(书名《爸妈何必太正经》),甚至是网路社群观察(书名《网路社群读心术》)等。

  从治疗室出发,书写对人的观察甚至生命经验中发生的各种事,是我一直在做且不断在学习,分享的。十多年来我仍继续在临床工作的岗位上,看着更多心灵受苦的人,幸运者很快就能找到帮助自己的门路,在发病初期得到有效的控制、朝向痊癒之路;不幸运者则因为缺乏资讯,或得到错误的资讯,瞎忙了许多年,忍受不必要的痛苦,才得到妥善的治疗。

  这些错误资讯包括周遭亲友对心理疾病的不了解、求神拜庙民俗疗法,以及误信坊间流言、网路传言或偏激言论(例如认为「精神科用药都是药厂的诡计」)等;或是以为只要去医院就能得到治疗,殊不知根本没看对科别。

  即使活在二十一世纪,仍有不少人存有中世纪的思维,例如「家丑不可外扬」、「把孩子生成这样是父母的错」,以至于患病多年仍无法好好被治疗。甚至还有部分社经地位高的家庭,无法接受孩子生病、不再优秀的事实;有些则是观念上的作茧自缚,让精神科莫名其妙成为某些父母想治疗孩子同性恋的地方。

  这些年来,精神科的服务渐渐为人所知,但我犹嫌不足。精神科只是个开始,更重要的是接下来的努力;稳定症状只是第一步,更重要的是确保不再复发、日后不必再来精神科。药物只是辅助,如何借由心理治疗来帮助自己,疗癒过去的痛,从中更了解与接纳自己的一切,是我在工作中的最大期待,故有必要将精神科的服务,临床心理师的工作再次说个清楚、讲明白,也有必要解释心理治疗到底在做什么,它是如何能确实的发挥效用。

  所以我决定「改写」当年的书,虽说改写,以为不难,简单增减一些资料即可,殊不知仔细琢磨之后,原本就对前书不够满意,再加上十多年来我的思维改变不少,更觉内容不甚完备,下手修改之后,几乎成了一本全新的书,当时的内容只占新版本约十分之一,严格来说也不能说是改写了(真是累惨我了)。

  此外,经过这十三年的洗礼,我对本书的书名也产生了另一种想法。除了必须求助专业、找到属于自己的心理医生,我更希望大家能让自己成为自己的心理医师,治疗心病也许不必外求,只需忠实的倾听内在声音就好。

  从事这份工作,让我有更多倾听与觉察的机会,当我用内观的方式帮助自己唿吸、调整生活脚步与压力,接纳自己所处的「乱」时,没多久就能让心灵平静下来,这真的有些神奇,竟有类似禅定的效果。人有追求平静的能力,就如同追求快乐与痛苦,只要适时的让这个力量发挥出来,在我看来这就是自疗的能力。

  这本书能增加你对自己状态的觉察,并在意识层面检视自己的种种,然后自己决定要不要进一步採取行动。我不讨论疾病的诊断,这类卫教知识在许多权威网站上都能找到很齐全的资料。我想把心理治疗的内容说明清楚,它的基本精神是什么、治疗者如何运用在个案身上,临床心理师如何与个案展开「话疗」,这样的基本信念,一般人当然也能用在自己身上,心理的疾病可被治疗、也能自疗。此外,我更清楚说明临床心理师的角色与功能,借此区隔大众对心灵导师的混淆,避免过度神化或污名化。

  现今心理健康的重要性,绝不亚于身体健康,甚至更多。身体疾病只是让自己受苦,而心理疾病除了自己,更带给周遭的人苦痛,影响性是以倍数增加的。身体疾病不会造成社会灾难(传染病除外),心理疾病却会,被压抑与忽略的心理问题,渐渐汇聚成洪流、最后宣洩而出,视蔓延的程度而定,少则让家人痛苦,多则造成社会事件。

  心理健康渐渐为世人所重视,台湾政府部门相较于各国,却还没有一个完整、统筹性、且独立的心理健康机构,希望本书能带来一些制度上的改变契机,促成大家採取更积极的行动。这也是身为作者的我所能尽的最大努力了。

前言

就在某天,心,砰地的碎了,在需要的时刻,找到最需要的资源


  这不是一本精神疾病的卫教手册,而是要告诉你一件简单的事——生病了就该看医生,即使是心生病了也一样。

  我们有多不愿意承认自己的「心」需要看医生呢?

  就拿大家最熟知的忧郁症来说好了,根据医界针对健保局的统计,第一次被诊断出忧郁症的人,约有三分之一的人会落跑,没有接受后续治疗。而且有高达五成以上的忧郁症患者,第一次相关问题的就医并非在精神科,而是不断到他科反覆求诊。例如心跳加快就去挂心脏内科、胸闷就去看胸腔科……头晕头痛,那当然去看脑神经科,有牙周病不用说,更是该看牙科。

  整套昂贵的健康检查甚至都做了,就是没想到,也许是心情出了问题。

  说没事,就是有事

  以身体化的方式呈现自己的内在不舒服,是台湾病患的特色。头痛医头、脚痛医脚,等到去这些科别逛完了,该做的检查也做完,不是完全没问题就是一些可有可无的小毛病。但真正的问题并没有解决,头还是照晕、牙齿还是照痛,心脏有时跳到都快停止了。

  你不想知道的是,身体很诚实,它会如实地反应你的内在状态,即使你不想承认或面对:考前闹肚子痛想跑厕所、上台报告的前一天非常难入睡,这些你知道统统都是压力反应;头,它通常不会平白无故地不乖发作,这一定是有意义的。

  有些症状则是较为隐微的问题,牙龈咬合过紧,造成牙周组织变化,当然不只是牙周病这种表面症状,情绪紧绷造成的肌肉使用过当才是问题关键。如果你愿意,发现这些线索其实不难。

  常常有人第一次来看诊,便气唿唿的说,某某医生要我来看精神科(意思是「某某叫我来的,不是我自己想来」),说什么检查不出来的问题要去精神科看一下,(什么跟什么?)于是赌气似的来看精神科。而我总是耸耸肩、一副无所谓的笑说:「也好,来证明自己『没有问题』也不是坏事。」但通常一坐下来敞开心房对谈,绝对会有很多事。

  只要开场白足以让对方卸下心防,人就不可能完全没事,不是絮絮叨叨生活上的种种不快,就是过去某些痛苦经验还继续纠缠着自己,在某个脆弱的时刻跑出来胡闹,这些林林总总加起来当然足以形成干扰生活的「症状」。

  那么,他们僵持那么久,不愿前来精神科就医的理由何在?

  怕被别人认为是「神经病」;或自我催眠:「没那么严重吧,慢慢的它就会好了。」 (不清楚情绪困扰和过去刻板印象的「神经病」不同。)

  鸵鸟心态。不敢来,怕看了比自己所想的还要严重。(这就像刻意视而不见,却期待癌细胞不会扩散一样,无异是缘木求鱼。)

  一去就要吃药,不想被药物「控制」。(这逻辑不知从何说起,谁说来精神科就一定得吃药?谁说吃药就会「被控制」?这会比被症状控制更糟吗?)

  相较之下,许多年轻学生的态度相对坦然多了,与社会化、世俗化的大人相比,虽然有的学生朋友也是被家长不甘不愿带来,但在本身好奇心的驱使下,却不排斥进来一探究竟(想知道自己究竟怎么了),即使只有短短的一次晤谈,却胜过来了好几趟,却始终无法真实面对自身感受的疏离大人。

  急急否认自己没事,总有此地无银三百两的嫌疑,对我来说,与其费尽脣舌对外人宣称「没事」,不如自己证明给自己看。

  心灵重感冒后续杀伤力大

  以上这些疑虑,我会在接下来的篇章中一一解答,帮助大家理解,至精神科求诊,其实和一般看感冒并没有多大差别。这些年来,忧郁症也被精神医疗业界称为「心灵的重感冒」,意思是这些症状一定会好,但日后会不会再发作,没人敢保证,如果没有培养够好的免疫力,那么当病症又起时,便可能会招致「加倍奉还」的后果,所以实在不能对心灵重感冒等闲视之。

  基于许多人潜在的畏惧心理,我们这些精神科的从业人员得不断精心包装、将其美化为心理健康服务中心、身心科(或称心身科)、心灵诊所,但这些都是换汤不换药,来到本科,看的无非关于想法、情绪、压力、性格等缺失。

  实际上,这四十年来忧郁症的盛行率并没有增加多少,但就诊率则有大幅提升(1994~2000年间,就诊率由14.5%增加至27.3%),这表示大家的观念正在改变,愈来愈多人愿意正视自己心理困扰,不排斥来医院检查与治疗。

  更重要的是,一般民众也对此有了更多的包容与理解——多关注心理问题,并不会让有身心状况的人变多,如同关怀同志议题,并不会增加同性恋人口一样。这已算是很大的进步了,可惜的是,心理问题何其多,并非只有「忧郁症」这个选项。这些年,在媒体的宣传之下,忧郁症防治的确发挥了效果,但可进步的空间还很多,待理解的疾病更多。

  例如「思觉失调症」(旧称「精神分裂症」,自2014年更名)一直是精神科十分隐晦的大宗,这种被污名化许久的病,病人本身并不是疯狂,而是受症状影响,有时候他们跟我们看起来没两样,但发作时有无法控制的痛苦;还有因台北市长柯文哲而声名大噪的「自闭类群障碍症」(Autism Spectrum Disorder,旧称亚斯伯格症),是属于神经发展障碍上的问题,许多的心理疾病的累积都由来已久,有的是先天因素、有的是发展过程因素,这些问题若非求助精神科,大多无法有效解决。

  因此,我会在书中介绍现代人面临的种种生活问题,哪些是精神科的治疗范围,以及有哪些症状是可以解决的。

  1、如何发现自己的不对劲?有哪些「不对劲」是必须就医的程度?正常与反常的尺度究竟在哪?大家现在最常面临的心理问题是什么?

  2、人们为何需要精神科?心理医生指的是哪些人?台湾有真正的心理医生吗?目前现有的资源与机构在何处?

  3、人们为什么需要心理师?台湾有像欧美先进国家的心理资源吗?心理师可以如何帮我解决问题?心理治疗的功效是什么?

  这些年有幸或够勇敢踏进精神科的人,大多都会恍然大悟「原来吃药并不可怕」、「原来可以靠心理治疗来帮我解决问题」、「我以为做心理治疗需要花很多钱」、「原来精神科诊间长这样」。这只是一个想关心自己的心、正如同你想关心自己身体的所在,其实真的没什么好大惊小怪。

  你准备好面对你的心了吗?你愿意承认自己也有脆弱、需要他人帮自己一把的时候了吗?把心交给值得信任的陌生人,你愿意吗?

  如果你准备好了,那么就让我们开始吧!

后言

只要一直走,就会有亮光


  我服务的单位属于综合型区域医院,病患的年龄层很广泛,接触的问题与症状更是包罗万象,多年下来,我有一些个人的观察心得。

  在病患类型上:

  通常女人比男人更愿意来精神科,愿意表达自己的情绪。相对的男人较为理智化,情绪表达压抑,较自我中心与外在归因,这点与社会学习经验有关,并非男人不想求助。

  三十五岁以下的年轻人,较其他年龄层求诊意愿高,甚至会在即使医生建议不需要吃药也想安排心理治疗。

  愈来愈多青少年主动前来,并且不希望家人知道。

  有愈来愈多的同性恋个案。

  愈来愈多人愿意自费来晤谈,没有健保给付。(自费与健保给付的心理治疗服务内容并无太大不同,不同的是较不需等待、隐私性更高。有的医院会有个别化服务,例如配合上班族的夜间门诊。)

  疾病的污名化或刻板印象依旧存在,但有愈来愈多的正向力量与同理心在增加(因为精神疾病愈来愈普遍、透明化),当病人觉察到这股力量后,就会好得更快。

  愈来愈多病人可接受长期晤谈,甚至对于长达一~二年的晤谈接受度高。

  儿童治疗的个案愈来愈多、也愈来愈棘手,因为父母的地位与权力渐渐高于学校,造成学校与父母态度不一致,父母常常抗拒学校的建议,对小孩的教养造成负面影响。

  而在进入治疗晤谈的观察与心得中,我也有几点感慨:

  通常个案都是在关系中(家庭或人际关系)的情绪代罪羔羊。许多来求诊的病人都不是真正严重的病人,他其实是深受「家中病人」的牵连或影响,只是家中「那个人」自己不觉得需要就医。

  病人通常仍旧依赖权威与专业,但在心理师的带领下,大多能透过专业协助独立思考,找出适合自己的解决方法。

  愿意来治疗的动机与次数成正比,也就是说若还没准备好改变的人,会用种种理由逃避治疗、人间蒸发。

  愿意来求助的个案不见得是需要吃药的「病人」,更多的人是从生命中看出一些困境,想要进一步寻求自我成长,所以可用平等的地位和治疗师讨论,而非把对方当作权威者。

  女性的自主、独立议题持续抬头,对「什么是自己想要的生活」、「自己真正的需求」较有想法。

  男性自尊的议题渐渐可被碰触,愿意来求助的男性,已在思考如何不受社会期待的影响、真正做自己。

  世界上没有典型的正常家庭与正常人。

  我常听到求助者这样小心翼翼的问:「我这样正不正常?应该很不正常吧?」总是让我再次体会个案的挣扎与痛苦,感受心理重建之路漫长。我很庆幸能看见个案踏进诊间、企图改变的动机,并试着与对方一起面对。我更深信,只要一直走,就会看见亮光。

图书试读

各种难以解释的身体病症,反映了心理问题
 
很多人会说:「谁都不愿意生病,更别说是自己『故意』让自己生病了。」
 
但真的是这样吗?你真的对你的身体了若指掌吗?你知道身上的病症多少也反应了内心无法解决的问题吗?更何况很少有人能察觉「潜意识」的问题。举例来说,「颚骨性关节症」是一种牙齿咬合问题的疾病,在最新的医学报告中,许多牙医都认为这极有可能是身心压力导致患者,在无意识的咬紧牙根所导致的问题。
 
又例如偏头痛或拉肚子,这是我们最熟悉的毛病,相信大家都听过身边太多因为工作压力大产生偏头痛、或者要进考场前忽然想拉肚子的例子。这就是很典型「心身症」的反应。中国有所谓「积劳成疾」、日本有「过劳死」的说法,皆与身体承受巨大心理压力脱不了干系。以下列举几个有趣的心身症实例:
 
1.有趣的准爸爸症候群
 
欧美国家医学界目前已经同意,不仅怀孕妇女心理上会有变化,连准爸爸也有「准爸爸症候群」。当得知自己的伴侣怀孕时,许多准爸爸会经历恶心、下背痛、早晨感到疲倦等症状,也会开始变得神经质、敏感。
 
到了怀孕后期,准爸爸们进入「战斗状态」,会觉得更加疲倦,手指肿胀,好像跟老婆大人的水肿很类似。这些毛病让准爸爸难以启齿,他们丈二金刚摸不着头脑,不了解自己究竟怎么了。
 
奇妙的是,当小孩出生后,这些毛病也自动消失了。其实这是好事,大自然要男人在此时某种程度的当「女人」,并做好当爸爸的准备,因为男人无法实际参与怀孕十月的过程,只好借由这样的体验,分担与同理太太的辛苦。
 
不过我想,并非所有男人都会有准爸爸症候群,出现这种「症头」的男人应该会认同「怀孕是两个人的大事」,绝大部分是愿意与另一半分享经验、共创一个家的尽责好爸爸。
 
如果是认为「女人怀孕就怀孕嘛,哪个女人不怀孕」的男人,我想多半不会出现这样的症状。
 
2.夫妻吵架造成妻子瘫痪
 
在精神科门诊中,我也会遇到一些很特别的「心身症」。
 
一对感情不睦的夫妻,在吵完架之后,妻子忽然右半边瘫痪,无法动弹,做了许多检查却找不出生理上的病因。没有罹患高血压,也没有细胞病变,更没有心脏病,如果这是中风,应该会合併其他症状才是,于是从内科转到精神科来。

用户评价

评分

最近生活压力真的很大,感觉每天都被各种事情压得喘不过气,有时候真的特别渴望有一个人能静下心来听我说说话,哪怕只是简单地倾诉一下,都能感觉好很多。这本书的名字《好想找人说说话:与临床心理师的话疗之旅》,简直是直击我的内心!“好想找人说说话”,这不就是我现在的真实写照吗?而“临床心理师的话疗之旅”,又带着一种专业和希望,让我觉得这本书不是那种空泛的说教,而是真的有方法、有指导的。我特别好奇,在这本书里,心理师会通过什么样的方式来“话疗”?是案例分析,还是提供一些对话的范本?我希望它能教我如何把内心的压抑和困惑,用一种更清晰、更有建设性的方式表达出来,而不是像以前那样,要么憋在心里,要么就胡言乱语,结果更是一团糟。我希望这本书能给我一些勇气,让我敢于面对自己内心的脆弱,也能给我一些方法,让我能够与他人建立更有效的沟通。读完这本书,我希望能真正地学会“说说话”,并从中获得疗愈。

评分

我一直觉得,我们每个人内心深处都藏着一些不为人知的角落,有些情绪,有些想法,我们自己都未必能完全理解。而《好想找人说说话:与临床心理师的话疗之旅》这本书,听起来就像是为我们打开了一扇通往这些角落的门,并配上了一位经验丰富的向导。我对于“话疗”这个概念非常着迷,它听起来比传统的心理咨询更加亲切自然,仿佛就是在和一位朋友聊天,但又有着专业的力量。我希望在这本书中,能够了解到如何通过倾诉来化解内心的压力,如何通过对话来梳理混乱的思绪,以及如何通过倾听来理解自己和他人。我期待着,这本书能够教会我一些实用的沟通技巧,让我能够更清晰、更准确地表达自己的感受,也能更好地理解他人的意图。我相信,通过这本书的引导,我能够更好地与自己相处,也能与他人建立更深层次的连接,让生活变得更加美好。

评分

我一直对心理学抱有浓厚的兴趣,尤其是那些能够帮助我们理解自己、改善人际关系的书籍。然而,市面上很多心理学书籍往往过于理论化,枯燥乏味,读起来让人望而却步。但《好想找人说说话:与临床心理师的话疗之旅》这本书的名字,却散发出一种截然不同的气息,它更像是邀请你走进一个温暖的空间,与一位经验丰富的心理师进行一场深入的对话。我尤其好奇“话疗”这个概念,它听起来既亲切又专业。我非常期待在这本书中,能够了解到“话疗”的具体操作方法,以及它在解决心理问题方面的独特之处。是不是就像和朋友聊天一样,但又有着更深层次的专业引导?我希望这本书能够帮助我打开心扉,学会用更健康的方式去处理内心的负面情绪,比如焦虑、抑郁、或是人际交往中的障碍。我希望它能提供一些实用的技巧,让我能够更好地理解他人的想法,也能更清晰地表达自己的需求,从而建立更和谐、更融洽的人际关系。这本书的出现,对于我这样一个渴望成长、渴望改变的人来说,无疑是一个宝贵的契机。

评分

在现代社会,人们越来越倾向于将自己的情感和困扰隐藏起来,仿佛这是一种成熟和坚强的表现。然而,长此以往,内心的压抑会逐渐累积,最终可能爆发成更严重的问题。正是基于这种考量,我被《好想找人说说话:与临床心理师的话疗之旅》这本书深深地吸引了。它直接点明了我们内心深处的需求——“好想找人说说话”,并且给出了一个专业的解决方案——“与临床心理师的话疗之旅”。我非常期待在这本书中,能够了解到临床心理师是如何通过倾听和引导,帮助人们释放负面情绪,找到问题的根源,并最终实现自我疗愈的。我希望这本书能提供一些实用的方法,让我能够学会如何更好地面对自己的情绪,如何与他人建立更深层次的连接,从而提升我的整体幸福感。这是一次关于倾听、关于表达、关于成长的旅行,我已迫不及待想要启程。

评分

我一直认为,倾听和表达是人际交往中最重要的两项技能,但往往也是最难掌握的。很多时候,我们无法好好地倾听自己内心的声音,更无法清晰地表达自己的需求,导致了很多不必要的误会和隔阂。《好想找人说说话:与临床心理师的话疗之旅》这本书,名字就充满了吸引力,它仿佛在邀请我们进行一场深刻的自我对话,并在一位专业的心理师的引导下,完成一次心灵的“疗愈之旅”。我非常好奇,书中会通过哪些具体的方式来展现这场“话疗”?是故事化的叙述,还是直接的对话练习?我希望能够从中学习到如何更有效地与人沟通,如何化解矛盾,以及如何建立更健康、更真诚的人际关系。这本书的出现,对我而言,不仅仅是一次阅读体验,更是一次提升自我,改善生活质量的宝贵机会。

评分

作为一名在职场和生活中都承受着不小压力的人,我常常感到一种难以言喻的孤独感。即使身边有很多人,但真正能走进我内心深处,倾听我烦恼的人却寥寥无几。因此,《好想找人说说话:与临床心理师的话疗之旅》这本书的名字,像一道光,瞬间吸引了我。我一直认为,心理咨询和话疗是一种非常有效的自我探索和疗愈方式,而这本书恰恰提供了一个在家中就能进行的“话疗之旅”。我非常期待书中能够分享一些临床心理师常用的提问技巧,以及如何引导对方进行深入的自我剖析。我希望能从书中学习到如何更好地理解自己的情绪,如何识别那些潜藏在心底的困扰,并找到与之沟通的出口。我希望这本书能够帮助我建立更健康的心理模式,提升我的心理韧性,让我能够更从容地应对生活中的挑战。这不仅仅是一本书,更像是一次自我关怀的邀请,一次与内心对话的契机。

评分

有时候,人就是会突然涌起一股强烈的渴望,想要找个人倾诉,哪怕对方只是一个陌生的声音,一句简单的回应,都能带来莫大的慰藉。而《好想找人说说话:与临床心理师的话疗之旅》这本书,正是满足了这种最原始、最直接的需求。我对此书充满好奇,它是否能够提供一个安全、私密的空间,让我们能够坦诚地面对自己内心的脆弱?它是否能够教会我们如何用更有效、更有建设性的方式来表达那些深埋心底的情感?我希望这本书能像一位慈爱的长辈,温柔地引导我,让我能够逐渐疗愈那些被忽视的伤痛,也能让我重新找回与世界的连接。我期待着,在阅读这本书的过程中,我能够获得一种力量,一种能够让我更加勇敢地去面对生活,去拥抱生活,去爱自己,也去爱别人的力量。

评分

这本书的封面设计和书名都给我一种非常宁静、温暖的感觉,仿佛能瞬间驱散我内心的焦虑和不安。我一直觉得,语言的力量是无穷的,尤其是在心理疗愈方面。很多时候,我们内心的结,并非是无法解开,而是缺乏一个能够引导我们去解开它的人,一个专业、有耐心、且能够理解我们的人。《好想想找人说说话:与临床心理师的话疗之旅》这本书,正是满足了我内心深处的渴望。我迫不及待地想知道,在这场“话疗之旅”中,我会遇到怎样的风景,又会经历怎样的蜕变。我希望这本书能够教会我如何更有效地与人沟通,如何去倾听,如何去表达,以及最重要的,如何去倾听自己的心声。我希望它能帮助我打破内心的壁垒,不再因为害怕被评判而选择沉默。我期待着,通过这本书,我能够学会用积极、健康的方式处理人际关系,能够更好地理解自己和他人,从而拥抱一个更阳光、更充实的生活。

评分

近年来,随着社会节奏的加快,人们普遍面临着越来越大的心理压力。我身边的很多朋友,都或多或少地经历着焦虑、抑郁等情绪困扰,但碍于面子,或是不知道如何寻求帮助,只能默默承受。而《好想找人说说话:与临床心理师的话疗之旅》这本书的出现,无疑为我们提供了一个新的视角和解决方案。我非常欣赏“话疗”这个词,它传递出一种轻松、自然、而且有效果的治疗方式。我期待这本书能够带领我们走进临床心理师的内心世界,了解他们是如何通过语言的力量,帮助人们走出困境,重拾生活的希望。我希望能够从书中学习到一些实用的心理自助技巧,例如如何有效地表达自己的情绪,如何缓解内心的压力,以及如何建立更健康的人际关系。这本书不仅仅是一次阅读,更是一次心灵的洗礼,一次自我成长的契机。

评分

这本书的出现,简直就像是我在人生迷雾中漂泊时,突然出现的一盏指路明灯。我一直觉得,很多时候,我们内心深处的困惑和挣扎,其实都源于我们无法有效地与自己对话,更别提向外界倾诉了。总觉得自己一个人承担着所有,那种孤独感吞噬着我,让我变得越来越退缩,越来越沉溺于自己的情绪漩涡。这本书的名字《好想找人说说话:与临床心理师的话疗之旅》,光是读着就有一种被理解、被看见的暖意。我迫不及待地想知道,这本书究竟是如何带领我们踏上这场“话疗之旅”的,它能否提供一套切实可行的方法,让我们学会如何去表达,如何去释放,如何去面对那些让我们寝食难安的思绪。我希望它不仅仅是一本书,更像是一位耐心的倾听者,一个智慧的引路人,能够在我最需要的时候,给予我最温暖的支持和最专业的指导。我期待着,通过这本书,我能够找回那个更强大、更勇敢、更敢于面对真实的自己,也能够重新建立起与他人的连接,不再感到孤立无援。这本书不仅仅是文字的堆砌,我更相信它蕴含着一种力量,一种能够触及灵魂、疗愈内心的力量。

相关图书

本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息,本站不存储任何数据与内容,任何内容与数据均与本站无关,如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度google,bing,sogou

© 2025 ttbooks.qciss.net All Rights Reserved. 小特书站 版权所有