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生病后感觉自己不像正常人，凡事都要人帮忙。
而人真的要独立自主，哪怕只是自己倒一杯水。

从复健医学角度，卧床超过一星期，肌耐力就会下滑10%，
为避免后续引发肌肉关节僵硬或发麻无力，要能尽早保持关节活动！
协助癌友可以及早生活自理、不需依赖他人，才是复健真正的目的！

原本毕业后就要开始职能治疗师的工作，却因母亲罹癌而有不同转折，
不仅多了癌友家属身分，母亲更成为执业人生中的首位癌症复健病患。
作者以自身曾照护母亲的过来人经验，辅以临床指导的癌症病患案例，
提出可观察病人各时段体力状况，量身改造居家环境与规划一周行程，
帮助癌友克服「癌因性疲累」的病态生活，无碍从事原先的日常生活。

面对癌因性疲累＆回到日常生活的挑战，
透过生活规划就能改善并提升生活品质！

重新调整生活节奏请跟我这样做
(1) 观察一天体力状况安排作息
(2) 协助规划一周生活日程表
(3) 教导避免伤害且省力的动作　　
(4) 学习降低标准，切勿勉强给压力

有助癌友提升生活品质的三堂课
第一课　打造无菌居家环境以防感染风险
　第二课　把约定回诊治疗时间优先列入日程表
　第三课　调整作息，早睡晚起，半夜要多留意

23岁那年，癌症在我生活中真实上演。我的母亲从那刻开始变成癌症病患，爸爸、哥哥和我也成为病人家属。那时我会把母亲的治疗情况放在脸书上，跟一些好友互动对答，人家说久病成良医，许多人开始想参考我们的经验， 甚至希望我能出书帮助更多需要的人。－－摘自作者序〈最真实的抗癌治疗笔记〉

本书重点
Part1 癌症，我们刚认识您
我们该知道关于癌症的一些名词
发现－－身体好像有点怪怪的
动刀吧！癌友身分证GET！
Part2 开始抗癌新生活
关于手术住院
关于化学治疗
关于术后饮食
关于化疗饮食
Part 3 癌症复健跟我这样做
癌症术后复健行不行？
各种癌症复健法
辅具有爱，生活无碍
摆脱病态生活，生活自理不求人
谈辅助或民俗疗法与第二意见
Part4 癌友居家生活大挑战
为提升癌友生活品质的居家规划
冲突难免，所以需要喘息空间
家庭角色的改变与关系重组
Part5回首来时路
另外一种治疗模式－肝动脉栓塞与化疗
如何完美谢幕－谈放弃急救
那个早晨－浅谈安宁医疗

作者简介

王柏尧
台北荣民总医院复健医学部职能治疗师
台湾台南人，1992出生。
有着台南人特有的坚持与浪漫，台南二中毕业。
就读大学以前，人生中没有生老病死，只有年少轻狂，
故以玩乐为主，玩社团、弹吉他等。
大学就读职能治疗学系，走进复健医学的领域，并学习
医疗的专业与责任。
在临床工作中看见人生百态，各种中风、癌症、嵴髓损伤、
烧烫伤，作者罹癌的母亲也是他服务的患者。
正因这样的转折和经历，在日后临床工作中，更能用专业
知识辅以贴近病患心理和需求，期许协助提升病后生活品质。

证照：专技高考职能治疗师、癌症专业复健人员认证 Level III、
甲类辅具评估治疗师等

目　录
推荐序１　了解癌症复健基本观念，寻求协助不迷惘　周正亮
推荐序２　适度复健，提高病患生活品质　林圣哲
推荐序３　最写实的「癌症复健传记」，最专业的指导手册 陈宜男
推荐序４　职能治疗师是改善病患生活障碍的生活魔法家 黄璨珣
推荐序５　成为别人的祝福 杨育正
作者序　最真实的抗癌治疗笔记
Part1 癌症，我们刚认识您
1-1我们该知道关于癌症的一些名词
[医师在诊间里努力地解释着，但很多名词我们却有听没有懂，常常问了一个问题之后，却不好意思再问下去，相信是许多人看诊的经验。]

学习关于癌症这件事
癌症要找哪一种专科？
癌症的相关名词

1-2发现－－身体好像有点怪怪的
[若家人的身体出现一些小症状，我们应该要关心并督促就医，千万不要轻忽身体发出的警讯。在家人的陪伴下，尽早接受检查才是最理想的做法。]

　￭缺乏危机意识时，会对所有警讯毫不在乎
　￭当被宣判得了癌症，才发觉事情不单纯了
　￭名医不等于名声，寻求适合的良医就诊吧
　￭陪伴抗癌过程中，学习等待与心灵的支持


1-3动刀吧！癌友身分证GET！
[母亲细数着身上有几道疤，开心脏的、生小孩的、加上这次的。]

我们天真以为手术后，就能一切恢复正常
　手术之后让我们多了一个新任务──抗癌
　

Part2 开始抗癌新生活
2-1关于手术住院
[休养与饮食是术后重要的环节，要特别留意，才会有良好的恢复，重拾健康的生活。]

手术后的感染，迎来了一场硬仗
　促进复原品质，该住单人病房吗？
或许复原总是来得不知不觉
2-2关于化学治疗
［当护理师挂上两包澄澈的液体，把机器打开看着药水一点一滴的注入身体，你只有保持乐观，把生死大权寄託在这包化学药剂上，想想还真是有点难以置信。］
　
一起来认识化疗
治疗前的分子病理检测
　让化疗能顺利进行的前置作业
化疗也需考量医生的时间安排
药物治疗的选择与考验
副作用的出现与面对
从陪伴化疗过程学习到的事
化疗之后，让人没话聊
　同理感受，陪伴找乐子
　鼓励外出，回归正常生活


2-3关于术后饮食
［饮食是手术后第一个碰上的困难，也是一大学问。许多医院里面还设有营养师谘询门诊，民众可以直接与营养师谘询，面对面釐清饮食上的疑问。］

　术后该吃什么?不能吃什么?
营养师教我们的术后饮食法
2-4关于化疗饮食
　［或许不是吃一碗美味泡面所带来的快乐，而是在索然无味的生命中，还能有一丝放纵的权力。］

一碗泡面的幸福
　种种因素开始吃素了
　化疗期间吃素，营养够吗？
　吃肉会不会导致癌症恶化？
　饮食均衡、少量多餐是原则
　寻求营养师意见补充营养品

　Part 3 癌症复健跟我这样做
3-1癌症术后复健行不行？
［现在的医疗观念已渐渐脱离「手术后，要乖乖躺好不准乱动」，而是在医师确认可以活动之后，循序渐进地增加运动量，避免卧床过久的关节僵硬与体力流失。］

跟着治疗师术后复健
上肢运动
　　 第1招：大鹏展翅
第2招：伸手摸星星
下肢运动
第1招：膝盖软Q操
第2招：轻抬双脚
第3招：V型腿外展
第4招：足踝伸展操
　　 进阶版：脚打拍子或转圈

　重建身体力量跟着我这样做
　 训练第一步，从「坐姿」开始
　 「站立」是回归生活的一大步
　术后复健前需先谘询专业

　3-2各种癌症复健法
［癌症会引发一些后遗症，若影响到癌友的肢体动作、生活、运动功能，那就需要复健专业人员协助，用复健的手法克服这些障碍。］

关于复健这件事
癌症与复健运动
脑瘤（脑癌）复健
脑瘤患者常见的肢体问题
　脑癌患者肢体复健运动
　　口腔&头颈癌复健
口腔、脸部肌肉运动
　　　如何执行吞嚥训练呢？
乳癌复健
抗水肿运动
　　　第1招：举高双手
　　　第2招：弯手摸肩
第3招：手指楼梯
第4招：握拳捏捏
第5招：手翻翻牌
第6招：手腕关节操
重量训练会不会导致水肿恶化？
骨癌复健
 其他癌别复健
抗阻力复健运动
　　　上肢抗阻力运动
　　　　第1招：发射弓箭
　　　　第2招：向前看齐
　　　　第3招：拔刀相助
　　　　第4招：手臂弯举
 下肢抗阻力运动
第1招：脚向前踢
第2招：大腿外展操
　 癌友的运动观念
复健的选择与安排
癌症复健是为了更好的生活品质
3-3辅具有爱，生活无碍
［辅具的使用能够改善癌友生活上的不便，并且政府针对辅具购买给予补助，相信能减少癌友与家属许多负担。］

使用辅具的基本概念
关于辅具购买
对癌友相当实用的辅具
轮椅
轮椅坐垫
居家用照顾床与气垫床垫
爬梯机
拐杖类辅具
辅具可以促进癌友的生活品质


3-4摆脱病态生活，生活自理不求人
［生病之后，我开始感觉自己是不是不像个正常人，凡事都要请人帮忙。而人真的要独立自主，哪怕只是自己倒一杯水。］

为何生病的人总爱使唤人?
不要过病人的生活，从做家事开始
成为癌友的居家生活设计师
　步骤1：理解作息
　步骤2：记录困难处
　步骤3：分析困难处与改善
食衣住行小改变，生活品质大受益
循序渐进，改变习惯大不易
同理与观察，好好沟通切勿勉强

3-5谈辅助或民俗疗法与第二意见
［抗癌的过程中，总会有来自各界的意见，专业的医疗建议也好，求神问卜也罢，此时，癌友可能会有一点慌乱。别担心！仔细想想您的治疗目标，选择最适合您的正规医疗，若还是有点徬徨，不妨循求第二意见，解答您的疑惑。］

当化疗没有好转，另类疗法招手时　　
唯一尝试的辅助疗法──温灸
勇敢撑下去！北上征询第二意见
第二意见以谘询为主
南北医疗大不同?台北医师比较行?
外县市求诊，人力、交通与费用都要盘算
陪伴者兼经纪人，有助病人安心求医


Part4 癌友居家生活大挑战
4-1为提升癌友生活品质的居家规划
［身为一个职能治疗师，不就是为了帮助病人克服疾病所带来的剧变，协助他们能够带着疾病从事日常生活吗？因此，我决定发挥专业，提升母亲的病后生活品质］

癌友返家后的身心灵照顾与癌因性疲累
　重新调整生活节奏请跟我这样做
(1) 观察一天体力状况安排作息
(2) 协助规划一周生活日程表
(3) 教导避免伤害且省力的动作　　
(4) 学习降低标准，切勿勉强给压力
有助癌友提升生活品质的三堂课
第一课　打造无菌居家环境以防感染风险
　第二课　把约定回诊治疗时间优先列入日程表
　第三课　调整作息，早睡晚起，半夜要多留意
回家不难，学习让居家生活更舒适

4-2冲突难免，所以需要喘息空间
［照顾癌友也是，长时间相处的压力下难免会有冲突，所以照顾者要找到喘息的空间与时间，哪怕只是短短的两个小时，出外透透气，都可以带来很好的放松效果。］

当家人生病又遭逢经济压力
找找资源，让照顾者有短暂舒压的时间
给自己喘息两小时，破解恼人的茧症候群
纵使找看护照顾，亲情的陪伴仍无可取代

BOX ￭共同面对，开个家庭会议谈谈吧！

4-3家庭角色的改变与关系重组
[家庭关系往往会在家人生病之后开始慢慢转变，这种转变有时是正向的，有时却是负向的，癌友与家人需要注意家庭关系的经营，彼此多沟通，找出属于自家的沟通方式，才会让抗癌过程中的生活气氛较为和睦与顺畅。]

家庭关系开始转变
解决兵役问题，照顾癌友不慌张
看到所能而非关注失能
角色转变，认识所能
家庭关系的重组，需要更多的沟通
善用通讯软体，沟通更顺畅
陪伴是家庭关系的调味剂

Part5回首来时路
5-1另外一种治疗模式；肝动脉栓塞与化疗
［历经超过20次的化疗与标靶治疗，肿瘤的情况却不见改善，母亲开始思考是否有另外一种治疗模式，于是我们带着这个疑问来到台北寻找解答。］
钇90微体球体内放射治疗
关于肝动脉栓塞
治疗路上，让我牵着妳
整装奋战，开始肝动脉栓塞治疗
5-2如何完美谢幕;谈放弃急救
[那两个月的经历让我们学了一课，如果想要完美的从人生舞台上谢幕，或许可以考虑到了最后一刻，不要执行那些急救措施。]

这次急救是最后一哩路
在加护病房的那些日子
善终也是需要学习的课题
放弃急救有法律依据
放弃急救的选择也是临终前的重要课题

5-3那个早晨；浅谈安宁医疗
〔那是医疗里最温柔的陪伴，我们称之为安宁疗护〕
总之，是结束了
到底安宁医疗是什么？
关于安宁医疗
有尊严的走完最后一程
人生最后的功课，道别、道谢、道爱、道歉　　

后记　回想癌症教我们的事

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