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临床心理师将多年来参与癌症病人的团队照护，在医疗实务上所面临的各项情境与挑战，及与不同年龄层的个案及其家属沟通的过程，归纳出重要学理以及实务上的各种互动应对技巧，撰成此书。书中说明如何提供专业介入，让病人与家属卸除过往日常生活的面具与心防，重新审视自己、放下过往，聆听来自心底的声音，借以改变心态、取得共识，进而提升医疗配合度，使医病双方更容易完成共同的医疗目标，不留遗憾。

作者简介

郑逸如

　　现职
　　国立台湾大学医学院附设医院临床心理中心师（一）级临床心理师兼主任
　　国立台湾大学理学院心理学系暨研究所兼任助理教授
　　国立台湾大学医学院分子医学研究所在职专班遗传谘询组兼任助理教授
　　私立辅仁大学医学院临床心理学系暨研究所兼任助理教授

　　学历
　　国立台湾大学理学院心理学研究所临床心理学组博士

　　经历
　　国立台湾大学医学院附设医院家庭医学部与安宁缓和医疗病房临床心理师
　　医策会教学医院医事人员培训计画专业审查委员
　　医策会师资培育制度认证工作小组委员
　　台湾临床心理学会理事
　　台湾临床心理学会心理肿瘤与安宁疗护发展委员会主任委员
　　台北市临床心理师公会理事
　　中华民国临床心理师公会全国联合会理事
　　台北市政府心理健康委员会委员
　　安宁疗护杂志编辑委员会执行编辑
　　台湾心理肿瘤医学学会副秘书长

曾嫦嫦

　　现职
　　国立台湾大学医学院附设医院临床心理中心兼任临床心理师／顾问

　　学历
　　国立台湾大学理学院心理学研究所临床心理学组硕士

　　经历
　　国立台湾大学医学院附设医院临床心理中心师（一）级临床心理师
　　中华民国临床心理师公会全国联合会伦理委员会主任委员
　　台湾临床心理学会理事
　　台北市临床心理师公会理事
　　医策会医院评鑑及教学医院评鑑委员
　　医策会精神科医院评鑑及精神科教学医院评鑑委员
　　国民健康署儿童发展联合评估与早期疗育访查委员

张琦郁

　　现职
　　国立台湾大学医学院附设医院临床心理中心师（三）级临床心理师

　　学历
　　私立辅仁大学理学院（现为社会科学院）心理学研究所临床心理学组硕士

　　经历
　　国立台湾大学理学院心理学系暨研究所兼任实务教师
　　私立辅仁大学医学院临床心理学系暨研究所兼任实务教师
　　台湾临床心理学会心理肿瘤与安宁疗护发展委员会委员暨执行秘书

杨于婷

　　现职
　　国立台湾大学医学院附设医院临床心理中心师（三）级临床心理师

　　学历
　　国立台湾大学理学院心理学研究所临床心理学组博士班研究生
　　私立中原大学理学院心理学研究所临床心理学组硕士

　　经历
　　私立辅仁大学医学院临床心理学系暨研究所兼任实务教师
　　台湾临床心理学会心理肿瘤与安宁疗护发展委员会委员

黄扬文

　　现职
　　国立台湾大学学生心理辅导中心师（三）级临床心理师

　　学历
　　国立台湾大学理学院心理学研究所临床心理学组博士班研究生
　　国立台湾大学理学院心理学研究所临床心理学组硕士

　　经历
　　国立台湾大学医学院附设医院临床心理中心院聘临床心理师
　　台北市临床心理师公会常务理事

李素贞

　　现职
　　国立台湾大学医学院附设医院临床心理中心师（三）级临床心理师

　　学历
　　国立台湾大学理学院心理学研究所临床心理学组硕士

　　经历
　　国立台湾大学理学院心理学系暨研究所兼任实务教师
　　国立成功大学行为科学研究所临床指导教师
　　国立政治大学理学院心理学系暨研究所临床心理实务教师
　　卫生福利部八里疗养院临床心理科临床心理师

黄柏苍

　　现职
　　国立台湾大学学生心理辅导中心师（三）级临床心理师

　　学历
　　国立台湾大学理学院心理学研究所临床心理学组硕士

　　经历
　　国立台湾大学医学院附设医院临床心理中心院聘临床心理师
 

推荐序 不留遗憾的人生剧场（何弘能）
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推荐序 辨识实际存在但难捉摸的心理现象并运用于临床实务（吴英璋）
自序 深入人心的贴切照护来自融合专业与人性的生命交会（郑逸如 曾嫦嫦）
作者简介 （所有作者）
第一章 临床实务挑战与专业训练（郑逸如 曾嫦嫦）
第二章 全人理念下的压力照护与实务工作模式（郑逸如）
第三章 初诊断的「否认」，是否认？从理解出发（张琦郁）
第四章 初诊断的反思—夫妻关系的冲击与憧憬（杨于婷）
第五章 情绪状态与身心症状之评估（黄扬文）
第六章 复发……了断真能让人心安吗？（曾嫦嫦）
第七章 让幼儿在冰冷的医疗世界中感受到情感的温度（李素贞）
第八章 相知相惜—罹癌伴侣间的情感交流（黄柏苍）
第九章 同理心是医病沟通的润滑剂（曾嫦嫦）
第十章 安宁缓和医疗是末期病人给家人最好的照顾（曾嫦嫦）
参考文献
附录
附录一 心理照会临床流程与实务检核表—顺序版（空白表格）
附录二 心理照会临床流程与实务检核表—类别版（空白表格）
附录三 癌症病人的压力与调适模式图—相关面向与历程（填空版）
附录四 压力与健康（载自《家庭医学（第四版）》）
附录五 六力一管压力模式图—评估图示（填空版）
附录六 六力一管压力模式图—介入图示（填空版）

 

临床实务挑战与专业训练

一 医疗情境现场与任务

临床心理师忙完上一位个案，回到办公室检视电脑照会系统，其中一张照会单写着：

临床问题：36岁女性，肝癌，骨转移，不断抱怨疼痛，叫声干扰其他病人休息，包括其他楼层病人与医护站均受影响。予以增加止痛药剂量，并安抚，无明显效果。
照会目的：评估与处理病人之疼痛。
○○○病房○○○医师

照会单通常是精简扼要地叙述问题与目的，而非详述所有资讯。接心理照会的第一个挑战是，现场究竟发生了什么状况？包括：瞬息与累积的各种现象、语言与非语言的讯息、内隐与外显的表现、纵横交错的历程等，这些都是建构照会任务的基础。因此，接照会时，首要必须明白照会单与临床现场的讯息差距，知道该收集、补齐、确认哪些内容，并预估合理、可能达到的目标。

在开始阅读照会单的那一刻，就是掌握先机的机会，借着善用照会单的讯息以及思考与计画的能力，可使工作更即时、精准、有效。特别当住院病人的心理照会常只有一次机会时，这个准备更加重要。照会单有三个层面的意义：（1）病人（与家属、照顾者、重要他人）的困难和需求；（2）发出照会单之医疗团队的困难和需求；（3）临床心理师接收照会单的工作内容与目标。接单的临床心理师应依这三层意义做思考，首先思考这张照会单发出之前，病人及发单医疗团队可能遭遇了什么困难、产生了什么需求；接着依「心理照会临床流程项目」拟定此份照会的执行计画，以促进完成心理照会的工作内容与目标，包括：判断需先了解与釐清的讯息、预估工作重点、可能的阻碍与克服的方法、心理衡鑑与心理治疗的目标。以上述36岁、肝癌且骨转移的女性病人为例，可针对这三层面的意义做以下思考，以更贴近医疗情境的现象与现场。

在这张照会单发出之前，病房里究竟发生了什么状况？当临床心理师与开单医师及／或主护护理师口头联系询问时，个案概念化的「界定临床问题」得以更清楚具体地描述。病房里的场景：

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心理肿瘤照护的实务与解析：生命交会中的疗癒契机 电子书 下载 mobi epub pdf txt 2024

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