癌症没这么可怕：专家教你正确看待肿瘤问题 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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　　★面对肿瘤问题，资深名医教你如何预防、治疗及追踪，正确认识癌症，无须畏惧！

　　我一直认为，决定我们命运的，不是疾病的轻重，而是我们对疾病的认识。

　　世界卫生组织早就提出：「癌症三分之一可以预防，三分之一可以早期发现，三分之一是可以治癒的。」

　　本书分四个板块。第一板块，手记一至四，为概述部分，帮助读者认识癌症，了解早期诊断和患者心态对癌症治疗的特殊意义，以及「第一治疗方案」选择的重要性；第二板块，手记五至十三，为诊疗分述，介绍手术、化疗、放疗、中医以及靶向药物等癌症治疗的基本方法，并对「过度治疗」 、「忽视细节」等临床实践中的常见问题提出了作者独到的见解。手记十四至二十为第三板块，分别阐述了作者对乳腺癌、食管癌、肺癌、肠癌等的预防、诊断和治疗体会。手记二十一至二十七为第四板块。作为一位资深肿瘤外科专家，作者在「中医与癌症」中系统地介绍了他对中医在癌症治疗各阶段作用的理解，中西医理论与实践的融会贯通，使之成为这一板块的亮点。在这一板块中，作者以其强烈的人文精神和丰富的经验，回答了患者及其家属所关心的「告诉真相还是隐瞒病情」 、「要不要参加抗癌俱乐部」之类的问题。基于作者对国际肿瘤学理论与实践发展的跟进、掌握以及对临床经验的反思、总结，作者还向读者介绍了「控制」，也就是「带瘤生存」这一癌症治疗的新理念，令人耳目一新。

《心之所向，行之所往：现代人生的定向指南》 内容简介： 在信息洪流裹挟、节奏日益加快的当代社会，许多人如同迷失在无边旷野中的旅者，看似拥有了前所未有的选择权，却也陷入了更深层次的迷茫与焦虑。“我究竟想成为谁？我的价值在哪里？如何才能真正地过好这一生？” 《心之所向，行之所往：现代人生的定向指南》并非提供一套僵硬的成功公式，而是一本深度探索个体生命意义、引导读者构建内在罗盘的实践哲学之作。 本书的核心在于将“人生”这一宏大而抽象的概念，解构为一系列可操作、可反思的维度，帮助读者从“被动应付”的生活模式，转向“主动塑造”的生命旅程。全书结构清晰，分为“洞察自我”、“确立方向”、“精进实践”和“保持韧性”四个核心板块，层层递进，引导读者完成从内向探索到外在行动的完整闭环。 第一部分：洞察自我——绘制你的生命蓝图 在盲目追逐外界定义的成功之前，我们必须先清晰地认识“我是谁”。本部分深入剖析了当代人自我认知的三大陷阱：社会角色固化、比较性焦虑以及“身份认同危机”。 作者引入了“核心驱动力模型”与“价值光谱分析法”，这些工具帮助读者穿透日常的忙碌与表象，识别出驱动自己行为的深层动机——究竟是追求安全感、渴望影响力、还是对知识的纯粹热爱？通过一系列引导性的自我对话练习，读者将被要求重新审视童年经历、关键转折点以及那些让你感到“心流”体验的瞬间。书籍着重强调了“阴影面”的接纳，指出人生的不完美和局限性并非障碍，而是塑造独特性的基石。这一部分旨在帮助读者绘制一份清晰、诚实的“生命蓝图”，明确自己真正珍视的原则和不可妥协的底线。 第二部分：确立方向——从愿景到可行路径 拥有清晰的自我认知后，下一步是设定具有生命力的“方向感”。本书批判了短期目标至上的思维，提倡构建“愿景驱动型”的人生框架。 书中详尽阐述了“十年愿景重塑法”，这是一种自下而上的规划方式，它要求读者先想象生命圆满时的状态，再回溯到当下需要采取的步骤。我们探讨了如何区分“愿望”与“使命”，以及如何将宏大的理想转化为具体、可量化的“生命里程碑”。一个重要的章节聚焦于“跨领域整合”，探讨了如何将职业发展、人际关系、个人成长和健康维护视为一个相互滋养的生态系统，而非彼此竞争的孤岛。对于那些在职业转型或人生重大抉择面前犹豫不决的人，本书提供了“风险最小化实验设计”的框架，鼓励以小步快跑、迭代优化的方式探索未知领域。 第三部分：精进实践——效率背后的心流与专注力 方向的确定需要强大的执行力作为支撑。本部分彻底颠覆了“忙碌即生产力”的谬论，转而探讨如何通过深度专注来提升产出质量和生命体验。 作者引入了“高价值活动识别系统”，教导读者运用“杠杆效应”原则，识别出那些能带来长期复利回报的关键任务，并系统性地消除“低效忙碌陷阱”。书中不仅包含时间管理技巧，更侧重于“心流状态的科学培养”，从环境设计、心率调节到任务拆解，提供了一套细致入微的“专注力训练手册”。此外，本书还深入讨论了“决策疲劳”的应对策略，提出了“预设决策点”的概念，以节省宝贵的认知资源用于真正需要深度思考的议题。通过对习惯形成机制的深入剖析，读者将学会如何设计环境、利用触发机制，让积极的行动成为一种近乎本能的反应。 第四部分：保持韧性——穿越不确定性的生命艺术 人生并非直线前进，挫折、失败和意外是常态。《保持韧性》部分，旨在提供一套应对生活“黑天鹅事件”的精神装备。 这里探讨的核心是“意义重构学”。当既有的目标或路径被打破时，我们如何从中提取新的养分？书中分享了不同文化和哲学流派中关于“接受无常”的智慧，并将其转化为现代心理学中的“反脆弱性”训练。重点介绍了“积极的悲观主义”——即承认所有事情都可能出错，但同时积极准备应对——这种心态如何成为长期稳定前进的驱动力。我们还将学习如何建立强大的支持网络，识别并有效管理负面情绪的“涟漪效应”，以及如何在成功达到阶段性目标后，进行有效的“精神休整与重置”，避免因过度追求而导致的耗竭（Burnout）。 结语： 《心之所向，行之所往》是一次邀请，邀请每一位读者放下外界的喧嚣和评判，重新与自己深层的渴望和智慧连接。它相信，真正的幸福并非外在的累积，而是内在方向的清晰与实践的坚定之间的完美和谐。翻开本书，即是迈出构建一个更真实、更有意义的人生旅程的第一步。

作者简介

吕桂泉

　　　毕业于浙江医科大学（现浙江大学医学院），主任医师，浙江萧山医院肿瘤中心主任，享受国务院政府特殊津贴，曾任浙江省肿瘤医院院长，长期从事乳腺癌、胃癌、食管癌、肺癌、肠癌及肝癌等肿瘤的临床诊治。

手记 1‧认识癌症
手记 2‧时间就是生命──早期诊断意义重大
手记 3‧良好心态是癌症治疗的关键
手记 4‧「第一治疗方案」选择的重要性
手记 5‧正确制订手术时机与范围
手记 6‧慎用化疗
手记 7‧放射治疗与外科
手记 8‧癌症患者的福音──分子标靶治疗
手记 9‧过度治疗不可取
手记10‧治疗方向正确的前提下，细节决定成败
手记11‧晚期癌症的「姑息性治疗」
手记12‧癌症复发不等于山穷水尽
手记13‧不要放弃老年患者的治疗
手记14‧乳腺癌与「保乳术」
手记15‧食道癌的综合治疗
手记16‧「中庸之道」──肝癌治疗原则
手记17‧胃癌诊治
手记18‧直肠癌与保肛术
手记19‧肺癌诊治要略
手记20‧经济能力与治疗方案
手记21‧中医与癌症
手记22‧癌症与饮食
手记23‧早日扔掉药罐子
手记24‧并非人人合适抗癌俱乐部
手记25‧告诉真相还是隐瞒病情
手记26‧带瘤生存──抗癌新境界
手记27‧坚持、等待──人类终将战胜癌症

前言

　　我以为，恐惧对生命的威胁、给生命带来的痛苦远远大于「癌」本身。恐惧是一种心理活动，是一种「想」。所以，面对癌症，首先要解决的是「想」的问题。解决患者、家属以及医生的「想」的问题，是癌症诊治的有机组成，并贯穿于癌症预防、诊断、治疗、预后的整个过程。遗憾的是，对这一点，人们没有达成共识。这正是我将行医手记整理并出版的动机。我期盼着手记的阅读可以成为人们重新认识癌症并战而胜之的一个有益环节。

　　癌症是一种全身性的疾病。癌症的预防和治疗是一个涉及癌症患者及家属，专业、非专业医生乃至社会诸多方面的系统工程。「癌」是一个表示过程的概念，癌的治疗并不是从确诊的那一刻开始，也不是在手术或化疗结束后完成。正因如此，中医的辨证思想及其整体观、过程观对癌症的诊治有着十分重要的价值。

　　半个多世纪以来，人类对「癌」的认识，还没有根本性的突破。对于癌症的治疗，大多依然是「摸着石头过河」。显然，在没有桥，没有船，甚至连方向都难以辨别的情况下，这也是过河的惟一方法，因为人类必须「过河」。这样的历史条件决定了经验的重要性。真实的经验往往比没有经验支持的理论更有价值。

　　在我们尚不能准确地知道什么是癌症治疗中可以做的、必须做的事时，更应该关注那些不可以做、不应该做的事。按管理学的「木桶理论」，决定治疗效果的，往往不是做得最好的那个环节，而是最差的，或者是被疏忽了的那个环节。

　　知道「短板」所在，是提高癌症诊治效果的关键。经验可以来自成功，但重要的经验却常常源于失败。成功可能是偶然，失败却是必然。因此，我的手记是一次次失败的产物。从某种意义上说，它是用那些已经逝去的生命写成的。

　　生命是由时间构成的，但绝不仅仅是时间。生命应当是有品质的，癌症带来的痛苦对患者及其家属生命品质的影响是多方面的，因此，一个肿瘤医生的责任，不仅在于尽可能延长患者的生命，更在于恢复乃至提高患者的生命品质。尽管现代医学还不能最终战胜癌症，但人类与其抗争的历史已经证明：我们可以战胜痛苦！

　　在数十年的临床诊疗中，虽然经常为一些癌症患者超出常人的意志所感动，但在目睹了大多数患者被各种治疗手段「折磨」得奄奄一息，一些患者甚至因癌而家破人亡，并深知他们因社会、经济等方面的原因而承受着巨大的心理压力后，我感知到更多的是不安与痛苦。

　　无数患者与家属痛苦的脸，总是在我脑海里出现，挥之不去。

　　今天，我把自己从事癌症治疗、研究三十多年来所得到的经验以手记的形式告诉读者和患癌症的朋友，希望大家在抗癌的过程中少走弯路，同时也希望家属和社会能理解癌症患者的心情和他们的痛苦，希望我们的医生能为病人创造一个良好的诊治和康复的环境，用爱心帮助他们树立起坦然面对癌症的信心，走出阴影，战胜自我，战胜痛苦。

早期发现是癌症治疗的「重中之重」
 
除了增长速度快以外，当癌细胞增长到一定程度，由于受各种因素的影响，它就会从血管或者淋巴管向其他脏器转移，例如肠癌发生肝转移比例高，乳腺癌骨转移，非小细胞肺癌脑转移等等。这时候的癌症患者已经失去了早期治疗的优势，通常称这类患者为晚期病人。任何一种肿瘤只要是早期发现、早期治疗，就会取得好的效果。我们曾对癌症治疗后情况做过统计：早期乳腺癌 20 年生存率达 33.6%，甲状腺癌 20 年生存率达 60.33%，胃癌 5 年生存率达 52% 以上，大肠癌 5 年生存率达 57% 以上，就是早期肝癌和肺癌的 5 年生存率也可达到 50% 以上。可见，就目前治疗癌症而言，越早期治疗效果越好。
 
据国外专家报告：乳腺癌肿瘤大于 1cm，10 年复发率低于 10%；肿瘤大于 2cm，5 年复发率是 11%；肿瘤直径在 2～5cm 和大于 5cm 时，其复发率则分别为 22% 和 24%。同样在另一组文献资料报告中发现：乳腺癌肿瘤直径在 4.5cm 时远处转移率为 50%；直径在 2.5cm 时，远处转移率为 32%；直径在 1.2cm 时，远处转移率为 10%；直径小于 1cm 时，远处转移率为 4%。据国外专家报导：对 1,244 例乳腺癌分析，肿瘤直径小于 0.4cm 者未见淋巴结转移，肿瘤直径小于 2cm 时淋巴结转移率为 21%～35%。可见，早期发现以及肿瘤大小与肿瘤的复发和转移有明显的相关性，对生存有直接的影响。

评分☆☆☆☆☆

这本书的名字听起来就很有力量，不是那种耸人听闻的标题，而是实实在在想为大家解惑。我身边有亲戚朋友罹患癌症，常常能感受到他们面对未知的恐惧，以及身边亲友那种束手无策的心情。那时候，获取正确、有科学依据的信息就显得格外重要。我一直觉得，很多时候我们对癌症的恐惧，其实一部分来自于我们对它的不了解，不了解它的发展过程，不了解治疗的可能性，更不了解如何去面对和管理它。所以，当看到这本书的标题时，我立刻就觉得这可能是一本能够填补大家心中空白的书。我期待它能用一种温和但坚定的方式，帮我们拨开迷雾，让我们看到事情的本质，而不是被情绪和谣言所裹挟。尤其是在台湾，虽然医疗水平很高，但面对癌症，大家心中的忧虑依然存在。我希望这本书能提供一些具体的、可操作的建议，让患者及其家属在困境中能找到方向，感受到希望，而不是孤立无援。

评分☆☆☆☆☆

这本《癌症没这么可怕：专家教你正确看待肿瘤问题》的题目，确实触动了我内心深处的一个想法。我们常常听到“癌症”这个词，第一反应往往是沉重的、绝望的，仿佛是生命的终点。但真的就如此吗？随着医学的进步，许多癌症的治愈率和存活率都在提高，很多时候肿瘤更像是慢性病的一种，需要科学的管理和长期的对抗。我希望这本书能深入浅出地解释，为什么它“没这么可怕”，是什么让它变得“可怕”，以及我们如何通过“正确看待”来改变这种认知。它不是要我们忽视癌症的严重性，而是要我们用理性、科学的态度去面对，而不是被恐惧压垮。我特别好奇，专家会从哪些角度来解读“肿瘤问题”？是细胞层面的机理？是诊断和治疗的最新进展？还是心理调适和社会支持的重要性？我希望这本书能提供一个更全面、更立体的视角，帮助我们理解肿瘤，也理解我们自己身体的变化。

评分☆☆☆☆☆

收到这本书的时候，我第一时间就翻开了封面，尤其是“专家教你正确看待肿瘤问题”这句话，给我一种踏实的感觉。在信息爆炸的时代，关于癌症的说法五花八门，有些甚至非常夸张，让人无所适从。我最怕的就是那些只强调“可怕”而忽略“希望”的内容，或者是一些不负责任的“偏方”。我非常期待这本书能够以科学、严谨的态度，为我们揭示肿瘤的真实面貌。是那些我们能理解的科学原理？是如何通过早期发现和规范治疗来提高生存率？又或者是如何与肿瘤和平共处，提高生活质量？作为普通民众，我们最需要的就是这种基于事实、循序渐进的引导。我希望这本书能够帮助我们建立一个正确的认知框架，让我们在面对肿瘤时，能够更有勇气、更有智慧，而不是被不必要的恐慌所淹没。

评分☆☆☆☆☆

老实说，“癌症没这么可怕”这句话，一开始听起来会让人觉得有些激进，但细细品味，这恰恰是一种温和的鼓励。我们生活在一个信息极大丰富的时代，但有时候，过多的信息反而会造成混乱和焦虑。尤其是在面对癌症这种严肃的健康议题时，我们需要的不是耸人听闻的报道，而是专业、权威、有温度的解读。我非常期待这本书能够成为我们获取正确知识的“导航仪”。它会如何帮助我们“正确看待肿瘤问题”？是通过科学的数据分析？是分享成功的治疗案例？还是提供实用的康复指导？我希望这本书能够填补我们在认知上的盲点，让我们知道，科学的进步和积极的心态，能够为我们带来更多的可能性，而不是仅仅沉溺于对未知的恐惧之中。

评分☆☆☆☆☆

书名《癌症没这么可怕：专家教你正确看待肿瘤问题》一语道破了很多人的心声。癌症，这个词汇本身就带着一种沉甸甸的压力，尤其是在亲友罹患疾病时，我们更容易被负面情绪所裹挟，感到无助和绝望。我渴望这本书能提供一种全新的视角，不是回避，而是直面。它能否让我们理解，癌症不仅仅是一个可怕的疾病，更是一个需要科学、理性、积极应对的挑战？我特别想知道，专家会如何“教我们正确看待”？是关于预防的知识？是关于不同类型肿瘤的科普？是关于先进的治疗技术？还是关于心理上的支持和家庭的关怀？我希望这本书能像一位循循善诱的长者，用清晰、易懂的语言，帮助我们驱散心中的阴霾，看到隧道尽头的曙光。