前言 心陷忧郁真的很痛苦。
在不知不觉中,自己变成了「别人」,不只失去体力与精力,甚至对自己究竟为何而活无感,之前活得那么有自信的自己彷如谎言一般不真实。
害怕自己是否会被如浪潮般席卷而来的痛苦所吞没,对于在永无止境痛苦的面纱底下唿吸一事感到疲惫,驱使自己走向一死百了的诱惑。害怕面对无法入眠的夜晚,却又必须跟可能无药可治的不安感持续战斗。每天生活在摇摇欲坠快要失衡的「脆弱」当中,而周遭的人们又不太能理解这痛苦。
好不容易越过这座痛苦的山岭,因为希望可以早日复原的焦虑感,以及不想再度陷入忧郁的不安感,于是阅读相关书籍、上网查询忧郁症的相关知识。在过目许多资讯后,应该有人因此得知认知疗法对忧郁症具有其效果吧!
认知疗法具有逻辑性,组织架构也容易理解,因此让人觉得自己一个人也可以进行认知疗法。尤其是在这个时期,急于想要恢复生存自信的你,特别渴望能靠自己的力量来度过这个苦难。对这样的你而言,认知疗法无疑是最强的武器。
然而这个认知疗法,实际执行后并非那么顺利。我曾经遇过许多案例,在认知疗法的进行不只不顺利,反而让他们迟迟无法改善忧郁。
然而,我在帮助个案改善忧郁状态时所採用的方法,以类别来区分的话,也算是「认知疗法」的一种。而我所採取的认知疗法,却能让个案顺利进行下去。
那么,可以顺利进行的认知疗法,以及无法顺利进行的认知疗法,这其中究竟有什么样的差异呢?
我目前的身分虽然是心理谘商师,但是之前我是日本自卫队的军官。军官的专业就是训练人员。就我看来,认知疗法无疑就是一种「训练」。然而多数个案所採取的认知疗法,从训练的专业眼光来看,都是注定以失败告终的方法。
在本书中我以心理谘商师的身分,透过帮助许多个案处理忧郁状态所累积的经验来说明,首先,我打算用浅显易懂的方式来解说忧郁状态。若无法用他们可以接受的方式来理解忧郁状态,就无法冷静沉着应战。
接下来,我将会利用我在自卫队所受的大量军官训练经验,介绍临床上如何进行「微型认知疗法」训练的诀窍,以及可以顺利实行的具体训练方法。
关于训练,我只想介绍获得个案正面评价的项目,基本上也都是个案可以独自操作的内容。由于可以轻松实行,所以我命名为「微型认知疗法」。即使在学术理论上看起来富有吸引力且精湛的训练方法,只要是不符合此个案目前的恢复程度、个性,或过于花钱、费力与费时,或是需要特别的人从旁指导等等的方法,在现实中就缺乏实用性。也就是说,不用不能派上用场的东西。写在书上的纸上谈兵和现实之间有所差异。(话虽如此,本书也是「书」)
我之前曾在帮助改善忧郁症的团体等场合进行演讲,会后得到许多回响,希望我能把演讲的内容集结成册,因而有了此书的出版。这本书是专门为了打算逃离忧郁状态的你所写的「恢复自信大作战」。由已经习惯作战的我来拟定全盘的作战计画,其他就只需选择适合自己的方式去实行。在这个人人皆可能陷入忧郁状态的时代,对于那些想要追求「真正的自己」而彷徨的人们,想要脚踏实地再度踏出自己人生的人们,如果本书能帮上一点忙,那将会是我的荣幸。
那就让我们开始进行「恢复自信大作战」!
(若是想早点知道作战目标的人,不妨直接从结语开始看起。没有既定规则的弹性法则,正是这个大作战的卖点。)
在本书编写过程中,承蒙日本评论社的永本润先生之关照。
另外,本书所介绍各事例,全部都是笔者从许多案例中撷取重组而成的,并非直接取自真实案例,在此补述。
下园壮太