少吃点药,血糖值照样稳妥当:断开胰岛素注射,脱离率100%

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具体描述

糖尿病无法根治,只能一辈子吃药控制?
跟着日本糖尿病名医这样做,全员断开胰岛素注射,脱离率100%!

  来自临床诊间第二型糖尿病患的惊人实证:
  「半年后,糖化血色素就从11.2%下降至6.0%!」
  「糖尿病史长达25年的患者,半年内就停止施打胰岛素。」
  「原本每天施打97单位胰岛素,现已断开注射,还成功减重14公斤!」

  本书作者水野医师从事糖尿病临床门诊已十多年,
  尽管身为医生,他本身却因肥胖所苦,
  中年发福的肚腩,比当时怀孕的妻子还要大。
  甚至罹患了比脂肪肝还难缠的「非酒精性脂性肝炎」,
  更不幸的是,他还是具有家族病史的糖尿病预备军。

  糖尿病是许多疾病的根源,除了严重时必须洗肾(血液透析)之外,
  还有可能引起眼底出血、失明、手脚坏死(须截肢)。
  这些患者刚开始不过是健康检查出现红字,
  被医师告知:「你的血糖值有点偏高喔。」
  却在不知不觉当中,任由病况恶化至必须日日施打胰岛素的地步。

  水野医师迄今已经遇过太多这样的病例,不禁感叹:
  「一般的传统治疗,也许根本无法有效控制糖尿病。」

  他的主张是:
  血糖值居高不下时,妥善服药、实施注射的确是救命手段,
  但设法使身体自然且经常性地维持胰岛素的「基础分泌」,
  同时调整饮食习惯,从源头避免病情恶化,才是最重要的。

  那么,该怎么做才能少吃点药(包括内服、注射),血糖照样稳妥当?
  除了实施医学界最新的「零胰岛素疗法」外,
  作者更独创「蛋白脂质饮食法」,从减少摄取高升糖指数食物做起,
  不必饿肚子、三餐营养不漏接,任何人都能随时在家操作,
  不但有效降低血糖,还能击退脂肪肝、身体变轻盈、精神更饱满!

  ◎越想维持血糖稳定,越该逐步减少用药及胰岛素注射量:

  •施打胰岛素后引发的低血糖症状,最要命!
  人体自行分泌的胰岛素,可使血糖降低至恆定值。
  但自外部注射的胰岛素,会在其反应期间持续降低血糖,
  若不注意,便会引发低于标准的「低血糖症状」。
  出现强烈空腹感、冒冷汗、脸色青白、心悸等症状,
  进而失去意识或引发痉挛,严重时甚至会有生命危险。

  •「高胰岛素」,比「高血糖」还要危险:
  当你因为服药或注射,导致体内胰岛素过高,
  虽然降低了血糖值,却同时置身于更多致命疾病的风险中。
  例如糖尿病肾病(严重时需长期洗肾)、
  网膜症(眼底出血,严重时甚至失明)等。

  •有别于「促进胰岛素分泌」的主流疗法,本书提倡「零胰岛素」治疗
  ——减少胰岛素分泌量,就能避免各种糖尿病併发症。怎么做?

  ◎控制血糖值,为何调整饮食的效果比服药更好?

  •第二型糖尿病的成因,医界普遍认为是「过度摄取糖质」:
  由此看来,从饮食方面控制血糖,
  除了能避免药物副作用外,从源头防范,更是最佳治本之道。

  •醣类虽然是人体必需,吃太多仍会危害健康:
  体内糖质过剩,将阻碍脂肪燃烧,进而造成肥胖→肝炎→肝硬化。
  除此之外,脑筋变钝、慢性疲劳、结缔组织疾病、
  动脉硬化症、失智症……都和吃太多醣有关。

  ◎少吃点药,照样有效降血糖的饮食提案:

  •越早开始限醣,糖尿病的改善效果就越显着:
  除了白饭、面包、面条这些直接提升血糖值的醣类食物外,
  还有哪些营养素会使血糖「间接」上升?
  此外,限醣之前,先补铁,效果及续航力会更明显,为什么?

  •糖尿病不能吃太多醣,那我该吃什么?
  水野医师独创蛋白脂质饮食:醣类10%、蛋白质40%、脂质50%,
  颠覆一般「均衡饮食」(醣类60%、蛋白质20%、脂质20%)观念。
  最优质的蛋白质来源是什么?答案是鸡蛋,其次则为肉类和鱼。
  植物性蛋白(如豆腐)尽管有助瘦身,却容易热量不足,怎么补救?

  •各种常见食物和调味料的糖质含量有多少?你知道吗?
  一碗白饭和一球乌龙面,谁的含糖量较多?
  一大匙味噌的糖质量,竟比一大匙番茄酱还要高?
  本书整理了完整图表,一目了然超清楚。

  •展开蛋白脂质饮食后,身体会出现哪些变化?
  除了血糖明显下降外,你会更不容易疲劳,每天处于最佳状态。
  还能改善头痛、有效降血压、瘦身、预防失智、减少罹癌风险。
  最新研究更显示,断开胰岛素注射后,女性更容易受孕、顺产。

  除此之外,还有更多关于限醣饮食的对症治疗Q&A:
  •任何人都可以限制醣类摄取吗?
  •限制醣类摄取,会引起倦怠、晕眩吗?
  •为什么我明明没摄取糖质,血糖值却未见下降?
  •限醣饮食对第一型糖尿病也有效吗?
  •我不吃糖,那可以吃人工甜味剂吗?

  除了各种可供实际操作的饮食提案之外,
  本书还收录医界最新糖尿病诊治情报、成功病例分享,
  所有为了血糖值苦恼的人,都可以在这本书里找到解答。

  根据世界卫生组织(WHO)2016年11月的统计资料,
  全球糖尿病患者自1980年的1.08亿攀升至4.22亿,
  预估到了2040年,全球糖尿病患者将达到6.4亿人。

  而在台湾,卫生福利的资料显示:
  2005~2015年间,全台糖尿病患人数新增了75万名。
  目前台湾约有200多万名糖尿病患者,
  相当于每10位成年人中,就有1人患有糖尿病,
  患病人数更以每年2万5000名左右的速度持续增加。
  此外,2018年台湾十大死因,第五名正是糖尿病。

  近年来,过去许多关于营养的常识不断出现颠覆与反转。
  例如,长年来被当成坏蛋的「胆固醇」,其来源只有三成与饮食有关。
  因此,早在2015年,「胆固醇值」便从相关饮食摄取标准中被剔除。

  时至今日,关于醣类(碳水化合物)方面的常识同样掀起波澜。
  美国糖尿病学会(American Diabetes. Association, ADA),
  已在2013年的指南中指出:「限醣饮食是糖尿病治疗的选项之一。」

  全球最具权威的《刺胳针》(The Lancet)医学杂志,
  也在2017年发表论文:「摄取碳水化合物,将提高死亡风险。」
  台湾卫福部也已于2018年颁布新版《国民饮食指标手册》,
  制定每日的糖摄取量,不宜超过总热量的10%。

  对此,水野医师指出:
  「限醣饮食不是赶流行的短暂风潮,
  也不单单只为了瘦身美容,
  而是能让每个现代人都能自然恢复健康的方法。」

  本书结合了他十多年来的临床门诊经验,
  并独创水野式「蛋白脂质饮食法」(就连他自己也是受惠者),
  现在就跟着他,一起少吃点药,血糖值照样稳妥当。

本书特色

  ★    日本上市迄今已十刷,实销量突破七万册(持续累积中)!
  ★    费时五年实作,诊间病患临床实证,断开胰岛素注射,脱离率100%!
  ★    独创「蛋白脂质饮食」,不必饿肚子、营养不漏接,随时都能在家操作。
  ★    不光降血糖,还能有效击退脂肪肝、身体变轻盈、精神更饱满!
  ★    完整收录医界最新糖尿病诊治情报、各式对症治疗Q&A专业解惑!

  此外,本书更独家收录糖尿病最新研究,揭发高血糖的冲击真相:
  ☆所谓「均衡饮食」,其实毫无根据,反而更容易得糖尿病?
  ☆人们敬而远之的脂质,正是改善糖尿病的关键?
  ☆施打胰岛素引发的「低血糖症状」,最要命!
  ☆「高胰岛素」,为何比「高血糖」还要危险?
  ☆除了糖质之外,还有哪些营养素会「间接」提升血糖值?
  ☆为什么贫血的女性大多都是甜食主义者?
  ☆为何强调「无加糖」的食品,吃了还是会使血糖上升?

各界推荐

  糖尿病共照网诊所主持人/曾文智(专文推荐)
  酮话-护理师料理厨房/郭锦珊
  社区药局药师/白袍药师Drugs
  沣食公益饮食文化教育基金会副执行长 林芳燕

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  讨论度爆棚!日本亚马逊读者五颗星推荐!

  ★★★★★ 彻底了解最新的糖尿病疗法
  我本身是长期治疗糖尿病的患者,但不管怎么做,血糖值就是降不下来,真的感到身心俱疲。吃药的确可以让血糖值下降,但这种感觉就像「尽管戴上眼镜就能看得清楚,近视却怎么都治不好」,长久下来我也很苦恼。
  限醣之所以有益健康,是因为醣类一餐摄取20g以上的糖质,就会对人体造成负面影响。尽管拥醣派与限醣派的争论一直存在,但近年来拥醣派的声音似乎渐渐少了,这是因为糖质的危害终于浮出台面。
  书中提到的最新限醣研究成果,以许多病例为基础,十分浅显易懂。

  ★★★★★ 截至目前为止,水准最高的一本糖尿病防治专书
  我曾读过《限醣防病》这本书,而这本书更是有过之而无不及。彻底让我对米、小麦的价值观有了180度的改变。

  ★★★★★ 这是本好书
  真的是本好书,很值得参考,受用无穷。若要随身携带的话,尺寸感觉有点偏大。所以,我也顺便买了Kindle版本,以便外出时可以透过智慧型手机或是平板电脑阅读。因为内容本身相当棒,所以我一点都不后悔买了两本。
好的,这是一份关于一本假设的图书的详细简介,内容完全围绕血糖管理、健康饮食、生活方式调整等方面展开,避免提及您提供的原始书名中的特定主题(如“少吃点药”、“断开胰岛素注射”、“脱离率”等): --- 《自然血糖导航:重塑代谢,拥抱活力人生》 一部深刻、详尽、实用的代谢健康生活指南 导语: 你是否感觉被无休止的药物依赖所困扰?是否渴望在不牺牲生活品质的前提下,真正掌握自己的身体健康指标?《自然血糖导航》并非一本空洞的理论说教,它是一本历经多年临床观察和实践验证的综合性代谢管理手册。本书旨在为你构建一个全新的视角:将血糖的稳定视为身体系统平衡的自然结果,而非仅仅是药物干预的产物。我们深入探讨人体复杂的能量代谢网络,提供一套全面、个性化、可持续的健康重塑方案。 第一部分:理解代谢的底层逻辑——超越数字的视角 本书的第一部分致力于打破人们对血糖管理的传统认知,从基础生理学出发,深入剖析胰岛素敏感性、肝脏糖原储存、以及肠道菌群对葡萄糖代谢的微妙影响。 1.1 胰岛素抵抗的隐形之链: 我们将详细阐述胰岛素抵抗是如何一步步在身体内建立起来的,它不仅仅是“吃得太多”那么简单。重点分析了慢性压力、睡眠不足和特定炎症因子在阻碍细胞对胰岛素信号正确反应中的角色。通过细致的图表和案例,读者可以清晰地识别自身代谢健康所处的阶段。 1.2 能量的供需平衡艺术: 深入解析宏量营养素(碳水化合物、脂肪、蛋白质)在消化、吸收和转化为能量过程中的时间差异和代谢路径。我们详细区分了不同类型的碳水化合物对血糖的即时和延迟影响,并解释了为什么“总摄入量”必须与“能量消耗模式”紧密匹配。 1.3 肝脏:被忽视的“第二胰腺”: 肝脏在血糖调控中扮演的关键角色——糖异生作用和糖原释放机制——被置于核心地位。我们将探讨如何通过特定的营养策略和生活习惯调整,激活肝脏的自我修复和优化功能,使其能够更有效地管理基础血糖水平。 第二部分:定制化营养蓝图——吃出代谢的弹性 本书的精髓在于提供一套高度可操作的、基于食物科学的营养策略,旨在逐步提升身体对葡萄糖的自然处理能力。 2.1 碳水化合物的质量革命: 这不是一次简单的“低碳水”运动。我们倡导“智能碳水化合物摄入法”,详细介绍了如何根据个人的活动水平、年龄和既往病史,科学地选择碳水化合物的种类、份量和摄入时间。内容涵盖高纤维食物的优选、抗性淀粉的利用,以及对添加糖的深度剖析。 2.2 脂肪的角色重估: 澄清了关于脂肪的诸多误解。本书提供了关于单不饱和脂肪、多不饱和脂肪(Omega-3s)和饱和脂肪的最新科学解读。重点指导读者如何通过选择正确的脂肪来源,优化细胞膜的流动性,从而间接增强胰岛素信号的传递效率。 2.3 蛋白质与代谢信号: 探讨了蛋白质摄入量与饱腹感、肌肉合成以及餐后血糖反应之间的复杂关系。提供了针对不同体质人群的蛋白质优化建议,旨在建立稳定的肌肉基础,这是提升基础代谢率的关键。 2.4 肠道菌群的深度链接: 详细介绍了肠道微生物群落如何影响食物的消化吸收和内分泌系统的调节。提供了引入益生元和益生菌的实战指南,帮助读者通过“培育”健康的肠道环境,改善整体的代谢状态。 第三部分:运动与生活方式的代谢工程学 营养只是成功的一半,运动和生活习惯是驱动代谢引擎的关键燃料。 3.1 运动的“时间窗”策略: 详尽分析了不同强度和类型的运动(有氧、力量训练、高强度间歇训练)对血糖水平的即时和长期影响。本书提供了“代谢优化运动时间表”,指导读者如何将运动嵌入日常,以最大化餐后血糖的稳定性和胰岛素的敏感性。特别强调了力量训练在增加肌肉量、提升葡萄糖吸收“接收器”方面的不可替代性。 3.2 压力管理:无形的血糖推手: 深入探讨了皮质醇(压力荷尔蒙)如何直接干扰血糖调控。提供了基于科学证据的、易于实行的压力管理技术,包括呼吸法、正念练习和生物反馈训练,帮助读者在日常生活中有效降低慢性应激水平。 3.3 睡眠质量的代谢重置: 解释了睡眠不足如何削弱胰岛素敏感性,并增加食欲激素。提供了“深度睡眠优化协议”,涵盖了睡前习惯、环境设置和营养辅助,以确保身体在夜间完成高效的代谢修复。 第四部分:系统整合与长期维护 本书的最后部分聚焦于如何将前述知识融会贯通,建立一个终身可维护的健康系统。 4.1 循序渐进的调整模型: 提供了一个为期十二周的“代谢重塑计划”,结构清晰,每周都有明确的学习目标和可衡量的行动步骤。此模型强调渐进性调整,确保读者能够平稳过渡,避免过度激进而导致的放弃。 4.2 监测与反馈回路的建立: 指导读者如何正确解读日常的血糖读数(通过传统监测或连续血糖监测设备),并将这些数据转化为实际的饮食和运动决策。重点在于学会“倾听身体的反馈”,根据实时数据微调策略。 4.3 心理韧性与自我效能感: 强调了心态在长期健康管理中的核心地位。提供了克服平台期、应对意外挑战的心理策略,帮助读者建立持久的自我效能感,将代谢健康管理视为一种自我赋能的旅程,而非一种限制。 结语: 《自然血糖导航》承诺为你提供的,是一种深入骨髓的理解和一套可信赖的工具箱。它教你如何通过与身体的深度合作,激活内在的代谢调节机制,从而构建一个充满活力、稳定可靠的健康未来。这不是关于“限制”的指南,而是关于“重获控制权”的行动手册。 ---

著者信息

作者简介

日本知名糖尿病内科医师/水野雅登(Mizuno Masato)


  糖尿病内科医师,现任AKIBA水野诊所院长。

  2003年取得医师执照,并完成医籍登记;2019/2/13开设AKIBA水野诊所,担任院长。

  水野医师的双亲本身就有糖尿病史,之后他自己也因健康亮起红灯,开始实施以限醣饮食为主的治疗,效果奇佳。应用于实际诊疗后,成功使多名糖尿病患不再需要施打胰岛素(其中甚至有人每日注射量高达97单位);在他的临床门诊中,共有84例第二型糖尿病患者,完全断开胰岛素注射。

  后续他更透过部落格、Facebook、Twitter和巡回演讲等形式,全力推广「蛋白脂质饮食法」及「零胰岛素治疗法」等资讯。现在亦同时实践治疗癌症的维生素生酮疗法。《少吃点药,血糖值照样稳妥当》是他在台湾出版的第一本着作。

译者简介

罗淑慧

 
  国立高雄第一科技大学日文系毕业,曾担任出版社编辑。2008年起专职翻译,迄今已有60多本译作,包含商业理财、经营管理、医疗保健、办公室应用工具书、食谱、文学小说等领域。

  联络信箱:Lo.Yosie@gmail.com
 

图书目录

推荐序 当传统治疗不见成效,你该限醣、运动,然后少吃点药/曾文智
前言 断开胰岛素注射,脱离率一○○%

第一章 关于糖尿病,你是不是误会了什么?

●各大医院糖尿病患,全员逃走中
●国家级治疗方针下,糖尿病预备军仍高达两千万人
●过去治疗糖尿病的「常识」,早就落伍了
●食物卡路里怎么算?氧气燃烧和体内消化完全无关
●所谓「饮食均衡」,其实毫无根据?
●先要你多吃淀粉,之后再打胰岛素,不是超矛盾吗?
●糖质摄取过量,胰脏第一个遭殃
●施打胰岛素引发的「低血糖症状」,最要命
●胰岛素异常的三大慢性风险:肥胖、失智、癌症
●血糖值之所以居高不下,只和糖质摄取过量有关
●药物治疗期间也可以限醣吗?先问你的主治医师
●还有哪些营养素会「间接」提升血糖值?
●人们敬而远之的脂质,其实是改善糖尿病的关键
●高胰岛素易引起併发症,试试「零胰岛素疗法」
●糖质成瘾不是你的错,背后都有原因的
●断不开糖质依赖?因为你缺铁
●为何贫血的女性大多是甜食主义者?
●什么是「精神性糖质成瘾」?
●少吃点药之后,糖尿病况迅速好转的患者案例
案例一 单靠饮食调整便有效改善糖尿病况
案例二 成功预防糖尿病从第二型恶化至第一型
案例三 改变传统医疗方针,两个月停止胰岛素施打
案例四 第二型糖尿病史长达二十五年,半年就好转
案例五 减重十四公斤,零胰岛素疗法最惊人的案例

第二章 醣类虽然是人体必需,吃太多仍会危害身体

●你不知道的醣类真面目
●糖尿病的主因当然就是糖质吃太多
●专吃精制糖质,体内维生素和矿物质就会不足
●缺铁,不分男女老幼的大问题
●只有动物性蛋白质才有助肌肉重建
●肥胖→肝炎→肝硬化
●体内糖质过剩,将导致脂肪难以燃烧
●三餐都吃醣,血糖陡升又骤降,对脑子不好
●慢性疲劳、结缔组织疾病,也和糖质脱不了关系
●吃糖会蛀牙,那甜味剂呢?
●糖质导致动脉硬化的两大原因
●糖质提高失智症风险
●糖质提高罹癌风险
●「高胰岛素」,比「高血糖」更可怕

第三章 展开限醣饮食后,身体会出现哪些改变?

●不容易疲劳、每天都是最佳状态
●血糖值下降
●减重、变瘦、更苗条
●改善高血压
●头脑更清晰
●预防失智、抑制失智症恶化
●降低罹癌风险
●女性更容易受孕
●完全不投以胰岛素,仍顺利生产
●改善陈年头痛

第四章 少吃点药,血糖值照样稳妥当的十八个诀窍

1.    在有经验的医嘱下实施限醣饮食
2.    减少糖质摄取前,先补足铁质和蛋白质
3.    糖质摄取必须维持在每餐二十公克以下
4.    把常吃食物的糖质量记在脑子里
5.    找出最适合自己的主食减少法
6.    多吃蛋白质和脂质,别在意卡路里
7.    少吃淀粉,把蛋白质当主食
8.    充分摄取优质的脂质
9.    靠椰子油打造酮体体质
10.    小心潜藏在蔬菜里的意外伏兵
11.    留意部分高糖质的调味料
12.    从食品营养成分标示确认糖质量
13.    不买、不喝清凉饮料水
14.    甜食主义、面包族、面食爱好者,有低糖产品可选
15.    肥胖者多摄取铁质,有助摆脱糖质成瘾
16.    体型纤瘦者,逐步增加蛋白质和脂质摄取量
17.    怀孕前就先限醣,可降低妊娠糖尿病或剖腹产风险
18.    老年人限醣,以多吃蛋白质为主

第五章 水野医师来解答,关于限醣饮食的Q&A

Q1限制醣类摄取,会引起倦怠、晕眩吗?
Q2 我不吃糖,那可以吃人工甜味剂吗?
Q3开始实施限醣饮食后,产生便祕现象,怎么办?
Q4为什么我明明没摄取糖质,血糖值却未见下降?
Q5任何人都可以限制醣类摄取吗?
Q6限醣饮食对第一型糖尿病也有效吗?
Q7实施限醣饮食及零胰岛素疗法,有什么潜在风险?

参考文献

结语 限醣不是赶流行,而是恢复健康自然之道
 

图书序言

推荐序

当传统治疗不见成效,你该限醣、运动,然后少吃点药


  一位75岁的病患因为腰痛来我的诊所求诊,查看他的云端药历,发现他目前正在其他医院拿药,一天需服用两种降血糖药、两种降血压药、一种降血脂药、以及施打四次胰岛素。他说他已罹患第二型糖尿病十多年,刚开始他就按时去医院拿药吃,医师说控制得还不错,即使营养师要他减少醣类摄取,但是他觉得从小吃饭吃习惯了,不吃饭怎么会饱?所以都把营养建议晾在一边。

  不过这几年,他的血糖渐渐不稳定,肾功能也变差了;医师从一颗药、两颗药……不断增加,连胰岛素注射都用上了,血糖还是稳定不下来。医师说再持续恶化就需要洗肾,该病患去年底才开始减少醣类摄取量,希望能延后洗肾的时间。上述情况正是众多糖尿病患的写照,也是许多人因为误解了糖尿病而导致的苦果。而这些关于糖尿病治疗的现况,作者水野医师在本书第一章即有详细的解说。

  根据健保署资料,台湾每年糖尿病患医疗费用约300亿新台币,这还不包含因为糖尿病肾衰竭的血液透析费用。但为何健保花了这么多钱,病患也乖乖配合吃药打针,还是无法阻止糖尿病的进展呢?因为传统的糖尿病治疗,只是设法降低血糖,并延缓併发症发生,却没有直接针对「糖尿病」进行治疗;就像只用退烧药降低体温,却没有治疗感染性疾病一样,患者的身体当然越来越差。

  况且目前糖尿病的用药治疗目标,是将糖化血色素控制在7%以下,这个目标距参考值5.6%以下还有一段距离,过高的血糖仍会不断破坏身体器官。水野医师在第二章也提到,即便血糖不是很高,身体只要处于「高胰岛素」状态,器官仍然会持续病变。他很清楚地指出,若不限制醣类摄取,光靠吃降血糖药、施打胰岛素,是无法阻止糖尿病进展的,但只要确实做好限醣饮食,就有机会让血糖变得更稳定、减少用药量,甚至成功「断开胰岛素」。

  也许有人会认为,既然糖尿病的用药治疗目标订得太宽松,或许就该用药物将病患的糖化血色素控制在6%以下才对。针对这项假设,水野医师说明,若以药物严格控制血糖值,反而会使病患产生低血糖的不适与危险,尤其是注射胰岛素的患者更是如此。为此,他提出了「蛋白脂质饮食」的限醣对策,可以安全又有效地让体内血糖值与胰岛素接近正常值。

  不过限醣饮食并没有想像中那么容易,因为这的确不是一件有趣的事。生活周遭的醣类食品非常多,只要一觉醒来,就必须面对不少的诱惑,例如超商总是把饼干糖果饮料摆在最明显的位置;从小到大以淀粉为主食的饮食习惯,也会让我们对限醣感到犹豫。针对这个问题,水野医师提出一些很容易做到的诀窍,其关键在于「专注在食物的种类,而不是总热量的限制」,少吃醣类,同时使饮食更多元化,如此一来,不需要饿肚子便能减醣,过程也会变得更加轻松、持久。

  此外,书中更说明身体如果缺乏铁质(此为最大关键)、维生素与微量元素,便会因粒线体的代谢机能变差,产生糖质成瘾,此为水野医师独到的经验与见解。

  除了限醣饮食之外,水野医师还提到运动对于控制血糖的帮助,可惜着墨不多。根据我的临床经验,糖尿病患只要维持正确且足量的运动习惯,血糖值会更平稳。例如有氧运动类似短效的胰岛素,可在饭后快速降低血糖;而能使肌肉增大的重量训练,则可提高基础代谢率,使肌肉24小时不间断地消耗血糖,有类似基础胰岛素的作用。更棒的是,从事运动训练后,饮食的限制就会相对变得宽松,在压力较小的情况下,你会更容易达成减少用药、断开胰岛素的目标。

糖尿病共照网诊所主持人/曾文智
(本文作者曾文智,台大医学系毕,新竹县糖尿病共同照护网诊所主持医师,因为祖母、父兄罹患多年的糖尿病,深知糖尿病用药的侷限,因此致力于非药物治疗的研究。于2016年设立Dr. SAFe健身教室,专注于特殊族群的运动训练,加上原有的饮食卫教,让许多高血压、糖尿病等慢性病患成功摆脱药物。)

前言

断开胰岛素注射,脱离率一○○%


  初次见面,我是水野,身分是内科医师。目前已独立开设诊所,担任院长。

  过去这十多年来,我在位于东京足立区的友爱医院开设糖尿病内科门诊,诊治了许多罹患糖尿病等慢性病患者。然而,在2013~2014年间,身为内科医师的我,自己的身体却极不健康,几乎到了令人吃惊的地步。

  当时我的肝功能指数严重超标。AST(GOT)达到76U/L(参考值为11~35U/L);ALT(GPT)则高达187U/L(参考值为6~39U/L)。这已经不是一般常听到的「脂肪肝」了,而是远远超出脂肪肝判断标准,被称为「非酒精性脂性肝炎」(Non-alcoholic steatohepatitis, NASH)的异常状态。

  在体重方面,我的身高是160公分,体重76.8八公斤,换算后的BMI是30,属于医学上重症度排名第三的「中度肥胖」状态,也就是所谓的病态肥胖体格。那个时期的我,在饱餐一顿之后,还会再吃一些水果或甜点。也曾经尝试卡路里限制(Calorie Restriction)等方法,可是,最后往往忍受不了强烈的空腹感,导致大啖零食;甚至更加肆无忌惮地暴饮暴食。

  明明我几乎每天都在指导患者如何健康饮食,自己却完全做不到。

  顺道一提,我的双亲都有糖尿病病史。根据美国南加州大学的大卫.阿格斯教授(Dr. David B. Agus)的研究报告,现行的糖尿病患者中,以罹患第二型糖尿病(Diabetes Mellitus Type 2)为大宗,至少占了九成五以上;更不妙的是,第二型糖尿病受遗传因素影响的机率高达64%。由此看来,体内流动着「纯正糖尿病血统」的我,未来罹患糖尿病的风险想必相当高。实际上,在我BMI接近30的那段时期,每次抽血检查时,都发现糖化血色素(Hemoglobin A1c, HbA1c,参考值为4~6%)持续攀升0.1%左右。

  当时,我的妻子正好怀孕,而我自己突出的腹部几乎和即将临盆的妻子没两样。妻子最爱调侃我:「你的肚子怎么比我这个孕妇还要大?」顺利诞下孩子后,妻子的肚子当然恢复平坦,可是,我的大肚腩仍维持在孕妇状态。

  ▍完全断醣太困难?那么少吃一点总可以吧?

  上述这些状况都像是在告诫我:「你的身体已经出现危机。」同时我自己也深刻感到:「再这样下去,搞不好孩子还没长大成人,我自己就先挂点了。」接着,到了2014年3月8日,我永远忘不了这一天,因为我终于碰到了人生的重大转折点。

  我读了一本书。那本书的作者是整形外科的夏井睦医师。当时,他罕见地提出了「湿润疗法」,所以我从过去还是医学生时就认识他了。尤其在创伤治疗方面,我更是擅自把他当成个人的心灵导师。

  不太记得从何时开始,夏井医师的网站上,提出了「限制醣类摄取」的饮食方法。然而,日本糖尿病学会的《糖尿病治疗指南》则主张「糖尿病患仍应摄取醣类」。当时,我还是个指南至上主义者,所以在日常饮食上,并没有认真留意醣类限制。

  话虽如此,持续增加的体重使我每天都充满危机感,但先前限制摄取卡路里反而让我变得更胖。在这样的来来回回的恶性循环之下,我终于鼓起勇气,再次点开夏井医师的网站,仔细阅读了上头那些关于限制醣类摄取的文章。结果,很意外地发现了「超简单瘦身法」、「放心喝酒也没问题」等令人雀跃的主题,彻底改变了我过去对于限醣的观念。

  后续,我也很用功地翻阅了过无数的相关疗法。最后,我直觉认定「夏井医师的着作或许才是王道」,于是我一口气读完了他的那本《限醣防病:半年瘦11公斤,高血压、高血脂不药而癒,摆脱睡眠唿吸中止症与宿醉》(编按:天下杂志出版),在进一步确信此举可行之后,我便告诉妻子:「我从今天开始不吃主食。」

  此后,我开始了限制醣类的生活。

  我上网蒐集资讯,也从高雄医院(编按:此指位于日本京都市右京区的高雄医院)理事长江部康二医师的所有着作中,开始一步步地实践限醣饮食。顺道一提,据说江部医师是启发夏井医师决定推广限醣理念的始祖。

  ▍糖化血色素从5.5%下降至5.2%

  我这人个性一丝不苟,一旦决定要做,就会贯彻到底。常有人说我的观念很极端,但这对限醣来说反而是件好事,只要彻底实施,后续变化就会非常明显。

  结果,我在一年内减重14公斤,肝指数也恢复正常。甚至,过去持续上升的糖化血色素也从即将超越参考值的5.5%,下降至5.2%,完全恢复正常。

  除了数据上的变化外,更明显的是,我觉得整个人都变轻盈了,活动时也更加轻松。实施限制醣类之前,我每天早上总是很难醒来,但控制醣类摄取之后,早上起床后就能立刻清醒,每天还能精神奕奕地准备自己和妻子的早餐,展开美好一天(现在则已经不需要吃早餐了)。

  另外,实施限醣饮食以前,我经常窝在家里,假日更是一整天都待在室内对着电脑,每天的活动量都很低。现在的我每天精神奕奕,每次休假时,只要有讲座邀约,我一律来着不拒,不论活动地点离我家有多远。

  宛如整个人生都改变了。这样的变化连自己都不敢相信。

  如果当时没有限制醣类摄取,我肯定会越来越胖,导致肝炎恶化,并引发糖尿病。

  因为自己也曾亲身体验,所以我十分肯定限醣饮食的效果,并将之应用在前来门诊的糖尿病患者身上。不为别的,就只因为我确信比起传统的饮食指导,限醣饮食的确是更有效的做法。如此明显的差距摆在眼前,我若还不改变做法,那就枉为医师了。
所幸,过没多久,患者们的糖化血色素全都下降了。随着参与此方法的病患不断增加,我也从中习得许多,且越来越能明确感受到此理论的正确性。在此之前,我的门诊是邻近医疗机关当中,开立最多胰岛素处方的单位,但自从开始实施限制醣类治疗之后,我的患者们便越来越不需要额外补充胰岛素了。

  ▍84例第二型糖尿病患者,全员成功脱离胰岛素注射

  当原本一天需施打97单位的糖尿病患停止胰岛素注射之后,我确信时代已经改变了。在传统的治疗中,若想减量胰岛素施打,据说一天只能减缓10单位左右。然而,我的病患开始实施限制醣类后,甚至可以停止十倍,也就是大约100单位的胰岛素。和传统治疗相比,其效果简直是天壤之别。

  在出版本书时,我也针对患者们的「胰岛素注射脱离率」重新做了调查。

  我手边有份统计,共有84位第二型糖尿病患者,原本需要自行在家施打胰岛素,但从2014年开始实施限醣饮食治疗后,这84位患者已经在2018年4月,达到了全员脱离胰岛素注射的成果。

  在这五年期间,因第二型糖尿病而接受定期治疗的患者,其脱离胰岛素率=100%。换句话说,胰岛素注射的脱离率,已成功达到百分之百。

  成效如此斐然的报告,即便是相关学会的成果发表中也前所未闻。在得到此成果的同时,我内心也有了新的想法。在其他医疗机关接受治疗的患者,他们是否也需要限醣饮食呢?

  我该怎么做,才能将这项新型疗法推广给更多人呢?当我的病患越来越健康,我这样的想法便越是强烈。于是我开始广发资讯,透过部落格和SNS散播相关讯息,同时积极举办巡回演讲。渐渐地,我收到了各方的热烈回应,同时也有出版社找上门,提供我出版本书的机会。

  诚挚提醒购买本书的各位,现在便是你人生的转捩点。

  自己的人生,只有自己才能够改变,其中的关键就在这本书里。我将详细介绍醣类对人体的各种影响、限制醣类摄取后的神奇效果,现在就和我一起少吃点药,血糖值照样稳妥当。
 

图书试读

高胰岛素易引起併发症,试试「零胰岛素疗法」

糖尿病的三大基本治疗,不外乎「饮食、运动、药物」。本节我将针对饮食疗法和药物治疗两部分进行说明。

不论是源自体内或外部注射,胰岛素的分泌本身就具有各种风险。因此,糖尿病患者必须双管齐下,透过内服药物和饮食调整,避免血糖值上升;同时设法将胰岛素的分泌量控制在最低限度(基础分泌程度),这对治疗来说非常重要。
首先我们来谈谈药物治疗。

一般来说,糖尿病的治疗多以内服药物为主。在日本,第一种开立的糖尿病治疗药物是「DPP-4 抑制剂」(Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors,双基胜肽酶抑制剂),此药主要的作用是「减少肠泌素被分解,并促进胰岛素分泌」。

但问题来了,仍有胰岛素分泌能力的糖尿病患若服用此药物,其胰岛素就会过度分泌。如此一来,便会引发「高胰岛素血症」(Hyperinsulinemia);一旦血液中的胰岛素过高,胰岛素异常的三大慢性风险(肥胖、失智、癌症)也跟着增加。

▍失明、肾脏衰竭、血液透析、脚部病变、截肢……

除此之外,高胰岛素血症也会同时提高「糖尿病网膜症」以及「糖尿病肾病」的风险。糖尿病网膜症是因糖尿病引起的网膜微血管障碍。当糖尿病网膜症持续发展,视网膜会产生许多「新生血管」,由于这些血管较为脆弱,很容易就会破裂出血、导致失明。在日本,平均每五个视觉障碍者,就有一人肇因于糖尿病网膜症(编按:根据卫福部资料,2011年全台湾糖尿病患中,有26.5%患有糖尿病网膜症)。

至于糖尿病肾病,则是微血管的斑块在肾脏发生障碍所致。当糖尿病肾病持续发展,便会造成肾脏衰竭,严重时必须进行血液透析(洗肾)。全日本洗肾病患的病因排名中,便是糖尿病肾病居冠。

不论是网膜症或是肾病,全都是因微血管受损引起的疾病。同样的道理,若是换成脚部的血管或神经受损,就会演变成「糖尿病脚部病变」,引发溃疡或坏疽等症状,严重时甚至得截肢。

除了DPP-4 抑制剂以外,市面上还流通着许多医药界指定使用的胰岛素分泌药物。然而,尽管服药风气普及,因糖尿病併发的网膜症、肾病、脚部病变患者依然没有减少,反而还有增加的趋势。

在日本,每年有3000人因为糖尿病网膜症而失明;16000人因为糖尿病肾病而导入血液透析;更有3000人因为糖尿病脚部病变而截去坏死的患部。即便安分地往返医院,接受内服药物治疗和饮食疗法,上述的併发症仍持续发生。

用户评价

评分

说实话,一开始看到“脱离率100%”的字眼,我心里是打鼓的,觉得这会不会是那种夸大其词的营销术语。但抱着一丝希望,我还是把它带回家了。读完之后,我必须说,作者的真诚和专业是能感受到的。书中并非直接告诉你“停掉胰岛素”,而是循序渐进地引导你如何通过调整生活方式、饮食和运动,让身体自身的能力得到恢复。我特别喜欢的是,作者用了很多生活化的例子,就像在跟老朋友聊天一样,把复杂的医学知识讲得浅显易懂。比如,关于“糖毒”的解释,让我深刻理解了为什么即使少吃甜食,血糖还是会居高不下。书里提到的“肠道健康”和“好菌”的重要性,也是我之前忽略的。我尝试着根据书里的建议调整饮食,增加了某些“好”的食物,减少了某些“坏”的食物,然后加上作者提到的规律运动。我惊喜地发现,我的血糖变化似乎没有那么剧烈了,一些困扰我很久的疲劳感也减轻了。这本书带来的不只是血糖的控制,更是一种整体健康观念的提升,让我觉得身体的自愈能力是被低估了。

评分

这本书的标题虽然有点“大刀阔斧”,但读完之后,我真的觉得像是找到了一盏明灯!我之前真的是对降血糖这件事感到非常无力,试过各种方法,但总是起伏不定,尤其是一旦开始打胰岛素,就感觉像踏上了不归路,好像永远都离不开了。这本书恰恰击中了我的痛点。作者分享的经验,尤其是关于“断开胰岛素”的部分,真的是让我耳目一新。不是那种空泛的理论,而是非常具体、有条理的步骤和方法。我特别欣赏的是,它并不是一味地否定现代医学,而是强调要“聪明地”运用,找到身体真正需要的平衡点。书中提到的“断糖”和“优醣饮食”概念,对我来说是全新的视角,让我重新认识了食物和血糖的关系。我以前总觉得要少吃,但不知道怎么少吃才能有效。这本书让我明白,原来重点不在于“少”,而在于“吃对”。很多生活上的小习惯,比如什么时候吃、吃什么组合,都有大学问。读完之后,我真的有种豁然开朗的感觉,也开始尝试书中提供的方法,虽然过程需要一点耐心和坚持,但目标明确,感觉不再像以前那样盲目和焦虑了。

评分

坦白说,我对“自然疗法”或者“非主流医学”的文章一直持保留态度,总觉得有些说法不够严谨,容易误导人。但是,这本书在专业的严谨性和生活化的易懂性之间找到了一个很好的平衡点。作者在讲解时,引用了很多科学研究和数据,让我知道这些方法不是凭空捏造,而是有理论基础的。同时,他又把这些理论转化成我们可以理解和实践的具体行动,比如具体的食谱、运动计划,甚至是如何应对平台期。我特别喜欢书中关于“微循环”和“细胞能量”的解释,让我从更深层的角度理解了为什么某些食物或者生活方式会对身体产生积极的影响。当我开始遵循书中的指导,慢慢地减少某些药物的剂量,我的身体并没有出现不适,反而感觉越来越有活力。这种循序渐进、温和的方式,让我觉得很安心。这本书给了我一个方向,也给了我一个工具箱,让我能够更积极、更主动地参与到自己的健康管理中。

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这本书带来的最深刻的改变,不仅仅是血糖数字的平稳,更是我对“健康”这个概念的重新定义。我以前总以为,健康就是没有生病,或者用药物控制住各种指标。但这本书让我明白,真正的健康是一种身心灵的和谐状态,是身体能够自我调节、自我修复的能力。作者关于“情绪和血糖的联动”的讨论,让我恍然大悟,原来我之前很多时候血糖的不稳定,跟我的情绪波动有很大的关系。书里提供的“正念饮食”和“感恩练习”等方法,虽然看似跟血糖控制没有直接关联,但它们却能从根本上改变我的生活状态,从而间接影响到我的血糖。我开始尝试着更细致地品味食物,更关注身体发出的信号,也更懂得如何与自己的情绪共处。这种转变是潜移默化的,但却让我感到前所未有的轻松和自由。我不再是被动的“病人”,而是积极的“健康实践者”。这本书,对我来说,更像是一次心灵的洗礼,让我看到了身体的无限可能。

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这本书的价值,远不止于它标题上“少吃点药”和“断开胰岛素”的承诺。对我来说,它更像是一本关于“如何与身体和解”的指南。我一直觉得,生病的时候,我们就像在跟身体打仗,用药物去压制,去对抗,却忽略了身体本身的诉求。这本书提供的思路是,如果我们能理解身体的语言,顺应它的规律,很多问题也许就能迎刃而解。作者强调的“断糖”和“间歇性禁食”的结合,让我对“吃”这件事有了全新的认识。我以前总觉得不能饿着,否则血糖会低,但书里解释了低血糖和“饥饿”的本质区别。还有关于“压力”对血糖的影响,这一点我完全没有想到。我尝试着书中介绍的一些减压方法,配合饮食调整,真的感觉到身体的反应不一样了。最重要的是,这本书给了我一种“掌控感”。以前总是被血糖牵着鼻子走,现在感觉自己可以主动地去影响和改善我的健康状况。虽然我还没有完全脱离药物,但我看到了希望,也找到了具体可行的方法,这比任何空泛的保证都更有力量。

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