原来都是子宫在求救！顾好子宫，人不老！漫谈子宫肌瘤&子宫内膜异位症 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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　　你常腰痠、经痛？腰痠、贫血，甚至不孕、腹胀……
　　小心你可能是子宫肌瘤与子宫内膜异位症的患者。
　　早期发现、早期治疗，才可以幸福的拥有健康。

　　．在日本20%~30%女性有子宫肌瘤的问题，其中又潜伏在30~40岁的女性为多。

　　．在日本罹患子宫内膜异位症的潜在人数约200万人，特别在20~40女性容易罹患。

　　现代社会的医疗进步快速，新的治疗方法及药剂等不断问世，增加了治疗选项，却也带来更多的困惑。医疗经常伴随着不确定性，个体间亦存在着极大的差异，这些都是不可不知道的事。

　　现在的台湾的女性「晚婚晚产化」，生活方式出现显着变化。加上饮食生活及环境的改变，和以前相比，女性疾病的种类及发生机率也跟着出现变化。80%女性有子宫肌瘤及子宫内膜异位症等疾病，其中20至29岁的女性增加；其中又有不少因为晚产化而过了35岁才面对不孕问题。又即使已迈入40岁，但由于期待怀孕生子或时间上之限制等因素，愈来愈多人希望尽量避开切除手术。

　　◎有没有可好好地与子宫内膜异位症共处的方法？
　　◎接受了子宫全切除手术，贫血就治好了吗？
　　◎子宫肌瘤及卵巢一併摘除后，因为出现更年期障碍而持续接受荷尔蒙疗法。但看到关于补充荷尔蒙会致癌的报导，这是真的吗？
　　◎怀孕后才知道得了子宫肌瘤，请问可以自然分娩吗？
　　◎切除子宫会使更年期提早吗？
　　◎对内诊有抗拒，有没有其他的检查方法？

　　完整的子宫知识，以正确的观念面对子宫疾病，
　　不用手术也能幸福地拥有健康。

作者简介

东舘纪子

　　1953年生于静冈县，为妇产科医生。
　　1978年秋田大学医学部毕业后，进入东京女子医科大学妇产科。
　　1988年转至同医院的附属成人医学中心。在当时女医生还很少见的年代，深切感到妇产科尤其需要女医生。

　　以医生身分持续钻研，同时养育一男一女，因而开始努力于解决夹在育儿与工作两难的女医生的问题，一路走来至今。现为日本妇产科学会男女共同参与委员会委员、（财团法人）日母□□□一献金基金（类似身心障碍儿童捐款基金会）评议员。

审定者简介

张君尧

■学历
　　台北医学大学医学士

■经历
现任
　　署立双和医院妇产部专任主治医师
曾任
　　万芳医院妇产部产科主任
　　台大医院週产期医学研究员
　　台北市立妇幼医院细胞遗传学研究员
　　台北医院住院医师/主治医师
　　台北医学大学附设医院住院医师

本书旨在深入探讨女性生殖健康的诸多方面，尤其聚焦于子宫的生理功能、常见病变以及维护其长期健康的方法。全书内容涵盖了从基础的女性生理解剖学知识到复杂妇科疾病的临床管理策略，为读者提供一个全面、系统且实用的健康指南。 第一部分：女性生殖系统的基础认知与维护 本部分首先从女性生殖系统的宏观解剖学和微观组织学入手，详细描绘了子宫在整个系统中的核心地位及其复杂的生理结构。我们会细致讲解子宫壁的结构，包括子宫内膜、肌层和浆膜层的各自功能，阐明它们如何协同工作以支持月经周期、受精卵着床和妊娠的生理过程。 随后，我们将重点放在日常生活中如何通过生活方式干预来维护子宫的健康状态。这部分内容会涉及营养学在妇科健康中的角色。我们探讨了关键的维生素、矿物质和必需脂肪酸如何影响激素平衡和子宫内膜的健康周期。例如，充足的叶酸、维生素D和镁的摄入对细胞修复和炎症控制的重要性。我们不会仅仅停留在“多吃蔬菜水果”的泛泛之谈，而是会具体分析哪些食物中的生物活性化合物能够有效调节雌激素代谢，并减少子宫内组织对不良刺激的反应。 运动与子宫健康的关系也是本部分的重要议题。我们将区分不同类型的运动——有氧运动、力量训练和柔韧性练习——对盆底肌群和盆腔血液循环的影响。科学的运动方案如何帮助改善盆腔的微环境，减轻慢性炎症，从而降低子宫疾病的发生风险，将是阐述的重点。同时，压力管理和睡眠质量对内分泌系统的调节作用，也作为维护子宫功能稳定的外部环境因素被纳入讨论。 第二部分：常见子宫良性病变的深度剖析 本部分将聚焦于两种在女性群体中极为普遍的子宫良性病变：子宫肌瘤（Uterine Fibroids）和子宫内膜异位症（Endometriosis）。我们力求提供超越传统教科书的深度分析，探讨其发病机制、临床表现及个体化管理策略。 关于子宫肌瘤，本书将详细解析不同类型肌瘤（浆膜下、肌层内、粘膜下）的生物学特性及其对症状（如经血过多、痛经、压迫感）的影响差异。我们将深入探讨驱动肌瘤生长的主要激素通路，并审视目前非手术治疗手段的最新进展，包括高强度聚焦超声（HIFU）、药物治疗（如GnRH激动剂的应用）的机制与局限性。对于手术治疗，我们将客观比较肌瘤切除术与子宫切除术的适应症、风险与长期生活质量的影响。 子宫内膜异位症的讨论将侧重于其“移位”的生物学本质——子宫内膜样组织在子宫外的生长、侵袭和引发的慢性炎症反应。本书将详细阐述其与疼痛、不孕不育的复杂关联。鉴于内异症的复发性和慢性疼痛的特点，我们将着重介绍多学科疼痛管理方案，包括物理治疗师在盆底功能障碍管理中的角色、神经调节药物的使用策略，以及靶向炎症因子的新型药物研究进展。对于轻度至中度病变，如何通过生活方式调整来延缓病程进展，将给出详尽的指导。 第三部分：生育能力、更年期与子宫健康的交叉视角 健康的子宫是实现生育梦想的基础。本部分将探讨子宫健康状况（如肌瘤位置、内膜息肉、腺肌症的严重程度）如何影响自然受孕和辅助生殖技术（ART）的成功率。我们会分析不同子宫病变对胚胎着床微环境的干扰机制，并为计划怀孕的女性提供子宫优化方案。 随着女性年龄的增长，卵巢功能减退带来的雌激素水平变化对子宫组织产生深远影响。关于更年期，本书将探讨雌激素缺乏如何导致子宫内膜萎缩、阴道干燥等症状，以及激素替代疗法（HRT）在缓解这些症状时的风险效益评估。特别是对于那些有子宫切除史或存在高危因素的女性，如何安全地管理更年期症状，成为本节的重点内容。 第四部分：诊断技术的演进与预警信号的识别 为实现早期发现和精准诊断，本部分将全面介绍现代妇科影像学技术。从常规的经阴道超声（TVUS）到更精细的盆腔核磁共振（MRI），我们将解读这些影像报告中的关键指标，帮助读者理解自己的身体检查结果。此外，三维超声在评估子宫容积和病变形态上的优势也将被详细介绍。 更重要的是，本书强调“自我觉察”在疾病早期干预中的重要性。我们将系统性地列举可能预示子宫发生病变的“红旗”信号，包括异常出血模式（非经期出血、经血量突增或缩短）、持续性或进行性加重的盆腔疼痛、排便或排尿习惯的改变等。我们力求教会读者如何区分正常的生理波动与需要专业关注的病理信号，从而及早与医疗专业人员沟通。 本书的最终目标是赋权于每一位女性读者，使其能够以积极、知情和科学的态度去管理自己的生殖健康，理解并尊重子宫在生命周期中的作用，从而实现长期的身心健康与活力。全书语言力求严谨而不失亲切，信息基于最新的医学研究和临床实践指南。

前言  给本书的读者

Part1  入门篇  认识子宫肌瘤‧子宫内膜异位症
○1子宫肌瘤‧子宫内膜异位症的基础知识
认识子宫的结构 　　
子宫是如何运作的？
控制月经的是荷尔蒙
子宫疾病与女性荷尔蒙的关系

○2子宫肌瘤是什么样的疾病？
子宫肌瘤是良性肿瘤
子宫肌瘤的种类
子宫肌瘤的形成原因
子宫肌瘤的症状
子宫肌瘤的检查
子宫肌瘤的诊断
子宫肌瘤与不孕

�子宫内膜异位症是什么样的疾病？
子宫内膜异位症是进行性的疾病
子宫内膜异位症的种类
子宫内膜异位症的发生原因
子宫内膜异位症的症状
子宫内膜异位症的检查
子宫内膜异位症的诊断
子宫内膜异位症与不孕

○4及早发现子宫肌瘤及子宫内膜异位症
子宫肌瘤的查核项目
子宫内膜异位症的查核项目
你的月经正常吗？
如何发觉子宫异常？
事先了解检查的流程
问诊时会问些什么？
内诊是做些什么检查？
何谓超音波检查？
何谓MRI检查？
其他的检查方法
检查时会痛吗？
要选择那一种医院才好？

○5 子宫肌瘤．子宫内膜异位症的治疗方法
蒐集子宫肌瘤的资讯以决定治疗方法
蒐集子宫内膜异位症的资讯以决定治疗方法
选择治疗方法的重点
关于子宫肌瘤的治疗
依子宫肌瘤的种类及大小做决定
选择手术时的重点
子宫肌瘤的对症疗法－－药剂的种类
子宫肌瘤的药物疗法－－荷尔蒙疗法
关于子宫肌瘤的手术疗法
关于子宫内膜异位症的治疗
配合生活型态选择治疗方法
子宫内膜异位症的对症疗法－－药剂的种类
子宫内膜异位症的药物疗法－－荷尔蒙疗法
子宫内膜异位症的手术疗法
认识最新的治疗方法
住院到出院的流程
关于避孕药及中药
子宫肌瘤‧子宫内膜异位症的类似疾病

Part2　应用篇  如何与子宫肌瘤‧子宫内膜异位症共处
子宫肌瘤‧内膜异位症治疗法的选择──有症状时
子宫肌瘤治疗法的选择 ──无症状时
子宫内膜异位症治疗法的选择──症状少时
经诊断为子宫肌瘤时
经诊断为子宫内膜异位症时
就诊前应该要先知道的事
月经期间也可就诊
解除精神上的痛苦
治疗方法随年龄而异
如何向身旁的人说明生病一事
被告知要追踪观察时
是否希望怀孕？
需要另一半的正确理解
要不要动手术的选择
思考一下你的人生规划
关于手术后的性生活
全身麻醉安全吗？
善用镇痛剂
压力对疾病的影响
了解自我照顾的方法
手术后回归职场的时机
复发时该怎么办？
子宫疾病会遗传吗？
手术后变胖的情形
怀孕后才知道罹患子宫疾病时
手术后怀孕的例子很多
手术后的生产会觉得不安吗？
子宫手术与更年期障碍的关系
若不做手术，就要定期检诊
改变饮食生活追求健康
手术后过舒适生活的重点
停经后并非一切问题都解决了

Q&A
结语

前言

给本书的读者

　　◆医疗的飞跃进步　
　　现代社会的发展一日千里，手机及电脑的使用在今天看来已是理所当然的事。医疗的进步也同样快速，新的治疗方法及药剂等不断问世，增加了治疗选项，却也带来更多的困惑。医疗经常伴随着不确定性，个体间亦存在着极大的差异，这些都是不可不知道的事。

　　◆女性生活方式的改变　
　　现在的日本，女性的生活方式出现显着变化，晚婚晚产化是一个代表。加上饮食生活及环境的改变，和以前相比，女性疾病的种类及发生机率也跟着出现变化。在上一个世代，子宫肌瘤及子宫内膜异位症是完成生育的中年妇女罹患的疾病，切除掉子宫及卵巢，治疗就完毕。反观现代，20至29岁患有子宫肌瘤的女性增加，苦于子宫内膜异位症状的女性也变多了，其中又有不少因为晚产化而过了35岁才面对不孕问题。又，即使已迈入40岁，但由于期待怀孕生子或时间上之限制等因素，愈来愈多人希望尽量避开切除手术。

　　◆最佳生育年龄　
　　各位知道有所谓的最佳生育年龄吗？
　　25~30岁生产，对母子是最安全的。即使身体健康，35岁以后的受孕率也比25~30岁时少了一半。希望怀孕但不孕的女性也以35岁之后的女性居多，与最佳生育年龄错开了10年。大家都知道治疗不孕花钱又耗时，且是精神上的一大负担，40岁后成功的只有少数。养比生需要更长的时间与更重的责任，当然其间也伴随许多快乐的事。请先对此有充分理解后，再来好好思考自己的生活方式。

　　◆新常识　
　　例如预防胎儿异常，如嵴柱裂（spina bifida）等，可在怀孕1个月前开始服用叶酸或最近已经开始发售「子宫颈癌预防疫苖」等等，掌握这类新知识是很重要的。

　　此外，妳对避孕药有正确的认识吗？觉得它副作用很大、很恐怖吗？和妳母亲的年代相比，必须面对避孕及缓和经痛等问题的女性压倒性的增加，医疗也有极大的进步，早已不可同日而语。

　　◆子宫疾病的特征　
　　子宫肌瘤及子宫内膜异位的治疗方法的选择，取决于年龄、有没有小孩、要不要怀孕、是现在还是未来、能否住院或经常往返医院，此外，经济问题等社会性条件也会影响到其选择。例如，虽视病情而异，但若接近停经可用「假停经疗法」、完成生育者可选「切除子宫」、未生过孩子的则可採用「保留子宫疗法」等。

　　如果本书在妳不知道该选择什么治疗方法，或对疾病及诊断感觉不安时，能给与帮助，我将感到万分荣幸。

2010年3月  东舘纪子

评分☆☆☆☆☆

（评价二） 这本《原来都是子宫在求救！顾好子宫，人不老！漫谈子宫肌瘤&子宫内膜异位症》简直是我的救星！最近我一直被一些妇科上的小困扰折磨，看了几家医院，医生给的解释听起来都差不多，但总觉得没有找到根源。直到我朋友推荐了这本书，我才发现，原来我一直以来都掉进了一些误区。它里面对于子宫肌瘤和子宫内膜异位症的描述，真的非常贴切，让我能准确地对号入座，了解自己身体正在发生什么。更让我惊艳的是，作者并没有停留在“诊断”层面，而是深入浅出地剖析了这些病症可能存在的“根本原因”，而且这些原因很多都跟我们日常的生活息息相关，比如压力、饮食习惯，甚至是我们对身体的忽略。这本书让我第一次真正思考，我的子宫在“求救”什么？它是不是因为长期的压力、不规律的作息、或者是不健康的饮食才发出的信号？这种从根源上解决问题的思路，让我感到非常耳目一新。而且，书中提出的“养宫”方法，真的非常实用，不是那些遥不可及的养生偏方，而是我们每个人都可以做到的，比如调整饮食、学习放松技巧等等。我按照书里的一些建议调整之后，真的感觉身体有在变好，那种长期的不适感也在慢慢减轻，真的太有成就感了！

评分☆☆☆☆☆

（评价四） 我真的非常非常喜欢《原来都是子宫在求救！顾好子宫，人不老！漫谈子宫肌瘤&子宫内膜异位症》这本书！它给我的感觉不是一本“教科书”，而更像是一位知心姐姐在分享她的经验和见解。作者的文笔非常细腻，充满了女性特有的共情能力。在阅读过程中，我能够深深地感受到她对女性身体的理解和关怀。她用一种非常人性化的方式，来解读那些原本可能让人感到恐惧的妇科疾病。比如，她会用很生动的比喻来形容子宫肌瘤或者内膜异位症的形成过程，让我一下子就能理解那些医学上的专业术语。而且，这本书最大的亮点在于，它不仅仅关注“疾病”，更着重于“预防”和“调养”。它让我意识到，原来我们并不需要等到身体发出严重的警报才去重视，而是可以从日常的点滴做起，去“顾好”自己的子宫。书里提到的很多建议，都非常贴合现代女性的生活节奏，不是那种需要大动干戈的改变，而是可以在日常生活中悄悄进行的“养护”。我尝试了一些方法之后，明显感觉到身体的变化，那种长期存在的闷胀感消失了，睡眠质量也提高了不少。这本书真的让我感受到，原来拥有健康的子宫，真的可以让我们由内而外地焕发年轻活力，整个人都变得不一样了！

评分☆☆☆☆☆

（评价一） 我真的超推这本《原来都是子宫在求救！顾好子宫，人不老！漫谈子宫肌瘤&子宫内膜异位症》！老实说，我一直都觉得妇科问题很神秘，而且有时候跟医生沟通也会觉得有点紧张，不太敢问太细。但这本书真的不一样，它用一种非常轻松、生活化的方式来讲解，就像是跟一位很懂你的好朋友聊天一样。读的时候，我常常一边看一边点头，心想“对对对，我之前就感觉是这样！”。作者把那些听起来很专业的医学名词，都解释得超级清楚，还举了很多实际生活中的例子，让我一下子就懂了。而且，它不只是讲病症，更重要的是教我们怎么从生活习惯、饮食、甚至情绪管理方面去调养，感觉不是在“治病”，而是在“养生”。这本书让我对自己的身体有了全新的认识，不再是那个被动的接受者，而是可以主动去照顾、去爱护。以前总觉得“女人嘛，难免会有这些小毛病”，现在才知道，很多时候我们是可以避免或者改善的。它让我感受到一种赋权，好像我真的可以掌握自己身体的健康密码。而且，书里的文字风格也很幽默，不会让人觉得枯燥，有时候读着读着还会不小心笑出来，这种感觉真的很棒，让我在学习知识的同时，也得到了一种心理上的放松。

评分☆☆☆☆☆

（评价三） 哇，我不得不说，《原来都是子宫在求救！顾好子宫，人不老！漫谈子宫肌瘤&子宫内膜异位症》这本书，完全颠覆了我对女性健康的认知！我以前一直觉得，身体健康就好，妇科问题就是“小事”，不去想它，或者出了问题再说。但这本书让我看到了，子宫健康真的对一个女人来说太重要了，它不仅仅关系到生育，更关系到我们整体的健康和年轻状态。作者的叙述方式非常接地气，一点都不吓人，反而充满了智慧和力量。她用一种非常温和但坚定的语气，告诉我们很多女性可能忽略的身体信号，以及这些信号背后可能隐藏的严重性。读这本书的过程，就像是在给自己的身体做一次彻底的“体检”，而且是更深层次的，触及到了我们内在的运作机制。它让我明白了，为什么有些女性年纪轻轻就显得老态，为什么有些女性总是精力不济，很多时候，罪魁祸首可能就在于我们的子宫在“抗议”。书里提供的那些“养护秘诀”，一点都不复杂，甚至有些看起来很简单，但正是这些“简单”的力量，才能真正让我们由内而外地焕发活力。我强烈推荐给所有女性，无论你有没有相关困扰，这本书都值得你拥有，它会让你从根本上重视自己的身体，成为一个更健康、更自信的女人！

评分☆☆☆☆☆

（评价五） 《原来都是子宫在求救！顾好子宫，人不老！漫谈子宫肌瘤&子宫内膜异位症》这本书，简直是我近期阅读中最有价值的一本！它的内容深度和广度都超乎我的预期，而且讲解的方式非常引人入胜。作者的专业知识毋庸置疑，但更难得的是，她能够用一种让普通读者也能轻松理解的方式来呈现。我原本对子宫肌瘤和子宫内膜异位症了解不多，觉得它们很复杂，但读完这本书，我对这些疾病的成因、症状以及潜在的影响有了非常清晰的认识。它不仅仅是在介绍疾病，更是在引导读者去“倾听”身体的声音，理解子宫发出的“求救信号”。书里的一些观点，让我醍醐灌顶，比如她提到很多女性的衰老问题，其实都与子宫的健康状况息息相关，这让我重新审视了“顾好子宫，人不老”这句话的深刻含义。而且，这本书最棒的地方在于，它提供了很多切实可行的“养宫”方法，这些方法不是空泛的理论，而是可以融入到我们的日常生活中，比如调整饮食、改善睡眠、管理情绪等等。我迫不及待地想将书中的一些建议付诸实践，我相信，通过科学的调养，我们一定能够拥有一个更健康、更有活力的子宫，进而实现由内而外的年轻与美丽。