肾脏科名医江守山教你逆转肾：喝对水、慎防毒、控三高 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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　　肾脏是人体的「超级泸心」，负责过泸血液、调节体内水分、制造尿液排泄废物与毒素，同时也是维持骨骼健康、调节人体免疫力、保护胰脏免于发炎、强化神经与肌肉机能的重要器官。但是，你知道吗？「肾脏病」年年登上国人10大死因排行榜，可说是台湾人的「新国病」！根据卫福部最新统计，台湾罹患慢性肾脏病的人数超过200万人，平均每8个人就有1个人罹患。更可怕的是，高达96％的人，不知道自己肾脏已经出了问题，往往病情发展到「快洗肾」，才知道自己罹患肾脏病！

　　肾脏科名医江守山医师，同时也是《吃对保健食品！》、《食在安心》的畅销书作者，他开宗明义指出，肾脏病之所以成为台湾人的「新国病」，全是因为错误观念根深柢固。为此，他特别在书中破解国人对肾脏的8大错误观念，像是男性常把泡泡尿、混浊尿，跟肾亏混为一谈，宁愿选择来路不明的偏方而不愿就医，结果反而造成肾脏严重损坏、必须洗肾；有些人怕吃太咸肾脏会受损，特别买标榜健康的低钠盐，却不知低钠盐的钾含量非常高，肾功能不佳者吃了反而更要命……等等。这些似是而非的观念，都是肾病罹患率居高不下的主因。

　　事实上，肾脏病是有迹可循的，想要及早发现并非不可能，只要掌握肾病上身的5大征兆，像是尿液颜色异常或尿量异常（每天高于3000 cc或低于400cc）、水肿、腰痠背痛，以及30岁以前或60岁以后突然有高血压……等等，都可能是肾功能出了问题。但是，高达九成的人在遇到真正的肾病征兆时，往往缺乏正确常识与判断力，以致罹患肾病却不自知。

　　预防肾病！江守山医师的独门护肾祕诀大公开！

　　视病如亲的江医师，有感于台湾肾病罹患率年年攀升，特别将肾脏专科医师的专业与多年来身体力行的护肾祕诀提供给大家：(1)聪明喝水，掌握起床就喝水、运动前中后要喝水、便祕或尿液呈深黄褐色时要喝水的喝水时机；(2)小心防毒，少外食、少吃加工食品、少喝饮料、少用塑胶餐具；(3)控制三高，三餐定时定量、体重符合标准、运动要足够……等等，相信只要跟着江医师一起身体力行吃、喝、住的避毒要点，就可预防肾病上身，肾脏用到120岁也没问题！

　　解析肾病检查＆治疗，让你知己知彼保健康！

　　更难能可贵的是，本书详尽介绍不同种类的肾功能检查方法、台湾5大常见肾病变与3大肾病併发症，如果你已经罹患肾病，本书可帮助你了解如何透过饮食控制、正确用药、生活注意事项，避免肾病进一步恶化，成功逆转「肾」！万一不幸被医师告知必须洗肾，本书也提供了尿毒症患者的饮食、治疗原则，有效控制病情，保有良好生活品质。

　　本书不仅是一本肾脏健康照护的最佳指南，也是解答你心中对肾脏保健所有疑惑的宝典，拥有本书，就好像家里住了一位肾脏科医生！

本书特色

　　第１本针对台湾人而写的护肾完全指南！
　　本书作者江守山医师拥有专业肾脏科背景，并长期致力于预防医学的推广，他以数十年丰富的临床经验，一一破解一般人对肾脏的迷思，同时提出了独门的肾脏预防保健观念，无论你是想要养生保健或是对症解惑，都能在本书中找到答案。

　　一次破除对肾脏的９大迷思，全方位护肾知识大解密！
　　小心！以下都是害人丧命的错误迷思：长期吃西药会伤肾？钙片吃太多，容易形成肾结石？肾脏病会遗传吗？治疗肾病千万不能吃类固醇？一旦开始洗肾，就得洗一辈子吗？……等。想要拥有健康的肾，必须先破除这些错误观念，并导正你的肾知识，才能追求健康，不再走冤枉路！

　　肾脏科名医独门护肾祕方大公开！
　　江医师多年来不断推广安心饮食、无毒空间，现在更大方公开自己的护肾祕诀，只要力行护肾祕诀，肾脏用到120岁也没问题！

　　祕诀１──聪明喝水：(1)每天至少喝2000cc，且至少排尿6次；(2)解身体的渴，请喝温开水；(3)不喝瓶装水、山泉水；(4)多喝经过6道过泸的医疗级好水；(5)掌握起床就喝水、运动前中后要喝水、便祕或尿液呈深黄褐色时要喝水的喝水时机。

　　祕诀２──小心防毒：(1)少外食、少吃加工食品、少喝饮料、少用塑胶餐具；(2)吃看得到原形和原味的食物；(3)房屋装潢不使用含挥发性有机化合物建材；(4)不烧香、烧金纸、点蚊香；(5)室内湿度维持在40～60%；(6)不乱吃减肥药、感冒药、止痛药或偏方。

　　祕诀３──控制三高：(1)茶、红麴、纳豆、鱼及鱼油，可调节血压、血脂兼清血管；(2)三餐定时定量、体重符合标准、运动要足够；(3)掌握先喝汤、再吃鱼或菜，最后吃肉和水果的饮食顺序，腰围就能瘦一圈。

　　完全图解，把艰深医学变简单！
　　听说中药比较不伤肾？为什么喝很多水还会肾结石？多尿＋夜尿，是肾脏的求救讯号？糖尿病会引发肾衰竭？肾病对健康的伤害是什么？治疗肾病千万别吃类固醇？医师说我要洗肾时要怎么办？洗肾患者饮食怎么吃才好？……等，本书针对所有有关肾脏的相关疑问，辅以插图说明方式，带领读者快速、清楚且正确地了解肾脏跟肾病，拥有本书，就像家里住了一位肾脏科医生！

　　9个自我检测表，3分钟测出你的目前状态！
　　在进入每一章前，都会有自我检测表，分别检测你的「护肾敏感度」、「肾知识正确度」、「肾脏健康度」、「喝水正确度」、「谨肾防毒度」、「肾脏危险度」、「肾力掌握度」、「逆转肾成功率」以及「洗肾知识正确度」，解答和正确方法就在内文中，只要照着书中建议调整，就能轻松逆转肾！

好的，这是一本关于肾脏健康的科普读物简介，内容详实，旨在帮助读者建立正确的肾脏护理观念。 --- 书名：《守护肾之源：从生活习惯到精准照护的全方位指南》 简介： 在现代快节奏的生活中，肾脏作为人体至关重要的“净化器”和“内分泌中心”，其健康状况常常被忽视，直到出现明显症状。本书并非专注于某一位特定名医的经验分享，而是集结了当前肾脏病学领域的最新研究成果与临床实践的精髓，旨在为所有关心自己肾脏健康的人们提供一套全面、系统且易于理解的健康管理方案。 本书的核心理念是“预防胜于治疗”，并强调个体化照护的重要性。它将带领读者深入了解肾脏的生理功能、常见的损伤原因，并提供一套切实可行的生活方式调整策略，从而有效延缓肾功能衰退的进程，甚至在早期阶段实现肾功能的稳定与改善。 第一部分：透视肾脏——我们为何需要关注它？ 本部分首先用生动清晰的语言，解构了肾脏复杂的解剖结构和生理机制。它不仅仅解释了肾脏如何过滤血液、调节血压和电解质平衡，更深入探讨了肾脏在人体内分泌系统中的枢纽作用，例如维生素D的活化和促红细胞生成素的产生。 随后，我们将详细剖析现代生活方式对肾脏构成的多重威胁。这部分内容涵盖了： 1. 隐形杀手：代谢异常的长期影响。 详细阐述了长期高血糖（糖尿病肾病）和高血压（高血压肾病）如何通过微血管病变逐步损害肾小球滤过功能，并提供了早期损伤的自我筛查指标和解读方法。 2. 药物与毒素的累积效应。 这一章节聚焦于非处方止痛药（如NSAIDs）、某些抗生素、中草药制剂以及环境污染物对肾小管和肾实质的潜在毒性。它将指导读者如何安全用药，识别高风险药物，并提供安全排毒的基本原则，强调在没有专业指导下，应谨慎使用任何宣称“清热解毒”或“排石”的保健品。 3. 蛋白与盐的辩证关系。 区别讨论了“适量优质蛋白”与“过度高蛋白饮食”对健康肾脏和已受损肾脏的不同影响。同时，深入剖析了钠摄入量与水肿、血容量、以及血压之间的精确联系，提供了不同生活状态下（如运动量大或心肾功能不全）的精准盐分控制建议。 第二部分：重塑生活——日常行为的精细化管理 本部分是本书的实践核心，旨在将复杂的医学知识转化为可操作的日常习惯。 1. 水合作用的科学边界。 本章将彻底纠正“多喝水有益无害”的误区。它详细区分了不同饮品（白水、咖啡、茶、含糖饮料）对肾脏的影响。更重要的是，它指导读者如何根据自身体重、活动量、气候以及特定肾脏病阶段来确定最佳的每日饮水量，避免因饮水不足导致的尿液浓缩或饮水过多造成的水电解质紊乱。 2. 膳食结构的系统优化。 不仅关注宏量营养素，更侧重于微量元素和酸碱平衡。内容包括：如何科学选择钾、磷含量适中的食物，这对慢性肾脏病患者尤为关键；探讨膳食纤维在改善肠道菌群和减少“尿毒素”生成中的作用；以及如何通过天然食物而非单一补充剂来维持必要的维生素摄入。 3. 运动与压力管理的协同效应。 推荐了适合不同肾脏健康水平的运动模式（如低冲击有氧运动、太极拳），并阐述了适度运动如何改善胰岛素敏感性，从而间接保护肾脏。此外，针对慢性压力导致的皮质醇水平升高对血压的影响，本书提供了实用的放松技巧。 第三部分：监测与预警——主动出击，掌握健康主动权 早期发现是逆转病程的关键。本部分教导读者如何“听懂”身体发出的信号，并学会解读关键的血液和尿液检测指标。 1. 关键指标解读手册。 详细解释了eGFR（估算肾小球滤过率）、尿白蛋白/肌酐比值（UACR）、血清肌酐和尿素氮的临床意义。重点在于教会读者如何根据这些指标的变化趋势，而不是单一数值，来判断肾脏的健康轨迹。 2. 识别非典型症状。 除了水肿和疲劳，本书还列举了早期肾病可能出现的、易被误诊的症状，如夜尿增多、皮肤瘙痒、或不明原因的贫血。 3. 与医疗团队的高效沟通。 提供了如何在就诊时提出最有效的问题、选择合适的专科医生，以及如何参与制定个性化治疗计划的实用建议。 第四部分：特殊人群的精准照护 针对特定高风险群体，本书提供了量身定制的建议： 老年人： 讨论了生理性衰老与病理性肾损伤的区分，以及老年人药物代谢特点对肾脏的特殊挑战。 孕产妇： 关注妊娠期高血压疾病（如子痫前期）对母婴肾脏健康的潜在长期影响。 肥胖者： 探讨了脂肪组织对肾脏的直接压力和间接代谢紊乱如何加速肾小球硬化。 《守护肾之源》是一本致力于提升公众肾脏健康素养的实用工具书。它倡导的不是神秘的偏方或极端的饮食限制，而是基于科学证据的、可持续的、以生活方式为基础的肾脏保护策略。通过阅读本书，读者将建立起一个坚实的知识基础，从而能够主动管理自己的健康，减少对未来疾病的恐惧，真正成为自己肾脏健康的守护者。

作者简介

江守山　医师

　　现职：
　　新光医院肾脏科主治医师
　　江医师追求零污染舖子执行长
　　江医师房屋健检中心执行长
　　中华民国居住安全健康协会理事长
　　中华室内环境检测协会理事长
　　财团法人远山健康文教基金会董事长
　　江医师的健康厨房－广山居董事长

　　经历：
　　台北荣民总医院内科主治医师
　　新光医院肾脏科主治医师
　　新光医院肾脏科主任
　　中华顺势医学会理事长
　　专长：透析血管通路问题诊断及治疗
　　透析干体重之测定及调整
　　肾血管狭管及合併之肾衰竭
　　尿毒症
　　维他命与健康食品
　　癌症预防

　　学历：阳明医学院医学系毕业

　　着作：《食在安心》、《吃对保健食品！》、《癌症，当然可以预防！》、《别让房子谋杀你的健康》（新自然主义）、《江医师的鱼舖子》等

作者序
阅读之前　肾脏病的发生原因
肾脏病的分期与治疗

警讯篇
CH1你的肾脏亮红灯了吗？
你得肾病的风险高吗？
◆1分钟检视你的「护肾敏感度」！
有没有肾脏病？超过90%的患者自己不知情
◆台湾尿毒症发生及盛行率世界第一，肾脏病成了新国病
◆症状少易忽略，等到快「洗肾」才知道罹患肾脏病
肾脏的功能是什么？肾出了毛病会怎样？
◆肾脏是人体调节水分、排泄废物与毒素的「超级泸心」
◆肾脏是维持骨头、肌肉与腺体正常运转的重要器官
台湾尿毒症攀升5大关键：①糖尿病患者急遽增加
◆精致饮食加上爱喝含糖饮料，台湾每10人就有1人患糖尿病
◆糖尿病如果控制不佳，末期容易引发肾病变
台湾尿毒症攀升5大关键：②三高控制不良
◆高血糖、高血压、高血脂引起血管病变，损害肾功能
◆三高未能有效控制，是肾病最大隐忧
台湾尿毒症攀升5大关键：③爱吃成药＆中药
◆乱吃减肥、感冒、止痛药，换来终身洗肾遗憾
◆有病治病、没病强身？迷信药膳进补，只会越补越大洞！
台湾尿毒症攀升5大关键：④环境污染及毒素
◆塑化剂、毒淀粉等食安杀手含肾毒性，让人「食」不安心
◆即使不出门，隐形毒素依然如影随形
台湾尿毒症攀升5大关键：⑤捐肾人少，换肾率低
◆无肾可换，换一颗肾平均要等33年
◆提升国内器官移植率，才能真正造福患者
【名医小讲堂】台湾洗肾品质也是世界第一
◆透析治疗死亡率与花费皆为全球最低
◆可正常上班、不需他人照顾的患者高达61％

迷思篇
CH2一次破解对肾脏的9大错误观念
你对肾脏到底了解多少呢？
◆1分钟检视你的「肾知识正确度」！
迷思1｜肾亏就是肾功能差吗？
◆肾功能异常或病变不一定是肾亏
◆想靠吃药补肾，恐怕越补越大洞
迷思2｜小便有泡泡或混浊就是肾不好？
◆尿尿有泡泡，不一定就是蛋白尿
◆饮食、劳累、剧烈运动也会导致生理性蛋白尿
◆尿蛋白结果「+」的数值和肾脏功能好坏无关
迷思3｜长期吃西药会伤肾？
◆慢性病用药无肾毒性，任意停药让病情恶化反而更伤肾
◆小心多科就诊药物重叠，拿药务必清楚服用次数与剂量
迷思4｜吃太咸肾脏会受损，所以选低钠盐比较好？
◆钠是人体重要电解质，太多太少都不好
◆低钠盐的钾含量高，肾功能不佳者吃了更要命
迷思5｜钙片吃太多，容易形成肾结石？
◆错误补钙，小心越补越大洞！
◆计算摄取总量，聪明补钙不怕肾结石
迷思6｜肾病会遗传吗？哪些人是肾病高危险群？
◆肾脏病会遗传！一等亲属机率达50％！
◆小心！慢性肾脏病8大高危险群
迷思7｜一旦开始洗肾，就得洗一辈子吗？
◆只要恢复肾脏机能，就可以停止洗肾
◆越早发现，停止洗肾的机率越高
迷思8｜治疗肾病千万别吃类固醇？
◆类固醇疗效快，被誉为美国仙丹
◆类固醇是肾炎治疗首选药物，擅自停药是使用大忌
【名医小讲堂】错误迷思，只会害人丧命！
◆「洗肾」迷思，容易延误治疗时机
◆真实故事．加护病房里的十岁小妹妹
◆疾病发生时，请相信医师的专业判断

症状篇
CH3掌握肾病上身五大征兆
你的肾脏是否已经出问题？
◆1分钟检视你的「肾脏健康度」！
不可轻忽的征兆1｜尿色异常（如泡沫尿、血尿）
◆尿液颜色是身体的警报，出现异常绝对不可轻忽
◆上完厕所记得看一看，尿液颜色正常吗？
不可轻忽的征兆2｜尿量异常（如频尿、夜尿）
◆正常排尿量为1000到2000c.c，过多过少都要当心
◆多尿＋夜尿，可能是肾脏发出的求救讯号
◆频尿但尿量少＋排尿障碍，大多是膀胱或摄护腺问题
◆每日排尿量低于400 c.c.，代表血中尿毒增加，需立即就医
不可轻忽的征兆3｜水肿
◆不是只有肾病会水肿，应查明原因
◆是「肿」还是「胖」？手指按一下就知道
◆乱吃利尿剂消肿，当心赔上健康
不可轻忽的征兆4｜高血压
◆肾功能出问题，血压就会升高
◆30岁以前或60岁以后突然有高血压，可能是肾血管出问题
不可轻忽的征兆5｜腰痠背痛
◆会疼痛的肾病能引起患者注意并及早治疗，其实是好事
◆腰痠背痛时别乱吃止痛药，小心造成洗肾后果
【名医小讲堂】有可疑肾病征兆，赶快找医师诊断！
◆最多肾脏病征兆就是「没有征兆」！
◆出现显着肾病症状，其实肾功能已经亮红灯了

预防篇
CH4江医师独门护肾秘方①：聪明喝水
护肾要多喝水，你知道如何正确喝水吗？
◆1分钟检视你的「喝水正确度」！
喝水，就可以护肾！
◆多喝水可预防肾脏感染、发炎和急性衰竭
◆化疗、影像诊断、放射线检查，都需补充大量水分
◆注意！并不是所有肾脏病患者都要限制水分摄取
当心！喝错水会越喝越伤身！
◆饮水3大杀手︰重金属、氯（三卤甲烷）、壬基酚
◆水杀手1号：重金属
◆水杀手2号：氯（三卤甲烷）
◆水杀手3号：壬基酚
干净？健康？瓶装水没有比较好
◆75%瓶装水含菌量高于自来水，存放不慎还会溶出塑化剂
◆不环保！1个宝特瓶需耗7公升水制造
6道过泸，在家也能喝到医疗级好水
◆买泸水器？先了解各种净水原理的过泸效果
◆6道分层过泸，不必花大钱就能喝到医疗级好水
◆逆渗透净水系统，过泸后应直接使用
◆即使没装泸水器，也可以提升水质的小祕方
「喝多少、何时喝」？健康饮水有要诀
◆成人每天至少要喝2000c.c.，且至少排尿6次
◆喝水养生，请掌握3个黄金喝水时机
◆想要「解身体的渴」，最好饮用温开水
◆5大容易积水及缺水族群看过来！
【名医小讲堂】洗澡、游泳的水也要当心！
◆淋浴、泡澡时，最易受到三卤甲烷污染
◆室内游泳池待太久，小心吸入高浓度三卤甲烷

预防篇
CH5江医师独门护肾秘方②：小心防毒
你知道错误的饮食和习惯会毒害肾脏吗？
◆1分钟检视你的「谨肾防毒度」！
谨肾防毒第1招/ 饮食要用心，避免毒从口入
◆你不知道的毒素危机就藏在饮食中
◆想要吃的安心？请遵守「四少一精选」饮食原则
谨肾防毒第2招 / 打造无毒空间，环境也要防毒
◆人的一生有90％时间在室内，房屋品质不容轻忽
◆有「毒」的居住环境不仅伤害肾脏，更会致癌！
◆揪出室内空气的5大杀手
◆6大防毒策略超简单，还你无毒空间
谨肾防毒第3招 / 避开常见肾毒性药物
◆不是西药都伤肾，只要注意肾毒性药物即可
◆中草药不一定比较安全，都可能引发肾功能病变
谨肾防毒第4招 /改掉会伤害肾脏的5大危险习惯
◆在你不知不觉中，危险生活习惯正在伤害肾脏
【名医小讲堂】偏方千万吃不得！
◆拥有健康肾脏，首先要预防毒素与其他疾病的侵害
◆相信偏方，结果导致失明、截肢，得不偿失

预防篇
CH6江医师独门护肾秘方③－－控制三高
你的血糖、血压、血脂正常吗？
◆一分钟检视你的「肾脏危险度」！
你一定要知道！三高（血糖、血压、血脂）正一步一步伤害肾……
◆高血糖的危害｜过多血糖积存，造成肾丝球损伤
◆高血压的危害｜伤害肾脏血管，造成肾血管收缩、硬化
◆高血脂的危害｜阻塞血管，导致肾动脉变窄
你一定能做到！ 只要控制饮食，就能有效预防三高
◆把握「三少二多」饮食重点，轻松远离三高
对付三高祕密武器！善用茶、红麴、纳豆
◆茶的好处｜调节血压、血脂，还可以防癌
◆红麴的好处｜最佳的血管清道夫
◆纳豆的好处｜调节三高好帮手
除了控制饮食，还必须调整生活型态
◆把握「三要」法则︰要三餐定时、要标准体重、要足量运动
八大保健食品， 助你控制三高指数
◆吃对保健食品， 轻松控制三高
◆三星赏――鱼油（血糖、血压、血脂有效）
◆三星赏――纳豆（血糖、血压、血脂有效）
◆三星赏――CoQ 10（血糖、血压、血脂有效）
◆二星赏――红麴（血糖、血压有效）
◆二星赏――维生素D（血糖、血压有效）
◆二星赏――大蒜（血压、血脂有效）
◆一星赏――甜菊（血压有效）
◆一星赏――铬（血糖有效）
【名医小讲堂】江医师减肥法︰掌握「上菜顺序」和「吃饭速度」就能Easy瘦
◆换个顺序吃，腰围就能瘦一圈！
◆慢慢吃、多咀嚼，可增强记忆，还能变年轻

检查篇
CH7解析肾脏检查，让你知己知彼保健康
肾脏检查知多少？
◆一分钟检视你的「肾力掌握度」
看肾脏科前要做哪些准备？
◆聪明就医有三不︰不化妆、不禁食、不排尿
◆慢性病患者不需停药，记得带平日用药与检查报告前往看诊
一定要做的肾功能检查①｜尿液检查
◆掌握制尿状况，提供多种疾病线索，是投资报酬率最高的检查
◆正确收集尿液，才能验出准确结果
一定要做的肾功能检查②｜血液生化检查
◆尿素氮与肌酸酐不敏感，略为超标也要当心
◆想要掌握肾功能，关键在肌酸酐清除率和肾丝球过泸率
◆简单公式，教你自己推算「肾丝球过泸率」
一定要做的肾功能检查③｜超音波影像检查
◆少了超音波影像检查，容易误判病情
◆肾结石、囊肿、水泡、肿瘤无所遁形

【名医小讲堂】善用免费健检，为自己健康把关

治疗篇
CH8肾脏名医教你如何逆转「肾」！
肾脏病该如何治疗？
◆一分钟检视你的「逆转肾成功率」
逆转「肾」第一步｜先了解肾脏构造与运作
◆血液进入肾脏，就像车子进入高速公路……
◆肾丝球微血管︰全身微血管压力最大的地方
逆转「肾」第二步｜认识肾病的分类与分期
◆肾脏病种类繁多，症状、治疗及预后差异大
◆如果受损严重，即使痊癒仍有可能演变成尿毒症
◆避免过多肾元死亡，定期检查才能及早发现
◆一旦肾丝球过泸率小于15，恐怕就得洗肾
逆转「肾」第三步｜练习饮食控制基本功
◆一、切勿盲目忌口，请配合医嘱调整饮食
◆二、只要调整摄取量，盐和蛋白质都能摄取
◆三、肾病患者应依「肾病分期」改变饮食内容
逆转「肾」第四步｜正确用药控制病情
◆人人闻之色变的类固醇，是治疗肾炎的首选药物
◆细胞毒性药物，是反覆发作型肾炎的好选择
◆利尿剂不可以乱吃，经医师指示才能安心服用
逆转「肾」第五步｜稳定病情并预防复发
◆盐、蛋白质、热量和水，稳定肾病关键饮食
◆定时吃药、按时回诊，防止病情恶化
逆转「肾」第六步｜掌握「四不一没有」、「三控三避」生活原则
◆不可乱信偏方，即使它看起来很健康
◆所谓的「四不一没有」和「三控三避」生活原则是……
不得不防的併发症①｜肾性贫血
◆生病的肾脏无法合成足够红血球生成素
◆肾病第三期患者要补充造血营养素︰铁、叶酸、维生素B12
不得不防的併发症②｜肾性高血压
◆肾脏生病了，血压也会跟着升高
◆肾血管性高血压难控制，但可以治癒
◆肾病患者血压不可超过130/80mmHg
不得不防的併发症③｜肾性骨病变（肾骨失养症）
◆肾功能减退初期就出现，但症状不明显
◆少吃高磷食物，避免血中钙、磷不平衡
入冬后、手术前，更要做好准备
◆只要冬天一到，肾病患者就问题百出
◆做好充足准备，降低肾病患者开刀风险
台湾人最常见的五大肾病①｜糖尿病肾病变
◆不到5年，就可能从肾功能轻度不足演变成尿毒症
◆有肾病家族史的糖尿病患者，每半年就要追踪一次肾功能
◆糖尿病肾病变患者的低蛋白饮食，应以鱼肉为主
台湾人最常见的五大肾病②｜肾丝球肾炎
◆肾丝球肾炎类型繁多，应先确诊才能对症治疗
◆配合医师用药，可降低复发率
台湾人最常见的五大肾病③｜Iga免疫球蛋白肾病变
◆饮用水及油漆中的铅易引发Iga免疫球蛋白肾病变
◆多补充鱼油，有助治疗Iga免疫球蛋白肾病变
台湾人最常见的五大肾病④｜肾结石
◆肾结石大多没有症状，留心尿液潜血反应
◆依结石种类与形成原因调整饮食，避免反覆发作
台湾人最常见的五大肾病⑤｜高尿酸肾脏病
◆尿酸也会伤害肾脏！尿酸偏高或有痛风的人请注意
◆高尿酸患者千万别喝含高果糖糖浆茶饮
〈名医小讲堂〉学习与肾脏病和平共处
◆肾病患者应做好心理调适，无须过度沮丧
◆洗肾患者也可出国旅行

治疗篇
CH9医生说我要「洗肾」，我该怎么办？
洗肾患者该注意什么呢？
◆一分钟检视你的「洗肾知识正确度」！
洗肾人口激增，到底是怎么一回事？
◆媒体、官员误导，导致民众错误迷思
◆肾病防治概念不足，影响患者接受治疗
到底该不该洗肾？时机判断很重要
◆尿毒指数并非唯一依据
◆除了参考检验指数，还要考虑患者个别症状
选择适合的洗肾方式｜了解透析疗法
◆血液透析和腹膜透析各有优缺点
◆如何挑选洗肾室？比起距离远近，医师和环境设备更重要
认识肾脏透析疗法①｜血液透析（洗肾、洗血管）
◆透析仪器＝人工肾脏，将血液导出体外「洗干净」
◆自体廔管、人工廔管各有优缺点，须依病人状况而定
认识肾脏透析疗法②｜腹膜透析（洗肾、洗肚子）
◆腹膜透析，就是让腹膜代替肾脏执行血液过泸工作
◆透析导管直接置入腹膜腔，要注意避免感染
尿毒症患者饮食要怎么吃？
◆尿毒症饮食限制更多，更要注意营养补充
◆饮食比尿毒高低更直接影响死亡率，吃得对才能延续生命！
尿毒症患者饮食原则①｜营养（热量）要足够
◆营养（热量）不足易有併发症，建议每天每公斤约需35大卡
◆透析（洗肾）患者需依透析方式，调整热量与蛋白质
尿毒症饮食原则②｜控制蛋白质与水分的摄取
◆蛋白质要限「量」更要重「质」！鱼肉是最佳蛋白质来源
◆限制水分的摄取量，要注意隐藏在食物里的水分
尿毒症饮食原则③｜限制磷、钠、钾等电解质
◆延长洗肾时间也无法排除磷！请务必少吃高磷食物
◆过量的钠会导致水肿、高血压、肺积水，应严格控制摄取量
◆注意钾的摄取量，腹膜透析者反而要增加
【名医小讲堂】肾脏科医师的唿吁︰让国人也能使用无塑化剂的安全医材！
◆使用PVC医材洗肾两年后，肾脏细胞会变形、长水泡
◆点滴袋、输管、捐血袋等医材也都含有塑化剂！
◆期望健保给付非PVC医材，创造更安全的医疗环境

迷思2―小便有泡泡或混浊就是肾不好？

尿尿有泡泡，不一定就是蛋白尿

健康的人，尿液中应该只有身体不要的代谢物或毒素，而不应该有蛋白质之类的营养素，就算有，份量也极少。一旦尿液检查时，发现尿中含有过多蛋白质，就代表肾脏可能已经有问题了，应立即追踪检查，进一步了解蛋白尿的成因。

尿液是否含有过多蛋白质，通常可以从尿液的外观看出端倪，包括尿液变得混浊、泡沫多且不易消退，因此一般也将蛋白尿称为「泡沫尿」；不过，并不是所有的混浊尿、泡沫尿都是蛋白尿，因为脱落的表皮细胞、柱状细胞或是结晶、白血球等物质，也会使尿液变得混浊。而且肾脏是排除蛋白质代谢产物的主要器官，假如前一天晚上吃了太多肉或蛋等高蛋白食物，也会造成尿液中尿素增加，尿液容易出现泡沫。

所以，如果发现尿液混浊或有泡沫时，请先别紧张。建议先等10分钟，因为蛋白尿的泡沫较细、较黏稠，若一○分钟后依然存在，就可能真的是蛋白尿，这时就需尽快就医检查。

饮食、劳累、剧烈运动也会导致生理性蛋白尿

还要提醒各位，就算检验结果证实是蛋白尿，也还不能断定是肾脏出问题。因为健康的人有时也会排出含微量蛋白的蛋白尿，尤其是站太久、没睡好、太劳累、摄取过多肉类、剧烈运动或发烧时，这种状况称为「生理性蛋白尿」；此外，当尿液受到污染或是检验室不小心将尿液检体放太久，也会造成检验结果出现误差，而有「假性蛋白尿」情况出现。总之，一旦出现蛋白尿，最好尽快进一步详细检查，才能确定真正原因。

尿蛋白结果「+」的数值和肾脏功能好

坏无关一般尿液检查结果，常可见到一到四个「+」标示，如「++」、「++++」等，由于「+」字表示尿蛋白含量，所以一旦出现太多「+」，易让人误以为肾脏出了大问题。但真的是这样吗？其实，尿蛋白检测的「+」标示，只代表尿液中蛋白质含量的多寡，但含量多寡与肾脏功能的好坏无关。有时轻微病痛所造成的肾发炎，尿蛋白含量可能就高达「++++」标准，但肾脏硬化、新月形肾丝球症等严重肾脏疾病，尿蛋白含量并不多，可能只达「+」或「++」的标准而已。

因此检查结果发现蛋白尿时，必须同时搭配尿素氮、肌酸酐与肾脏超音波检查，或调整作息重新验一次，才能排除假性和生理性因素。

评分☆☆☆☆☆

不得不說，江守山醫師的這本《腎臟科名醫江守山教你逆轉腎》，真的是一本讓人讀了會「醒」過來的書。我平常雖然也會注意身體健康，但對於「腎臟」這個器官，總覺得比較模糊，不太清楚它到底在做什麼，也不知道怎麼去保養。這本書的厲害之處，在於它用非常貼近我們日常生活的語言，解釋了許多我們可能從未想過的健康細節。例如「喝對水」，我以前只是覺得要補充水分，但江醫師詳細說明了不同種類的水質、飲用時機對身體的影響，這讓我對喝水這件小事有了全新的認識。而「慎防毒」的部分，更是讓我驚覺，原來許多我們生活中看似無害的物品，卻可能潛藏著對腎臟的傷害，他列舉了很多具體的例子，讓我知道該如何避開這些「毒」。最讓我印象深刻的是「控三高」的部分，我一直以為三高離我還很遠，但江醫師將三高與腎臟健康的緊密連結講得非常清楚，也提供了非常實用的飲食和生活習慣調整建議，讓我意識到，原來透過積極地控制三高，也能有效地保護腎臟，甚至達到「逆轉」的可能。這本書不是一本讓你讀了就覺得有壓力、有負擔的書，而是提供了一條清晰、可行、且充滿希望的健康之路。

评分☆☆☆☆☆

我一直以來都有輕微的高血壓，醫生也提醒我要注意飲食，但說實話，每次聽到「控三高」都覺得很頭痛，也不知道該從何下手。這次看到江醫師這本新書，標題就直指「控三高」，而且還跟腎臟健康連結，我就覺得這本書寫得應該很符合我的需求。果不其然，江醫師在書裡把「三高」與腎臟的關係講得很清楚，他解釋了高血壓、高血糖、高血脂是如何一步步蠶食我們的腎臟功能，而且也提供了很多實際的飲食建議，像是哪些食物可以多吃，哪些食物要盡量少碰。他不是那種只講理論的專家，而是真的會告訴你「怎麼做」。我尤其喜歡他提到「喝對水」的部分，我以前以為喝水很簡單，但江醫師用很深入淺出的方式，告訴我們不同種類的水對身體的影響，以及什麼時候喝水最有效。這本書的內容對我來說，不只是關於腎臟，更是關於一個更健康的生活方式，一個能讓我更好地管理自己身體的方式。

评分☆☆☆☆☆

江醫師這本書，真的是我近期翻到最實用的一本健康書了！平常就聽聞江醫師在腎臟科很有名，也知道他常常上節目講健康，這次看到他出了新書，而且主題這麼貼近生活，就立刻入手了。我個人從小就對一些養生之道不太在意，想說年輕身體好就好，但隨著年紀增長，身邊親友有些身體狀況，才開始意識到「預防勝於治療」的重要性。尤其「腎臟」這個器官，感覺很像我們身體裡的「沉默殺手」，平常沒感覺，一出問題就很大條。江醫師在書裡用非常淺顯易懂的方式，把很多我們平常可能會忽略的日常細節都點出來了，像是喝水這件事，我以前都覺得隨便喝就好，殊不知原來水也有這麼多眉角，什麼時候該喝，怎麼喝，喝什麼樣的水，他都有詳細的解釋。而且「慎防毒」的部分，更是讓我嚇出一身冷汗，很多我們生活中不自覺接觸到的「毒」，其實都跟我們的飲食、習慣息息相關，江醫師很實在地告訴我們哪些東西要避開，哪些東西要小心，這部分真的非常有幫助。

评分☆☆☆☆☆

這本《腎臟科名醫江守山教你逆轉腎》完全顛覆了我對腎臟病的印象，我一直以為腎臟病都是那種很嚴重的、很難逆轉的疾病，所以也很少去關注這方面的資訊。但看了江醫師這本書，我才發現原來很多小習慣，都會在不知不覺中傷害我們的腎臟，同時，很多問題也是可以透過改變生活方式來改善，甚至「逆轉」的。書中關於「喝對水」的部分，讓我非常有感，我一直以來都習慣喝便利商店買的瓶裝水，或是家裡的濾水器過濾後的水，但江醫師提到，有些水源的礦物質含量、pH值等，都對身體有不同的影響，而且提醒我們要適時補充水分，但也不是拚命地喝，而是要「適量」且「聰明地喝」。再來，「慎防毒」的部分，我真是被嚇到了，很多我們平常吃進去的加工食品、甚至一些藥物，都可能是腎臟的負擔，江醫師用非常務實的角度，告訴我們該如何辨識、如何避開。這本書的價值，在於它提供了一個非常具體、可行的方向，讓我們知道如何保護自己的腎臟，也讓我們對自己的健康有更多的掌握感。

评分☆☆☆☆☆

說實話，我以前對「三高」這兩個字，總覺得離我還很遙遠，大概是長輩們比較需要擔心的問題。結果江醫師在這本書裡面，把「三高」跟腎臟健康的關聯講得非常清楚，原來高血壓、高血糖、高血脂，都會一步步地傷害我們的腎臟，而且還會形成一個惡性循環。他不是那種很學術、很難懂的講解，而是用很多生活化的例子，像是吃什麼容易讓血糖飆高，哪些食物的鈉含量很高，對血壓不好等等，讓我這個對醫學知識不太了解的人，也能一聽就懂。最重要的是，他給的建議非常具體，不是空泛地說「要健康」，而是教你怎麼從飲食、生活習慣上做調整，來「逆轉」一些已經發生的狀況。這本書的重點真的不在於「治病」，而是「預防」和「改善」，讓我們的腎臟能夠好好的工作，也讓我們整體的生活品質能夠提升。我已經開始照著書裡的建議，在飲食上做一些小小的改變，希望真的能對我的健康有所幫助。