面对失智症,你可以不恐惧!

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具体描述

你知道吗?
在未来,每4个人就有1个人可能罹患失智症!
但关于「失智症」,
你了解多少?

  平均每天诊断超过100名失智症患者
  日本失智症权威医师:奥村步
  为你解答失智症的「45个迷思」!

  其实,对病患及其家属来说……
  「最大的敌人不是失智症,而是对失智症的偏见。」
  「失智症是无法治疗的疾病?」…………→ X迷思!
  「失智症就是阿兹海默症?」……………→ X迷思!
  「脑力锻鍊游戏对失智症患者有益?」…→ X迷思!
  「罹患失智症的人性格都会变?」………→ X迷思!

  在日本NHK节目乃至各大报章杂志上担任解说的热门专科医师:奥村步
  从医疗、照护方式、社会媒体等面向,
  一一解开对「失智症」「失智症患者」的重大误解!
  书中提供各类失智症知识、应对法及照顾法,
  让你即学即用,找回和亲爱家人的幸福生活。

本书特色

  1.破解全方位迷思
  本书从媒体、医疗、照护、药物等方面深入解析失智症,解开一直以来大众对失智症的误解,让你不再被动害怕。

  2.提早发现并预防
  明确比较「健忘」与「失智」,提早发现父母失智症警讯,早期治疗,远离失智。

  3.落实有效照护
  协助家属进一步理解「何谓失智症」,同理失智家人的心理变化,帮助他们远离忧郁空虚,让人生获得意义。

  4.文字具体易懂
  作者为日本失智症专家级医师,其简洁的说明方式获得读者「回答了许多人对失智症的担忧」、「解开对失智症的不安与迷思」等高度评价。
穿越迷雾的温暖旅程:一份关于记忆与爱的珍贵指南 书籍名称: 面对失智症,你可以不恐惧! 【图书简介】 失智症,如同清晨浓重的迷雾,悄然降临,模糊了熟悉的轮廓,也考验着我们对“爱”最深刻的理解。然而,恐惧往往源于未知。本书并非一本冰冷的医学教科书,也不是一本泛泛而谈的安慰之作,它是一份深植于真实生活、充满人文关怀的实战手册,是陪伴每一位身处风暴中心的家庭成员和照护者,穿越迷雾,重拾信心的灯塔。 一、理解的起点:剥开迷雾,看见“人” 我们首先要做的,是停止将失智症简单等同于“遗忘”。本书从最基础的认知层面出发,清晰、有条理地阐释了失智症(包括阿尔茨海默症、血管性失智症等常见类型)的病理基础、早期信号的细微差异,以及它如何影响患者的思维、情感和行为。 我们用通俗易懂的语言,解释复杂的神经科学概念,帮助读者理解“为什么会发生这种情况”,而不是仅仅关注“发生了什么”。重点在于,我们强调,患者的身份、过往的经验和内在的情感需求,从未因疾病而消失。每一章都植入了大量真实案例分析,例如,如何区分“认知障碍”与“情绪波动”,如何解读那些“不合逻辑”的行为背后隐藏的未被满足的需求。这种深入的理解,是后续所有有效照护的基石。 二、沟通的艺术:重塑连接的桥梁 失智症最令人心碎的挑战之一,是日常沟通的失效。当语言成为障碍,我们如何依然能“听见”彼此? 本书专门开辟了“非语言沟通”与“积极倾听”的章节。我们详细探讨了如何根据失智症的不同阶段调整沟通策略: 早期阶段: 侧重于保持对话的流畅性,使用开放式提问的技巧,以及如何委婉地引导,避免直接的否定或争论。 中、晚期阶段: 重点转向身体语言、眼神接触、抚触的力量。我们提供了一套“验证性沟通法”(Validation Technique)的实操指南,教导照护者如何进入患者的现实世界,承认他们的感受,而不是试图将他们拉回我们的现实。例如,当患者执着于寻找一个早已逝去的亲人时,如何用接纳代替纠正,从而化解即时的痛苦。 此外,书中还收录了“高风险对话情景处理清单”,涵盖了关于财务、用药、安全等敏感话题的沟通预案。 三、环境的重塑:打造安全与尊严的空间 照护不只发生在人与人之间,更渗透在日常生活的每一个角落。本书深入探讨了如何将居家环境打造成一个支持性的“第三空间”。 我们提供的建议是系统且可执行的: 1. 感官友好型设计: 针对光线、噪音、色彩对失智症患者的影响,提出了具体的家居改造建议,例如,如何利用对比色来区分地面与家具,如何设置柔和的背景音乐以减少焦虑。 2. 安全与自由的平衡: 探讨了如何设置防走失机制(例如,使用标记、智能设备),同时又不剥夺患者的行动自主权,将“限制”转化为“引导”。 3. 日常活动的重建(Routine Redesign): 疾病会破坏既有的生活节奏。本书提供了“活动处方”,帮助照护者设计出既能满足患者残存能力、又能带来成就感的日常活动,从简单的整理、烹饪辅助,到回忆箱的构建,让每一天都拥有可预期的结构和意义。 四、情绪的承载:照护者自我的重建 照护失智症患者是一场“马拉松”,而非“短跑”。照护者常常在无声中被耗竭、被愧疚感吞噬。本书特意为照护者群体发声,提供一套完整的“自我关怀系统”。 识别“照护者倦怠”的隐形信号: 不仅关注生理疲劳,更关注情感麻木、共情枯竭的早期迹象。 有效利用外部资源: 详尽介绍了各种支持团体、喘息服务(Respite Care)的申请流程和选择标准,强调“求助不是软弱,而是明智的照护策略”。 处理“失去”的哀伤循环: 失智症的照护过程充满了“预先哀伤”(Anticipatory Grief)。书中引导读者正视这种独特的哀伤,学习如何在患者“仍在身边”的同时,与他们逐渐的“缺席”和平共处,并重拾个人生活的意义。 五、面对终局:尊严与告别的准备 随着疾病的深入,照护的焦点将从“干预”转向“临终关怀”。本书以极其审慎和尊重的态度,探讨了这一敏感阶段的准备工作。 我们提供了关于预立医疗照护计划(Advance Care Planning)的实用指导,如何与患者、家庭成员坦诚沟通关于生命末期的愿望。重点在于,如何确保在最后阶段,患者的舒适度、疼痛管理和精神慰藉达到最高标准,让生命的所有时刻,都充满尊严和爱。 总结 《面对失智症,你可以不恐惧!》是一份邀请函——邀请你放下不必要的恐慌,拿起工具,勇敢地走进这场充满挑战但绝不缺乏温情的旅程。它告诉你,即使记忆的河流开始改道,爱与连接的纽带也永远不会断裂。这是一本关于如何去爱一个正在遗忘的人,以及如何不遗忘自己的珍贵指南。阅读它,你将不再孤单面对迷雾,而是学会如何点燃手中的火把,照亮前方的路。

著者信息

作者简介    

奥村 步


  医疗法人三步会 奥村诊所院长。1961年生。

  1988年岐阜大学医学院毕业,取得医师执照。

  1998年岐阜大学研究所医学博士课程修毕,取得医学博士学位(研究主题为脑功能的神经造影解析)。同年,赴美国North Carolina Neuroscience Institute留学。

  2000年1月,担任岐阜大学附设医院脑神经外科主任暨讲师。

  2008年7月,成立奥村诊所,同时担任木泽纪念医院脑神经外科部长、岐阜大学客座医学讲师。

  目前以「记忆门诊」为中心,从脑神经外科医师的观点,进行失智症诊疗。位在岐阜的奥村诊所的「记忆门诊」,每天平均有一百名患者自日本各地前来看诊,至今的诊疗人数已达两万人以上。

  隶属于脑神经外科学会(评议员)、日本失智症学会(认证专科医师、指导医师)阿兹海默症研究会(营运委员)、日本磁气共鸣学会、日本忧郁症学会、日本核医学会(PET认证专科医师)等学会。

  积极参与着书、演讲、担任电视节目来宾,向社会大众宣导失智症的预防与早期发现、治疗与照顾等(近期参与的有NHK「朝一」、NHK「失智症论坛」、BS富士「家人的医学」、《週刊东洋经济》等)。前一本失智症系列着作《健忘症100问100答》(大智通)一书,获得读者「具体易懂」「回答了许多人对失智症的担忧」「解开对失智症的不安与迷思」等的高度评价,其着作也有在台湾出版。

译者简介

李瑷祺


  辅大翻译所硕士课程修毕。现为专职日文译者。酷爱文字、猫咪与知识,兴趣广泛,从量子力学、脑神经科学到神话、宗教、灵气,无所不爱。希望用文字打开疆界,将来自日本最新的知识、最久远的文化、最深沉的情感带到读者面前。译有《纸之月》、《40岁起预防痴呆要趁早》、《为什么买UNIQLO要排队?品牌竞争的技术》、《小池来解惑》、《为人生带来奇蹟の魔法书》等书。

  联络试译与译作赐教:aichih.lee@gmail.com

陈柏瑶

  日本女子大学毕业,曾于日本居住6年。目前专职翻译,同时从事日文教学工作。

图书目录

002推荐序 天主教失智老人社会福利基金会
004前言
 
1对于失智症的一般迷思
014迷思1 罹患失智症是因为上了年纪,所以无计可施
018迷思2 失智症是心理问题
021迷思3 以为失智症同等于阿兹海默症
025迷思4 想不起对方的名字时就是失智症?
031迷思5 失智症患者不擅于交际
034迷思6 失智症患者不会怀疑「自己可能患了失智症」
 
2认为失智症是「绝症」的迷思
042迷思7 失智症是罕见疾病
046迷思8 失智症是无法治疗(症状只会恶化不会好转)的疾病
048迷思9 罹患失智症后就会失去情绪反应
051迷思10罹患失智症就会丧失所有记忆
062迷思11罹患失智症后,连自己孩子的长相都会记不得
065迷思12阿兹海默症的病情逐渐恶化时,会出现妄想、游荡、
暴力言行等症状, 是十分棘手的疾病
069迷思13失智症不只是让人痴呆,还是「致命的疾病」
 
第3对失智症医疗的迷思
074迷思14怀疑父母亲罹患失智症时,就应该尽快到「记忆门诊」接受诊疗
078迷思15只要是「记忆门诊」,在哪家医院看都没差
083迷思16出现令人担心的「健忘」时,只要去看失智症专科医师,
就能马上判断出是否为早期失智症
086迷思17失智症和忧郁症是完全不同的疾病
090迷思18MCI是轻度的失智症
095迷思19路易氏体失智症的幻视是「精神行为症状(BPSD)」
098迷思20乙型类淀粉蛋白就是阿兹海默症的根本成因
103迷思21绘制出乙型类淀粉蛋白的沉积,或照出脑部循环代谢影像的PET或SPECT,是可以诊断出失智症的确切(科学性高的)方式
106迷思22血管性失智症是多次的脑中风反覆发作下,逐渐发展成的失智症
 
第4照顾方式上的迷思
110迷思23对失智症患者说话时,为了让他们听懂,必须使用对待小孩的口吻
113迷思24为了让失智症患者能自行按时吃药, 可将当日药包贴在在月历上当提醒
116迷思25罹患失智症的父母亲老是重复同样的话题或寻问同样的问题时,应跟他们讲道理,说明实际状况
119迷思26应该建议家中失智的长辈,继续从事长久以来的嗜好兴趣或运动
122迷思27积极做计算习题等的「脑力锻鍊游戏」,对失智症患者有益
125迷思28父亲虽被诊断为失智症,但开起车来还很正常,若不开的话失智症说不定会恶化,所以就继续让他开……
129迷思29只有关系恶劣时才会引发「被偷妄想」
133迷思30「游荡」是指失智症患者无意识地四处徘徊。为预防游荡行为,应将门窗彻底上锁
139迷思31轻度失智症不必假手日间照顾服务,由家人齐力照顾即可
142迷思32家中长辈罹患失智症的事,最好对大家保密
 
第5对失智症药物的迷思
146迷思33失智症药物毫无效果
150迷思34失智症药物的目的就只是延缓失智症退化而已
153迷思35抗失智症药物的效果都差不多
157迷思36抗失智症药物没有太大的副作用
159迷思37抗失智症药物的贴片剂不是内服药,所以不会有消化系统上的副作用
164迷思38市售的感冒药、花粉症的药、胃药等药品,不会对失智症产生影响
 
第6媒体对失智症的迷思
168迷思39失智症是在这几年才突然爆炸性增加的
171迷思40失智症患者会性格丕变
175迷思41失智症会因为环境变化(配偶住院等)而急速恶化
178迷思42没有幻视就不是路易氏体失智症
184迷思43额颞叶型失智症(皮克氏症)是罕见的失智症
189迷思44阿兹海默症、路易氏体失智症、血管性失智症等,都分属于完全不同的失智症
193迷思45自发性常压水脑症是可以利用手术治癒的失智症
 
197后记
198附录 失智症相关网站及各县市日常照顾管理中心资讯

图书序言

推荐序

认识失智症的最佳入门好书──天主教失智老人社会福利基金会执行长  邓世雄


  本书作者奥村步博士是日本脑神经医学知名医师,专精失智症研究和临床医疗,经验丰富,目前诊疗人数已超过二万多人。他认为对病患及其家属而言:「最大的敌人不是失智症,而是对失智症的偏见!」针对一般大众对失智症相关的各种「迷思」,作者以深入浅出、具体易懂的描述,解开大家对失智症的疑惑和不安,并强调只要化解迷思、排除偏见,建立正确的观念和应对方式,失智症就不足以为惧!

  完善的失智症照顾,家属也是照顾团队中的重要一环,深信本书的出版既可以帮助家属和照顾者扮演好照顾的角色,也绝对是一般大众认识失智症的最佳入门好书。

前言

  身为一名失智症的专科医师,至今诊疗过的失智症患者已超过两万人。在我的诊疗工作中,为家属「解决生活疑难杂症」是相当重要的一部分;而长年累积而来的诊疗经验告诉我:「只要周遭的人有正确的观念及应对方式,失智症就不足以恐惧!」

  真正令失智症患者与其家属深以为苦的,其是对失智症的迷思,而非失智症本身。各位最大的敌人不是失智症,而是对失智症的偏见。面对失智症,任何人都有可能因迷思与偏见,而陷入困境。其实身陷如此困境的不单是失智症患者本人、家属及其周围的人,甚至还包括媒体以及整个社会。

  只要能化解迷思,排除偏见,就一定能找到生路,日常生活也会变得轻松自在;同时,也能为超少子化的高龄社会带来曙光,人人都能感到「失智症不足以为惧!」

  着手撰写本书之前,我试着从不同角度检讨一般人对失智症所产生的各种「迷思」,最后将这些「迷思」归类成六大类。

  这六大类即是本书的六个章节,包括第一章「对于失智症的一般迷思」,第二章「认为失智症是『绝症』的迷思」,第三章「对失智症医疗的迷思」,第四章「照顾方式上的迷思」,第五章「对失智症药物的迷思」,以及第六章「媒体对失智症的迷思」。各篇章中包含了「迷思1」到「迷思45」,共有四十五个一般人对失智症的误解。每一项「迷思」都由三个部分组成,分别为「为何有这样的迷思?」→「解开迷思!」→「理解是为了走更长远的路」。每一项都是一个完整的内容。不妨在遇到疑难杂症时,挑选当下你最想知道的「迷思」来阅读。

  就让我们在这个失智症盛行的时代里,一起无所畏惧地开创幸福的明
天吧。

图书试读

●迷思3  以为失智症同等于阿兹海默症
 
【为何有这样的迷思?】
媒体在讨论关于失智症议题时,常易流于使用「失智症=阿兹海默症」的说法。无论是电视节目的专题访谈、新闻报导中的特辑,还是书店陈列贩售的书籍,其共通之处都是以「失智症=阿兹海默症」的脉络说明何谓失智症。于是,在媒体的操弄下,人们掉入「失智症=阿兹海默症」的迷思。不得不以简洁概要的模式处理天下大小事的媒体,近来也倾向以「失智症=阿兹海默症」的脉络传递有关失智症的讯息。会有这种现象,背后主要基于以下几个因素:

实际上,失智症的病因又以阿兹海默症居多(约百分之六十七)。

‚一般人对于失智症的印象是―随着年龄衰老,健忘日益严重,最终落于痴呆的状态―最符合此印象的就是阿兹海默症。
ƒ在失智症中,又以阿兹海默症最需要因应各患者的个人差异加以照料,而照料是否得宜也会大大左右患者的病情(例如,失智症的药物最主要还是用于治疗阿兹海默症;照顾的方式也可能影响患者的生活品质)。
 
【解开迷思!】
所谓的失智症,其实是诸多病症的总称(也就是说,实际上并无「失智症」这种疾病)。造成失智的原因很多,有时甚至交错并存。关于阿兹海默症,近年(西元二○一二年)根据日本厚生劳动省(译註:相当于台湾卫生署)统计的结果,四百六十二万名失智症患者中,阿兹海默症的比例占百分之七十以下,也就是说,还有三分之一的失智症是阿兹海默症以外的疾病。
 
以下的疾病都有可能造成失智症:
▼三大退化性疾病
阿兹海默症、路易氏体失智症、额颞叶型失智症(皮克氏症)
▼脑血管疾病
脑梗塞、脑出血等脑中风造成的失智症=血管性失智症
▼内分泌疾病和代谢疾病
甲状腺低能症、维生素B缺乏症、叶酸缺乏症等
▼脑肿瘤
脑膜瘤、神经胶质瘤、恶性淋巴瘤、移转型脑肿瘤等
▼外伤性疾病
慢性硬脑膜下血肿、弥漫性轴突损伤、脑挫伤等
▼感染性疾病
脑膜炎、脑脓疡、单纯疱疹脑炎、库贾氏病等
▼不包含头盖骨内的全身性疾病
当高龄者因肺炎、心脏病、癌症、骨折……等疾病而住院,有时随着环境突然改变,患者产生压力,也可能出现类似失智症的症状。
▼其他
忧郁症引发假性失智症、­自发性常压水脑症(iNPH)、药剂引发失智症等

用户评价

评分

老实说,我最近在朋友聚会时,有几位朋友都提到了家里的长辈似乎有些健忘的状况,有时候还会讲一些以前的事情,但又好像记不太清楚细节,甚至有些话翻来覆去地问,让我有点担心。所以当我在书店看到《面对失智症,你可以不恐惧!》这本书的时候,眼睛真的亮了一下。这本书的题目就很有力量,感觉像是为我们这些“旁观者”或者“潜在照顾者”打了一剂强心针。我特别想了解的是,这本书会不会提供一些实用的“侦测”工具,或者说,从哪些细微的迹象上,我们可以初步判断长辈是否可能面临失智的风险?很多时候,我们很容易把这些当成是年纪大了,正常的老化,但如果真的有所谓的“早期信号”,我们就能更早地介入,也许能争取到一些宝贵的时间。而且,我也很想知道,一旦真的面对这个状况,我们该如何与长辈沟通?是不是有什么技巧,可以让他们更容易接受,而不是产生抵触情绪?书中会不会提供一些日常生活中可以进行的互动游戏或活动,来帮助延缓失智症的发展,或者至少让长辈的生活质量维持得更好?总之,我非常期待这本书能提供一些具体的、可执行的指南,让我们能够更从容地应对失智症可能带来的挑战,把“恐惧”转化为“准备”和“行动”。

评分

这本书名《面对失智症,你可以不恐惧!》光看就觉得一股暖流,好像黑暗隧道里透出了一点光。作为家中有长辈可能面临失智风险的人,我一直以来内心深处都有着一股莫名的担忧,虽然努力告诉自己要积极,但那种无力感偶尔还是会袭来。每次看到相关新闻,心里都会揪一下,想知道如果真的有一天,我该怎么做,才能让长辈安心,也能让自己不至于手足无措。这本书名传递的“不恐惧”三个字,简直就是精准击中了我最需要的慰藉。我特别好奇,作者会从哪些角度来“解密”失智症?是医学上的解释,还是更多关于心理调适和实际照顾的经验分享?我希望能从这本书中找到具体的、可操作的方法,而不是空泛的鼓励。例如,我想知道,当长辈出现一些早期迹象时,我们应该如何判断?是需要立即就医,还是可以先观察?如果确诊了,我们又该如何与长辈沟通,让他们理解并接受这个事实,同时又不至于让他们感到被抛弃或害怕?再者,面对失智症照护的漫长过程,家人自身的心理健康也同样重要,这本书会不会也提供一些支持家人的建议,帮助我们保持力量,更好地陪伴?总而言之,我期待这本书能带给我一份扎实的知识储备,一份坚定的勇气,以及一份温暖的支持。

评分

随着年龄的增长,身边的长辈们身体和精神状况也开始有了变化,其中“失智症”这个词,出现的频率让我不得不开始正视。每次听到这个词,心里总会泛起一股难以言喻的忧虑,担心未来的某一天,我也会面临这样的挑战。所以,当我在网络上看到《面对失智症,你可以不恐惧!》这本书时,感觉就像在茫茫大海中看到了一座灯塔。这本书名中的“不恐惧”三个字,给了我极大的吸引力,因为它直接触及了我们内心最深处的害怕。我非常期待这本书能够深入浅出地解释失智症的成因、症状和发展过程,让我能更清晰地认识它,而不是停留在模糊和恐惧的想象中。同时,我也希望这本书能提供一些实际的应对策略。比如,当发现长辈有记忆力衰退或其他失智症的早期迹象时,我们应该如何判断?需要寻求哪些专业的帮助?书中会不会分享一些与失智症患者有效沟通的技巧,以及如何让他们在日常生活中保持尊严和快乐?我特别想知道,这本书是否会强调“预防”的重要性,并提供一些科学有效的建议,让我们可以在日常生活中就着手准备,降低风险。总之,我渴望从这本书中获得知识、勇气和方法,让我能够以更积极、更从容的心态,去面对失智症可能带来的挑战。

评分

我最近常常在想,随着父母年事渐高,未来可能会面临的健康问题中,失智症是最让我感到束手无策的。那种看着亲人逐渐失去自我,却又无能为力的感觉,光是想想就让人心头沉甸甸的。所以,当我偶然在书店看到《面对失智症,你可以不恐惧!》这本书的时候,立刻就被它的书名吸引住了。“你可以不恐惧”,这几个字像是为我注入了一剂强心针,让我觉得或许这不是一个无法克服的难题。我迫切地想知道,这本书究竟是如何做到让我们“不恐惧”的。它会从医学专业角度,详细解析失智症的病程和种类吗?还是会着重于心理上的支持和调适,教我们如何面对内心的不安和压力?我尤其好奇,书中会不会提供一些关于“早期识别”的实用指南,让我们能够及早发现并介入,而不是等到情况变得严重才开始手忙脚乱。另外,对于照护者来说,长期的压力和身心疲惫是很大的挑战,这本书会不会也提供一些关于“自我照顾”或者“寻求外部支持”的建议,帮助我们平衡好自己的生活,才能更好地照顾家人?我真的很希望这本书能够给我带来实际的指导和精神上的慰藉,让我知道,面对失智症,我们不是孤军奋战,而是有方法、有力量去应对的。

评分

近来,身边的亲戚朋友中,听到有人开始谈论“失智症”这个话题,而且好像频率越来越高,感觉这个议题离我们好像越来越近了。我之前对失智症的认知,大多停留在新闻报导和一些零散的资讯上,总是觉得那是一个很遥远、很沉重、又充满未知的事情。但《面对失智症,你可以不恐惧!》这本书的书名,却让我感到一丝希望的光芒。它不是直接说“失智症多可怕”,而是说“你可以不恐惧”,这完全是另一种角度,而且我觉得非常重要。我非常好奇,这本书会如何解析“不恐惧”这个概念?是通过提供详细的病理知识,让我们了解它,从而减少未知带来的恐惧吗?还是通过分享成功的照护经验,让我们看到希望?我想知道,书中会不会有一些案例分析,让我们能更具体地了解不同阶段的失智症患者,以及他们的家人是如何度过的。尤其令我好奇的是,这本书会不会提供一些关于“预防”或“延缓”失智症的实用方法?例如,在日常生活中,我们可以做些什么来保持大脑的健康?饮食、运动、社交活动,这些在书中会不会有具体的建议?我希望这本书不只是一本告知讯息的书,更是一本能够 empowering(赋予力量)的书,让我们知道,即使面对失智症,我们也不是束手无菌,而是有能力去面对,去照顾,去守护。

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