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　　平均每天诊断超过100名失智症患者
　　日本失智症权威医师：奥村步
　　为你解答失智症的「45个迷思」！

　　其实，对病患及其家属来说……
　　「最大的敌人不是失智症，而是对失智症的偏见。」
　　「失智症是无法治疗的疾病？」…………→ X迷思！
　　「失智症就是阿兹海默症？」……………→ X迷思！
　　「脑力锻鍊游戏对失智症患者有益？」…→ X迷思！
　　「罹患失智症的人性格都会变？」………→ X迷思！

　　在日本NHK节目乃至各大报章杂志上担任解说的热门专科医师：奥村步
　　从医疗、照护方式、社会媒体等面向，
　　一一解开对「失智症」「失智症患者」的重大误解！
　　书中提供各类失智症知识、应对法及照顾法，
　　让你即学即用，找回和亲爱家人的幸福生活。

本书特色

　　1.破解全方位迷思
　　本书从媒体、医疗、照护、药物等方面深入解析失智症，解开一直以来大众对失智症的误解，让你不再被动害怕。

　　2.提早发现并预防
　　明确比较「健忘」与「失智」，提早发现父母失智症警讯，早期治疗，远离失智。

　　3.落实有效照护
　　协助家属进一步理解「何谓失智症」，同理失智家人的心理变化，帮助他们远离忧郁空虚，让人生获得意义。

　　4.文字具体易懂
　　作者为日本失智症专家级医师，其简洁的说明方式获得读者「回答了许多人对失智症的担忧」、「解开对失智症的不安与迷思」等高度评价。

作者简介    

奥村 步

　　医疗法人三步会 奥村诊所院长。1961年生。

　　1988年岐阜大学医学院毕业，取得医师执照。

　　1998年岐阜大学研究所医学博士课程修毕，取得医学博士学位（研究主题为脑功能的神经造影解析）。同年，赴美国North Carolina Neuroscience Institute留学。

　　2000年1月，担任岐阜大学附设医院脑神经外科主任暨讲师。

　　2008年7月，成立奥村诊所，同时担任木泽纪念医院脑神经外科部长、岐阜大学客座医学讲师。

　　目前以「记忆门诊」为中心，从脑神经外科医师的观点，进行失智症诊疗。位在岐阜的奥村诊所的「记忆门诊」，每天平均有一百名患者自日本各地前来看诊，至今的诊疗人数已达两万人以上。

　　隶属于脑神经外科学会（评议员）、日本失智症学会（认证专科医师、指导医师）阿兹海默症研究会（营运委员）、日本磁气共鸣学会、日本忧郁症学会、日本核医学会（PET认证专科医师）等学会。

　　积极参与着书、演讲、担任电视节目来宾，向社会大众宣导失智症的预防与早期发现、治疗与照顾等（近期参与的有NHK「朝一」、NHK「失智症论坛」、BS富士「家人的医学」、《週刊东洋经济》等）。前一本失智症系列着作《健忘症100问100答》（大智通）一书，获得读者「具体易懂」「回答了许多人对失智症的担忧」「解开对失智症的不安与迷思」等的高度评价，其着作也有在台湾出版。

译者简介

李瑷祺

　　辅大翻译所硕士课程修毕。现为专职日文译者。酷爱文字、猫咪与知识，兴趣广泛，从量子力学、脑神经科学到神话、宗教、灵气，无所不爱。希望用文字打开疆界，将来自日本最新的知识、最久远的文化、最深沉的情感带到读者面前。译有《纸之月》、《40岁起预防痴呆要趁早》、《为什么买UNIQLO要排队？品牌竞争的技术》、《小池来解惑》、《为人生带来奇蹟の魔法书》等书。

　　联络试译与译作赐教：aichih.lee@gmail.com

陈柏瑶

　　日本女子大学毕业，曾于日本居住6年。目前专职翻译，同时从事日文教学工作。

002推荐序 天主教失智老人社会福利基金会
004前言
 
第1章对于失智症的一般迷思
014迷思1 罹患失智症是因为上了年纪，所以无计可施
018迷思2 失智症是心理问题
021迷思3 以为失智症同等于阿兹海默症
025迷思4 想不起对方的名字时就是失智症？
031迷思5 失智症患者不擅于交际
034迷思6 失智症患者不会怀疑「自己可能患了失智症」
 
第2章认为失智症是「绝症」的迷思
042迷思7 失智症是罕见疾病
046迷思8 失智症是无法治疗（症状只会恶化不会好转）的疾病
048迷思9 罹患失智症后就会失去情绪反应
051迷思10罹患失智症就会丧失所有记忆
062迷思11罹患失智症后，连自己孩子的长相都会记不得
065迷思12阿兹海默症的病情逐渐恶化时，会出现妄想、游荡、
暴力言行等症状， 是十分棘手的疾病
069迷思13失智症不只是让人痴呆，还是「致命的疾病」
 
第3章 对失智症医疗的迷思
074迷思14怀疑父母亲罹患失智症时，就应该尽快到「记忆门诊」接受诊疗
078迷思15只要是「记忆门诊」，在哪家医院看都没差
083迷思16出现令人担心的「健忘」时，只要去看失智症专科医师，
就能马上判断出是否为早期失智症
086迷思17失智症和忧郁症是完全不同的疾病
090迷思18MCI是轻度的失智症
095迷思19路易氏体失智症的幻视是「精神行为症状（BPSD）」
098迷思20乙型类淀粉蛋白就是阿兹海默症的根本成因
103迷思21绘制出乙型类淀粉蛋白的沉积，或照出脑部循环代谢影像的PET或SPECT，是可以诊断出失智症的确切（科学性高的）方式
106迷思22血管性失智症是多次的脑中风反覆发作下，逐渐发展成的失智症
 
第4章 照顾方式上的迷思
110迷思23对失智症患者说话时，为了让他们听懂，必须使用对待小孩的口吻
113迷思24为了让失智症患者能自行按时吃药， 可将当日药包贴在在月历上当提醒
116迷思25罹患失智症的父母亲老是重复同样的话题或寻问同样的问题时，应跟他们讲道理，说明实际状况
119迷思26应该建议家中失智的长辈，继续从事长久以来的嗜好兴趣或运动
122迷思27积极做计算习题等的「脑力锻鍊游戏」，对失智症患者有益
125迷思28父亲虽被诊断为失智症，但开起车来还很正常，若不开的话失智症说不定会恶化，所以就继续让他开……
129迷思29只有关系恶劣时才会引发「被偷妄想」
133迷思30「游荡」是指失智症患者无意识地四处徘徊。为预防游荡行为，应将门窗彻底上锁
139迷思31轻度失智症不必假手日间照顾服务，由家人齐力照顾即可
142迷思32家中长辈罹患失智症的事，最好对大家保密
 
第5章 对失智症药物的迷思
146迷思33失智症药物毫无效果
150迷思34失智症药物的目的就只是延缓失智症退化而已
153迷思35抗失智症药物的效果都差不多
157迷思36抗失智症药物没有太大的副作用
159迷思37抗失智症药物的贴片剂不是内服药，所以不会有消化系统上的副作用
164迷思38市售的感冒药、花粉症的药、胃药等药品，不会对失智症产生影响
 
第6章 媒体对失智症的迷思
168迷思39失智症是在这几年才突然爆炸性增加的
171迷思40失智症患者会性格丕变
175迷思41失智症会因为环境变化（配偶住院等）而急速恶化
178迷思42没有幻视就不是路易氏体失智症
184迷思43额颞叶型失智症（皮克氏症）是罕见的失智症
189迷思44阿兹海默症、路易氏体失智症、血管性失智症等，都分属于完全不同的失智症
193迷思45自发性常压水脑症是可以利用手术治癒的失智症
 
197后记
198附录 失智症相关网站及各县市日常照顾管理中心资讯

●迷思3  以为失智症同等于阿兹海默症
 
【为何有这样的迷思？】
媒体在讨论关于失智症议题时，常易流于使用「失智症＝阿兹海默症」的说法。无论是电视节目的专题访谈、新闻报导中的特辑，还是书店陈列贩售的书籍，其共通之处都是以「失智症＝阿兹海默症」的脉络说明何谓失智症。于是，在媒体的操弄下，人们掉入「失智症＝阿兹海默症」的迷思。不得不以简洁概要的模式处理天下大小事的媒体，近来也倾向以「失智症＝阿兹海默症」的脉络传递有关失智症的讯息。会有这种现象，背后主要基于以下几个因素：

实际上，失智症的病因又以阿兹海默症居多（约百分之六十七）。

‚一般人对于失智症的印象是―随着年龄衰老，健忘日益严重，最终落于痴呆的状态―最符合此印象的就是阿兹海默症。
ƒ在失智症中，又以阿兹海默症最需要因应各患者的个人差异加以照料，而照料是否得宜也会大大左右患者的病情（例如，失智症的药物最主要还是用于治疗阿兹海默症；照顾的方式也可能影响患者的生活品质）。
 
【解开迷思！】
所谓的失智症，其实是诸多病症的总称（也就是说，实际上并无「失智症」这种疾病）。造成失智的原因很多，有时甚至交错并存。关于阿兹海默症，近年（西元二○一二年）根据日本厚生劳动省（译註：相当于台湾卫生署）统计的结果，四百六十二万名失智症患者中，阿兹海默症的比例占百分之七十以下，也就是说，还有三分之一的失智症是阿兹海默症以外的疾病。
 
以下的疾病都有可能造成失智症：
▼三大退化性疾病
阿兹海默症、路易氏体失智症、额颞叶型失智症（皮克氏症）
▼脑血管疾病
脑梗塞、脑出血等脑中风造成的失智症＝血管性失智症
▼内分泌疾病和代谢疾病
甲状腺低能症、维生素B缺乏症、叶酸缺乏症等
▼脑肿瘤
脑膜瘤、神经胶质瘤、恶性淋巴瘤、移转型脑肿瘤等
▼外伤性疾病
慢性硬脑膜下血肿、弥漫性轴突损伤、脑挫伤等
▼感染性疾病
脑膜炎、脑脓疡、单纯疱疹脑炎、库贾氏病等
▼不包含头盖骨内的全身性疾病
当高龄者因肺炎、心脏病、癌症、骨折……等疾病而住院，有时随着环境突然改变，患者产生压力，也可能出现类似失智症的症状。
▼其他
忧郁症引发假性失智症、­自发性常压水脑症（iNPH）、药剂引发失智症等

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