具体描述
中医有「久病入肾」之说，除了疾病与老化，饮食、药物、外伤、环境都会影响尿素氮、肌酸酐、阿摩尼亚等废物的排出效率，损害肾功能….
〈推介本书〉
中医将尿毒分为肾阳虚、气血两亏与表阳虚的风水等三种型，也有人另外分出「肾型」与「脾胃型」；前者指肾脏本身病变，或久病致肾功能衰竭；后者指脾胃及心、肺、肝的功能若不佳，也会连累肾功能。至于诱发原因，则除了器质性因素之外，外感疾病（特别是感冒）、瘀血证（尤其寒瘀）都有可能。值得注意的是，膏粱厚味（吃得太好）也会引发。
至于治疗之道，作者以多年临床经验认为「尿毒不一定要洗肾」，他主张阳虚者用地黄剂，气血两虚者用黄耆剂或建中汤剂，袪风固表用麻、桂剂，如以桂枝茯苓丸活血化瘀，温泻法则用大黄附子细辛汤等等。
〈推介本书〉
中医将尿毒分为肾阳虚、气血两亏与表阳虚的风水等三种型，也有人另外分出「肾型」与「脾胃型」；前者指肾脏本身病变，或久病致肾功能衰竭；后者指脾胃及心、肺、肝的功能若不佳，也会连累肾功能。至于诱发原因，则除了器质性因素之外，外感疾病（特别是感冒）、瘀血证（尤其寒瘀）都有可能。值得注意的是，膏粱厚味（吃得太好）也会引发。
至于治疗之道，作者以多年临床经验认为「尿毒不一定要洗肾」，他主张阳虚者用地黄剂，气血两虚者用黄耆剂或建中汤剂，袪风固表用麻、桂剂，如以桂枝茯苓丸活血化瘀，温泻法则用大黄附子细辛汤等等。
著者信息
作者简介
李政育医师
国立政治大学新闻系毕业
民国六十七年中医师特考及格
现任︰
1. 育生中医诊所院长
2. 中华民国中西结合神经医学会荣誉理事长
3. 辽宁中医药大学与辽宁中医研究院客座教授、博士生指导教授
4.中华民国中西结合免疫医学会荣誉理事长
5. 学术成就被当作研究对象，至目前共有：
a. 台湾医家李政育学术思想及临床诊疗经验整理研究（广州中医药大学硕博士班）
b. 李政育教授治疗乳腺癌学术思想及经验研究（辽宁中医药大学硕博士班）
c. 李政育教授从肝论治白塞氏综合症经验研究（辽宁中医药大学博士研究班）
d. 台湾医家李政育医师的中医学术思想与临床经验在魁北克的实践（辽宁中医药大学硕博士班）
e.台湾医家李政育医师的中医学术思想与临床经验在魁北克的实践(辽宁中医药大学硕士班)
f.台湾医家李政育大补阳法之临床经验总结(辽宁中医药大学硕士班)
6. 中药诱导脑细胞增生、週边血干细胞增生、癌干细胞抑制、中风防治、截瘫……等数十个美国、中华民国、中华人民共和国专利。
经历︰
1. 民国六十九年荣获教育部社会青年学术着作奖。
2. 民国八十四、九十九、一百年中医师特种考试命题典试委员。
3. 2005年第九届国际脑移植及修复会议召集人（INTR-9）。
着作：
《不吃药饮食法》、《不吃药饮食法二》、《有病自己医》、《不吃药养生法》、《十二经脉饮食法》、《点穴疗法》、《季节养生心法》、《人参为补药之王》、《蔬果瘦身美容》、《健康性爱宝典》、《益智安神一百分》、《中西结合之中医临床治疗心法》上中下三册、《新编医学衷中参西录》上下册、《伤寒论之现代应用精华》上下册、《中西医结合治癌新法》、《中医神药青蒿》等。
李政育医师
国立政治大学新闻系毕业
民国六十七年中医师特考及格
现任︰
1. 育生中医诊所院长
2. 中华民国中西结合神经医学会荣誉理事长
3. 辽宁中医药大学与辽宁中医研究院客座教授、博士生指导教授
4.中华民国中西结合免疫医学会荣誉理事长
5. 学术成就被当作研究对象，至目前共有：
a. 台湾医家李政育学术思想及临床诊疗经验整理研究（广州中医药大学硕博士班）
b. 李政育教授治疗乳腺癌学术思想及经验研究（辽宁中医药大学硕博士班）
c. 李政育教授从肝论治白塞氏综合症经验研究（辽宁中医药大学博士研究班）
d. 台湾医家李政育医师的中医学术思想与临床经验在魁北克的实践（辽宁中医药大学硕博士班）
e.台湾医家李政育医师的中医学术思想与临床经验在魁北克的实践(辽宁中医药大学硕士班)
f.台湾医家李政育大补阳法之临床经验总结(辽宁中医药大学硕士班)
6. 中药诱导脑细胞增生、週边血干细胞增生、癌干细胞抑制、中风防治、截瘫……等数十个美国、中华民国、中华人民共和国专利。
经历︰
1. 民国六十九年荣获教育部社会青年学术着作奖。
2. 民国八十四、九十九、一百年中医师特种考试命题典试委员。
3. 2005年第九届国际脑移植及修复会议召集人（INTR-9）。
着作：
《不吃药饮食法》、《不吃药饮食法二》、《有病自己医》、《不吃药养生法》、《十二经脉饮食法》、《点穴疗法》、《季节养生心法》、《人参为补药之王》、《蔬果瘦身美容》、《健康性爱宝典》、《益智安神一百分》、《中西结合之中医临床治疗心法》上中下三册、《新编医学衷中参西录》上下册、《伤寒论之现代应用精华》上下册、《中西医结合治癌新法》、《中医神药青蒿》等。
图书目录
自序：尿毒、洗肾者怎么那么多？
我对西学为体，中医药为用的期待……李政育 003
第一章：引发尿毒的原因与基本治则……009
多以抽血验尿素氮和肌酸酐诊断
抽血验尿素氮和肌酸酐未必准确
检验数据有两大盲点：肾脏已坏而指数正常
诱发尿毒的几种可能原因
传统上分为肾前、肾后氮质血症二类
肾前氮质血症 肾后氮质血症
还要加上另外5种才算完整 或将尿毒原因浓缩为五类
基本治则：一、「尿毒」不一定要洗肾
常用方剂亦可分六大类 二、尿酸升高不难处理
三、必须长期服药才能控制 尿毒治法粗探
尿毒中医疗法与临床病例报告
—尿毒临床治癒病例举例治疗期间不必忌口
分为两大类详细说明治法
第二章：肿大型肾衰竭……047
可大致分成十二大类
一、动静脉梗塞或剥离、瘀肿动脉破裂为超急症。
二、外感导致尿癃闭，或BUN、CR急速升高。
三、创伤性肾脏破裂或瘀肿，导致急性肾衰竭。
四、败血症性急性肾衰竭中医处方与随症加减法
五、肝病引起肝肾综合症
六、药物性肝肾衰竭
七、横纹肌溶解面积太大
八、免疫性疾病导致血管性坏死
九、骨折（创伤）诱发急性肾衰竭
通常分成三阶段治疗
十、继发性急性肾衰竭
十一、腹腔肿瘤的溶解与佔位，进行性浸润与转移
治蛊为什么要忌盐？
十二、肾盂、输尿管急性阻塞或破裂、筋挛，或肾移植排斥。
第三章：萎缩型肾衰竭……094
要随时注意血检数据 做腹膜透析的效果比较好
分成十大项讨论（是否与肿大型相关的分别讨论）
第四章：移植失败致肾衰竭病例探讨……117
一、肾脏移植失败再救起 诊疗过程
心得：灵活运用中药最重要
二、骨髓移植不起作用 诊疗过程
后记：患者已可拄着柺杖上班
还要特别注意移植后的变化
三、败血症性休克合併超高血糖性酮酸中毒昏迷
—中西医结合治疗之临床病例报告
急慢性症型分期以血检、病患症象为准
败血症的可能原因 休克症象变化
败血症休克稍慢性化的中药治疗
中医药治疗必须考虑的因素
中医处方之主方与随症加减
败血症休克病例列举
中西医结合治疗脑危急重昏迷效果佳
四、药物性肺腺癌异位分泌性急性肾衰竭
附录：如何保养才能防尿毒与肾衰竭……185
十种一般防病原则
饮食与药膳最直接
我对西学为体，中医药为用的期待……李政育 003
第一章：引发尿毒的原因与基本治则……009
多以抽血验尿素氮和肌酸酐诊断
抽血验尿素氮和肌酸酐未必准确
检验数据有两大盲点：肾脏已坏而指数正常
诱发尿毒的几种可能原因
传统上分为肾前、肾后氮质血症二类
肾前氮质血症 肾后氮质血症
还要加上另外5种才算完整 或将尿毒原因浓缩为五类
基本治则：一、「尿毒」不一定要洗肾
常用方剂亦可分六大类 二、尿酸升高不难处理
三、必须长期服药才能控制 尿毒治法粗探
尿毒中医疗法与临床病例报告
—尿毒临床治癒病例举例治疗期间不必忌口
分为两大类详细说明治法
第二章：肿大型肾衰竭……047
可大致分成十二大类
一、动静脉梗塞或剥离、瘀肿动脉破裂为超急症。
二、外感导致尿癃闭，或BUN、CR急速升高。
三、创伤性肾脏破裂或瘀肿，导致急性肾衰竭。
四、败血症性急性肾衰竭中医处方与随症加减法
五、肝病引起肝肾综合症
六、药物性肝肾衰竭
七、横纹肌溶解面积太大
八、免疫性疾病导致血管性坏死
九、骨折（创伤）诱发急性肾衰竭
通常分成三阶段治疗
十、继发性急性肾衰竭
十一、腹腔肿瘤的溶解与佔位，进行性浸润与转移
治蛊为什么要忌盐？
十二、肾盂、输尿管急性阻塞或破裂、筋挛，或肾移植排斥。
第三章：萎缩型肾衰竭……094
要随时注意血检数据 做腹膜透析的效果比较好
分成十大项讨论（是否与肿大型相关的分别讨论）
第四章：移植失败致肾衰竭病例探讨……117
一、肾脏移植失败再救起 诊疗过程
心得：灵活运用中药最重要
二、骨髓移植不起作用 诊疗过程
后记：患者已可拄着柺杖上班
还要特别注意移植后的变化
三、败血症性休克合併超高血糖性酮酸中毒昏迷
—中西医结合治疗之临床病例报告
急慢性症型分期以血检、病患症象为准
败血症的可能原因 休克症象变化
败血症休克稍慢性化的中药治疗
中医药治疗必须考虑的因素
中医处方之主方与随症加减
败血症休克病例列举
中西医结合治疗脑危急重昏迷效果佳
四、药物性肺腺癌异位分泌性急性肾衰竭
附录：如何保养才能防尿毒与肾衰竭……185
十种一般防病原则
饮食与药膳最直接
图书序言
自序
尿毒、洗肾者怎么那么多？
—我对西学为体，中医药为用的期待
有时跟好久不见的朋友打招唿，看到他脸色黯黑、没有光泽，一问究竟，通常其回答都八九不离十：「已经洗肾一段时间了！」
周遭的亲朋好友也常透露：「最近不知怎么搞的，医生告诉我有尿毒，可能要开始洗肾了！」
这些话都不是危言耸听，各大医院的洗肾室人满为患就是证明。更惊人的是，街头巷尾到处可见「洗肾中心」的招牌，甚至连有些民意代表也参一脚。还有人开玩笑地说，现在已经实行全民健保，诊所很难经营，「医生若想赚钱，第一选择就是开洗肾中心，其次是做医学美容！」
乍看、乍听之下，好像我们又回到「东亚病夫」的年代，甚至已经成为洗肾王国。问题是尿毒病人真的有那么多吗？肾脏不好一定会变成尿毒症、一定要洗肾才能活命吗？到底什么缘故会导致尿毒、引发肾衰竭？
简单说，现代人因为寿命增长、急慢性疾病增多，若未及时好好治疗，皆可能导致肾脏肿大、出现急性肾衰竭；或因肾血管慢性狭窄、阻塞而成为萎缩型肾衰竭。依照目前的医疗环境，不管罹患的是何种肾衰竭，可以说只要发现尿毒就安排洗肾，早期引进者多做血液透析，近来对自我护理能力较强，知识水准较高而腹膜功能好的就做腹膜透析。而且一旦洗肾就要终身洗肾，这是一条无法回头的路，难怪投入「经营」的人那么多。
如果洗肾也没有办法解除尿毒的困扰，那就只有换肾一途。
问题是：尿毒症真的只能洗肾或换肾吗？为了揭开这么谜题，个人从三十多年前就开始投入中西医结合的研究与实验，特别是神经与肾脏方面，发现中医药在治疗肾衰竭引发的尿毒方面，确实具有不可忽视的功效。尤其是参酌西医的生理与病理知识，在血液等各种医学检验数据的协助之下，中医药确实能发挥「临门一脚」的作用。即使是在肾脏移植或骨髓移植之后，中医药一样能发挥治疗与维持病患「生命品质」的功能，效果极佳。但一定要有耐心、信心，更需要中西医药知识贯通与结合才行。
本书主要在介绍引发肾衰竭的各种急慢性证型与治法，除了提供本人中西医合作的大量临床经验（与数据）之外，更要鼓励医师同道，特别是年轻的中医师，在西方医学尚未有明确的「治癒尿毒」方法之前，大家都要扩大胸怀，尊重所未知，本于医者应有的「科学（empathy）」精神，不断合作以推陈出新，这才是尊重生命、为患者及医界开创未来、谋求最大幸福的应有做法。
若要达成这个理想，除了自我充实之外，最重要的还是中西医彼此放开心胸，互相学习、融通医理与医技，彼此贡献心力，不达目的绝不终止。当然创新、融通都有相当的困难度，也难免受到误解与攻击，但唯有以勇气、冷静、理智、细心、耐心与虚心，跨出合作的第一步，这个理想才能实现。而今本人已经跨出了几步，陆续与几个医学领域的专家合作，已经看到初步的成果，应该可供医药同道与后进参考。
虽然本书已经尽量提供本人的临床经验，包括导致尿毒的原因及缓解、治疗原则，而且鉅细靡遗的公开治疗过程，然因个人的才识、能力与时间所限，未发现的问题与证型仍多，敬请诸中西医研究与临床专家不吝指正；有些新发现的证型与治疗成果，希望以后有机会增补。
本书乃作者诸多有关尿毒的文章编整而成，其中大多数的病历均由程维德、吴哲豪医师整理。其中或有部分内容稍微重复，敬请诸位读者见谅。谢谢，祝大家健康，平安延年，轻身，不老，神仙。
李政育
民国105年7月6日
尿毒、洗肾者怎么那么多？
—我对西学为体，中医药为用的期待
有时跟好久不见的朋友打招唿，看到他脸色黯黑、没有光泽，一问究竟，通常其回答都八九不离十：「已经洗肾一段时间了！」
周遭的亲朋好友也常透露：「最近不知怎么搞的，医生告诉我有尿毒，可能要开始洗肾了！」
这些话都不是危言耸听，各大医院的洗肾室人满为患就是证明。更惊人的是，街头巷尾到处可见「洗肾中心」的招牌，甚至连有些民意代表也参一脚。还有人开玩笑地说，现在已经实行全民健保，诊所很难经营，「医生若想赚钱，第一选择就是开洗肾中心，其次是做医学美容！」
乍看、乍听之下，好像我们又回到「东亚病夫」的年代，甚至已经成为洗肾王国。问题是尿毒病人真的有那么多吗？肾脏不好一定会变成尿毒症、一定要洗肾才能活命吗？到底什么缘故会导致尿毒、引发肾衰竭？
简单说，现代人因为寿命增长、急慢性疾病增多，若未及时好好治疗，皆可能导致肾脏肿大、出现急性肾衰竭；或因肾血管慢性狭窄、阻塞而成为萎缩型肾衰竭。依照目前的医疗环境，不管罹患的是何种肾衰竭，可以说只要发现尿毒就安排洗肾，早期引进者多做血液透析，近来对自我护理能力较强，知识水准较高而腹膜功能好的就做腹膜透析。而且一旦洗肾就要终身洗肾，这是一条无法回头的路，难怪投入「经营」的人那么多。
如果洗肾也没有办法解除尿毒的困扰，那就只有换肾一途。
问题是：尿毒症真的只能洗肾或换肾吗？为了揭开这么谜题，个人从三十多年前就开始投入中西医结合的研究与实验，特别是神经与肾脏方面，发现中医药在治疗肾衰竭引发的尿毒方面，确实具有不可忽视的功效。尤其是参酌西医的生理与病理知识，在血液等各种医学检验数据的协助之下，中医药确实能发挥「临门一脚」的作用。即使是在肾脏移植或骨髓移植之后，中医药一样能发挥治疗与维持病患「生命品质」的功能，效果极佳。但一定要有耐心、信心，更需要中西医药知识贯通与结合才行。
本书主要在介绍引发肾衰竭的各种急慢性证型与治法，除了提供本人中西医合作的大量临床经验（与数据）之外，更要鼓励医师同道，特别是年轻的中医师，在西方医学尚未有明确的「治癒尿毒」方法之前，大家都要扩大胸怀，尊重所未知，本于医者应有的「科学（empathy）」精神，不断合作以推陈出新，这才是尊重生命、为患者及医界开创未来、谋求最大幸福的应有做法。
若要达成这个理想，除了自我充实之外，最重要的还是中西医彼此放开心胸，互相学习、融通医理与医技，彼此贡献心力，不达目的绝不终止。当然创新、融通都有相当的困难度，也难免受到误解与攻击，但唯有以勇气、冷静、理智、细心、耐心与虚心，跨出合作的第一步，这个理想才能实现。而今本人已经跨出了几步，陆续与几个医学领域的专家合作，已经看到初步的成果，应该可供医药同道与后进参考。
虽然本书已经尽量提供本人的临床经验，包括导致尿毒的原因及缓解、治疗原则，而且鉅细靡遗的公开治疗过程，然因个人的才识、能力与时间所限，未发现的问题与证型仍多，敬请诸中西医研究与临床专家不吝指正；有些新发现的证型与治疗成果，希望以后有机会增补。
本书乃作者诸多有关尿毒的文章编整而成，其中大多数的病历均由程维德、吴哲豪医师整理。其中或有部分内容稍微重复，敬请诸位读者见谅。谢谢，祝大家健康，平安延年，轻身，不老，神仙。
李政育
民国105年7月6日
图书试读
第一章：引发尿毒的原因与基本治则
简单说，肾脏有如一座化学工厂，利用其所具有的两百万个小过泸器（Nephrons），来清除血液污染。任何进入身体的物质，包括饮料、食物、空气和情绪压力所产生的毒素，都必须经过肾脏过泸，如果污染物质太多，肾脏负担太重，短期可能造成阻塞、发炎，长期下来可能导致结石、功能衰退、血液污染等各种毛病。最后形成肾脏功能失调，因而出现腰痠背痛、水肿、血液中有尿毒、高血压、尿道发炎、疲倦、失眠、耳鸣、脱发、视力模煳、反应迟钝、情绪低落、恐惧感，甚至精神错乱等症状。严重时要靠洗肾才能清除血液污染，以免有生命危险。
抽血验尿素氮和肌酸酐未必准确
现在通常以抽血、检验血液中的尿素氮和肌酸酐含量，来了解、评估肾脏功能。这两者都是人体在新陈代谢过程中所产生的废物，如果肾功能（新陈代谢）不良，血液中的毒素与废物不断累积，尿素氮和肌酸酐的含量就会逐渐增加；因此这两种成分也可以说是「尿毒」的代表，这两种尿毒指数愈高，表示肾脏功能愈差。
检验数据有两大盲点：肾脏已坏而指数正常
抽血检验尿素氮和肌酸酐以判定肾功能还有一个盲点，那就是早期肾功能不佳时，这两种指数并不会明显升高、引起注意，甚至肾功能剩下不到正常人的一半时，其指数仍显示正常。尤其是体型小或食量少的人，等到发现尿素氮和肌酸酐指数异常时，肾机能往往已经低于正常的三分之一。此外，两者（尿素氮与肌酸酐）在肾功能开始变差时，初期的变动很小，小到检验数据几乎看不出来；一旦恶化，指数也快速飙升。例如慢性肾炎患者早期的肌酸酐只有2，三年后才升为4，之后只要半年就飙到8。因此大医院的肾脏科医生往往会认为肾脏病不容易早期发现，故建议「如有肾脏病征兆，如蛋白尿等，就应该及早治疗，不要因为尿毒指数正常就沾沾自喜。」西医认为，若糖尿病人的尿毒指数不正常，很可能其肾病变已经第三期，这时的治疗效果很差，平均在五年内就会出现尿毒症，非洗肾或换肾不可。
简单说，肾脏有如一座化学工厂，利用其所具有的两百万个小过泸器（Nephrons），来清除血液污染。任何进入身体的物质，包括饮料、食物、空气和情绪压力所产生的毒素，都必须经过肾脏过泸，如果污染物质太多，肾脏负担太重，短期可能造成阻塞、发炎，长期下来可能导致结石、功能衰退、血液污染等各种毛病。最后形成肾脏功能失调，因而出现腰痠背痛、水肿、血液中有尿毒、高血压、尿道发炎、疲倦、失眠、耳鸣、脱发、视力模煳、反应迟钝、情绪低落、恐惧感，甚至精神错乱等症状。严重时要靠洗肾才能清除血液污染，以免有生命危险。
抽血验尿素氮和肌酸酐未必准确
现在通常以抽血、检验血液中的尿素氮和肌酸酐含量，来了解、评估肾脏功能。这两者都是人体在新陈代谢过程中所产生的废物，如果肾功能（新陈代谢）不良，血液中的毒素与废物不断累积，尿素氮和肌酸酐的含量就会逐渐增加；因此这两种成分也可以说是「尿毒」的代表，这两种尿毒指数愈高，表示肾脏功能愈差。
检验数据有两大盲点：肾脏已坏而指数正常
抽血检验尿素氮和肌酸酐以判定肾功能还有一个盲点，那就是早期肾功能不佳时，这两种指数并不会明显升高、引起注意，甚至肾功能剩下不到正常人的一半时，其指数仍显示正常。尤其是体型小或食量少的人，等到发现尿素氮和肌酸酐指数异常时，肾机能往往已经低于正常的三分之一。此外，两者（尿素氮与肌酸酐）在肾功能开始变差时，初期的变动很小，小到检验数据几乎看不出来；一旦恶化，指数也快速飙升。例如慢性肾炎患者早期的肌酸酐只有2，三年后才升为4，之后只要半年就飙到8。因此大医院的肾脏科医生往往会认为肾脏病不容易早期发现，故建议「如有肾脏病征兆，如蛋白尿等，就应该及早治疗，不要因为尿毒指数正常就沾沾自喜。」西医认为，若糖尿病人的尿毒指数不正常，很可能其肾病变已经第三期，这时的治疗效果很差，平均在五年内就会出现尿毒症，非洗肾或换肾不可。
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