重构婚姻暴力诊疗验伤：医学现代性及其不满 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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　　在多元化的现代社会里，婚姻与家庭问题层出不穷，也衍生出各种婚姻暴力及家庭暴力；以台湾而言，碍于国情、医疗与司法等因素侷限，长久以来仍有许多受虐妇女处于阴影与恐惧之中。
　
　　台湾社会在婚姻暴力诊疗验伤方面，大多只是在外科体系或精神科进行，也多半只留滞于一纸冰冷的诊断书开立或者仅止于完成法律上的责任通报阶段，然而这些处理对于身陷于婚暴创伤的受虐妇女，在照护助益上很明显不足。因此，着者以其家庭医学科医师的专业角度，并从性别教育的学术观点切入，强调应提升到以家庭为导向的全人医疗照护，并主张透过社区资源的连结，提供受到婚暴的妇女最为契合的照护。

　　本书从国内外婚暴的历史考察，切入婚暴的治理与医疗论述，并採取后现代女性主义的观点，深入省思受虐妇女的医疗需求，以及检讨现代医疗体系如何回应受婚暴妇女的需求。这是结合社工、医疗、性别教育的专着，以十分宏观的脉络架构，探讨现代社会在婚姻暴力诊疗验伤的更多可能性。
 

好的，这是一份为您的图书《重构婚姻暴力诊疗验伤：医学现代性及其不满》撰写的图书简介，内容严格围绕该主题展开，力求详实且不含任何不相关信息。 --- 图书简介 书名：《重构婚姻暴力诊疗验伤：医学现代性及其不满》 引言：创伤的隐秘场域与知识的边界 婚姻暴力，这一长期被视为私人领域内、伦理或法律范畴的问题，在现代医学的凝视下，被重新置于一个复杂的知识与实践的交汇点。本书并非简单地探讨婚姻暴力的社会学或法学面向，而是聚焦于一个更为核心的议题：当创伤性的身体经验——那些源自亲密关系中的系统性伤害——被引入到医疗诊断、证据采集（验伤）和治疗干预的体系中时，现代医学范式是如何理解、构建和“处理”这些独特形式的暴力的。 本书的核心论点在于，现代医学，植根于启蒙运动的理性、客观性与科学至上原则，在面对婚姻暴力这一兼具身体性、心理互动性和社会权力结构的复杂现象时，暴露出深刻的内在张力与局限性。我们试图揭示，医学系统在对“验伤”的追求中，如何无意中强化或扭曲了对暴力真实性的认定，以及这种“医疗化”过程如何映射出医学现代性在处理人际创伤时的内在“不满”。 第一部分：验伤的构建：身体证据与叙事政治 婚姻暴力中的“验伤”过程，是本书探讨的第一个关键维度。它远不止于客观记录伤口的大小、深度或颜色。在司法实践和医疗评估的交叉地带，身体的伤痕必须被转化为可被医学语言编码的“证据”。 我们首先考察了现代法医学和临床医学在识别和记录身体暴力（如淤青、骨折、鞭痕）时所依赖的工具、标准和分类系统。这些系统大多源于对急性、意外性创伤的理解，而非基于长期、关系性暴力对身体留下的痕迹。这种“工具性偏见”如何影响了对受害者叙事的采信？如果伤害的形态不符合教科书上预设的暴力模式，医学的“客观”判断如何可能导致对受害者经验的边缘化？ 更进一步，本书深入剖析了“证据”的社会建构性。验伤报告不仅仅是科学记录，它还是一种权力文本，决定了后续法律程序的方向。我们探讨了在医疗记录中，是否存在系统性地忽略了由情感胁迫、慢性压力或性侵犯引发的“隐形伤害”——如慢性疼痛综合征、躯体化症状或PTSD的前驱症状——的倾向。医学的语言如何区分“病症”与“创伤后果”，以及这种区分在婚姻暴力诊疗中的伦理后果。 第二部分：现代性的局限：理性、客观与亲密创伤 医学的现代性，以其对科学分离、去情境化和普适性规律的追求而著称。这种范式在处理如感染、器官损伤等问题时表现出无与伦比的效能，但当对象转向亲密关系中的暴力时，其结构性缺陷便暴露无遗。 本书批判性地审视了现代医学如何试图将婚姻暴力的因果链简化为一系列独立的生物事件（如内分泌失调、神经损伤）。这种还原论的倾向，使得医学在诊断层面难以捕捉到暴力的关系性和权力动态。例如，当受害者表现出“习得性无助”或“创伤绑定”时，心理评估如何避免将这些对压迫的适应性反应，错误地归类为个体精神病理学缺陷？ 我们详细考察了医学在识别和命名“慢性微创伤”方面的不足。婚姻暴力往往以非典型、持续的心理折磨和间歇性的身体威胁构成。现代医学的诊断手册（如DSM）在界定“虐待”与“精神障碍”之间的界限时，体现出一种对暴力场域的认识论上的盲区。这种“不满”在于：医学在力求客观的过程中，却无法有效地捕捉到被暴力定义和重塑的主体性。 第三部分：重构诊疗：走向情境化与伦理的转向 面对现代医学在处理婚姻暴力诊疗验伤方面的固有局限，本书提出“重构”的必要性，即在不放弃科学严谨性的前提下，将诊疗体系向情境化、去中心化和赋权导向的方向调整。 “重构”并非意味着废弃科学，而是呼吁建立一套整合了创伤知情照护（Trauma-Informed Care, TIC）原则的医学实践框架。这要求临床医生和法医技术人员接受培训，理解创伤对身体记忆和叙事表达的扭曲效应，从而避免二次受害（Re-traumatization）。 在诊断方面，本书倡导从“单一伤口评估”转向“多系统、关系性损害评估”。这意味着将受害者的生命史、权力关系纳入诊断的视野，将验伤的目的从单纯的“定罪证据”拓展为“治疗启动点”。这种转变要求医疗记录的设计必须更加灵活，能够容纳非线性、非一致性的身体表征。 最后，本书探讨了医学界在多学科协作中的角色转变。真正的“重构”需要医学打破其固有的专业壁垒，与社会工作、法律援助和女权理论进行深度对话。这不仅关乎流程的优化，更关乎医学伦理的再定义——将对暴力幸存者的不伤害原则提升到与追求科学真理同等重要的地位，从而回应医学现代性在处理人类最深刻的痛苦时所产生的那种深刻的、未被满足的“不满”。 结论：超越白大褂的目光 《重构婚姻暴力诊疗验伤：医学现代性及其不满》旨在为医疗专业人员、法学研究者、公共政策制定者以及所有关注亲密关系暴力干预的学者提供一个深度批判性的分析框架。它挑战了将暴力经验“医学化”的惰性思维，并呼吁我们审视，医学在试图将创伤置于其理性结构下的努力中，究竟遗失了什么，以及我们如何能构建一个更具人文关怀和知识完整性的诊疗未来。

作者简介

黄志中

　　现职
　　．高雄市政府卫生局局长
　　．辅英科技大学人文与管理学院兼任助理教授
　　．卫生福利部家庭暴力及性侵害防治推动小组委员
　
　　学历
　　．高雄医学院医学系医学士
　　．高雄医学大学医学研究所医学硕士
　　．高雄师范大学教育学院性别教育博士学位学程教育学博士

　　经历
　　．高雄医学大学附设医院家庭医学科主治医师兼主任
　　．高雄医学大学附设医院社区医学部主任
　　．高雄县政府卫生局局长
　　．内政部卫生福利部家庭暴力及性侵害防治委员会委员
　　．高雄市、台南市、屏东县家庭暴力及性侵害防治委员会委员

第一章    绪论
第一节    本书缘起
第二节    台湾婚姻暴力诊疗之现况与省思
台湾婚姻暴力医疗服务之实务∕从照顾服务到诊疗验伤的现况困境
第三节    本书概要
第四节    伦理声明

第二章    婚姻暴力治理与医疗
第一节    婚姻暴力的性别暴力意涵及其历史演变
婚姻暴力的性别暴力意涵∕西方婚姻暴力定义的历史演变∕台湾婚姻暴力定义的历史演变∕小结：婚姻暴力意涵的时代脉络性
第二节    当代婚姻暴力防治发展
全球性别暴力治理下的婚姻暴力防治∕全球性别暴力治理下婚姻暴力防治之台湾在地回应∕婚姻暴力防治的现代性困境∕婚姻暴力防治的后现代情境∕交织性下的婚姻暴力与性别∕婚暴关系中的性别流动与操演性∕小结：婚姻暴力治理的后现代取向
第三节    女性主义婚姻暴力理论的发展
婚姻暴力防治的女性主义影响∕自由主义女性主义的婚姻暴力理论主张∕基进主义女性主义的婚姻暴力理论主张∕小结：松动父权的多面向跨越
第四节    婚姻暴力医疗服务现况与困境
婚姻暴力受虐妇女的医疗照护需求∕婚姻暴力医疗服务的内涵∕以婚暴筛检的施作省思婚姻暴力之医疗服务∕医疗专业人员对于婚暴医疗服务的经验∕婚暴妇女对于婚暴医疗照护经验的反应∕非医疗领域专业对于婚暴医疗照护的回应∕小结：医疗现代性的社会性困顿
第五节    后现代女性主义观点的婚暴医疗
婚暴医疗的政策规范∕关于婚姻暴力的医疗知识∕医疗专业人员对于婚暴的个人认知态度∕小结：关系情境互动影响下的婚暴诊疗验伤

第三章    后现代女性主义观点、实作与知识生产
第一节    后现代女性主义取向的医学关照
后现代女性主义状态∕现性代医学状态的后现代需求∕以解释性互动取向探究婚暴诊疗验伤的后现代女性主义知识关照
第二节    资料收集与知识生产之实作
以访谈法进行资料收集∕后现代女性主义的知识生产

第四章    看见婚姻暴力的医疗需求
第一节    受虐妇女看见婚姻暴力的医疗需求
婚暴妇女医疗需求的现身∕受虐妇女在医疗现场现身的历程及样貌∕婚暴妇女在医疗现场现身的感受
第二节    医疗看见婚姻暴力受虐妇女的医疗需求
医疗人员眼中婚暴妇女在医疗现场的行为样貌∕医疗人员看不见受虐妇女的医疗需求∕医疗人员不想看见受虐妇女的医疗需求∕医疗人员只看见受虐妇女外伤的医疗需求∕医疗人员只看见受虐妇女的诊断书需求∕医疗人员看见婚暴伤害的医疗需求但对婚暴盲视∕在医学教育中看见婚暴妇女的医疗需求
第三节    非医疗人员看见婚姻暴力受虐妇女的医疗需求
婚暴妇女在医疗现场现身的样貌∕由就医行为看见妇女对权利维护的动机∕从医疗人员的诊疗行为看见婚暴妇女的医疗需求

第五章    婚姻暴力在诊疗验伤过程中如何被看见
第一节    婚暴诊疗验伤基本原则与技能
婚暴诊疗验伤的技术能力∕医疗人员对于婚暴诊疗的熟悉度∕诊疗验伤中的情绪与关系处理
第二节    护理师所看见的婚暴诊疗验伤
护理师在基疗团队阶层中的角色∕护理在婚暴诊疗中的照护意义∕护理师作为在婚暴诊疗中的能动者
第三节    对婚暴妇女的危险评估与通报
婚暴危险评估量表之使用∕婚姻暴力之医疗责任通报
第四节    不同医疗现场的婚暴诊疗验伤
医疗部门分科切割的影响∕在急诊场域中执行婚暴的诊疗验伤∕在门诊场域执行婚暴的诊疗验伤∕执行婚暴诊疗验伤之医疗机构属性

第六章    婚姻暴力伤害之诊疗验伤
第一节    婚暴外伤伤害的诊疗验伤
婚暴外伤伤害之诊疗验伤需求∕婚暴外伤伤害之诊疗验伤的操演∕婚暴诊疗验伤之行政作业繁琐
第二节    关于婚暴心理创伤的诊疗验伤
外伤伤害的诊疗缺乏同时关注心理创伤∕心理创伤之诊疗实务∕心理创伤诊疗的文字纪录

第七章    婚姻暴力伤害的诊断书
第一节    婚暴妇女的诊断书经验
诊断书做为婚暴诉讼的重要证据∕对婚暴伤害诊断书内容的评价
第二节    婚暴伤害诊断书的制作经验
婚暴伤害诊断书的制作∕婚暴心理创伤的诊断书
第三节    影响婚暴伤害诊断书制作之司法因素
面对诊断书被司法检视的压力∕诊断书内容及形式对司法审理的影响∕司法审理中的诊断书证据价值

第八章    结论与建议
第一节    结论
看见婚姻暴力的医疗需求∕医疗看见婚姻暴力受虐妇女的医疗需求∕婚姻暴力伤害之诊疗验伤∕婚姻暴力伤害的诊断书
第二节    建议
婚暴诊疗验伤方式及内容的改变∕提升医学教育关于婚暴知能之学养∕改变医疗体制的结构性∕提升婚暴防治专业人员对于婚暴诊疗验伤的跨领域认识及应用∕对于未来研究之建议

参考文献
附件: 台湾亲密关系暴力危险评估表（TIPVDA）

 

邱序

　　泰源非常荣幸能为本书提供序文。黄志中局长是家庭医学领域杰出专科医师，他在全人全家全社区照护模式的教学研究皆有杰出表现，也是家庭医学界难得学术兼具实务的医疗资深前辈。尤其目前受邀担任卫生局局长，以他的训练背景及实务经验，绝对可以把一个城市的卫生医疗保健等相关工作适切整合，并且有杰出成效。

　　黄局长在公务繁忙中，依然长期关心婚姻暴力的医疗照护问题，实在令人敬佩。台湾婚姻暴力的盛行率值得关切，而其诊疗验伤多在外科体系或是精神科进行，志中兄以一位长期参与婚姻暴力防治工作的家庭医学科医师，他深知家庭医学的专业素养与技能，强调以家庭为导向的全人医疗照护，并应有社区医疗的训练，因此也会透过社区资源的连结，提供民众最适切的照护。在这种理念之下，婚姻暴力的诊疗照护绝对是持续性以及整合性的，如此理念及实务，可说是为婚姻暴力照护提供新的思维，也为关心此议题的医疗同仁可以知道如何切入照护这医疗需求。

　　本书目的在于省思与检视现今婚姻暴力诊疗验伤之样貌与侷限，思考医学现代性的意义及困顿，并探求婚姻暴力诊疗验伤现场中婚暴妇女及医疗人员工作之经验与解释，有其专业性及高度教育性。只要对于关心婚姻暴力议题的医疗或其他各专业人士，都是值得推荐的一本好书。在此诚挚期待借着本书出版，可促进婚姻暴力医疗照护学术研究的提升，同时在实务工作能够更加周全。
 
李序

　　欣见黄局长志中吾兄竭尽心力汇整资料文献以及个人经验，出版「重构婚姻暴力诊疗验伤：医学现代性及其不满」专着，此为医界盛事，乃因现代多元社会结构与运作，出现了诸多婚姻与家庭问题而衍生婚姻暴力及家庭暴力，但碍于国情和对家庭暴力之司法与医疗不够了解或因体系之服务运作不够友善，以致于受虐妇女活在阴影恐惧中，无法得到医疗与救助，殊为遗憾，急待改善。    

　　本书涵盖台湾婚姻暴力医疗服务之现况与问题、当代婚姻暴力防治发展、女性主义之抬头、如何进行婚姻暴力研究调查、婚姻暴力伤害之诊疗验伤以及婚姻暴力伤害的诊断书，最后并提出台湾婚姻暴力和妇女受虐之总结与建议，诸此，皆可做为社工、司法及医护同仁的最佳参考。

　　一个文明进步国家的表征，就是照顾弱势、公平正义与妇女儿童和老人的保障，而黄局长能为这些最需要帮助的人撰写专着和大声疾唿，佐以其施政行动，当可将理想和理论化为最有效率和效益的行动，从高雄市出发，影响全台湾，则为社会与妇女之万幸，故余甚乐之为序也。
作者序

　　台湾婚姻暴力的诊疗验伤多在外科体系或是精神科进行，而作者身为一位长期参与婚姻暴力防治工作的家庭医学学科医师，深知家庭医学的专业素养与技能，在于强调以家庭为导向的全人医疗照护，并能透过社区资源的连结，而提供给民众最为契合的照护。以此理念为基础，婚姻暴力的诊疗照护绝非仅只是一张诊断书，也不是完成法律所规范的责任通报就了事，而是持续性以及整合性的诊疗照护。因而对于婚姻暴力诊疗议题，有着「外人内置」于现行医疗操演，也有着「内人外置」于婚姻暴力防治网络运作，交叠于边界之间与界线之上的位置，而有着多样参与的形貌，作者所参与的婚姻暴力防治相关工作，包括：婚暴妇女的诊疗验伤及心理治疗、婚暴加害人裁定前鑑定及处遇计画之认知教育辅导、婚姻暴力案件之修复式正义、家事案件之调解委员及程序监理人、法院离婚案件之婚姻关系鑑定、婚姻暴力个管社工及处遇治疗师之督导与教育训练讲师等。虽然把婚姻暴力视为是一种影响当事人甚鉅的慢性疾病，有过度医疗化的问题，但在实务上婚姻暴力的长期、重复发生，且造成婚暴妇女身心健康直接影响是复杂而深远。更者，婚姻暴力也是常见影响健康的重要因素，台湾婚姻暴力的盛行率是在高血压与糖尿病之间。加上婚姻暴力身心伤害的诊疗是后续防治工作，及司法诉讼的重要资讯，医疗对于婚姻暴力防治工作有着虽非唯一却是重要而不可缺的角色。

　　作者的跨领域婚姻暴力防治相关工作经验，从医疗为基础出发而横跨不同领域，深感单指专业之间分工的工作平台不足，而需要更多互动契合的对话平台。尤其是医学及其临床操演深受启蒙运动后的现代性影响，高举普同性与可验证性的规范，催化了当代医学的发展，却也导向生物性机械测量与评估的独大，影响了全人医疗的整体性，更遑论无法契合于异质、多元、流动的生命现实，更无力于与性别交织的情境性关系、价值。本书之目的就在于省思与检视现今婚姻暴力诊疗验伤之样貌与侷限，思考医学现代性的意义及困顿，探求婚姻暴力诊疗验伤现场中婚暴妇女及医疗人员之经验与解释，以及婚姻暴力防治网络之社工、警察、司法专业的情境脉络经验与观点，透过解释性互动取向的资料分析，以后现代女性主义进行相关耙梳与了解，而获得更为广泛而深刻的婚姻暴力诊疗验伤之知识的生产，试图以更为宏观的脉络架构探索婚姻暴力诊疗验伤的更多可能。

评分☆☆☆☆☆

《重构婚姻暴力诊疗验伤：医学现代性及其不满》这个书名，像是一扇通往未知领域的门，让我迫不及待地想要一探究竟。它似乎触及了一个极具挑战性的交叉领域，将医学的客观分析与婚姻暴力这种复杂的人际关系问题相结合。我很好奇，作者是如何将“诊疗”和“验伤”的概念，从传统的医学语境中拓展到对婚姻暴力造成的精神和情感创伤的解读。而“医学现代性”的加入，更是将这个研究推向了一个更深层次的理论层面，我猜测作者将探讨现代医学的理念、方法和技术，在应对婚姻暴力时所展现出的优势与不足。“不满”这个词，则为全书蒙上了一层批判的色彩，它可能暗示着作者对当前医学模式在处理此类问题时的局限性，或者是一种对医学作为社会解决方案的期望与现实之间的落差的深刻反思。我期待这本书能为我们揭示出，医学如何在理解和干预婚姻暴力这一社会现象中，找到新的定位，甚至实现一种“重构”。

评分☆☆☆☆☆

“重构婚姻暴力诊疗验伤：医学现代性及其不满”——仅仅是这个书名，就足以在我的脑海中激起千层浪。我能感受到其中蕴含的宏大叙事和深刻反思。它似乎在探讨如何用一种更科学、更系统的方式来理解和处理婚姻暴力，而不仅仅是停留在个体层面的伤痛。作者将“医学现代性”摆在了核心位置，这让我好奇，现代医学的理论和实践，如何在诊断和治疗婚姻暴力方面发挥作用，又可能带来哪些新的视角或困境。“不满”这个词，则尤为吸引我，它暗示着作者对现有模式的审视，可能指出了医学在面对复杂的社会文化因素时出现的局限性，或者是在追求效率与人性化之间出现的张力。这本书或许会深入剖析医学如何在社会转型期，在处理根植于家庭内部的暴力问题时，面临着怎样的挑战，以及如何才能突破既有的框架，实现一种更有效、更人道的“重构”。

评分☆☆☆☆☆

初次看到《重构婚姻暴力诊疗验伤：医学现代性及其不满》这个书名，我脑海中便浮现出无数的疑问和期待。它似乎在试图跨越学科的界限，将医学的严谨与社会学的深度相结合，去解构“婚姻暴力”这个沉重的话题。我很好奇，作者究竟是如何用医学的语言去“诊疗”和“验伤”的？这不仅仅是指身体上的创伤，更可能包含了心理和情感上的“伤痕”。“医学现代性”这个概念的引入，则为全书增添了一层哲学思辨的色彩。在高度发达的现代医学面前，我们是否依然能够有效地应对那些源自复杂人际关系和深层社会结构的问题？“不满”二字更是点睛之笔，它可能预示着作者对现有医学模式在处理婚姻暴力方面的不足之处，或者是一种对医学理想与现实之间差距的深刻洞察。我迫不及待地想知道，作者是如何一步步地构建他的论证，又是如何揭示出医学在面对这一社会顽疾时的困境，并提出可能性的“重构”方向的。

评分☆☆☆☆☆

《重构婚姻暴力诊疗验伤：医学现代性及其不满》这个书名，简直像一道引人入胜的谜语，充满了学术上的张力和人文关怀的温度。我猜想，这本书绝非仅仅停留在对婚姻暴力进行简单的描述或控诉，而是要深入到其背后的机制，特别是医学在其中扮演的角色。当“医学现代性”被提及，我立刻联想到科技的进步、科学的理性以及现代医疗体系的运作方式。然而，“不满”的出现，则立刻为这种现代性打上了问号，暗示着在处理婚姻暴力这类涉及情感、伦理和权力关系的复杂问题时，纯粹的医学方法可能显得苍白无力，甚至会产生意想不到的负面效应。我非常期待作者能够层层剥开，揭示出医学在婚姻暴力诊疗中的“验伤”能力究竟有多大，又会在哪些方面显得力不从心。这本书或许会挑战我们对医学的固有认知，促使我们思考，在解决社会问题时，如何才能更好地融合科学理性与人文关怀，实现真正的“重构”。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名《重构婚姻暴力诊疗验伤：医学现代性及其不满》给我留下非常深刻的印象，光是这个标题就足以引发我浓厚的阅读兴趣。它似乎探讨了一个非常复杂且敏感的社会议题，将医学的视角引入到对婚姻暴力的诊断和治疗中，这本身就是一个极具挑战性和创新性的尝试。我很好奇作者是如何在医学的理性框架下，去解读和处理婚姻暴力这种充满情感创伤和权力失衡的社会现象的。而且，“医学现代性及其不满”这个副标题，更是点出了一个更深层次的思考，它暗示了现代医学在面对婚姻暴力时可能存在的局限性，甚至是一种内在的矛盾和挑战。我期待这本书能够揭示出，在追求科学和理性的医学现代化进程中，是否忽略了某些人文关怀，或者在实际应用中遇到了意想不到的困难。这本书无疑会提供一个全新的视角，帮助我们更深入地理解婚姻暴力，并可能为受害者提供更有效的支持和治疗途径，同时也引发我们对医学在社会问题解决中的角色进行反思。