具体描述
我走过狂躁抑郁，崩溃自毁，
曾以为自己没有未来，不值得被爱。
现在，让我为你的雨天撑伞。
★最诚实惨痛的告白
★最暖心实用的陪伴
曾以为自己没有未来，不值得被爱。
现在，让我为你的雨天撑伞。
★最诚实惨痛的告白
★最暖心实用的陪伴
※附台湾版求助专线与网站资源
我希望这本书可以帮助任何有类似经验的人，或任何经验完全与我不同的人，进一步了解自己的心理问题，或至少得到一些启发，知道该如何有效地面对。我希望他们可以避开我曾犯下的一些致命错误，或最起码感觉好一点，因为不是只有他们会在谈恋爱时不小心说漏了嘴，或郁症发作时活像只乱翻垃圾的浣熊。——艾蜜莉．雷诺兹
我曾是不快乐的青少年，十三岁开始自残而后企图自杀。大学时期，我是抑郁又狂躁的怪咖。我不知该如何面对缤纷多彩的大学社交环境，只剩下一团混乱的人际挫败。我日夜颠倒、在网上一日发数百则贴文，甚至伤害自己。我的失序行径让旁人退避三舍，还在背后称我「疯女人」。历经几番休学，我才断断续续完成学业。郁期时，我酗酒自残，蓬头垢面，在床底囤积几十支酒瓶，穿着几天没洗的衣服去上班；躁期时，我彻夜不睡，到处发表不知所云的高论。我忽视了心理警讯，糟蹋别人的好意，摧毁我的生活与一切情谊，我以为我会一直疯下去。
这是我跌跌撞撞、有点糗也有点好笑的经历。我想写给正走在复原之途、或是正陪伴亲友同行的你，这段路途有笑有泪、有晴也有雨，希望这些实用的指南与建议，能帮助你走得更平稳，更能好好照顾自己。
●好好照顾自己
15个振作的方法+9个进阶自我照护+设定SMART目标＝维持稳定状态
●看医生
诊断不是贴标签，别让诊断结果成为你的束缚。
●复原之路
我的服药与心理治疗经验，耐心找到最适合自己的方式。
●谈恋爱
面对伴侣，诚实为上，给对方选择的机会。
●陪伴有精神疾病的伴侣
千万别说：「为什么你不去看医生／不去跑步／不吃得营养一点？」
●避免自残
缓和想伤害自己的冲动，转移注意力。
●因应复发
复发不会抵销你曾付出的努力，留意触发因子，拟定应变计画。
读者五颗星推荐
★★★★★这本书提出很实用的观点，也附上许多细节，因此更有助益。我愿意推荐给所有我抓狂及没抓狂的朋友。
★★★★★真实道出精神疾病患者的生活，知道别人也跟自己拥有相同的经验才不感孤单。本书提供的建议不管对精神疾病患者或亲友都很实用。我极力推荐给深受心理问题所苦的朋友或其家人朋友。
★★★★★读了本书会觉得：我应该会没事的，毕竟每个人也都在挣扎。
★★★★★就像有人跑进我的脑而且把我的想法全部写出来，知道自己并不孤单很令人安心。作者很巧妙地不让读者觉得太孤单，但给予建议时又会以平起平坐的方式。如果你或你的朋友正面临心理问题，买了吧！！！
★★★★★非常写实也非常有趣。推荐给正在与精神疾病奋战的人，或是有所爱之人正在与精神疾病奋战。
★★★★★我相信这本书能帮助曾经或现在患有精神疾病的人——包括我。这本书如实呈现精神疾病的发作情况，而且忧郁的週期发作时有时候的确很讨厌。
★★★★★我买了三本要送朋友，但最后我一本都舍不得给！
名人推荐
许欣伟（联合医院松德院区精神科主治医师）——校订、导读
苏益贤（临床心理师）
吴佳璇（精神科医师）
一致推荐
好的，这里有一份图书简介，不包含您提供的书名内容，字数约1500字，力求详尽自然： --- 《时空织锦：跨越世纪的文明碎片》 一、 导言：历史的低语与未来的回响 在人类文明的长河中，我们往往习惯于将历史视为一个个清晰划分的时代，仿佛时间是一条笔直的河流。然而，若仔细审视那些被遗忘的角落与被忽略的细节，便会发现，历史更像一张由无数细密丝线交织而成的宏大织锦。每一根丝线，无论是代表着一次帝国的兴衰、一项科学的突破，还是一段普通人的日常哀乐，都以其独特的色彩和张力，共同构成了我们今日所见的整体图景。 本书并非试图构建一部包罗万象的通史，而是聚焦于那些在不同历史节点上，那些看似孤立却又深刻影响了后续走向的“文明碎片”。我们相信，真正的理解并非来自于对宏大叙事的盲从，而是源于对那些微小、却极具代表性的瞬间的深入剖析。我们将穿越不同的地理版图与文化语境，探寻知识、权力、信仰和日常美学是如何相互作用、彼此塑造的。 二、 物质的重量：从冶金术到信息流的演变 人类文明的每一次飞跃，都与其对物质世界的掌控能力息息相关。本书将从技术史的独特视角切入，探讨物质生产与流通如何重塑社会结构。 我们首先将深入考察古代美索不达米亚地区青铜冶炼技术的扩散及其对早期城邦军事和贸易格局的影响。这不仅仅是关于炉温和合金比例的讨论，更是关于资源分配、专业化分工以及随之产生的阶级固化的社会学分析。青铜的坚硬与稀有性，如何构建了一种早期的“精英物质文化”？ 随后，我们将跳跃至中世纪晚期，聚焦于欧洲手工业作坊中的“工匠秘密”——那些世代相传的配方与技艺。这些秘密知识的流动（或封锁），如何影响了不同城市经济的活力？我们随后将对比分析丝绸之路沿线，丝绸、瓷器这些高附加值产品的生产链条，以及它们如何成为跨文化交流的无声媒介，承载着礼仪与政治意涵。 进入近现代，重点转向工业革命的驱动力。蒸汽机的发明固然重要，但本书更侧重于“能源转换”背后的社会组织变革——煤矿工人阶层的形成、工厂纪律的建立，以及标准化生产对个体劳动意义的消解。最终，我们将讨论信息时代的物质基础：从电报的铺设到半导体材料的发现，论证信息传递的“速度革命”是如何将物质的物理边界转化为电子的虚拟疆域。 三、 观念的疆域：信仰、理性和非理性边界的拉锯 人类的精神世界是历史演进中最具活力也最难以捉摸的部分。本书将探讨几种核心观念——宇宙观、道德律令、个体价值——在关键历史转折点上的激烈碰撞与融合。 我们将细致考察古希腊的“逻各斯”（Logos）概念如何从对自然现象的解释，逐步演变为西方哲学和科学思维的基石。这种对理性秩序的追求，如何与同时期盛行的神秘主义和宗教信仰形成张力？ 书中将用较大篇幅分析“启蒙运动”的遗产。启蒙的理想，即通过科学和批判性思维解放人类，其内部的矛盾性亦值得深思：当理性成为至高无上的裁判者时，那些根植于情感、习俗和地方性知识的“非理性”实践，是如何被边缘化、甚至被压制的？我们审视十八世纪沙龙文化中的知识精英如何界定“文明”与“野蛮”的界限。 在现代性达到顶峰之后，两次世界大战的残酷体验，迫使人们对理性至上产生了深刻的怀疑。本书将分析现象学、存在主义等哲学思潮的兴起，它们如何试图重新安置在宏大叙事崩塌后的个体存在的意义感。这种对“意义”的重塑，影响了后世艺术、心理学乃至法律体系的构建。 四、 日常的微观革命：饮食、服饰与身体的重塑 历史往往被统治者的法令、战争的硝烟所书写，而本书则试图将目光投向日常生活的细微处。正是这些看似琐碎的“微观革命”，更深刻地揭示了社会结构的变化与个体身份的流动。 我们将探讨“餐桌的历史”。从罗马帝国的贵族宴饮礼仪，到中世纪修道院的饮食禁忌，再到新大陆物种交换（如玉米、马铃薯的引入）对全球人口承载力的影响。食物如何从生存必需品转变为社会地位的象征？烹饪技术的进步（例如玻璃器的普及与烘烤方式的改进），如何改变了家庭结构与性别分工？ 服饰是身份最直接的标识。本书将解析不同时期对“身体”的塑造规范。例如，维多利亚时代紧身胸衣对女性身体的物理限制，如何象征着中产阶级对节制和秩序的集体追求；而在二十世纪，运动服饰的普及则标志着效率、休闲和解放等新价值的兴起。这些外在的“皮肤”之变，反映了社会对身体自主权认知的演变。 五、 结语：在碎片中寻找连贯性 《时空织锦》的核心论点是：历史的连贯性并非是线性的必然，而是不同文明碎片在特定时空节点上相互碰撞、相互激发的结果。本书旨在提供一种多维度的观察工具，鼓励读者跳出既有的时代框架，去思考那些古老的技术如何塑造了我们的认知习惯，那些被遗忘的日常实践如何定义了我们今天的价值观。通过对这些“碎片”的细致打磨与重新组合，我们得以更清晰地洞察人类经验的复杂性与持久的创造力。 ---
著者信息
作者简介
艾蜜莉．雷诺兹（Emily Reynolds）
自由撰稿人，定居伦敦。写作主题包括心理 健康、科技、自然科学与性别的专题报导与评论，亦涉猎音乐、交友、两性等类别。曾任职《连线》（WIRED）杂志一年，主要撰写新闻与专题，作品也散见《纽约杂志》（NY Magazine）、《卫报》（Guardian）、《泰晤士报文学增刊》（Times Literary Supplement）、《新政治家》（New Statesment）、英国国家广播公司等。建立以实用自我照护为目标的推特帐号「@everydaycarebot」，自动推播如何与心理疾病共处的实用建议。二○一六年，为女性之声（Words by Women Awards）共同创办人，为英国唯一授予女性记者的奖项。
译者简介
娄美莲
台中人，喜欢优游文字、喜欢学习语言、喜欢涉猎新知，所以始终热爱翻译这个工作。英文译作有《不良女性主义的告白》、《察沃的食人魔》、《走进西藏圣山》、《镜头背后的勇者》、《旅行，教孩子学会勇敢》等；日文译作则有《恶意》、《白色巨塔》、《米乐的囚犯》、《黄色大象》、《活尸之死》、《Another》、《味的散步》等。
艾蜜莉．雷诺兹（Emily Reynolds）
自由撰稿人，定居伦敦。写作主题包括心理 健康、科技、自然科学与性别的专题报导与评论，亦涉猎音乐、交友、两性等类别。曾任职《连线》（WIRED）杂志一年，主要撰写新闻与专题，作品也散见《纽约杂志》（NY Magazine）、《卫报》（Guardian）、《泰晤士报文学增刊》（Times Literary Supplement）、《新政治家》（New Statesment）、英国国家广播公司等。建立以实用自我照护为目标的推特帐号「@everydaycarebot」，自动推播如何与心理疾病共处的实用建议。二○一六年，为女性之声（Words by Women Awards）共同创办人，为英国唯一授予女性记者的奖项。
译者简介
娄美莲
台中人，喜欢优游文字、喜欢学习语言、喜欢涉猎新知，所以始终热爱翻译这个工作。英文译作有《不良女性主义的告白》、《察沃的食人魔》、《走进西藏圣山》、《镜头背后的勇者》、《旅行，教孩子学会勇敢》等；日文译作则有《恶意》、《白色巨塔》、《米乐的囚犯》、《黄色大象》、《活尸之死》、《Another》、《味的散步》等。
图书目录
引言
1.看医生
2.自我照护
3.谈恋爱
4.求学
5.自残与自杀
7.家人和朋友
8.网际网路
9.复原与复发
附录：相关资讯与求助管道
※ 附台湾版求助专线与网站资源
致谢
1.看医生
2.自我照护
3.谈恋爱
4.求学
5.自残与自杀
7.家人和朋友
8.网际网路
9.复原与复发
附录：相关资讯与求助管道
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致谢
图书序言
推荐序01
心理不舒服，谁能告诉我该怎么办？
苏益贤（临床心理师 美国情境行为科学协会专业会员＊）
「心理师，你知道吗？」坐在对面的个案，犹疑着是否要继续说。
「你说，我在听。」
「其实，在走进治疗所之前，我已经在楼下门口徘徊了好几次……」
虽然物质进步、文明逐渐进展，我们拥有更好的医疗技术来处理身体的各种疾病。但唯独「精神疾患」这块，多数民众的观念其实还停留在古早时代。从新闻报导到日常用语，都可见到社会对精神疾病的刻板印象。
研究显示，心理疾病其实是非常常见的。只是，就像感冒一样有轻、有重，不是所有心理困扰都要就医才会好。但是，确实有一定比例的心理困扰需要专业协助。
心理疾病常受到不平等的对待。牙痛看牙医？「嗯，合理。」感冒看家医？「也合理。」心痛看心理师？「有这么严重吗？睡个觉就好啦！」、「那不是给疯子看的吗？」正是这种对心理困扰、精神疾病的错误观念，使得身心科、心理谘商蒙受了不少「委屈」，也让民众就诊前的心理压力倍增。
这状况其实不太妙。事实上，在心理「困扰」发展为「疾病」的过程，若能及早接受协助，反而能大幅避免发病或恶化的可能。心理健康就跟身体健康一样，预防胜于治疗。除了治疗疾病之外，欧美国家也将心理谘商视为一种「预防保健」，甚至更积极的视为「人生教练」。帮助一个人把自己的人生从八十分进步到九十分。
污名化使得精神疾病变成不适合开诚布公讨论的话题，也阻碍了正确知识的传播。患者共有的心声常是：「为什么没有人可以早点告诉我这些事？」对此困境，身为躁郁症患者的作者也有同感。「未被诊断、自我（用错误的方式）治疗、误诊、接受正确治疗、恢复、复发、慢慢稳定」。作者诙谐又直率地，大方秀着自己跌跌撞撞换来的伤口，告诉大家如何让这条走得顺一点。
读着这些故事，过来人或许会感动地发现：自己并不孤单。比方说，知道自己罹患精神疾病，感受其实非常复杂。一方面，对于内心之痛，我们终于找到一种解释，这是种解脱。但同时，我们又会想极力摆脱这个标签，深怕标签之下自己的本质逐渐消失，这是种恐惧。被这两股力量拉扯着，常使人处于认同的矛盾之中。
又或者是对症状进行赤裸又残酷的自我剖析，无论我们是否曾有相同经历，都更能同理身心失衡的感觉。透过这些自述，「食不下嚥」从一句成语、一个症状，变成了一段故事。未来，面对心头的不舒服时，我们不会只一味追问：「你为何明知伤肝却还是酗酒？」、「你为什么要自残？」。读过本书后我们会知道，症况只是一种表层，底下还有很多故事没有被听见。
心头不适，其实是有方法可以面对与处理的。作者用自己的经验告诉我们，妥善照料后，这些苦不必然会使人走上自我毁灭之路。反而能引领我们走上另一条自我探索的路——一条虽然辛苦，却能让我们看见独特人生风景的路。
此时或者过去，无论处在心理苦痛中的人，是自己还是亲友。在这段孤单的路上，我们都尽力了。除了练习好好照顾自己的起居、阅读正确的资讯之外（本书针对这两点，恰好提供了非常多具体的作法与示范），请不吝于透过专业协助陪你找到力量，走过那段最辛苦的路。也请别让社会不成熟的刻板印象，阻碍你去做你觉得为自己好的、重要的事。别担心、别害怕、别再徘徊，请让我们有机会听听你的故事。
「精神疾病依旧不能阻止我做我想做的事」。作者所言不假，本书即是见证。期望本书的出版，能让大众对心理疾病有更多正确的认识，让不必要的污名化可以慢慢被破除。更期望作者的故事，能鼓励更多深受心理苦痛的朋友们，耐心自我照护，必要时勇敢协寻专业帮助。深信在未来某天，走过心头的苦痛时，我们也能跟作者一样，完成那些我们真心想做的事。
＊本文作者现任职初色心理治疗所。专长为心理评估、心理治疗。经营有脸书：心理师想跟你说、心理学部落格：心理师的口袋。
推荐序02
如何与病共存
吴佳璇（精神科医师作家）
这是一本独特的情感性疾患病人自助手册。作者将自身经验系统化，回溯如何将青少年时期开始的剧烈情绪起伏，及其伴随着断裂生活，纳入精神疾病的概念，以及种种与病共存的「撇步」。
不同于专业人士撰写的类似书籍，作者将谈恋爱、受教育，人际关系(家人与朋友)，以及网际网路使用专章处理，使本书更生活化，更贴近病人与家属的需求。我相信不只是旧称躁郁症的情感性疾患病人读来有感，其他精神疾病患者读了，也能收触类旁通之效。
引言
被诊断罹患了躁郁症，是我这辈子最开心的时刻。谈恋爱、毕业、姪子出世……这些风花雪月的小事儿，跟「你罹患了第一期躁郁症（biploar 1 disorder）」这句话相比，根本不算什么。遇到真命天子？没什么大不了。把学士帽丢到半空中，代表你终于从三年的勤奋向学解脱了？随便啦！当你坐在昏暗、单调的小房间里，听着精神科医师对你说：「没错，你确实罹患了慢性心理疾病。」时，那些再也不重要。
我知道我的语气不太庄重，但我一点都不夸张。说到我的确诊之路，的确是条漫漫长路。我经常坐在简陋的候诊室里一耗就是好几个小时。从我第一次发病开始，我花了十年的时间──十年，跟精神科医生、家庭医师（GP），还有两光的心理谘询师打交道；十年的误诊和吃错药让我生病、发胖，甚至病情加重。我可以像小朋友背九九乘法那样，把我吃过的药名如数家珍地背给你听──「选择性血清素再回收抑制剂（SSRIs）」、「单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）」、「三环类抗抑郁药（tricyclic antidepressants）」、「非典型抗精神病剂（atypical antipsychotics）」等等；还有被误诊的那些病名，什么重度忧郁症（major depression）啦、边缘型人格障碍症（borderline personality disorder）啦 ，以及模拟两可的「你应该过几个礼拜就会好了。」我接受、否认，然后终于接受「自己的心理健康确实存在着一些问题」。那感觉就像是参加铁人三项或超级马拉松，或入围了歌唱选秀节目，让人忍不住热泪盈眶。所以，即使有点后知后觉或事后诸葛，但那天当我被确诊时，我真的有种拨云见日的感觉。
＊＊＊
第一次心理出现问题是在我十三、四岁的时候。它们毫无预警，说来就来，我根本搞不清楚是怎么一回事，或自己到底有什么感觉。我只记得大部分时间我都懒洋洋的，精神无法集中，对学校课业或班上同学兴趣缺缺。后来我开始晕眩，它发作的如此频繁，彷彿我的灵魂游离于肉体之外，感觉非常不真实（我后来才知道这在临床上叫解离状态——试图让自己的意识和造成压力的环境分开）。坐校车回家的路上，我会呆呆地望着窗外的房子和商店从眼前闪过，却没办法把这些影像跟「自我」产生任何的连结。
此外，我感觉到极度的悲伤；我变得嗜睡，对任何事都提不起兴趣，唯一能让我活过来的事就是自残。我会偷偷在家里或趁学校午休的时候，躲在厕所里做些不好的事。
我那时没想到自己有可能是病了。我完全没有这样的念头。
之所以如此，我想部分原因在于忧郁症或躁郁症的许多症状，都跟青少年的人格特质很像。差别在于严重的程度和时间的长短。只是身为一个十四岁的羞涩青少年，你实在不知道该怎么表达，跟别人讲述你的感觉。在维基百科上浏览介绍沙特（Sartre）的文章，把我的不舒服看成是深奥的存在主义哲学，也完全没有帮助。天晓得，那种窒息的恐怖感觉并非出于我个人的选择；这不是我要的人格特质或生活方式，而是影响我人生甚鉅的疾病。
没有用。我依然非常沮丧。
十年后，在我郁症发作最严重的时候，我终于确诊了。历经跟男朋友的惨烈分手后，我先是哭了好几天，然后就演变成几个星期都没办法下床。最后的几个月我简直是一滩烂泥。我不吃不喝，不见任何人，我啥事都不做，只睡觉和哭泣。我哭得太兇，导致我的身体再也挤不出一滴眼泪。我持续服药了快一年，才有办法重新哭泣（顺道一提，最后我是怎么走出来的？靠的是一则狗食广告。虽然这跟我期待的大卡司、大制作不一样，但你知道的，无鱼虾也好）。
终于，我再也不在意被男朋友甩了，而我了解到我的爱哭、嗜睡、没有食欲——不知道哪天会鼓足勇气跑去给巴士撞？是因为我真的病得很重。老实说，那感觉糟透了，被分手竟然成为我人生唯一关注的事。如果没有它，不知我会变成怎样？
你可能以为知道自己病了会让事情容易许多？而我确实已经习惯了这样的模式：觉得心情很糟，看医生，吃药，等恶心的感觉过去，磨牙，恢复正常。不过，这次的发作比以往都还要严重；隐藏在我身体里的某个怪物拚命想要出来，我根本控制不了它。
我真的不知道该拿它怎么办。不过，就在它突然窜出的那天，我迫切感受到自己应该要马上去找医生。我确实做了。我跑去住家附近的诊所，挂了以前我从没看过的医生的号。我很焦虑，不过在医生的眼里，我就跟一般的病人没什么两样。当我告诉她我有自杀倾向时，她直接当作没听到，只是问我：「妳为什么悲伤？」摆在桌上的厚厚一叠病历，她连看都不看一眼。我告诉她我没有为什么悲伤——我就是病了。可她却继续追问：肯定会有什么原因。她每问一个问题，我脆弱的信心就愈是瓦解崩溃。诊疗到一半，我终于忍不住建议她，请她确实看过我的病历后，就知道我所言不假，而她竟然反问我要不要试着戒菸？最后，她把我送出诊间，并告诉我说两个礼拜内如果还想要自杀的话，再回来找她。她好像没有想到，如果两个礼拜内我不再试图自杀，可能是因为我已经死了。
看来地方的心理卫生信託制度对我一点帮助也没有；我需要转诊或住院治疗，可偏偏我两项资格都不符。在医院，我拿到一张匿名戒酒会（Alcoholics Anonymous）的传单和一小包面纸。这让我觉得，医院唯一胜过诊所的地方，就是它们的纸张消耗量比较大。
我感到挫败；崩溃、渺小且挫败。就像是溺水的人，我拚命想抓住什么，就算是一根稻草都好，然而，一切是如此徒劳。我感到无比绝望，焦躁不安地想做点什么，即使我并不确定那是什么。我必须不断努力，才能从床舖走到浴室；现在，我好不容易拖着脚步走进了医院，却得到其实我并没有那么严重的答案。
幸好我少走了一大段冤枉路，想办法看到了一位私人开业的精神科医生，他愿意花时间听我讲述我的病情并做出正确的判断。
在某种程度上，我已经确定自己得的是躁郁症，当我躁症发作，只要跟我相处超过五分钟的人，马上就能明白这一点。有某个朋友告诉我，我们第一次见面我就连珠炮似地轰炸了他二十分钟，完全不让他有插嘴的余地。后来才知道原来我好死不死地碰到了前男友。我也曾好几次让自己背负几千英镑的债务，千里迢迢搬了两次家，一口气註册、选修了三种学位课程，后来勉强修完了一个。
截至目前为止，我都把焦点摆在郁症发作的时候。青少年时期我就是莫里西的粉丝，而自残这件事对追寻自我定位的孩子来说，好像蛮正常的，我完全没想到自己的躁症已经很严重。我自以为躁症发作时的我「才是真正的我」。这样说可能有点夸张，不过，比起郁期时的脏乱邋遢，至少躁期的我比较像个人样。我从来就不觉得躁症是个问题，因为它太有趣了——我可以几天几夜不睡觉，能言善道，口才好得不得了，而且我觉得自己性感极了，简直就是万人迷。
一直到我搬到伦敦自己住，我才发现躁症对我的生活影响有多大；我不管情绪或行为都非常冲动，那吓坏、甚至赶跑了我的一票好友。我手头很紧，不过我没有助学贷款，也没有穷到要向父母伸手的地步。我有一个全职的工作和排得满满、最多一个礼拜六天的约会行程表。我不再需要那么多的睡眠，却还是累到不行。我开始意识到自己的心理出现问题，也许真正左右我心智的不是提不起精神的抑郁，而是一直静不下来的狂躁？
从我青春期第一次发病，到最后确诊为杜鹃窝的成员之一，这段期间，心理健康对我生活的各个面向产生了不可磨灭的影响。我的教育、工作、家庭生活、性生活、自我定位——所有某人借此跟世界产生连结的东西，全部被摧毁殆尽。我有切身之痛，知道千万不要在你生病的时候跟男朋友约会，知道要如何（或不要）跟你的同事讨论你的病情，如何挨过痛苦的疗程和谘商。我希望有人能事先告诉我，希望我没有因为无力处理躁郁症带给我的阻碍，而失去了那么多友谊、亲密关系和工作机会。
于是，这本书诞生了。在我一路走来披荆斩棘时，从来没有类似的东西可以指引我。如果有的话该有多好！所以我决定自己写一本。说真格的，我也曾读过一堆心理励志书。不过，当你连洗个澡都没办法时，一本告诉你如何「专注在成功上」，如何「向宇宙下订单」的书，根本是个屁。我只想恳求上帝：「拜託，让我不要生病。让我能像正常人一样洗头。」
谈论心理健康的书有一大堆，但却从未引起我的共鸣，或和我的经验相唿应。有的悲惨回忆录刻意美化精神疾病造成的性滥交，疯狂且自恋地建议「透过爱可以得到救赎」；更有一堆冷冰冰剖析病情的临床研究报告。从来没有一本书可以让我「借由作者的经验，确认自己的病情」，让我「觉得没那么孤单」，让我「可以把它诚恳且有效的建议应用在自己的生活上」。为了弥补这样的缺憾，这本书诞生了。
我希望这本书可以帮助任何有类似经验的人，或任何经验完全与我不同的人，进一步了解自己的心理问题，或至少得到一些启发，知道该如何有效地面对。我希望他们可以避开我曾犯下的一些致命错误，或最起码感觉好一点，因为不是只有他们会在谈恋爱时不小心说漏了嘴，或郁症发作时活像只乱翻垃圾的浣熊。
至于，那些心理健康的人，我希望这本书能让他们有一点概念，知道罹患慢性精神疾病大概是什么情形，打破一些迷思，提供一个参考架构，让那些有可能发病的人能够有所依据。
这本书可能很悲伤，甚至很残忍。我们将探讨自残、自杀、吸毒等许多负面事情，你也许会读不下去，特别是当你有类似经验时。书中所有章节的标题都开宗明义地写得很清楚，所以，如果你真的觉得某个主题让你不舒服，不妨先跳过。它也可能粗鄙不堪，不过，这就是精神疾病的真相，但它也可能令你大笑。里面有很多指引和量表，所以应该蛮实用的，不过，我可不想叫它什么心理励志书，因为心理励志书全是陈腔滥调，一点帮助也没有，我衷心希望这本书能让你舒服一点，得到力量，或至少感到没那么孤单。
2.自我照护
自我照护的急救方：十五个让你振作起来的方法
你感觉自己一团糟。你现在的状况真的很不好。所以，你要怎么办呢？以下便是最基本的自我照护方法，旨在照护身体的感觉与生命的安全。执行起来非常简单，却很重要。话说，只要能让你觉得好一点（或至少没那么糟）的方法都很重要，而且，最要紧的是，它们肯定有效。
•拉开窗帘
每次这样做，都会让我忍不住想像蛇一样，对着太阳发出嘶嘶的恫吓声，不过，过一会儿就好了，我感觉自己比较像个人了。进阶版，如果你的窗台非常凌乱，趁这个机会收拾一下；进进阶版，不妨把窗户也打开。
•唿吸新鲜空气
能到户外是最理想的状态，即使只有五到十分钟都不嫌少。不过，如果你做不到，那也没有关系，只需把窗户打开就好。唿吸新鲜空气会让你觉得舒服一点，它还有另外一个好处，就是让你的家、你的卧室变得比较好闻或清新一点。
有办法真的走出去当然最好，就算你的装扮（套头毛衣配睡裤，加上外套和围巾）非常诡异、引人侧目也没有关系。不行的话，就坐在窗户旁，做几个深唿吸吧，想像再过不久你的房间闻起来就不那么像垃圾场了，为自己欢唿一下。
•淋浴或泡澡
一堆自我照护的指南告诉你，当你在淋浴或泡澡的时候，可以顺便冥想一下。去感受水打在皮肤上的触感；用心嗅取肥皂的香味。这样做会让人放松，但对我而言，最大的愉悦来自于我终于可以不用像垃圾一样臭的事实上。
如果可以，洗个泡泡浴，用好一点的沐浴乳。你大可不计成本，把你喜欢的都买回来，那肯定很爽，但便宜也是有好货的。LUSH便是我的爱牌；我浴室的篮子里随时摆放着他们家的沐浴球和泡泡浴锭，方便紧急时取用。它们非常好闻，洗完后皮肤还会滑滑的。你可以泡上一、两个小时，泡到皮肤发皱，或是边泡边用笔电看没有营养的电视节目。至少，能帮你撑过难挨的一个小时；说不定被温暖的热水包覆时，你甚至会产生前所未有的愉悦感呢。
•洗脸
不需太费事——就普通肥皂、洗面乳和热水就行。再次强调，如果你有能力购买奢侈品的话当然很好，但终究只是要把脸上的脏污洗掉而已。
如果你习惯化妆，却在郁症发作时没办法卸妆，建议你一定要这样做。你会看起来比较清爽，即使你本人并无自觉。
•把衣服穿上
我习惯裸睡，所以这句话对我而言，真的就是字面上的意思。但如果你的居家打扮一向是睡衣，不必觉得你一定要穿得多正式。只需把「睡觉穿的睡衣「改成」稍微干净一点的居家服「即可，或是换上一件旧T恤也行。总之把衣服换了。我也不知道这样做为什么有用，但真的有用。好几个独居的人在我写这本书的时候跟我交换过意见，他们告诉我，郁症发作时他们每天会强迫自己换衣服，所以真的有效。
如果你预先帮自己买来一堆便宜却非常舒适的睡衣（花个五英镑到闹区的商店就可买到），效果会更好。所以，不妨一次採购个三、四套，这意味着你随时都有柔软舒适的衣服穿。当朋友觉得很沮丧的时候，我喜欢送他们睡衣：干净、柔软、宽松的衣物可以让身体的不适、痛苦变得比较容易忍受。
•喝一杯水
耐人寻味的事实：据说脱水的许多症状都跟焦虑或忧郁症发作时很像。你可能已经经历头昏眼花、天旋地转、全身无力、心跳加速的情形，这些都会让晕眩加重或引发晕眩本身。喝一些水吧！虽然，它不会让你就此脱离地狱，但至少它可以减轻一些服药的副作用。多喝水有数不尽的好处，它可以抵销忧郁症发作时的身体不适。我还发现多喝水是让皮肤变好的关键。是啦，过了二十五岁你还是会长斑——我脸上也有斑，但至少它让我觉得自己没那么肮脏丑陋，像一坨烂泥。附带说明，多喝水意味着会多上厕所，所以，即使你一整天都躺在床上，为了上厕所，你还是不得不爬起来一下。棒透了！对吧？
•伸展
这件事最棒的地方在于你不需要起床就可以做，是说如果你没办法起床或不想起床。有很多瑜珈的伸展动作可以让你躺在床上／穿着睡衣进行，试着上网去找一下。对我而言，把身体整个撑开来——包括手脚——有助于让我清醒一点，变得比较有活力，同时也提醒了我：现在摊在这里的一团肥肉，我这无用的身体，还有办法挪动，还能感觉到自由和喜悦。
•列一张待办事项清单
清单的内容不需太复杂，也不需太具挑战性。只要想成比例行公事清单再难一点就可以了。想想生活中有那些事是需要优先处理——比如说，几点钟之前起床，洗个澡，换上干净的衣服——把这些事写进你的清单里。即便你完成的事非常少，也非常简单，完成后把它们划掉，会让你觉得自己有生产力又积极。把微不足道、看似不重要的小事放进待办事项清单，是我为我的心理健康做的最棒的一件事；也许我没办法出去跑步，但我总能回个信吧？耶，我又完成一件事了；我觉得自己总算比较像个有行为能力的人了。
别担心你把标准订的太低，也别担心如果你没办法做到要怎么办。这个表随时可以修正，也没有时间限制，所以，就算你只完成一项或没有半项，都不需要恐慌。列出一张表本身就是项成就了，毕竟你已经完成了一件事，对吧？
•整理眼前的环境
「房子收拾干净，心灵自然整齐干净。」（tidy house,tidy mind）我最讨厌听人说这句，因为它一再提醒我，我是多么混乱的一个人。即便如此，我不得不同意这句话确实有些道理。
当我试着整理一下环境时，呃，我不是指把抽屉、衣柜里的东西全部翻出来整理了，也不是指洗洗刷刷好几个小时，我指的是稍微清理一下床头柜，把窗台上的东西拿走，把塞在床底下的衣物捞出来，把躺在地板上的衣服挂两、三件起来，把垃圾桶拿出去。就算你只是整理一下垃圾，比方说，把它们集中成一堆，你都算做了一件了不起的事。你正在为未来的你（如你所知，到时他肯定没那么沮丧）铺路，让日后整理起来会比较容易。
在我把囤积了五十支的酒瓶丢了五、六支后，我觉得自己的神智似乎清醒了一些，即使这样做，仅是巨大工程的一小步骤。这让我了解到打扫的任务，乃至于忧郁这个障碍，是可以克服的。我的家还是一团糟，但至少有了些许的改善。这样做真的有效，虽不致令我士气大振，从此改头换面，却带给了我一线希望。
3.谈恋爱
伴侣有精神病时该怎么办
绝对别向有精神疾病的伴侣说出这样的话把事情搞砸很简单。说错话？很简单。开不该开的玩笑，吵架时的气话，拿他和前任比较……你能惹毛对方的方法多的是。特别是当你的伴侣有精神疾病，这烂摊子绝对会让你不知该如何收拾。
不过，不用怕！我这不就来拯救你了嘛。虽然我没办法告诉你一定要说什么——你也知道，一样米养百种人，每个人想听的情话都不一样；却可以告诉你，绝对不要说什么。以下这些话，打死都不能讲。
「难道我不能让你快乐吗？」
我的很多段感情都曾令我快乐；他们让我笑，想办法逗我开心，他们可会耍宝了。
但是，令人惊讶的是，我的精神疾病并没有因此而痊癒。我还是会沮丧，我还是会胡思乱想，我还是会产生幻听。只因为我不是活在浪漫喜剧的复古场景，会突然有个大叔或会仙法的女士跳出来，帮我把所有问题给解决了。
质问某人你是否能让他快乐，无异于把他们的心理问题揽在自己身上。你彷彿在说：「我俩是那么契合，相处起来也很融洽，为什么你还是感到悲伤？」或许你真的不懂。其实我也不懂，老兄。我也很困扰，为什么我有工作、有伴侣、有一票死忠的好朋友，却还是三不五时地被绝望毁了。这让我有罪恶感，让我觉得自己不知足。所以，别再火上浇油了。你可不可以改问：「我该怎样做才能让你比较好过？」或许你得到的答案是「没有」，又或许你会得到启示，知道可以提供那些实质的帮助照护精神病患，或读一读自我照护那一章。
「为什么你不去看医生／不去跑步／不吃得营养一点？」诸如此类，没有建树、自以为是的废话。
我知道，你这么说全是出于好意。我也知道，只要跟别人提到精神疾病，就会重复听到同样的话。你男友的姐姐自从分手后就去上了皮拉提斯课，你女朋友的妈妈告诉她你应该试试看针灸治疗。今天如果你是工作不顺心或是想要培养新的兴趣，这些好心的建议或许有用。但你不是，你是忧郁症发作。
听到陌生人讲这番话会让人很火大，不过，他们不认识你，所以，大可左耳进、右耳出，全当他们放屁。但如果这番话是出于你所爱的人的口中，那杀伤力可就他马的大了。因为，这意味着：「你不够努力。」或「明明还有很多事你可以做的。」而就算这些话是出于好意(大多是)，对你们的感情也完全没有帮助。如果你真的想帮你的伴侣做点什么，就去把碗洗起来吧。多出点生活费，给他一个拥抱，请他吃顿好的。但，千万别叫他们出去跑什么步。
「我是不是做错了？」
这句话跟「难道我不能让你快乐吗？」有异曲同工之妙(见前项)。问某人你是否做错，毫无助益。当然，如果你讲了什么尖酸刻薄的话，或是他们要你做什么而你没有做到，或是忘了餵猫什么的，那他们的情绪低落可能就是你的错了。然而，他们的精神疾病可能来自遗传、基因突变、脑部功能失调和生活经历，原因错综复杂，根本没有谁对谁错的问题。也许，你可以问他「有什么事特别让你困扰」，而不是把责任揽在自己身上，因为真的不是你的错。
「我们都有悲伤／焦虑／激动的时候。」
这是真的。我们的确如此。多数人在准备考试或考驾照时都会觉得紧张，有时甚至是没来由的焦虑。但多数人一个礼拜有好几天下得了床，他们的悲伤也没有那么病态。并不是所有人光想到要搭火车或参加舞会就会换气过度、唿吸困难。
就人类正常的情绪反应而言，一般人跟精神疾病患者大不相同。也许你觉得表示同情(同理他们所经历的)有用，但除非你也是精神疾病患者，否则一点用也没有。可能问他们觉得怎样还比较好吧？让他们讲讲自己的心路历程和行为动机。倾听，而不是把你的经验强行推销给他们，否则只会造成更大的混乱。
当你精神生病时跟其他人交往，会让对方辛苦，当然，你也会很辛苦。你心里会浮
现一种挥之不去的想法，觉得自己不可爱、天生有缺陷什么的。其他人都活得好好的，
不会没事疑神疑鬼、紧张兮兮、伤心到快要死掉——为什么偏偏是我？当然，这样讲不
尽公平，每个人都有自己的问题要处理。你不是他，你怎么知道人家没有烦恼？
而这也是为何我向前男友隐瞒自己病情的原因。我煮饭、我打扫，苦心塑造自己是个居家好女人的形象，让看到我Instagram照片的一票好友全吓傻了。我在扮演正常人，并希望有一天演着演着就像真的了。
我的病也让我把别人推开——我害怕如果让他们进来，他们会发现在我那平易近人、活泼外向的外表下是个扭曲破碎的灵魂。我就好像俄罗斯娃娃，剥开一层一层的外表，里面的样子只会愈来越丑陋。我为什么要让别人看到这一面？我为什么要让他们看到真正的艾蜜莉(有躁郁症的艾蜜莉)，然后让他们讨厌我呢？
不过，这样做太极端了，是不对的。我是有躁郁症，我是生病了。有时我的表现的确很令人讨厌，很不可爱。但同时我也是善良又有同情心，我的朋友都说我很聪明，我会在晚餐聚会上讲最好笑的笑话、聊最劲爆的八卦。我还是有很多优点值得被爱。每一个有精神疾病的人也都是如此。优点和缺点同时存在，谁也不能或不应该抹煞了谁。今天就算我「没有」精神疾病，其他人也未必会喜欢我。这是个不争的事实——有些事就是这么奇怪，没有什么道理。不管我喜不喜欢「真正的艾蜜莉」，这都是我。这是独一无二的存在，是集快乐、悲伤、狂躁、抑郁、爱……任何你能想到的东西的综合体。
我一直觉得我的感情路早就註定好了——我只有三条路可走。一：精神疾病「被治好」，遇上某人，从此过着幸福、正常，有如童话般的日子。二：对方接受我有精神疾病的事实，并借由爱情神奇的救赎力量，陪我一起走下去。三：做自己，这意味着「完全像个精神病患」并孤单一辈子。
事实证明，那三条路我都可以不走。你也可以不走。爱情有帮助，但并不一定能「治癒」你的心理问题，不管有多少低成本的独立电影跟你吹嘘它的功效。而且，你不需要等到完全康复或绝对正常了才值得被爱。
莫因精神疾病而自卑，你依然可能得到真实完整的爱。这个道理我花了好长的时间
才明白。要是我能早点想通的话，或许我跟自己相处起来也会比较快乐吧。
导读
情非得已之生存之道*
许欣伟（台北市立联合医院松德院区精神科主治医师
思想起心理治疗中心督导
台湾精神分析学会监事）
当精神科医师二十多年来，我发现有时候病患不见得想听医师的建议。
「我难过……好羡慕你……我对自己好失望……医生你很坚强对不对？我真的好软弱。为什么你离我好远？你应该不懂我的痛苦。」
重看几年前一位病人寄来医院的电子邮件，我心中仍感一波波冲击，但庆幸今天她依然存活着。她的话透露出许多病患心中一个不能说的念头：「医生你说得都对。但是你不懂我。｣医生在诊间苦口婆心给了建议，病患却认为医生未曾经历她的悲惨遭遇，将医病间的距离放大为鸿沟，觉得医嘱没有帮助。相反地，由于疾病经验和生命历程近似，病患通常较不抗拒来自另一病患的建议与打气。目前国内已有不少精神科医师所写的介绍躁郁症或忧郁症的好书，然而，病患面对这些书籍仍可能被「你不懂我」的心情所干扰。本书完全不同，彻头彻尾是从作者艾蜜莉．雷诺兹做为病患的观点，来审视精神医疗以及精神疾病患者的生活难题，作者的笔触幽默、自嘲、时而挖苦时而真挚，将她在英国医疗体系下的就医经验描述得活灵活现，她的建议拿来台湾不但适用而且实用，例如，在第一次就诊前事先做好准备、自我照护的十五个方法等，比起医疗专业人员给予的建议，她的建议显得更具说服力也更受用！
相较于英国国家健保（NHS）底下严格的家庭医师制度，亦即需要家庭医师转诊才得以见到精神科专科医师一面，在台湾健保制度下，要见到精神科医师真是太容易了。全国各大医疗院所皆有精神科或身心科的门诊服务，有情绪困扰或身心问题的民众可以直接挂号，携带健保卡看诊，有需求者亦可接受健保支付的个别心理治疗。而这几年精神科诊所如雨后春笋般，在国内各地出现，民众可以就近前往住家附近的诊所就医，精神医疗的普遍性和可及性又向前迈进一步。但是就医的便利性也带来副作用，国人迷信名医，民众毫无节制地四处求医，重复用药的现象颇严重，有的病患长期领取固定药物，私底下却不吃其中某些药，又不告知医师，于是家中药物堆积如山，如此浪费令人费解！艾蜜莉．雷诺兹提及无论是药物没效、有副作用或想停药，都要和医生重新讨论治疗计画。我相信这是她最棒的建议之一。
关于精神疾病个人经验的书写，过往曾有苏珊娜‧凯森所着的《遗失心灵地图的女孩》，描写她在六O年代末被诊断为边缘性人格障碍，且被送进精神科专科医院住院两年的心路历程，已改编为电影《女生向前走》。之后最知名的典范当属凯‧杰米森所着的《躁郁之心》。将本书和《躁郁之心》作个比较是有趣的阅读方式。《躁郁之心》以统整的自传体例撰写，对躁郁症的思考既恢弘且细致；本书的重点不在于呈现躁郁症的精神病理，而是精神疾病患者该如何适应现实生活的各个面向，包括就医、恋爱、求学、自残自杀、如何与家人和朋友相处等，甚至有一章的主题是「网际网路」！作者把自己的故事打散，分置于不同章节标题底下来探讨，有自白也有具体建议，写法活泼而戏谑。两位作者都是在青春期发病，病程都出现明显躁期、郁期、强烈自杀意念和企图，两位皆主张药物治疗和心理治疗都不可偏废。艾蜜莉．雷诺兹说「心理治疗就是在宿醉隔天早晨站在镜前对自己的细细端详」，凯‧杰米森则说「心理治疗是个避风港，也是个战场」，又形容心理治疗「独特、奇异、刻骨铭心」。她们两位用美丽的语言见证了心理治疗在临床上的重要性。
但凯‧杰米森毕竟是临床心理学博士、躁郁症专家，艾蜜莉．雷诺兹的素人病患身分凸显出本书的可贵。我特别被作者的自省所触动。她提到对诊断病名的过度认同、诊断成为做错事的借口：「我把诊断铭刻在自己的脑海，每当我做错事，我就像唸经般复诵一遍，这是我有生以来犯下的最大错误。因为这意味着我不会去检讨自己的行为，我失去了对自己人生的掌控力。这让我成了心理疾病的被动受害者。」当我在看诊时，不只一次「不要单用精神疾病来定义人生」这句话差点脱口而出，但类似的话若由医生直接说，听起来恐怕像指责。现在由做为病人的作者反覆阐释此观点，这是她反思生命经验后的淬鍊见解，更加令人信服。
我乐意将本书推荐给所有精神疾病患者及其亲友。罹患精神疾病不是出于个人选择，因此本书的别称或许可以叫做「情非得已之生存之道」。带着精神疾病过日子，其辛苦程度常人难以体会，因为疾病影响情绪、思考、感知、判断，等于全面影响自我感觉，也连带影响病患的社会关系，导致病患陷入寂寞、绝望的漩涡。当我们旅游到陌生国度时，需要地图和旅游指南来确定行进方向，而罹患精神疾病的焦虑显然千百倍于此。衷心期盼本书可以成为陪伴病患的完全攻略本，如果本书可以让病患感到被了解、被接受、孤单减少、萌生希望，那将是我们精神科医师最想看见的事，也是医病双方共享的梦。只是精神医学终究有其侷限，我想起一句佛洛伊德曾引用的法国外科医生名言：「我包扎他的伤口，治癒靠上帝。」此刻我们真的需要艾蜜莉．雷诺兹的最爱——莫里西（Morrissey）歌声的慰借与祝福：
So please please please
Let me, let me, let me
Let me get what I want
This time
……
So for once in my life
Let me get what I want
Lord knows, it would be the first time*
*源自台湾电影片名，于二○○八年上映，由钮承泽自导自演。
*歌词出自莫里西担任主唱的史密斯乐团(The Smiths)，于一九八四年推出的歌曲 〈Please, Please, Please, Let Me Get What I Want〉。
心理不舒服，谁能告诉我该怎么办？
苏益贤（临床心理师 美国情境行为科学协会专业会员＊）
「心理师，你知道吗？」坐在对面的个案，犹疑着是否要继续说。
「你说，我在听。」
「其实，在走进治疗所之前，我已经在楼下门口徘徊了好几次……」
虽然物质进步、文明逐渐进展，我们拥有更好的医疗技术来处理身体的各种疾病。但唯独「精神疾患」这块，多数民众的观念其实还停留在古早时代。从新闻报导到日常用语，都可见到社会对精神疾病的刻板印象。
研究显示，心理疾病其实是非常常见的。只是，就像感冒一样有轻、有重，不是所有心理困扰都要就医才会好。但是，确实有一定比例的心理困扰需要专业协助。
心理疾病常受到不平等的对待。牙痛看牙医？「嗯，合理。」感冒看家医？「也合理。」心痛看心理师？「有这么严重吗？睡个觉就好啦！」、「那不是给疯子看的吗？」正是这种对心理困扰、精神疾病的错误观念，使得身心科、心理谘商蒙受了不少「委屈」，也让民众就诊前的心理压力倍增。
这状况其实不太妙。事实上，在心理「困扰」发展为「疾病」的过程，若能及早接受协助，反而能大幅避免发病或恶化的可能。心理健康就跟身体健康一样，预防胜于治疗。除了治疗疾病之外，欧美国家也将心理谘商视为一种「预防保健」，甚至更积极的视为「人生教练」。帮助一个人把自己的人生从八十分进步到九十分。
污名化使得精神疾病变成不适合开诚布公讨论的话题，也阻碍了正确知识的传播。患者共有的心声常是：「为什么没有人可以早点告诉我这些事？」对此困境，身为躁郁症患者的作者也有同感。「未被诊断、自我（用错误的方式）治疗、误诊、接受正确治疗、恢复、复发、慢慢稳定」。作者诙谐又直率地，大方秀着自己跌跌撞撞换来的伤口，告诉大家如何让这条走得顺一点。
读着这些故事，过来人或许会感动地发现：自己并不孤单。比方说，知道自己罹患精神疾病，感受其实非常复杂。一方面，对于内心之痛，我们终于找到一种解释，这是种解脱。但同时，我们又会想极力摆脱这个标签，深怕标签之下自己的本质逐渐消失，这是种恐惧。被这两股力量拉扯着，常使人处于认同的矛盾之中。
又或者是对症状进行赤裸又残酷的自我剖析，无论我们是否曾有相同经历，都更能同理身心失衡的感觉。透过这些自述，「食不下嚥」从一句成语、一个症状，变成了一段故事。未来，面对心头的不舒服时，我们不会只一味追问：「你为何明知伤肝却还是酗酒？」、「你为什么要自残？」。读过本书后我们会知道，症况只是一种表层，底下还有很多故事没有被听见。
心头不适，其实是有方法可以面对与处理的。作者用自己的经验告诉我们，妥善照料后，这些苦不必然会使人走上自我毁灭之路。反而能引领我们走上另一条自我探索的路——一条虽然辛苦，却能让我们看见独特人生风景的路。
此时或者过去，无论处在心理苦痛中的人，是自己还是亲友。在这段孤单的路上，我们都尽力了。除了练习好好照顾自己的起居、阅读正确的资讯之外（本书针对这两点，恰好提供了非常多具体的作法与示范），请不吝于透过专业协助陪你找到力量，走过那段最辛苦的路。也请别让社会不成熟的刻板印象，阻碍你去做你觉得为自己好的、重要的事。别担心、别害怕、别再徘徊，请让我们有机会听听你的故事。
「精神疾病依旧不能阻止我做我想做的事」。作者所言不假，本书即是见证。期望本书的出版，能让大众对心理疾病有更多正确的认识，让不必要的污名化可以慢慢被破除。更期望作者的故事，能鼓励更多深受心理苦痛的朋友们，耐心自我照护，必要时勇敢协寻专业帮助。深信在未来某天，走过心头的苦痛时，我们也能跟作者一样，完成那些我们真心想做的事。
＊本文作者现任职初色心理治疗所。专长为心理评估、心理治疗。经营有脸书：心理师想跟你说、心理学部落格：心理师的口袋。
推荐序02
如何与病共存
吴佳璇（精神科医师作家）
这是一本独特的情感性疾患病人自助手册。作者将自身经验系统化，回溯如何将青少年时期开始的剧烈情绪起伏，及其伴随着断裂生活，纳入精神疾病的概念，以及种种与病共存的「撇步」。
不同于专业人士撰写的类似书籍，作者将谈恋爱、受教育，人际关系(家人与朋友)，以及网际网路使用专章处理，使本书更生活化，更贴近病人与家属的需求。我相信不只是旧称躁郁症的情感性疾患病人读来有感，其他精神疾病患者读了，也能收触类旁通之效。
引言
被诊断罹患了躁郁症，是我这辈子最开心的时刻。谈恋爱、毕业、姪子出世……这些风花雪月的小事儿，跟「你罹患了第一期躁郁症（biploar 1 disorder）」这句话相比，根本不算什么。遇到真命天子？没什么大不了。把学士帽丢到半空中，代表你终于从三年的勤奋向学解脱了？随便啦！当你坐在昏暗、单调的小房间里，听着精神科医师对你说：「没错，你确实罹患了慢性心理疾病。」时，那些再也不重要。
我知道我的语气不太庄重，但我一点都不夸张。说到我的确诊之路，的确是条漫漫长路。我经常坐在简陋的候诊室里一耗就是好几个小时。从我第一次发病开始，我花了十年的时间──十年，跟精神科医生、家庭医师（GP），还有两光的心理谘询师打交道；十年的误诊和吃错药让我生病、发胖，甚至病情加重。我可以像小朋友背九九乘法那样，把我吃过的药名如数家珍地背给你听──「选择性血清素再回收抑制剂（SSRIs）」、「单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）」、「三环类抗抑郁药（tricyclic antidepressants）」、「非典型抗精神病剂（atypical antipsychotics）」等等；还有被误诊的那些病名，什么重度忧郁症（major depression）啦、边缘型人格障碍症（borderline personality disorder）啦 ，以及模拟两可的「你应该过几个礼拜就会好了。」我接受、否认，然后终于接受「自己的心理健康确实存在着一些问题」。那感觉就像是参加铁人三项或超级马拉松，或入围了歌唱选秀节目，让人忍不住热泪盈眶。所以，即使有点后知后觉或事后诸葛，但那天当我被确诊时，我真的有种拨云见日的感觉。
＊＊＊
第一次心理出现问题是在我十三、四岁的时候。它们毫无预警，说来就来，我根本搞不清楚是怎么一回事，或自己到底有什么感觉。我只记得大部分时间我都懒洋洋的，精神无法集中，对学校课业或班上同学兴趣缺缺。后来我开始晕眩，它发作的如此频繁，彷彿我的灵魂游离于肉体之外，感觉非常不真实（我后来才知道这在临床上叫解离状态——试图让自己的意识和造成压力的环境分开）。坐校车回家的路上，我会呆呆地望着窗外的房子和商店从眼前闪过，却没办法把这些影像跟「自我」产生任何的连结。
此外，我感觉到极度的悲伤；我变得嗜睡，对任何事都提不起兴趣，唯一能让我活过来的事就是自残。我会偷偷在家里或趁学校午休的时候，躲在厕所里做些不好的事。
我那时没想到自己有可能是病了。我完全没有这样的念头。
之所以如此，我想部分原因在于忧郁症或躁郁症的许多症状，都跟青少年的人格特质很像。差别在于严重的程度和时间的长短。只是身为一个十四岁的羞涩青少年，你实在不知道该怎么表达，跟别人讲述你的感觉。在维基百科上浏览介绍沙特（Sartre）的文章，把我的不舒服看成是深奥的存在主义哲学，也完全没有帮助。天晓得，那种窒息的恐怖感觉并非出于我个人的选择；这不是我要的人格特质或生活方式，而是影响我人生甚鉅的疾病。
没有用。我依然非常沮丧。
十年后，在我郁症发作最严重的时候，我终于确诊了。历经跟男朋友的惨烈分手后，我先是哭了好几天，然后就演变成几个星期都没办法下床。最后的几个月我简直是一滩烂泥。我不吃不喝，不见任何人，我啥事都不做，只睡觉和哭泣。我哭得太兇，导致我的身体再也挤不出一滴眼泪。我持续服药了快一年，才有办法重新哭泣（顺道一提，最后我是怎么走出来的？靠的是一则狗食广告。虽然这跟我期待的大卡司、大制作不一样，但你知道的，无鱼虾也好）。
终于，我再也不在意被男朋友甩了，而我了解到我的爱哭、嗜睡、没有食欲——不知道哪天会鼓足勇气跑去给巴士撞？是因为我真的病得很重。老实说，那感觉糟透了，被分手竟然成为我人生唯一关注的事。如果没有它，不知我会变成怎样？
你可能以为知道自己病了会让事情容易许多？而我确实已经习惯了这样的模式：觉得心情很糟，看医生，吃药，等恶心的感觉过去，磨牙，恢复正常。不过，这次的发作比以往都还要严重；隐藏在我身体里的某个怪物拚命想要出来，我根本控制不了它。
我真的不知道该拿它怎么办。不过，就在它突然窜出的那天，我迫切感受到自己应该要马上去找医生。我确实做了。我跑去住家附近的诊所，挂了以前我从没看过的医生的号。我很焦虑，不过在医生的眼里，我就跟一般的病人没什么两样。当我告诉她我有自杀倾向时，她直接当作没听到，只是问我：「妳为什么悲伤？」摆在桌上的厚厚一叠病历，她连看都不看一眼。我告诉她我没有为什么悲伤——我就是病了。可她却继续追问：肯定会有什么原因。她每问一个问题，我脆弱的信心就愈是瓦解崩溃。诊疗到一半，我终于忍不住建议她，请她确实看过我的病历后，就知道我所言不假，而她竟然反问我要不要试着戒菸？最后，她把我送出诊间，并告诉我说两个礼拜内如果还想要自杀的话，再回来找她。她好像没有想到，如果两个礼拜内我不再试图自杀，可能是因为我已经死了。
看来地方的心理卫生信託制度对我一点帮助也没有；我需要转诊或住院治疗，可偏偏我两项资格都不符。在医院，我拿到一张匿名戒酒会（Alcoholics Anonymous）的传单和一小包面纸。这让我觉得，医院唯一胜过诊所的地方，就是它们的纸张消耗量比较大。
我感到挫败；崩溃、渺小且挫败。就像是溺水的人，我拚命想抓住什么，就算是一根稻草都好，然而，一切是如此徒劳。我感到无比绝望，焦躁不安地想做点什么，即使我并不确定那是什么。我必须不断努力，才能从床舖走到浴室；现在，我好不容易拖着脚步走进了医院，却得到其实我并没有那么严重的答案。
幸好我少走了一大段冤枉路，想办法看到了一位私人开业的精神科医生，他愿意花时间听我讲述我的病情并做出正确的判断。
在某种程度上，我已经确定自己得的是躁郁症，当我躁症发作，只要跟我相处超过五分钟的人，马上就能明白这一点。有某个朋友告诉我，我们第一次见面我就连珠炮似地轰炸了他二十分钟，完全不让他有插嘴的余地。后来才知道原来我好死不死地碰到了前男友。我也曾好几次让自己背负几千英镑的债务，千里迢迢搬了两次家，一口气註册、选修了三种学位课程，后来勉强修完了一个。
截至目前为止，我都把焦点摆在郁症发作的时候。青少年时期我就是莫里西的粉丝，而自残这件事对追寻自我定位的孩子来说，好像蛮正常的，我完全没想到自己的躁症已经很严重。我自以为躁症发作时的我「才是真正的我」。这样说可能有点夸张，不过，比起郁期时的脏乱邋遢，至少躁期的我比较像个人样。我从来就不觉得躁症是个问题，因为它太有趣了——我可以几天几夜不睡觉，能言善道，口才好得不得了，而且我觉得自己性感极了，简直就是万人迷。
一直到我搬到伦敦自己住，我才发现躁症对我的生活影响有多大；我不管情绪或行为都非常冲动，那吓坏、甚至赶跑了我的一票好友。我手头很紧，不过我没有助学贷款，也没有穷到要向父母伸手的地步。我有一个全职的工作和排得满满、最多一个礼拜六天的约会行程表。我不再需要那么多的睡眠，却还是累到不行。我开始意识到自己的心理出现问题，也许真正左右我心智的不是提不起精神的抑郁，而是一直静不下来的狂躁？
从我青春期第一次发病，到最后确诊为杜鹃窝的成员之一，这段期间，心理健康对我生活的各个面向产生了不可磨灭的影响。我的教育、工作、家庭生活、性生活、自我定位——所有某人借此跟世界产生连结的东西，全部被摧毁殆尽。我有切身之痛，知道千万不要在你生病的时候跟男朋友约会，知道要如何（或不要）跟你的同事讨论你的病情，如何挨过痛苦的疗程和谘商。我希望有人能事先告诉我，希望我没有因为无力处理躁郁症带给我的阻碍，而失去了那么多友谊、亲密关系和工作机会。
于是，这本书诞生了。在我一路走来披荆斩棘时，从来没有类似的东西可以指引我。如果有的话该有多好！所以我决定自己写一本。说真格的，我也曾读过一堆心理励志书。不过，当你连洗个澡都没办法时，一本告诉你如何「专注在成功上」，如何「向宇宙下订单」的书，根本是个屁。我只想恳求上帝：「拜託，让我不要生病。让我能像正常人一样洗头。」
谈论心理健康的书有一大堆，但却从未引起我的共鸣，或和我的经验相唿应。有的悲惨回忆录刻意美化精神疾病造成的性滥交，疯狂且自恋地建议「透过爱可以得到救赎」；更有一堆冷冰冰剖析病情的临床研究报告。从来没有一本书可以让我「借由作者的经验，确认自己的病情」，让我「觉得没那么孤单」，让我「可以把它诚恳且有效的建议应用在自己的生活上」。为了弥补这样的缺憾，这本书诞生了。
我希望这本书可以帮助任何有类似经验的人，或任何经验完全与我不同的人，进一步了解自己的心理问题，或至少得到一些启发，知道该如何有效地面对。我希望他们可以避开我曾犯下的一些致命错误，或最起码感觉好一点，因为不是只有他们会在谈恋爱时不小心说漏了嘴，或郁症发作时活像只乱翻垃圾的浣熊。
至于，那些心理健康的人，我希望这本书能让他们有一点概念，知道罹患慢性精神疾病大概是什么情形，打破一些迷思，提供一个参考架构，让那些有可能发病的人能够有所依据。
这本书可能很悲伤，甚至很残忍。我们将探讨自残、自杀、吸毒等许多负面事情，你也许会读不下去，特别是当你有类似经验时。书中所有章节的标题都开宗明义地写得很清楚，所以，如果你真的觉得某个主题让你不舒服，不妨先跳过。它也可能粗鄙不堪，不过，这就是精神疾病的真相，但它也可能令你大笑。里面有很多指引和量表，所以应该蛮实用的，不过，我可不想叫它什么心理励志书，因为心理励志书全是陈腔滥调，一点帮助也没有，我衷心希望这本书能让你舒服一点，得到力量，或至少感到没那么孤单。
2.自我照护
自我照护的急救方：十五个让你振作起来的方法
你感觉自己一团糟。你现在的状况真的很不好。所以，你要怎么办呢？以下便是最基本的自我照护方法，旨在照护身体的感觉与生命的安全。执行起来非常简单，却很重要。话说，只要能让你觉得好一点（或至少没那么糟）的方法都很重要，而且，最要紧的是，它们肯定有效。
•拉开窗帘
每次这样做，都会让我忍不住想像蛇一样，对着太阳发出嘶嘶的恫吓声，不过，过一会儿就好了，我感觉自己比较像个人了。进阶版，如果你的窗台非常凌乱，趁这个机会收拾一下；进进阶版，不妨把窗户也打开。
•唿吸新鲜空气
能到户外是最理想的状态，即使只有五到十分钟都不嫌少。不过，如果你做不到，那也没有关系，只需把窗户打开就好。唿吸新鲜空气会让你觉得舒服一点，它还有另外一个好处，就是让你的家、你的卧室变得比较好闻或清新一点。
有办法真的走出去当然最好，就算你的装扮（套头毛衣配睡裤，加上外套和围巾）非常诡异、引人侧目也没有关系。不行的话，就坐在窗户旁，做几个深唿吸吧，想像再过不久你的房间闻起来就不那么像垃圾场了，为自己欢唿一下。
•淋浴或泡澡
一堆自我照护的指南告诉你，当你在淋浴或泡澡的时候，可以顺便冥想一下。去感受水打在皮肤上的触感；用心嗅取肥皂的香味。这样做会让人放松，但对我而言，最大的愉悦来自于我终于可以不用像垃圾一样臭的事实上。
如果可以，洗个泡泡浴，用好一点的沐浴乳。你大可不计成本，把你喜欢的都买回来，那肯定很爽，但便宜也是有好货的。LUSH便是我的爱牌；我浴室的篮子里随时摆放着他们家的沐浴球和泡泡浴锭，方便紧急时取用。它们非常好闻，洗完后皮肤还会滑滑的。你可以泡上一、两个小时，泡到皮肤发皱，或是边泡边用笔电看没有营养的电视节目。至少，能帮你撑过难挨的一个小时；说不定被温暖的热水包覆时，你甚至会产生前所未有的愉悦感呢。
•洗脸
不需太费事——就普通肥皂、洗面乳和热水就行。再次强调，如果你有能力购买奢侈品的话当然很好，但终究只是要把脸上的脏污洗掉而已。
如果你习惯化妆，却在郁症发作时没办法卸妆，建议你一定要这样做。你会看起来比较清爽，即使你本人并无自觉。
•把衣服穿上
我习惯裸睡，所以这句话对我而言，真的就是字面上的意思。但如果你的居家打扮一向是睡衣，不必觉得你一定要穿得多正式。只需把「睡觉穿的睡衣「改成」稍微干净一点的居家服「即可，或是换上一件旧T恤也行。总之把衣服换了。我也不知道这样做为什么有用，但真的有用。好几个独居的人在我写这本书的时候跟我交换过意见，他们告诉我，郁症发作时他们每天会强迫自己换衣服，所以真的有效。
如果你预先帮自己买来一堆便宜却非常舒适的睡衣（花个五英镑到闹区的商店就可买到），效果会更好。所以，不妨一次採购个三、四套，这意味着你随时都有柔软舒适的衣服穿。当朋友觉得很沮丧的时候，我喜欢送他们睡衣：干净、柔软、宽松的衣物可以让身体的不适、痛苦变得比较容易忍受。
•喝一杯水
耐人寻味的事实：据说脱水的许多症状都跟焦虑或忧郁症发作时很像。你可能已经经历头昏眼花、天旋地转、全身无力、心跳加速的情形，这些都会让晕眩加重或引发晕眩本身。喝一些水吧！虽然，它不会让你就此脱离地狱，但至少它可以减轻一些服药的副作用。多喝水有数不尽的好处，它可以抵销忧郁症发作时的身体不适。我还发现多喝水是让皮肤变好的关键。是啦，过了二十五岁你还是会长斑——我脸上也有斑，但至少它让我觉得自己没那么肮脏丑陋，像一坨烂泥。附带说明，多喝水意味着会多上厕所，所以，即使你一整天都躺在床上，为了上厕所，你还是不得不爬起来一下。棒透了！对吧？
•伸展
这件事最棒的地方在于你不需要起床就可以做，是说如果你没办法起床或不想起床。有很多瑜珈的伸展动作可以让你躺在床上／穿着睡衣进行，试着上网去找一下。对我而言，把身体整个撑开来——包括手脚——有助于让我清醒一点，变得比较有活力，同时也提醒了我：现在摊在这里的一团肥肉，我这无用的身体，还有办法挪动，还能感觉到自由和喜悦。
•列一张待办事项清单
清单的内容不需太复杂，也不需太具挑战性。只要想成比例行公事清单再难一点就可以了。想想生活中有那些事是需要优先处理——比如说，几点钟之前起床，洗个澡，换上干净的衣服——把这些事写进你的清单里。即便你完成的事非常少，也非常简单，完成后把它们划掉，会让你觉得自己有生产力又积极。把微不足道、看似不重要的小事放进待办事项清单，是我为我的心理健康做的最棒的一件事；也许我没办法出去跑步，但我总能回个信吧？耶，我又完成一件事了；我觉得自己总算比较像个有行为能力的人了。
别担心你把标准订的太低，也别担心如果你没办法做到要怎么办。这个表随时可以修正，也没有时间限制，所以，就算你只完成一项或没有半项，都不需要恐慌。列出一张表本身就是项成就了，毕竟你已经完成了一件事，对吧？
•整理眼前的环境
「房子收拾干净，心灵自然整齐干净。」（tidy house,tidy mind）我最讨厌听人说这句，因为它一再提醒我，我是多么混乱的一个人。即便如此，我不得不同意这句话确实有些道理。
当我试着整理一下环境时，呃，我不是指把抽屉、衣柜里的东西全部翻出来整理了，也不是指洗洗刷刷好几个小时，我指的是稍微清理一下床头柜，把窗台上的东西拿走，把塞在床底下的衣物捞出来，把躺在地板上的衣服挂两、三件起来，把垃圾桶拿出去。就算你只是整理一下垃圾，比方说，把它们集中成一堆，你都算做了一件了不起的事。你正在为未来的你（如你所知，到时他肯定没那么沮丧）铺路，让日后整理起来会比较容易。
在我把囤积了五十支的酒瓶丢了五、六支后，我觉得自己的神智似乎清醒了一些，即使这样做，仅是巨大工程的一小步骤。这让我了解到打扫的任务，乃至于忧郁这个障碍，是可以克服的。我的家还是一团糟，但至少有了些许的改善。这样做真的有效，虽不致令我士气大振，从此改头换面，却带给了我一线希望。
3.谈恋爱
伴侣有精神病时该怎么办
绝对别向有精神疾病的伴侣说出这样的话把事情搞砸很简单。说错话？很简单。开不该开的玩笑，吵架时的气话，拿他和前任比较……你能惹毛对方的方法多的是。特别是当你的伴侣有精神疾病，这烂摊子绝对会让你不知该如何收拾。
不过，不用怕！我这不就来拯救你了嘛。虽然我没办法告诉你一定要说什么——你也知道，一样米养百种人，每个人想听的情话都不一样；却可以告诉你，绝对不要说什么。以下这些话，打死都不能讲。
「难道我不能让你快乐吗？」
我的很多段感情都曾令我快乐；他们让我笑，想办法逗我开心，他们可会耍宝了。
但是，令人惊讶的是，我的精神疾病并没有因此而痊癒。我还是会沮丧，我还是会胡思乱想，我还是会产生幻听。只因为我不是活在浪漫喜剧的复古场景，会突然有个大叔或会仙法的女士跳出来，帮我把所有问题给解决了。
质问某人你是否能让他快乐，无异于把他们的心理问题揽在自己身上。你彷彿在说：「我俩是那么契合，相处起来也很融洽，为什么你还是感到悲伤？」或许你真的不懂。其实我也不懂，老兄。我也很困扰，为什么我有工作、有伴侣、有一票死忠的好朋友，却还是三不五时地被绝望毁了。这让我有罪恶感，让我觉得自己不知足。所以，别再火上浇油了。你可不可以改问：「我该怎样做才能让你比较好过？」或许你得到的答案是「没有」，又或许你会得到启示，知道可以提供那些实质的帮助照护精神病患，或读一读自我照护那一章。
「为什么你不去看医生／不去跑步／不吃得营养一点？」诸如此类，没有建树、自以为是的废话。
我知道，你这么说全是出于好意。我也知道，只要跟别人提到精神疾病，就会重复听到同样的话。你男友的姐姐自从分手后就去上了皮拉提斯课，你女朋友的妈妈告诉她你应该试试看针灸治疗。今天如果你是工作不顺心或是想要培养新的兴趣，这些好心的建议或许有用。但你不是，你是忧郁症发作。
听到陌生人讲这番话会让人很火大，不过，他们不认识你，所以，大可左耳进、右耳出，全当他们放屁。但如果这番话是出于你所爱的人的口中，那杀伤力可就他马的大了。因为，这意味着：「你不够努力。」或「明明还有很多事你可以做的。」而就算这些话是出于好意(大多是)，对你们的感情也完全没有帮助。如果你真的想帮你的伴侣做点什么，就去把碗洗起来吧。多出点生活费，给他一个拥抱，请他吃顿好的。但，千万别叫他们出去跑什么步。
「我是不是做错了？」
这句话跟「难道我不能让你快乐吗？」有异曲同工之妙(见前项)。问某人你是否做错，毫无助益。当然，如果你讲了什么尖酸刻薄的话，或是他们要你做什么而你没有做到，或是忘了餵猫什么的，那他们的情绪低落可能就是你的错了。然而，他们的精神疾病可能来自遗传、基因突变、脑部功能失调和生活经历，原因错综复杂，根本没有谁对谁错的问题。也许，你可以问他「有什么事特别让你困扰」，而不是把责任揽在自己身上，因为真的不是你的错。
「我们都有悲伤／焦虑／激动的时候。」
这是真的。我们的确如此。多数人在准备考试或考驾照时都会觉得紧张，有时甚至是没来由的焦虑。但多数人一个礼拜有好几天下得了床，他们的悲伤也没有那么病态。并不是所有人光想到要搭火车或参加舞会就会换气过度、唿吸困难。
就人类正常的情绪反应而言，一般人跟精神疾病患者大不相同。也许你觉得表示同情(同理他们所经历的)有用，但除非你也是精神疾病患者，否则一点用也没有。可能问他们觉得怎样还比较好吧？让他们讲讲自己的心路历程和行为动机。倾听，而不是把你的经验强行推销给他们，否则只会造成更大的混乱。
当你精神生病时跟其他人交往，会让对方辛苦，当然，你也会很辛苦。你心里会浮
现一种挥之不去的想法，觉得自己不可爱、天生有缺陷什么的。其他人都活得好好的，
不会没事疑神疑鬼、紧张兮兮、伤心到快要死掉——为什么偏偏是我？当然，这样讲不
尽公平，每个人都有自己的问题要处理。你不是他，你怎么知道人家没有烦恼？
而这也是为何我向前男友隐瞒自己病情的原因。我煮饭、我打扫，苦心塑造自己是个居家好女人的形象，让看到我Instagram照片的一票好友全吓傻了。我在扮演正常人，并希望有一天演着演着就像真的了。
我的病也让我把别人推开——我害怕如果让他们进来，他们会发现在我那平易近人、活泼外向的外表下是个扭曲破碎的灵魂。我就好像俄罗斯娃娃，剥开一层一层的外表，里面的样子只会愈来越丑陋。我为什么要让别人看到这一面？我为什么要让他们看到真正的艾蜜莉(有躁郁症的艾蜜莉)，然后让他们讨厌我呢？
不过，这样做太极端了，是不对的。我是有躁郁症，我是生病了。有时我的表现的确很令人讨厌，很不可爱。但同时我也是善良又有同情心，我的朋友都说我很聪明，我会在晚餐聚会上讲最好笑的笑话、聊最劲爆的八卦。我还是有很多优点值得被爱。每一个有精神疾病的人也都是如此。优点和缺点同时存在，谁也不能或不应该抹煞了谁。今天就算我「没有」精神疾病，其他人也未必会喜欢我。这是个不争的事实——有些事就是这么奇怪，没有什么道理。不管我喜不喜欢「真正的艾蜜莉」，这都是我。这是独一无二的存在，是集快乐、悲伤、狂躁、抑郁、爱……任何你能想到的东西的综合体。
我一直觉得我的感情路早就註定好了——我只有三条路可走。一：精神疾病「被治好」，遇上某人，从此过着幸福、正常，有如童话般的日子。二：对方接受我有精神疾病的事实，并借由爱情神奇的救赎力量，陪我一起走下去。三：做自己，这意味着「完全像个精神病患」并孤单一辈子。
事实证明，那三条路我都可以不走。你也可以不走。爱情有帮助，但并不一定能「治癒」你的心理问题，不管有多少低成本的独立电影跟你吹嘘它的功效。而且，你不需要等到完全康复或绝对正常了才值得被爱。
莫因精神疾病而自卑，你依然可能得到真实完整的爱。这个道理我花了好长的时间
才明白。要是我能早点想通的话，或许我跟自己相处起来也会比较快乐吧。
导读
情非得已之生存之道*
许欣伟（台北市立联合医院松德院区精神科主治医师
思想起心理治疗中心督导
台湾精神分析学会监事）
当精神科医师二十多年来，我发现有时候病患不见得想听医师的建议。
「我难过……好羡慕你……我对自己好失望……医生你很坚强对不对？我真的好软弱。为什么你离我好远？你应该不懂我的痛苦。」
重看几年前一位病人寄来医院的电子邮件，我心中仍感一波波冲击，但庆幸今天她依然存活着。她的话透露出许多病患心中一个不能说的念头：「医生你说得都对。但是你不懂我。｣医生在诊间苦口婆心给了建议，病患却认为医生未曾经历她的悲惨遭遇，将医病间的距离放大为鸿沟，觉得医嘱没有帮助。相反地，由于疾病经验和生命历程近似，病患通常较不抗拒来自另一病患的建议与打气。目前国内已有不少精神科医师所写的介绍躁郁症或忧郁症的好书，然而，病患面对这些书籍仍可能被「你不懂我」的心情所干扰。本书完全不同，彻头彻尾是从作者艾蜜莉．雷诺兹做为病患的观点，来审视精神医疗以及精神疾病患者的生活难题，作者的笔触幽默、自嘲、时而挖苦时而真挚，将她在英国医疗体系下的就医经验描述得活灵活现，她的建议拿来台湾不但适用而且实用，例如，在第一次就诊前事先做好准备、自我照护的十五个方法等，比起医疗专业人员给予的建议，她的建议显得更具说服力也更受用！
相较于英国国家健保（NHS）底下严格的家庭医师制度，亦即需要家庭医师转诊才得以见到精神科专科医师一面，在台湾健保制度下，要见到精神科医师真是太容易了。全国各大医疗院所皆有精神科或身心科的门诊服务，有情绪困扰或身心问题的民众可以直接挂号，携带健保卡看诊，有需求者亦可接受健保支付的个别心理治疗。而这几年精神科诊所如雨后春笋般，在国内各地出现，民众可以就近前往住家附近的诊所就医，精神医疗的普遍性和可及性又向前迈进一步。但是就医的便利性也带来副作用，国人迷信名医，民众毫无节制地四处求医，重复用药的现象颇严重，有的病患长期领取固定药物，私底下却不吃其中某些药，又不告知医师，于是家中药物堆积如山，如此浪费令人费解！艾蜜莉．雷诺兹提及无论是药物没效、有副作用或想停药，都要和医生重新讨论治疗计画。我相信这是她最棒的建议之一。
关于精神疾病个人经验的书写，过往曾有苏珊娜‧凯森所着的《遗失心灵地图的女孩》，描写她在六O年代末被诊断为边缘性人格障碍，且被送进精神科专科医院住院两年的心路历程，已改编为电影《女生向前走》。之后最知名的典范当属凯‧杰米森所着的《躁郁之心》。将本书和《躁郁之心》作个比较是有趣的阅读方式。《躁郁之心》以统整的自传体例撰写，对躁郁症的思考既恢弘且细致；本书的重点不在于呈现躁郁症的精神病理，而是精神疾病患者该如何适应现实生活的各个面向，包括就医、恋爱、求学、自残自杀、如何与家人和朋友相处等，甚至有一章的主题是「网际网路」！作者把自己的故事打散，分置于不同章节标题底下来探讨，有自白也有具体建议，写法活泼而戏谑。两位作者都是在青春期发病，病程都出现明显躁期、郁期、强烈自杀意念和企图，两位皆主张药物治疗和心理治疗都不可偏废。艾蜜莉．雷诺兹说「心理治疗就是在宿醉隔天早晨站在镜前对自己的细细端详」，凯‧杰米森则说「心理治疗是个避风港，也是个战场」，又形容心理治疗「独特、奇异、刻骨铭心」。她们两位用美丽的语言见证了心理治疗在临床上的重要性。
但凯‧杰米森毕竟是临床心理学博士、躁郁症专家，艾蜜莉．雷诺兹的素人病患身分凸显出本书的可贵。我特别被作者的自省所触动。她提到对诊断病名的过度认同、诊断成为做错事的借口：「我把诊断铭刻在自己的脑海，每当我做错事，我就像唸经般复诵一遍，这是我有生以来犯下的最大错误。因为这意味着我不会去检讨自己的行为，我失去了对自己人生的掌控力。这让我成了心理疾病的被动受害者。」当我在看诊时，不只一次「不要单用精神疾病来定义人生」这句话差点脱口而出，但类似的话若由医生直接说，听起来恐怕像指责。现在由做为病人的作者反覆阐释此观点，这是她反思生命经验后的淬鍊见解，更加令人信服。
我乐意将本书推荐给所有精神疾病患者及其亲友。罹患精神疾病不是出于个人选择，因此本书的别称或许可以叫做「情非得已之生存之道」。带着精神疾病过日子，其辛苦程度常人难以体会，因为疾病影响情绪、思考、感知、判断，等于全面影响自我感觉，也连带影响病患的社会关系，导致病患陷入寂寞、绝望的漩涡。当我们旅游到陌生国度时，需要地图和旅游指南来确定行进方向，而罹患精神疾病的焦虑显然千百倍于此。衷心期盼本书可以成为陪伴病患的完全攻略本，如果本书可以让病患感到被了解、被接受、孤单减少、萌生希望，那将是我们精神科医师最想看见的事，也是医病双方共享的梦。只是精神医学终究有其侷限，我想起一句佛洛伊德曾引用的法国外科医生名言：「我包扎他的伤口，治癒靠上帝。」此刻我们真的需要艾蜜莉．雷诺兹的最爱——莫里西（Morrissey）歌声的慰借与祝福：
So please please please
Let me, let me, let me
Let me get what I want
This time
……
So for once in my life
Let me get what I want
Lord knows, it would be the first time*
*源自台湾电影片名，于二○○八年上映，由钮承泽自导自演。
*歌词出自莫里西担任主唱的史密斯乐团(The Smiths)，于一九八四年推出的歌曲 〈Please, Please, Please, Let Me Get What I Want〉。
图书试读
用户评价
评分
拿到这本书后，我迫不及待地翻阅起来。我最喜欢的一点是，它没有使用那种高高在上、说教式的语气，而是以一种非常平等、真诚的姿态，分享着作者自身的经历和感悟。读起来感觉就像在和一位过来人聊天，听她讲述那些跌跌撞撞却又充满智慧的故事。那些关于如何处理日常生活中突如其来的负面情绪，如何与自己内心的“小怪兽”和平共处，以及如何在人际关系中保持界限和自我关怀的章节，都让我受益匪浅。特别是关于“如何不被情绪绑架”的部分，作者用非常生活化的例子，详细阐述了识别情绪、接纳情绪，并最终引导情绪走向积极方向的步骤。这不仅仅是理论上的讲解，更是实践中的指导，让我开始重新审视自己过往的一些应对模式，并尝试做出改变。我发现，原来很多时候，我们之所以感到“抓狂”，并不是因为问题本身有多么不可解决，而是我们面对问题的态度和处理方式出了偏差。
评分这本书的封面设计就非常有吸引力，色彩明亮却不刺眼，文字的字体和排版也显得非常用心。我第一眼看到它，就觉得它不像市面上那些泛泛而谈的心理励志书籍，而是带着一种温暖而坚定的力量。封面上“不抓狂指南”几个字，更是直击人心，瞬间引起了我的共鸣。我一直觉得，生活本身就充满了各种难以预料的挑战，尤其是当内心像一台失控的机器，情绪起伏不定的时候，更是会让人感到无助和疲惫。这本书的标题，仿佛是一个来自远方朋友的拥抱，告诉我们，即使身处混乱，也有方法可以找到平静，并且能够继续前行，甚至活出精彩。我对它充满了期待，希望它能带给我一些切实可行的方法，帮助我更好地理解和接纳自己的情绪，以及如何在充满挑战的生活中，找到属于自己的那份安宁和力量。它不仅仅是一本书，更像是一个陪伴，一个指引，一个在迷茫时刻可以依靠的港湾。
评分这本书最打动我的，是它对于“照顾好自己”这一概念的深刻解读。在快节奏的现代社会，我们常常被要求去照顾他人，去承担责任，却往往忽略了最根本的——照顾好自己。作者在书中提出的“自我关怀”的理念，不仅仅是简单的身体休息，更包含着对内心需求的关注，对自身情绪的理解，以及对个人价值的肯定。我尤其喜欢关于“如何在关系中保持自我”的讨论。很多人在恋爱关系中，会不自觉地失去自我，将对方的感受看得比自己的更重要，最终导致关系的失衡和自己的痛苦。这本书提供了一种全新的视角，它教导我们如何在爱与被爱之间找到平衡，如何既能全身心地投入感情，又能保持独立的个体意识，不被对方的情绪所裹挟。这种平衡感，对于任何一段健康的关系，无论是亲情、友情还是爱情，都至关重要。
评分整本书读下来，我感觉自己获得了一种前所未有的轻松感。它没有给我制造焦虑，反而像一盏温暖的灯，照亮了我内心的一些迷茫区域。作者分享的许多小技巧，比如如何有效地进行情绪“排毒”，如何建立健康的个人界限，以及如何调整思维模式来应对负面情绪，都具有很强的实践性。我尝试在生活中运用其中一些方法，发现确实带来了积极的变化。我不再像以前那样容易因为一点小事而情绪失控，也开始更加关注自己的内心感受，并学会了如何与这些感受好好相处。这本书让我明白，即使拥有“躁郁”的特质，也并不意味着无法过上充实、有意义的生活。关键在于如何理解它，接纳它，并找到适合自己的管理方式。这是一本值得反复阅读的书，每一次重读，我相信都会有新的体悟和收获。
评分这本书的写作风格非常独特，既有专业心理学的深度，又不失文学的细腻和温度。作者在描述那些内心挣扎和情绪波动的场景时，文字充满了画面感，仿佛将读者也带入了那个情境之中，让人能够感同身受。同时，她在分析问题时，又展现出极强的逻辑性和条理性，不会让人感到混乱。我特别欣赏作者在书中提出的“拥抱混乱”的态度。很多人都希望生活是井井有条、波澜不惊的，但现实往往不是如此。这本书告诉我们，即使面对混乱和失序，也可以找到应对的方法，甚至从中学习和成长。它并没有贩卖虚假的乐观，而是鼓励我们以一种更真实、更平和的心态去面对生活的起伏。这是一种成熟的智慧，也是一种强大的力量，让我觉得，即使在最糟糕的时候，也并非没有希望。
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