我的人生不被糖尿病控制：糖尿病医师的自疗笔记强化版！实行有用的生活管理，不靠无效偏方治疗 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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　　为什么嘉鸿医师和其他医生不一样？
　　多年病友心得／丰富临床经验／专业医学知识／最佳健康管理
　　实行有用的生活管理，不靠无效的偏方治疗
　　听嘉鸿医师的话，免于糖尿病威胁！
 
　　多年来，糖尿病占据国人10大死因之一
　　目前估粗全台约有近300万人罹患糖尿病，
　　每年以25,000名的速度持续增加，更有近万人因为糖尿病而死亡！
 
　　糖尿病之所以长占国人10大死因，

　　在于当血糖长期失衡后，会默默蚕食你全身，甚至引发影响未来人生的併发症！
　　大血管病变→心脑血管疾病（中风）
　　小血管病变→眼底病变（失明）、肾脏病变（洗肾）
 　   足部病变→伤口无法癒合（截肢）
 　   口腔病变→血液询环不佳（牙周病、口腔感染）
 　   神经病变→神经反应变慢（感觉迟钝、失禁、性功能障碍）

　　别再用你以为的方式对待糖尿病！

　　血糖高一点，又没关系！
　　→小心不只糖尿病，高血压、心血管疾病、失智统统来找你。

　　血糖高，我可以生酮饮食啊！
　　→糖尿病患者不适合生酮饮食，一旦引发酮酸血症，小心致命危机！

　　什么都不能吃，日子怎么过？
　　→只要拟好饮食计画，掌握醣分计算、热量摄取、代换原则，生病也可以吃美食！

　　反正我有吃药治疗那就好啦！
　　→饮食与运动才是糖尿病的核心治疗，回归健康生活就有机会摆脱药物。

　　嘉鸿鸿医师与糖尿病共处30年的真心告白：我的人生不被糖尿病控制！

　　林口长庚医院新陈代谢科主治医师林嘉鸿，在国中时期被发现罹患第1型糖尿病，至今已近30年。

　　他不仅是最了解糖尿病痛苦的病友，更是拥有专业知识的医师。

　　对于预防，嘉鸿医师体悟到就是回归最健康的生活；对于治疗，嘉鸿医师深知推陈出新的新式药物与治疗法。

　　本书将结合医师个人成长经历、临床经验、医学知识、实行概念，以帮助更多人能免于糖尿病的威胁。更要破解大众对糖尿病的迷思，带领病友、读者做正确的事，不盲从于媒体、网路的谣传报导。

本书特色

　　1. 林口长庚医院新陈代谢科主治医师林嘉鸿时隔多年的最新着作，分析现代人最危险的生活慢性病──糖尿病。
　　2. 针对市面上似是而非的糖尿病治疗方法逐一分析解说，给予读者最正确的观念。
　　3. 提供正确的饮食、运动、生活方针，回归最健康的日常生活。
　　4. 公开病患在诊间最常提出的疑问，立即解决你的困惑。
　　5. 收录糖尿病照护懒人包，方便读者迅速使用。

 

书名：破解慢性病迷思：科学视角下的健康生活指南 内容简介 在信息爆炸的时代，各种关于健康、疾病的说法充斥着我们的生活，许多人因此陷入迷茫，甚至采取了无效甚至有害的“偏方”来应对自身的慢性问题。本书旨在提供一个清晰、科学的框架，帮助读者建立对自身健康的理性认知，并以此为基础，构建一套真正可持续、有实效的生活管理体系。 本书并非针对某一特定疾病的治疗手册，而是侧重于健康素养的提升与思维模式的重塑。我们深入剖析了当前社会普遍存在的几种健康误区，揭示了许多流传甚广的“秘诀”背后的逻辑漏洞和潜在风险。我们的目标是赋能读者，使其能够运用批判性思维去评估各种健康信息，从而做出明智的决策。 第一部分：健康认知的重构——告别焦虑与盲从 现代社会对“完美健康”的追求，常常导致对任何微小异常的过度焦虑。本部分将从生物学和流行病学的基础知识入手，阐释身体的复杂性，以及大多数慢性状态的演变规律。 “标准”的迷思： 我们将探讨医学指标的意义与局限性。例如，许多指标的参考范围并非绝对的健康线，而是基于统计学的大众数据。理解这一点，有助于我们摆脱对数字的过度恐惧，将注意力从单纯的“达标”转移到整体生活质量的提升上。 信息噪音的过滤术： 面对海量的网络信息，如何辨别真伪？我们将提供一套实用的工具箱，教导读者识别缺乏证据支持的宣传、夸大的效果描述以及基于个人经验的极端案例。重点分析了营养学、运动科学领域中常见的“神话”，如对特定超级食物的盲目推崇，或对特定训练模式的绝对化。 预防与管理的本质差异： 区分“预防”——在疾病未发生前的风险降低，与“管理”——在疾病已存在后的症状控制和生活方式调整。本书强调，有效的管理并非意味着回到“未患病”的状态，而是学会与身体的现状和平共处，最大限度地保持功能性和愉悦感。 第二部分：生活管理的基石——可持续性优先原则 健康的生活管理，成功的关键在于“坚持”，而坚持的前提是“可行性”。如果一个方案过于严苛、反人性或与个人生活节奏格格不入，那么它注定会失败。本书推崇的理念是：找到最适合你当前生活情境的“最优解”，而非“完美解”。 饮食哲学的务实转向： 我们不推崇任何单一的、排他性的饮食教条（如生酮、纯素或间歇性禁食的绝对化应用）。相反，我们强调能量平衡、营养素的宏观比例，以及食物的“可得性”与“社会兼容性”。如何在外就餐、如何应对家庭聚餐，这些实际操作中的挑战，比理论上的完美食谱更重要。我们会详细探讨“80/20”原则在饮食实践中的应用，即在大部分时间保持良好习惯，允许小部分灵活空间，以避免因过度限制导致的心理崩溃和行为反弹。 运动的“最小有效剂量”： 许多人因无法达到高强度训练的标准而彻底放弃运动。本书倡导从最小的、可执行的活动量开始，逐步建立习惯。我们会介绍如何将运动融入日常碎片时间，而非将其视为一个需要额外抽出大块时间的“任务”。关注运动带来的情绪益处和基础代谢的稳定，而非仅仅是卡路里的消耗或肌肉围度的增加。 压力与睡眠的深度管理： 慢性压力对生理系统的影响是深远而复杂的。本部分将介绍基于神经科学的压力应对机制，强调“反应管理”而非“消除压力源”。同时，深入探讨睡眠卫生，重点在于建立规律的作息节奏和创造理想的睡眠环境，而非依赖于各种助眠的化学或非科学手段。 第三部分：应对生活中的“平台期”与“挫折感” 任何长期管理都会遇到瓶颈和退步。本书将这一过程视为常态，并提供应对策略，以避免“全盘放弃”的循环。 数据与自我的平衡： 鼓励进行自我监测，但同时警惕“数据成瘾”。学会区分哪些数据对你的决策真正有价值，哪些只是徒增烦恼的干扰信息。例如，体重的小幅波动不应被视为一次重大的失败，而应被置于更长的时间维度中观察趋势。 目标设定的迭代艺术： 目标不应是静止不变的。随着身体状态、生活环境的变化，管理目标也需要相应调整。学会“微调”而不是“推倒重来”，是长期坚持的心理保障。 寻求专业支持的智慧： 明确何时需要依靠更专业的介入，例如营养咨询师、运动康复师或心理健康专家。本书强调，一个成熟的自我管理者，懂得何时需要外部的、基于科学训练的专业支持，而不是盲目相信非专业人士的“灵丹妙药”。 总结 本书的核心理念是：真正的健康管理是一场马拉松，而非短跑冲刺。它关乎建立一套能够适应真实生活起伏的、基于科学证据的、具有高度个体化弹性的生活系统。 它不提供一劳永逸的“治愈秘方”，而是提供一套永不过时的思维工具，帮助读者掌控自己的健康轨迹，从被动的“被控制者”转变为主动的“生活设计师”。这本书将帮助你建立对健康生活最扎实、最持久的信念基础。

作者简介

林嘉鸿 医师

　　林口长庚医院新陈代谢科主治医师
　　长庚大学临床医学研究所博士

　　在升国三的暑假发现罹患第1 型糖尿病，人生因此而改变，也立志进入医学院就读。考上台大医学系，经过七年的学业及实习，投入糖尿病治疗的心愿始终没有改变。毕业后进入长庚医院服务，通过完整的内科住院医师训练，进入新陈代谢科，并顺利晋升主治医师至今。

　　目前除了照顾好自己的身体之外，更积极投入糖尿病研究、教育和服务的工作，以本身的丰富经验，持续为糖尿病治疗奉献心力。

 

序章 我的故事 与糖尿病相处三十年的告白
十五岁时，医生说我有糖尿病
正确的治疗方式很重要
信任是与血糖奋斗的重要依靠
规律的生活最重要
与糖尿病和平共处
 
第1章 每个人都可能面对的糖尿病
什么是糖尿病？
血糖是这样变化的/日益严重的国病/定期健检是保护自己的最佳方法
糖尿病的三大类型与治疗
第1型糖尿病/第2型糖尿病/妊娠糖尿病/其他类型
你是糖尿病预备军吗？
检测1内脏脂肪/检测2遗传因素/检测3生活习惯/检测4皮下脂肪/检测5身体质量指数/检测6综合检测
你的血糖正常吗？
可怕的糖尿病併发症
急性併发症 低血糖併发症•高血糖併发症/慢性併发症 大血管病变（动脉硬化症）•小血管病变/其他併发症 足部病变•皮肤病变•口腔病变
预防糖尿病可以这么做
重点1 自我检测定期检查/重点2 控制体重，拒绝肥胖！/重点3 回归最健康的饮食原则/重点4 找到你的专属运动/重点5 改掉菸酒的坏习惯！/重点6 正常快乐的生活，远离疾病！
 
第2章 糖尿病治疗不是你想的那样
破解糖尿病治疗迷思
吃那么多降血糖药有必要吗？/降血糖药一定会失效？/用了胰岛素后，就会上瘾戒不掉？/针剂肠泌素与回肠移位手术比传统治疗有效？/胃减重手术可以治糖尿病？
血糖检测偏高时该注意的事
有没有糖尿病，只验空腹血糖就知道？/只要血糖值不到，糖尿病就没关系？/糖尿病患者只须重视糖化血色素？/熟龄朋友血糖偏高很正常？
糖尿病是怎么发生的？
第1型糖尿病是遗传病？/第2型糖尿病是因为缺乏胰岛素？/小心你是糖尿病的高危险群/只要人瘦，就不会得糖尿病？/糖尿病是一种现代病？/脂肪肝也和糖尿病有关？/曾有妊娠糖尿病，以后一定会得糖尿病？
糖尿病患者食疗有一套
糖尿病患者的饮食控制法都一样？/无醣的生酮饮食最适合糖尿病人？/糖尿病人完全不能碰甜食？/「升糖指数」＝「升糖负荷」？/低脂高纤食物就可以不忌口、随意吃？/饮食顺序不会影响醣的总摄取量，对血糖没影响？/只要减肥就能「治好」糖尿病？/用偏方治糖尿病，天然又无副作用？
糖尿病併发症大哉问
糖尿病一定会产生併发症？/糖尿病是代谢出问题，跟癌症无关？/已经产生了併发症，好好控制就可以逆转？
 
第3章 比降血糖药更有效的饮食调整
糖尿病医师的两大饮食原则
原则1 高纤、低油、低盐、低热量/原则2 健康吃不是要「放弃美食」
稳糖饮食四祕诀请你一起做
祕诀1 认识食物种类与分量/祕诀2 积极记录饮食与血糖变化/祕诀3 少量多餐，血糖好稳定/祕诀4 长期规划，循序渐进
稳定血糖七大重点
重点1 摄取均衡营养/重点2 三餐要定时定量/重点3 多摄取高纤食物/重点4 避免高盐分食品/重点5 减少甜食摄取/重点6 少碰高油或高胆固醇食品/重点7 避免酒精饮料
调整饮食顺序大有帮助
日常美食榜，这样吃就对了
TOP1 中式自助餐/TOP2 西式自助餐/TOP3 素食/TOP4 简餐•便当•日式料理•超商食品/TOP5 筵席•夜市小吃/TOP6 西式速食
自己做料理，营养又健康
基本的烹饪原则/烹饪前的准备工作/烹饪时的实用小祕诀
併发症时的饮食重点
血脂异常/肾脏病变/高血压
糖尿病患者该知道的食物代换法
步骤1 认识六大类食物/步骤2 帮食物量体重/步骤3 计算每日所需热量/步骤4 食物代换并平均分配/步骤5 记录每日饮食与血糖
辨别红黄绿灯食物
绿灯食物 适量摄取，健康加分！/黄灯食物 减量食用，满足加倍！/红灯食物 适时拒绝，危机减半！
 
第4章 不怕血糖大波动的生活好习惯
我维持了三十年的好习惯
六步骤调整生活习惯慢慢来
步骤1 正面心态是成功的开始！/步骤2 调整饮食，养成一辈子的好习惯！/步骤3 实行规律运动计画！/步骤4 作息规律，良好睡眠不熬夜！/步骤5 戒除抽菸恶习！/步骤6 随时随地舒缓压力！
运动前后你该注意这些事
选择运动有重点/饮食药物调整要小心/稳定血糖的运动四守则
寻找最适合你的运动
运动前停看听
糖尿病医师大推三种运动
勃氏运动／柔软体操／足部运动
 
第5章 糖尿病医师，我有问题！
我有糖尿病，以后孩子一定会得病？
我是糖尿病前期，少吃醣类食物就能预防糖尿病？
血糖控制得当，可以停药或停止施打胰岛素？
我的脚受了伤，一定会截肢吗？
长期注射胰岛素，会造成失明或洗肾？
每一单位胰岛素可以降低多少血糖？
糖尿病人要特别练肌肉吗？
超长效胰岛素如何调整剂量？
不想吃太多西药，能不能搭配中药治疗？
蛋白尿代表有什么问题？
饭前虚弱、饭后昏昏欲睡，就代表血糖不稳吗？
我有糖尿病，可以开刀吗？
血糖降得愈快愈好？
食物代换表不准是什么原因？
糖尿病影响性生活，怎么办？
女儿喝防弹咖啡成功减重了，我也可以喝吗？
患病后就得长期吃无味的特制料理，与美食绝缘？
我有糖尿病，可以出国旅游吗？
糖尿病患者一定不能吃糖吗？
情绪不佳是否会影响血糖？
洗澡前后的血糖值会有差吗？
低血糖会造成什么健康危害？
早上起床没吃东西，为何血糖还会高？
我有糖尿病，可以怀孕吗？
 
附录 糖尿病照护懒人包
1 常见血糖控制疗法/2 常见糖尿病药物/3 常见糖尿病工具/4 糖尿病随身急救小包/5 食物代换表/6 醣类计量表/7 保健食品选购注意事项

 

作者序

控制好血糖，糖尿就不是病

　　回顾我的第一本着书《糖尿病医师的自疗笔记》出版，已倏忽近十年了。这几年来，不管是糖尿病的治疗或观念都有许多的进展，该是时候针对原书做一些补强及革新。这次《我的人生不被糖尿病控制》一样依循原本的初衷，着重的是从我自己的观点出发，尝试以不同的风格，阐述关于糖尿病的点线面。

　　不同于坊间众多糖尿病相关的书籍，我想放一些更贴近病友的想法，新知不必太过生硬表达，但感性的经验却是我更想传递出去的讯息。所以新版的编排会先从我个人的成长与糖尿病结缘切入，以我亲生经历，展现糖尿病对一个人的影响，尤其是如何改变一个小男孩的人生。接着，我尝试以不同的见解，以问答的方式来宣导糖尿病的相关医学知识，并兼以一位病患的观点，陈述我们病友所最需要了解的细节。最后汇总更实用的血糖控制技巧于书末，希望带给读者全新的体验。

　　从很多病友读后给我的回馈，我知道《糖尿病医师的自疗笔记》这本书，带给很多病友在面对糖尿病有更大勇气与希望来努力前进，也深深感觉再版这本书的意义重大。虽然目前糖尿病仍难以根治，但我依旧相信只要能控制好血糖，糖尿就不是病。

　　新书付梓之际，恰得知大学挚友郁晖英年早逝，更深感健康的可贵与重要，愿以此书的出版来代表对郁晖无限的思念。
 

十五岁时，医生说我有糖尿病

国中时，那时我只是个准备联考的学生，每天就是努力读书，却发现体重莫名其妙地下降，还常常口渴、频尿。原以为是念书太累，但后来口渴的情况愈来愈严重，我实在受不了了，便去看医生。医生听了我的叙述，马上要我去验尿，结果发现尿糖呈现阳性反应。进一步检查后，血糖竟然高达二五○mg/dl。医生说我可能有糖尿病问题，得去大医院检查。

人生路上的震撼弹

到了大医院，医师立刻要求我住院，每天不停地抽血，验血糖和注射胰岛素，我和家人才发现我的问题好像没那么简单。一个星期过去，口渴的问题随着血糖值下降，慢慢获得改善。但医生也宣布我是第1型糖尿病患者，因为身体无法产生胰岛素，得从外注射胰岛素，所以我得学习自己抽药、注射。此外还要定时检测血糖，随时掌握血糖数值。

知道罹病的心情是很复杂的，尤其是我还得天天注射胰岛素，总觉得自己好像得了什么严重的绝症。爸妈一直想帮我找其他可以替代注射胰岛素的治疗方法，我自己则是不明白，这种病怎么会发生在我身上？

在当时，一般人都没有青少年或小孩也可能罹患糖尿病的观念，身边的人知道我生病后，都说我好可怜。这点让我更无法接受，罹患糖尿病并不是我的错，为什么你们要这样看我？

鬼门关前和死神搏斗

好不容易接受了自己生病的事实后，我开始和身体「讨价还价」。我想着如果我真的有糖尿病，那可不可以想办法不用注射胰岛素？于是，从芭乐叶、生木瓜、各种奇怪的草药汤，我全试了。那阵子大概是刚好碰上第1型糖尿病的蜜月期，以为自己的状况变好，可以完全不用注射胰岛素。

谁知道，我的精神愈来愈差。记得当时是高一上学期末，我硬撑着身体，把学校的考试都考完，拖着疲累身躯走回家后，我竟然在恍惚间昏过去，家人急忙把我送去急诊，才发现是糖尿病酮酸血症。医师甚至发了病危通知书，要把我转到加护病房。在救护车的偌大警鸣声中，我的意识非常模煳，身体完全不听使唤，即使医护人员帮我插了中心静脉导管、导尿管，我完全没有挣扎的力气。等我清醒，手脚能自由动作时，人已经在加护病房了，感觉像是从鬼门关走了一遭回来。

评分☆☆☆☆☆

喔，看到這本書名，我真的覺得太有感觸了！身為一個從小就和糖尿病奮鬥的台灣人，那種被疾病限制、隨時得小心翼翼的感覺，相信很多糖友都能懂。常常覺得人生好像被貼上了「糖尿病」的標籤，很多想做的事、想吃的東西都得三思而後行。這本書名直接打中了我的痛點，尤其是「不被糖尿病控制」這幾個字，聽起來就充滿了力量和希望。我很好奇，這本「強化版」到底有哪些不一樣的觀念，能讓我們真正奪回自己人生的主導權，而不是被血糖數字牽著鼻子走。我特別在意「有用的生活管理」，因為市面上關於糖尿病的資訊真的太多太雜了，很多聽起來很厲害的方法，試了之後卻發現對自己根本沒效，反而造成更大的困擾。我已經受夠了那些聽起來很神奇、但完全沒有科學根據的「偏方」，這次真的希望能找到一些真正扎實、能融入日常、而且有效的方法。這本書如果能提供一套實用的生活管理指南，讓我能更自在、更有自信地面對糖尿病，那絕對是無價的。

评分☆☆☆☆☆

這本書的副標題「糖尿病醫師的自療筆記」實在太吸引人了！身為患者，我們最需要的，其實就是來自專業、而且有實際經驗的人的指導。更何況是「自療筆記」，這代表著書中的方法是經過親身實踐，而且是由一位深諳此道的醫師所記錄下來的。這讓我對書中的內容充滿了期待，感覺就像獲得了一位經驗豐富的導師。我一直覺得，醫師的專業知識固然重要，但有時候他們的建議可能比較像是「醫囑」，對我們一般人來說，如何將這些專業知識轉化成每天可以實際操作的「生活習慣」，才是最大的挑戰。所以，看到「自療筆記」這幾個字，我立刻聯想到，裡面或許會有許多關於如何克服執行上的困難、如何找到適合自己的調整方式，甚至是如何處理心理上的壓力與挫折的真實分享。我希望這本書能夠提供一些非常接地氣的建議，而不是只有艱澀難懂的醫學術語，讓我能真正地「學會」如何與糖尿病和平共處，而不是一味地對抗它。

评分☆☆☆☆☆

「不靠無效偏方治療」這句話，簡直是為我量身打造的！身為一個長期的糖友，我真的嘗過太多「聽說有效」的偏方了，從各種奇奇怪怪的草藥、到聽起來神乎其神的食療，我真的試過不少，結果往往是花了錢、浪費了時間，對血糖一點幫助都沒有，有時候甚至還造成了身體的不適。這種經驗真的讓人心灰意冷。所以，當我看到這本書明確地強調「不靠無效偏方」，並且強調「有用的生活管理」，我立刻覺得這本書是我正在尋找的。我希望這本書能夠提供的是一套基於科學、經過實證、並且可以持續實踐的方法，讓我能夠真正地掌握自己的健康，而不是被各種虛無飄渺的說法牽著鼻子走。我期待在這本書中找到真正能夠幫助我穩定血糖、改善生活品質的實用建議。

评分☆☆☆☆☆

「強化版」這三個字，讓我對這本書的內容充滿了好奇與期待。一般來說，強調「強化」就代表著它在原有的基礎上，有了更深入、更全面、甚至更具突破性的內容。我曾經也接觸過一些關於糖尿病管理的書籍，但常常覺得內容有些零散，或是缺乏系統性。這本書如果能將「生活管理」做得更扎實、更系統化，並且在「強化」的基礎上，提供更進階的策略，那對我來說將會是很大的幫助。我特別希望這本書能夠探討一些比較細膩的生活面向，像是飲食的彈性調整、運動的多元選擇、甚至是睡眠與情緒對血糖的影響等等，並且能提供具體的執行步驟和範例。我希望這本書能夠幫助我從「知道」糖尿病是什麼，進化到「懂得」如何真正有效地管理它，並且在生活中找到更多的彈性與樂趣，而不是讓糖尿病成為我人生的絆腳石。

评分☆☆☆☆☆

這本書的書名「我的人生不被糖尿病控制」給了我很大的啟發。長久以來，我總是覺得自己像是被糖尿病這個「敵人」給綁架了，很多時候得為了它而改變我的生活方式、甚至放棄一些我珍視的東西。聽起來有點誇張，但那種無力感是真實存在的。這本書名傳達的意念，讓我覺得我並非如此孤單，也有其他人在思考著如何擺脫這種被疾病支配的狀態。我非常期待這本書能夠提供一些創新的觀念，讓我重新思考我與糖尿病之間的關係，並且找到與它共存，甚至能超越它的方法。我希望這本書不只是提供一套「管理」糖尿病的技巧，而是能幫助我找回對人生的掌控權，讓我在面對糖尿病的同時，依然能活出精彩、有意義的人生，而不是讓糖尿病定義我的一切。