指甲给的健康报告 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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你是否曾仔细看过自己的手脚指甲？
　　会透露出身体密码的指甲，随着医疗进步，越来越被关心，但大家对于指甲的认知几乎是等于零，爱美无可厚非，但一些以讹传讹、似是而非的错误观概念，必须被矫正过来。

　　指甲的形状、表面的变化、颜色，都能透露最诚实的身体状态、个人职业，生活习惯......小小一片指甲，可是很有意思的在传递我们身体的健康报告！

　　这几年指甲沙龙掀起了一阵风潮，在享受指甲彩绘和自行DIY的乐趣时，不妨仔细观察的自己指甲，往往可发现隐藏其中的健康密码。许多人吃了好几个月的灰指甲药都不见效，或是把指甲修太短造成难处理的慢性甲沟炎，指甲变黑到底是不是恶性变化? 这本书能让您对自己的指甲健康有初步认识，了解最常见的指甲疾病，并提供诊断线索的实用指南。

　　全书精彩图文，让读者朋友能易读好懂如何观察自己的手脚指甲，如有病变发生，也能在就医时和医师做充份的沟通讨论。
 

作者简介    

杨志勋

　　现任：
　　志勋皮肤科诊所医师
　　长庚纪念医院皮肤科兼任教授

李勇毅

　　现任：
　　长庚大学讲师
　　台北长庚医院主治医师

 

序
生活中若没了指甲，要比没了头发更麻烦 / Eckart Haneke
了解指甲了解健康 / 杨志勋
透露身体密码的指甲 / 李勇毅

第一章  你是否细看过你的指甲
小小一片指甲的大大学问
指甲板 / 指甲基质 生长面（甲根）/ 指缘上皮 / 甲床 / 指甲月牙
这些变了形的指甲
指甲很粗糙 / 指甲向上弯 / 指甲像铁锤 / 指甲有凹槽 / 指甲很脆弱 / 指甲断层 / 指甲坑坑洞洞
不是彩绘的指甲变色
指甲变白 /不规则的点状白点 /横向规则排列的白线 / 由前向后延伸的白直线 / 横向白线 / 指甲全白化 / 指面变灰白合併表面粗糙 / 波浪状的白色线条 / 指甲变绿 / 指甲变黄 / 全部指甲都变黄 / 指甲出现黄线条 / 指甲变红 / 指甲出现黄线条 / 指甲变黑 / 长条状纵向指甲黑色线条 / 不规则黑色、大块「指甲下瘀血」/ 红色线状出血

第二章  灰指甲
先有香港脚，霉菌再顺着脚趾皮肤入侵
灰指甲的特征 / 最常被误诊为灰指甲的「卷甲」
为什么不直接把指甲拔掉
使用「二氧化碳飞梭雷射」或「汽化性雷射」治疗 / 改善减少潮湿环境是防堵霉菌的最好方法

第三章  甲沟炎
手指甲沟炎
最常见原因是过度碰水 / 急性感染甲沟炎须控制感染 / 彻底治疗才能治癒慢性甲沟炎
脚趾的甲沟炎
最常造成脚趾甲沟炎是脚趾甲修剪过短 / 甲沟炎的指甲该怎么剪 / 脚趾甲沟炎的治疗 / 拔侧面部分指甲 / 拔除部分指甲+指甲基质局部破坏 / 电烧或是二氧化碳雷射 / 液态氮冷冻治疗 / 硝酸银治疗 / 手术处置 / 矫正指甲  

第四章  美甲的背后问题
关于指甲油，你了解多少
指甲油其实类似「油漆」/ 卸除指甲油的「去光水」/ 硬甲油 / 指甲油化学溶剂产生的过敏
指甲决定你的好人缘
指甲的修剪 / 指甲也要保湿 / 指甲保养

第五章  指甲杂症
钳甲
指甲变厚变灰，侧面卷曲严重 / 钳甲的治疗
甲床剥离，指甲下面空掉了
甲床分离的原因 / 甲床分离症拖越久，治癒机会越来越少
门诊病人常见的疑惑
指甲下总有层污垢 / 指甲化浓 / 指甲倒插 / 指甲疱诊感染 / 病毒疣感染 / 指甲鸡眼 / 咬指甲，抠指甲的坏习惯 / 指甲旁的「皮肤倒刺」/ 指甲肿瘤 / 化脓性肉芽肿 / 纤维瘤 / 黏性囊肿 / 脉络球瘤 / 指甲下硬骨增生 / 恶性鳞状细胞癌  / 复型第六小趾甲 / 老人指甲

附  录 指甲异常外观和全身性疾病关联

 

序

生活中若没了指甲，要比没了头发更麻烦
Eckart Haneke

　　Hanake教授为德国知名的皮肤科医师，专精于指甲疾病的诊断与治疗，尤其是指甲手术。Hanake教授过去曾担任德国皮肤科医学会主席、欧洲指甲医学会主席、欧洲皮肤外科医学会主席、德国皮肤病理医学会主席。目前是瑞士伯恩大学的客座教授，受邀在世界各盛大的医学会中教育晚辈医师指甲的知识。2017年05月，台湾也曾邀请Hanake教授来台为皮肤科医学会演讲，与台湾有很好的友谊。

　　The nails represent functionally and aesthetically very important cutaneous appendages. Although often seen as the little brother of hair and being of lesser importance life without nails is much harder than without hair. Wigs are available in all sizes and colours at virtually all prices but nothing similar can be bought even for a lot of money. Hair  can be hidden under a hat or scarf but the hands and fingers and their nails are virtually always visible.

　　不论是在功能或外观上，指甲都是皮肤重要的延伸构造。虽然指甲常被认为比头发不重要，但生活中若没了指甲是要比没了头发更为麻烦。市面上有各种尺寸、颜色与价位的假发，但不管花多少钱也买不到相似指甲的替代物。你可以用帽子或是头巾来掩饰头发的问题，但手指上的指甲疾病是无法隐藏，一定会被看到的。

　　The nail starts developing with the formation of the limbs at the 8th to 9th week of gestation. Its development depends on the concerted action of many growth and signalling factors, and only one lacking or one false signal will make normal nail development impossible. Much research has concentrated on hair and it turned out that nail development is even more complex. It is not surprising that so many ectodermal dysplasia syndromes are associated with nail deformations.

　　指甲的生长开始于怀孕过程的第八到第九周，需要很多的生长与讯号因子的互相配合。倘若有任何一个因子缺乏或讯号出错，指甲的生长便无法正常。有许多针对头发的研究发现，指甲的生长过程比头发复杂多了。因此不意外的，很多外胚层的发育障碍症候群都跟指甲有关连性。

　　Recent research has shown the close and intimate reltionship  of the musculo-skeletal system with the nail unit. Some rheumatologists now call the nail a musculo-skeletal appendage and explain part of the psoriatic nail changes with their close anatomic relationship with the bone and joint of the distal phalanx refuting the long-held anticipation of the nail changes as being immuno-mediated.

　　最近的研究显示，指甲单元与肌肉骨骼系统有非常重要的关系。有些风湿免疫学的专家现在把指甲归类为肌肉骨骼的附属物，并认为部分干癣性指甲的变化是因为指甲与远端手指骨及关节的构造十分靠近，所以造成干癣指甲变形。
 
　　As a cutaneous appendage, the nail apparatus may react with the skin and demonstrate a number of nail changes, many of which are specific allowing the correct diagnosis to be made, but even more are less or non-specific and have to be seen with the corresponding dermatosis. When no accompanying skin lesions are present a correct diagnosis is even more difficult to reach and often requires a biopsy and expert histopathological diagnosis. This touches another difficult area: nail surgery.

　　指甲是皮肤的延伸构造，所以指甲也会被皮肤疾病影响而导致指甲的很多变化。很多指甲的疾病会有特殊且一致的改变，因此医师很容易做出正确的诊断。但是更多的指甲疾病的外观改变是不具特异性，因此需要搭配周遭皮肤的病变来做诊断。当没有伴随的皮肤疾病来帮助诊断时，医师要做出诊断就更为困难了。为了解决这个难题，皮肤切片以及专业的皮肤病理诊断就显得非常重要。当然，这里又谈到另一个困难的医学领域¬¬¬-指甲手术。

　　Nail surgery is an integral part of dermatologic surgery. Although many patients primarily consult surgeons because „they can do everything“ even plastic and hand surgeons usually have only rudimentary knowledge of the nail’s biology, physiology, growth pattern, normal and pathologic anatomy and histopathology. Therefore, their foremost diagnostic-therapeutic approach is often nail avulsion, which by itself is almost never a treatment. It is self-evident that nail surgery requires in-depth knowledge of all aspects of the nail and it is the dermatologist who takes time and all efforts to learn this. Unfortunately, the huge number of mal-treated ingrown toenails with permanent mutilation of the bit toe gives strong evidence that this situation has not really changed to the better. And here we are at another important issue: function and aesthetics.

　　指甲手术是皮肤外科手术中重要的一环。虽然很多病人一开始去谘询外科医师，但即使是整形外科或是手外科的医师，通常能提供的治疗就是拔指甲。非常可惜的是，很多嵌甲被整片拔除后，在大脚趾甲留下不可回复的伤害。皮肤科医师的养成训练对指甲有深入的知识与了解，最能胜任执行指甲的手术。

　　Finger and toe nails have important functions for the protection of the distal phalanx, which in turn is a very important sensory organ, a most versatile tool and a weapon for defence and to scratch. For the great toe, the nail exerts counter-pressure for the soft tissue of the toe tip and thus prevents it from being heaped up and dorsally disclocated; thus the big toenail even adds to the safety of gait. Malformed finger nails are embarrassing and may cause considerable concern. In our world of youth and well-being, healthy good-looking nails are important features.

　　手脚指的指甲有多种重要功能，包括保护远端指骨，同时指甲也是重要的感觉构造。指甲也可当作是防卫的武器与抓痒的工具。在我们行走踏地时，大脚趾的趾甲会施加一个反作用力在甲床组织上，避免甲床组织会因地板的作用力而往上移位，因此指甲也在稳定走路的安全机制扮演一个角色。另外，变形的手指甲是会引人注目且令人难为情的。在我们青春与身体健康情况时，健康美丽的指甲是重要的特征。

　　Finally, the nails may reflect general health as was already mentioned by Hipokrates more then 2000 years ago when he noted that clubbed fingers were associated with serious pulmonary and heart problems.

　　最后，如医学之父希波克拉底在超过两千年所提到的，指甲可以反映我们整体的健康状况。当时他指出杵状指与严重的肺部和心脏问题有关。

　　An up-to-date nail book in Chinese is overdue. The authors are reputed experts in this field that unfortunately was a bit neglected for many years. I hope that this book will be a great success in all respects.

　　指甲领域已经被忽略很多年了，且目前专门针对指甲的中文书籍是过时的。这二位作者是这个领域的专家，我希望这本书将在各方面获得很大的成功。