嵴柱相关疾病治疗学

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具体描述

在人体解剖学、人体生物力学、「嵴椎病因」理论指导下,运用龙氏「三部定位」进行诊断,採用「治嵴疗法」及国内外有效的嵴追矫正手法治疗嵴椎错位、嵴柱相关疾病,是一种专治硬伤的的疗法。
《现代心血管影像学:从基础到临床应用》 图书简介 本书旨在为心血管内科、影像科的医生、研究生以及相关领域的研究人员提供一本全面、深入且高度实用的心血管影像学专著。内容涵盖了当前最前沿、最核心的心血管影像技术,包括超声心动图(经胸和经食道)、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)以及核医学成像技术,并详细阐述了这些技术在各类常见和复杂心血管疾病诊断、危险分层、治疗指导和预后评估中的具体应用。 本书的结构设计充分考虑了读者的学习曲线和临床需求。我们力求在理论深度和临床实用性之间取得完美平衡,避免了过度理论化而脱离实际,也避免了过于简略而缺乏系统性。全书共分为六大部分,二十五章,内容详实,图文并茂。 --- 第一部分:心血管影像学基础与技术平台 本部分重点构建读者对现代心血管影像学技术的基本认知框架。 第一章:心血管影像学的发展历程与未来展望 概述了从早期X线片到多模态融合影像的发展轨迹,探讨了人工智能(AI)在图像处理、量化分析和决策支持中的新兴角色,并展望了分子影像和便携式设备对未来心血管诊疗流程的潜在影响。 第二章:超声心动图学原理与操作规范 深入解析二维、三维和四维超声的声学物理基础,重点讲解了M型、二维、多普勒(彩色、频谱、组织多普勒)技术的标准采集流程和质量控制要点。特别强调了在不同体型患者中获取高质量图像的技巧和常见伪影的识别与消除。 第三章:心脏CT成像技术与辐射防护 详细介绍了多层螺旋CT(MSCT)的技术进步,包括球管技术、扫描方案(前瞻性与回顾性门控)、造影剂的药代动力学和注射方案。核心内容放在了辐射剂量管理策略,如剂量修正技术(迭代重建、低剂量方案)的临床验证和实践指南。 第四章:心脏MRI的物理基础与序列选择 阐述了核磁共振成像的成像原理,包括T1、T2弛豫时间、梯度回波(GRE)、自旋回波(SE)序列的选择逻辑。系统讲解了用于评估心肌灌注、水肿和纤维化的特定序列,如延迟钆增强(LGE)技术的最佳时机与对比度优化。 第五章:心血管核医学成像技术 涵盖单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和正电子发射断层扫描(PET)在心血管领域的应用。重点区分了心肌灌注显像(评估血流储备和缺血负荷)与心肌存活显像(评估心肌代谢活性)的适应症和结果判读标准,并引入了FDG-PET在心肌淀粉样变性中的诊断价值。 --- 第二部分:结构性心脏病与心肌疾病的影像诊断 本部分聚焦于利用多模态影像技术对心脏的形态结构异常和心肌实质病变的诊断流程。 第六章:心脏结构测量与心腔负荷评估 提供国际标准化的心腔容积、室壁厚度、瓣环大小的测量指南,详细对比了超声、CT和MRI在评估左心室舒张末期容积(LVEDV)和收缩末期容积(LVESV)时的准确性和局限性。 第七章:冠状动脉粥样硬化斑块的CT评估 这是本书的亮点之一。系统阐述了冠状动脉CT血管造影(CCTA)在斑块负荷评估中的作用,包括斑块成分分析(软斑块、钙化、纤维帽厚度)和斑块稳定性评分系统(如CT斑块特征评分)。同时,讨论了CT导丝(CT-FFR)在无创评估冠脉狭窄血流动力学意义上的临床价值。 第八章:心肌病(梗塞、肥厚、扩张型)的影像学特征 细致描绘了缺血性心肌病与非缺血性心肌病(如扩张型、肥厚型、限制型)在不同影像模态下的特征表现。重点讲解了LGE在区分可逆性心肌损伤(水肿)和不可逆性损伤(纤维化/坏死)中的关键作用,并对比了心肌迟滞成像在评估心肌活力的优越性。 第九章:心肌淀粉样变性与其他浸润性疾病的影像诊断 专门论述了转甲状腺素蛋白淀粉样变(ATTR)和原发性AL淀粉样变在心脏影像学上的特异性表现。侧重于超声心动图的“粗颗粒样”改变、MRI的T1/T2图谱变化以及钆造影剂清除率的分析。 --- 第三部分:瓣膜性心脏病的影像学定量分析 本部分是临床实践中应用最频繁的部分,专注于瓣膜疾病的严重程度分级和治疗决策支持。 第十章:二尖瓣疾病的超声定量分析 详细介绍了二尖瓣反流(MR)的定量评估方法,包括PISA法、有效反流口面积(EROA)和反流血流束面积法的计算,并阐述了如何利用三维技术和食道超声指导 MitraClip 介入操作。 第十一章:主动脉瓣疾病的影像学评估 重点论述了主动脉瓣狭窄(AS)和反流(AR)的严重程度分级。详述了连续性方程在AS中的应用,以及如何结合升主动脉CT测量和MRI评估确定手术风险。 第十二章:跨瓣膜压力梯度与血流动力学参数解读 讲解了如何准确测量压力梯度(压力半衰期、平均梯度)并排除伪高峰(如高流速状态、室间隔运动异常)对梯度测量的影响。 第十三章:瓣膜置换术后与结构性介入治疗的影像随访 涵盖了生物瓣和机械瓣的血栓、赘生物、瓣周漏的识别,以及TAVR术后瓣周漏(PVL)的定量评估标准和超声指标。 --- 第四部分:先天性心脏病与心律失常影像学 第十四章:成人复杂先天性心脏病的影像学重建与管理 关注法洛四联症(TOF)、单心室循环、房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD)的影像学特点。强调了CT和MRI在评估复杂解剖结构、肺血管阻力及体-肺分流比例中的不可替代性。 第十五章:心房颤动与心房纤颤的影像学基础 阐述了心房颤动(AF)患者心房重构(纤维化负荷)的影像学评估,包括MRI T1 Mapping在预测AF复发中的作用,以及经食道超声(TEE)在左心耳血栓筛查中的标准化流程。 第十六章:心律失常性心肌病的影像识别 聚焦于致心律失常性右室心肌病(ARVC)的诊断标准,对比了MRI脂肪浸润与纤维化组织在T1、T2加权像上的信号差异。 --- 第五部分:心血管介入治疗的实时影像引导 本部分侧重于介入放射学和介入心脏病学对影像技术的高度依赖性。 第十七章:冠脉介入治疗(PCI)的影像导引 讲解了术前血管评估(CTFFR与CCTA融合)和术中血管内超声(IVUS)与光学相干断层扫描(OCT)的应用。重点分析了斑块特征(如纤维帽厚度、新生内膜覆盖)对支架术后并发症风险的预测作用。 第十八章:结构性心脏病介入术中的多模态融合 详细描述了经导管主动脉瓣置换术(TAVR)中,超声、TEE、造影导丝与三维实时成像(3D Rotational Angiography)的融合应用,确保瓣膜的精确释放和定位。 第十九章:左心耳封堵术(LAAO)的影像学支持 针对左心耳血栓的筛查、封堵器释放过程中的实时动态观察以及术后封堵效果的评估,提供了详细的TEE和CT操作指南。 --- 第六部分:心血管影像的量化与未来趋势 第二十章:心肌应变(Strain)成像的临床价值 深入剖析了全局纵向应变(GLS)、径向应变、环向应变的概念及其在早期心肌功能受损识别中的敏感性。对比了超声Speckle Tracking、CT Tagging和MRI Feature Tracking技术的优缺点和标准化报告。 第二十一章:心肌T1和T2图谱分析在弥漫性心肌病中的应用 提供了一套完整的量化分析流程,用于区分水肿、纤维化、脂肪浸润和细胞外容积(ECV)的测量,指导浸润性疾病的鉴别诊断。 第二十二章:心血管影像的报告标准化与沟通 强调了清晰、准确报告的结构化要求,引入了欧洲心脏病学会(ESC)和美国心脏病学会/美国心脏协会(AHA)的影像报告模板,确保临床信息传递的无损耗。 第二十三章:分子影像与基因诊断的桥梁 探讨了新兴的PET探针在心肌细胞活力、炎症和新生血管形成中的潜力。 第二十四章:心脏影像的人工智能辅助诊断 综述了AI在自动分割、病变识别、心功能自动测量中的最新进展,并探讨了其在提高诊断效率和减少观察者间变异性方面的实际效能。 第二十五章:影像学在心血管急症中的快速决策 总结了急性肺栓塞(CTPA)、主动脉夹层(CTA)和急性心肌梗死(MRI/CT)的快速成像、诊断标准和干预时机的影像学决策树。 --- 本书特点: 跨模态整合: 首次系统性地将超声、CT、MRI、核医学的诊断流程在同一疾病谱下进行横向对比,帮助读者建立全面的影像思维。 强调定量分析: 摆脱定性描述,大量引入可重复、可量化的指标(如ECV、LGE负荷、应变值),提升临床诊断的客观性。 丰富的案例库: 附录包含近百个典型病例的影像集(包括二维、三维渲染图及时间-序列截图),对应每一章节的核心知识点。 实践导向: 每章末附有“关键临床决策点”总结,直接对应日常诊疗中的常见难题。 本书是心血管疾病诊断与治疗领域不可或缺的工具书和进阶学习资料。

著者信息

作者简介

钟士元


  广州市市政医院康复科主任,中医骨科副主任中医师,广州中医药大学兼职副教授,香港中医骨伤学院副院长,广州市越秀区名中医。从事中医骨伤科工作40年、医学教育15年。

  自1984年起师从在国内首先提出「嵴椎病因」理论。1985年毕业于广州中医学院。现任广东省推拿学会委员,广州医学会康复分会常委,美国加州中医师联合总会学术顾问,美国中医铁打伤科协会名誉顾问,香港中医骨伤学院客座教授。

  主编《嵴柱相关疾病治疗学》(广东科技出版社出版)。副主编《龙层花颈椎病防治》、《龙层花腰骶椎防治》(香港商务印书馆出版)、《现代家庭保健技巧与禁忌》、《指压腧穴瘦身法》4本书和《嵴柱、胸腹反射区诊治挂图》(辽宁科学技术出版社)。参编书2本。
 

图书目录

第一章 嵴柱的应用解剖
第一节 椎骨的解剖
一、椎骨基本结构
二、上颈椎结构特点
三、下颈椎结构特点
四、胸椎结构特点
五、腰椎结构特点
六、骶骨结构特点
七、尾骨结构特点
八、骨盆结构特点
第二节 嵴柱的连接
第三节 有关肌肉
一、嵴柱背侧深肌
二、颈背部肌肉
三、上肢肌肉
四、腰髋部后侧群肌肉
五、大腿肌肉
第四节 嵴髓
第五节 椎动脉
一、颈段
二、椎骨段
三、枕段
四、颅内段
第六节 嵴神经
一、颈丛
二、臂丛
三、肋间神经
四、腰丛
五、骶丛
第七节 交感神经
一、颈部交感神经
二、胸部交感神经
三、腰部交感神经
四、盆部交感神经

第二章 嵴柱生物力学            
第一节 嵴柱生物力学模式
一、嵴椎的功能单位
二、运动节的前部与后部
三、嵴柱的稳定
四、嵴柱的运动
第二节 嵴柱生物力学改变与临床
一、静态的嵴柱
二、动态的嵴柱
三、颈椎病与嵴柱力学改变

第三章 嵴柱病的病因病理          
第一节 病因
一、基础病因
二、外伤
三、发病诱因
四、椎关节错位
第二节 中医对嵴柱病的认识
一、直接外力
二、间接外力
三、劳损
四、外邪侵袭
五、瘀血阻滞
六、七情所伤
七、内因
第三节 嵴柱病病理变化
第四节 国外对嵴柱病的新观点

第四章 嵴柱相关疾病的表现         
第一节 颈椎相关疾病表现
一、如何自我发现颈椎病
二、自我对照颈椎病不舒适感觉
三、从活动范围判断颈椎病
第二节 胸腰椎相关疾病表现
一、如何自我发现胸腰椎病
二、自我对照胸椎病不舒适感觉
三、从活动范围判断胸椎病
四、自我对照腰椎病不舒适感觉
五、从活动范围判断腰椎病
第三节 骨盆相关疾病表现
一、如何自我发现骨盆移位
二、自我对照骨盆移位不舒适感觉
三、从活动范围判断骨盆移位

第五章 检查与三步定位诊断法        
第一节 触诊检查
一、颈椎检查
二、胸腰椎检查
三、骨盆检查
第二节 特殊检查
第三节 X光检查
第四节 三步定位诊断

第六章 治疗               
第一节 手法复位治疗
一、祖国医学对手法复位的认识
二、现代医学看手法的作用
第二节 常用复位手法
一、颈椎相关疾病复位手法
二、胸椎相关疾病复位手法
三、腰椎相关疾病复位手法
四、骨盆相关疾病复位手法
五、水针治疗
第三节 针刺治疗
一、浮针疗法
二、抖针疗法
三、肌筋膜激痛点
四、体位松弛法
五、持续移位治疗手法
六、肌筋膜牵拉疗法
第四节 刮痧、拍打和拔罐疗法
一、刮痧疗法
二、拍打疗法
三、拔罐疗法
第五节 辨证论治
第六节 食疗选方

第七章 预防             
第一节 预防颈椎病
一、预防分娩造成的颈椎损伤
二、预防哺乳期颈椎病
三、选用保健枕和合适卧具
四、治咽喉炎防颈椎病
五、颈肩保健操
第二节 预防腰腿痛
一、消除不利因素
二、合理使用腰围
三、合理用垫枕
四、嵴柱侧凸的预防
五、用跪姿代下蹲防腰痛
六、腰部肌肉锻炼
七、合理进行家庭理疗
第三节 锻炼背肌防胸椎病

第八章 嵴柱相关神经系统疾病        
第一节 眩晕
第二节 震颤
第三节 头痛
第四节 失眠
第五节 面神经麻痹
第六节 脑震盪后遗症
第七节 癫痫
第八节 三叉神经痛
第九节 血管神经性水肿
第十节 精神分裂症
第十一节 抽动秽语综合症
第十二节 老年性痴呆
第十三节 排汗异常
第十四节 肩臂疼痛综合症

第九章 嵴柱相关耳鼻喉科疾病        
第一节 过敏性鼻炎
第二节 颞下颌关节紊乱症
第三节 耳鸣耳聋
第四节 咽部异物感和吞咽障碍

第十章 嵴柱相关妇科疾病          
第一节 月经失调和闭经
第二节 女性不孕症

第十一章 嵴柱相关糖尿病症         

第十二章 嵴柱相关消化系统疾病    
   
第一节 呃逆
第二节 肠易激综合症
第三节 慢性腹泻
第四节 急性腹痛
第五节 消化性溃疡

第十三章 小儿支气管哮喘          

第十四章 嵴柱相关运动系统疾病       
第一节 肩周炎
第二节 肱骨外上、内上髁炎,肘关节骨关节病
第三节 屈指肌腱腱鞘炎
第四节 胸痛胸闷
第五节 乳痛症
第六节 膝关节痛
第七节 足痛

第十五章 嵴柱相关循环系统疾病       
第一节 血压异常
第二节 心律失常
第三节 类冠心病

第十六章 嵴柱相关泌尿生殖系统疾病     
第一节 排尿异常
第二节 男性不育症和性功能障碍

第十七章 嵴柱相关眼部病症         

第十八章 易罐与易罐疗法   
       
第一节 易罐
第二节 易罐的作用和适应范围
第三节 易罐与创新
第四节 用易罐治疗的典型病例

第十九章 嵴柱病的综合治疗         
第一节 嵴柱的平衡
一、上交叉综合症
二、下交叉综合症
三、胸椎综合症
四、局部平衡
五、寰椎和尾椎平衡
六、枕寰关节和寰枢关节错位
七、枕寰、寰枢关节错位和颞颌关节紊乱
八、打鼻鼾(睡眠唿吸暂停综合症)
九、颞颌关节紊乱和多动症
第二节 综合治疗嵴柱相关疾病
一、口内、口外矫正治疗
二、经筋疗法(肌筋膜激痛点治疗)
三、刀针疗法、拨针疗法
第三节 预防嵴柱相关疾病
一、嵴柱内外平衡与核心肌群
二、弹力带锻炼
 

图书序言

序言

  由钟士元主编的《嵴柱相关疾病治疗学》即将由广东科技出版社出版发行。我非常高兴地向广大临床医务工作者和有志研讨嵴柱相关性疾病的读者推荐这本专着。

  《嵴柱相关疾病治疗学》的作者们,均是具有二三十年中医临床经验的中西医结合医师,有留学美国作学术研究者,有美籍华人的中医骨伤科资深医师,多年来在中美两国间切磋研究美国整嵴术,以洋为中用,结合中国传统医学精华作深入的交流探讨,大大地丰富了临床疑难病的治疗方法,提高疗效,造福病人。在研究骨盆旋移症的临床诊治中,创造性地从三维坐标系探讨骨盆位移,採用投照骨盆矢状位X光片等方法,证实了骨盆旋移症错位类型,应用正骨推拿法治疗,取得良好疗效。

  我与魏征教授于1959年开始中西医结合诊治颈椎病,发现不少病人在颈椎病治好时,一些慢性病症亦不药而癒。故而于1969年开始研究嵴椎病与其相关性疾病。1972年广州流花桥医院成立嵴椎相关疾病科研组(后改为研究所),进行了深入的实验研究和临床研究,创立了「嵴椎病因治疗学」的基础理论。1986年以来,已有广州市多间医学院校的专家接受此理论,有举办专题国际学习班的,有列入该校海外大专班课程的。广州医学院在钟南山院士的大力支持下,经专家论证,1996年正式设立《嵴柱相关疾病诊治》选修课,成为该校最受学生欢迎的选修课之一。魏征主编的《嵴椎病因治疗学》(由广州流花桥医院7位专家编着)于1987年由香港商务印书馆出版发行。今天,《嵴柱相关疾病治疗学》的出版,万分高兴地能看到这门边缘学科具有广阔的发展空间,已为临床医师(包括中医和西医)所肯定,将造福于伤病员。

  《嵴柱相关疾病治疗学》已由颈肩腰腿痛范畴,发展成40多种临床常见病、疑难病的病因治疗理论,在嵴柱病因理论指导下诊治这类疾病,不少病人获得了立竿见影的奇效:作者们总结大量的临床经验,从中医学范畴总结、主编此书,这是十分珍贵的。

  诚然,《嵴柱相关疾病治疗学》虽非完美无瑕,但作者们在临床中不断探讨、创新求实的敬业精神和科学态度,令我十分欣慰,故乐为之序。
 
广州市流花桥医院嵴椎相关疾病研究所副所长
龙层花

图书试读

用户评价

评分

这本书给我最大的启发在于,它让我看到了脊柱健康管理的多维度。之前我总以为“治疗”就是医生开药、做手术,或者一些物理治疗。但《嵴柱相关疾病治疗学》的视角更加宏观,它不仅涵盖了手术和非手术的各种治疗手段,还强调了预防、康复以及患者的自我管理。比如,在讨论颈椎病时,它详细介绍了各种颈部锻炼的动作,并且强调了运动的原则和注意事项,比如动作的幅度、频率、以及在不同疼痛程度下的调整。更让我惊喜的是,书中还涉及了心理因素对脊柱疾病的影响,比如长期的疼痛可能导致焦虑、抑郁,而不良情绪又会加剧疼痛,形成恶性循环。它提供了一些应对策略,例如放松技巧、正念练习等,这让我意识到,治疗脊柱疾病不仅仅是身体上的,更是身心一体的。这本书就像一个全能的“脊柱健康教练”,它不仅告诉你“怎么做”,更重要的是告诉你“为什么这么做”,以及“如何长期坚持下去”。这种“赋权”式的叙述方式,让我从一个被动的患者,转变为一个主动的健康管理者。

评分

读完《嵴柱相关疾病治疗学》的第一个感受是,它真的颠覆了我之前对脊柱疾病的刻板印象。我一直以为脊柱问题无非就是“腰椎间盘突出”、“颈椎病”之类,要么就是老了自然出现的毛病。但这本书的内容远远不止这些,它深入探讨了诸如脊柱侧弯、脊柱裂、甚至是与神经系统相关的脊柱病变。最令我印象深刻的是,它不仅仅是列举各种疾病,更重要的是,它在每个疾病的章节中,都详细阐述了其发病机制、病理生理过程,以及不同类型疾病的细微差别。这让我意识到,很多时候我们所说的“腰疼”可能背后隐藏着截然不同的原因,而错误的诊断和治疗只会适得其反。书中对影像学检查(如X光、CT、MRI)的解读也做了详细的介绍,虽然我不是医生,但也能通过这些描述,大致了解医生是如何通过影像来判断病情,这让我对自己的检查报告有了更深的理解,不再是雾里看花。此外,书中还提到了许多疾病的鉴别诊断,以及一些罕见但重要的脊柱疾病,这让我对脊柱这个复杂而又至关重要的部位有了更全面的认识,也让我明白,面对脊柱问题,细致的诊断和个性化的治疗方案是多么重要。

评分

阅读《嵴柱相关疾病治疗学》是一次非常“烧脑”但又充满收获的体验。这本书的专业性毋庸置疑,它就像一部脊柱医学的“圣经”,包罗万象。从基础的解剖学、生理学,到各种病变的病理生理机制,再到复杂的诊断技术和各种治疗方案,几乎涵盖了脊柱相关疾病的方方面面。我尤其欣赏书中对于各种治疗方法的辨证分析,它并非简单地罗列,而是会详细说明每种方法的优缺点、适用范围,以及与其他疗法的配合使用。例如,在讨论保守治疗时,它会区分不同原因的疼痛,给出不同的物理治疗、药物治疗、以及运动康复的建议。在讨论手术治疗时,它会根据不同的疾病类型和患者情况,推荐最合适的术式,并详细解释其技术要点和潜在风险。这本书的深度和广度,让我对脊柱疾病的复杂性有了全新的认识,也让我明白了,要真正解决脊柱问题,需要一个全面、系统、个体化的治疗策略。虽然我不是医学专业人士,但通过这本书,我仿佛经历了一次“深度学习”,对于如何更好地理解和管理自己的脊柱健康,有了前所未有的清晰认识。

评分

这本《嵴柱相关疾病治疗学》虽然封面看起来相当专业,但第一次翻开它,我其实是抱着一种“试试看”的心态。我一直受到腰背酸痛的困扰,各种偏方、推拿都尝试过,效果都不尽如人意。朋友推荐了这本书,说里面讲的比较系统,能从根本上理解问题。拿到手后,它的厚度就让我有点心虚,生怕看不懂。然而,书的开篇从脊柱的解剖结构讲起,配以清晰的图示,竟然比我想象的要易懂很多。它没有直接跳到治疗方案,而是先让我们了解脊柱的“身体构造”,比如椎间盘的构成、韧带的作用、肌肉的联结等等。这种循序渐进的方式,让我对自己的身体有了更直观的认识。特别是关于脊柱的生物力学分析,讲到了日常生活中的哪些姿势是“伤脊柱”的,哪些是“护脊柱”的,这让我很有共鸣。我曾经以为只要“不搬重物”就没事了,但书里指出,长期伏案工作、不正确的坐姿、甚至睡觉的姿势,都会对脊柱造成累积性损伤。这让我开始反思自己的生活习惯,也开始关注书中所描述的那些“微小”的不适,它们可能正是脊柱在发出求救信号。这本书并非那种速成的“秘籍”,而是提供了一个了解自身问题的框架,让读者能够主动去思考,去学习,去改变。

评分

坦白说,我最初对《嵴柱相关疾病治疗学》抱有很大的期望,希望它能直接给我提供一套解决我多年腰痛的“万能钥匙”。然而,在阅读过程中,我逐渐意识到,这本书的价值远不止于此。它更像是一本“百科全书”,一本“教科书”。它详尽地介绍了脊柱的各种疾病,从最常见的到一些相对少见的,其分类和描述都极为严谨。书中对于疾病的发生、发展、以及各种治疗方法的原理都做了深入的剖析,这对于我这样的非专业读者来说,可能需要反复阅读和琢磨。特别是一些关于手术治疗的章节,详细描述了各种手术的适应症、禁忌症、手术过程,以及术后可能出现的并发症和恢复过程。虽然这些内容对我来说有些深奥,但它让我能够对脊柱手术有一个更清晰、更客观的认识,而不是仅仅听信传言或道听途说。这本书的严谨性让我对脊柱医学有了更深的敬畏,也让我明白,治疗脊柱疾病并非易事,需要专业的知识和精湛的技术。

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