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要人脉，也要健康！
顾人情，更要顾病情！

8项慢性疾病重点饮食准则，牢记并遵循医嘱。
30项聚餐进食密技，闪避饮食陷阱。

教你打赢「饭局战争」，
轻松掌握健康人脉经营术！

本书特色

█ 青壮年人努力应酬、打拼工作的同时，但也不能忽略「吃」得健康！

　　根据卫生署最新调查，2009年国人主要十大死因内容与顺位2008年相同，其死亡人数占率依序为：（1）恶性肿瘤占28.1%；（2）心脏疾病占10.6%；（3）脑血管疾病占7.3%；（4）肺炎占5.9%；（5）糖尿病占5.8%；（6）事故伤害占5.2%；（7）慢性下唿吸道疾病占3.5%；（8）慢性肝病及肝硬化占3.5%；（9）自杀占2.9%；（10）肾炎、肾症候群及肾性病变占2.8%。这十大死因之中，光是慢性疾病就佔了8项！另外，目前全台更有超过700万位慢性病患者！公司里与家里有多少人有慢性疾病！？

　　饭局推不掉，因为加班应酬、拓展人脉……都需要饭局，而这些帮助事业的「朋友」在各位不自觉的时候，却俨然成为了健康最大的「威胁」，对于有慢性疾病的患者更是如此！《怎么吃都健康—不生病的聚餐饮食法则》根据国人常见之八大慢性疾病，量身订做了参加宴会、饭局的饮食准则，让你不再担心是否自己的健康是用金钱换来的！如果你有以下慢性疾病，那你绝对不能错过：

　　01 慢性肝病患者赴宴重点准则
　　02 消化性溃疡患者赴宴重点准则
　　03 胆囊炎、胆石症患者赴宴重点准则
　　04 冠心病患者赴宴重点准则
　　05 高血压病患者赴宴重点准则
　　06 痛风患者赴宴重点准则
　　07 糖尿病患者赴宴重点准则
　　08 痔疮患者赴宴重点准则

█ 30项聚餐进食密技，轻松掌握饮食准则，不落入「饮食陷阱」！

　　本书作者希望帮助患有慢性疾病的国人，也能够不必因为想要养好身体，不敢拥有正常社交生活，并且能在聚餐上「吃得健康又开心」的理念创作了本书。除了8项的慢性疾病句餐饮食准则之外，还规划了「30项进食密技」，让你不管是在朋友聚餐，还是加班应酬的饭局上，所有要注意、应该注意的健康提醒，全都囊括其中！例如看似平凡的油盐酱醋茶等调味料，该怎么健康摄取，以免产生不良的食药交互作用！让各位不但可以尽情饮食、轻松闪避对病情有害的餐点，最重要的，还教你挑选哪些菜餚能够有益于病情。

█ 你了解你的身体吗？透过〈八大慢性疾病简介〉立刻了解疾病与身体状况！

　　在身体疼痛不舒服的初期，如何能够防治疾病加快侵入我们的身体是最重要的！因此许多医生都会说：「不要延迟就医时机」、「掌握疾病小症状」是最重要的步骤！但是，虽然身体依旧不适，应酬饭局却一次也都不能停！为了不让持续不断的应酬饭局，阻挡了各位的健康，因此，掌握治疗疾病的先机，就是首先要「彻底了解疾病」！因此，本书作者特别附录了〈八大慢性疾病简介〉，希望能够让各位先一步的了解疾病，并且能够在家自我防范，以达到初步治疗与预防的结果！

作者简介

李定国医师

　　中国武汉大学中山医院主任医师、教授，中华医学会会员。拥有内科临床医诊、科学研究、医学教学等四十余年丰富经验。曾经在专业性医学期刊发表30多篇重要医学论文，并发表近百篇国外医学（英、日、俄文）译文、文摘。曾任中国全国性医药专业期刊《药物流行病学》、《医药导报》常务编辑委员。拥有五本医药专业出版品及发表医学科普文章数百篇，在台作品有《谁说不能有饭局？如何带病赴宴》，最新作品为《怎么吃都健康—不生病的聚餐饮食法则》。

01 慢性肝病患者赴宴重点准则
范老先生酒肉不忌，伤肝害脏
年逾不惑的范老先生经常有饭局应酬，他除了有好酒量之外，而且特别爱吃油腻的食物。每次入席，作东的朋友都知道他的爱好，少不了来一瓶高度白酒和红烧肉、扣肉、肥肠之类的「三高」菜肴。范老先生的食量也颇为可观，每次赴宴都吃得饱嗝连连。宴会后回到家里，家里老婆就会生气提醒，说他这样吃下去会伤肝伤胃的。可他回答说：「大家都说喝酒会伤肝，过饱会伤胃，可是我看我的『大肚楠』还是挺经得起考验的啊～。」

然而，他的「大话」说得过了头。近年来范老先生不但体重「与『食』俱进」，从原来的85公斤已经飙涨到105公斤了。而且近半年来总感觉肝区不适、隐隐作痛，吃东西也不香，连爬上3层楼都要中间休息两回，过了几天症状仍不缓解，在妻子的催促下来到市立医院就诊。医生给他做了生化、病毒学和肝脏超音波检查，发现转氨酶、甘油三酯和胆固醇都升高，超声波显示肝肿大，已经发展为重度脂肪肝。

※医生诊疗室
从范老先生的病情发展，看似本来无病而吃出了肝病，其实，他的病是在长期宴饮中逐渐发生并逐渐加重的。他在常年的饭局中，早已出现脂肪肝，由于轻度的脂肪肝没有明显症状而被忽视，于是便身带轻度脂肪肝频频赴宴，终于由轻转重而病倒。

慢性肝病，最常见的是慢性肝炎、脂肪肝和肝硬化。人们患者了慢性肝炎或肝硬化往往比较重视，在吃喝上也比较注意。但是，对于在宴会中「暗度陈仓」的脂肪肝却放松警惕。脂肪肝的继续发展就会成为肝硬化、肝功能衰竭而死亡，因此，万万不可等闲视之。

对于慢性肝炎、肝硬化和脂肪肝等几种慢性肝病，参加宴饮时应特别注意肝脏三害—「酒害」、「脂害」和「饱害」。

（1）酒害
酒是许多人喜爱的饮品，但过量饮酒是对肝脏有很大损害的。各种酒类都含有或多或少的酒精，饮酒后，酒精能直接损害肝细胞的生理功能，使肝细胞坏死，若是肝病患者酗酒，病情就会恶化；同时酒精进入人体，90%以上要在肝脏代谢而生成有毒性的乙醛，乙醛也有损害肝细胞的作用，所以一定要少饮酒。需要强调的是，肝炎患者的肝功能不能很快恢复到正常水准，所以患过肝炎治癒后的几年当中仍不宜饮酒。酒精对肝脏的危害随着量的增加和饮用时间的延长，按照「酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝硬化」三部曲逐渐发展。酒精进入人体后主要在肝脏进行分解代谢，长期饮酒会形成酒精性脂肪肝。酒精对肝细胞的毒性主要是通过影响肝脏的代谢，使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化，从而破坏了肝细胞膜。进一步发展，会使肝细胞内的线粒体等结构都受到破坏，肝细胞肿胀、坏死，对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积，形成脂肪肝。酒精不但可以损伤肝细胞，还可造成肝脏毛细胆管的损伤，或诱导自身抗体的产生，造成肝细胞和毛细胆管的炎症，使血中的g-谷氨醯转肽酶（g-GT）明显升高。饮酒的量越多，时间越长，肝脏的脂肪性变就越严重。每日饮酒比间断饮酒危害性大，一次大量饮酒比一日分次小量饮酒的危害性大。据统计，慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝，20%～30%最终将发展为肝硬化。

（2）脂害
慢性肝病患者必须限制脂肪，因为肝细胞内脂肪累积会妨碍肝糖原的合成，并能降低肝细胞的功能，易引起脂肪肝或使脂肪肝的程度加重。限制含胆固醇高的食物摄入的目的是减轻肝脏对胆固醇代谢的负担，保护肝脏功能。肥猪肉、鹅肉的脂肪含量非常高，属于高热量、高脂肪的食物，可加重肝脏的负担，吃得太多会导致脂肪肝。

（3）饱害
所谓「饱害」就是在酒宴上吃得过饱而增加肝脏的负担。肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，肝病后肝细胞新陈代谢和修复时需要有营养和高品质的食物提供热能，但营养一定要适量平衡，饮食过量往往造成消化不良，必然加重胃、肠、肝、胆、胰等消化器官和组织的负担，同时也加重大脑控制胃肠神经系统和食欲中枢的生理负荷。日本的研究者认为，经常饱餐，尤其晚餐过饱，且贪爱过甜、过咸食品者，因摄入总热量远远超过机体所需，不仅肝脏负担过重，还造成脂肪过剩、血脂升高、心脑血管硬化。长期饱餐加上习惯性便秘的肝病患者，更易诱发早期肝硬化。因为过剩的食物变成粪便后，在肠道中滞留时间延长，有害物质产生较多又未及时排泄而累积，被大肠重吸收后，长期超过肝脏的解毒能力，促使肝脏从量变到质变进而硬变。过剩的毒物还可透过血脑屏障，损害中枢神经系统，当肝功能不良时，便成为促发肝性昏迷（肝脑综合症）的重要因素之一。

※健康赴宴重点笔记
各种慢性肝病的在饮食方面请遵循以下七项重点：

①戒酒：
不论是肝炎肝硬化还是脂肪肝患者，带病赴宴都不宜喝酒，因为酒精可以引起肝细胞的急性损伤，而且酒精本身也要通过肝脏进行代谢，带着肝病喝酒必然增加肝脏的负担。

②节脂：
慢性肝病特别是肝硬化患者应该限制动物脂肪的摄入，因为肝细胞内脂肪的沉积会妨碍肝糖原的合成，并能降低肝细胞的功能。限制含胆固醇高的食物摄入可减轻肝脏对胆固醇代谢的负担，保护肝功能。因此，肥猪肉、鸡蛋、鹅肉等应少吃。

③忌辛辣：
一些刺激性的辛辣食物，如姜、葱、辣椒、咖喱、芥末、桂皮、茴香等应少食为好，因为辛辣之品可以助湿热，使肝脏湿热加重，从而导致临床症状加重。

④忌煎炸食物：
按现代医学的观点，肝病患者多吃油腻煎炸等高脂肪食物，可引起消化功能减弱，易致吸收不良性脂肪泻。此外，过剩的脂肪沉积于肝脏，则形成脂肪肝，可致肝功能不良迁延不愈。如长期吃油腻煎炸之品，体重剧增，出现肥胖，并有气虚、瘀滞症状，加上煎炸断裂的脂肪链可产生致癌的化学物质，导致肝硬化，甚至向癌症过渡。在晚餐时切忌多油、多肉，更要少吃花生米或高蛋白的火锅类食物。

⑤忌粗硬食物：
肝硬化病人因为门静脉高压而致不同程度的胃和食管静脉曲张，主要是胃底和食管下段静脉曲张。如果饮食不注意而进食粗硬食物，很容易导致这些静脉破裂，出现消化道出血，诱发肝昏迷，严重者导致死亡。所以，肝硬化病人应避免食用生硬、带刺或带骨的肉类，以及含植物纤维素过多的蔬菜，因这些食物很易伤及曲张的静脉。

⑥忌羊肉：
羊肉甘温大热，若肝炎患者过多食用，会促使病灶发展，加重病情。另外，羊肉中含有较高蛋白质和脂肪，肝脏有病的患者摄入后不能全部有效地完成氧化、分解、吸收等代谢功能，从而会加重肝脏负担，导致发病或病情加重。

⑦限糖：
长期以来，有不少人认为，肝炎病人多吃点糖可以补充营养不足，不会增加肝脏的负担。这种看法有片面性。肝脏是各种营养物质代谢的场所，其中糖的代谢占重要地位。当肝脏受损时，许多酶类活性失常，糖代谢发生紊乱，糖耐量也降低，若吃过多的糖就会使血糖升高。因此，肝病患者对吃糖也要控制，以免血糖过高，超过胰腺的负担，致使胰岛细胞的功能逐渐衰竭而引起「肝源性糖尿病」。

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