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　　根据国际癌症研究机构指出，每年全世界有超过20万人因空气污染死于肺癌！本书收集国内外最新关于肺癌的病因和预防措施，具有极强的针对性和实用性，内容深入浅出，使读者能轻松掌握各种防癌措施并应用于生活，是一本聚知识性、科学性、实用性于一体的肺癌防治专书。

　　肺癌高发因素主要是人类自身行为造成的，可说是一种生活方式疾病，只要我们行动起来，远离烟草和致癌危险因素，并尽可能远离空气污染的环境，改变不良的生活方式与习惯，就可有效避免肺癌发生。

　　书中收集当前国内外肺癌防治研究最新成果，结合丰富的临床经验，全面、系统地描述了肺癌病因、筛查途径、诊断和治疗方法，希望能为读者提供了解肺癌发生、发展等全过程，普及肺癌防治知识，有利于发现早期肺癌，并提高民众肺癌防治的主动性，自觉遵循健康的生活方式，从而降低肺癌的发病率和病死率。

　　▌肺癌是可以预防的

　　肺癌的三级预防，其实就是没有肺癌时做远离肺癌病因的Ⅰ级预防，定期检查以发现早期肺癌的Ⅱ级预防，和减少肺癌併发症而进行治疗的Ⅲ级预防。

　　Ⅰ级预防：又称病因预防，根本在于加强对病因的研究，减少对危险因素的接触。肺癌进展迅速且预后不良，缺乏有效的二级预防措施，应把一级预防放在首位。

　　Ⅱ级预防：又称「三早预防」，包括早发现、早诊断和早治疗。尽可能筛查高危人群，早期发现，及时採取措施，防止进一步发展。主要是定期应用X光线检查（透视、胸小片、胸正侧位片、断层片、低剂量螺旋CT片）、痰液细胞学检查、纤维支气管镜检查等。发现可疑情况，再作进一步检查。

　　英国、日本、美国的多项研究证明，90%的早期肺癌手术后生存期>10年，因此不必太惊慌，关键是提高安全意识，警惕身体的异样，及时谘询专业医师。切忌麻痹大意或听信偏方，坐失治疗良机。

　　Ⅲ级预防：是在疾病的临床期为了减少疾病的危害而採取的措施，主要包括对症治疗和康复治疗，目的是为了防止伤残和促进功能恢复，提高生存品质，延长寿命，降低病死率。对确诊的肺癌患者给予及时、最合理的综合有效治疗，提高疗效，减少併发症，有效防止癌症的复发和转移。

　　人们总是停留在以往的记忆中，认为肺癌治疗总是「死去活来」，但是随着医学水准的飞速发展，目前肺癌的治疗已今非昔比，把肺癌转变成「慢性病」的时代已经来临。

　　▌面对雾霾危机，注意自身防护

　　空气品质按照空气品质指数大小分为六级，相对应空气品质的六个级别，指数越大、级别越高说明污染的情况越严重，对人体的健康危害越大。

　　雾霾天时，需注意自身防护：

　　1.当遇到浓雾天气要尽量减少外出，特别应注意避免外出运动。

　　2.如果不得不出门，最好戴上口罩，可防止一些尘螨等过敏原进入鼻腔。PM2.5非常细小，普通的棉布口罩基本没有作用，只有正规的N95口罩能够阻挡。但N95口罩透气性不高，要注意不要长时间佩戴，以免造成缺氧。

　　3.尽量远离马路。上下班高峰期和晚上大型汽车进入市区这些时间段，污染物浓度最高，外出归来最好马上用温水漱口、洗脸、洗鼻，把附着在口腔、鼻腔和皮肤上的微尘清洗干净。

　　4.雾霾天气尽量减少去人多的地方，一些地方空气流通差易造成唿吸系统疾病交叉感染。在家时可选择中午阳光较充足、污染物较少的时候短时间开窗换气，如不通风换气，污浊的室内空气同样会危害健康。

　　5.饮食清淡多饮水、多进食新鲜的蔬菜水果，这样不仅可补充各种维生素和无机盐，还能有润肺除燥、祛痰止咳、健脾补肾的作用。少食刺激性食物，多吃豆腐、牛奶、海鱼、蛋黄、瘦肉、乳酪、坚果等，这些食物中富含维生素D，对补钙很有利。也可多喝罗汉果茶，罗汉果茶可防治雾天吸入污浊空气引起的咽部瘙痒，有润肺的良好功效，尤其是午后喝效果更好，因为清晨的雾气最浓，中午差不多就散去，人在上午吸入的灰尘杂质比较多，午后喝就能及时清肺。还应多吃润肺化痰的食物，如雪梨、枇杷、柳丁、橘子、柚子、甘蔗、杮子、百合、银耳、木耳、莲藕、萝卜、胡萝卜、山药、荸荠等，雪梨炖百合有润肺抗病毒的效果，凉拌黑木耳能清肠排毒。雾天还可多食绿豆汤、红豆汤、豆浆、莲子心煮水喝等，能增强免疫力。

　　▌改变烹饪习惯，远离油烟危害

　　该如何减少厨房油烟对人的危害呢？要想做菜更健康，必须改变「急火炒菜」的烹饪习惯，就能够远离油烟危害。

　　旺火炒菜看起来很美，但吃起来不健康，而且油烟更大。因为旺火时油的温度会超过300度，这时极易产生致癌物苯并芘，致癌物微粒还会附着在菜和抽油烟机上，危害人体健康。基本原则是提倡蒸、煮、炖，尽量少煎、炒、炸，就能把油烟对肺部的伤害降到最低。

　　另外，炒菜时如果不注意油温，也会产生过多油烟，危害人体健康。很多人在做菜时习惯等油冒烟了才开始放菜，这种习惯是过时的观念，是非常害人的。现在人们炒菜用的油和从前不同，同样看起来是冒烟了，但现在的油冒烟时的温度比以前要高上几十度。因此，千万不能再等油冒烟了才开始炒菜。

　　那么，该如何判断油的温度适时放菜呢？最简单的方法是把竹筷子插入油中，当其四周冒出许多小气泡时就表示温度够热食材可以下锅了；也可以扔一小片葱花到锅里，如果葱花周围冒出大量的泡泡，就说明油温可以炒菜了；如果葱花变色甚至变焦了，则说明温度过高了。

　　适时放菜不仅能减轻「油烟综合症」，从营养学角度看，维生素也得到了有效保存。还有，菜千万不要炒到发黄甚至焦煳，煳掉的菜不仅含丙烯醯胺，更含有氨基酸分解和油脂过热产生的多种有毒物质，它们会增加癌症的风险。

　　更重要的是要做好厨房的通风换气，在烹饪过程中产生的油烟就属于PM2.5，其中含有多种致癌物质，要想减少油烟对人体的伤害，一个有效途径就是迅速排除厨房油烟，要始终打开抽油烟机，烹调结束后延长排气5～10分钟。

　　也不要使用反复烹炸过的油。有的家庭主妇为了节省油，炸鱼、炸排骨用过的油反复使用，殊不知反复加热的食油不仅本身含有致癌物质，它所产生的油烟含致癌物也更多，危害更大。

　　▌科学合理饮食预防肺癌

　　肺癌与人们的生活方式，尤其是饮食习惯有着密切的关系。例如：饮食中某些营养素摄入不足或不平衡往往增加患肺癌的危险性，而某些食物中则含有一些抑制肺癌的成分，经常摄入可能具有预防肺癌的作用。

肺癌的发生大多与人体的免疫功能不正常有关，而人体需要的矿物质、维生素、蛋白质、脂肪的多少，对人体免疫功能有着明显的影响，因此科学合理地调整饮食结构，把营养丰富的滋补食物融入到日常饮食中，特别是富含类胡萝卜素的蔬果，是预防肺癌的有效方法。

　　体内缺乏维生素A是诱发肺癌的因素之一，而β-胡萝卜素恰恰是合成维生素A的必要成分。多吃富含维生素E的食物，可使吸烟者的肺癌发病率大大降低。

　　在此要特别提醒的是：维生素制剂不能代替蔬果，服用维生素制剂反而增加危害。2007年2月，国际权威医学杂志《美国医学会杂志》发表了一项由多国研究人员共同完成的研究，该研究涉及人数达180938人，得出以下结果：服用维生素E的人死亡率增加4%，服用β胡萝卜素的人死亡率增加7%，服用维生素A的人死亡率增加16%，而且没有证据表明维生素C能延年益寿。

本书特色

　　知识性：作者为专业医师，主要研究方向为胸部肿瘤、消化道肿瘤的临床诊治，尤其擅长肺癌、食管癌的多学科综合治疗，并有极丰富的临床经验，从专业角度提供读者对于肺癌防治的相关知识。

　　科学性：本书从寻找肺癌节节攀升的发病原因，到执行切实有效的防癌措施，并提供日新月异的治疗方法及诊断肺癌的科学知识，让病患及家属能对病情有更明确的认知，进而选择最佳的治疗策略。

　　实用性：书中提供防治肺癌及适合肺癌患者的饮食方法及生活方式，并提供患者家属关心的问题及如何做好肺癌患者的家庭护理方式，还有真人真事的抗癌勇士康复之路，协助患者以最坚强的信念战胜肺癌。
 

作者简介

▌毛伟敏

　　主任医师，教授，博士研究生导师。中国抗癌协会食管癌专业委员会副主任委员、肺癌专业委员会常委，中国医师协会胸外科分会常委，中华医学会肿瘤分会委员。主要研究方向为胸部肿瘤、消化道肿瘤的临床诊治，尤其擅长肺癌、食管癌的多学科综合治疗。

▌许沈华

　　研究员，从事肿瘤的基础与临床研究，1996年获国务院颁发「政府特殊津贴」荣誉，获得省级科技成果奖9项。着作有：《癌症浅谈》、《认识基因》等6本。
 

自序
前言

第一篇 寻找肺癌节节攀升的发病原因
一、触目惊心的资料
二、吸烟是致肺癌的罪魁祸首
三、空气污染致肺癌不是危言耸听
四、职业性肺癌
五、辐射致癌教训深
六、一家三人患肺癌，是传染还是遗传？
七、吃得不对也会吃出肺癌
八、肥胖是一些癌的危险因素，但肺癌似乎相反
九、肺结核、老慢支「咳嗽」别轻忽
十、肺癌是被「气」出来的吗？
十一、肺癌的发病与年龄密切相关
十二、诊断水准提高，肺癌的检出率自然走高

第二篇 防患未然：执行切实有效的防癌措施
一、肺癌是可以预防的
二、美国肺癌发病率变迁的启示
三、驱散雾霾，唤回蓝天
四、面对雾霾危机，注意自身防护
五、改变烹饪习惯，远离油烟危害
六、科学合理饮食预防肺癌

第三篇 张开诊断肺癌的天罗地网
一、肺癌有哪些首发症状
二、如何发现无症状早期肺癌
三、血液中寻找肺癌蛛丝马迹
四、放射诊断让肺癌原形毕露
五、病理诊断是肿瘤诊断中的金标准

第四篇 治疗手段日新月异
一、肺癌手术治疗
二、放疗在肺癌的治疗上佔有绝对的优势
三、肺癌的化学治疗
四、肺癌的靶向药物治疗
五、中医中药在肺癌综合治疗中保驾护航
六、肺癌的免疫治疗

第五篇 齐心协力取得抗癌新胜利
一、患者家属关心的问题
二、如何做好肺癌患者的家庭护理？
    
附录 抗癌勇士的康复之路

 

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