别怕安眠药：正确用药，解除失眠魔咒 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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　　认识药，你才能控制药。
　　给所有对安眠药陷于又依赖又害怕痛苦中的失眠患者
　　彻底扭转坊间对安眠药的污名。
　　让你焦虑的，不是吃药的副作用，而是无法控制药物的恐惧！

　　别再受媒体「最新研究」推波助澜的恐吓了！
　　吃安眠药会致癌？
　　吃安眠药导致梦游？
　　吃安眠药容易成瘾？
　　吃安眠药会引发失智症？
　　吃安眠药过量，会导致死亡？

　　如果上面叙述你都点头，那你对安眠药的认知，还停留在20年前！

　　2014年，台湾人服用的安眠药创下 3亿3千9百万颗的纪录，与前年相较，多出1200万颗，相当一座雪隧的长度，但我们对安眠药的知识却远远不足，错误的老旧观念，使得医师小心翼翼开药，病人吃得提心吊胆，结果，疗效更有限。

　　现代人压力爆表，失眠是大多数人的共同经验。面对安眠药，与其抱着错误认知服药，或因恐惧而拒绝服药，不如好好了解安眠药。当21世纪已迈入第16年，我们对安眠药的理解，更该彻底升级！

　　《别怕安眠药──正确用药，解除失眠魔咒》是杏语心灵诊所院长陈俊钦医师和赖奕菁医师针对失眠患者所量身打造的一本书。在这里，安眠药首次得到了最公正的评价，最详细的介绍，无论是它们的种类、成分、效果、服用方式，甚至病人在面对药物时的心理，都有鉅细靡遗的剖析，不仅破除大众多年来对安眠药的错误迷思，失眠患者更可以正确地评估自己的需求，安心吃药，找回美好人生。

　　书籍重点

　　★ 因饱受失眠所苦、正在服用或考虑服用安眠药，却又感到心里不踏实的人，这本书非读不可。
　　★ 过去，我们对安眠药的理解几乎都是错的。本书让你抛开20年前的老观念，以正确心态面对药物。
　　★ 这本书是唯一一本以正面的药理角度去剖析安眠药的书，也是唯一一本由专业精神科医师所撰写的安眠药使用守则。两位专业医师逐一剖析市面上所有安眠药成分，并教你如何选择用药。

名人推荐

　　★赖德仁教授（中山医学大学暨附设医院精神科教授暨主治医师、台湾精神医学会理事长、台湾老年精神医学会理事长、台湾失智症协会理事长）◎专文撰序

　　★蔡香苹（生活调适爱心会前理事长）、简锦标（马偕医院精神科荣誉教授，前市立疗养院理事长）◎诚挚推荐
 

好的，这是一本关于睡眠健康和非药物干预方法的书籍简介，旨在帮助读者全面了解并改善睡眠质量，但不包含关于“别怕安眠药：正确用药，解除失眠魔咒”这本书的任何内容。 --- 书名：深度睡眠的奥秘：重塑你的生理时钟与内在安宁 简介： 在这个信息爆炸、节奏日益加快的时代，睡眠，这个本应是自然而然的生理需求，却成为了许多现代人难以企及的奢侈品。我们习惯了在夜间被屏幕的蓝光唤醒，习惯了在白天咖啡因的支撑下疲于奔命。失眠不再仅仅是“睡不着”这么简单，它是一种系统性的功能紊乱，影响着我们的情绪稳定、认知能力、身体修复乃至长期的健康福祉。 《深度睡眠的奥秘：重塑你的生理时钟与内在安宁》并非提供速效的化学解决方案，而是带领读者踏上一场深入探索人体生物节律、心理调适与环境优化之旅。这本书坚信，高质量的睡眠并非依赖外部干预，而是源于对自身生理机制的理解与对生活习惯的精细重塑。 第一部分：睡眠的科学基石——认识你的生物钟 本书伊始，我们将从神经科学和内分泌学的角度，解构睡眠的复杂机制。什么是昼夜节律？它如何受光照、温度和活动的影响？我们将详细阐述褪黑素的分泌时机、皮质醇的日夜波动规律，以及慢波睡眠（SWS）和快速眼动睡眠（REM）在记忆巩固和情绪调节中的不可替代的作用。 我们聚焦于“时差”的内部版本——社会节律失调。如何识别你属于早晨型（云雀型）还是夜晚型（猫头鹰型）？了解自身基因决定的睡眠倾向，是制定个性化睡眠策略的第一步。书中的章节会指导读者如何使用简单的工具和记录表，绘制出自己的“核心睡眠窗口”，从而避免与身体的自然倾向对抗。 第二部分：失眠的心理根源与认知重塑 许多失眠的根源深植于我们白天的思维模式和夜间的“焦虑循环”。我们探讨了“觉醒维持系统”是如何被持续的压力和对失眠的恐惧所激活的。对失眠的过度关注，本身就是一种持续的“唤醒信号”。 本书重点介绍了认知行为疗法（CBT-I）中的关键元素，但着重于非药物干预的应用。我们会引导读者进行“认知解构”，学会识别并挑战那些“睡眠灾难化”的想法（例如：“如果今晚睡不好，我明天的工作就全完了”）。通过正念练习和呼吸技巧，读者将学习如何在入睡前将大脑的“工作模式”切换到“休息模式”，重建大脑对卧室的积极联想。 第三部分：环境工程学——打造你的理想睡眠巢穴 睡眠环境对睡眠质量的影响常常被低估。卧室不应该是工作区、娱乐中心或焦虑的温床。本书提供了一套详尽的“卧室生态优化指南”。 我们将深入探讨光线管理（从日出模拟到睡前蓝光阻断）、温度控制（最适合睡眠的理想温度范围）、声音屏蔽与白噪音的应用。读者将学会如何选择最适合自己的床垫和枕头，理解材料学对脊柱支撑和体温调节的重要性。更进一步，本书讨论了如何处理宠物、伴侣呼吸或其他环境干扰源，确保卧室成为一个绝对的、不受侵犯的“睡眠圣殿”。 第四部分：生活方式的全面调适——从饮食到运动 高质量的睡眠并非在晚上八点才开始准备，它是一整天生活习惯的累积效应。我们详细分析了饮食、运动与睡眠之间的复杂互动。 营养干预： 哪些营养素是褪黑素合成的必需品？咖啡因和酒精是如何干扰睡眠周期的？我们提供了循证支持的饮食建议，教导读者规划合理的晚餐时间和食物选择，避免晚餐后的消化负担干扰夜间修复。 运动的时机与类型： 规律的有氧运动如何加深慢波睡眠？剧烈运动的最佳结束时间点是什么？我们提供了针对不同体能水平的“助眠运动时间表”。 能量管理： 探讨了“精力储蓄账户”的概念，教导读者如何在白天通过小憩、伸展和短暂的“微休息”来管理全天的能量水平，避免在傍晚时分陷入极度疲劳，反而难以入眠的怪圈。 第五部分：特殊情况下的睡眠恢复 本书还为特定人群提供了具体的策略：轮班工作者如何维持节律？旅行者如何快速应对跨时区挑战？经历重大生活事件（如丧亲、职业变动）时如何避免睡眠退化为慢性问题？ 《深度睡眠的奥秘》致力于赋能读者，让他们成为自己睡眠健康的“首席工程师”。它不是提供简单的“快进键”，而是提供一套系统、科学、可持续的工具箱，帮助你重新连接身体的自然节奏，最终实现无需依赖任何辅助，自然而然、深度安稳地入眠，从而迎接充满活力的新一天。这是一本关于找回内在宁静，并借此重塑全面健康生活指南。

作者简介

陈俊钦　医师

　　台湾大学医学系毕业，曾就读于台湾大学法律系、台湾大学国家发展研究所，目前为精神科专科医师，曾服务于台湾大学医院、八里疗养院、马偕纪念医院。长年对于药物如何改变人们的主观经验与心理状态，例如：个案如何看待「药物」、这些看法、态度与反应又如何影响治疗的效果感到兴趣。十多年前成立杏语心灵诊所，目前与近四十位谘商心理师、临床心理师与精神科医师，一同从事心理治疗工作。

　　早期曾获时报文学小说奖，文章散见于报章杂志。译有《牛津精神医学》、《精神医学精义》。着有《黑羊效应──心理医师带你走出无所不在的霸凌现象》、《帮他走过精神障碍──该做什么，如何做？》、《熟年世代──最诚实的熟年心理与人生剖析》、《你可以不快乐》、《忧郁与忧郁症》、《战胜躁郁症》、《精神分裂症》、《别怕安眠药──正确用药，解除失眠魔咒》等书。

赖奕菁　医师

　　高雄医学院医学系毕业，精神科专科医师。于台北荣总精神部服务时，即投身科学研究，陆续发表数十篇学术论文于国际知名期刊，并取得医学博士学位、部定助理教授证书。临床资历深厚，曾任慈济医院医学部主任、玉里荣院精神部主任，长期钻研药物与各项精神疾患，目前服务于芦洲福田诊所、杏语心灵诊所。

　　擅长倾听与说故事，能将艰深的专业知识化为浅显易懂的文章。书籍着有《美丽心境界》《守护仁者心──助人者的心灵防护手册》，平时笔耕于网路部落格「赖奕菁的精神科诊所笔记」，商周良医健康网。

 

【推荐序】失眠不可怕，要找对专家      ◎赖德仁   9  

辑一‧安眠药心理   17
没有心，吃什么药都睡不着  18
如果失眠是生命中必经的过程   25
当棍子遇上鱼钩：安眠药与其他助眠工具的不同   32
熟年后的安眠药议题   40
没有神奇的药物，只有高明的治疗   50

辑二‧安眠药小百科   57
就医篇
就医篇1失眠要看什么科？  58  
就医篇12为了失眠去看医师，医师会怎么做？  67  
就医篇13医师会开什么安眠药给我？会开多久？  76  
就医篇14如何判断医师是否正确使用安眠药物？  82  
副作用篇
副作用篇1安眠药会伤身体吗？  89
副作用篇2安眠药过量，会导致死亡吗？  98
副作用篇3安眠药会不会吃到成瘾，不吃就不能睡？  105
副作用篇4吃安眠药会梦游吗？  113
副作用篇5安眠药会增加罹患失智症的风险吗？  117
副作用篇6听说安眠药会致癌，是真的吗？  124
服药原则
服药原则1如何用最少药量发挥最大效果？  128
服药原则2是不是能睡就尽量不要吃安眠药？  134
服药原则3睡到半夜醒来又睡不着，能不能再吃一颗安眠药？  139
服药原则4白天能不能吃安眠药？  143
服药原则5使用安眠药时，能抽菸、喝酒、服中药或西药吗？  146
服药原则6减药时要注意什么？  152
特定族群
特定族群1熟年后使用安眠药的原则及其他  158
特定族群2怀孕或哺乳时能吃安眠药吗？  164
特定族群3小孩能吃安眠药吗？  168
特定族群4准备参加考试的人，能不能吃安眠药？  172
其他
其他1自费诊所拿安眠药会比较容易吗？  175
其他2能请家人帮自己拿药吗？利弊、理论、实务、各法源如何？  180
其他3听说医师会开「强姦药」FM2给病人，这是真的吗？  188
其他4史蒂诺斯到底是一种什么样的药？  191

辑三‧细说安眠药   197
关于安眠药
关于安眠药1安眠药的发展史  198
关于安眠药2安眠药的作用原理  211
主效型安眠药
主效型安眠药1苯二氮平类药物（Benzodiazepam, BZD）  223
主效型安眠药2非苯二氮平类药物（NonBenzodiazepam, Z-Drug）  235
副效型安眠药
副效型安眠药1抗组织胺  242
副效型安眠药2抗忧郁剂  248
副效型安眠药3抗精神病药物  254
新型安眠药
褪黑激素促效剂（Melatonin receptor agonist）  261

辑四‧安眠药小药典  271
常用安眠药分类索引   272
最常见安眠药特性比较表   284

 

推荐序

失眠不可怕，要找对专家

　　我的专业主要在老年精神医学，虽是教授级，但为了增加看病品质，尤其看老人家更需小心翼翼，所以特别限诊，因为我一直认为精神科医师不能只是开药而已，须详细询问其精神及身体症状与疾病、服用药物种类及生物、心理与社会之病因，且对患者及照顾者解释病情并给予心理支持。台湾睡眠医学会近年来多次全国流行病学研究，发现国内成年人睡眠障碍之盛行率约为五分之一到四分之一，在紧急乱投医及得来速之心理作祟下，很多国人长期服用并依赖安眠药物，健保署也注意到此问题，而渐渐对安眠药设限。睡眠问题在精神科门诊是很普遍的，基本上大部分精神科或身心科医师针对睡眠问题，会花时间详细问诊是何种睡眠障碍类型？有多久？有无服用过助眠或其他药物？效果如何？是否併发精神疾病或身体疾病？有无特别压力？甚至还问其工作性质、人格特质及家庭状况等。有睡眠障碍抱怨之精神科初诊病人，大部分在其他科医师处已服用一段时间之安眠药物，来看精神科门诊的原因大部分是药效不佳、有药物副作用（梦游、嗜睡及记忆障碍等）及担心长期依赖药物等。很多国人及有一些非精神科医师对睡眠障碍了解不多，很容易就使用安眠药物，殊不知，只要改变睡眠型态即可改善睡眠，例如：我常对老年患者说「白天要多运动、少卧床」、「日出而作、日落而息」等之睡眠卫生方法。但是很多个性较急与完美主义者，无法忍受失眠，越想睡好越睡不好，就只好长期与安眠药为伍了。另外，针对其精神疾病（忧郁症、焦虑症、恐慌症、思觉失调症、躁症等）及身体疾病（疼痛、睡眠唿吸中止症候群、胃食道逆流、心脏衰竭、慢性肺气肿或支气管炎等）对症下药，就可避免长期服用安眠药物。

　　所以睡眠障碍只是一种症状的表现，这只是海平面上之冰山，如果只服用安眠药物，只是治标，并不能治本，甚至产生很多问题。所以建议有睡眠障碍的人，不要急着服用安眠药物，日夜作息要正常，白天尤其是早上多运动，下午以后少喝咖啡、茶与可乐等刺激性饮料，将主要睡眠与躺床时间放在晚上。如果睡眠障碍已成为困扰时，建议找相关专家，尤其是精神科或身心科医师比较可以详细评估并给予较正确之治疗模式。

　　说实在的，刚接到邀约为这本书「别怕安眠药」作序时，内心很挣扎，因为在忙碌的行程中，实在难以拨出时间。不过在看了这本书后，我很感动，这本书很贴近一般大众的心理，也很符合大家的需求。陈俊钦医师与赖奕菁医师算是较热情且较直话直说的中生代精神科医师，他们长期与罹患睡眠障碍的患者相处，更可以了解这些患者的心理与安眠药之使用情形。

　　这本书的特色是从对服用安眠药的矛盾心情与污名化开始，再谈到一般人对服用安眠药之忐忑不安，包括：会伤身体吗？过量会致死吗？会上瘾吗？会梦游吗？会增加罹患失智症的风险吗？会致癌吗？两位医师以其学术与临床经验详细说明。另外，本书也谈到服药原则、针对特定族群说明，并细说安眠药的种类与具有助眠效果之药物等，内容非常完整实用，值得一读。
 
 

如果失眠是生命中必经的过程
 
西元1867年11月9日，江户幕府第十五代将军德川庆喜把政权交还天皇，历时两百六十五年的江户幕府统治结束。日本朝野均知：时代变了，在西方列强的进逼下，幕府面临前所未有的危机，无法解决财政恶化、通货膨胀、农村土地兼併和城市无业流动人口增加等问题，日本必须面对现实，否则，就等着灭亡。史称：大政奉还。
 
一百多年后，一位华尔街的投资大师被询问到他何以能从市场中获利，他只说了一句话：「永远不要问为什么，你能做的就只有接受，然后调整自己的策略。」
 
乍听之下，这两件事毫无关系，更与「失眠」八竿子打不着，然而，它们都指出了相同的一件事：人类不能改变已经发生的事实，却可以改变对事实的态度──
 
「不可能！我从小到现在，都是最好睡的那一个，再怎么说，失眠的那个人绝不应该是我！」「我宁愿失眠，也绝对不吃药，如果每天都还得靠药物才能睡，人生还有什么意义？」「我相信一定有恢复容易入眠的办法！再怎么辛苦，我也愿意努力去尝试！」
 
诸如此类的话语，是失眠者很常见的反应。偏偏，这群人最容易成为悲情的义勇白老鼠：掏出大把大把的钞票，去购买各种效果不甚确定的东西，有的宣称千年不传之祕、有的诉诸超高科技产品、有的穷尽人类想像之力──只为那仅存的希望与梦想，不惜把自己当成实验品，然后，就在南瓜马车中的夜半钟声响绝之后，心不甘情不愿的爬下床，小心翼翼的「最后一次」服用一点点「绝对不是安眠药」却可以安眠的药（通常称为助眠剂），让自己第二天在充满罪恶感中起床，一日复一日，一年复一年。
 
面对现实吧！我经常心中这么说。实际上却很少讲出来，因为没什么人要听；就算说了，不少人的反应都是这样的──
 
「你要说什么我都知道，因为安眠药我吃过，而且吃过很多。」然后，就是一段「起初很矜持，医师开几颗，就真的吃几颗；后来自暴自弃，抓到安眠药就往嘴里塞；最后，大澈大悟，在戒断症状中痛苦得死去活来，总算戒除安眠药，无药一身轻」的故事。剧情各有出入，不过就像八点档，时空地点男女主配角都在变，唯独剧情不变。「我终于从药物中走出来了，不会再走回去。我宁愿继续服中药，等待失眠的断根，就算每天都要翻来覆去，一直到老死，也不想再靠安眠药睡觉。」

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名，一开始就很有吸引力，特别是“别怕安眠药”这几个字，直接戳中了许多失眠患者内心的恐惧和犹豫。我身边有不少朋友，都长期饱受失眠的困扰，尝试了各种方法，但效果都不尽人意。而当他们听到“安眠药”这个词时，反应大多是抗拒和害怕，总觉得一旦开始服用，就会陷入无尽的依赖，难以自拔。所以，当看到这本书的名字，我立刻感到眼前一亮。《别怕安眠药：正确用药，解除失眠魔咒》，它不仅给出了一个“不害怕”的信号，更重要的是强调了“正确用药”的关键。这让我意识到，很多时候，我们对药物的恐惧，可能源于信息的不对称或者误解。这本书，很可能就是一本帮助我们打开“安眠药”这个潘多拉魔盒，但却能让我们安全地取出希望的钥匙。我非常想知道，这本书会如何以一种轻松、易懂的方式，为我们揭示安眠药的真相，包括它的工作原理、各种类型的药物、潜在的风险以及如何规避这些风险。更重要的是，我希望它能提供切实可行的指导，告诉我们如何在医生的专业评估下，找到最适合自己的用药方案，并且最终能够摆脱失眠的困扰，重拾健康的生活，真正实现“解除失眠魔咒”的目标。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名一开始吸引到我了，就像是被失眠困扰很久的人，看到“别怕安眠药”这几个字，立刻感受到一股被理解的温暖。毕竟，很多人对安眠药都有种莫名的恐惧，觉得是依赖、是不得已的选择。但这本书却给了一个截然不同的视角，让我觉得，或许我们是被误解了，安眠药并不是洪水猛兽，而是可能帮助我们走出黑暗的一种工具，只是我们需要更了解它。我一直以来都睡得不太好，常常在半夜醒来，然后就天马行空地胡思乱想，越想越清醒，天亮了才迷迷糊糊睡着，白天精神差得不行。医生也曾建议过我吃安眠药，但我总是犹豫不决，总觉得副作用大，怕会成瘾，而且总觉得是自己不够坚强，才会需要药物。这本书的名字，就像在我心中敲响了一记警钟，让我开始反思，是不是我对安眠药的认知太片面了？是不是我的恐惧阻碍了我获得更好的睡眠？这本书的出现，让我觉得，也许我该放下那些固有的成见，去了解一下，安眠药究竟是怎么一回事，以及如何才能“正确用药”，而不是盲目地害怕它。我特别期待这本书能够提供一些实际的操作指南，告诉我怎样才能在医生的指导下，安全有效地使用安眠药，让它真正成为我解除失眠魔咒的助手，而不是让我更加焦虑的源头。

评分☆☆☆☆☆

我一直觉得，“失眠”这个词，像是一个挥之不去的阴影，笼罩在我的生活里。尤其是在我这种忙碌的城市生活节奏下，夜晚本该是休息和充电的时间，却常常被清醒的头脑和焦虑的情绪占据。看这本书的书名《别怕安眠药：正确用药，解除失眠魔咒》，瞬间就击中了我。因为我一直对安眠药有着深深的戒备，总觉得那是“万不得已”的选择，而且对副作用和依赖性非常担忧。但同时，我又不忍心继续这样被失眠折磨下去，身体和精神都亮起了红灯。这本书的名字，就像是在对我说：“别再害怕了，其实安眠药也可以是你的朋友，只要你懂得如何正确地使用它。” 这句话给了我很大的启发，让我开始重新审视我对安眠药的看法。我希望这本书能够提供一些更科学、更专业的知识，帮助我理解失眠的真正原因，以及安眠药在治疗失眠过程中扮演的角色。我非常期待能够在这本书中找到关于如何选择合适的安眠药、如何掌握正确的服用剂量和时间、如何处理可能的副作用，以及最重要的，如何通过科学的方法，最终摆脱对安眠药的依赖，实现长久的健康睡眠，真正“解除失眠魔咒”。

评分☆☆☆☆☆

我一直以为失眠只是“睡不着”这么简单，但读了这本书的书名，我才意识到，原来“失眠魔咒”这个说法，真的形容得很贴切。那种被剥夺睡眠的感觉，真的很像被某种看不见的力量控制，整个人都变得非常焦虑和无助。尤其是在台湾这种生活节奏快、压力大的地方，很多人都有类似的困扰。我身边的朋友，也有好几个因为长期失眠而影响到工作和生活。他们试过各种方法，从调整生活习惯到各种偏方，但效果都不尽如人意。而“安眠药”这个词，在很多人的印象中，总是跟“依赖”、“副作用”、“最后的手段”这些词语联系在一起，所以很多人都非常抗拒。这本书的书名“别怕安眠药”，简直就像是给所有失眠患者的一剂强心针。它暗示着，也许我们对安眠药的恐惧，是建立在不了解的基础上。这本书，很可能是在告诉我们，安眠药并非如我们想象般可怕，关键在于“正确用药”。我迫不及待想知道，这本书会如何拆解我们对安眠药的误解，如何教导我们认识安眠药的种类、作用机制、可能的副作用以及最重要的——如何安全、合理地使用它，而不是被动地被失眠折磨，而是主动地去“解除失眠魔咒”。

评分☆☆☆☆☆

说实话，每次听到“安眠药”这三个字，我脑海里都会闪过一些负面的画面，比如恍惚、迷糊，甚至对身体的长远影响。这种恐惧，大部分来自于道听途说，还有一些则是对未知事物的本能排斥。所以，当我在书店看到《别怕安眠药：正确用药，解除失眠魔咒》这本书时，我第一个反应是：“真的可以不害怕吗？” 这本书的书名，非常直接地触碰到了我内心深处的顾虑，也给我带来了希望。它并不是要我们完全依赖安眠药，而是强调“正确用药”，这让我觉得非常重要。因为我知道，任何药物都有两面性，关键在于如何使用。我之前尝试过一些助眠的方法，比如睡前喝牛奶、听轻音乐，但效果都不是很理想。有时候，即使睡着了，睡眠质量也很差，浅眠多梦，醒来后依然觉得疲惫不堪。我特别好奇，这本书会不会深入浅出地解释，安眠药到底是如何帮助我们改善睡眠的？它会不会教我们辨别哪种类型的安眠药适合自己？以及最重要的，如何避免成瘾，如何逐步摆脱药物依赖，最终实现“解除失眠魔咒”的目标？这本书的出现，让我觉得，失眠不再是无解的难题，也许真的有方法可以让我们重新找回安稳的睡眠。