图书序言
腰痛85%原因不明?
根据日本身体不适的统计资料显示,男性的身体不适,第一名为腰痛,女性第一名则为肩膀痠痛,而腰痛仅以些微差距名列女性不适第二名。腰痛可以说是「国民病」,许多人都会有这种困扰。而且包括世界卫生组织WHO的调查报告,影响日常生活排名第一的疾病,就是腰痛。
尽管腰痛是最多人反应的症状,也确实会对生活品质带来不良影响,但是就医率却并非排名第一。这份数据反映出一个事实,那就是「忽略腰痛的人非常多」。
腰痛的定义是,在腰部周围出现的疼痛或不适,一部分疼痛可能延伸至臀部。
引发腰痛的疾病,除了外伤或骨折,还有嵴柱管狭窄症、椎间盘突出、嵴椎分离症、嵴椎滑脱症等。这些疾病很容易透过X光检查或MRI找出原因,可採取对策或进行处置,加以改善。其他并非腰部出现问题的疾病,如癌症或内脏疾病,也都能对症下药。
但是腰痛的人,绝大多数即使接受X光摄影,也无法查明原因,而且根据研究,不明原因的腰痛,比例更高达85%。
这些案例无法归类为特定疾病,因此只能诊断为一般腰痛,医学上分类为「非特异性腰痛」。
虽说无法查明原因,但还是会出现疼痛,表示腰部的确出现了一些问题。在大部分情况下,大多会被医师诊断为肌肉疲劳,或是腰椎的椎间盘受到压迫与损伤,所以才会引起疼痛,不过很遗憾的是,这些症状无法透过X光拍摄出来,也很难借由X光检查确诊,因此医师只能诊断「无特定病因」。原因不明,或许会令人感到不安,不过也表示这种异常并不需要过于担心。
绝大多数腰痛无法查明原因
找得出原因的腰痛 约15%
找不出原因的腰痛 约85%
原因可能为……
椎间盘突出
嵴椎管狭窄症
压迫骨折
化脓性嵴椎炎
大动脉瘤
尿路相关、妇科相关、消化器官相关疾病 等等
(Deyo RA, ef al. JAMA 268, 1992 Deyo RA, Westein JN.N Engl J Med 344, 2001)
话虽如此,但也不是要大家「无视腰痛的存在」。
上了年纪容易腰痛,这句话大致来说是正确的,年龄增长的确是造成腰痛的原因之一。但是并不能以偏概全地认定,只要上了年纪,每个人都会出现腰痛症状。因为腰痛与生活习惯有着密切的关系。
运动不足、肥胖、抽烟、不良姿势等,都会引发腰痛,所以最近医界的倾向是将腰痛视为一种生活习惯病。