推荐序
熟读本书对改善胆固醇很有帮助,长期彻底执行是成功关键 今年是胆固醇在医学界被讨论最多的一年,因为二o一五年美国农业部所发布的国民饮食指南中,取消了过去长期建议「一天胆固醇摄取量不超过三百毫克」的限制。因为多项研究显示,饮食中的胆固醇对健康成年人血液中胆固醇浓度并没有显着影响。其实胆固醇是人体重要的营养素,它是细胞膜的重要成分,也是制造维生素D、胆酸、与性荷尔蒙的原料,而且过犹不及。
人类一天约需一公克胆固醇应付生理需求,其中三分之一由食物摄取,三分之二由人体合成,所以血中胆固醇高低与身体制造胆固醇的能力有关,而与吃下多少胆固醇关系比较小。
胆固醇过高是内科医师每日诊疗病患必定会遭遇的医学问题,而这与心脏病、脑中风等心血管疾病有密切关系。目前虽然有相当有效的药物可治疗,但是否有有效的养生法可降低胆固醇,而不要依赖药物?这是身为内科医师的我一直努力探讨的题目。
过去的研究知道高纤燕麦、黑芝麻酱可有效降低坏胆固醇;个人研究中也发现肥胖病患很容易有高胆固醇情况,但减肥治疗后,血糖、三酸甘油脂、肝功能都会大幅改善,唯独低密度(坏的)胆固醇不一定降得下去,反而是高密度(好的)胆固醇常低了下来。正在研读『营养生化学』想找出有效的胆固醇处理法时,恰巧天下杂志要发行日本板仓弘重医师的『降低胆固醇的29个方法』,希望我为之写序,读完内容后发觉是一本好书--内容实用,不难亲身实践。
板仓医师将内容分为饮食习惯、运动习惯、及生活习惯三部分,最后也提供读者药物治疗的选项与原则,供读者参考。在饮食部分特别值得一提的是,揭露BMAL1蛋白的昼夜变化,提出晚上过九不食的科学证据,非常具有启发性。在运动部分,提出日本动脉硬化学会提倡的每日快走三十分钟以上,一週一百八十分钟以上的建议,而最值得一提的是一天三十分钟的快走运动,分期付款一次十钟也有效,相信如此就更好身体力行了。在生活习惯部分,压力也会让坏胆固醇升高,造成其氧化而加速动脉硬化则是新的观念。
台湾近年的调查中成人胆固醇过高盛行率约十%,对国人健康影响很大。相信熟读本书对想改善胆固醇问题的人会很有帮助,但长期彻底执行才是成功关键,共勉之。
萧敦仁
(本文作者为中华民国肥胖研究学会理事长、敦仁诊所院长)
推荐序
战胜坏血脂,从日常生活做起 根据世界卫生组织评估,过去二十年间,世界肥胖人口大幅增加超过了两倍。截至二○一四年为止,全球约有六亿人口肥胖、十九亿人过重。世界卫生组织更进一步指出,肥胖即将超越吸烟成为危害人类健康的头号杀手。
而深究其原因,肥胖不仅与四十多种慢性疾病包括我们熟知的糖尿病、高血压、心血管疾病等等息息相关,肥胖族群更大幅增加罹患子宫内膜癌、卵巢癌、大肠癌等六种癌症的比率。因此要如何对抗肥胖、避免肥胖,成了现代人追求、保持健康的重要课题。
肥胖及其相关疾病可说是一种文明病,与现今饮食西化、多吃少动的生活型态密不可分。近年来在主管机关大力宣导之下,广为民众熟知的代谢症候群正是罹患病态肥胖与相关疾病的初期预警指标。而代谢症候群的五项指标之中除了腹部肥胖之外,就是所谓的「三高」。
其中除了血压高、血糖高以外,三高的另外一块拼图即为血脂肪过高。包含好的胆固醇、高密度胆固醇过低,及坏的血脂肪、高密度胆固醇过高。医界已知罹患代谢症候群的人比没有代谢症候群的人,有相当高危险性会罹患心血管疾病、脑血管疾病及肾脏疾病等,由此可知单单血脂肪异常对人类健康就会造成的莫大影响。
本书当中,作者详述了对于对抗坏的血脂肪的一些宝贵的心得与方法,从生活中的小细节饮食调整开始,乃至降低脂肪的一些实例举证,以循序渐进的步骤、深入浅出的方式,适切融入日常生活中。种种简单易懂的实际应用方法,引导读者们,只需稍加留意,即可轻松养成健康的好习惯。
本书可谓是现代人在忙碌生活中的健康宝典,读者在阅览书中的小诀窍后,可望借由此书当中所规画提供的一些健康生活型态案例,在身体力行的情形之下,获得宝贵的健康概念,一步步战胜坏的血脂肪。
罗鸿捷
(本文作者为台北市立万芳医院减重外科专责主治医师)