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　　◎第一本针对「如何与失智症患者沟通」的专书！
　　◎超过20年经验的失智症照护谘询师，汇整2000个以上的案例！
　　◎结合案例佐证与插图解说，让任何人都能轻易理解！
　　◎不论是在家照护的亲属或是专业照护人员都适用！

　　台湾失智人数已超过26万，约每100人就有1人罹患失智症。
　　失智的人不仅会丧失记忆，情绪也变得起伏不定，他们也许会……
　　‧突然生气发怒或者口出恶言
　　‧一天到晚大喊「被偷了！」「有人要害死我！」
　　‧提出无理取闹的要求，例如刚吃完饭又嚷嚷着「我要吃饭」
　　‧反覆询问同样的事或做重复的行为

　　面对他们情绪失控、行为脱轨等情况，常常让身边的人感到心力交瘁，
　　想要快速安抚他们的情绪，并与他们和平共处，最好的应对方式就是「减法话术」。
　　这样做，也能让照护者、身边的人不再感到困扰，和他们一起安稳度过每一天。

本书特色
　     　 　　　　　　
　　◎特色1：专业可靠！─失智症照护专家独创，让你简单掌握与失智症患者的沟通技巧。
　　作者拥有超过20年的相关经历，不仅于照护机构担任第一线的照护工作，也提供专业谘询服务。本书内容是作者以多年来与失智症患者相处得来的教训以及谘询经历撰写而成，教你透过技巧性的话语，拉近与他们之间的距离。即使面对瞬息万变的处境，也能满足他们的「不合理」要求，让自己不被问题困扰，也让他们心情平稳愉快。

　　◎特色2：案例说明！─引用各种真实案例，让你更容易了解失智症患者的「减法世界」。
　　失智症患者与正常人不同，知识和体验都会慢慢忘却，记忆逐渐流失，因此彷彿住在一个「减法世界」，如果想要亲近他们，必须先理解他们看待这个世界的方式。为了能让一般人更容易理解他们的世界，本书使用大量的实际案例，说明关于失智患者的各种症状、情绪变化、思考事情的观点、记忆力的改变过程等，即使是刚认识失智症的人也能加以掌握。

　　◎特色3：要点易记！─运用「减法话术」的10个关键词，让你迅速安抚失智症患者的情绪。
　　「减法话术」是作者综合多年经验提出，最适合用来与失智症患者对话的方式。这种应对方式共有10大要点，包括：减法思考、不勉强说服、配合生活写照、以退为进、简短话语、不用蛮力、方便的谎言、斗智、表达感谢、善用遗忘。只要掌握这些关键技巧，便能快速安抚他们，排除怒气、不安、排斥等负面情绪，甚至让他们重拾笑颜。

　　◎特色4：图文速懂！─插图与文字搭配解说，让你快速阅读内容又能轻松掌握要领。
　　本书不是艰涩难懂的医学专书，而是专门用来帮助照护者能更轻易地找出与失智症患者的相处之道。内容上除了以各种真实案例佐证说明，也穿插了漫画与插图形式，让人阅读时不会感到沉重，又能尽快学会应对各种场合的话术。

各界推荐　     　 　　　　　　

　　伊佳奇 元智大学老人福祉科技研究中心失智症整合照护专家
　　周丽华 台湾长期照护专业学会理事长
　　郎祖筠 春河剧团教学暨艺术总监
　　侯昌明 节目主持人
　　陈景宁 中华民国家庭照顾者关怀总会秘书长
　　（依姓氏笔画顺序排列）

作者简介

右马埜节子
　　
　　1943年生于日本冈山。1993年起，以失智症专门谘询师的身分，开始从事照护相关工作。2003年，设立失智症机构「日间照护中心百合之木中野」，之后又为家庭照护者开设了「失智症谘询中心百合之木」。
    
　　现在除了担任「日本高龄照护服务公司」的执行董事，兼任「中野区域联合失智症患者医疗中心」（东京都）的专业谘询人员以外，也从事研修、指导、演讲等活动。

译者简介

赵谊

　　东吴日文系。日语教师、日文译者。富有好奇心，涉猎众多领域，热爱学习外语，喜欢从翻译中吸取新知，期盼早日达到译作等身境界。译作有《一口气读懂哲学家们》、《猫咪研究室》等。
 

【推荐序1】Living Well With Dementia 与失智症共处／伊佳奇
【推荐序2】身为失智症家属的我，很能将心比心／侯昌明
【推荐序3】练习与失智家人玩「伴家家酒」／郎祖筠
【推荐序4】共同进入失智症者的「小剧场」／陈景宁
【前言】别让失智成为你们沟通的困境

第1章 失智症患者是活在「减法世界」
以「记忆之壶」来思考人的大脑
失智者的「减法」概念会反映在言行举止
「以为病」、「怠惰病」是失智的征兆
失智还会导致「不出门病」、「疑心病」
面对失智者，与其「说服」不如「信服」
我们与失智症患者是活在不同的世界

第2章 让他情绪不失控的「减法话术」
连接两个世界的桥樑
化「遗忘」为利器
借由「减法话术」与患者拉近距离
「加法运算」的话语可能会形成霸凌
减法运算是「智慧」也是「技术」
使用「减法运算」的十项要点

第3章  成为灵活使用「减法运算」的达人
配合失智症的进展，改变应对的话语
病况瞬息万变，需要随机应变的能力
失智者还是记得一些事，也还能够记忆
难以用减法运算应对的类型，须掌握疾病的特征
面对最初期的患者，以陪伴化解不安
以「道歉」和「搞笑」度过危机

第4章  应对各种场合的沟通指南
声称「东西不见了／被偷了！」
‧无中生「有」
‧以「送洗」为借口
‧制作「报失窃案」文件
叫嚷着「必须回哪里／非去某处不可」
‧利用「工作」和「闲聊」转移注意力
‧配合当事人的理由
‧张贴「公告」应对
拒绝必要的照护
‧以「盛装打扮」为由，诱导患者去洗澡
‧借用「试用品」、「调查」等名目
‧告知患者有「好处」
不愿意接受必须离家的照护服务
‧利用设施的高级感吸引注意力
‧拜託当事人做合适的工作
‧配合患者的幻觉
执着于危害健康与安全的行为
‧张贴有权威性的公告，禁止驾驶汽机车
‧担心患者用火
‧让患者成功戒菸
‧用拟真酒减少饮酒量
‧防止患者误食
不让照护者进入家中
‧利用信赖人物的名号，降低防备心
‧假装成患者认识的人
‧不让照护人员离去的处理方法
‧被患者赶出家门的对应方法
情绪不稳、与他人吵架或施用暴力
‧引开患者的注意力
‧假装成熟人，阻止患者失控的行动
‧借由故乡的话题缓和患者的情绪
该如何处理患者性方面的需求
‧利用「遗忘」与「安抚」，成功回避患者的性慾
‧利用自己的特征找理由
‧阻止患者脱衣服的话语

第5章  与失智症的相处之道
「三大不足」是银发族的大敌
以「安全地带」、「安心座垫」排解不安情绪
和患者相处的「三大原则」
患者说的话不要照单全收，要懂得「翻译」
失智症的「量尺」测量
不可以忘记家人的痛苦
绝对要避免的是「双方都倒下」
无论是谁都可能有「进入照护机构」的时候
超出能力负担时，觉得「这样就好」是很重要的
无法解决的事就交给「时间」解答
大家一起面对失智症家庭
自己最终也会通过的道路

【补充】 关于失智症的医学基础知识（监修‧须贝佑一医师）

 

第2章 让他情绪不失控的「减法话术」
 
◎连接两个世界的桥樑
 
所谓的「减法话术」简单来说就是「说谎」。「说谎」听起来就像是要去欺骗别人，确实是不怎么好听，但其实这是和失智症患者拉近距离的最佳方法。
 
失智症患者是活在不同于现实的「减法世界」中，由于已经生病了，所以不可能再把他们拉回我们所在的「加法世界」。因此我们必须试着贴近他们的世界，找出可以沟通的桥樑，这样的「谎言（＝不同于现实的话语）」正是进入减法世界的最佳途径。
 
对于失智症患者来说，把在我们所处世界中对的事物（＝事实）强加在他们身上，也只会让他们更加混乱而已。当他们开始情绪混乱甚至发怒时，照护者也会在无形之中累积许多压力，于是长期陷入劳累的负面循环。
 
那么该如何断绝这个恶性循环呢？这个讲法可能有点极端，不过比起「说服」患者不要做某些事，还不如就任他去做到感觉「满足」，反而更能引导到较好的方向。
 
举例来说，对于明明就在家中却老是说要「回家」的人而言，就让他回家吧。尽管现实上不可能办到，不过仍可以运用「减法话术」让他回家。譬如，配合当时的气候，像是外头风很强的情况下，就可以这么说：「外面风很强，今天就麻烦你先暂住我这里，明天再送你回去。」失智症患者听到这段话，真的就会冷静下来。
 
再举一个例子，有一位女性患者，一直到处吵着要找一个月前过世的宠物猫，无论她的儿子、孙子再怎么告诉她「猫已经过世啰！」、「之前不是还为牠举办丧礼了吗？」等，但她还是嚷嚷着「猫咪不见了」。前来谘询的是她的媳妇，我便提供了以下建议：请告诉患者「猫咪正在住院」。后来患者似乎就接受了这项事实，渐渐不再提猫咪的事。
 
就像这样，光是一句话就可以解决这类状况的话，无论是对患者还是照护者来说，没有比这更棒的方法了。「减法话术」可以说是「方便的谎言」，「减法运算」会成为我们居中协调的最佳桥樑。

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面对失智者的零距离沟通术：第一本专为照护失智症所写的对话技巧，照着说，就能克服他偏执易怒、失控的情绪！ 电子书 下载 mobi epub pdf txt 2024

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