当心！打鼾，孩子健康拉警报：一次解决过动、过敏、睡不好 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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　　孩子打鼾隐藏健康警讯！
　　．注意力不集中、过动
　　．肠胃功能不佳、过敏
　　．异位性皮肤炎、气喘
　　．身体慢性发炎、尿床
　　．姿势不良、口齿不清
　　．口腔功能异常、咽喉气道狭窄
　　．长不高、记忆力与学习成绩不好

　　您的孩子是否有上述困扰？
　　看似小小的打鼾，严重时会引发小儿阻塞型睡眠唿吸中止症，不但影响唿吸，更让生理发展出现障碍。

　　本书是台湾第一本儿童睡眠唿吸中止症研究着作，透过全彩图示、浅显易懂的文字叙述，将艰涩的医学理论化为一目了然的健康资讯，详细说明睡眠唿吸中止症的成因、治疗与预防。训练舌肌力、远离口唿吸、改善鼻功能、避免过敏原，孩子的健康从促进口腔功能开始做起！

　　突破医疗的本位主义，建立跨领域合作，特别邀请精神医学部陈田育医师、小儿科黄正宪与沈贞俐医师、复健科蔡昆守与王伟全医师、周献刚与周晖哲中医师、物理治疗师陈湘婷、语言治疗师王亦群、耳鼻喉科徐英硕医师，一起帮助阻塞型睡眠唿吸中止症的孩童，提供更健全、更有效的医疗服务。

名人推荐

　　郭博昭　国立阳明大学医学院副院长
　　杨静修　国立阳明大学睡眠研究中心主任
　　李士元　国立阳明大学牙医学系教授
　　敖曼冠　振兴医院骨科部主任
　　黄玉书　林口长庚医院儿童心智科主任
　　吴淡如　作家兼知名主持人


 

睡眠之钥：洞悉成长期的隐形挑战与健康密码 本书聚焦于儿童与青少年在成长过程中，常被忽视或误解的生理与心理发展阶段，深入探讨一系列影响其长期健康和学习能力的复杂问题。我们不讨论打鼾或睡眠呼吸问题，而是将目光投向更广泛的、影响孩子整体发展轨迹的“隐形挑战”。 --- 第一部分：神经发展与情绪调节的迷宫 第一章：理解“敏感”背后的天赋与挑战 许多家长常形容自己的孩子“太敏感”、“容易受环境影响”。本书将从神经科学的角度剖析高敏感特质（HSP）在儿童身上的表现。我们探讨的不是病理状态，而是一种天生的气质类型。 深度信息处理模式： 深入解析高敏感儿童的大脑如何更细致地处理感官输入、情绪信息和社交线索。这如何转化为创造力、同理心，以及面对压力时的过度反应？ 环境适应性与“不安全感”的建立： 探讨环境的稳定性、亲子依恋模式如何与先天的敏感度相互作用，塑造孩子早期的安全感基石。我们提供实用的工具，帮助家长识别并支持那些因为信息过载而显得焦虑或退缩的孩子。 从“内向”到“专注”： 如何区分真正需要独处充电的内向特质，与因社交疲劳而产生的回避行为。帮助家长为孩子构建一个既能提供刺激、又不至于压垮他们的“最佳唤醒区”。 第二章：情绪失控的语言：解读行为背后的需求信号 “发脾气”、“顶嘴”、“过度哭闹”，这些行为常被简单归类为“不听话”。本书旨在将这些爆发视为孩子在用最原始、最不成熟的方式，表达他们无法用语言承载的内部冲突或生理需求。 前额叶皮层的发展滞后与冲动控制： 解释为什么学龄前到青春期前的孩子难以进行有效的自我调节。我们将引入“大脑地图”，让家长了解情绪处理中心（边缘系统）和理性决策中心（前额叶）之间的“对话”是如何进行的。 “需求层级”的视觉化： 借鉴心理学模型，我们详细拆解在孩子情绪崩溃时，他们最可能被剥夺的基本需求是什么——是安全感、被看见、被接纳，还是生理上的休息或营养均衡？ 共情式降温技巧： 提供一套非惩罚性的、旨在先“连接”再“引导”的沟通策略。这些技巧旨在帮助孩子在情绪高峰期学会命名自己的感受，从而为未来的自我管理打下基础。 第三章：专注力失衡的生态学视角 我们跳脱出将“分心”完全归咎于孩子个体缺陷的框架，转而考察影响孩子注意力的多重环境因素。 感官超载与注意力涣散： 讨论现代生活中的视觉、听觉和信息密度如何不断地“窃取”孩子的注意力资源。例如，多媒体屏幕刺激与持续的背景噪音对长期专注力的负面影响机制。 “兴趣驱动”与“任务驱动”的张力： 探讨如何通过设计具有内在驱动力的学习任务，来替代高压外部奖励机制。如何利用孩子天生的好奇心，将其转化为持续的、自我驱动的注意力流。 身体活动与认知连接： 科学阐释为什么规律的、有氧的身体活动是提升注意力的最有效“非药物干预”。本书详细介绍了不同运动类型对执行功能（如计划、组织、工作记忆）的特定提升作用。 --- 第二部分：身心联结与成长中的生理优化 第四章：肠道-大脑轴：塑造心境的看不见的盟友 健康的心理状态与我们日常的饮食习惯息息相关。本书深入探讨了肠道微生物群如何通过“肠道-大脑轴”直接影响孩子的情绪稳定性和认知功能。 “第二大脑”的运作原理： 解释肠道菌群如何产生神经递质（如血清素的前体），并影响免疫系统的成熟。讨论不良饮食习惯（高糖、低纤维）对这种平衡的破坏。 营养素与情绪稳定剂： 详细介绍对儿童神经系统至关重要的营养素，包括特定B族维生素、镁、Omega-3脂肪酸（DHA/EPA）以及益生元和益生菌的实际应用。这部分内容侧重于食物作为信息素的角色。 从“挑食”到“营养优化”的实操指南： 提供温和的、循序渐进的策略，帮助家长在不引发激烈冲突的情况下，逐步引入更多营养丰富的食物，改善孩子的肠道健康。 第五章：身体的无声呐喊：慢性压力与生理适应 儿童并非免疫于慢性压力。本书关注皮质醇（压力荷尔蒙）长期水平升高对成长发育的潜在影响，这种压力常常源于学业竞争、社交排斥或家庭变动。 压力对生长发育的干扰： 探讨慢性压力如何影响睡眠结构的质量（而非仅仅是时长）、免疫系统的反应，以及对特定营养素的吸收效率。 识别身体化的压力信号： 许多孩子不会说“我有压力”，但他们的身体会表现出来。我们将详细解析如反复性腹痛、无明显器质性病变的头痛、皮肤敏感性增加等，如何是内在压力状态的外化表现。 重塑压力反应系统： 引入“恢复性暂停”的概念。指导家长和孩子建立每日的“微恢复”惯例，包括深层腹式呼吸练习、温和的伸展，以及如何在感知到压力升高时，主动激活副交感神经系统。 第六章：运动的处方：不止是强健体魄 本书强调，对于发育中的儿童来说，运动是一种核心的学习和情绪调节工具，而非仅仅是课外活动。 运动对执行功能的直接促进： 深入解析哪些类型的运动（如需要精细协调和反应的运动，如武术、舞蹈或团队球类运动）能够最有效地刺激前额叶皮层，提升孩子的组织能力和目标设定能力。 本体感觉与安全感： 解释本体感觉（感知身体在空间中的位置）对孩子建立内在稳定感的重要性。提供家庭自制的、安全的“重压活动”和“深层压力输入”游戏，帮助孩子建立更稳固的身体边界感。 建立终身运动习惯的心理契约： 讨论如何将运动从“必须完成的任务”转化为“自由选择的能量释放阀门”，使孩子能够自主地利用运动来管理日常的情绪波动和认知负荷。 --- 第三部分：构建支持性的成长环境 第七章：沟通的深度革命：倾听未说出口的话 有效的亲子沟通并非“讲道理”，而是建立一种允许脆弱和真实表达的氛围。 “有效提问”的技术： 提供一系列超越“今天学校怎么样？”的开放式、探索性的问题，鼓励孩子分享更深层次的体验和感受，而不是给出标准化的、敷衍的回答。 冲突中的“共同建构”解决方案： 教授家长如何在家庭冲突中避免扮演法官或警察的角色，转而成为一个合作解决问题的伙伴，引导孩子自己提出建设性的补救措施。 “修复性对话”的艺术： 探讨在争吵或误解发生后，如何进行真诚的道歉和积极的修复，这对于孩子理解人际关系的动态和责任感至关重要。 第八章：学习的节奏与环境的优化 本书关注如何根据孩子先天的能量周期和处理速度，来设计最符合其“学习生物钟”的学习环境和时间表。 识别孩子的“黄金学习时段”： 通过简单的记录日志，帮助家长确定孩子一天中精力最充沛、接收信息效率最高的时段，并据此调整学习内容的难度和重要性。 “块状学习”与“休息的质量”： 讨论大脑专注力的自然周期（如番茄工作法在儿童中的应用调整），并强调休息不仅仅是“不学习”，而是主动的、不同类型的活动转换（例如从静坐阅读转为户外奔跑）。 创建“心流空间”： 如何通过减少环境中的干扰物、优化照明和声学环境，来设计一个有利于孩子进入高度专注状态（心流）的学习角落。 总结：成长的蓝图——耐心、观察与持续的适应 本书的最终目标是赋予家长一种“观察者的视角”——即把孩子看作一个正在进行复杂工程的个体，而非一个需要被立刻“修复”的产品。我们强调，了解这些内在机制，能让家长从焦虑的控制者转变为智慧的支持者，共同绘制出孩子健康、稳定、充满潜力的成长蓝图。

作者简介

赵哲旸

　　在花莲出生、台北长大，父亲是严谨和善的医师，母亲是慈眉善目的慈济委员。父母亲的身教与言教对其人生与诊疗工作的影响十分深远。虽然长期工作繁重，但只要有机会照顾病人，总是用尽全力改善病人的口腔健康；更期许自己行有余力能发挥所长去帮助更多人。曾因亲身体会甲状腺亢进的不适，决定将多年行医经验与研究所得集结成册，以期推广强调不管社会如何进步，医疗终将回归以人为本的方式。

　　学经历：
　　氧乐多牙医诊所、仁祥牙医诊所院长
　　前台北荣民总医院医师、前慈济台北分院主治医师
　　台湾整合口腔矫正医学会理事长
　　国立阳明大学牙医学系毕业
　　国立阳明大学脑科学研究所博士班研究生
　　家庭牙医学会专科医师、远络医学会指导医师、台湾口腔植体学会会员、睡眠医学会会员、能量医学会会员、慈济人医会医师

　　着有《一根吸管有氧治百病》、《牙齿有毛病，身体一定出问题》、《顾好牙齿，让孩子不生病》、《矫正可以不拔牙》

推荐序
台湾第一本儿童睡眠唿吸中止研究着作　郭博昭
一夜好眠不是梦　杨静修
突破医疗的本位主义，建立跨领域合作　李士元
勇者无惧、智者不惑的医事风格　敖曼冠
与时俱进的医疗研究，让孩子远离睡眠唿吸中止症　黄玉书

自序
当牙科医师遇见睡眠唿吸中止症

第一章　孩子打鼾，对健康的危害超乎想像
注意力不集中与过动
肠胃功能不佳
过敏、异位性皮肤炎、气喘
身体慢性发炎
夜间尿床
长不高、记忆力与学习成绩不好
专科医师这么说　睡眠状态不佳可能是孩子过动的危险因子　陈田育医师

第二章　为何会出现小儿睡眠唿吸中止症？
什么是小儿阻塞型睡眠唿吸中止症
造成孩子严重打鼾的关键因素
牙医师创造的「人工」阻塞型睡眠唿吸中止症
矫正牙齿拔牙前，请优先考虑上唿吸道
专科医师这么说　跨科别合作，一起帮助阻塞型睡眠唿吸中止症病童　黄正宪医师

第三章　预防是最好的治疗
预防1：孩子一出生就该训练口腔功能
预防2：父母的表情、习惯与表观基因
不能轻忽的餵养与唿吸方式
专科医师这么说　奶吃得好不好，反映宝宝全身的问题　沈贞俐医师

第四章　口唿吸是健康大敌
口唿吸的严重性
口唿吸的自我检测
口唿吸对唿吸系统造成的危害
口唿吸对舌头与姿势的影响
口齿不清的世代--「ㄦˋㄕˊ」、「ㄜˋㄙˊ」傻傻分不清楚
口唿吸对牙齿的伤害
口唿吸与鼻唿吸的差异
自我保健这么做
专科医师这么说　唿吸影响全身功能　蔡昆守医师

第五章　从头颈结构看鼻功能改善
影响鼻功能因素之一--狭窄的鼻道结构
影响鼻功能因素之二--前颌骨（上颌骨的前半部）发育不足
影响鼻功能因素之三--颈静脉压迫
打鼾病人更容易有颈动脉与内颈动脉压迫
弯腰驼背影响身体的感压反射
促进鼻功能的自我保健方法
专科医师这么说　颈椎位置正确，副神经与自律神经功能可恢复正常　周?刚医师
物理治疗师这么说　姿势变好，鼻毛病也改善了　陈湘婷物理治疗师

第六章　三寸不烂之舌是生命力的象征
舌系带沾黏的影响超乎想像
舌头和全身功能密切相关
自我检测舌系带是否沾黏
舌肌力不足的自我改善方法
语言治疗师这么说　儿童睡眠唿吸问题除了影响生长发育，也干扰课业学习　王亦群语言治疗师

第七章　牙医如何治疗孩子打鼾？
扩张上牙床
下巴前移
专科医师这么说　小朋友扁桃腺肿大，务必尽早治疗　徐英硕医师

附录　避免过敏原

过敏原的检测方式
如何减少过敏原反应
恢复身体自我感知功能
专科医师这么说　食物过敏会挡住人体光子场　王伟全医师
专科医师这么说　防患过敏性鼻炎，首重涵养体内正气　周晖哲医师

后记　走过漫长的艰辛路--从牙齿诊疗到促进上唿吸道健康

引用论文及出处

推荐序一

台湾第一本儿童睡眠唿吸中止研究着作

国立阳明大学医学院副院长　郭博昭

　　「睡眠唿吸中止症」是近年逐渐得到国人与全世界医界重视的议题。个人进行睡眠研究已经超过二十年，也发表许多相关论文。从动物实验、人体实验到最近正在进行的医疗器材研发，目睹相关的知识在世界各地被优秀的研究人员一一挖掘出来，对人类的健康逐渐产生贡献。

　　赵哲旸医师是阳明大学毕业的高材生，也有丰富的行医经验。他除了热心救助病人，也不忘持续撷取最新的知识并应用在专业医疗服务上。睡眠唿吸中止就是赵医师目前正在推广的重要议题之一，他从大量的专业文献中取得睡眠唿吸中止相关的最新研究成果，并进一步用来帮助儿童的医疗保健，开启之前较少人探讨的议题：儿童睡眠唿吸中止。

　　在学术界，先前睡眠唿吸中止症主要探讨的对象为成年人、老人以及肥胖者，也确定了老人和肥胖者容易得到睡眠唿吸中止症，并引发许多大家不愿意看到的后遗症，对于老年医学界与肥胖医学界产生了重大的冲击。

　　赵医师在上述基础触类旁通，留意到儿童其实也是此一病症重要的族群，因此进行许多文献探讨，以及个案研究，并融入自己第一线经手的临床经验与诊疗知识，尤其难能可贵。更令人惊喜的是，在忙碌穿梭于临床服务及基础研究之间，他还能将这些相关经验与知识集结成册，出书分享给更多民众与专业同好，因此诞生台湾第一本的儿童睡眠唿吸中止研究专书。

　　本书是一本雅俗共赏的良好读物，内含大量的图表，是赵医师着手实验收集的第一手资料，有极大的原创性。而且编排方式也相当友善，即使并非医疗专业的读者，也能借此一探儿童睡眠唿吸中止之奥祕。由浅入深，其专业程度也足以让医界同好得到许多实证医学上的证据，并应用在自身的研究与服务上。相信不管是专业医师或一般读者都能够从阅读中得到宝贵的知识及观念。

　　恭喜赵医师又一次出版新书，也对他持续的精进与无私的分享表达敬佩之意，希望本书能贡献于台湾与全世界的儿童睡眠唿吸中止的相关研究与服务。

推荐序二

一夜好眠不是梦

国立阳明大学睡眠研究中心主任　杨静修

　　「安眠即是养生」的概念广为人知，睡眠与健康、学习记忆、工作表现及生活安全都息息相关。睡不好是个相当模煳的概念，对很多人来说却是非常困扰的问题，一夜好眠对睡眠品质不佳的人似乎是个不可实现的愿望。

　　睡眠唿吸中止症更是睡眠中最常出现的症状，睡眠时因唿吸道不通畅，导致大脑缺氧后无意识地唤醒，而后再度入睡，睡神和醒神在大脑中相互拔河，导致睡眠过程变得断断续续、支离破碎，更遑论是否能够进入深度睡眠，它和许多慢性疾病的产生有关，更是中年以后患病的加速器，是很危险的警讯！就像希腊神话故事中常说的，睡神和醒神是一对兄弟，得罪了弟弟（睡神）就要小心祂哥哥来找你。

　　过去这一年我们（郭杨实验室）在台北市北投区进行睡眠唿吸中止的社区筛检，很惊讶地发现五十岁以上的人约八成有睡眠唿吸中止问题，其中更有三成左右的人达到需要接受治疗的中重程度；然而这些人大多不知道自己有睡眠唿吸中止现象，他们可能容易感到疲倦，但没有严重到影响生活作息，或是不了解睡眠唿吸中止，并没有努力改善问题，长久下来将会招致各式慢性疾病发生。

　　小朋友的大脑正处于发育阶段，比成年人更不能忍受睡眠中缺氧和睡眠频频中断的现象，因此睡眠医学针对儿童的睡眠中止定义比成年人更严谨，认为应该要达到零容忍的地步。试想如果小朋友从小就有睡眠唿吸中止问题，将衍生出注意力不集中、过动、情绪波动大等生活问题，更严重影响学习过程，长久下来会出现更多健康的隐忧！

　　有幸能听到赵医师演讲，以及看到这本书的初稿，深深被赵医师的能力、热忱以及爱心所感动。东方人因颅骨构造腔室狭小，容易影响睡眠时的唿吸道畅通，赵医师能从小朋友嘴巴的结构，观察与反映出他小时候进食、发声以及是否容易鼻塞与罹患睡眠唿吸中止等问题，甚至可能引发各式各样的身体症状。这和非洲人从骆驼的牙齿来选择健康骆驼的概念相似，相关的概念还可以结合中医的理论来阐述，或是和身心灵的运作有关。

　　赵医师的治疗是利用实证方式让接受治疗的病患完全信服他的说法，因为他的矫正方式先以不伤害身体的结构及牙齿为主，也就是不开刀、不拔牙，仅用类似物理治疗的方法，慢慢调整让牙齿乖乖地排列整齐，脸的外型跟着变得端正整齐，神奇的是连带促进了整体健康的改善。

　　赵医师以最自然的方法透过口腔构造力学的调整去解决整体口腔结构的问题，很多小朋友使用口腔时，可能因进食太软的食物或说话发音不正确等各种因素，造成了口腔结构的过度缩小，导致牙齿排列不整齐而影响到唿吸道。问题的根源并不是表面看到的齿列不整，而是使用口腔的习惯方式不正确。赵医师努力找到最源头的问题，这样的医疗方式才是最根本的解决之道，所以甚至只要整理牙齿的排列，就可以造就全身的健康。

　　真的觉得赵医师对小儿睡眠唿吸中止的了解可谓精辟深入，并从根本来解决问题实在是太了不起了。他把自己的发现和学习成果写成这本书，是台湾针对儿童睡眠唿吸问题的口腔矫治方面的先趋。相信本书出版后，可以让牙科医师及儿童照护者更认识口腔矫治与睡眠唿吸问题的关联性。希望这本书能够畅销，让更多人注意到小儿睡眠唿吸中止的重要性。

　　赵医师是个对人具有深度关怀的医师，感恩他的付出。也感谢他给我这个机会帮忙写序，希望各位读者能够注意自己是否有睡眠唿吸中止的问题，不要让这个明确且可预防的症状影响到我们全身的健康。

推荐序三

突破医疗的本位主义，建立跨领域合作

国立阳明大学牙医学系教授　李士元

　　这是赵医师的第五本书，他的读者可能会发现我似乎已是为他撰写推荐序的基本班底。对赵医师来说，我从学长的身分到导师，以至多年后哲旸回到阳明大学继续深造，感觉就像看着他成长，从大学时代勤奋认真到大家抢着要的工读生，至今日对临床工作充满干劲又有想法的热血牙医师。长期以来，他不仅专注在牙科治疗，对于口腔健康与全身疾病的关联性有着高度的兴趣，特别是针对上唿吸道健康的影响着墨甚深。很欣赏他对研究新知的热忱，更让我感动的是，他乐于与人分享他的发现与成果，尤其是不否定别人而又能打破本位主义，进一步促成跨科别共同合作研究，以探索对病人最有利也最有效促进健康的方法，这也是我持续支持他与推荐此书的主要原因。

　　谈到哲旸这本新书的主题：小儿阻塞型睡眠唿吸中止症，这个专有名词乍看之下有点让一般民众摸不着头绪，感觉像很遥远的东西，和自己或家人完全扯不上任何关系。不过，如果说成人的打鼾、黑眼圈、记忆力衰退、三高、肥胖、失智、心血管问题、中风猝死，甚至癌症；或是小朋友的注意力不集中与过动、过敏、异位性皮肤炎、气喘、长不高、记忆力与学习成绩不好，可能都与唿吸中止息息相关，应该会引起大家高度的兴趣。哲旸先就儿童部分写成专书，我想是基于预防胜于治疗的理念，除了能有效控制医疗成本，更重要的是希望减少儿童时期睡眠唿吸中止问题在孩子成长后的未来可能衍生的后遗症。

　　一般来说，打鼾及睡眠唿吸中止症的诊治似乎不是牙科医师执行的业务，但是哲旸除了从牙科的临床经验发现，婴幼儿的哺乳、饮食习惯或方式，都有可能影响到日后的咀嚼、发音、唿吸以及衍生的健康问题；也在阳明脑科学研究所修读博士学位，进一步整理最新的学术资料，跳脱牙科本位的思维模式，考量全人照护并採取跨专业领域协同合作方式来看待此问题。他结合了小儿科、耳鼻喉科、复健科、语言治疗科，甚至提供其他实用的另类疗法等多面向的观点，以及如何自我检视与处理的建议，提供一般民众参考。期待书中的资讯能唤起民众对小儿阻塞型睡眠唿吸中止症的重视，及早预防或治疗。

　　个人多年来专注于假牙赝复与数位牙科外，对于全人照护也相当重视，加上不时有机会与哲旸讨论牙科电脑断层的影像应用于研究上唿吸道结构的分析，可以理解上唿吸道健康的确受牙齿咬合与口腔相关功能影响。

　　本书内容除了详细的说明论述，还结合了浅显的图示，相信社会大众应该可以轻松阅读并充分了解；书中所引用的许多支持文献也有非常便利的参考连结，方便对此议题有兴趣的专业人员查考与佐证。本书的出版有助于提醒大家重视口腔照护于促进全身健康的重要性，相当有价值。期待大家可以因此受益，更重视与掌握家人的健康，而台湾的医疗界也可以在此议题上有更多合作，提供民众更优质的保健常识与医疗服务。

　　愿本书能获得社会大众广泛的支持，在此谨祝福所有读者身体健康。

推荐序四

勇者无惧、智者不惑的医事风格

振兴医院骨科部主任　敖曼冠

　　行医过程不断地成长，终身学习是多数医师具有的态度；但能像哲旸这样努力及快速进展的医师却极其难得。见到他的新书又即将出版了，既惊喜又赞叹他的热忱与创意。

　　这本新书的主题是小儿阻塞型睡眠唿吸中止症。这种许多人往往不经意忽视的问题，他能剖析得如此透彻，实在令人折服。透过赵医师的新书让我们更了解睡眠唿吸中止的现象牵涉层面之广，造成小朋友日后健康及人生影响之深逺，实在超乎多数人的认知，这是所有身为家长以及医疗从业人员应该关注的问题。当然更应该感谢哲旸这样有智慧又肯用心努力的医疗先锋，耗费无数的心血追求及探讨最彻底、最完善解决这种问题的方法。

　　如果读过哲晹先前出版的几本着作，不难看出本书是哲晹以牙科医师的立场更进一步地执行突破、整合的工作。传统医疗的分类原本认为打鼾及睡眠唿吸中止问题不是牙科医师诊疗的范围，但是赵医师从牙科的临床经验发现，从哺乳的方式、从小的饮食方式都有牵涉性相关，而饮食方式更是影响到咀嚼、营养、发音、唿吸，以及身体带氧量等一系列衍生的健康问题。

　　哲旸突破了牙科本位的思维模式，以全人、家庭、社会、环境的整体观来考量问题，以跨领域协同专业合作方式来处理问题。凡事力求正本清源，单就齿列不整问题就极力主张使用无伤害、不拔牙的处理矫治，更针对各种健康缺失的状况，开发出能教导病人自我检视、处理问题的可行方案，其行事处处都有新创突破的痕迹。由于睡眠唿吸中止问题的复杂性，必须号召协同各种专业人员共同努力，哲旸在书中整合了小儿科、耳鼻喉科、复健科、语言治疗科等专业人员，以及广涉各种另类疗法。看来他想改变民众观念、引领风潮的心志和理想已日趋壮大成熟了。

　　哲旸从事开业医师的工作虽累积了无数宝贵的临床经验，单有实际案例，虽然成功有效，但不易撼动主流医疗从业人员的习惯作为。进入阳明大学脑科学研究所研习才能如虎添翼，他的发心与理想做法有了更多、更扎实的学理根据。这是临床医疗与学术研究交融揉炼的最佳方式。相信他在学术的殿堂、新潮流的势头里连结上相当多志同道合之士，因此本书附上许多参考文献的连结。可供资讯不足的专业医师多方查证，成为创新观念和做法更为有力的说服与支持。一般读者只需概略性了解，再依照书中建议的各种方法检视或改善自己的问题应该就能受益。

　　本书是针对小儿睡眠唿吸中止症，结合实际案例及医理研究探讨的详实𢑥整及报告。不论是对医疗专业人员或一般大众都适合阅读的一本书。至于有哪些突破性论点来扭转我们的观念？这种症状会牵涉到多广泛的问题？以及有哪些深远的影响？就让有幸的读者自己去发掘了！

　　非常恭喜哲旸有这么好的成绩，希望他能够造福更多病患，服务更广的人群。祝福他，也深感荣幸地大力推荐本书。

推荐序五

与时俱进的医疗研究，让孩子远离睡眠唿吸中止症

林口长庚医院儿童心智科主任 黄玉书医师

　　自从二○○三年有幸到美国史丹佛(Standford)睡眠中心接受儿童睡眠医学训练，在吉尔米诺教授(Dr. Christin Guilleminault)严格教导之下，我从一位完全不懂脑波、不懂唿吸生理学的儿童心智科医师，直到成为真正的睡眠专科医师，整整花了十多年时间，回首来时路中的心酸，现在看来一切都是值得的。因为我们的努力用心，让台湾睡眠医学（尤其是儿童睡眠医学）方面的新知一直跟着世界潮流，并且让罹患「儿童睡眠唿吸中止症」的小朋友能接受最新、最正确的治疗。

　　儿童睡眠唿吸中止症的治疗，从我刚回国时大力鼓吹第一线治疗必须使用「扁桃腺及腺样体手术」，到目前最新的理论──颅颜牙科的口腔肌肉训练及牙科矫正的预防治疗，这些观念的改变也整整经历了十多年。我本人及长庚团队因跟随吉尔米诺教授积极研究儿童睡眠唿吸中止症，才让台湾儿童睡眠医学站上世界舞台，并真正帮助这群睡眠唿吸缺氧的儿童。

　　二○一八年有幸认识赵哲旸医师，知道赵医师对儿童睡眠唿吸中止症有极大的研究兴趣，并积极投入牙科领域的治疗，这在台湾牙科医师中并不常见，非常值得鼓励。又看到赵医师所写的《当心！打鼾，孩子健康拉警报》新书中图文并茂，让家长及小朋友一目了然，了解为何牙科治疗及口腔肌肉训练可以预防及辅助治疗儿童唿吸中止症的真正原因。

　　由于赵医师用浅显易懂的文字及丰富的图片解说，让艰难的医学理论变成一般人能通晓的文字语言，这是许多专家学者常常无法做到的，因此推荐本书给台湾的家长们，让大家知道与了解儿童唿吸中止症的真正原因，同时解决家长的疑惑，及早预防与治疗，才能让小朋友健健康康长大，并快快乐乐及顺顺利利的学习。
 

第一章  孩子打鼾，对健康的危害超乎想像
 
小朋友睡觉打鼾看起来以为是睡得熟，为人父母者可能因此感到心满意足，其实，很多身体与精神的疾病，因打鼾而产生。学术研究发现，小朋友出现打鼾甚至睡眠唿吸中止症状时，影响最大的不是睡眠而是健康，其对孩子健康产生的负面影响超乎想像。
 
世界各地学者研究，大约十二％至十五％的儿童受到打鼾、唿吸中止等睡眠唿吸疾病的影响，三至五岁的学龄前儿童中患病率最高，台湾有大约七十%的孩子有鼻子相关症状，打鼾与睡眠唿吸中止发生的比例可能更高。但无论儿童或是成人，就诊率与确诊率都不高，显示打鼾对健康的危害很容易被忽略。
 
当小朋友有严重打鼾，甚至出现睡眠唿吸中止问题时，除了与成人一样可能出现白天想睡觉、早晨叫不起来或晨起头痛的症状，儿科患者很可能出现注意力不集中、过动、学习困难、与同学互动不佳的合群问题，甚至出现情绪低落或焦躁的行为。过动的孩子坐不住、讲不听，即使严厉处罚，孩子还是无法理解，此时，除了接受小儿神经内科或精神科医师评估，最好也能牙科或耳鼻喉科诊所评估上唿吸道健康，以及检测是否有睡眠唿吸中止症的可能。
 
如果孩子脸型有以下特征，如嘴巴总是开开的、下巴小小的、鼻孔窄窄的常阻塞、甚至牙齿排列不整齐，就可能是打鼾或是睡眠唿吸中止症的高危险群，加上合併常常有冲动、过动、容易分心等情绪及行为问题，就更建议尽快做进一步诊察，以减少打鼾与睡眠唿吸中止对孩子造成的健康危害。孩子睡觉打鼾，对健康造成的负面影响有以下几方面：
 
注意力不集中与过动
 
当小朋友晚上睡觉因上唿吸道狭窄而出现打鼾或睡眠唿吸中止，空气无法顺利进到肺部进行足够的气体交换，进而产生身体血氧浓度不足的窘状，睡眠被打断、睡眠品质差会无法分泌足够的生长因子影响发育，脑部也可能因缺氧而出现认知神经功能低下的状况。白天常常注意力不集中与过动，可能紧跟着出现嗜睡，最后被误以为是懒惰或是出现配合度不佳的挑衅行为，此外，头部的听觉与视觉系统都可能会受到影响。

评分☆☆☆☆☆

这本书的标题真的有够吸引人！“当心！打鼾，孩子健康拉警报：一次解决过动、过敏、睡不好”。光看这几个关键词，就让我这个做妈妈的脑袋瞬间紧绷。我家小孩刚好就有这些状况，每天为了他的过动、过敏、睡眠问题，我真的是操碎了心。看医生、找偏方，几乎试了所有能想到的方法，但总觉得治标不治本，孩子还是常常睡不好，白天也容易分心。看到这个书名，我第一个想法就是，这会不会是救星？会不会里面真的有我一直找不到的答案？我特别好奇，书里到底会怎么解释打鼾跟这些问题之间的关联，是不是有什么医学上的根据？还是有什么生活上的小技巧？我真的非常期待，希望这本书能提供一些实际可行的方法，让我能真正帮助孩子改善这些困扰，让他健康快乐地成长。毕竟，看着孩子受苦，做父母的真的比谁都难受。

评分☆☆☆☆☆

我一直以来都在关注儿童健康方面的一些资讯，特别是关于睡眠和行为问题。家里的孩子虽然不像标题里说得那么夸张，但偶尔也会出现一些小状况，比如半夜会翻来覆去睡不安稳，或是白天注意力不够集中。我一直觉得，孩子的健康是全方位的，不只是身体有没有生病，情绪、睡眠、行为习惯等等，都息息相关。所以，当我在书店看到这本书的书名时，我立刻就被吸引了。它提供的“一次解决”的承诺，真的很有诱惑力。我很好奇，这本书是不是能从一个全新的角度来解读这些看似独立的问题？是不是有什么内在的联系是我一直忽略的？我特别想知道，书里面会不会分享一些家长在家就能轻松实践的改善方法，而不是需要很专业的指导。我希望这本书能给我带来一些启发，让我能更全面地了解孩子的成长需求，并且能够有效应对可能出现的一些挑战。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我看到书名的时候，第一反应有点像是“警报解除”的信号。我的孩子虽然不算特别严重，但“睡不好”这件事，真的是我们家的常态。有时候半夜会听到他咕噜咕噜的，虽然大人讲说这是正常，但心里总是有点担心。加上他最近好像也比较容易烦躁，有时候问他功课，好像也坐不太住。虽然我并没有把这些问题直接联系起来，但看到书名里“打鼾”、“睡不好”、“过动”这几个词一起出现，真的让我觉得，也许问题比我想象的要复杂一些。我迫切地想知道，这本书会不会详细解释打鼾的成因，以及它到底会对孩子的健康产生哪些潜在的影响？更重要的是，它是不是真的能提供一套系统性的方法，帮助我们解决这些看起来毫不相干的问题？我希望这本书能给我带来一些科学的解释和实用的指导，让我能更有信心地面对孩子的成长过程。

评分☆☆☆☆☆

说起来，我是在网络上偶然看到有人推荐这本书的，虽然没细看内容，但单看这个书名，就让我忍不住停下来思考。我家孩子虽然不算经常生病，但有时候夜里会有些不安稳，偶尔也会听到一些鼻鼾的声音，我一直以为只是小孩子发育的正常现象，也没太放在心上。但是，现在看着他白天有时候会显得有些心不在焉，注意力也似乎不如其他小朋友那么集中，我才开始有点担心，是不是这些小小的信号，其实在悄悄地传递着什么我忽略的健康信息？这本书的标题用了“健康拉警报”这样的词汇，让我觉得非常有警示意义。我希望这本书能够提供一些关于儿童睡眠健康，特别是打鼾对儿童成长影响的专业知识，并且能够提供一些具体、可操作的建议，帮助像我一样不太了解这些问题的家长，能够更早地识别和处理潜在的健康问题，为孩子的健康成长保驾护航。

评分☆☆☆☆☆

这本《当心！打鼾，孩子健康拉警报：一次解决过动、过敏、睡不好》的书名，对我来说，简直就是写出了我家的心声！我家那个小鬼，晚上睡觉的时候，呼噜声简直是可以跟大人媲美，有时候我都怀疑他是不是在练什么肺活量。然后白天呢？不是这里抓抓，就是那里挠挠，问他为什么，他也说不上来。老师也反映说，上课的时候会比较坐不住。我之前也尝试过一些方法，比如调整饮食，或者睡前讲故事，但效果都不是很明显。所以，看到这本书，我真的像抓到救命稻草一样。我特别好奇，这本书会不会从一个非常生活化的角度出发，用很多贴近我们日常的例子来解释这些问题？会不会有一些非常简单易学的亲子互动技巧，能够帮助孩子改善睡眠质量，进而影响他的情绪和学习状态？我非常期待，希望这本书能给我带来一些真正的改变，让我们的家庭生活少一些“警报”，多一些宁静和健康。