闯出一条生路：台湾试管婴儿之父曾启瑞医师零与一百的生命哲学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2024

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　　不孕症非同一般疾病，多少能借治疗获得改善。不孕症治疗，不是百分之百成功，就是彻底失败；在0与100之间，绝无中间地带。

　　被誉为台湾不孕症权威曾启瑞医师，屏东乡下长大，在美国哈佛大学接触生殖医学。30年前，生殖医学还是冷僻的学门，曾启瑞医师毅然决然选择走上这一条人烟罕至的道路、踏实行医。从事生殖医学必须怀有极大的耐性、专业技术和追求完美的性格，才能将之视为职志。

　　曾医师行医30年，终于走出一条自己的「医道」，他以身作则，以「做第一流医生，比第一名医生更重要」为志。《闯出一条生路》集结曾医师多年来在医学岗位上，造福不孕夫妻的临床经验，要和读者分享「生殖的奥秘」。恰如不孕症患者的「求生」之路，必须克服重重险阻，才能开创生机，让精与卵借由医疗的「转机」相遇，碰撞出生命的奇蹟。

　　本书更要为您揭开：台湾第一例试管婴儿诞生的秘辛，看我国生殖医学如何在曾教授的带领下傲视国际、领先群伦！

　　20个「好孕Q&A」，带不孕症患者「闯出一条生路」

　　◎什么是不孕症？
　　一对男女拥有正常性生活，在没有任何避孕措施下，经过一年「努力做人」仍无法怀孕，就有不孕症的疑虑。

　　◎你／妳是不孕症的高危险群吗？
　　除了男女先天的缺陷之外，不当的生活习惯，如饮食、压力，甚至是环境污染等问题，都很有可能导致不孕症。

　　◎难缠的子宫内膜异位症！
　　正常情况下，子宫内膜剥落会随月经排出体。但当子宫内膜经由输卵管跑到卵巢、子宫荐骨韧带等其他不该出现的地方时，就成了妇科疾病中最不容易治癒的疾病──子宫内膜异位症。若无妥善治疗，受孕可能性极低。

　　◎衰老的卵子还有用吗？
　　女性年过四十后，卵子也会慢慢衰老，影响受孕机率。曾医师自创的「自体颗粒细胞粒线体转殖技术」独步全球，这项崭新的医疗技术可帮卵子「充电」，让卵子重新活起来，增加怀孕机会。

　　◎时间、金钱、效率如何兼顾？
　　不孕症治疗过程是一场和时间赛跑的比赛，「人工授孕」、「试管婴儿」是和上天争取机会最有力的手段。但漫长的疗程对病患及亲属来说，身心都是煎熬。本书要助您预先体认相关疗程，借此评估自身。

本书特色

　　1、 不孕症权威教你如何面对不孕症问题︰
　　摆脱偏见的桎梏，不孕症无法归咎男、女方个人，而是双方必须共同面对的课题。本书是所有育龄夫妇必备的「求生」指南，透过曾医师最专业的医学见解及问答谘询，要让您挥别不孕，「绝处逢生」。

　　2、 医疗与政策併行︰
　　不孕症医疗在道德、伦理上，牵扯层面甚广。「代理孕母」在我国可行吗？「试管婴儿」植入的胚胎数多寡为什么须有规范？鼓励生育，什么样的补助最有效？曾医师要从医学专业出发，为不孕症族群发声、为我国少子化问题提出建言。

　　3、 视病犹亲的关怀︰
　　曾医师被誉为台湾试管婴儿之父，书中分享他的理念「做第一流医生」比「第一名医生」更重要。从他的专业知识，不孕症夫妻更不用冒着误判的危险，靠网搜看病抓药。透过本书就能初步了解自己，再进一步寻求专业医疗。

　　4、 台湾医疗的傲人成就︰
　　台湾的医疗水准在国际间享誉盛名，试管婴儿着床率居世界第二。这样的理想环境下，非常适合打造一座「亚洲旗舰型生殖医学中心」。在实践社会责任与医者核心价值的前提下，除了为不孕症患者实现「传宗接代」的使命外，在不孕症医疗领域上注入新血、培育年轻的医疗生力军，也是一项重要的传承。

各界推荐

　　毛治国（前行政院长）
　　李大华（广播节目主持人）
　　李成家（美吾华怀特生技集团董事长）
　　李伟文（牙医师、作家、荒野保护协会荣誉理事长）
　　李艳秋（资深媒体人）
　　林芳郁（前台大医院院长、现任亚东纪念医院院长）
　　侯文咏（作家、医师）
　　陈明真（歌手、艺人）
　　陈肇隆（国际肝脏移植权威）
　　陈蔼玲（富邦文教基金会董事长）
　　黄瑽宁（马偕儿童医院主治医师）
　　叶金川（慈济大学公卫系荣誉教授、前卫生署长）
　　蔡诗萍、林书炜（作家、媒体工作者）
　　卢秀芳（资深媒体人、新闻主播）
   
　　细细品味这一本半回忆录，我彷彿坐时光机回到医学生时代，带着崇敬的眼神，听曾院长教导医学新知，也分享人生哲学。书中最后一段引用苏格拉底名言「世界上最快乐的是，莫过于为理想而奋斗」，正是我所认识的曾启瑞院长所坚持、也是最令人向往的人生哲学。　──黄瑽宁（马偕儿童医院主治医师）

　　这是个矛盾的时代，一方面在科技飞跃进步之下，从复制羊到无性生殖都已不是梦想，但另一方面不婚不生似乎又成为主流，在这两种趋势的潮流下，曾医师除了以他精湛的技术化不可能为可能，另一方面又以他深厚的人文素养让我们思考更高层次的伦理问题，或许这本「闯出一条生路」不只帮不孕症的家庭创造生路，更能为未来的社会寻找出路。　──李伟文(牙医师、作家、环保志工)

　　他求学做事的态度一丝不苟、追求完美。在哈佛求学时海外过年大家写春联，他磨墨写字，写不好，马上拿掉再写，写到他满意为止，他的严谨认真，从求学到行医，一直到成为国内外知名的不孕症医师，始终如一。　──叶金川（前卫生署长、现为慈济大学公卫系荣誉教授）

　　我的作品「白色巨塔」引发医界内部批评不少，有些医学院对我的官方态度基本上是敬谢不敏的。曾教授似乎一点也不以为意，以医学院院长身份几番邀我到学校演讲。初见时增教授的印象是一派温文儒雅，与传统印象中医界院长级人物的叱咤风云，完全搭不上线。唯一的线索，只在谈起那些他充满兴趣的事时，会多出一些兴高采烈的感觉……他的兴高采烈独树一格，是另一种认真而专注，娓娓道来的缠绵悱恻。那是一种炭火的感觉，虽然不是耀眼的熊熊烈火，但却一直持续、坚定地散发热量。 我忽然看见了一个站在「生殖医学」科技最前线的专家面对文明的态度。　──侯文咏（作家、台大医学博士）

　　诚如曾启瑞医师所说的，治疗不孕症的医学不只讲求专业，更是艺术。……秉持这样的信念，曾医师以精湛医术及对生命的热情，持续贡献给每一位寻求治疗的不孕症患者。更要谢谢他所带领的团队，将打造亚洲旗舰型生殖医学中心，帮助更多的家庭圆梦！　──陈蔼玲（富邦文教基金会执行董事）

　　有了女儿，改变了我这晚婚老男人的心境。有了女儿，我们夫妻对人生的想法也多了新的参考座标。有了女儿，我们更懂许多做父母的心情，以及，许多求子求女而不可得的夫妻心情。我们很感恩。每当我们看着女儿一天天长大，看着她一天天懂事。心中总是感动。我们更感谢曾医师，以他的仁心仁术，以他的淡泊名利，以他的不忮不求，为台湾医界素来享有的口碑，再竖立一座新的里程碑！曾启瑞医师，在人生的下一阶段，要迈向国际化的亚洲旗舰型生殖医学中心，把他的专业推向更广更高的视野。这是他人生与志业的第二春，我衷心祝福他。   ──蔡诗萍、林书炜（作家、广播及电视主持人）

　　「神乎其技、功同造化」是两年前女儿在曾启瑞医师协助下怀孕后，我特别写下，送给这位代表造物者回应不孕者祷告的天使。曾医师常说他做的是「零与一百」之间的工作。我认为他的工作不只是专业、更是艺术；不只创造了一个个生命，更创造了一个个家庭的欢乐与满足。感恩！　──毛治国（前行政院长）

　　说到曾启瑞医师，很多人脑中会出现送子观音或送子鸟的画面。曾医师穷尽毕生精力，为成千上万个不孕症者带来希望，给他们新的生命，也让他们的家得以圆满。这本书记述了他对不孕症、对人生、乃至社会体制的研究和感受。曾启瑞教授，是我心中的一位医者、仁者、教育者。　──李艳秋 （资深媒体人）
 
 

作者简介

曾启瑞／口述

　　屏东乡下长大，北医毕业并接受住院医师训练后，赴美深造。1980～1983年间，取得哈佛大学公共卫生研究所硕士，并完成哈佛医学院Brigham & Women's Hospital不孕症及生殖内分泌研究员训练。

　　曾医师赴美深造时，接触当时最尖端的生殖医学。毕业后，没有留在美国执业领高薪，回国后把时间留给盼求一子的不孕症病人和生殖研究及医学教育工作。

　　曾医师曾任台北医学大学医学院院长九年、北医附设医院生殖医学中心主任及妇产学科主任二十余年。他在台湾最着名的两个研究成果，是创造1985年台湾第一例试管婴儿诞生，和世界第一个自体粒线体转殖成功受孕的案例。曾医师与他的研究团队缔造出无数佳绩，获得许多国际奖项，在台湾与国际生殖医学界，曾教授的学术高度受人景仰，临床上，他多年来是不孕症病人的希望，上万名已怀孕生产的夫妻口耳相传，主动又持续介绍患者去找他，希望仍在不孕之路奋战的大家，都能及早得到这位台湾医德医术兼备医者的诊治。

　　时至今日，曾医师受邀至世界各地的医学会议演讲超过120次，在生殖医学领域上已发表达210多篇论文。

尤子彦／撰写

　　台大新闻研究所硕士、政大心理系，曾任临床心理师、报社财经记者，现为《商业周刊》特约副总主笔。着有《大店长开讲》系列、《没有唯一，哪来第一》。

PART 1 从不孕到「幸孕」
1. 幸孕之路的起点
2. 闯进一条少人走的「生」路
3. 成为一位好医生的少年大梦
4. 为医学教育植入人文关怀的DNA
5. 「第一流」比「第一名」重要
6. 打造国际医疗的平行移动力
7. 医界前辈行谊，前进的照路灯塔
8. 「零与一百」的哲学
9. 抢救灵魂的窝
10.打破迷思──不孕症≠做试管
11. 为生育权发声：代理孕母合法化
12. 台湾品牌梦幻团队：打造亚洲旗舰型生殖医学中心
 
PART 2不孕症关键二十问
成因篇 常见的不孕疾病
Q1每四个不孕症就有一个子宫内膜异位症
Q2 披衣菌导致不孕四部曲
Q3 不成熟的卵泡──多囊性卵巢囊肿症候群
Q4 妙龄女子卵巢早衰增
Q5 天啊，为什么留不住你？
Q6 宝宝无法安住怎么办？
Q7 男性不孕五大主因
Q8 紧闭的生育之门
医学有解篇 医学科技助好孕
Q9 人工生殖技术新纪元
Q10 冻卵已成单身女性趋势
Q11 子宫像舒适单人床，挤多人风险高
Q12 从争议到普及的试管婴儿科技
Q13 让卵子重拾年轻，提高怀孕率
Q14 不孕症手术的不断升级
Q15 三十五至三十八岁是最佳冻卵年龄
Q16 卵源不足多半要等一年以上
现象篇 不孕的关键二三事
Q17 晚婚不敢生 ＋「塑」害的文明病
Q18 吃得好「做」得对，孩子跟着来
Q19 政策帮帮忙！
Q20 医病互信──不孕症第一道治疗处方

作者简介
重温一路的付出与努力

 

摘录一 每四个不孕症就有一个子宫内膜异位症
 
不孕症最大元凶──子宫内膜异位症
 
子宫内膜异位症在妇科疾病中占了非常重要的角色，我自二十多年前开始研究此疾病，发现不孕症的女性病患中，罹患此病者众多，如果没有治疗的话，不论是试管婴儿或人工授精，怀孕率都不高。
 
以我带领的团队之前实施试管婴儿治疗的一千二百五十二位，四十岁以下患者统计为例，不孕原因以子宫内膜异位症最高，占二五％，相当于每四个不孕症患者，就有一个肇因于子宫内膜异位症。
 
春风吹又生，最难缠的良性肿瘤
 
子宫内膜是在长在子宫内壁的一层组织，每月排卵时，子宫内膜会增厚，等待受精卵着床。一旦希望落空，厚厚的子宫内膜就开始剥落，与血液一同被排出体外，形成月经。
 
照理说，每个月子宫内膜都会与血液一同被排出体外，但可能因为月经逆流、自体免疫缺损、或血液淋巴系统传送等原因，子宫内膜经由输卵管跑到卵巢、子宫荐骨韧带及子宫直肠陷凹处……等其他地方。
 
当内膜组织出现在不该出现的地方，体内的免疫系统理应主动清除这些异位的内膜组织，不过有些人的免疫系统无法有效率的执行清除工作，致使内膜组织不断扩大，等到下回月经再来时，「春风吹又生」，范围愈来愈广。
 
行医多年，我深刻体会子宫内膜异位症是最不容易治疗的良性肿瘤，而且症状多变，常见的包括经痛、腹泻、性交疼痛、不孕症等，但有些子宫内膜到处沾黏，四处流窜，分布全身，不侷限一处，外观犹如千面女郎一样难以捉摸。
 
我见过子宫内膜异位侵犯到肺脏或鼻腔粘膜，经血来时会咳血或流鼻血的女性；也有子宫内膜异位症长在膀胱里面，经期来时血尿的案例。还有不少患者的子宫内膜组织中掉落在前次剖腹产的肚皮疤痕里面，或掉落在肚脐的皮下，经期来时疤痕或肚脐疼痛、肿胀出血。
 
子宫内膜异位症依严重程度为分4级
 
轻微        异位内膜表浅分布在腹腔、骨盆腔
 
轻度        异位内膜分布的位置较深较广，扩及至两侧卵巢、子宫后穹隆处
 
中度        不只附着在腹腔、骨盆腔、两侧卵巢等处，并发生沾黏现象
 
重度        重度沾黏，巧克力囊肿都属于重度子宫内膜异位症

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