暗流：当心理医生也得到了忧郁症 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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原文作者： Martha Manning

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★ 纽约时报书评（New York Times Book Review）好评推荐！
★ 洛杉矶时报（Los Angeles Times）好评推荐！
★ 华盛顿邮报（Washington Post）好评推荐！
★ 达拉斯晨报（Dallas Morning News）好评推荐！
★ 费城询问报（Philadelphia Inquirer）好评推荐！
★ 今日美国（USA Today）好评推荐！
★ 美国亚马逊 4.5 颗星好评！

　　「忧郁盘踞我，像浓云押着天空，阳光穿不透，雨也下不来，只有无止尽的弥漫，如人间有恨緜延不绝。」—拜伦

　　「忧伤有明显的迹象，你知道它来自何方，去向何处；忧郁症却没有携带任何身分证明，它像个不速之客强行闯入你的国度。你不知道它的背景底细，它却硬要在你体内长住终老。」—玛莎．曼宁

　　「假如人间有一种彻底绝望与虚无的病，那必是忧郁症无疑……，经历漫漫长夜的好处之一是，对阳光更加敏感。作者不再是以擅用美丽学术词藻自豪的治疗师，而是真正能伴随忧郁症患者，并且从他们身上得到更多的治疗者。」—台大医院精神部　李宇宙医师

　　根据调查，在台湾有百分之一的人口患有忧郁症，但这可能是低估的结果；而忧郁症患者的自杀率高达百分之十五，更是不容忽视。心理医生是帮助人们纾解精神压力、排除心中疑惑的专业人士，然而如果心理医生自己也有心理方面的问题该怎么办？

　　本书作者玛莎．曼宁是一位成功的心理医生、受欢迎的大学教授，在学术研究上亦有杰出的表现。而忧郁症却冷不防地闯入她的生活，使她的人生完全改观。玛莎身兼医生和病人两种角色，完整而专业地记录与忧郁症交手的经过——从一开始的幽默自嘲到从死亡边缘重生，她领悟了人生最有益的真谛：学习和自己最害怕的事务交朋友。她沉迷于死亡的图像并被自杀念头所困扰，她徒劳地通过抗抑郁药和精神病谘询来寻求救济。对她丈夫布莱恩的愤怒情绪憋着，并担心他们的女儿凯拉不能依赖她。

　　玛莎知道自己必须调整生活的步伐，她去修道院静思，和丈夫与友人去度假，但是忧郁症就像罩顶的乌云，如影随形，挥之不去，最后玛莎只得求助其他的心理医生，而为了解除生活中的危机，她同意接受电击治疗。

　　本书是玛莎以日记体写成，详细描述自身历经忧郁症折磨的心路历程，基于本身的专业学养，本书对于忧郁症各种征状的描绘颇为深刻，而作者自嘲自解的幽默笔触，在回顾这段与病魔搏斗的历程时，适时化解了低迷的气氛，也增添读者在阅读时的乐趣。

各界好评：

　　「颖慧、讽刺和绝望的绝妙组合，《暗流》说多精彩有多精彩。」——洛杉矶时报（Los Angeles Times）

　　「充满意想不到的惬意……诚实、风趣、充满希望。」——达拉斯晨报（Dallas Morning News）

　　「幽默、坦率，尊重隐喻的治愈能力。」——费城询问报（Philadelphia Inquirer）

　　「一本既动人又充满吸引力日记。」——华盛顿邮报（Washington Post）

　　「充满吸引力的读物。」——今日美国（USA Today）

好的，这是一本名为《暗流：當心理醫生也得到了憂鬱症》的图书简介，其中不包含该书的具体内容，而是侧重于介绍一个可能与之相关联的，但又独立存在的复杂主题。 --- 書籍簡介：【鏡像迷宮：創傷、療癒與邊緣的自我】 關於深淵的回聲，與在光影交錯中尋找立足之地的哲思之旅 在現代社會的巨大洪流中，我們每個人都像是孤島，仰賴著邏輯、專業知識與結構性的自我防衛機制來維持漂浮。然而，當這些看似堅不可摧的內在堡壘開始出現裂縫，當「專業人士」的標籤不再是免疫符號，而成為另一種沉重的負擔時，個體將會如何面對那鋪天蓋地的虛無？ 《鏡像迷宮：創傷、療癒與邊緣的自我》並非聚焦於某一個案的診斷或治療過程，而是深入探討「專業失能邊界」這一當代精神健康領域極為敏感且經常被隱藏的議題。本書旨在描繪一個關於角色錯位（Role Inversion）的心理圖像學，探討當掌握知識和給予支持的一方，突然發現自己成為了被理解和被關注的對象時，其內在世界如何經歷一場顛覆性的結構重組。 這本書的基調是深沉的內省與嚴謹的思辨。作者以一種近乎人類學家田野調查般的冷靜視角，結合高度個人化的情感體驗，構建了一個多層次的探討框架。核心議題圍繞在：「專業身份的虛構性」與「未經處理的個人創傷如何透過職業身份得到延遲性爆發」。 第一部：結構的瓦解與專業假面的鬆動 此部分專注於剖析現代心理健康領域對從業人員所設定的近乎神祇般的標準。書中細膩地描繪了那種「必須永恆穩定」的職業壓力。作者探討了那些被業界文化所規範的「情感隔離」技巧，這些技巧在長期執行下，如何從保護機制轉化為一種自我麻痺的手段。 我們將看到「專業的同理心」與「真正的共情」之間微妙的鴻溝。當個體將所有精力投入到理解他人的痛苦結構時，如何有效地將自身的痛苦分離或分類？本書深入剖析了「界線（Boundary）」在極端壓力下的多重含義：它既是職業倫理的基石，也可能是阻礙自我坦誠的堅硬壁壘。這裡探討了「被看見的渴望」與「被揭露的恐懼」之間的永恆拉鋸戰。 第二部：創傷的地理學與記憶的非線性迴廊 本書的第二部分進入了對「創傷」本身的哲學性解構。它不滿足於將創傷標籤化或症狀化，而是將其視為一種「記憶的地理重繪」。作者以細膩的筆觸描繪了當個體經歷深層次的情感衝擊後，時間感、空間感和自我連續性如何被扭曲。 這裡的敘事是破碎的，如同意識流的片段組合。它試圖捕捉那種無法用語言精確歸檔的體驗：「身體的智慧」如何保留了那些心靈試圖否認的真相。書中引入了關於「沉默的語言」的討論——那些透過生理反應、睡眠障礙、或是對日常微小刺激的過度反應所表達的，超越理性範疇的訊息。 《鏡像迷宮》質疑了傳統的「療癒敘事」：即線性、有目標、並最終導向「恢復正常」的過程。作者認為，某些深刻的經歷並非要被「治癒」或「抹去」，而是需要被「整合」——讓創傷的陰影成為自我結構的一部分，而非必須被驅逐的異物。 第三部：邊緣的重建與新的存在論 在結構崩塌之後，本書的最後一部分探索了「從邊緣尋找立足點」的可能性。這是一種對身份的激進重塑。如果專業的自我（The Professional Self）在重壓下失效了，那麼剩下的「赤裸的自我」（The Naked Self）該如何定義存在？ 這部分充滿了對哲學家如尼采、卡繆的間接對話，探討在意義崩塌後的荒謬感中，如何建立起一種「有缺陷的堅韌」（Imperfect Resilience）。 書中提出，當「幫助者」的角色不再是唯一的支撐時，真正的療癒可能發生在那些「非預期的互助場景」中——可能是與非專業人士的坦誠交流，或是對藝術、自然界中無目的之美的沉浸。這是一種對「有效性」和「生產力」話語的抵抗。 《鏡像迷宮》最終指向了一個關於人性與專業之間張力的深刻命題：在追求理解他人心靈的過程中，我們是否無可避免地會被自身的深淵所映照？這本書是對所有那些在光亮的工作背後，默默與自身陰影共舞的人們，一次深刻且不帶評判的致敬。它邀請讀者進入一個複雜的思維空間，在那裡，脆弱不是失敗的標誌，而是連接人與人之間最原始、也最強大的通道。 --- 關鍵主題詞： 角色失能、專業邊界、創傷記憶、存在焦慮、自我整合、田野心理學、結構瓦解。

作者简介

玛莎．曼宁（Martha Manning）

　　心理学博士、临床心理学家。

　　曾任美国乔治曼森大学心理学教授及心理治疗师，是行为技术与行为技术研究中心的主席兼首席执行官，临床医生。

　　曾于1990年陷入严重抑郁症。她沉迷于死亡的图像并被自杀念头所困扰，她徒劳地通过抗抑郁药和精神病谘询来寻求救济。她憋着对丈夫布莱恩的愤怒情绪，并担心他们的女儿凯拉不能依赖她，曼宁最终同意她的精神病医生建议服用电痉挛疗法（ECT），电击也使她摆脱危及生命的抑郁症，尽管她丧失了部份记忆，但也重新找回自己，迈开新生活。她拥有自己的私人诊所，曼宁博士常与玛莎·莱恩汉博士（辩证行为疗法创始人）一起为边缘性行为治疗提供培训。

　　曼宁博士自1993年开始就专注于治疗边缘型人格障碍患者，定居在南卡罗莱纳州的哥伦比亚市。

译者简介

吴杰民

　　台大外文研究所硕士，曾任中视新闻部编译。译有《脚冷时别买帽子》、《两性的五十个显着差异》。

目录
序 圣马大的忧郁与救赎
致谢
第一部
第二部
第三部

序

圣马大的忧郁与放赎——当一位心理医师自己病了

　　忧郁盘踞我 像 浓云压着天空
　　阳光穿不透 雨也下不来
　　只有无止尽的弥漫
　　如人间有恨绵延不绝 —拜伦

　　在医院的病历中，有一部分是记录病情变化和治疗进展的，称为progressive note，惯例由医师填写。病人有时会要求查看病历，好像有关自己的私密被记录了，自己有权利知道；这种要求也会让医师觉得观察治疗病人的权威被质疑而感到尴尬。有人建议不妨病人书写一份自己的病历。

　　精神医学的发展，仰赖很多病人叙述自己的内心经验，提供精神病理现象学的知识。本书就是一个例子，作者玛莎•曼宁在重度忧郁症的漫漫长夜里，仔细地记录自己前后两年的情绪和生活状态。她採取的日记自传体方式，是一种难得的病传（pathography，一称病蹟学）写作。由于作者本身是个心理治疗师，她的纪录也是反覆自我观看的过程。读者从中可以发觉，当一个心理医师自己生病时，如何逐渐解构自己的医师角色，认同纯粹的病人身分。这本着作可以说是另一类不假手于医师，比较切近自我真实的「病历表」。

　　忧郁有许多描写的方式，有像沙冈小说「日安」式白色透亮的忧郁；也有诗人拜伦的黑色沉沦式忧郁。每个人都有过忧郁的经验，对这种情绪并不陌生，忧郁有时的确是浪漫的，富有创造性；但也可能是毁灭性的病疾，曾在古希腊时代被视为另一类疯狂，这种疯狂不是精神分裂病式的。忧郁症患者有时会钦羡精神病患者的精力，嫉妒他们和上帝的某种联系，而自己已被上帝弃之不顾？假如人间有一种彻底绝望与虚无的病，那必是忧郁症无疑，作者个人即是忧郁症患者的治疗师，但是在本身亲历这种绝望与虚无时，也惊异于其毁灭性的巨大力量。

　　玛莎•曼宁是大学心理系博士班受欢迎的成功老师，病发那年春天正申请国家卫生研究所的研究计画。对于精神卫生学者而言，这个机构的研究计画具有成就象征的指标作用。无论发病是否和该计画通过与否有关，她的确病得很深。忧郁比死亡还沉重，像癌症在体内腐蚀一样，患者会确信自己正迈向死亡，连自杀、加速死亡的力气都没有。如作者形容，感觉自己「像粪坑里的屎一般」，渴望死亡是绝望的最后实现。不想死是恨自己，想死则是爱自己，自杀自是不足为奇。

　　忧郁像隔代诅咒一样附随着作者的家族女性成员，包括妹妹的酒瘾。玛莎继承了祖母的念珠和抗郁药物，像《刺乌》中的女性家族成员一样，一个爱尔兰天主教移民家庭的女性们，是否有着忧郁等不凡的特质？

　　玛莎•曼宁在娘家是坚强自信的大姊，婚后是操掌经济权的妻子，先生在平时或她病中对她都很温柔容忍。但是在这样优越的白人中产阶级女性中却仍然有着为数颇多的忧郁症患者，其中是否有性别政治的意涵，作者其实不甚关心。日记中描述某次参与圣烛节女性团体的仪式，玛莎自觉格格不人，在成员为女性身体祈福的过程里，使劲隐忍自己的荒谬感觉。本书着作过程中，女性同伴们曾提示其「女性口叙文学」的立场，但作者似乎无意于此，倒是流产的创伤多次出现于片段叙述，忧郁还有着比单纯性别抗争更深的意涵。

　　在寻求治疗的过程中，最难堪的是作者原为一个治疗者的威胁。她习惯于以心理治疗师训练有素的表情武装自己，有时想大喊「我还是一名治疗者」，不断地粉饰、抗拒与隐藏所有治疗的作用与副作用。恍惚时，主治医师的形貌会倏而扭曲，成为眼神深沉，牙齿尖锐，身上长毛的狼人。自我的丧失与害怕被吞噬，是一种从控制者成为被控制者的跌落。

　　最后，电气痉挛治疗的效果让作者逐渐康复。治疗引起的暂时失忆作用，也让她不再与自己争辩；当她接受自己是病人时，忧郁反而消失了。长期被误解的电疗，在素来反对生物精神医学的心理治疗师身上，弔诡地获得一次平反。不过，最值得一提的是病后的曼宁医师，她做了结扎，像要永远解决忧郁的诅咒一样，迅速地经历由生到死，又再重生。治疗后，忧郁有时不能完全消除，痛楚会冷不防地出现；但也会偶有顿悟：人生可能不如预期的称心如意，甚至难免朝坏的方向走；经历漫漫长夜的好处之一是，对阳光更加敏感。作者不再是以擅用美丽学术词藻自豪的治疗师，而是真正能伴随忧郁症患者，并且从他们身上得到更多的治疗者。

　　精神疾病从发病到社会对待与治疗，最后都会触及人的存在等哲学命题。作者将生病前后两次宗教避静活动逐日用心写出，借以包扎自己的忧郁症。玛莎是作者的母亲以圣经中勤朴、有信心的圣玛莎（St. Martha）命名的。福音书中记载：当妹妹马利亚在耶稣脚前听道时，玛莎一个人忙着伺候备餐，不被耶稣嘉许，更添思虑烦扰。在天主教文化中，玛莎是家庭主妇与女服务生的守护神，她的角色也饶富现代性，性别解读在这里依然有效。

　　复原与写作此书时的玛莎•曼宁对忧郁和生命的态度是谦逊的，齐克果曾引用玛莎的兄弟拉撒路的死亡与复活，讨论绝望与死病的关系。有信心盼望的时候，死亡的疾病仍不致于令人死亡，这种训义切合于忧郁症的治疗，忧郁是藁木死灰的病。国内宗教精神医学的发展，仍然缺乏像《暗流――当心理医生也得到了忧郁症》这样的论述。

第一部

一九九○年一月五日

我和九岁的病人史蒂芬妮坐在办公室的地板上玩「抱歉」游戏。「抱歉」是一种简单又好玩的游戏，年纪很小的儿童也会玩，但是心智成熟的大人往往却难以忍受，有时候眼看就要到「家」了，情势却因为对手的致命一击而急转直下，不得不重新回到「起点」。这种游戏瞬息万变，一路领先的人可能一败涂地，劣势者却能反败为胜。

当史蒂芬妮第三度打败我的时候兴奋地大声欢唿。每次她让我的棋子重回起点时，总是拉长声音低低地说：「抱——歉。」声音里愉悦的成分显然多于同情。我看了一下钟，同时也让她知道时间快到了。我们把棋子收进盒子里，然后她把盒子放回架子上。我站起身来，不料卫生棉条竟然掉了出来，落在我的鞋子上。我们都吓了一跳，瞪着那玩意儿，我结结巴巴地说：「我的天啊！」

史蒂芬妮原本是个相当沉静的孩子，这会儿却大笑不止，我也被她传染得笑个不停。我赶紧把卫生棉条包起来，塞进公事包，史蒂芬妮则惊魂未定，大叫着：「完美的曼宁医生要散掉了！」

史蒂芬妮冲进拥挤的候诊室，比手画脚地向父母描述刚才的情景，看样子整个候诊室里的人都很喜欢这个故事，我可以看到他们躲在家庭妇女期刊和世界地理杂志后面偷笑。我的朋友艾德在大厅里碰到我时，还随口问我：「这不会是妳在潜意识里洩露了妳的性需求吧？」

一九九○年一月八日

我的办公桌堆积了太多东西，它们根本吸引不了我的注意力。其中有一堆标着「待办」的文件静静地等着，在那里待得太久，都开始褪色了。桌上还有四罐喝了一半的健怡可乐，里面是早已失味的褐色液体。旁边是一个有缺口的咖啡杯，里面有几根吃了一半的糖果棒，那是我和罪恶感挣扎后的结果。另外还有逾期两个月的电话费帐单、三张国民健康保险表格在那里向我招手。最近我实在太忙了，于是把一些还没拆封的信件，堆放在一堆我迟早要看的文件中。每天傍晚我离开办公室时，总会有一种神奇的想法，希望在一夜之间，这一团混乱能自动恢复秩序，不过这就像我把铝箔箱堆进乱七八糟的橱柜里，然后趁着东西还没坍落前赶紧关上门一样。我总是盼望时间一久，橱柜里的东西会自动排列整齐，于是每当我打开橱柜，被滑落下来的包裹砸到头时，都会大吃一惊。

评分☆☆☆☆☆

哇，看到《暗流：当心理医生也得到了忧郁症》这个书名，就觉得心脏漏跳了一拍！“心理医生”和“忧郁症”，这两个词放在一起，立刻就勾起了我的好奇心。总觉得我们印象中的心理医生，应该是旁观者，是治疗者，是拥有强大心理素质和智慧的专业人士。他们仿佛是站在岸边，看着河里的人挣扎，然后伸出援手。可如果河里的那个人，突然发现自己也身不由己地沉了下去，那种感觉该有多么撕心裂肺？这个书名本身就带有一种强烈的张力，仿佛在预示着一场关于认知失调、身份认同的剧烈碰撞。我很难想象一个本身就背负着“治疗者”标签的人，如何去面对自己内心的“失控”。这会不会是一种更加深刻的孤独？当她试图去理解病人的痛苦时，是不是也在不自觉地映照着自己？我甚至联想到，或许这本书会用一种非常写实，甚至有些残酷的笔触，去描绘这种双重困境。或许，她会用专业的知识去分析自己的情绪，但当专业无法抵挡情绪的洪流时，那种无力感，那种绝望感，该如何去书写？我非常期待作者能够呈现出这样一种复杂的内心世界，打破我们对心理医生固有的刻板印象，让我们看到，即使是那些帮助我们走出阴霾的人，也可能在黑暗中独自摸索。这本书的题目，已经为我打开了一扇充满未知和挑战的门，我迫不及待想知道门后究竟是怎样一番景象。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名《暗流：当心理医生也得到了忧郁症》，光是听起来就有一种让人想要深入探索的冲动。我一直以来都对心理学领域相当感兴趣，也看过不少相关的书籍，但坦白说，我从来没有想过，当治疗者本身也成为被治疗的对象，会是怎样的情境。这就像是一个医生发现自己得了和病人一样的重病，那种无助和矛盾感，绝对会是小说里极具戏剧张力的冲突点。我猜想，作者可能不仅仅是在讲述一个关于忧郁症的故事，更是在探讨一种更深层次的困境——当专业的理智与个人情感的泥沼交织在一起时，会发生什么？或许，书中的主人公会经历一种极度的自我怀疑，她可能会不断地用自己所学的知识去分析自己，试图找到“病因”，但越分析，越发现自己深陷其中。这种“内卷”式的挣扎，听起来就让人心疼。我很好奇，作者会如何处理这种叙事？是以第一人称的视角，让我们直接感受到主人公内心的挣扎吗？还是会采用一种更客观的第三人称，让我们以一种旁观者的身份，去审视这份痛苦？无论是哪种方式，我都觉得会是一场关于人性最脆弱、最真实一面的深刻挖掘。台湾的读者对这种触及内心深处、探讨人性挣扎的作品，一直都抱有很高的期待，我非常有信心这本书不会让我们失望。

评分☆☆☆☆☆

光是看到《暗流：当心理医生也得到了忧郁症》这个书名，就让我的心头一紧。这不仅仅是一个关于疾病的故事，更像是一个关于“失衡”的故事，而且这种失衡发生在最不应该发生的地方——那个本该是稳定支点的位置。我开始设想，当一个心理医生，一个我们寄予厚望去处理我们内心阴暗面的人，自己也陷入了忧郁的泥沼，那将是多么讽刺又多么令人心碎的局面。我迫不及待地想知道，作者会如何描绘这种“双重身份”的挣扎。她是否会用她专业的知识来武装自己，试图与忧郁症对抗？但当专业的武器也变得钝了，当逻辑和理性无法穿透那层浓重的阴霾时，她会如何面对？我甚至在想，这本书会不会用一种非常隐晦的方式，通过她治疗的病人的故事，来映射出她自己内心的困境？又或者，她会毫不避讳地将自己的挣扎赤裸裸地展现在读者面前，让我们看到一个“治疗者”如何变成“患者”，是如何在黑暗中摸索，如何去寻找那微弱的光？我非常期待这本书能够触及到我们内心最柔软、最脆弱的部分，让我们从一个全新的角度去理解忧郁症，以及那些看似坚强背后，同样承受着痛苦的灵魂。

评分☆☆☆☆☆

《暗流：当心理医生也得到了忧郁症》，这个书名直接敲中了我的好奇心，也引发了我内心深处一些关于职业与身份认同的思考。我们总是习惯性地将心理医生视为“正常”或“强大”的存在，是能够处理他人情绪风暴的“灯塔”。然而，当这束光芒也开始摇曳，甚至熄灭时，那该是怎样的一种绝望？我脑海中浮现出各种可能的画面：或许是主人公在面对病人倾诉时，内心也在默默地回响着自己的痛苦；或许是她在深夜里，用理论知识试图给自己诊断，却发现了比病人更深的症结。这种“镜像效应”，让我觉得这本书的张力十足。我特别期待作者能够细腻地描绘出这种心理上的博弈。究竟是她作为心理医生的专业知识，能帮助她找到自救的途径？还是这反而成为了她自我折磨的工具，让她在分析中迷失得更深？我猜想，书里一定会有很多关于“理解”与“被理解”的挣扎，关于“理性”与“感性”的拉扯。台湾有很多优秀的作家擅长处理这种细腻、复杂的人性描写，我希望这本书能够带来一次深刻的阅读体验，让我们重新审视“疾病”和“健康”的定义，以及我们对“专业人士”的固有认知。

评分☆☆☆☆☆

《暗流：当心理医生也得到了忧郁症》，这个书名简直就是一部情绪大戏的预告片，让人光是读到就忍不住想窥探其中的波澜。我一直觉得，心理医生这个职业，本身就要求极高的心理素质和共情能力，他们是我们在迷失时的引路人，是帮助我们梳理思绪的智者。然而，当这位引路人自己迷失在黑暗中，当这位智者被内心的“暗流”所裹挟，那该是怎样一种令人心悸的场景？我充满了好奇，作者会如何构建这个充满矛盾的故事？她会细腻地描绘出这位心理医生在职业与个人生活之间的挣扎吗？她会不会在帮助病人的同时，也悄悄地从病人身上找到共鸣，或是被病人的痛苦所感染，从而一步步走向忧郁？我猜想，书中一定充满了内心独白，充满了对自我身份的拷问，充满了对治疗本身的反思。也许，这不仅仅是对忧郁症的探讨，更是对“专业”与“人性”边界的一次深刻追问。台湾有很多优秀的作者能够驾驭这种深刻且细腻的情感描绘，我非常有信心，这本书会以一种独特而引人入胜的方式，带领读者进入一个复杂而真实的心灵世界，让我们重新思考“帮助者”与“被帮助者”之间的界限。