请教邹医师，女性必知的24个妇女泌尿问题 【图解】泌尿道感染、频尿、膀胱发炎、尿失禁、骨盆底器官脱垂等诊断与治疗 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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妇女泌尿健康，攸关妳的一生！

频尿、泌尿道感染、尿失禁、骨盆底器官脱垂等症状，是许多女性都会有的问题，
然而却常因为不好意思，而不敢去求医，
因而延误了治疗时机，影响生活品质，甚至产生更严重的併发症。

邹颉龙医师罗列了在门诊最常被问到的妇女泌尿问题，提供解答及实用的小叮咛。
本书特别以情境插画方式呈现女性常见的困扰，让读者知道「原来我不孤单」，并辅以大量的图解说明，避免艰深的医学论述，人人读后皆能充分理解，并找到最佳的治疗。

图书简介：女性泌尿健康全景指南：从认识到干预 本书旨在为所有关注自身泌尿系统健康的女性提供一份全面、深入且易于理解的健康指南。我们聚焦于当代女性在不同生命阶段可能遭遇的各类泌尿系统困扰，从基础的生理知识普及到复杂的临床问题解析，再到先进的治疗与康复策略，力求构建一个立体化的知识体系。 第一部分：女性泌尿系统的基础认知与生理奥秘 本部分将从女性泌尿系统的独特构造入手，详细阐述其生理功能，为理解后续的健康问题打下坚实基础。 第一章：解构女性泌尿系统：结构与功能 独特的生理结构： 深入探讨女性尿道短小、位置特殊的解剖学特点，以及这对易感性（如感染）的影响。 膀胱的“工作流程”： 详细描述膀胱的储存与排空机制，包括神经调控通路、压力感受器的工作原理。 盆底肌群的支撑艺术： 详尽图解盆底肌（提肛肌群、尿道括约肌等）的复杂结构和协同作用，阐明它们在维持泌尿控制中的核心地位。 激素与泌尿健康的关联： 探讨雌激素对尿道黏膜、膀胱弹性和尿道口松紧度的影响，尤其关注更年期前后激素水平变化带来的生理改变。 第二章：健康与疾病的临界点：正常排尿模式的建立 排尿日记的意义： 教授如何科学记录排尿频率、尿量和急迫程度，这是自我评估和医生诊断的基石。 “正常”的定义： 界定一天排尿次数、夜尿次数、单次尿量的健康范围，以及如何识别排尿模式的早期异常信号。 生活习惯与排尿健康： 分析常见饮品（咖啡因、酒精、人工甜味剂）对膀胱刺激性的影响，以及体液摄入对尿液浓缩度的调节作用。 --- 第二部分：常见泌尿困扰的深度解析与鉴别诊断 本部分将聚焦于女性最常报告的泌尿系统症状，提供详细的病因学分析、临床诊断路径及非手术干预措施。 第三章：膀胱的“过度警报”：膀胱过度活动症（OAB）与感觉性膀胱炎 OAB的核心表现： 区分尿频、尿急、夜尿增多和急迫性尿失禁的临床特征。 病理机制探讨： 探讨神经源性与非神经源性因素在OAB发病中的作用，如膀胱感觉神经的异常放电。 行为与药物治疗策略： 详细介绍膀胱再训练（Bladder Training）的步骤、生物反馈疗法的原理，以及各类抗胆碱能药物和β3受体激动剂的作用机制与副作用管理。 疼痛性膀胱综合征/间质性膀胱炎（BPS/IC）： 探讨这种慢性、原因不明的盆腔疼痛与排尿症状的复杂关联，重点介绍饮食触发因素、灌注治疗及替代疗法。 第四章：漏尿的种类与精准管理：尿失禁的科学应对 压力性尿失禁（SUI）的机制： 深入解析腹压增加时，尿道括约肌功能不足或支持结构松弛导致的漏尿现象。 急迫性尿失禁（UUI）： 与OAB的关联性分析，聚焦于逼尿肌过度活动（Detrusor Overactivity）的管理。 混合性尿失禁的挑战： 探讨如何根据主要症状确定治疗的优先顺序。 非手术治疗的基石： 详细指导凯格尔运动（Kegel Exercises）的正确技术、力度掌握和长期坚持方案，并介绍物理治疗师在盆底康复中的专业介入。 第五章：尿路感染（UTI）的循环往复：预防、治疗与抗生素的合理使用 UTI的特殊性： 解释女性易感于上行性感染的结构原因，并区分下尿路感染（膀胱炎）与肾盂肾炎的症状差异。 难治性与复发性感染的管理： 探讨导致反复感染的潜在因素（如性生活史、避孕方式、排空不彻底）。 抗生素的敏感性与耐药性： 强调根据尿培养结果合理选择抗生素的重要性，并讨论预防性抗生素使用的指征与风险。 非抗生素预防策略： 评估蔓越莓提取物、益生菌在维护尿道菌群平衡中的角色。 --- 第三部分：生命周期中的特殊挑战与前沿干预 本部分关注女性在特定生理阶段（妊娠、产后、更年期）以及更复杂病理状态下面临的泌尿健康问题，并介绍现代医疗的介入手段。 第六章：怀孕、分娩与产后的盆底重建 妊娠期泌尿症状的生理负担： 分析子宫增大和激素变化对膀胱的压迫与功能影响，以及妊娠期SUI的发生率。 分娩创伤与远期影响： 探讨阴道分娩（特别是器械助产）对盆底肌、筋膜和神经的潜在损伤，以及产后尿失禁和盆腔器官脱垂的风险关联。 产后康复黄金期： 详细规划产后盆底肌恢复的阶段性目标，从早期核心稳定训练到进阶力量恢复。 第七章：骨盆器官脱垂（POP）的全面管理 脱垂的分类与严重程度评估： 图解膀胱膨出（膀胱脱垂）、子宫脱垂、直肠膨出（直肠脱垂）的解剖学位置。 生活方式与脱垂风险修正： 重点讨论慢性咳嗽、便秘、提举重物等对盆底压力的影响。 保守治疗的深度应用： 详细介绍阴道塞（Pessary）的选择、正确放置、日常维护和定期检查流程。 手术治疗的演进： 概述现代修补术式（如悬吊术、网片辅助术）的原理、适用人群及术后护理要点。 第八章：更年期后的泌尿系统变化与激素替代疗法 萎缩性变化与尿道功能障碍： 解释雌激素缺乏如何加速尿道上皮变薄和弹性下降，导致UUI和SUI症状加剧。 局部雌激素治疗的精准应用： 阐述低剂量阴道雌激素制剂（乳膏、栓剂）在改善尿道和膀胱健康方面的优势和安全性考量。 其他更年期相关的排尿问题： 探讨更年期焦虑、情绪波动与膀胱敏感度的相互影响。 第九章：现代诊疗技术：从诊断工具到微创干预 先进的诊断手段： 介绍尿动力学检查（Urodynamics）的核心项目（如尿流率、膀胱压力测定）及其在复杂病例中的指导作用。 微创介入治疗： 涵盖尿道中段吊带术（Mid-urethral Slings）等针对SUI的成熟手术技术原理。 神经调控技术的探索： 简要介绍骶神经调控（SNS）和胫后神经刺激（PTNS）在难治性OAB和尿潴留中的应用前景。 本书坚持以循证医学为基础，结合大量临床实例和图示说明，旨在赋权女性读者，使其能够主动、科学地管理自己的泌尿健康，并在与医疗专业人员沟通时，成为一个知情的积极参与者。

作者简介

邹颉龙
现为中国医药大学医学系教育部部定教授。任职中国医药大学泌尿部主治医师，中国医药大学北港附设医院外科部副部长及泌尿功能中心主任。

毕业于台北医学大学医学系。在长庚纪念医院完成实习训练后，至台北荣民总医院担任外科及泌尿外科专科医师。

邹医师曾赴纽约康乃尔大学医学中心（Cornell Medical Center）担任研究员，与世界知名妇女泌尿学大师Jerry Blaivas学习。接着转往纽约Albany医学中心，从事基础研究。

邹医师在学术领域也相当活跃，现任台湾尿失禁防治协会副理事长及常务理事，曾任台湾泌尿科医学会妇女泌尿委员会主任委员。

邹医师除了医学，也热爱文学，电影和音乐。在求学时期，担任台北医学大学北极星诗社社长，并获全国学生文学奖散文组第三名。

目前是联合报元气週报的专栏作家。五年前开始撰写「从电影看医学」文章，自电影及音乐视角，结合医学知识，深入浅出，独树一格，获得读者共鸣与喜爱。

于2017年出版《泌尿科医师的电影处方笺》一书。同年，以警察广播电台《健康也上影》节目，与主持人唐陶团队，荣获第52届广播金钟奖「最佳单元节目奖」。


绘者简介

草原
热爱动漫的业余插画家，五专时担任过漫画社社长，擅长可爱涂鸦式的Q版画风，偶尔会在同人场次或网路上贩卖自制周边。2017年与邹颉龙医师合作，担任《泌尿科医师的电影处方笺》一书的插画作者。

 〔专文推荐〕
每位女性都应知道的泌尿常识 / 郭汉崇
一书在手， 如同医师随时在身旁  / 周守训
易读、易懂又具有教学价值的妇女泌尿主题书 / 童敏哲
妇女好朋友，阅读本书私密问题不再难启齿 / 梁惠雯

〔作者序〕
用最轻松的方式，解答女性朋友的泌尿问题 / 邹颉龙


Part 1〔图解〕泌尿道感染
Q1.为何女性较易泌尿道发炎？
Q2.为什么我性行为之后常会泌尿道发炎？是不是要「停机」？
Q3.膀胱发炎该看哪一科？可以去西药房买药吃吗？
Q4.我年纪大了，已经没有性生活，为什么还是泌尿道感染？
Q5.有什么饮食有助于预防泌尿道感染？
Q6.我经常憋尿，解尿时习惯腹部用力想赶快上完，这样不好吗？
Part 2〔图解〕尿失禁
Q7.自从我生产完后，每次咳嗽或打喷嚏就会漏尿，怎么会这样？
Q8.我常感到尿急、频尿，是不是就是人家说的「膀胱过动症」？
Q9.我因为经常跑厕所去看医师，他请我记录排尿日记。排尿日记是什么？
Q10.医师建议我接受手术治疗我的漏尿情形，可是我不想开刀，有其他方法吗？
Q11.我做了「凯格尔运动」，但漏尿的问题没有改善，最近考虑手术。请问手术效果好吗？
Q12.我有膀胱过动症，需要服药治疗，但服用药物后会有口干舌燥及便秘的副作用，怎么办？
Q13.听说过度的运动或某些姿势，会加重尿失禁情形，是真的吗？
Q14.母亲有膀胱无力症、满溢性尿失禁，医师说要间歇性导尿。那是什么？
Part 3〔图解〕女性骨盆底器官脱垂
Q15.最近感觉有东西从阴道掉出来，影响走路，我怎么了？
Q16.骨盆底器官脱垂一定要开刀吗？保守治疗有帮助吗？
Q17.骨盆底器官脱垂有哪些手术方式？有併发症吗？
Part 4〔图解〕其他令人困扰的泌尿症状
Q18.最近我频尿的症状越来越严重了，涨尿的时候下腹部还会痛，这是怎么回事？
Q19.医师说我有间质性膀胱炎，建议我接受膀胱内视镜以及膀胱水扩张。真的有效吗？
Q21.听说肉毒桿菌素注射在膀胱可以治疗膀胱过动症，是真的吗？
Q21.我半夜经常要起床上厕所，有时一个晚上起来五次，我都睡不好，怎么办？
Q22.我的小孩到了国高中还尿床，怎么办？
Q23.我现在怀孕33週，一直频尿。是不是因为胎儿压迫到膀胱造成？吃药能改善吗？
Q24.我怀孕时，好几次有尿道灼热的症状，但因为怀孕，所以我尽量避免吃药，有没有关系？
附录  ￭排尿日记

 

 

Q.为什么我性行为之后，膀胱会有下坠感，很频尿，还有血尿？医生说我泌尿道感染了！是不是性行为引起的？是不是要「停机」，才可以不再感染？
 
A.「行房？我都已经『停机』好几个月了！」一名30多岁的女性因为尿道灼热、血尿，在先生的陪同下来就诊。从帮她开门、提包包等小动作，看得出是位体贴的先生，两人的感情很好。
 
谈到泌尿感染的可能原因，她情绪有些激动地说：
 
「之前一直反覆泌尿道感染，发作的时候好困扰，下腹疼痛，尿道像火烧一样，每隔几分钟就跑厕所，偏偏又尿不出来，只有几滴，还会有血尿，好痛苦！去诊所、拿抗生素吃了会好，但是隔一段时间就发作。」
 
说到一半，她斜眼看了身旁的先生，然后说：
 
「我自己上网查，怀疑是行房造成感染，干脆就『停机』，我还骂他『都是你害的啦』……」先生表情有点尴尬，还有更多无奈。
 
我看了检验报告后，对她说：
 
「小姐，您的验尿检查显示，确实有泌尿道感染。」
 
「又是泌尿道感染，我已经这么小心了呀！」
 
避免膀胱发炎的6个原则
 
女性的尿道较短，约2至4公分，且位于会阴部，较容易聚集细菌，尤其在性行为之后，细菌可能进入尿道与膀胱，容易引发泌尿道感染，因此有「蜜月膀胱炎」这个名词。
 
有些女性为了避免反覆泌尿道感染，实行「无性生活」，不过，夫妻间的性生活有助身心健康，若是因为担心泌尿道感染而「停机」，并非好办法。要避免恼人的膀胱炎，可以参考以下6个原则：
 
1.多喝水
 
适当喝水是保护膀胱的重要法则。喝水的公式为体重（公斤）x30，例如60公斤的女性，一天至少需要1800C.C.的水分。如果在夏天高温、运动后，流失很多汗水，就要喝更多的水，原则是让尿液保持清澈。
 
2.如厕后，由前往后方擦拭
 
引发女性膀胱炎最常见的细菌是大肠桿菌，聚集在肛门附近，因此上厕所之后採用正确的擦拭方向，可以减少大肠桿菌进入尿道的机会。
 
3.行房前清洗
 
行房前用肥皂、清水清洗会阴部，可以减少尿道附近的细菌。性伴侣也应该做适当的清洗，双管齐下更好。
 
4.行房后立即小便
 
行房后解尿，有助排出膀胱内的细菌。

评分☆☆☆☆☆

這本《請教鄒醫師，女性必知的24個婦女泌尿問題》實在是太及時了！我前陣子剛好在經歷一些惱人的泌尿道狀況，跑了好幾家診所，問了很多問題，但總覺得醫師的解釋有點籠統，而且對我來說，很多醫學名詞聽起來還是霧煞煞的。後來朋友推薦我這本書，抱著姑且一試的心態買了下來，沒想到真的讓我大開眼界。 書中的內容處理得非常細膩，它不是那種單純的醫學教科書，而是真正站在女性的角度去思考。鄒醫師用非常淺顯易懂的語言，把複雜的醫學知識分解開來，而且搭配了大量的圖片。你知道嗎？光是看那些圖，我就能理解很多原本聽不懂的概念。像是泌尿道感染時，膀胱內部是什麼樣子的？骨盆底器官脫垂，究竟是怎麼發生的？書裡的圖解真的非常直觀，讓我在閱讀過程中，腦袋裡不會一片空白。 我特別喜歡書中討論到「預防勝於治療」的部分。很多我們平常覺得沒什麼大不了的習慣，像是憋尿、清洗方式不對，竟然都可能是引發泌尿問題的根源。書中詳細列出了各種預防措施，還有針對不同年齡層女性的保養建議。我看了之後，立刻調整了自己的生活習慣，像是喝水的方式、上廁所的頻率等等，感覺身體真的有在慢慢變好。 而且，這本書不只講疾病，更談論到「品質」。像是尿失禁這個問題，它不只影響生理健康，更會嚴重影響到生活品質和心理狀態。鄒醫師在這方面給予了非常多支持性的建議，讓我們知道可以如何尋求協助，如何重建自信。這份同理心和關懷，是在其他醫學書籍中比較少見的。 總的來說，這本書讓我對自己的身體有了更深的認識。它讓我不再害怕談論泌尿問題，也讓我更有能力去照顧自己。這是一本我會毫不猶豫推薦給所有女性朋友的書，無論你目前有沒有相關困擾，提早了解，總是好的。

评分☆☆☆☆☆

我最近剛買了這本《請教鄒醫師，女性必知的24個婦女泌尿問題》，不得不說，這本書真的是太實用了！身為一個女性，我們常會遇到一些關於泌尿方面的困擾，但因為資訊的缺乏，很多時候只能默默忍受，或是自己瞎猜。這本書的出現，就像及時雨一樣，解答了我很多長久以來的疑惑。 首先，書的編排方式我非常喜歡。它沒有把所有的內容混在一起，而是將24個常見的婦女泌尿問題一一列出，然後針對每個問題進行詳細的解說。這樣一來，當我們遇到特定狀況時，就可以直接翻閱相關章節，找到最貼切的資訊。而且，書中的文字非常淺顯易懂，完全沒有一般醫學書的艱澀感，即使是像我這樣沒有醫學背景的人，也能夠輕鬆理解。 最讓我印象深刻的，是書中豐富的圖解。那些插圖不僅清晰，而且非常貼切地描繪了各種泌尿系統的結構、疾病的發生過程，以及治療的方法。例如，在講解膀胱發炎時，書中的圖解讓我能夠直觀地理解感染是如何發生的，以及它對身體造成的影響。這比單純的文字描述，更能幫助我們建立正確的認知。 書中對於診斷和治療的建議，也讓我感到非常安心。它不僅提供了各種治療選項，還強調了與醫生充分溝通的重要性。它並沒有鼓勵我們自行診斷或治療，而是引導我們成為一個積極參與自己健康管理的主體。這讓我在面對健康問題時，感覺更有主導權，也不再那麼焦慮。 總而言之，這是一本值得每個女性朋友都擁有的書。它不僅提供了專業的醫學知識，更有貼近生活的實用建議。它讓我對自己的身體有了更深的了解，也讓我更有信心去面對和解決潛在的泌尿健康問題。強烈推薦！

评分☆☆☆☆☆

拿到這本《請教鄒醫師，女性必知的24個婦女泌尿問題》時，我心裡其實是抱著一種既期待又有點害怕的心情。畢竟，談論到泌尿方面的問題，對許多女性朋友來說，多少有些難以啟齒。但書名裡「必知」這兩個字，加上「圖解」，讓我燃起了希望，覺得這本書或許能用一種比較親切、易懂的方式，來解答我們長久以來的困惑。 翻開書頁，我立刻被排版和插圖吸引住了。鄒醫師的文字並沒有使用艱澀的醫學術語，而是像在跟朋友聊天一樣，娓娓道來。每一個常見的泌尿問題，像是膀胱炎、頻尿，甚至是聽起來比較嚴重的尿失禁，書中都用了清晰的圖示來輔助說明，讓我這個對醫學知識一竅不通的門外漢，也能夠一目了然。尤其是關於骨盆底器官脫垂的部分，雖然是個比較敏感的議題，但書中的圖解和說明，讓我覺得不再那麼遙遠和可怕，反而讓我更想去了解如何預防和保養。 過去，我總覺得這些泌尿問題是上了年紀的女性才會遇到的困擾，殊不知，書中也提到了許多年輕女性也可能面臨的狀況，例如因工作壓力大、生活習慣不良導致的頻尿問題。這讓我警惕起來，開始反思自己的生活方式。書中提供的實用建議，像是如何調整水分攝取、哪些運動對骨盆底肌有幫助，都非常具體，是可以馬上實踐的。不再只是紙上談兵，而是真正能落實到日常生活中的建議，這點讓我非常欣賞。 說實話，我一直以來都有輕微的頻尿問題，尤其是在演講或開會時，總會讓我感到非常尷尬。每次去看醫生，醫師也只是開藥，卻沒有從根本上解釋原因，也沒有教我如何自我調理。這次讀了這本書，我才明白，原來頻尿的原因有很多種，不一定是膀胱出了大問題，也可能跟生活習慣、情緒有關。書中針對不同情況提供了不同的應對方法，讓我感覺不再孤單，也更有信心去面對這個問題。 總而言之，《請教鄒醫師，女性必知的24個婦女泌尿問題》是一本非常值得推薦的書籍。它不僅有專業的醫學知識，更有貼近女性需求的關懷。對於任何關心自己泌尿健康的女性朋友來說，這本書絕對是必備的參考指南。它讓我擺脫了對泌尿問題的恐懼，讓我更願意去了解、去面對、去解決。鄒醫師的專業和親切，絕對是這本書最寶貴的價值所在。

评分☆☆☆☆☆

我一直認為，健康是女性最寶貴的財富，尤其是關於私密的婦女泌尿健康，更是常常被忽略。這本《請教鄒醫師，女性必知的24個婦女泌尿問題》的出現，簡直是所有女性的福音！我本身就對這類議題很感興趣，但過去接觸的資訊都比較零散，有時候甚至會被一些錯誤的說法誤導。這本書的出現，就像為我打開了一扇新世界的大門。 最讓我印象深刻的是，鄒醫師並沒有把這本書寫成枯燥乏味的醫學報告。相反的，她用了一種非常接地氣、貼近生活化的方式來闡述。書裡面的案例都非常真實，很多都是我們在日常生活中可能遇到，或是聽說過的。而且，書裡面的語言非常平易近人，即便是對醫學完全沒有概念的人，也能夠輕鬆讀懂。這點真的非常難得。 圖解的部分更是加分中的加分！我個人是個視覺型學習者，而書中的圖解，不管是關於泌尿系統的結構，還是各種病理情況的示意圖，都做得非常精緻且清晰。這大大降低了理解的難度，讓我能夠更快速、更準確地掌握重點。例如，關於頻尿，書中就用圖示說明了不同的成因，讓我們能更清楚自己的問題出在哪裡。 書中對於診斷和治療的內容，也處理得非常到位。它並沒有過度強調手術或藥物，而是更著重於提供各種可能的治療選項，以及它們的優缺點。更重要的是，它鼓勵讀者積極與醫生溝通，了解自己的狀況，並且參與到治療決策中來。這種賦權女性自主健康的理念，讓我非常感動。 這本書讓我明白，婦女泌尿問題並非洪水猛獸，而是可以透過正確的知識和方法來預防、治療和管理的。它不僅提供了解決方案，更重要的是，它給予了女性朋友面對這些問題的勇氣和信心。我已經迫不及待要將這本書分享給我的朋友們了！

评分☆☆☆☆☆

老實說，我一直對泌尿系統的問題有些諱疾忌醫，總覺得這些事情說出去不太好聽，而且很難啟齒。但隨著年紀增長，一些小毛病也開始出現，像是偶爾的頻尿，或是總覺得膀胱沒排乾淨的感覺，讓我開始感到困擾。就在我猶豫不決是否要尋求專業協助時，我在書店看到了《請教鄒醫師，女性必知的24個婦女泌尿問題》。 拿到書的那一刻，我真的鬆了一口氣。書名雖然專業，但翻開後，我發現它的內容一點也不嚇人。鄒醫師的文字非常溫和，而且充滿了對女性的理解和關懷。她用了一種非常親切的語氣，帶領我們一步步了解這些可能發生在我們身上的泌尿問題。而且，書裡面的內容，例如關於泌尿道感染的描述，讓我瞬間理解了過去那些反覆發作的痛苦根源。 圖解的部分也是這本書的一大亮點。它不是那種硬梆梆的醫學插圖，而是用非常生動、易懂的方式呈現。像是關於骨盆底器官脫垂，我之前聽過但總覺得很抽象，看了書中的圖解後，我才真正明白了它的構造和可能造成的影響。這讓我不再害怕這個詞，反而覺得更需要去了解和預防。 更讓我驚喜的是，書中提供的建議非常實用，而且是針對我們女性的特殊生理構造和生活習慣量身訂做的。從日常飲食、運動習慣，到如何正確清潔，甚至是心理上的調適，都涵蓋在內。這不像是一些廣泛性的健康指南，而是真正深入到女性泌尿健康的細節中。 這本書讓我對泌尿問題有了全新的認識，它不再是令人尷尬的疾病，而是我們可以透過知識和行動來管理和改善的。我非常推薦這本書給所有想要更了解自己身體、關心自身健康的女性朋友。它就像一位溫柔且專業的顧問，隨時在你身邊提供協助。