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　　作者主要从事各型病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝病、免疫性肝病、肝炎肝硬化併发症及胃肠疾病等临床诊断与治疗工作，近年来重点研究慢性肝炎的抗病毒、抗纤维化、肝硬化严重併发症的临床治疗，本书结合作者的临床经验及研究，让您清楚认识肝病的预防及治疗。

《悬壶济世：中古医学大家论治疑难杂症的独到见解》 作者：[虚构医学大家姓名，如：张仲景传人 王允中] 出版社：[虚构出版社名称，如：岐黄精粹书局] --- 书籍信息： 篇幅： 近百万言，分为上下两册，共计三十章。 装帧： 函装典藏版，内含手绘经络图谱及药材辨识图鉴彩页。 定价： [请自行想象一个符合其内容厚度的价格] ISBN： [虚构ISBN号] --- 卷首语：杏林深处的微光 本书并非一部面向大众的科普读物，亦非旨在解决特定单一病症的速查手册。它是一部对传统中医药学中“理、法、方、药”精髓的深度挖掘与重构，汇集了二十余位沉浸于临床一线四十载以上的医学耆宿的集体智慧与亲身经验。我们的目标，是重现古代医家在面对信息匮乏、诊断手段原始的条件下，如何通过精妙的辨证论治，将那些被现代医学视为“不治之症”的疑难杂症，纳入中医药的框架体系中，予以有效干预和调理。 全书核心聚焦于“变法”与“应变”，尤其侧重于那些不典型、多兼夹、反复迁延的复杂病案的应对策略。 --- 第一部分：辨识之维——“八纲”与“脏腑”的动态平衡（约占全书三分之一篇幅） 本部分旨在提升阅读者对病机核心的洞察力，强调“形神合一”的整体观。 第一章：脉象的微观宇宙：从“浮紧”到“结代”的深层解读 我们深入探讨了传统脉象学中被现代临床略为忽视的细微变化。例如，针对“久病入络”的脉象特征，如何结合舌象的“瘀斑”与“裂纹”来精确判断气血运行的阻滞程度。本章详述了古籍中记载的“水中浮金”脉（喻指气机郁滞并伴有阴液耗伤）的临床取向，而非仅仅停留在“浮”或“沉”的表层描述。 第二章：六经传变的非线性模型：从表证到里证的“隐匿阶段” 传统六经辨证常被简化为线性的发展过程，本书则引入了“逆传”与“合病”的复杂模型。重点分析了在现代生活方式下，人体对病邪的反应日益迟钝，导致病邪潜伏于半表半里（少阳范畴）的时间被极度拉长，形成“阴阳两虚、痞满不仁”的独特证候。我们提供了数十个案例，说明如何通过“和解”的灵活运用，避免病邪深入。 第三章：腑脏相关性病理：脾胃与心肾轴线的失衡初探 本章摒弃了孤立看待脏腑的传统，重点剖析了脾土的“运化”功能如何影响到心火的“收敛”以及肾水的“封藏”。书中提供了对“脾肾阳虚夹湿热”这种看似矛盾的证型的详细解析，强调了“补土以生金，培土以制水”的辩证思路在临床中的实践。 --- 第二部分：立法之要——针对复杂病机的核心策略（约占全书三分之一篇幅） 核心聚焦于“治法”的灵活变通，反对一成不变的方剂应用。 第四章：扶正与祛邪的“剂量哲学”：何时以攻为守，何时以守代攻 本书用大量篇幅讨论了在患者体质极度虚弱的情况下，如何运用“微汗”、“轻泻”等温和的祛邪手段，避免“扶正不力”或“祛邪过度”。特别引入了“佐使药”在变法中的关键作用，阐述如何通过细微调整附子、大黄或生地的用量，将一首经典方剂转化为针对特定疑难证候的“变方”。 第五章：气机调畅的核心：从肝郁到痰湿的转化路径与解结之法 探讨了“气滞”如何是许多慢性疾病的共同病机基础。本章详细阐述了针对“气机郁滞日久，兼夹相火妄动”的病机，如何运用“疏肝解郁”的同时，辅以清泄相火之品，以达到“釜底抽薪”的效果，而非单纯使用镇静或安神的药物。 第六章：津液代谢的失常：水饮、痰饮与瘀血的互生关系 详细梳理了在中医理论中，水液代谢障碍是如何渗透影响到血液运行的。本部分提供了针对“水湿内停，脉络瘀阻”的独特方药组合，这些组合在传统方剂中鲜有提及，是诸位医学大家在长期临床实践中总结出的应对复杂水肿和肢体麻木的有效方法。 --- 第三部分：方药精研——古方新用与验方精粹（约占全书三分之一篇幅） 这部分是全书的实践精华，包含了大量未在主流教科书中出现的、针对特定难症的独家经验。 第七章：急症中的缓图：在危重证候中寻求转机 本章关注那些病情发展迅猛，但又不符合典型“危重”指征的病症。例如，如何通过对“少阴病”的辨证，使用“温潜并用”的策略（如使用熟地、山茱萸配伍朱砂、龙骨），在保护心肾之气的同时，稳定病情，为后续调理争取时间。 第八章：经验方集锦：针对慢性虚损的十余张独门药方 书中收录了近二十张由不同医学家传承下来的经验方，这些方剂多为复方中的变方，例如： “固本生津汤”：针对长期使用寒凉药物导致的胃气不降、呃逆不止。 “潜阳定志饮”：针对心肾不交导致的失眠多梦、虚烦不寐，其配伍强调引火归元而非单纯的滋阴。 “通络祛痹颗粒”：针对因湿热阻滞导致的关节游走性疼痛，强调祛湿与活血的同施。 每张药方后，都附有详尽的临床病案分析，说明其开方思路、用药剂量变化以及禁忌事项。 第九章：药物品性的再认识：炮制对药效的决定性影响 本书尤其强调了药材炮制（如酒制、蜜制、煅制）如何改变药物的归经和药性。详细分析了如何通过改变附子的炮制程度来控制其峻烈之性，以适应不同患者的体质，使峻猛之药能服务于慢性调理。 --- 结语：医者的自省与传承 本书的价值不在于提供一个包治百病的灵丹妙药，而在于引导临床工作者回归中医辨证论治的本源——对人体生命状态的深刻洞察。它要求读者不仅要学习“用什么药”，更要理解“为什么用这个药，在此时此地用这个药”。这不仅是一部医学论著，更是一部关于医学哲学与临床实践相结合的深度思考录。 --- 适读人群： 具备一定中医基础的中医师、中药师。 对传统医学精髓有志于深入研究的高阶医学生。 致力于探索中医理论与现代复杂疾病相结合的科研人员。 （注：本书内容源自对传统中医理论的深度解读与经验总结，不构成对任何特定疾病的诊断或治疗建议，请务必在专业中医师指导下使用。）

作者简介

金瑞

　　首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化科主任、主任医师；首都医科大学传染病教研室教授，硕士研究生导师；北京肝病内镜会诊治疗中心主任；北京市消化内镜学会委员。

　　主要从事各型病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝病、免疫性肝病、肝炎肝硬化併发症及胃肠疾病等临床诊断与治疗工作，近年来重点研究慢性肝炎的抗病毒、抗纤维化，肝硬化严重併发症的临床治疗。

　　担任《世界华人消化杂志》、《中国临床医生》、《药物与人》等多种医学杂志编委。

　　曾多次获得北京市科学技术进步奖，「北京市卫生系统先进个人」、「首都医科大学优秀教师」等称号。

序
温馨提示
这些原因可能引起肝病

第1章  认识人体最大的消化腺——肝脏
1.认识肝脏就是健康的开始
2.肝脏的邻里关系
3.为什么说肝脏是维持生命的重要器官？
4.流经肝脏的血液是怎样循环的？
5.肝脏生成的胆汁如何排入肠道？
6.胆汁含有哪些成分？
7.「人体最大的化工厂」是怎样运转的？
8.肝脏是怎样进行蛋白质代谢的？
9.肝脏是怎样进行糖代谢的？
10.肝脏是怎样进行脂肪代谢的？
11.肝脏有再生能力吗？

第2章  肝病总论
1.有关病毒性肝炎的资料
2. 5月19日——世界肝炎日
3.哪些原因会导致肝病的发生？
4.哪些人较易患肝病？
5.出现什么症状要考虑患上肝炎的可能？
6.哪些原因会使血清转氨酶升高？
7.肝病患者皮肤、巩膜为什么发黄？
8.黄疸越深肝炎病情越重吗？
9.有重度黄疸的患者为什么会感到皮肤瘙痒？
10.牙龈或鼻出血与肝炎病情有关系吗？
11.肝区痛就一定是肝炎吗？
12.肝炎患者为什么会有肝区疼痛？
13.肝区痛的感觉为什么会不一样？
14.乏力和肠胃症状与哪些原因有关？
15.B型肝炎病毒携带者应走出哪些认知误区？
16.阻断「肝炎→肝硬化→肝癌」的三部曲

第3章  了解病毒性肝炎
1.哪些病毒会引起病毒性肝炎？
2.病毒性肝炎在临床上是怎样分类的？
3.病毒性肝炎的病情和预后与哪些因素有关？
4.急性病毒性肝炎有哪些临床表现？
5.哪些因素易使急性肝炎转成慢性肝炎？
6.影响慢性病毒性肝炎病情发展的因素有哪些？

A型肝炎
7.A型肝炎的发病有什么特点？
8.A型肝炎病毒是怎样传播的？
9.哪些人易患A型肝炎？
10.食毛蚶者为什么易患A型肝炎？
11.唾液能传染A型肝炎吗？
12.A型肝炎会母婴传播吗？
13.A型肝炎患者的隔离期有多长？
14.A型肝炎有哪些临床表现？
15.怎样确诊A型肝炎？
16.A型肝炎的预后情况怎样？
17.A型肝炎病毒会长期携带吗？
18.密切接触A型肝炎患者后该如何预防感染？
19.A型肝炎怎么治疗？
20.A型肝炎有复发病例吗？
21.A型肝炎患者的餐具该如何消毒？
22.日常生活中如何预防A型肝炎？
23.哪些人需要接种A型肝炎疫苗？

B型肝炎
24.B型肝炎病毒是一种什么样的病毒？
25.中国B型肝炎病毒感染的流行现状？
26.有几种途径可以感染B型肝炎病毒？
27.B型肝炎病毒隐匿性感染不容忽视
28.三大抗体阳性还会是慢性B型肝炎吗？
29.B型肝炎病毒感染后都会得肝炎吗？
30.B型肝炎的自然病程是怎样的？
31.B型肝炎病毒感染的血清学标志物有哪些？
32.B型肝炎表面抗原在体内存在多长时间？
33.长期B型肝炎表面抗原阳性的原因是什么？
34.B型肝炎病毒表面抗原有什么临床意义？
35.对B型肝炎病毒表面抗原的新认识
36.B型肝炎表面抗体（抗-HBs）阳性表示什么？
37.B型肝炎病毒e抗原和E抗体有什么临床意义？
38.B型肝炎病毒核心抗原和核心抗体有什么临床意义？
39.怎样分析「两对半」的检查结果？
40.「大三阳」和「小三阳」能否被目前的药物清除？
41.为什么除检查「两对半」外还需检测HBV DNA？
42.定量检测HBV DNA有何意义？
43.HBV DNA水准是抗病毒治疗重要指标
44.为什么定量检测HBV DNA能对治疗进行评估？
45.抗病毒治疗期间的HBV DNA检测意义何在？
46.为什么有些人HBeAg转阴后，HBV DNA仍为阳性？
47.HBsAg定量能替代HBV DNA吗？
48.B型肝炎分为几种临床类型？
49.急性B型肝炎有几种表现形式？
50.B型肝炎会有哪些肝外表现？
51.B型肝炎有办法根治吗？
52.B型肝炎的治疗目标是什么？
53.未来对B型肝炎治疗的突破点在哪里？
54.为什么慢性B型肝炎难治癒？
55.抗HBV的药物主要有哪些？
56.B型肝炎病毒会否致癌？
57.B型肝炎病毒变异与重型肝炎
58.B型肝炎病毒携带者的分类及对策
59.B型肝炎病毒携带的发生机制是什么？
60.B型肝炎病毒携带者会有什么结局？
61.B型肝炎病毒携带者应注意什么？
62.如何正确理解B型肝炎这个常见词？
63.在我国B型肝炎受歧视的现状与原因是什么？
64.如何消除对B型肝炎病毒携带者的歧视？
65.六大B型肝炎骗术
66.为什么提倡规范B型肝炎治疗？
67.预防B型肝炎应採取哪些有效措施？
68.疫苗是预防B型肝炎的首选
69.哪些人应该接种B型肝炎疫苗？
70.为什么在接种B型肝炎疫苗前后要进行化验？
71.什么原因导致B型肝炎疫苗免疫失败？
72.接种疫苗后还会感染B型肝炎病毒吗？
73.如何有效使用B型肝炎疫苗？
74.B型肝炎疫苗要不要复种？
75.治疗性B型肝炎疫苗研究进展
76.什么情况下应该注射B型肝炎免疫球蛋白？
77.HBIG联用B型肝炎疫苗能提高预防效果吗？

C型肝炎
78.初识C型肝炎病毒
79.C型肝炎是如何流行传播的？
80.慢性C型肝炎对肝脏有什么损害？
81.哪些人容易得C型肝炎？
82.C型肝炎病毒会通过母婴传播吗？
83.性生活会传播C型肝炎病毒吗？
84.C型肝炎抗体阴性的血液还有传染性吗？
85.输血感染HCV后有哪些形式的毒血症？
86.预防C型肝炎应採取哪些措施？
87.C型肝炎的发病机制
88.C型肝炎病毒感染后有哪些临床表现？
89.如何评估C型肝炎的严重程度？
90.C型肝炎病毒与肝癌的发生有关系吗？
91.哪些指标可用于C型肝炎的诊断？
92.HCV RNA检测有什么意义？
93.测定C型肝炎病毒基因型有何意义？
94.C型肝炎病毒血清载量与肝病严重程度有关吗？
95.C型肝炎治疗中怎样选择抗病毒药物？
96.对利巴韦林的主要不良反应有哪些对策？
97.C型肝炎抗病毒治疗的适应症
98.如何判断C型肝炎抗病毒药物的疗效？
99.哪些因素影响治疗慢性C型肝炎的疗效？
100.能预测干扰素治疗C型肝炎的疗效吗？
101.什么情况下C型肝炎需要干扰素再治疗？
102.C型与B型肝炎临床上有何异同之处？
103.如何进行抗病毒的随访监测？
104.治疗慢性C型肝炎有新药吗？
105.怎样看待感染C型肝炎的医学和法律责任问题？

D型肝炎
106.与B型肝炎病毒联姻的D型肝炎病毒
107.各国的D型肝炎流行情况如何？
108.D型肝炎的传染源
109.D型肝炎病毒是如何传播的？
110.D型肝炎有什么临床特点？
111.怎样诊断D型肝炎？

E型肝炎
112.E型肝炎有什么特点？
113.E型肝炎是怎么传播流行的？
114.E型肝炎病毒在体内是如何繁殖的？
115.E型病毒性肝炎有些什么特点？
116.E型肝炎有哪些临床表现？其转归如何？
117.诊断E型肝炎有哪些方法？
118.如何区别E型肝炎和A型肝炎？
119.预防E型肝炎应採取哪些措施？

重型肝炎
120.何为重型肝炎？病因及预后如何？
121.急性重型肝炎有哪些临床表现？
122.为何说患急性重型肝炎是九死一生？
123.哪些指标可以诊断急性重型肝炎？
124.亚急性重型肝炎临床有何特点？
125.慢性重型肝炎的临床表现有哪些？
126.慢性重型肝炎预后的主要标志有哪些？
127.重型肝炎的预后与哪些因素有关？

小儿与老年性肝炎
128.小儿病毒性肝炎有什么特点？
129.小儿病毒性肝炎的病原学特点是什么？
130.小儿急性黄疸型肝炎临床是如何分期的？
131.小儿急性肝炎有哪些临床特点？
132.小儿慢性肝炎有哪些临床特点？
133.小儿重型肝炎有哪些临床特点？
134.小儿B型肝炎的远期预后如何？
135.为什么老年人也容易患肝炎？
136.如何诊断老年性肝炎？
137.老年肝炎临床表现有什么特点？
138.老年肝炎容易被误诊、漏诊的原因有哪些？
139.老年肝炎的预后怎样？

第4章  各种肝病及併发症
药物性肝炎
1.什么是药物性肝病？
2.为什么药物性肝病不可小视？
3.药物为什么会损伤肝脏？
4.滥用哪些药物会引起肝病？
5.为什么中药引起的肝损伤不容忽视？
6.为什么止痛片会导致肝损伤？
7.药物性肝炎的临床表现如何？
8.何谓急性药物性肝损伤？
9.急性药物性肝损伤如何分型？
10.如何诊断急性药物性肝损伤？
11.药物性肝病应如何预防？
12.药物性肝病如何治疗？
13.如何减少药物性肝损伤？

酒精性肝病
14.酒精中毒对人体有多大危害？
15.饮酒与酒精中毒
16.酒精在体内是如何代谢的？
17.酒精性肝病会有哪些临床表现？
18.哪些情况可以确诊为酒依赖？
19.临床上如何诊断酒精性肝病？
20.临床上怎样鉴别各种类型的酒精性肝病？
21.酒精性肝病的组织病理学会发生哪些改变？
22.酒精性肝病治疗原则是什么？
23.哪些药物治疗酒精性肝病有效？

脂肪肝
24.脂肪肝的概念是什么？
25.脂肪肝的主要病因是什么？
26.脂肪肝会产生什么危害？
27.糖尿病也会引起脂肪肝吗？
28.为什么肥胖与脂肪肝有关？
29.为什么脂肪肝患者易患胆石症？
30.药物也会引起脂肪肝吗？
31.为什么脂肪肝患者冠心病发生率高？
32.脂肪肝是怎么形成的？
33.脂肪肝和脂肪性肝炎有什么区别？
34.脂肪肝有哪些临床表现？
35.如何诊断脂肪肝？
36.非酒精性脂肪肝病的临床诊断标准
37.单纯性脂肪肝分为几度？
38.脂肪肝实验室检查有什么特点？
39.超音波能确诊脂肪肝吗？
40.如何把握调脂治疗的尺度？
41.脂肪肝的运动治疗有何特点？
42.脂肪肝的预后怎样？
43.脂肪肝是可逆的吗？
44.如何给「胖」肝瘦身？
45.预防脂肪肝最好的方法是什么？
46.脂肪肝患者一定要做肝穿刺活检吗？
47.营养不良也会得脂肪肝
48.走出脂肪肝误区

淤胆型肝炎
49.何谓淤胆型肝炎？
50.急性淤胆型肝炎的临床表现有哪些？
51.慢性淤胆型肝炎的临床表现有哪些？
52.淤胆型肝炎的预后

自身免疫性肝病
53.何谓自身免疫性肝病？
54.易被误诊的自身免疫性肝病
55.自身免疫性肝炎是狼疮性肝炎吗？
56.自身免疫性肝炎有哪些特点？
57.与自身免疫性肝炎相关的自身抗体
58.原发性硬化性胆管炎（PSC）也是自身免疫性肝病吗？
59.为什么原发性硬化性胆管炎总伴有黄疸？
60.原发性硬化性胆管炎的确切病因和发病机制尚不清楚
61.原发性胆汁性肝硬化的临床表现有哪些？
62.原发性胆汁性肝硬化的病理和病因
63.如何诊断原发性胆汁性肝硬化？
64.继发性胆汁性肝硬化有何特点？
65.自身免疫性肝病的治疗

肝脏其他疾病
66.先天性肝内胆管扩张综合症是怎么回事？
67.先天性肝囊肿需要治疗吗？
68.肝囊肿会转变为肝癌吗？
69.什么是肝血管瘤？
70.肝血管瘤需要治疗吗？
71.肝血管瘤会癌变吗？
72.什么是肝包虫囊肿？
73.什么是阿米巴肝脓肿？
74.什么病因会引起肝脓肿？
75.肝血吸虫病有什么症状？
76.肝豆状核变性是一种什么病？
77.肝豆状核变性的诊断
78.肝豆状核变性如何治疗？
79.遗传性高胆红素血症需要治疗吗？
80.何谓慢性特发性黄疸？
81.先天性葡萄糖醛酸转移酶缺乏症是一种什么肝病？
82.体质性肝功能不良症也是遗传病吗？
83.介绍一种少见的血色病
84.出现什么情况时应警惕肝结核？
85.肝糖原累积症是一种什么病？
86.什么是布-加综合症？
87.如何知道自己是否患有布加-综合症？
88.布-加综合症在影像学上有什么特点？
89.布-加综合症的血管造影有什么特点？

病毒性肝病的併发症
90.慢性肝病患者为什么易得糖尿病？
91.慢性肝病患者为什么易发生低血糖？
92.如何诊断肝源性糖尿病？
93.肝源性糖尿病该怎样治疗？
94.B型肝炎病毒相关性肾炎是怎么回事？
95.B型肝炎病毒相关性肾炎能治癒吗？
96.肝源性溃疡病是怎样发生的？
97.慢性肝病为什么易合併胆道感染？
98.为什么甲亢也会引起肝损伤？
99.甲亢性肝损伤如何治疗？
100.肝炎病毒会否累及心脏？
101.肝炎为什么会引起血液病？
102.肝源性腹泻的原因是什么？
103.肝功能衰竭的概念
104.肝功能衰竭如何分类和诊断？
105.肝功能衰竭如何分期？

第5章  肝硬化
1.何谓肝纤维化？
2.如何看待肝纤维化？
3.肝纤维化与肝硬化有什么区别？
4.如何诊断肝纤维化？
5.肝纤维化是否可治？
6.已存在的肝纤维化能消除吗？
7.什么是肝硬化？
8.引起肝硬化的因素有哪些？
9.肝硬化会带来哪些危害？
10.慢性肝炎患者一定会发展为肝硬化吗？
11.肝硬化患者无药可救吗？
12.肝炎患者如何判断自己是否转为肝硬化？
13.肝硬化患者为什么面色灰暗或黝黑？
14.如何面对「慢性肝炎→肝硬化→肝癌」三部曲？
15.肝掌和蜘蛛痣是怎么一回事？
16.肝硬化有哪些临床表现？
17.肝硬化的肝外表现有哪些？
18.肝硬化如何分期？
19.如何改善失代偿期肝硬化患者的生存状况？
20.肝硬化会出现哪些併发症？
21.肝硬化有传染性吗？
22.肝硬化通常要做哪些化验检查？
23.肝硬化超音波检查会有哪些异常变化？
24.自发性细菌性腹膜炎是肝硬化严重併发症
25.肝硬化患者为什么需要进行胃镜检查？
26.甲胎蛋白升高就一定是肝癌吗？
27.肝硬化患者为什么容易出现腹水？
28.肝硬化为何容易发生腹水感染？
29.肝硬化出现腹水时怎么办？
30.肝硬化腹水患者为何要做腹腔穿刺？
31.什么情况下可进行腹水回输？
32.什么叫难治性腹水？
33.自身腹水回输疗法治疗顽固性腹水效果如何？
34.肝腹水患者为什么要控制食盐量？
35.肝腹水患者为何需要输白蛋白？
36.常用的利尿剂有哪些？
37.利尿剂有哪些副作用？如何预防？
38.肝腹水患者使用利尿剂要注意什么
39.肝腹水患者出院后应如何使用利尿剂？
40.肝性胸水是如何发生的？
41.门静脉高压症是怎么回事？
42.门静脉高压如何诊断？
43.肝硬化患者为何发生脾功能亢进？应如何治疗？
44.脾功能亢进患者不可轻易切除脾脏
45.哪些肝硬化患者应该进行脾动脉栓塞术？
46.肝硬化患者为什么会吐血？
47.肝硬化患者为什么会合併食管静脉曲张？
48.如何判断食管静脉曲张程度？
49.哪些曲张静脉易发生出血？
50.预防再出血需要服用哪些药物？
51.食管静脉曲张出血应如何急救？
52.上消化道出血后的患者饮食应注意什么？？
53.治疗门脉高压症的药物有哪些
54.内镜下食管曲张静脉套扎术的优缺点及术后应注意事项
55.食管静脉曲张硬化治疗的效果如何？
56.胃底静脉曲张能做硬化治疗吗？
57.为什么TIPPS手术能治疗食管静脉曲张大出血？
58.何谓外科分流术和断流术？
59.何谓肝性脑病？如何分度？
60.肝性脑病是怎样发生的？
61.肝性脑病应该怎样诊治？
62.肝硬化合併胆囊结石该怎么办？
63.肝硬化为什么会影响肾功能？
64.肝硬化出现肝肾综合症如何处理？
65.肝硬化对性功能有无影响？
66.何谓胆汁性肝硬化？
67.原发性胆汁性肝硬化有何特点？
68.继发性胆汁性肝硬化有何特点？

第6章  肝癌
1.肝脏可能发生哪些良性和恶性肿瘤？
2.为什么称肝癌是癌中之王？
3.哪些原因会引起原发性肝癌？
4.B型肝炎与C型肝炎病毒为什么会引起肝癌？
5.肝硬化如何演变为肝癌？
6.肝癌的早期诊断
7.肝癌患者有什么症状？
8.如何预防肝癌？
9.肝癌会传染吗？
10.肝癌常向什么地方转移？
11.如何早期发现小肝癌？
12.肝癌诊治有何新的进展？
13.肝癌的治疗方法有哪些？
14.肝癌手术治疗的适应症
15.肝癌切除后会不会复发？
16.肝癌常见的併发症有哪些？
17.什么是肝癌基因治疗？
18.肿瘤基因治疗有几种方法
19.治疗基因是怎样进入癌细胞的？
20.基因治疗肝癌的给药途径有几种？
21.基因治疗的好处
22.基因治疗的应用前景
23.肝癌的生物药物治疗

第7章  妊娠与肝病
1.B型肝炎病毒携带者能否结婚？
2.B型肝炎病毒携带者能否生育？
3.肝炎患者能否怀孕？
4.肝炎患者能否哺乳？
5.肝炎患者合併妊娠应注意什么？
6.肝炎患者妊娠会对肝脏有哪些影响？
7.什么情况下应该终止妊娠？
8.妊娠剧吐应怎么办？
9.怀孕期转氨酶增高是患肝炎了吗？
10.肝病孕妇该怎样用药？
11.肝病孕妇出现贫血对母婴有什么危害？
12.肝病孕妇应提前入院待产吗？
13.如何实行B型肝炎病毒母婴阻断？
14.何谓妊娠急性脂肪肝？
15.妊娠期肝内胆汁淤积症是怎么回事？
16.婴儿宫内感染HBV怎么办？
17.孕妇B型肝炎的治疗原则
18.B型肝炎病毒能经父婴传播吗？

第8章 人工肝和肝移植
1.什么是人工肝？
2.人工肝在临床治疗中有什么作用？
3.人工肝与人工肾的区别在哪里？
4.人工肝治疗的根本目的是什么？
5.人工肝分为哪些类型？各有什么特点？
6.何谓非生物型和生物型人工肝？
7.什么情况下患者需要人工肝治疗？
8.人工肝的治疗作用原理是什么？
9.人工肝治疗是否属于手术？
10.人工肝怎样替代生病肝脏？
11.人工肝适用哪些肝病患者？
12.人工肝治疗的风险大吗？
13.哪些患者不能进行人工肝治疗？
14.人工肝治疗有固定疗程吗？
15.进行人工肝治疗之后应该注意哪些问题？
16.最普遍採用的人工肝方法有哪几种？
17.血液/血浆灌流对哪些疾病患者有效？
18.分子吸附循环系统是怎样清除毒素的？
19.血液泸过和连续性血液净化是怎样起作用的？
20.生物型人工肝已发展到什么阶段？
21.如何看待人工肝的临床应用前景？

肝移植
22.我国的肝移植研究进展现状如何？
23.肝移植的成功率有多高？
24.什么样的肝病患者需要进行肝移植？
25.如何选择肝移植的时机？
26.慢性病毒性肝炎肝移植后病毒会被清除吗？
27.肝移植术后的C型肝炎复发
28.重型肝炎患者在什么情况下要考虑进行肝移植？
29.肝硬化患者需要做肝移植吗？
30.肝移植对肝癌患者有什么好处？
31.终末期胆汁淤积性肝病患者能做肝移植吗？
32.肝移植后会发生哪些近期併发症？
33.肝移植后会出现哪些远期併发症？
34.肝移植后患者常用哪些免疫抑制剂？
35.肝移植术后服药要注意什么？
36.肝移植术后患者在生活中要注意哪些问题？
37.肝移植术后患者如何复查？
38.肝移植发展趋势——活体肝脏移植

第9章 肝病的诊断检查
1.为什么有些化验检查要抽空腹血？
2.肝炎患者主要化验项目有哪些？
3.肝功能各项检查有什么意义？
4.检测血清胆红素有何临床意义？
5.转氨酶越高是否肝脏病情越重？
6.丙氨酸氨基转移酶升高有什么意义？
7.检测HBV DNA的意义何在？
8.HBV DNA定量能反映肝炎病情吗？
9.影响HBV DNA定量值的因素有哪些？
10.如何正确评价肝功能检测结果？
11.血清AST/ALT比值有什么意义？
12.为什么要测定乳酸脱氢酶？
13.为什么要测定血清胆硷酯酶？
14.血清磷酸酶升高说明什么？
15.血清γ谷氨醯转肽酶升高有何意义？
16.何谓酶胆分离现象？
17.肝病患者为什么要检测血清蛋白电泳？
18.慢性肝炎时为什么球蛋白有变化？
19.白蛋白在体内有什么作用？
20.白蛋白与球蛋白比值倒置现象说明什么？
21.人血白蛋白降低与肝病病情有关吗？
22.血清前白蛋白的检测有何意义？
23.使用核苷类药物为什么需要检测CK？
24.CK升高怎么办？
25.血中胆汁酸为什么会升高？
26.血氨的检测意义何在？
27.哪些因素会影响胆汁酸？
28.诊断肝纤维化的血清学指标有哪些？
29.测定血浆游离氨基酸有何意义？
30.何谓血脂？
31.化验血脂应注意哪些问题？
32.了解胆固醇的生理功能
33.好坏胆固醇
34.甘油三酯高容易造成「血稠」
35.体内不可缺少的不饱和脂肪酸
36.不饱和脂肪酸的生理功能
37.什么是反式脂肪酸？
38.美味可口的食品几乎都用了人造脂肪
39.反式脂肪酸有什么危害？
40.检测血脂的项目有哪些？各有什么意义？
41.如何避免影响血脂检测的因素？
42.肝胆疾病时胆固醇有什么变化？
43.甘油三酯在什么情况下会升高？

肝病相关检查
44.哪些肝病会影响空腹血糖的测定？
45.严重肝病时为什么会发生电解质紊乱？
46.癌胚抗原（CEA）升高就肯定是癌症吗？
47.B型肝炎患者就诊时需复查哪些专案？
48.尿液与粪便颜色变化为什么能反映疾病？
49.肝炎患者何时做超音波检查更有意义
50.正常人群肝脏超音波相关参数有哪些？
51.做超音波前需做哪些准备？
52.脂肪肝、肝硬化和肝癌的超音波表现有何特征性？
53.如何评估超音波对肝硬化的诊断价值？
54.什么是超声造影？
55.超声造影安全吗？
56.CT检查肝病有什么意义？
57.肝硬化患者CT片有哪些特点？
58.黄疸患者做CT检查可解决哪些问题？
59.拍腹部平片应做些什么准备？
60.肝炎患者做胃镜检查有何意义？
61.患者应如何配合进行胃镜检查？
62.慢性肝炎患者为何应重视肝活组织病理学检查？
63.肝炎患者在什么情况下需做肝穿刺？

第10章  肝病介入治疗
1.什么是介入治疗？
2.介入手术能治疗哪些疾病？
3.肝动脉造影及诊断性栓塞在肝癌诊疗中的作用是什么？
4.为什么在肝癌外科手术切除前要先进行介入肿瘤栓塞？
5.肝动脉导管化疗栓塞怎么能使肝癌缩小消失呢？
6.肝癌的介入治疗适用哪些患者？
7.射频消融怎么能不开刀就切除肿瘤呢？
8.化学消融治疗肝癌的原理是什么？
9.联合介入手术治疗肝癌能达到什么效果？
10.介入治疗使肿瘤坏死后，肿瘤怎么会缩小和消失呢？
11.联合介入治疗能「切除」肝血管瘤吗？
12.什么原因造成食管-胃底静脉曲张致消化道大出血？可以治疗吗？
13.肝硬化脾大为什么白细胞和血小板降低？可以治疗吗？
14.梗阻性黄疸造成的「金娃娃」能进行介入治疗吗？
15.介入治疗肝转移瘤有效吗？
16.肝癌切除后又长出新的肿瘤还能治疗吗？
17.不能手术切除的肝癌还能行介入治疗吗？
18.白细胞和血小板低于正常的肝癌患者可以介入栓塞吗？
19.介入手术能治疗肝硬化门脉高压吗？
20.介入治疗布-加综合症的效果怎么样？
21.经肝癌栓塞治疗后患者为什么会发热？
22.肝癌出现黄疸还能治疗吗？
23.肝癌肝移植出现肿瘤复发还能栓塞治疗吗？
24.介入能治疗肝移植及外科术后出现的黄疸及胆汁瘤吗？
25.肝癌门脉癌栓是介入栓塞治疗的禁忌症吗？
26.介入栓塞可治疗肝癌破裂大出血吗？
27.介入治疗肝脓肿的效果怎么样？
28.肝囊肿需要治疗吗？
29.肝癌化疗栓塞手术前后患者应注意什么？
30.肝癌栓塞后患者还应做哪些检查及治疗？

第11章  肝病的药物治疗
1.何谓非处方药？
2.慢性肝病患者如何选用非处方药？
3.千万不能跟着广告求医
4.肝病患者应慎用哪些药？
5.治疗慢性病毒性肝炎应遵循什么原则？
6.抗炎保肝药物在肝病治疗中有什么作用？
7.慢性B型肝炎的疗效评定标准是什么？
8.神秘的耐药基因屏障
9.干扰素抗病毒的作用原理
10.干扰素的定义及分类
11.皮下与肌内注射干扰素哪个给药途径较佳？
12.预充式干扰素有哪些优势？
13.干扰素的临床效果如何？
14.长效干扰素与普通干扰素有什么区别？
15.长效干扰素的疗效如何？
16.哪些慢性B型肝炎患者适宜干扰素治疗？
17.扰素治疗慢性C型肝炎存在哪些实际问题？
18.干扰素有哪些不良反应？
19.干扰素治疗后出现血象改变怎么办？
20.慢性HBV携带者能否用核苷（酸）类药物治疗？
21.应重视核苷类药物耐药的问题
22.如何预防和监测核苷类药物耐药？
23.核苷类药物耐药该如何处理？
24.核苷类药物是否需要终身服用？何时可以停药？
25.肝硬化患者能否应用核苷（酸）类药物？
26.哪些B型肝炎患者适用抗病毒治疗？
27.哪些患者不适使用干扰素或核苷（酸）类药物治疗？
28.脂肪性肝病患者需要保肝治疗吗？
29.药物抗肝纤维化目标与策略
30.中医药治疗肝纤维化的现状
31.胸腺素α1在肝炎治疗中占什么地位？
32.白细胞介素-2治疗慢性B型肝炎有效吗？
33.病毒性肝炎的免疫治疗有何新进展？

第12章  肝病患者的营养与康复
1.为什么病毒性肝炎患者需要营养支援？
2.什么是营养不良？
3.营养支持在肝病中有什么重要作用？
4.食疗在治疗中的几个基本观点
5.如何从食物中得到必需的营养素？
6.肝病患者的平衡膳食有哪些要求？
7.为了强健肝脏如何保持营养平衡？
8.肝炎患者适宜的食物有哪些？
9.肝病患者不宜多吃的食品有哪些？
10.乳制品有保肝作用吗？
11.肝炎患者如何饮用牛奶？
12.大豆及豆制品对肝病患者有何益处？
13.豆类为什么有较高的营养价值？
14.慢性肝炎的饮食调理
15.肝硬化患者的营养原则是什么？
16.肝硬化患者如何补充蛋白质？
17.肝炎合併糖尿病应选择哪些食物？
18.蛋白质缺乏身体会出现哪些不适？
19.补硒有利于肝病康复
20.维生素A缺乏会引起身体哪些不适？
21.维生素B缺乏时身体有哪些不适？
22.维生素C缺乏会导致哪些不适？
23.糖类对肝病的治疗有什么作用？
24.肝病患者应严格限制脂肪摄入吗？
25.肝病患者为什么蛋白质缺乏？
26.膳食纤维有何生理功能？
27.怎样才能保证高热量高蛋白饮食？
28.肝性脑病患者饮食应注意些什么？
29.为什么肝炎患者不宜大量进食糖类？
30.慎重服用营养品
31.肝炎合併溃疡病患者的饮食
32.肝炎患者食菌类益康复
33.为什么肝炎患者应特别注意休息？
34.患者在什么情况下需要入院治疗？
35.病毒性肝炎临床治癒后应注意什么？
36.如何预防医源性传播肝炎和消毒污染物品？
37.肝炎患者的家中应如何消毒？
38.日常生活中应如何预防病毒性肝炎？
39.慢性肝炎随访复查有哪几项内容？
40.引起慢性肝炎复发的常见因素有哪些？
41.肝病患者如何调整心情？
42.精神状态对免疫功能有什么影响？

评分☆☆☆☆☆

欸，最近我一直在找一些关于肝脏保健的书，毕竟年纪到了，总觉得身体需要多注意一下。我平常就爱看点生活类的书籍，那种讲养生、食疗的，觉得写得浅显易懂的，最适合我这种半调子。之前有朋友推荐过一些，但有些写得太专业了，像在读论文一样，看了几页就头晕，感觉离我生活太远了。这次看到这本书的书名《一本书看透肝病》，嗯，听起来挺有吸引力的，好像真的能把复杂的肝病讲得明明白白，不像有些书，看了半天也不知道到底肝脏出了什么问题，又该怎么办。我比较喜欢那种有实际操作建议的，比如日常饮食上要注意什么，哪些食物吃了对肝好，哪些要尽量避免。还有就是生活习惯方面，像是怎么调整睡眠、怎么适度运动，这些都是我平时比较困惑的。如果这本书能提供一些简单易行的改善方法，那就太好了。我不太喜欢那种讲太多病理机制的书，毕竟我不是医生，也不想把身体当成实验室。我更希望的是能学到一些生活中的小技巧，然后稍微调整一下，就能让肝脏更健康，远离一些潜在的风险。希望这本书不是那种只会吓唬人，而是能提供一些积极、正面的解决方案。

评分☆☆☆☆☆

喔，这本书名《一本书看透肝病》，我一开始看到的时候，老实说，有点半信半疑。肝病这东西，听起来就挺严重的，怎么可能“一本书看透”呢？不过，我平常就喜欢尝试一些新奇的书籍，而且我一直觉得，很多健康问题，只要我们愿意去了解，其实并没有那么神秘。我比较好奇的是，这本书会不会把一些大家普遍存在的误区给纠正过来？像是很多人可能对某些食物的看法有偏差，或者对某些症状的理解不够深入。我希望这本书能给我一些启发，让我对自己的身体有更清晰的认识。我平常不太关心那些艰深的医学名词，我更在意的是，如果真的出现了肝脏不适的迹象，我应该怎么去应对，或者说，我该如何去预防。我喜欢那种图文并茂的书，这样看起来不会枯燥，而且有时候一张图比千言万语都管用。如果这本书能有比较清晰的图表，或者一些生活化的案例分析，那对我来说会很有帮助。我不想被动地听一些大道理，我更希望是能主动去学习，去理解，然后应用到自己的生活中。

评分☆☆☆☆☆

我前阵子身体有点不舒服，去医院检查，医生说要注意肝脏的健康。虽然我平时也算注意养生，但毕竟不是专业人士，对于肝脏这块的了解还是有限的。所以，我就想找本相关的书籍来恶补一下。《一本书看透肝病》这个书名，听起来很吸引人，好像真的能帮我把肝病这块的问题一次性搞清楚。我比较喜欢那种结构清晰，内容翔实的书。我希望它能从最基础的肝脏功能开始讲起，然后逐步深入到各种常见的肝脏疾病，并且能够用最简单易懂的语言来解释。我特别希望能看到关于肝脏疾病的预防措施，以及在日常生活中，我们应该如何调整饮食、作息，来保护好自己的肝脏。如果书里能有一些实用的检查方法，或者怎么看懂体检报告里关于肝脏的部分，那会更加实用。我不太喜欢那种故弄玄虚或者讲得神乎其神的书，我更希望它能提供一些科学、可靠的信息，让我能够真正地了解和应对肝脏健康的问题。

评分☆☆☆☆☆

最近身体总是觉得有点疲倦，不知道是不是肝脏的问题，所以想找本关于肝脏的书来了解一下。《一本书看透肝病》这个书名，听起来很有力量，好像只要读完这本书，就能把肝病的问题都理清了。我平时看书的习惯，是喜欢那种写得有条理，而且能引起思考的书。我希望这本书不仅能告诉我肝病是什么，还能告诉我为什么会得肝病，以及最重要的是，怎么才能不得肝病，或者得了肝病又该怎么去应对。我不太喜欢那种一味强调“吃什么治病”的书，我更关注的是整体的健康管理，包括饮食、运动、情绪等等。如果这本书能提供一些关于生活方式调整的建议，让我能从根本上改善我的健康状况，那我就会觉得这本书非常有价值。我喜欢那种能引导我主动去思考、去行动的书，而不是被动地接受信息。我希望这本书能成为我照顾肝脏健康的一个好帮手。

评分☆☆☆☆☆

我最近一直在关注养生方面的内容，毕竟人到中年，身体的各种小毛病就开始冒头了。肝脏嘛，感觉是身体里一个很重要但又容易被忽视的器官，所以我想找本关于肝脏健康的书来读读。《一本书看透肝病》这个书名，听起来还挺霸气的，不知道内容是不是真的能达到这个效果。我比较喜欢那种写得通俗易懂，而且有生活气息的书。我不太喜欢那些充斥着专业术语，让人看了就头疼的书。我希望这本书能给我一些关于肝脏日常保养的实用建议，比如怎么吃才对肝好，哪些生活习惯要避免，怎么识别早期的一些肝脏不适的信号等等。我也不想它只是讲讲疾病有多可怕，更希望它能教我一些积极的方法，让我能够更好地照顾自己的肝脏。如果书中能有一些案例分析，或者分享一些过来人的经验，那会更接地气。我之前看了一些健康类的节目，有时候讲的太快，或者信息太零散，自己记不住也用不上。所以，一本有条理、有重点的书，对我来说会更有价值。