具体描述
39位医师、营养师、护理师组成的保肝团队，倾囊相授肝硬化全知识
收录肝硬化的病因新趋势、新兴检测法、併发症的治疗，以及营养和生活照护须知！
收录肝硬化的病因新趋势、新兴检测法、併发症的治疗，以及营养和生活照护须知！
长期熬夜、身体过度疲劳、眼睛充血、脸色蜡黄、肚子又大又圆……就是肝不好吗？
比起食疗补肝，你应该先补一下护肝常识，才能有效避免肝炎、肝硬化、肝癌。
具备正确的知识，定期追踪检查，及早发现及早治疗，肝硬化也有机会缓解！
⊙本书所得全数捐赠肝病防治学术基金会，让更多人远离肝病，也让您的好心救好肝！
根据卫福部的统计，国人每天约有33人死于肝病，而且肝癌是十大癌症死因的第二名。
台湾的肝病防治成效显着且医疗技术高超，为什么还是有这么多人死于肝病？
主要症结在于，每个人的肝病预防观念不够深化，再加上肝脏没有痛觉，使大家轻忽了肝病的恐怖。
面对切身的疾病，又不想发生无法挽回的遗憾，你我都应了解：
如何预防肝硬化
˙除了B、C型肝炎病人外，如何确定自己是否为高危险群？
˙脂肪肝恐怕会成为未来肝硬化的主因，除了戒菸、戒酒还要注意什么？
肝硬化的饮食和生活照护
˙饮食要清淡，但不能少吃蛋白质和油脂，那要怎么吃？
˙担心营养不够，又不能吃补，连综合维他命都不要吃吗？
肝硬化的治疗
˙除了接受西医治疗外，还可以合併中医治疗吗？
˙肝硬化只能换肝吗？什么情况需要换肝？可以只切一部分吗？
肝硬化可说是暗潮汹涌、来势汹汹的疾病，平常没感觉，但一有感觉就会要人命。不过，就算是B肝带原者，也能因为了解了肝病知识而倖免于难。本书提供国人最基本和实用的肝硬化须知，从基本肝脏构造和功能、发病机转、併发症风险和治疗、饮食营养、生活及心理照护等，不只是肝硬化病人，更是人人必备的保健书。
著者信息
作者简介
肝病防治学术基金会
集结了国内胃肠肝胆科专业医师，以「消灭国病──肝病」为目标的学术基金会。
肝病是台湾国病，成人的B型肝炎带原率有15～20%，约300万人，慢性C型肝炎患者有2～5%，有40～60万人；台湾十大癌症死因中，肝癌高居第二位，另外根据卫生福利部统计，每年约一万多人因肝病过世，相当于每天约33人死于肝病。
民国83年底，许金川教授因深感肝病对国人健康影响甚鉅，以及国人对肝病的无知而造成许多不幸的悲剧，遂与国内长期从事肝病研究的医师与社会善心人士成立财团法人肝病防治学术基金会，从事肝病防治宣导及促进肝病研究工作。
基金会旨在教育民众建立正确的肝病常识，先做到消灭肝病的第一步。再借由集合国内医学界的人才与技术，投入肝病相关研究，以求更大的医疗突破，未来仍将致力推动各项保肝活动，造福国人拥有更健康的未来。
肝病防治学术基金会
集结了国内胃肠肝胆科专业医师，以「消灭国病──肝病」为目标的学术基金会。
肝病是台湾国病，成人的B型肝炎带原率有15～20%，约300万人，慢性C型肝炎患者有2～5%，有40～60万人；台湾十大癌症死因中，肝癌高居第二位，另外根据卫生福利部统计，每年约一万多人因肝病过世，相当于每天约33人死于肝病。
民国83年底，许金川教授因深感肝病对国人健康影响甚鉅，以及国人对肝病的无知而造成许多不幸的悲剧，遂与国内长期从事肝病研究的医师与社会善心人士成立财团法人肝病防治学术基金会，从事肝病防治宣导及促进肝病研究工作。
基金会旨在教育民众建立正确的肝病常识，先做到消灭肝病的第一步。再借由集合国内医学界的人才与技术，投入肝病相关研究，以求更大的医疗突破，未来仍将致力推动各项保肝活动，造福国人拥有更健康的未来。
图书目录
出版序 柔软肝比柔软心更重要 许金川教授
总策画序 有系统且全方位的肝硬化照护全书 陈健弘医师
PART1认识肝脏与肝脏常见疾病
1-1认识肝脏
1-2肝脏常见的疾病
PART2认识肝硬化发病原因与预防
2-1什么是肝硬化？
2-2肝硬化的流行病学
2-3肝硬化的症状及征兆
2-4肝硬化的高危险群
2-5肝硬化的原因及预防
PART3肝硬化的诊断与检查
3-1肝纤维化及肝硬化
3-2腹部肝脏超音波扫描
3-3肝纤维化程度及肝硬化的非侵袭性诊断法
3-4腹部电脑断层检查及磁振造影检查
3-5侵入性肝切片检查及组织学判读
PART4肝硬化的分期与治疗
4-1肝硬化的临床分期及预后
4-2 B型肝炎病毒导致肝硬化的药物治疗
4-3 C型肝炎病毒导致肝硬化的药物治疗
4-4非病毒性肝硬化的治疗
4-5肝脏移植
PART5肝硬化的合併症与治疗
5-1浅谈门脉高压
5-2浅谈脾脏肿大及脾功能亢进
5-3食道静脉瘤出血之防范及治疗
5-4腹水及自发性细菌性腹膜炎
5-5肝因性脑病变
5-6肝肾症候群
5-7肝肺症候群
5-8肝硬化性心肌病变
PART6肝硬化饮食与营养指导
6-1代偿性肝硬化的营养指导
6-2失代偿性肝硬化及併发症的营养指导
PART7生活照护指导
7-1肝硬化主要合併症的生活照护
7-2遵守医嘱、定期就医、追踪与用药
7-3肝硬化之生活戒律及禁忌
7-4病人及家属的心理调适
PART8肝硬化的末期照护
8-1安宁缓和医疗
PART9肝硬化常见Q&A
9-1与病因相关的问题
9-2与症状相关的问题
9-3与饮食相关的问题
9-4与检查相关的问题
9-5与治疗相关的问题
9-6与病情追踪相关的问题
总策画序 有系统且全方位的肝硬化照护全书 陈健弘医师
PART1认识肝脏与肝脏常见疾病
1-1认识肝脏
1-2肝脏常见的疾病
PART2认识肝硬化发病原因与预防
2-1什么是肝硬化？
2-2肝硬化的流行病学
2-3肝硬化的症状及征兆
2-4肝硬化的高危险群
2-5肝硬化的原因及预防
PART3肝硬化的诊断与检查
3-1肝纤维化及肝硬化
3-2腹部肝脏超音波扫描
3-3肝纤维化程度及肝硬化的非侵袭性诊断法
3-4腹部电脑断层检查及磁振造影检查
3-5侵入性肝切片检查及组织学判读
PART4肝硬化的分期与治疗
4-1肝硬化的临床分期及预后
4-2 B型肝炎病毒导致肝硬化的药物治疗
4-3 C型肝炎病毒导致肝硬化的药物治疗
4-4非病毒性肝硬化的治疗
4-5肝脏移植
PART5肝硬化的合併症与治疗
5-1浅谈门脉高压
5-2浅谈脾脏肿大及脾功能亢进
5-3食道静脉瘤出血之防范及治疗
5-4腹水及自发性细菌性腹膜炎
5-5肝因性脑病变
5-6肝肾症候群
5-7肝肺症候群
5-8肝硬化性心肌病变
PART6肝硬化饮食与营养指导
6-1代偿性肝硬化的营养指导
6-2失代偿性肝硬化及併发症的营养指导
PART7生活照护指导
7-1肝硬化主要合併症的生活照护
7-2遵守医嘱、定期就医、追踪与用药
7-3肝硬化之生活戒律及禁忌
7-4病人及家属的心理调适
PART8肝硬化的末期照护
8-1安宁缓和医疗
PART9肝硬化常见Q&A
9-1与病因相关的问题
9-2与症状相关的问题
9-3与饮食相关的问题
9-4与检查相关的问题
9-5与治疗相关的问题
9-6与病情追踪相关的问题
图书序言
出版序
柔软肝比柔软心更重要
财团法人肝病防治基金会执行长˙台大医学院内科教授 许金川
佛家常说：「做人要有柔软心！」可是我们很少听医家说「做人要有柔软肝！」事实上，柔软肝比柔软心还重要，因为郎心如铁总还有冰释软化的一天，但硬化的肝不仅目前医学界无法将之软化回来，而且还可能有不少后遗症，甚至危及生命。由于肝脏内部没有痛觉神经，加上肝脏只要有四分之一正常的肝还在，人就不会感觉有任何异常。因此许多朋友感染了B、C肝而不自觉，肝已硬化了也不自知，等到有一天发现眼睛黄、肚子变大、下肢水肿去求医发现肝硬化了，才晴天霹雳、恍然大悟，知道肝的重要。
目前资讯发达，网路上充满了随手可得的医疗知识，但许多以讹传讹、道听涂说的资讯也充斥其间，常让病友不知所从，甚至被误导而延误治疗契机者也常见于诊间及病房中，让人心痛与不舍。
近年来肝硬化从病因、诊断到治疗都有长足的进步，可是在民众教育方面，对于肝硬化相关的预防保健及医疗知识却缺乏有系统且全方位的书籍。肝病防治学术基金会成立20年，其宗旨之一就是要传播正确的保肝知识，减少肝病对国人的祸害。为了强化这个宗旨，基金会将积极规画出版一系列「好心肝」书籍给民众阅读，包括肝细胞癌、肝硬化、B型肝炎及C型肝炎等。
这本《肝硬化全书──全国护肝专家教你预防、照护、治疗》是我们头香推出的第一本书，希望提供民众及病友正确而完整的，有关肝硬化及其他肝病的相关知识，即使在面对肝硬化的威胁时，能游刃有余的应对而不徬徨，减少更多遗憾！
这本《肝硬化全书》由本基金会董事、台大医学院内科副教授陈健弘总策画，广邀了全国各地肝胆肠胃科医师及相关医疗人员，在他们照护病友之空档，下笔撰写有关肝硬化的各种医疗知识，由病因、诊断、治疗到保养一一加以阐述、娓娓道来，希望全体作者的苦心与爱心可以为全国众多为肝病所苦的朋友有所助益，「多一分努力就可以减少一分遗憾，多一分付出就可以减少一分悲剧」，希望在大家的共同努力下，可以让每一个国人都拥有健康柔软的好心肝。
感谢多位执笔写稿的医师、护理师、营养师，感谢圆神出版社社长简志忠先生及参与此书出版的所有工作人员，更感谢各界爱心朋友助印及长期支持基金会的爱心朋友们。
总策画序
有系统且全方位的肝硬化照护全书
财团法人肝病防治学术基金会董事˙台大医学院内科副教授˙
台大医院内科部主治医师˙肝病丛书总策画 陈健弘
为了强化财团法人肝病防治学术基金会的宗旨之一「教育民众──宣导肝病防治知识」，本会将出版一套肝病丛书，这是一系列给民众阅读的书籍，包括肝细胞癌、肝硬化、B型肝炎、C型肝炎及脂肪肝。这套丛书将採取公益的方式，书籍封面的作者是肝病防治学术基金会，不过刊登的每一篇文章仍会载明作者的姓名及头衔，书籍的贩卖所得将全数捐给肝病防治学术基金会。
《肝硬化全书》是这一系列的第一本书。
由于台湾肝硬化的患者众多，然而病患若不经由定期检查，在没症状的情形下，根本不知道自己已有肝硬化。而肝硬化可怕的地方在于它的併发症，同时肝硬化的病人，更有机会转变成为肝癌，常造成患者心中的恐惧及不知如何应对。最近几年随着医疗的发展，我们对于肝硬化的治疗，已经比十几年前有长足的进步，可是在民众教育方面，对于肝硬化相关的预防保健及医疗知识却缺乏有系统且全方位的整理，所以我们推出此书，以提供肝硬化患者正确而且完整的照护知识！
这本书的内容涵盖了内外科诊治及护理照护，是全国各大医院肝脏专科医师、护理师及营养师所共同执笔。我非常感激这些热心的作者，在十分忙碌的临床工作之中，还愿意抽空来写这些给民众看的文章。同时也感谢肝病丛书总连络人江佩颖护理师，大力帮忙本书的出版事宜。本书由多位作者共同执笔，文如其人，如果前后文章风格有些不同，还请各位读者多多体谅。
由于每一年都可能有研究发现新的肝病诊断或治疗技术，对此我们会在财团法人肝病防治学术基金会的全球资讯网站（www.liver.org.tw），开辟一个肝病丛书补充专栏，用来公布肝病丛书出版后才发表的肝病防治资讯，好让各位读者在第一时间就掌握这些新知。
柔软肝比柔软心更重要
财团法人肝病防治基金会执行长˙台大医学院内科教授 许金川
佛家常说：「做人要有柔软心！」可是我们很少听医家说「做人要有柔软肝！」事实上，柔软肝比柔软心还重要，因为郎心如铁总还有冰释软化的一天，但硬化的肝不仅目前医学界无法将之软化回来，而且还可能有不少后遗症，甚至危及生命。由于肝脏内部没有痛觉神经，加上肝脏只要有四分之一正常的肝还在，人就不会感觉有任何异常。因此许多朋友感染了B、C肝而不自觉，肝已硬化了也不自知，等到有一天发现眼睛黄、肚子变大、下肢水肿去求医发现肝硬化了，才晴天霹雳、恍然大悟，知道肝的重要。
目前资讯发达，网路上充满了随手可得的医疗知识，但许多以讹传讹、道听涂说的资讯也充斥其间，常让病友不知所从，甚至被误导而延误治疗契机者也常见于诊间及病房中，让人心痛与不舍。
近年来肝硬化从病因、诊断到治疗都有长足的进步，可是在民众教育方面，对于肝硬化相关的预防保健及医疗知识却缺乏有系统且全方位的书籍。肝病防治学术基金会成立20年，其宗旨之一就是要传播正确的保肝知识，减少肝病对国人的祸害。为了强化这个宗旨，基金会将积极规画出版一系列「好心肝」书籍给民众阅读，包括肝细胞癌、肝硬化、B型肝炎及C型肝炎等。
这本《肝硬化全书──全国护肝专家教你预防、照护、治疗》是我们头香推出的第一本书，希望提供民众及病友正确而完整的，有关肝硬化及其他肝病的相关知识，即使在面对肝硬化的威胁时，能游刃有余的应对而不徬徨，减少更多遗憾！
这本《肝硬化全书》由本基金会董事、台大医学院内科副教授陈健弘总策画，广邀了全国各地肝胆肠胃科医师及相关医疗人员，在他们照护病友之空档，下笔撰写有关肝硬化的各种医疗知识，由病因、诊断、治疗到保养一一加以阐述、娓娓道来，希望全体作者的苦心与爱心可以为全国众多为肝病所苦的朋友有所助益，「多一分努力就可以减少一分遗憾，多一分付出就可以减少一分悲剧」，希望在大家的共同努力下，可以让每一个国人都拥有健康柔软的好心肝。
感谢多位执笔写稿的医师、护理师、营养师，感谢圆神出版社社长简志忠先生及参与此书出版的所有工作人员，更感谢各界爱心朋友助印及长期支持基金会的爱心朋友们。
总策画序
有系统且全方位的肝硬化照护全书
财团法人肝病防治学术基金会董事˙台大医学院内科副教授˙
台大医院内科部主治医师˙肝病丛书总策画 陈健弘
为了强化财团法人肝病防治学术基金会的宗旨之一「教育民众──宣导肝病防治知识」，本会将出版一套肝病丛书，这是一系列给民众阅读的书籍，包括肝细胞癌、肝硬化、B型肝炎、C型肝炎及脂肪肝。这套丛书将採取公益的方式，书籍封面的作者是肝病防治学术基金会，不过刊登的每一篇文章仍会载明作者的姓名及头衔，书籍的贩卖所得将全数捐给肝病防治学术基金会。
《肝硬化全书》是这一系列的第一本书。
由于台湾肝硬化的患者众多，然而病患若不经由定期检查，在没症状的情形下，根本不知道自己已有肝硬化。而肝硬化可怕的地方在于它的併发症，同时肝硬化的病人，更有机会转变成为肝癌，常造成患者心中的恐惧及不知如何应对。最近几年随着医疗的发展，我们对于肝硬化的治疗，已经比十几年前有长足的进步，可是在民众教育方面，对于肝硬化相关的预防保健及医疗知识却缺乏有系统且全方位的整理，所以我们推出此书，以提供肝硬化患者正确而且完整的照护知识！
这本书的内容涵盖了内外科诊治及护理照护，是全国各大医院肝脏专科医师、护理师及营养师所共同执笔。我非常感激这些热心的作者，在十分忙碌的临床工作之中，还愿意抽空来写这些给民众看的文章。同时也感谢肝病丛书总连络人江佩颖护理师，大力帮忙本书的出版事宜。本书由多位作者共同执笔，文如其人，如果前后文章风格有些不同，还请各位读者多多体谅。
由于每一年都可能有研究发现新的肝病诊断或治疗技术，对此我们会在财团法人肝病防治学术基金会的全球资讯网站（www.liver.org.tw），开辟一个肝病丛书补充专栏，用来公布肝病丛书出版后才发表的肝病防治资讯，好让各位读者在第一时间就掌握这些新知。
图书试读
1-1认识肝脏
中山医学大学医学系教授暨附设医院内科部主任林俊哲
肝脏的位置和构造
肝脏是体内最大的实质器官和消化腺，位于人体右上腹部，也就是右侧横隔膜下方，前面整个被右侧的肋骨盖住，而它的下缘不会超过肋骨下缘。大小因人而异，平均重量约1200～1500公克。肝脏沿镰状韧带可分成右左两叶，右叶较大而厚，左叶较小且薄。肝小叶是肝结构的基本单位，成人肝脏约有50～100万个肝小叶。每一小叶周围都有肝动脉、肝门静脉之分枝及胆管，合称肝三合，前两者负责供应肝脏所需的氧气及养分，后者则负责将肝脏代谢后的胆汁及废物排出。
肝脏的功能
肝脏需要负责许多维持生理恆定的任务，包括：代谢解毒、储存肝醣、合成蛋白质和生产生存所必需的生化物质。因此容易受到有害因子，包括：病毒、药物与酒精、毒素及污染物和其他疾病侵袭。肝脏具有强大的修复能力及代偿功能，能有效率地维持人体生理的恆定，而且是个相对沉默的器官，初期的病变多因为肝脏的代偿机制而未引起人体不适，所以很容易被忽略，当代偿机制无法继续支持时，才开始出现症状，这时候肝脏的大部分区域已经发生损伤或疤痕（纤维化）。
一旦肝脏出现发炎或受损状态时，肝细胞就会释放细胞内蛋白，例如转胺酶ALT、AST等至血液中，所以临床上，医师常借由检验病人血清中的ALT（GPT）及AST（GOT）值，当成评估肝脏是否处于发炎状态的一项指标，意即「肝发炎指数」。而实际上的「肝功能检查」则要测定血液中由肝脏制造或代谢的成分，来了解肝脏目前的功能。肝脏制造的最主要成分是白蛋白，而最重要的代谢废物是胆红素，所以即使「肝发炎指数」上升，也不代表肝病严重，只要肝脏修复代偿机制正常运作，持续有效地制造出重要蛋白，清除有害代谢废物，仍可维持正常恆定的「肝功能」。相反地，如果肝脏无法继续正常的代偿而出现「肝脏衰竭」，就算是现代的医疗技术仍无法进行有效的替代性「洗肝」疗法，除非进行肝脏移植，否则人体将无法存活。
2-1什么是肝硬化？
成功大学附设医院内科部主治医师˙成功大学附设医院健康与国际医疗中心主任˙
成功大学医学院内科助理教授郑斌男
「医生，我怎么会肝硬化？是哪一部分的肝脏硬化？」
中山医学大学医学系教授暨附设医院内科部主任林俊哲
肝脏的位置和构造
肝脏是体内最大的实质器官和消化腺，位于人体右上腹部，也就是右侧横隔膜下方，前面整个被右侧的肋骨盖住，而它的下缘不会超过肋骨下缘。大小因人而异，平均重量约1200～1500公克。肝脏沿镰状韧带可分成右左两叶，右叶较大而厚，左叶较小且薄。肝小叶是肝结构的基本单位，成人肝脏约有50～100万个肝小叶。每一小叶周围都有肝动脉、肝门静脉之分枝及胆管，合称肝三合，前两者负责供应肝脏所需的氧气及养分，后者则负责将肝脏代谢后的胆汁及废物排出。
肝脏的功能
肝脏需要负责许多维持生理恆定的任务，包括：代谢解毒、储存肝醣、合成蛋白质和生产生存所必需的生化物质。因此容易受到有害因子，包括：病毒、药物与酒精、毒素及污染物和其他疾病侵袭。肝脏具有强大的修复能力及代偿功能，能有效率地维持人体生理的恆定，而且是个相对沉默的器官，初期的病变多因为肝脏的代偿机制而未引起人体不适，所以很容易被忽略，当代偿机制无法继续支持时，才开始出现症状，这时候肝脏的大部分区域已经发生损伤或疤痕（纤维化）。
一旦肝脏出现发炎或受损状态时，肝细胞就会释放细胞内蛋白，例如转胺酶ALT、AST等至血液中，所以临床上，医师常借由检验病人血清中的ALT（GPT）及AST（GOT）值，当成评估肝脏是否处于发炎状态的一项指标，意即「肝发炎指数」。而实际上的「肝功能检查」则要测定血液中由肝脏制造或代谢的成分，来了解肝脏目前的功能。肝脏制造的最主要成分是白蛋白，而最重要的代谢废物是胆红素，所以即使「肝发炎指数」上升，也不代表肝病严重，只要肝脏修复代偿机制正常运作，持续有效地制造出重要蛋白，清除有害代谢废物，仍可维持正常恆定的「肝功能」。相反地，如果肝脏无法继续正常的代偿而出现「肝脏衰竭」，就算是现代的医疗技术仍无法进行有效的替代性「洗肝」疗法，除非进行肝脏移植，否则人体将无法存活。
2-1什么是肝硬化？
成功大学附设医院内科部主治医师˙成功大学附设医院健康与国际医疗中心主任˙
成功大学医学院内科助理教授郑斌男
「医生，我怎么会肝硬化？是哪一部分的肝脏硬化？」
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