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　　你不能只是烦恼，要有医学知识当后盾。
　　尤其是「中年」开始，皮肤、关节、视力、听力有了显着变化，
　　体态、肠胃、泌尿功能都不如以前耐操——甚至和伴侣的性关系，
　　那些你不好意思问医生、以及问了查了还是不懂的，这里统统告诉你。  

　　本书作者是探索频道首席医学专家、前美国健保决策首席顾问约翰‧怀特，
　　在书中他清楚解释随着年龄增加会发生的事，
　　在各种老化状况中，哪些是异常要提高警觉，哪些属于正常、你绝非特例不用担心。
　　教你第一时间就懂得辨识 : 这是病了还是老了，可以逆转吗？

　　◎老是忘东忘西，这是失智吗？
　　‧偶尔忘记是正常，但熟练的事如打球、下载等，忘记怎么做就有问题。
　　‧忘记钥匙放哪里是正常，但如果把钥匙放在冰箱、或忘记开哪一个锁就是异常。
　　‧你会需要更多时间把事做好，但智力不会变差，所以如果无法按照指示做事就是异常。

　　◎不是在打瞌睡，就是睡不着……要小心
　　‧年纪大的人睡眠不需要更多，也不需要更少，七到八小时之间才是对的，
　　如果晚上常没睡好，通常有其他疾病或原因，必须尽快处理。
　　‧老化会减少深度睡眠时间与做梦次数，但不会影响入睡时间的长短，
　　入睡时间通常是十到十五分钟，超过这时间就是很难入睡。

　　◎常这儿疼那里痛、怎么吃怎么治？
　　‧年纪大的人身上常疼痛，这是正常的，但痛到怎样算异常？
　　要看疼痛的位置、性质（抽痛、刺痛、还是带有灼热感的痛……）、
　　会不会转移位置、疼痛的程度、疼痛的时间。

　　◎你一天上几次厕所？
　　‧老化会导致膀胱肌肉控制力变差，会更常上厕所，
　　但晚上起床上厕所三次以上、一天上八次以上，就是异常。
        
　　◎老人通常很「蕃」？别以为这正常
　　若坚持一天洗上百次手，或出现其他会影响日常生活的固执行为，这就是异常。

　　另外，怀特医师也要告诉你，想延缓老化，以下这些保健知识不可缺：
　　‧一次晒太阳半小时，一周二次，或每天晒十五分钟太阳，就能补充足够的维生素D；
　　‧中老年人比年轻人更需要运动，原则是一周至少五天，一次至少三十分钟，让唿吸有点侷促的任何运动都可以。如果你没时间运动，就做伏地挺身。
　　‧肌肉练太勤，不练的话会变成肥肉？大错特错。肌肉和肥肉是两种不同构造的组织。
　　‧预防视力老化，一次一分钟、一天做几次的眼球操，是有效的。
　　‧睡前两小时不要喝水，以免半夜老是起床影响睡眠。
　　‧一周至少吃两次鱼，可以降低冠状动脉疾病的风险。

　　人都会老，但懂这些医学知识，你的身体和外表，会继续年轻几十年。
　　从维持发量到维护肤质，从对抗中年发福到老年人如何保护骨本……鉅细靡遗，浅显易懂，美国健保决策的首席顾问名医怀特，给你最新最正确的知识。

本书特色
 
　　‧症状大全  从头到脚，从里到外，所有你不知道该怎么问的身体问题，完全解惑。
　　‧自我辨识  正常与异常，差别在哪里，教你清楚辨别。
　　‧自我检测  听力、失智、忧郁、疼痛，怎样程度该就医，提供检测。
　　‧最权威——

名人推荐

　　台湾首席家医科医师  林青谷
　　台北荣总高龄医学中心医师  彭莉甯

作者简介

约翰．怀特（John Whyte）

　　哈佛大学公共卫生硕士学位，目前在探索频道担任健康医学教育的首席医学专家及副主席，他策划一系列的医学知识教育内容，包括电视节目、网路资讯和DVD产品，不仅吸引一般非专业的大众收看，也受到专业人士的喜爱。

　　怀特医师曾任美国联邦医疗部门代理部门主任。怀特医师身为部门主任、卫生官员和资深顾问，在医疗保险与医疗补助服务中心里，他是负责有关全国健保决策事项最多的人。

译者简介

黄庭敏

　　台湾大学外文系、师范大学翻译研究所毕业，曾任职于外商银行。

　　曾从事艺术、历史、论文、医学、影视字幕等中英翻译工作。认为翻译是种享受、也是持续一生的学习。

　　译有《那些你不解的行为，心理学家都有答案》（大是文化出版）等书。

推荐文一  把最权威的家庭医师请回家   林青谷医师
推荐文二  翻转老化，或者照顾爸妈，得以医学知识当后盾   欧尼尔医师

第一章   不显老、不病变的皮肤，浓发如何常驻　
皮肤的结构有三层　
为什么会有皱纹？　
越老脸皮越薄、越透明　
晒太阳和抽菸：很时髦？但也很伤！　
你的瘀青多久才复原？　
头发变细、变少　
指甲变黄、变暗　
皮肤的常见症状　
皮肤长出怪东西　
皮肤癌：有致命的危险　
自我检查皮肤的五个重点　
哪些抗老药物真的有效？　
诊所的皮肤疗程，大概有哪些？　
治疗落发：外敷或植发　

第二章  中年变胖、老年变瘦，年纪大更要练肌肉　
新陈代谢变慢、自然变胖了　
代谢率：变胖变瘦都和这有关　
肌肉变少、脂肪变多　
肌力运动，帮你维持强壮的肌肉　
四十后会变胖、七十后会变瘦　
年龄、身高、体重、活动量，决定你的热量需求　
身高为什么会缩水？　
有没有维持身材的神奇药物？　

第三章  打嗝、放屁……怎么这么多奇怪的声音？
人体的消化系统超过九公尺！　
打嗝、放屁和便秘、腹泻……　
常见的大肠癌是怎么回事？　
「我觉得我有溃疡……」　
「没胆的人」，还真的有　

第四章  你一天上几次厕所？　
小便的学问很大
「体内」的尿液是无菌的　
谁最可能有泌尿问题？　
小心，夜尿常会引起意外　
可能的检测和处理过程　
蔓越莓汁能预防，不能治疗　

第五章  忘东忘西，这是失智吗？　
二十五岁开始，大脑每年缩小二％　
变老，不会让你变笨　
担心自己太健忘？恭喜，你没失智　
忘记熟练的动作，就该注意了　
大家最害怕的：阿兹海默症　
担心失智？先做一下测试　
数独、猜字谜、阅读，帮大脑保持灵活　
不想被送进疗养院的话……　

第六章  看东西变得吃力？当然。但怎样算眼疾？
眼球，就像照相机　
看菜单、查帐单，都开始吃力　
空中有斑点在漂浮　
蓝色、绿色，到老分不清　
这些是眼疾，都需要治疗

第七章  听不清楚？一边耳朵还是两边？　
六十岁后，听力开始衰退　
听力受损的高危险群……　
怎样才算太大声？　
听力丧失有两种情形　
听力衰减的检测方法　
和耳朵有关的问题……　
助听器放大声音、人工电子耳刺激神经　

第八章  不是在打瞌睡，就是睡不着。要小心　
睡眠的阶段：从浅到熟睡　
你花多少时间入睡？　
白天小睡：很常见，但不正常　
睡眠时间不必增加、也不必减少　
梦游没大问题，日落症候群要小心　
打鼾的人，其实睡不好　
睡眠唿吸中止症，是严重的健康问题　
安眠药不是治疗睡眠的好方法　

第九章  常这儿疼、那里痛，怎么吃？怎么治？　
注意疼痛的位置和性质　
急性和慢性疼痛　
疼痛的治疗方式　
老年时常见的疼痛　
营养品，理论上有效　
要预防疼痛，你现在应该做的事　

第十章  做爱做的事，可不可以不受限制？
兴奋的生理反应　
女怕干涩、男怕不举　
不算正常的私密问题
我想吃壮阳药，可以吗？
壮阳药可以长期吃吗？　
自然的另类疗法　
老年人也要注意性病　

第十一章  更年期，和女人味　
停经与更年期，哪里怪怪的？　
荷尔蒙疗法的利与弊　
不用荷尔蒙疗法，还有其他选择吗？　
乳癌：女性最大的恐惧
乳房X光筛检，几岁开始做？频率呢？　
居家自我检查，平常就可以做
心脏发作的典型，与非典型症状
你有这些危险因素吗？
降低心脏病机率的方法　
保护骨本，可以怎么做　
你的骨骼正常吗？　

第十二章  摄护腺、睪固酮，男性要雄风
男性雄风的由来　
四十岁开始，睪固酮逐年下降一％
男性更年期症状，不比女性少　
每天早上测量最准　
睪固酮补充疗法，不能长期採用
顾男性雄风？还是要罹癌风险？　
摄护腺癌筛检做不做？伤脑筋　
青春之泉？　

第十三章  老人通常很「蕃」？别以为这正常　
二五％的成年人有心理疾病　
你会一直觉得难过吗？　
无法集中注意力？　
脑子出现无法控制的想法　
不是每个人都有烦恼吗？　

第十四章  吃药当吃补，不吃浑身不舒服……　
药物依赖比吃禁药的人多　
法国人天天喝酒又没心脏病？　
怎么知道自己喝多了？　

第十五章  挑医生、选医院，该这样聪明主张　
住院前：先写好几份文件　
住院时：不一定要乖乖听话　
出院后：务必搞清楚药怎么吃？　
小病不必上大医院　

附录 不同年龄层该做哪些健康检查项目？

●第一章  皮肤问题

请先回答以下是非题：
(   )1.老了瘀青就不会好。
(   )2.只有男人才会秃头，女人不必担心这个问题。

你的瘀青多久才复原？

我小时候，好像每个星期至少都会弄伤身体某个地方一次，不是撞伤、瘀青，就是破皮，但这些小伤口很快就会癒合，一点疤痕也不会留下。但是现在，小破皮、小擦伤都要花很久时
间才能好，就算好了，也会留下一块颜色不均的地方。

为什么呢？这和表皮有关。表皮是皮肤的最上一层，会不断地生长和更新，这种过程是你弄伤时，皮肤自我修复的方法。这个自我修复的过程，会随着年纪变大而缓慢下来。因此，伤
口癒合的速度会越来越慢，伤口感染的机率也会增加。

和表皮一样，真皮的复原也随着变老而变慢。因为复原需要特别的白血球介入，来清理伤口，并通知其他细胞分工合作。皮肤细胞必须复制和成长，还需要形成新的血管，这些过程都会因为变老而变慢下来。

对健康的年长者而言，这些改变可能没什么大不了，因为伤口还是会复原，只是速度慢一点点而已。但如果有慢性疾病，像是腿部血液循环不良、糖尿病或癌症，复原过程遭到破坏或比一般人慢，问题可能就会变糟。如果有小破皮或小瘀青，过了很久才复原，就要特别谨慎，这点很重要。如果伤口破皮很深，一定要擦抗菌药膏，并时常更换绷带。如果发现伤口很久才癒合，久到不正常，或是看起来变得更糟而不是慢慢变好的话，就是该就医了。

头发变细、变少

虽然男性一向比较关心秃头问题，但其实女性也有女性雄性秃的情况。女人发现掉发的年龄比男性晚很多，而且一般来说，过了更年期才会开始掉发。女性通常会整个头的头发全部变细。然后会发现，女性雄性秃会发生在头顶和后脑杓的地方。我的女性患者告诉我，秃在这种地方让她们很难堪。我知道这么说都无法安慰到她们，但这是老化的正常现象。

在这时候，你可以预期身体其他部位的毛发也逐渐变稀疏，但是剩下来的毛发常会变粗、变硬。看一下年长的男性，你大概会发现他们眉毛浓密，鼻毛和耳毛也比较粗。年纪大的女性常常觉得要处理脸毛很辛苦，以前明明都不会长的，现在却有脸毛了。如果你想修除脸毛，没关系，只要不刺激到皮肤就好了。要记得，年纪大的人皮肤如果受到刺激，复原能力没有那么好。

不过，有些掉发情形不是老化的正常现象。如果你突然开始掉发（持续好几个月）；或是掉发跟头皮极痒有关；或是你觉得很疲累，这时候你就该就医了，因为这可能不是正常的老化现象，而是其他问题如甲状腺有问题或营养不良。

是非题正确答案：X、X

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